Vorige delen
Geneeskunde
Geneeskunde [Deel 2]
Geneeskunde [Deel 3]
Geneeskunde [Deel 4]
Geneeskunde [Deel 5]
Geneeskunde [Deel 6]
Geneeskunde [Deel 7]
Geneeskunde [Deel 8]
Geneeskunde [Deel 9]
Geneeskunde [Deel 10]
Geneeskunde [Deel 11]
Geneeskunde [Deel 12]
Geneeskunde [Deel 13]
Geneeskunde [Deel 14]
Geneeskunde [Deel 15]
Geneeskunde [Deel 16]
Geneeskunde [Deel 17]
Geneeskunde [Deel 18]
Geneeskunde [Deel 19]
Geneeskunde [Deel 20]
Geneeskunde [Deel 21]
Geneeskunde [Deel 22]
Geneeskunde [Deel 23]
Geneeskunde [Deel 24]
Geneeskunde [Deel 25]
Geneeskunde [Deel 26]
Geneeskunde [Deel 27]
Geneeskunde [Deel 28]
Geneeskunde [Deel 29]
Geneeskunde [Deel 31]
Geneeskunde [Deel 32]
Geneeskunde [Deel 33]
Geneeskunde [Deel 34]
Geneeskunde [Deel 35]
Geneeskunde [Deel 36]
Geneeskunde [Deel 37]
Geneeskunde [Deel 38]
Geneeskunde [Deel 39]
Geneeskunde [Deel 40]
Geneeskunde [Deel 41]
Geneeskundewebsites voor studenten en co-assistenten
IB Groep
Universiteiten (aantal studieplaatsen), toelatingsmogelijkheden en per universiteit de regelmatige posters (jaar van aanvang)
Rijksuniversiteit Groningen (410)
einfach_mich (2005)
ArendBarend (2006)
MaxC (2007)
Pluizel (2006)
Starla (2002) Honeymooner (2003)
Juzme (2009)
VU Amsterdam (350)
Goodspeed.(2005)
DDM (2000?) 7.Leonardo (2007)
pmdomela (2008)
MindVision (2009)
Laertes (2009)
Universiteit van Amsterdam (350)
Zwaardvisch (2003)
Merel1808 (2008)
Christiaan (2009)
fusionfake (2009) Kassaa (2009)
Universiteit Leiden (315)
intoxicated (2004)
Repeat (2005) entwined (2004) Dr.Plien (2004) nlse (2004)
arabicangel667 (2005)
mol_air (2004)
Bhai (2005) Asclepius (2001) Hoolaa (2005) Elby1988 (2007)
Universiteit Utrecht (344)
dr.dunno Jan-Ton (2005)
darkie_blue (2003)
M1RR1E (2005)
gohan16 (2005)
Naoual17 (2005) Leejow (2007)
iofn (2005)
Bellah (2007)
Erasmus Universiteit Rotterdam (410)
Singa (2005) Wuder (2004)
Heinekenner (2007)
Switchboy (2007)
Radboud Universiteit Nijmegen (330)
fee-tje (2003)
ralfie (2003)
Kantar (2007)
dotKoen (2007)
Universiteit Maastricht (341)
.gif){kind=small}
The_DopeMan (2003) nevaeh87 (2005).JPG){kind=small}
chriztiaan (2006)
DR878 (2005)
Duuvelke (2007)
Seam (2008)
BloodyVirginMary (2009)Anders
Sven-
Spyronius (2006: Biomedische Wetenschappen Utrecht)
EricT (Biomedische Wetenschappen en Geneeskunde Groningen) (staat je naam er niet bij en moet dat wel...
De bron van de OP vind je hier: http://wiki.fok.nl/index.php/OP/Geneeskunde
Moeten jullie wel bijvoorbeeld opereren op overleden mensen of iets in die richting?quote:Anatomie practica met snijden is inderdaad met bruikmaking van stoffelijke overschotten.Op zondag 6 september 2009 11:58 schreef rene90 het volgende:
Oke, weer iets geleerd
Edit: oefenen van operatietechnieken dus. Zelf prepareren wordt wel gedaan bij sommige faculteiten.
Spuit elf
Tijdens oogheelkunde heb ik het uiteindelijk aangeleerd gekregen op geknipte steriele gazen en toen ook oogleden mogen hechten.
), was wel tof.quote:Zeker perifeer?Op zondag 6 september 2009 12:59 schreef gohan16 het volgende:
Tijdens chirurgie heb ik redelijk wat mogen hechten, zowel op OK als SEH.
quote:Je krijgt toch gewoon een rooster?Op zondag 6 september 2009 13:03 schreef gohan16 het volgende:
Jep, tip: probeer het UMC te vermijden.
quote:"dubbelloops dubbelloops dubbelloooooooops!'Op zondag 6 september 2009 14:50 schreef MaxC het volgende:
Net terug van Introkamp, gesloopt maar wel voldaan. Mooie feesten en de tradities als het zangspel blijven leuk
en dat om 9 uur 's ochtends... Ik vond mijn introkamp destijds niet zo relaxed, maar dat kwam vooral doordat ik flink bronchitis had en onder een plafond moest slapen dat volhing met spinnenwebben en andere vocht-liefhebbende beestjes en organismen. Toen zat ik echt bijna vastgeplakt aan m'n inhaler
Oh en weer een casus, en het is een anamnese oefening dus jullie mogen niet om LO/lab vragen want dat weet ik ook niet
"Een autoverkoper van 50 jaar komt op het spreekuur van de huisarts ivm aanvallen van retrosternale pijn"
brand los
quote:Dan is het een halve casusOp zondag 6 september 2009 16:20 schreef Pluizel het volgende:
[..]
"dubbelloops dubbelloops dubbelloooooooops!'
Ik vond mijn introkamp destijds niet zo relaxed, maar dat kwam vooral doordat ik flink bronchitis had en onder een plafond moest slapen dat volhing met spinnenwebben en andere vocht-liefhebbende beestjes en organismen. Toen zat ik echt bijna vastgeplakt aan m'n inhaler
Oh en weer een casus, en het is een anamnese oefening dus jullie mogen niet om LO/lab vragen want dat weet ik ook niet
"Een autoverkoper van 50 jaar komt op het spreekuur van de huisarts ivm aanvallen van retrosternale pijn"
brand los
Alleen anamnese is niet zo leuk. Verzin er anders zelf eens één; of heb je niet zo een goede fantasie quote:Cardiale voorgeschiedenis en/of betablocker-gebruik? Daarna: Karakter en lokalisatie + uitstraling van de pijn? Ook palpitaties? Hoe vaak? Uitgelokt door inspanning/na eten/bij koude/andere factoren? Hoe lang houdt de pijn aan (>15 min)? Afname van de pijn in rust? Dyspnoe tijdens aanvallen en/of daarbuiten? Andere begeleidende verschijnselen (rillen, koud zweet, etc.)? Orthopnoe?Op zondag 6 september 2009 16:20 schreef Pluizel het volgende:
[..]
"Een autoverkoper van 50 jaar komt op het spreekuur van de huisarts ivm aanvallen van retrosternale pijn"
En pas daarna eens rustig intoxicaties etc. uitvragen.
quote:Ja, nu 3e keer(en ook laatste denk ik) dat ik mee was. Het was weer erg leuk. Alleen door het incident van vorig jaar had de ACI de regels wat aangescherpt. Mocht pas na 16:00 alcohol geschonken worden. Toch was de zangles nog enorm leukOp zondag 6 september 2009 16:20 schreef Pluizel het volgende:
[..]
"dubbelloops dubbelloops dubbelloooooooops!'
Ik vond mijn introkamp destijds niet zo relaxed, maar dat kwam vooral doordat ik flink bronchitis had en onder een plafond moest slapen dat volhing met spinnenwebben en andere vocht-liefhebbende beestjes en organismen. Toen zat ik echt bijna vastgeplakt aan m'n inhaler
Ze gingen allemaal ontbijtspullen(pindakaas/melk/vitaminepillen) in de blender doen en volgens mij was dat erger dan 20/30 bier Ook leuk eitje! eitje! eitje!(op melodie van adje adje adje!) waarna ze vervolgens een rauw ei gingen atten 
quote:Hoezo perse beta-blokker? Medicatie in het algemeen toch en zo begin je altijd een anamnese.Op zondag 6 september 2009 16:39 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Cardiale voorgeschiedenis en/of betablocker-gebruik? Daarna: Karakter van de pijn? Ook palpitaties? Hoe vaak? Uitgelokt door inspanning/na eten/bij koude/andere factoren? Hoe lang houdt de pijn aan (>15 min)? Afname van de pijn in rust? Dyspnoe tijdens aanvallen en/of daarbuiten? Andere begeleidende verschijnselen (rillen, koud zweet, etc.)? Orthopnoe?
En pas daarna eens rustig intoxicaties etc. uitvragen.
Maar je vragen lopen wel een beetje door elkaar. Speciele anamnese: eerst de klacht zelf uitvragen daarna de vragen uit de bijhorende tractus. Doe je dit omdat dit fok is of leren ze dat bij jullie in Leiden anders?
quote:Haha jaOp zondag 6 september 2009 16:46 schreef intoxicated het volgende:
De betablocker-vraag was altijd het stokpaardje van een van de cardiologen in het Bronovo. Die kon op de SEH een kamertje binnen komen rennen en aan de assistent vragen: en, gebruikt ze een betablocker "want met dit ECG kan ik zo niks".
Maar dit een anamnese Ik zie nu pas dat het een huisartsensetting was
quote:Nou dan!Op zondag 6 september 2009 16:47 schreef intoxicated het volgende:
Anamnese is zooo 2008
Ik zie nu pas dat het een huisartsensetting was
quote:Daarnaast mis ik een aantal belangrijke tracti, namelijk respiratorius en gastrointestinalis. Simpel zuurbranden geeft ook zulke klachten.Op zondag 6 september 2009 16:42 schreef DDM het volgende:
[..]
Hoezo perse beta-blokker? Medicatie in het algemeen toch en zo begin je altijd een anamnese.
Maar je vragen lopen wel een beetje door elkaar. Speciele anamnese: eerst de klacht zelf uitvragen daarna de vragen uit de bijhorende tractus. Doe je dit omdat dit fok is of leren ze dat bij jullie in Leiden anders?
quote:Ik zou dan eerder voor bijvoorbeeld zuurbranden gaan.Op zondag 6 september 2009 16:45 schreef gohan16 het volgende:
a priori kans het grootst op paniekaanval.
quote:Uiteraard, maar dat hoort niet bij de speciele anamnese.Op zondag 6 september 2009 17:09 schreef starla het volgende:
[..]
Daarnaast mis ik een aantal belangrijke tracti, namelijk respiratorius en gastrointestinalis. Simpel zuurbranden geeft ook zulke klachten. [..]
Ik zou dan eerder voor bijvoorbeeld zuurbranden gaan.
Daarnaast is het tractus en geen tracti. Vierde declinatie
quote:autoverkoper! Weet je hoe slecht het gaat in die business! En dan willen ze ook nog eens de hypotheekrente afschaffen!Op zondag 6 september 2009 16:46 schreef DDM het volgende:
Een automonteur met een paniekaanval!? Het moet niet gekker worden.
quote:De opdracht ging over anamnese en niet speciele anamnese. De tractusanamnese hoort daar ook bij.Op zondag 6 september 2009 18:29 schreef DDM het volgende:
[..]
Uiteraard, maar dat hoort niet bij de speciele anamnese.
quote:Op zondag 6 september 2009 18:29 schreef DDM het volgende:
Daarnaast is het tractus en geen tracti. Vierde declinatie
quote:Cardiale voorgeschiedenis: hypertensie, waarvoor metoprolol 1 dd 100 mg en hydrochloorthiazide 1 dd 25 mg.Op zondag 6 september 2009 16:39 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Cardiale voorgeschiedenis en/of betablocker-gebruik? Daarna: Karakter en lokalisatie + uitstraling van de pijn? Ook palpitaties? Hoe vaak? Uitgelokt door inspanning/na eten/bij koude/andere factoren? Hoe lang houdt de pijn aan (>15 min)? Afname van de pijn in rust? Dyspnoe tijdens aanvallen en/of daarbuiten? Andere begeleidende verschijnselen (rillen, koud zweet, etc.)? Orthopnoe?
En pas daarna eens rustig intoxicaties etc. uitvragen.
Karakter: stekende pijn ter plaatse van het borstbeen, straalt niet uit. Palpitaties: neen. 2 tot weken geleden niet veel last, maar de laatste weken een paar maal per dag. Uitlokkende factoren: soms lijkt het een relatie te hebben met koffie, pittig eten of bepaalde bewegingen. Eenmaal was het na een lange fietstocht. Pijn duurt tijdens een aanval enkele minuten. Geen dyspnoeklachten.
intoxicaties: sigaretten (pakje per dag) en 1 a 2 bier per dag.
quote:Ik had het ook niet over de opdracht. Ik had het over de speciele anamnese. Het gedeelte waar hij mee begon. Want daar hoor je ook mee te beginnen.Op zondag 6 september 2009 21:49 schreef starla het volgende:
[..]
De opdracht ging over anamnese en niet speciele anamnese. De tractusanamnese hoort daar ook bij.
[..]
Anamnese is speciele anamnese + algemene anamnese (overige tractus).
quote:Op zondag 6 september 2009 22:56 schreef gohan16 het volgende:
a posteriori kans (na anamnese) 90+% zuurbranden.
(al was June geloof ik de eerste die dat noemde)quote:Je kan toch teruglezen?Op zondag 6 september 2009 23:31 schreef Pluizel het volgende:
[..]
June plaatste alleen een ordinaire tvp Starla noemde het als eerste.Andere keer wel een echte casus hoor Pluizel
quote:
tevens tvpquote:
[..]
!quote:Wij hebben tegenwoordig redelijk goede, gratis koffie in het hele gebouw. Alleen bij de grootste collegezaal zou er ook nog 1 moeten staan.Op maandag 7 september 2009 15:19 schreef Knuffleheinz het volgende:
Koffie 's ochtends is wel een groot goed... Al is die troep die uit de automaat bij 061 in Groningen komt wel enorm ranzig. Ik kan me voorstellen dat thee gezet van een oude senseopad zo smaakt.
(......)Zorgmeldpunten in Utrecht
Wanneer de druk op de huisartsen te groot wordt en de ziekenhuizen onvoldoende opnamecapaciteit hebben, wordt ervoor gekozen zorgmeldpunten in te richten in de regio Utrecht. In deze zorgmeldpunten wordt de influenzagerelateerde problematiek geconcentreerd. Een zorgmeldpunt kan 4 functies hebben: huisartsenpost, noodopvang, Callcenter voor het beantwoorden van vragen over de griep, disease monitoring (registratie van aantal en soort consulten informatievragen van patiënten, en sterftegevallen). De verwachting is dat de zorgmeldpunten maximaal 12 weken open zullen zijn.
Wat kun je doen als student
Mocht het zover komen dat er zorgmeldpunten worden geopend in de regio Utrecht, dan kan de regio Utrecht jouw hulp goed gebruiken. We zitten dan in een situatie met veel patiënten en weinig hulpverleners. Als student kun je goed werk verrichten door te triëren en basale zorg te verlenen. Het is op dit moment nog onduidelijk hoe je inzet in tijd eruit zal komen te zien, maar we denken bv. aan 1 of 2 weken fulltime inzet.
En je studie dan?
Als Utrecht in de fase zit dat er zorgmeldpunten zijn geopend, dan zal een groot deel van het onderwijs ook uitvallen. Enerzijds omdat veel docenten ziek zijn, anderzijds omdat specialisten zich zullen focussen hun primaire zorgtaken en geen tijd meer hebben voor onderwijs. De vraag is of de reguliere co-schappen dan nog doorgaan of worden stopgezet.
Kortom, het is nu nog niet te voorzien hoe de situatie eruit zal zien. We kunnen daarom ook nog geen heldere regels of toezeggingen doen. We zullen per student moeten bekijken wat de gevolgen van de pandemie zijn voor de studie. Wel kunnen we zeggen dat we als opleiding soepel zullen omgaan met eventuele studievertraging als gevolg van je hulp bij de zorgmeldpunten. (....)
quote:Op maandag 7 september 2009 16:26 schreef iofn het volgende:
Weer een dramatische mail van faculteit over de griep
(......)Zorgmeldpunten in Utrecht
Wanneer de druk op de huisartsen te groot wordt en de ziekenhuizen onvoldoende opnamecapaciteit hebben, wordt ervoor gekozen zorgmeldpunten in te richten in de regio Utrecht. In deze zorgmeldpunten wordt de influenzagerelateerde problematiek geconcentreerd. Een zorgmeldpunt kan 4 functies hebben: huisartsenpost, noodopvang, Callcenter voor het beantwoorden van vragen over de griep, disease monitoring (registratie van aantal en soort consulten informatievragen van patiënten, en sterftegevallen). De verwachting is dat de zorgmeldpunten maximaal 12 weken open zullen zijn.
Wat kun je doen als student
Mocht het zover komen dat er zorgmeldpunten worden geopend in de regio Utrecht, dan kan de regio Utrecht jouw hulp goed gebruiken. We zitten dan in een situatie met veel patiënten en weinig hulpverleners. Als student kun je goed werk verrichten door te triëren en basale zorg te verlenen. Het is op dit moment nog onduidelijk hoe je inzet in tijd eruit zal komen te zien, maar we denken bv. aan 1 of 2 weken fulltime inzet.
En je studie dan?
Als Utrecht in de fase zit dat er zorgmeldpunten zijn geopend, dan zal een groot deel van het onderwijs ook uitvallen. Enerzijds omdat veel docenten ziek zijn, anderzijds omdat specialisten zich zullen focussen hun primaire zorgtaken en geen tijd meer hebben voor onderwijs. De vraag is of de reguliere co-schappen dan nog doorgaan of worden stopgezet.
Kortom, het is nu nog niet te voorzien hoe de situatie eruit zal zien. We kunnen daarom ook nog geen heldere regels of toezeggingen doen. We zullen per student moeten bekijken wat de gevolgen van de pandemie zijn voor de studie. Wel kunnen we zeggen dat we als opleiding soepel zullen omgaan met eventuele studievertraging als gevolg van je hulp bij de zorgmeldpunten. (....)
quote:Daarom moet je ook naar die die betaaldingen op UMCG gaan voor koffieOp maandag 7 september 2009 15:19 schreef Knuffleheinz het volgende:
Koffie 's ochtends is wel een groot goed... Al is die troep die uit de automaat bij 061 in Groningen komt wel enorm ranzig. Ik kan me voorstellen dat thee gezet van een oude senseopad zo smaakt.
quote:Ik drink de hele dag door cappuccino
[..]
Wij hebben tegenwoordig redelijk goede, gratis koffie in het hele gebouw. Alleen bij de grootste collegezaal zou er ook nog 1 moeten staan.
quote:Met jou kan ik pratenOp maandag 7 september 2009 16:41 schreef June. het volgende:
[..]
Ik drink de hele dag door cappuccino
*kuch*tvp*kuch*
Wat een lage actie!
quote:
?quote:Die bij het snelbuffet is best lekker hoorOp maandag 7 september 2009 15:19 schreef Knuffleheinz het volgende:
Koffie 's ochtends is wel een groot goed... Al is die troep die uit de automaat bij 061 in Groningen komt wel enorm ranzig. Ik kan me voorstellen dat thee gezet van een oude senseopad zo smaakt.
Alleen zo irritant dat je geen koffie mee mag in 061
quote:Nee dan pakt die kale dwerg jeOp maandag 7 september 2009 17:51 schreef MaxC het volgende:
[..]
Die bij het snelbuffet is best lekker hoor
Alleen zo irritant dat je geen koffie mee mag in 061
. Is er nog een medisch congres binnenkort?
quote:Kale dwerg?Op maandag 7 september 2009 18:17 schreef EricT het volgende:
[..]
Nee dan pakt die kale dwerg je
Is er nog een medisch congres binnenkort?
[ Bericht 100% gewijzigd door Repeat op 07-09-2009 18:43:14 ]
quote:Jij hebt echt vaak van deze actiesOp maandag 7 september 2009 18:42 schreef Repeat het volgende:
quote:Van mij mag degene die dit stukje heeft geschreven... (ik maak deze zin niet af omdat ik dan strafbaar ben wegens haatzaaien).Op maandag 7 september 2009 16:26 schreef iofn het volgende:
En je studie dan?
Als Utrecht in de fase zit dat er zorgmeldpunten zijn geopend, dan zal een groot deel van het onderwijs ook uitvallen. Enerzijds omdat veel docenten ziek zijn, anderzijds omdat specialisten zich zullen focussen hun primaire zorgtaken en geen tijd meer hebben voor onderwijs. De vraag is of de reguliere co-schappen dan nog doorgaan of worden stopgezet.
Kortom, het is nu nog niet te voorzien hoe de situatie eruit zal zien. We kunnen daarom ook nog geen heldere regels of toezeggingen doen. We zullen per student moeten bekijken wat de gevolgen van de pandemie zijn voor de studie. Wel kunnen we zeggen dat we als opleiding soepel zullen omgaan met eventuele studievertraging als gevolg van je hulp bij de zorgmeldpunten. (....)
Als de opleiding -al dan niet door overmacht- besluit delen van het onderwijs niet te geven, behoren ze in al die gevallen zorg te dragen voor een buitengewoon ruimhartige compensatie (mogelijkheden tot inhalen, vergoeding van onkosten door uitloop en collegegeld). En van die zin "als gevolg van je hulp" draait m'n maag helemaal om. Het is niet aan hen om te besluiten wat ik als student ga doen als de universiteit mij geen onderwijs kan aanbieden. Dit klinkt haast als chantage: "Je bent misschien de lul als je studie hierdoor uitloopt, tenzij je voor ons komt werken".
Maar goed, ik zit gelukkig ook niet in Utrecht
quote:Zo'n kaal mannetje ongeveer 3 turven hoog met bril en oorbelletjes die voor de ingang van de collegezaal op wacht staat.
quote:Zou interessant zijn. Er zijn wel tumoren die (mede) veroorzaakt worden door overgewicht door de perifere productie en conversie van oestrogenen.Op maandag 7 september 2009 19:03 schreef MaxC het volgende:
Nu ben ik nieuwsgierig, wat zei hij nu weer? Dat osteosarcomen veroorzaakt worden door overgewicht?
quote:Het is toch ook gewoon lulkoek. Als je arts bent in een opleidingsziekenhuis is opleiden ook gewoon een van je primaire taken...Op maandag 7 september 2009 19:07 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Van mij mag degene die dit stukje heeft geschreven... (ik maak deze zin niet af omdat ik dan strafbaar ben wegens haatzaaien).
Als de opleiding -al dan niet door overmacht- besluit delen van het onderwijs niet te geven, behoren ze in al die gevallen zorg te dragen voor een buitengewoon ruimhartige compensatie (mogelijkheden tot inhalen, vergoeding van onkosten door uitloop en collegegeld). En van die zin "als gevolg van je hulp" draait m'n maag helemaal om. Het is niet aan hen om te besluiten wat ik als student ga doen als de universiteit mij geen onderwijs kan aanbieden. Dit klinkt haast als chantage: "Je bent misschien de lul als je studie hierdoor uitloopt, tenzij je voor ons komt werken".
Maar goed, ik zit gelukkig ook niet in Utrecht
quote:Mee eens. Er komt ooit echt een grote, dodelijke pandemie, kunnen we beter voorbereid zijn.Op maandag 7 september 2009 20:51 schreef gohan16 het volgende:
Ik vind die email helemaal zo gek nog niet. In geval van een epidemie moeten ook wij een rol hebben. Danwel door thuis in de kelder te verblijven of het systeem gaan ondersteunen. Echter is het wel overdreven voor de H1N1. Ik zie het als een goede oefening voor de H5N1, dat gevaar is nog niet geweken.
Ik denk dat het nog wel 4 weken duurt voor ik met een echte casus kom, want dan pas ga ik de kliniek in en kom ik met boeiende patiënten.
Vandaag gingen we leren hoe je inhalatiemedicatie moet gebruiken, en dat was heel grappig
Ik heb zelf inspanningsastma dus ik wist al hoe het werkte, en ik moest echt vreselijk lachen om een studiegenoot die bij het gebruiken van de placebo-inhaler een kop trok alsof hij een trekje van een joint nam Maar wel fijn oefening gehad in anamnese afname (al was het wel heeeeeeeel makkelijk met een tekstboek appendicitis) en ik word nu na 2 weken al stapelgek van dat 6-step schema...
Morgen injecteren op zo'n neparm, lijkt me best lastig om daar een huidplooi of een spierbundel van tussen je vingers te klemmen
quote:Interessant verhaal ja. Even hier plakken:Op dinsdag 8 september 2009 12:50 schreef gohan16 het volgende:
Deze casus lijkt een beetje op de vorige casus.
quote:Problemen/Op dinsdag 8 september 2009 12:33 schreef HeldenHart het volgende:
Ik had al een hele tijd last van een enorm piepende ademhaling en jeuk tussen de schouderbladen na forse inspanning, echter rookte ik dus ik dacht dat het probleem daar wel aan zou liggen.
Ik ben inmiddels meer dan een halfjaar van het roken af maar heb er nog steeds last van, nu krijg ik het weleens vanuit het niets! als ik bijvoorbeeld gewoon achter de PC zit.
Ook gaat dat soms gepaart met een enorme stekende pijn precies in het midden van mijn borstkas (dus niet op mijn rug of op mijn borst maar precies ertussen in) waarbij ik dus mijn rug haast niet kan bewegen zonder dat ik bang ben dat er wat 'knapt'.
Ik wou eigenlijk vragen of het de moeite waard was om ermee naar de dokter te gaan maar als ik dit zo terug lees denk ik dat die vraag een beetje overbodig is
Iemand enig idee wat het is/waar het aan kan liggen?
Piepende ademhaling
Jeuk schouderbladen
Stekende pijn retrosternaal (blijkbaar zo hevig dat pt niet durft te bewegen)
Mijn a priori waarschijnlijkheidsdiagnose: astma (piepende ademhaling, jeuk) op basis van roken, gecombineerd met angst voor astma-aanvallen die leidt tot hyperventilatie.
A/ Anamnestisch willen we weten: pakjaren, aard/ernst dyspneu, welke prikkels precies uitlokkend zijn. Vooral cognities en emoties (
) uitdiepen om eventuele angst of paniekstoornis te kunnen aantonen. Leeftijd is onbekend, indien >40 COPD meenemen in DD. LO/ hulpademhalingsspieren (lijkt me onwaarschijnlijk) en auscultatie longen
AO/ Spirometrie, maar niet noodzakelijk
B/ Voorlichting +
R/ salbutamol inhalatiepoeder 200 mcg
S/ ZN
Plausibel verhaal?
quote:Ok, enlighten me!
Lichamelijk onderzoek is natuurlijk zeer summier. Ausculteer dan ook het hart. Altijd letten op algemene stigmata. Bleek (anemie) habitus (kenmerken van Marfan) etc. Alles wat deze klachten kan geven moet je middels anamnese en lichamelijk onderzoek aantonen dan wel uitsluiten.
En je kan natuurlijk nooit al een beleid en therapie instellen als je het antwoord op bovengenoemde niet hebt. Daarnaast is bloedonderzoek nog een optie bij AO. Ik weet het: dit is meer een "oefen"casus en dus is het wel simpeler om alles meteen te bedenken en ik weet dat er van mijn kant bias is, omdat ik het doe á la interne en jij á la huisartsgeneeskunde, maar toch mag het wel wat uitgebreider.
quote:Oh, op die manier. Nee, ik weet uiteraard wel dat het uitgebreider kan, maar ik noemde enkel de puntjes van extra aandacht. Anamnese was inderdaad te beknopt.Op dinsdag 8 september 2009 15:00 schreef DDM het volgende:
Geen waarschijnlijkheidsdiagnose geven maar een DD. Anamnese kan natuurlijk uitgebreider. Ik zie nergens de klacht POB uitgevraagd. Tractusanamnese niet aanwezig. Familieanamnese voor atopie etc.
Lichamelijk onderzoek is natuurlijk zeer summier. Ausculteer dan ook het hart. Altijd letten op algemene stigmata. Bleek (anemie) habitus (kenmerken van Marfan) etc. Alles wat deze klachten kan geven moet je middels anamnese en lichamelijk onderzoek aantonen dan wel uitsluiten.
En je kan natuurlijk nooit al een beleid en therapie instellen als je het antwoord op bovengenoemde niet hebt. Daarnaast is bloedonderzoek nog een optie bij AO. Ik weet het: dit is meer een "oefen"casus en dus is het wel simpeler om alles meteen te bedenken en ik weet dat er van mijn kant bias is, omdat ik het doe á la interne en jij á la huisartsgeneeskunde, maar toch mag het wel wat uitgebreider.
Maar je bent het er mee eens dat astma + hyperventilatie goed mogelijk is?
[ Bericht 7% gewijzigd door dotKoen op 08-09-2009 15:26:52 ]
quote:Het hoort in je DD thuis ja.Voor asthma pleit het piepen. Dat kan je niet faken Het opeens op komen zetten van de klachten in rust zou kunnen passen bij hyperventilatie of een paniekaanval. Daar zitten verschillen tussen. Ik maak niet uit het verhaal op dat hij angstig is, maar voor de anamnese is dit wel een belangrijk punt. De jeuk is een raar geval. Jij plaatst het onder asthma als in atopie neem ik aan!? Maar tussen de schouderbladen is geen predilectieplaats voor atopische dermatologische afwijkingen. Het is wel een bekende plaats bij diafragmaprikkel, maar dan gaat het niet om jeuk maar om pijn.. Maar het is wel iets om in je achterhoofd te hebben, jeuk is natuurlijk subjectief. Diafragmaprikkeling en de longklachten zijn dan onder één noemer te gooien.Op dinsdag 8 september 2009 15:14 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Oh, op die manier. Nee, ik weet uiteraard wel dat het uitgebreider kan, maar ik noemde enkel de puntjes van extra aandacht. Anamnese was inderdaad te beknopt.
Maar je bent het er mee eens dat astma + hyperventilatie goed mogelijk is?
quote:Dank je.Op dinsdag 8 september 2009 21:15 schreef DDM het volgende:
[..]
Het hoort in je DD thuis ja.Voor asthma pleit het piepen. Dat kan je niet faken Het opeens op komen zetten van de klachten in rust zou kunnen passen bij hyperventilatie of een paniekaanval. Daar zitten verschillen tussen. Ik maak niet uit het verhaal op dat hij angstig is, maar voor de anamnese is dit wel een belangrijk punt. De jeuk is een raar geval. Jij plaatst het onder asthma als in atopie neem ik aan!? Maar tussen de schouderbladen is geen predilectieplaats voor atopische dermatologische afwijkingen. Het is wel een bekende plaats bij diafragmaprikkel, maar dan gaat het niet om jeuk maar om pijn.. Maar het is wel iets om in je achterhoofd te hebben, jeuk is natuurlijk subjectief. Diafragmaprikkeling en de longklachten zijn dan onder één noemer te gooien.
Jeuk kan volgens mij ook een prodromaal verschijnsel bij astma. Volgens Harrison's:Prodromal symptoms may precede an attack, with itching under the chin, discomfort between the scapulae, or inexplicable fear (impending doom).
Oh ja: ze hebben de gratis koffie weer afgeschaft
Heeft slechts 3 maanden geduurd. Nou ja, dan maar naar een medewerkersautomaat lopen...quote:Vertel?Op dinsdag 8 september 2009 19:38 schreef intoxicated het volgende:
Toevalsbevindingen bij verder schijnbaar kerngezonde patiënten zijn altijd zo kut
quote:Niet zo geschikt voor op een openbaar forum
en ik ben de enige KNO-co in het hele ziekenhuis dus dat wordt leuk
Ik had nog nooit zo'n slaperige collegezaal gezien
quote:E. coli? Ze hadden het riool op het drinkwatersysteem aangesloten?Op donderdag 10 september 2009 17:31 schreef Merel1808 het volgende:
Wij mochten gister geen koffie drinken op de faculteit, omdat er E. Coli in het water zou zitten
Ik had nog nooit zo'n slaperige collegezaal gezien
Oh, nog een quote uit het blokboek zenuwstelsel:
quote:Een gedachten experiment [sic] dat U NIET ECHT moet uitvoeren: iemand zit op zijn hurken en hyperventileert gedurende twee minuten. Terwijl hij een Valsalva mavoeuvre uitvoert gaat hij staan. Wat kan direct hierna gebeuren en hoe verklaart U dat?
Dit was toch vorig jaar zo'n hype onder scholieren? Kunnen we over 3 jaar gewoon de vraag beginnen met: Tijdens uw middelbareschoolperiode heeft u wellicht wel eens meegemaakt ....
[ Bericht 15% gewijzigd door dotKoen op 10-09-2009 17:44:12 ]
quote:Ja, iets met de waterzuivering in Amsterdam die niet helemaal goed werkte..Op donderdag 10 september 2009 17:32 schreef dotKoen het volgende:
[..]
E. coli? Ze hadden het riool op het drinkwatersysteem aangesloten?
http://www.dumpert.nl/med(...)t_flauwvallen_2.html
quote:Welke faculteit was dat?Op donderdag 10 september 2009 17:35 schreef Merel1808 het volgende:
[..]
Ja, iets met de waterzuivering in Amsterdam die niet helemaal goed werkte..
Ik heb gewoon water gedronken uit de kraan op de VU
quote:Lijkt me niet toch? Of is het echt een massahysterie? Heb geen zin om het zelf te proberen
quote:Het was op het AMC, maar het gold waarschijnlijk voor een groter stuk Amsterdam.Op donderdag 10 september 2009 19:06 schreef Laertes het volgende:
[..]
Welke faculteit was dat?
Ik heb gewoon water gedronken uit de kraan op de VU
quote:Gelukkig begon mijn college wat laat, dus ik had thuis al het enige aan C8H10N4O2 geconsumeerdOp donderdag 10 september 2009 17:31 schreef Merel1808 het volgende:
Wij mochten gister geen koffie drinken op de faculteit, omdat er E. Coli in het water zou zitten
Ik had nog nooit zo'n slaperige collegezaal gezien
Je had overigens wel gelijk EricT, die DE automaten zijn goed te doen..
quote:Zuidoost, zuid, watergraafsmeer, diemen, zuideramstel, duivendrecht, etc.Op donderdag 10 september 2009 20:05 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Het was op het AMC, maar het gold waarschijnlijk voor een groter stuk Amsterdam.
Zie www.waternet.nl
quote:told yaOp donderdag 10 september 2009 23:40 schreef Knuffleheinz het volgende:
Nee joh...
Je had overigens wel gelijk EricT, die DE automaten zijn goed te doen..
Maandag begin ik bij de huisarts, is Leidraad huisartsgeneeskunde aan te raden?
quote:UX Debat over communicatie grieppandemie - Ab Osterhaus vs Roel Coutinho
De grieppandemie -; paniekzaaierij, sisser of reële dreiging?
Ab Osterhaus en Roel Coutinho in debat over communicatie rondom de Mexicaanse griep
De Mexicaanse griep heeft de afgelopen maanden tot veel ophef geleid. Berichten over griepdoden, vaccins, griepremmers en het bijna afgelasten van de Nijmeegse Vierdaagse waren aan de orde van de dag. Veel experts en ook de overheid namen en nemen de Mexicaanse griep serieus. Tegelijkertijd zijn er sceptici, die vinden dat de dreiging schromelijk wordt overdreven. Veel burgers zien de ziekte dan ook als een normale wintergriep.
Is er sprake van een hype, die voorkomen had moeten worden? Of moeten we toch rekening houden met het 'ergste'? Deskundigen als Ab Osterhaus en Roel Coutinho kwamen veelvuldig in de media aan het woord. Hoe kijken zij terug op de publieke discussie over de pandemie tot nu toe, en hun aandeel hierin? En welke lessen kunnen we hieruit trekken, voor wetenschappers, publiek, politiek en de media?
In debatcentrum LUX gaan viroloog Ab Osterhaus (Erasmus MC) en Roel Coutinho (directeur Centrum Infectieziektebestrijding, RIVM) met elkaar in debat over de communicatie rondom de Mexicaanse griep. Ze blikken terug en kijken vooruit naar het Mexicaanse griepseizoen. Het gesprek staat onder leiding van Marcel Schuttelaar (Communicatieadviesbureau Schuttelaar & Partners).
quote:Interessant.Op zaterdag 12 september 2009 16:36 schreef June. het volgende:
Hehe , las dit net op ons prikbord:
[..]
donderdag, 17 september 2009 20:00uur
LUX, Marienburg 38-39, Nijmegen
midden in de nacht. Gewoon. Omdat het kan.
En omdat ik deze week nachtdienst heb.
weer een lange dag voor de boeg
)van 10:00-13:00 dus weer opgestaan voor niets
[ Bericht 25% gewijzigd door EricT op 14-09-2009 08:30:38 ]
zo eens lekker filosoferen over hersendood en PVT onder leiding van een ethicus 
quote:cafeïne..
Nieuwste slachtoffer is dr. Kuks, een van de beste neurologen die ik ken en heeft enorm veel(en nog steeds) betekend voor het UMCG en de opleiding in Groningen.
Hier het hele verhaal
quote:Inderdaad, wat een kwaadaardig clubje. Maar die Hankes wilde dus zonder voorgeschiedenis en anamnese een MRI-brein van dr. Kuks? Belachelijk. We moeten maar eens een zwarte lijst met patiënten samenstellen, ben ik bang.Op maandag 14 september 2009 14:49 schreef MaxC het volgende:
SIN NL
Nieuwste slachtoffer is dr. Kuks, een van de beste neurologen die ik ken en heeft enorm veel(en nog steeds) betekend voor het UMCG en de opleiding in Groningen.
Hier het hele verhaal
-edit- MRI-brein, is dat iets
quote:NijmeegsOp maandag 14 september 2009 14:59 schreef starla het volgende:
Dat boek van Kuks rockt ook. Stelletje paranoide kutpatienten zijn die lui van SIN.
-edit- MRI-brein, is dat iets utrechts ofzo?
. Iig, hoor het hier vaker.Die zwarte lijst ook. Iedereen die niet Hankes boekje ondertekent wordt op de zwarte lijst o.v.v. "Weigert de positie van slachtoffers van medische fouten concreet te verbeteren en continueert dagelijkse mishandeling van de slachtoffers/nabestaanden. " gezet.
[ Bericht 30% gewijzigd door dotKoen op 14-09-2009 15:06:57 ]
quote:Pas maar op dat ze dit niet leest, dan kom je al voor je geregistreerd bent op de zwarte lijstOp maandag 14 september 2009 15:10 schreef starla het volgende:
Die Hankes mag van mij part een MRI-brein, maar niet voordat ik haar hele gezicht heb vol gepierced, een paar gebitsimplantaten heb gegeven en metaalsplinters in het oog heb gestopt.
.Maar, jullie noemen het MRI-hoofd? MRI-cerebrum? MRI-hersenen?
quote:Soms het één, soms het ander.Op maandag 14 september 2009 15:14 schreef dotKoen het volgende:Maar, jullie noemen het MRI-hoofd?MRI-cerebrum? MRI-hersenen?
Enough said.
quote:Ik heb werkelijk geen idee. Ik zie niet eens waar ik naar aan het kijken benOp maandag 14 september 2009 15:23 schreef starla het volgende:
Kudo's voor degene die de diagnose weet op basis van de volgende MRI:
[ afbeelding ]
quote:Sagittale opname van de hersenstam.Op maandag 14 september 2009 15:28 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ik heb werkelijk geen idee. Ik zie niet eens waar ik naar aan het kijken ben
quote:PSP.Op maandag 14 september 2009 15:23 schreef starla het volgende:
Kudo's voor degene die de diagnose weet op basis van de volgende MRI:
[ afbeelding ]
Hummingbird Sign.
quote:
.Die werkgroep over hersendood en PVT was trouwens wel interessant. Echter, weinig discussie, iedereen zou in casu Schiavo en Ineke Stinissen behandeling hebben gestaakt. Ook relatief veel mensen die nu zeggen dat ze bij beginnende dementie er bij zichzelf een eind aan maken. Dat denk ik overigens ook, op dit moment.
Docent raadde ons aan nu vast met ouders en/of partner erover te praten en een wilsbeschikking op te stellen...
quote:Had ie van het lijmpotje gesnoept ofzo?
Docent raadde ons aan nu vast met ouders en/of partner erover te praten en een wilsbeschikking op te stellen...
quote:Welke 2 anamnestische gegevens + afwijking bij lichamelijk onderzoek maken een trias die zo goed als zeker PSP inhouden?Op maandag 14 september 2009 15:48 schreef dotKoen het volgende:
Tja, ik beoordeel gewoon geen beelden zonder beschrijving van de opname en klinische vraagstelling
(ervanuitgaande dat de extrapiramidale kenmerken reeds foutief zijn gediagnosticeerd als M. Parkinson).quote:Nou ja, heb die kerel gemaild ja, nog niets gehoord. The saga continues ...Op maandag 14 september 2009 19:34 schreef June. het volgende:
Haha dotKoen, wat lees ik nu. Ben je gevraagd om een stukje over het geloof in de Prik te schrijven?
Voor de niet-Nijmegenaren:
https://owiwebserver.umcn.nl/prikbord/topics/view/15389.
Overigens heb ik niet op dat bericht gereageerd.
quote:Op maandag 14 september 2009 19:42 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Nou ja, heb die kerel gemaild ja, nog niets gehoord. The saga continues ...
Voor de niet-Nijmegenaren:
https://owiwebserver.umcn.nl/prikbord/topics/view/15389.
Overigens heb ik niet op dat bericht gereageerd.
quote:Inderdaad
quote:Ik ben Koen!
Is de Prik jullie faculteitblaadje?
quote:Jup.Op dinsdag 15 september 2009 08:08 schreef EricT het volgende:
[..]
Ik ben Koen!
Is de Prik jullie faculteitblaadje?
En die Koen ben ik dus niet, voor de duidelijkheid.
Oh, en:
Ziekenhuizen voorzien grote problemen als zij tienduizenden patiënten per jaar moeten weigeren op de spoedeisende hulp of bij een polikliniek. Het kabinet maakte vandaag bekend dat mensen niet meer zonder verwijsbriefje van de huisarts naar bijvoorbeeld de spoedeisende hulpafdeling mogen gaan. Als ze toch komen, moeten ze zelf de rekening betalen.
De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) zegt ontstemd te zijn over de maatregel. Minister Klink van Volksgezondheid verwacht er in eerste instantie 48 miljoen per jaar mee te besparen. Dat bedrag moet dan oplopen tot 78 miljoen, maar de ziekenhuizen betwijfelen of hij dat geld binnenhaalt. Bovendien vinden ze het oneerlijk om de patiënt te straffen terwijl die volgens hen vaak niet weet waar hij of zij naar toe moet met plotselinge medische problemen.
--------------------------------------
Ik dacht dat dit systeem al langer bestond, in ieder geval voor poli's
quote:Ganz zupergeil. Weer een goed excuus om je trombolysepercentage niet te halenOp dinsdag 15 september 2009 19:15 schreef iofn het volgende:
Het kabinet maakte vandaag bekend dat mensen niet meer zonder verwijsbriefje van de huisarts naar bijvoorbeeld de spoedeisende hulpafdeling mogen gaan. Als ze toch komen, moeten ze zelf de rekening betalen.
quote:Prima toch. Eerst langs de huisarts. Opgelost.
Bij trombolyse zit de huisarts er meestal wel tussen. Ik voorzie meer 'ellende' op het gebied van kneuzingen, breuken, wonden etc., dát zijn vaak de zelfverwijzers.
Denk alleen dat dat nog wel een probleem kan worden met bepaalde mensen in ziekenhuizen als het Westeinde hier
Beste serie verkiezing
quote:Bij nader inzien: slecht plan.Op dinsdag 15 september 2009 20:16 schreef Repeat het volgende:
[..]
Prima toch. Eerst langs de huisarts. Opgelost.
Denk alleen dat dat nog wel een probleem kan worden met bepaalde mensen in ziekenhuizen als het Westeinde hier
Tenminste als je altijd een verwijzing nodig hebt
Als je echt iets ernstigs hebt kunnen ze toch niet eisen dat je eerst naar de huisarts gaat?
Zo, en nu naar "KC Varia" wat dat ook mag betekenen x 100Practicum statistiek om 9.00 als je om 06.00 nog in de stad was
quote:Dan ga je niet naar het prakticumOp woensdag 16 september 2009 11:15 schreef MaxC het volgende:
Practicum statistiek om 9.00 als je om 06.00 nog in de stad was
quote:Helaas was het verplicht en anders moet je een reparatieopdracht maken waar je veel langer mee bezig bentOp woensdag 16 september 2009 11:16 schreef June. het volgende:
[..]
Dan ga je niet naar het prakticum
quote:Dat heeft mij ook nooit tegen gehouden hoor, gewoon iemand anders laten aftekenen
[..]
Helaas was het verplicht en anders moet je een reparatieopdracht maken waar je veel langer mee bezig bent
quote:Wij hadden in het eerste jaar altijd snijzaal op vrijdagochtend
Practicum statistiek om 9.00 als je om 06.00 nog in de stad was
.quote:Haha hoezo dat?
Zucht, zometeen rondjes rennen in de onderaardse gangen van het UMC, bij wijze van sport
quote:KLOP! Dat is zeg maar een soort van codewoord voor 'vrij'Op woensdag 16 september 2009 08:00 schreef fusionfake het volgende:
[ afbeelding ]
[ afbeelding ]
quote:De carreloop. Estafette 4x800 m door de onderverdieping. Deed ik met mijn collega's van mijn vakantiebaan. Ben kapot
.quote:Hehe, nice.
[..]
De carreloop. Estafette 4x800 m door de onderverdieping. Deed ik met mijn collega's van mijn vakantiebaan. Ben kapot
In Ohio in Amerika is een executie
uitgesteld omdat het medisch team geen
ader vond om de dodelijke injectie toe
te dienen.Na twee uur zoeken gaf het
team het op,waarop werd besloten om de
executie van de veroordeelde moordenaar
met een week uit te stellen.
Als ie toch dood moet.
quote:Dan piepen we de anaesthesie toch evenOp woensdag 16 september 2009 14:27 schreef iofn het volgende:
Van teletekst:
In Ohio in Amerika is een executie
uitgesteld omdat het medisch team geen
ader vond om de dodelijke injectie toe
te dienen.Na twee uur zoeken gaf het
team het op,waarop werd besloten om de
executie van de veroordeelde moordenaar
met een week uit te stellen.
Tevens:
Wat als dat spul subcutaan loopt
quote:Heb je weleens kalium gezien dat sc loopt? dit is dan gif!Op woensdag 16 september 2009 20:30 schreef starla het volgende:
It makes me wonder...
Wat als dat spul subcutaan loopt
quote:Niet gezien, maar wel gehoord van m'n schoonmoeder. Bijna haar been verloren daardoor. Vraag me niet waarom ze het daar probeerden.Op woensdag 16 september 2009 20:35 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Heb je weleens kalium gezien dat sc loopt? dit is dan gif!
Weltruste allemaal
Hoe ze MRSA (EM ER ES AA) daar uitspreken...murrrsa
quote:Zit ik net even te eten, post jij zo'n filmpje met vieze plaatjes
Eergiseren was dr. Oz (WIE!? Deze) te gast bij ons aller negroide gastvrouw Oprah. Het ging over de MRSA bacterie.
Hoe ze MRSA (EM ER ES AA) daar uitspreken...
Maar goed, dr. Oz
Als ik al die adviezen van die vent zou opvolgen slikte ik 25 vitaminepillen per dag.
quote:Idd. Zoals ik al eerder zei, dat hele Harpo-imperium stikt van de kwakzalvers met Oprah als extreemste voorbeeld.Op donderdag 17 september 2009 14:51 schreef Repeat het volgende:
Dr Oz
Als ik al die adviezen van die vent zou opvolgen slikte ik 25 vitaminepillen per dag.
Maar 'mur-sa' is volgens mij vrij gangbaar Amerikaans?
quote:Blijkbaar, maar het klinkt zo verschrikkelijk lelijk.Op donderdag 17 september 2009 14:54 schreef dotKoen het volgende:
Maar 'mur-sa' is volgens mij vrij gangbaar Amerikaans?
quote:Vind het wel meevallen eigenlijk. In ieder geval sneller dan M-R-S-A.Op donderdag 17 september 2009 14:57 schreef starla het volgende:
[..]
Blijkbaar, maar het klinkt zo verschrikkelijk lelijk.
quote:Ach, hier zeggen ze vagína.
[..]
Blijkbaar, maar het klinkt zo verschrikkelijk lelijk.
Komt mij namelijk wat vreemd over, al helemaal omdat de arts hem niet onderzocht heeft.
quote:Dat leek mij ook al
.Geen speciale voorgeschiedenis of iets dergelijks?
quote:Heb even doorgevraagd, maar hij schijnt vorig jaar ook klachten gehad te hebben. De arts heeft hem toen (vorig jaar) eens onderzocht en op basis daarvan denkt de HA nu aan cara.Op donderdag 17 september 2009 16:51 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Dat leek mij ook al
Geen speciale voorgeschiedenis of iets dergelijks?
Blijf het een 'bijna-17:00-uur-verhaal' vinden
quote:Inderdaad. En zelfs bij astma is prednison niet de meest voor de hand liggende therapie, lijkt me. Koorts past daar toch ook niet bij?Op donderdag 17 september 2009 17:22 schreef June. het volgende:
Cara bestaat niet meer.. Het is astma of COPD.
quote:Ik neem aan dat EricT zo'n bijzondere voorgeschiedenis wel had genoemd. Overigens, ook daarbij wil je toch de patiënt gewoon zien.Op donderdag 17 september 2009 20:49 schreef gohan16 het volgende:
α1-Antitrypsine defitientie: zoek maar op.
quote:Hierop reageerde ik.
Exacerbatie COPD ok, maar ene 16 jarige met COPD?
Daarnaast moet je sowieso geen medicatie voorschrijven zonder de patient te zien. En helemaal geen prednison.
quote:Ja ok, maar in casu is dat natuurlijk onwaarschijnlijk. In het algemeen natuurlijk een door longartsen geliefde tentamenvraag
Laatste nachtdienst
En we maken een CAT-scan
quote:hehe, weetje, toen ik het opschreef had ik dat in m'n achterhoofdOp donderdag 17 september 2009 20:49 schreef gohan16 het volgende:
α1-Antitrypsine deficiëntie: zoek maar op.
was inderdaad wel gemeld in de voorgeschiedenis
maar goed, ook niet elk hoofdpijntje is een Tuleremia meningitis gohan
quote:Foute boel. En vergeet hier niet het "oh ik gebruik Prednison maar heb stiekem toch nog wel een beetje een lichte verhoging gebeuren". Want wat gebeurt er als hij geen Prednison zou gebruiken? Juist!!! Koorts/verhoging onder Prednisongebruik is niet goed.Op donderdag 17 september 2009 16:39 schreef EricT het volgende:
Is het normaal om bij aanhoudende griepachtige verschijnselen (droge hoest, lichte verhoging) gedurende 2 weken telefonisch prednison (20mg 1xdaags duur7dagen) voor te schrijven aan een jongen van 16?
Komt mij namelijk wat vreemd over, al helemaal omdat de arts hem niet onderzocht heeft.
Ik heb dit jaar interne en chirurgie... Jaaaa!
quote:Documentaire
In 1992 bezoekt de Britse hersenchirurg Henry Marsh voor het eerst de afdeling hersenchirurgie van een ziekenhuis in de Oekraïne. Hij treft er zorgwekkende taferelen aan: overvolle wachtkamer, slechte hygiëne, gebrekkige apparatuur en één hersenchirurg, Igor Petrovitch, die de boel draaiende probeert te houden. Marsh besluit Petrovich te helpen. Sindsdien gaat hij vanuit zijn woon- en werkplaats Londen zodra hij maar tijd heeft naar de kliniek in Kiev, met kratten vol afgedankte Britse medische apparatuur. Hij houdt er regelmatig spreekuur met Petrovitch, met wie hij inmiddels zeer goed bevriend is geraakt, en helpt hem bij moeilijke operaties. Dankzij Marsh is de zorg voor de patiënten op een hoger plan gebracht en binnenkort kan hij ook zijn protégé weer aan zijn eigen lot overlaten. Filmmaker Geoffrey Smith volgt Marsh bij zijn laatste reis naar Kiev. De twee hersenchirurgen vertellen in de documentaire hoe zwaar hun vak is, omdat ze vaak onmenselijke en dus goddelijke keuzes moeten maken. 'Het moeilijkste is de vraag óf je moet opereren en wanneer', legt Marsh uit. 'Het is alsof je Russisch roulette speelt met twee revolvers: één revolver voor wél behandelen en één voor niet behandelen.' Hoewel Marsh en Petrovitch doen wat ze kunnen, gaat het niet altijd goed. Zo raakte de kleine Tanya na de operatie verlamd en is ze niet lang daarna overleden. Marsh bezoekt nu, jaren na haar overlijden, haar moeder Katya op het platteland, om te zien hoe het met haar gaat. Het is tekenend voor de warme medemenselijkheid waarmee Marsh zijn patiënten bejegent. De documentaire volgt één van de patiënten, een jonge man met een gevaarlijke tumor in zijn hoofd, die door Petrovitch en Marsh zal worden geopereerd. Dit zal onder plaatselijke verdoving gebeuren, zodat de chirurgen bepaalde lichamelijke functies gedurende de operatie kunnen checken. Tussen opname en operatie zoekt de patiënt moeizaam zijn weg in het bureaucratische doolhof en de chaotische ziekenhuisorganisatie. Rode draad in de documentaire is de gang die als wachtkamer dient, waar een oneindige rij mensen zich verdringt rond de behandelkamer van Petrovitch. Op zijn laatste missie naar Kiev bezoeken Marsh en Petrovitch de bouwkavel waarop Petrovitch een eigen kliniek wil laten bouwen, met een grote binnenplaats met veel gras en bloemen, waar de patiënten op uitkijken. Marsh is blij met het herwonnen vertrouwen van zijn collega en vriend: 'Toen ik hier voor het eerst kwam zei Igor tegen mij: Ga weg. Je kunt ons niet helpen. Je kunt het systeem niet veranderen. Maar ik dacht: ik kan wél iets doen.'.
quote:ik ben gewoon de algemene beschouwingen aan het kijken
quote:Ja, ik dacht ik noem de meest voorkomende maar op
[..]
Hierop reageerde ik.
Daarnaast moet je sowieso geen medicatie voorschrijven zonder de patient te zien. En helemaal geen prednison.
.quote:Hoe vind je het? Al veel baby'tjes ter wereld geholpen?
Goedemorgen
Laatste nachtdienst
[ afbeelding ]
En we maken een CAT-scan
quote:Zelfde idee als SNP -> snip?Op donderdag 17 september 2009 14:58 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Vind het wel meevallen eigenlijk. In ieder geval sneller dan M-R-S-A.
quote:Omdat het ECG via Duitstalige literatuur door Einthoven et al. verspreid is. Elektrokardiogramm.Op vrijdag 18 september 2009 18:57 schreef gohan16 het volgende:
waarom in godsnaam i-kay-djiee (EKG) voor ECG?
Tevens
quote:Haha.Op maandag 21 september 2009 06:45 schreef intoxicated het volgende:
Wat een stilte hier! Ligt iedereen met H1N1 op bed ofzo? Dotkoen, zeg er wat van!
Tevens
Hier laatste week voor tentamen. Nu
, zometeen werkgroep neurodegeneratieve ziekten. extra cafeïne nodig todayquote:Ik geloof dat je in klasse C komt. Verder is er idd niet zo veel over te vinden, hier is wat ze er bij het vumc over zeggen. Ik neem aan dat dat het ook bij andere medische faculteiten zo gaat.Op zaterdag 19 september 2009 00:01 schreef JDizzle het volgende:
Vraagje over de toelatingsmogelijkheden. Ik heb overal gezocht maar het is nog een beetje vaag. Los van de standaard manier van binnenkomen las ik dat het mogelijk is met deelcertificaat N&G profielvakken. Hierbij moet je echter een HBO propedeuse hebben, alleen kan ik nergens concrete info vinden of het hier gaat om elke HBO opleiding en in welke lotingsklasse je dan komt. Het gaat in mijn geval om tandheelkunde maar de eisen zijn hetzelfde neem ik aan. Waren daarnaast de lotingsklassen niet afgeschaft en komt alles in één pot? Ik zie toch op websites staan dat ze er nog zijn.
Overigens kan je als je de loting niet haalt ook op andere manieren binnenkomen. Wel pas na het halen van je bachelor.. (SUMMA in utrecht, ZIG in groningen, en A-KO in maastricht) van de ZIG weet ik in ieder geval dat je er met een HBO opleiding in kan.
quote:Leuk!Op maandag 21 september 2009 07:42 schreef dotKoen het volgende:
Nu
quote:Zeker
. Geweldige docent, prof. Bas Bloem. Met filmpjes van kinesia paradoxa: een parkinsonpatiënt die volledig bevroor en na visuale cues een paar passen een festinaal looppatroon liet zien om vervolgens te vallen, maar die zonder enige moeite kon fietsen.Ook een filmpje van een patiënt met typisch idiopathische parkinson, echter met een zeer acuut begin. Bleek een klein infarct van precies het putamen te zijn.
[ Bericht 13% gewijzigd door dotKoen op 21-09-2009 11:02:38 ]
quote:typische parkinson begint niet zeer acuutOp maandag 21 september 2009 10:48 schreef dotKoen het volgende:
Ook een filmpje van een patiënt met typisch idiopathische parkinson, echter met een zeer acuut begin. Bleek een klein infarct van precies het putamen te zijn.
quote:Nee, ok, maar ik bedoel de symptomen waren echt typisch voor idiopathische parkinson, het beloop uiteraard niet.Op maandag 21 september 2009 11:30 schreef starla het volgende:
[..]
typische parkinson begint niet zeer acuut
quote:Je hebt gelijk. Ik had gewoon 'parkinsonsime' moeten zeggen. Of 'hypokinetisch-rigide syndroom'.Op maandag 21 september 2009 12:06 schreef starla het volgende:
Verschillen de symptomen van idiopatische parkinson dan zo met parkinsonisme op basis van het gebruik van klassieke antipsychotica?
quote:Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.Op maandag 21 september 2009 12:09 schreef dotKoen het volgende:
Je hebt gelijk. Ik had gewoon 'parkinsonsime' moeten zeggen. Of 'hypokinetisch-rigide syndroom'.
Had de patient nog risicofactoren trouwens? Klinkt als een gevalletje lacunair infarctje obv lipohyalinose van de lenticostriatale vaatjes bij chronische hypertensie.
quote:Dat weet ik zo niet. De docent liet het filmpje (van geldteltremor rechts en bradykinesie rechts) zien als 'extraatje' en vroeg wat de diagnose was. Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson. Toen liet hij de MRI cerebrumOp maandag 21 september 2009 12:22 schreef starla het volgende:
[..]
Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.
Had de patient nog risicofactoren trouwens? Klinkt als een gevalletje lacunair infarctje obv lipohyalinose van de lenticostriatale vaatjes bij chronische hypertensie.
zien. Verder geen voorgeschiedenis gehoord.quote:Daarom is de neurologie zo mooi; het verklaren van bepaalde neurologische symptomen zonder er direct een diagnose op te plakken. Radiculair syndroom =/= HNP, parkinsonisme =/= parkinson etc. Diagnoses en symptomen worden -vooral in de neurologie- nog wel eens op 1 hoop gegooid, terwijl je het in de interne geneeskunde niet moet flikken om met de diagnose anemie aan te komen.Op maandag 21 september 2009 14:10 schreef dotKoen het volgende:
Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson.
Ik vergeet ook nooit meer hoe ik een herpes zoster radiculopathie over het hoofd zag door mijn tunnelvisie en meteen te denken: HNP.
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
4) waar zit de laesie?
5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
quote:Perifeer links.Op maandag 21 september 2009 15:15 schreef starla het volgende:
Ik heb nog wel een leuke ultrakorte casus:
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
quote:Dysartrie2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
quote:Syndroom van Horner3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
quote:Laterale medulla oblongata links4) waar zit de laesie?
quote:Syndroom va Wallenberg5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
Hik dan op basis van laesie n. ambiguus?
quote:NICE!Op maandag 21 september 2009 15:21 schreef dotKoen het volgende:
Hik dan op basis van laesie n. ambiguus?
Oh, ik zag het perifere over het hoofd, het moet centraal zijn.Nee, de n. ambiguus geeft de motorische vezels af van de n. glossopharyngeus en n. vagus (vandaar de dysartrie en dysfagie). De hik komt tot stand doordat een deel van de reticulaire formatie meedoet waarin zich het respiratoire centrum bevindt.
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
quote:
quote:Het eerste neuron van ..... bevindt zich ...Op maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
: Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
quote:Op maandag 21 september 2009 16:19 schreef MaxC het volgende:
Als ik het goed heb onthouden
Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
Damn you Neurologie! Geef mij maar Interne Geneeskunde
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
quote:Het is ook prachtigOp maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
zeg starla, hoe lang ben jij met neurologie bezig? Volgens mij vind je het prachtig.
Ben alweer een tijdje klaar met m'n klinische keuzestage (14wk neuro). Nu ben ik m'n onderzoek aan het afronden. quote:Hoor ik veel, en het is heel begrijpelijk. Als je de kliniek niet geweldig vindt en meer een persoon bent die écht wilt genezen, moet je geen neuro kiezen. Ik vind het puzzelaspect superleuk (wat je ook veel hebt met interne trouwens) en áls er een diagnose is, is het vrij recht toe recht aan, daar houd ik van.Op maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
quote:I'll join your clubOp maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Neurologie
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
, dat is me bijgebleven). Ik ben ook benieuwd hoeveel triviale zaken ze vragen (vast gigantisch veel).quote:Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.Op maandag 21 september 2009 20:27 schreef starla het volgende:
Hebben jullie toevallig een linkje naar een oefententamen o.i.d? Het is zo lang geleden dat ik bij God niet meer zou weten wat ze kunnen vragen (behalve het 1ste neuron....
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Ik heb het tentamen van dit vak dus a.s. vrijdag.
[ Bericht 3% gewijzigd door dotKoen op 21-09-2009 20:43:48 ]
quote:thx! valt reuzemee qua triviale onzin, veel casussenOp maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
quote:Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?Op maandag 21 september 2009 15:35 schreef starla het volgende:
[..]
NICE!
quote:Ja tuurlijk. Ik dacht even dat hikken iets met de larynx of farynx te maken heeft. Het begint natuurlijk in het diafragmaNee, de n. ambiguus geeft de motorische vezels af van de n. glossopharyngeus en n. vagus (vandaar de dysartrie en dysfagie). De hik komt tot stand doordat een deel van de reticulaire formatie meedoet waarin zich het respiratoire centrum bevindt.
.quote:Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.Op maandag 21 september 2009 20:53 schreef dotKoen het volgende:
Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?
quote:Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wistOp maandag 21 september 2009 21:55 schreef starla het volgende:
[..]
Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.
) stelde dat de symptomen m.b.t. n. VIII perifeer waren.quote:Dan heeft die neuroloog het verkeerdOp maandag 21 september 2009 22:05 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wist
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
quote:Dank je!Op maandag 21 september 2009 22:14 schreef starla het volgende:
Ok, even nagezocht:
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
quote:Blijkbaar.Op maandag 21 september 2009 22:07 schreef starla het volgende:
[..]
Dan heeft die neuroloog het verkeerd
quote:"risiko-faktoren" anno 2008
[..]
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Ik heb het tentamen van dit vak dus a.s. vrijdag.
Overigens: 2,2,1,1,2,3,2,1 (casus1: welke doe ik fout?)
quote:vraag 2,6 en 8Op maandag 21 september 2009 23:28 schreef gohan16 het volgende:
[..]
"risiko-faktoren" anno 2008
Overigens: 2,2,1,1,2,3,2,1 (casus1: welke doe ik fout?)
2: hemianopsie
6: corticaal
8: dus nee. kledingsapraxie.. oja, wat is dat eigenlijk. Ik dacht moeite hebben met aankleden..
En ik hoop dat er wat te doen is op de verloskamers... gisteren was er niets en heb ik de hele dag op de afdeling meegedraaid (ook leuk).
Zit nu bij de huisarts en vind het redelijk suf..
quote:Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.
quote:Ik krijg meteen hartkloppingen als ik konsekwentie zie staanOp dinsdag 22 september 2009 09:26 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.
quote:Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
quote:http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
Alstu
En mijn god zeg, wat zakt dat Neurologie snel weer weg na een jaartje quote:http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdfOp dinsdag 22 september 2009 13:56 schreef starla het volgende:
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
Op http://gnk.stanleylambertus.nl/ kun je meer tentamens en sleutels vinden.
quote:Neem Hijdra dan maar mee naar het CWZOp dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
Alstu
quote:thx...Op dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
Alstu
2 fout
60 en 75
Bij 60 zijn het niet vaak geisoleerde epidurale meta's maar geinvadeerde meta's uit de wervels (dus botmetastasen). Gerstman kwam ik even niet op
quote:1)
Een proefpersoon wordt gevraagd naar een scherm te kijken Als er een rood stipje verschijnt moet er niets gedaan worden als er een groen stipje verschijnt moet aan een hendel getrokken worden.
De bloedstroom in occipitale gebieden zal tijdens deze taak toenemen
-Waar
-Onwaar
2) De persoon krijgt eveneens het commando om snel en oppervlakkig te ademen met een frequentie van 30/minuut.
Hierdoor zal de bloedstroom door de hersenen:
-afnemen
-nauwelijks beinvloed worden
-toenemen
3) De proefpersoon wordt nu gevraagd iets anders te doen: een gewicht van 20 kg boven zijn hoofd houden. Als gevolg hiervan treedt een sterke stijging van de bloeddruk op.
Toch leidt dit niet tot een gevaarlijk hoge bloeddruk in de kleinere hersenvaten. Dit komt omdat:
-De toename in druk gecompenseerd wordt met een afname in bloedstroom
-De hartfrequentie reflectoir daalt, waardoor de bloedstroom door de hersenen afneemt.
-De grotere arterien in hersenen zich vernauwen, waardoor de druk in de kleinere arterien daalt
-De H+ concentratie in de hersenen stijgt, waardoor de bloedstroom afneemt
4) Als de persoon al lange tijd (jaren) onopgemerkte hypertensie zou hebben gehad...
... dan ligt zijn basale bloedstroom naar de hersenen lager dan bij een gezond iemand
-Waar
-Onwaar
5)
.. dan worden functionele beschermingsmechanismen ten dele overgenomen door anatomische
Antwoord
-Waar
-Onwaar
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
quote:Klopt! Ik heb het nog even nagevraagd voor de zekerheid. Nog bedankt!Op maandag 21 september 2009 09:22 schreef Knuffleheinz het volgende:
[..]
Ik geloof dat je in klasse C komt. Verder is er idd niet zo veel over te vinden, hier is wat ze er bij het vumc over zeggen. Ik neem aan dat dat het ook bij andere medische faculteiten zo gaat.
quote:Mbt 1:Op dinsdag 22 september 2009 16:11 schreef starla het volgende:
Dit is meer neurofysiologie dan neurologie, enfin, ik denk
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
Ik denk dat het waar is, de basale opname van de bloedstroom is namelijk het kijken naar een leeg (zwart neem ik aan) scherm. Het verschijnen van een stipje doet andere neuronen actief worden dus zal de bloedvoorziening ook wel veranderen.
quote:Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?Op dinsdag 22 september 2009 23:29 schreef EricT het volgende:
Ik denk dat het waar is, de basale opname van de bloedstroom is namelijk het kijken naar een leeg (zwart neem ik aan) scherm.
Het kijken in een stroboscoop?
quote:De vraag is niet perfect dat geef ik toe. Maar ik neem aan dat ze vergelijken met de situatie dat er nog geen gekleurd puntje is, dus kijkende naar een leeg scherm.Op woensdag 23 september 2009 07:36 schreef starla het volgende:
[..]
Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?
Het kijken in een stroboscoop?
. Zelden zo'n droogkloot meegemaakt, die tegelijkertijd z'n verhaal zo helder kon vertellen.Zo... macrosoompje
en dan leren hechten quote:Vast een gevalletje diabetes..
Vrouw baart baby van 8,7 kilo
Zo... macrosoompje
quote:Staat letterlijk in 't bericht
Nu aan de
quote:Ja, ik ben natuurlijk weer te lui om het bericht te lezen
[..]
Staat letterlijk in 't bericht
Nu aan de
Nog even een uurtje volhouden en dan kan ik eindelijk een paar uurtjes slaap pakken
Leuk zo'n transplantatie net op het einde van je dienst
en nog 1 oefententamen maken quote:Same! Om half 2 is het zo ver...Op vrijdag 25 september 2009 08:15 schreef dotKoen het volgende:
Goedemorgen!
quote:Hier om 10:00, dus ik stap zo maar eens op de fiets. Oefententamen: 75%
quote:Ik zit weer in de Jan Massinkhal, ijskoudOp vrijdag 25 september 2009 10:21 schreef Knuffleheinz het volgende:
En... al zin in de voortgangstoets volgende week?
! Pas als ik begin met CKO word ik weer ingedeeld.. dotKoen, ik zou 3 lagen kleding over elkaar aan trekken als ik jou was . Vind het altijd zo irritant om de hele stad door te fietsen, vervolgens 1,5 uur in een hal zitten waar je ballen afvriezen en verder hem toch altijd halen
quote:Altijd halen? Ik dacht dat jij het gepresteerd had een VGT niet te halen?Op vrijdag 25 september 2009 11:23 schreef MaxC het volgende:
VGT
Vind het altijd zo irritant om de hele stad door te fietsen, vervolgens 1,5 uur in een hal zitten waar je ballen afvriezen en verder hem toch altijd halen
quote:Dat was 1 van de eerste in het 1e jaarOp vrijdag 25 september 2009 11:25 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Altijd halen? Ik dacht dat jij het gepresteerd had een VGT niet te halen?
Nu ben ik volwassen enzo Nu al 5 achter elkaar een G
quote:Wat dacht je? Een extragratis dagje vrij!Op vrijdag 25 september 2009 10:21 schreef Knuffleheinz het volgende:
En... al zin in de voortgangstoets volgende week?
quote:Ik dacht dat Utrecht nooit meedeed. Is dit voor het eerst?Op vrijdag 25 september 2009 11:34 schreef gohan16 het volgende:
Ook wij in Utrecht hebben VGT volgende week. Gelukkig op een goede locatie. We hebben weleens tentamen gehad IN de ijsbaan. Weliswaar zonder ijs, maar koud was het wel!
quote:Wij hebben dan de Utrechtse voortgangstoets(UVT). Allemaal open vragen.... (ieder zijn oordeel)
[..]
Ik dacht dat Utrecht nooit meedeed. Is dit voor het eerst?
quote:Op vrijdag 25 september 2009 12:37 schreef dotKoen het volgende:
Ah, tentamen even nagekeken: 86% van de punten.
quote:
Misschien moet ik ook maar neuroloog worden. Een neuroloog zei, nadat hij met een preek had gegeven omdat ik niet wist dat lues een andere naam voor syfilis was, dat ik neuroloog moest worden. Ik moest in ieder geval iets beschouwends gaan doen. Geen idee waarom eigenlijk.
Ik heb je graag als collega koen quote:Haha. Nou wellicht. Denk overigens niet dat ik naar het hoge noorden emigreer om welke opleiding dan ook te volgen.Op vrijdag 25 september 2009 13:12 schreef starla het volgende:
Het ging vast over neurolues?
Ging uiteraard over neurosyfillis
. In ieder geval, het kwam terloops ter sprake bij een casus over M. Parkinson. Vind je het gek dat je met 30 ingevulde vragen geen voldoende haalt Gisteren zei een andere geneeskundestudent tegen mij dat één pupil groter was dan de andere. Ik maakte als grapje: Argylle Robertson. Gisteren keek ik de 3de aflevering van seizoen 2 van Twin Peaks waarin in 2 achtereenvolgende scenes de namen Robertson en Argylle worden genoemd. Ik nog denken: grappig. En nu heb ik het met jou over neurolues waarbij je die afwijking kunt zien.
FREAKY!
quote:Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebbenOp vrijdag 25 september 2009 13:22 schreef starla het volgende:
Mijn God zeg, nu ik er over nadenk....freaky geval van toevalligheden die samenvallen.
Gisteren zei een andere geneeskundestudent tegen mij dat één pupil groter was dan de andere. Ik maakte als grapje: Argylle Robertson. Gisteren keek ik de 3de aflevering van seizoen 2 van Twin Peaks waarin in 2 achtereenvolgende scenes de namen Robertson en Argylle worden genoemd. Ik nog denken: grappig. En nu heb ik het met jou over neurolues waarbij je die afwijking kunt zien.
FREAKY!
quote:HahaOp vrijdag 25 september 2009 13:33 schreef Seam het volgende:
[..]
Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebben
quote:Op vrijdag 25 september 2009 13:33 schreef Seam het volgende:
[..]
Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebben
quote:Zitten we in het Educatorium?Op vrijdag 25 september 2009 11:34 schreef gohan16 het volgende:
Ook wij in Utrecht hebben VGT volgende week. Gelukkig op een goede locatie. We hebben weleens tentamen gehad IN de ijsbaan. Weliswaar zonder ijs, maar koud was het wel!
quote:Ohhh waarom pesten we die jongen hier toch zo mee
Repeat, in welk ziekenhuis is dat?
quote:PreciesOp zaterdag 26 september 2009 09:46 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Ohhh waarom pesten we die jongen hier toch zo mee
Ernstig onprofessioneel quote:Dat was inderdaad een beetje kansloos van die cardioloogOp zaterdag 26 september 2009 10:51 schreef fusionfake het volgende:
Over professioneel gedrag gesproken, kregen we vorige week 2 colleges over professioneel gedrag, 'U moet flexibel zijn en welwillend blabla" om vervolgens het college erop 2 professoren te zien ruziën omdat er te weinig tijd was het voor het volgende college
. Heb je trouwens die bezwaren gelezen die mensen hebben ingediend over die bonuspunttoets? Vooral het eerste bezwaar is zo onwaarschijnlijk kansloos en triest .quote:Inderdaad, beetje zeiken over dat het DnaB ipv Dna B is..Op zaterdag 26 september 2009 17:45 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Dat was inderdaad een beetje kansloos van die cardioloog
Een dyslect zou het nog begrijpenquote:Maar vooral hoe dat ding verwoord was, echt, drie bladzijdes pretentieuze flauwekulOp zaterdag 26 september 2009 17:49 schreef fusionfake het volgende:
[..]
Inderdaad, beetje zeiken over dat het DnaB ipv Dna B is..
. Die tweede is wel mooi, had zelf geen flauw idee waar die vraag over ging, maar heb hem door dit bezwaar wel goed ^^ . Al goed voorbereid voor de bonuspunttoets maandag?quote:True, zoals een oud-leraar van mij zei: Een drol verpakt in goud blijft een drolOp zaterdag 26 september 2009 18:04 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Maar vooral hoe dat ding verwoord was, echt, drie bladzijdes pretentieuze flauwekul
Gaat, ik ben nog een hoop aan het lezen, al is de stof wel een stuk minder dan de eerste bonustoets lijkt mij
quote:Ontsteking is een beetje schijt, voor mijn gevoel lijkt het veel meer dan de eersteOp zaterdag 26 september 2009 18:19 schreef fusionfake het volgende:
[..]
True, zoals een oud-leraar van mij zei: Een drol verpakt in goud blijft een drol
Gaat, ik ben nog een hoop aan het lezen, al is de stof wel een stuk minder dan de eerste bonustoets lijkt mij
. In welke werkgroep zit je trouwens?quote:Plenair? Zo elitair ben ik nog niet hoorOp zaterdag 26 september 2009 18:19 schreef dotKoen het volgende:
Worden bezwaren bij jullie plenair behandeld?
quote:Ja die complent/3pathways enzo zijn wel even doorbijten.. zit in 12 btwOp zaterdag 26 september 2009 18:38 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Ontsteking is een beetje schijt, voor mijn gevoel lijkt het veel meer dan de eerste
quote:Met iedereen tegelijk. Maar goed, dat elitaire komt vanzelfOp zaterdag 26 september 2009 18:42 schreef fusionfake het volgende:
[..]
Plenair? Zo elitair ben ik nog niet hoor
[ Bericht 13% gewijzigd door dotKoen op 26-09-2009 19:22:48 ]
quote:
! Genaamd: Bokito quote:Bezwaar en het commentaar erop staat gewoon op blackboard, als je vraag daarmee beantwoord isOp zaterdag 26 september 2009 19:09 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Met iedereen tegelijk. Maar goed, dat elitaire komt vanzelf
quote:Eerstejaars 8 uurOp zondag 27 september 2009 19:44 schreef Merel1808 het volgende:
Ik heb morgenochtend om 9uur bonuspunttoets, fijn na zo'n feest/zeilweekend met orionis
quote:En terecht! Ik had ook de eerste bonuspunttoets van mn leven om 8.00 op maandag, dat betekende voor mij om 4.45 uit bed en om 5.49 met de trein
quote:krijg er spontaan basofilie van
SPOILERagv overgevoeligheidsreactie