Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.quote:Op maandag 21 september 2009 12:09 schreef dotKoen het volgende:
Je hebt gelijk. Ik had gewoon 'parkinsonsime' moeten zeggen. Of 'hypokinetisch-rigide syndroom'.
Dat weet ik zo niet. De docent liet het filmpje (van geldteltremor rechts en bradykinesie rechts) zien als 'extraatje' en vroeg wat de diagnose was. Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson. Toen liet hij de MRI cerebrumquote:Op maandag 21 september 2009 12:22 schreef starla het volgende:
[..]
Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.
Had de patient nog risicofactoren trouwens? Klinkt als een gevalletje lacunair infarctje obv lipohyalinose van de lenticostriatale vaatjes bij chronische hypertensie.
Daarom is de neurologie zo mooi; het verklaren van bepaalde neurologische symptomen zonder er direct een diagnose op te plakken. Radiculair syndroom =/= HNP, parkinsonisme =/= parkinson etc. Diagnoses en symptomen worden -vooral in de neurologie- nog wel eens op 1 hoop gegooid, terwijl je het in de interne geneeskunde niet moet flikken om met de diagnose anemie aan te komen.quote:Op maandag 21 september 2009 14:10 schreef dotKoen het volgende:
Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson.
Perifeer links.quote:Op maandag 21 september 2009 15:15 schreef starla het volgende:
Ik heb nog wel een leuke ultrakorte casus:
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
Dysartriequote:2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
Syndroom van Hornerquote:3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
Laterale medulla oblongata linksquote:4) waar zit de laesie?
Syndroom va Wallenbergquote:5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
NICE!quote:Op maandag 21 september 2009 15:21 schreef dotKoen het volgende:
Hik dan op basis van laesie n. ambiguus?
quote:
Het eerste neuron van ..... bevindt zich ...quote:Op maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
quote:Op maandag 21 september 2009 16:19 schreef MaxC het volgende:
Als ik het goed heb onthouden:
Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
Het is ook prachtigquote:Op maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
zeg starla, hoe lang ben jij met neurologie bezig? Volgens mij vind je het prachtig.
Hoor ik veel, en het is heel begrijpelijk. Als je de kliniek niet geweldig vindt en meer een persoon bent die écht wilt genezen, moet je geen neuro kiezen. Ik vind het puzzelaspect superleuk (wat je ook veel hebt met interne trouwens) en áls er een diagnose is, is het vrij recht toe recht aan, daar houd ik van.quote:Op maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
I'll join your clubquote:Op maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Neurologie![]()
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.quote:Op maandag 21 september 2009 20:27 schreef starla het volgende:
Hebben jullie toevallig een linkje naar een oefententamen o.i.d? Het is zo lang geleden dat ik bij God niet meer zou weten wat ze kunnen vragen (behalve het 1ste neuron...., dat is me bijgebleven). Ik ben ook benieuwd hoeveel triviale zaken ze vragen (vast gigantisch veel).
thx! valt reuzemee qua triviale onzin, veel casussenquote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?quote:Op maandag 21 september 2009 15:35 schreef starla het volgende:
[..]
NICE!Oh, ik zag het perifere over het hoofd, het moet centraal zijn.
Ja tuurlijk. Ik dacht even dat hikken iets met de larynx of farynx te maken heeft. Het begint natuurlijk in het diafragmaquote:Nee, de n. ambiguus geeft de motorische vezels af van de n. glossopharyngeus en n. vagus (vandaar de dysartrie en dysfagie). De hik komt tot stand doordat een deel van de reticulaire formatie meedoet waarin zich het respiratoire centrum bevindt.
Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.quote:Op maandag 21 september 2009 20:53 schreef dotKoen het volgende:
Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?
Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wistquote:Op maandag 21 september 2009 21:55 schreef starla het volgende:
[..]
Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.
Dan heeft die neuroloog het verkeerdquote:Op maandag 21 september 2009 22:05 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wist) stelde dat de symptomen m.b.t. n. VIII perifeer waren.
Dank je!quote:Op maandag 21 september 2009 22:14 schreef starla het volgende:
Ok, even nagezocht:
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
Blijkbaar.quote:Op maandag 21 september 2009 22:07 schreef starla het volgende:
[..]
Dan heeft die neuroloog het verkeerd
"risiko-faktoren" anno 2008quote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Ik heb het tentamen van dit vak dus a.s. vrijdag.
vraag 2,6 en 8quote:Op maandag 21 september 2009 23:28 schreef gohan16 het volgende:
[..]
"risiko-faktoren" anno 2008![]()
Overigens: 2,2,1,1,2,3,2,1 (casus1: welke doe ik fout?)
Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.quote:
Ik krijg meteen hartkloppingen als ik konsekwentie zie staanquote:Op dinsdag 22 september 2009 09:26 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?quote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdfquote:Op dinsdag 22 september 2009 13:56 schreef starla het volgende:
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdfquote:Op dinsdag 22 september 2009 13:56 schreef starla het volgende:
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
Neem Hijdra dan maar mee naar het CWZquote:Op dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
AlstuEn mijn god zeg, wat zakt dat Neurologie snel weer weg na een jaartje
thx...quote:Op dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
AlstuEn mijn god zeg, wat zakt dat Neurologie snel weer weg na een jaartje
quote:1)
Een proefpersoon wordt gevraagd naar een scherm te kijken Als er een rood stipje verschijnt moet er niets gedaan worden als er een groen stipje verschijnt moet aan een hendel getrokken worden.
De bloedstroom in occipitale gebieden zal tijdens deze taak toenemen
-Waar
-Onwaar
2) De persoon krijgt eveneens het commando om snel en oppervlakkig te ademen met een frequentie van 30/minuut.
Hierdoor zal de bloedstroom door de hersenen:
-afnemen
-nauwelijks beinvloed worden
-toenemen
3) De proefpersoon wordt nu gevraagd iets anders te doen: een gewicht van 20 kg boven zijn hoofd houden. Als gevolg hiervan treedt een sterke stijging van de bloeddruk op.
Toch leidt dit niet tot een gevaarlijk hoge bloeddruk in de kleinere hersenvaten. Dit komt omdat:
-De toename in druk gecompenseerd wordt met een afname in bloedstroom
-De hartfrequentie reflectoir daalt, waardoor de bloedstroom door de hersenen afneemt.
-De grotere arterien in hersenen zich vernauwen, waardoor de druk in de kleinere arterien daalt
-De H+ concentratie in de hersenen stijgt, waardoor de bloedstroom afneemt
4) Als de persoon al lange tijd (jaren) onopgemerkte hypertensie zou hebben gehad...
... dan ligt zijn basale bloedstroom naar de hersenen lager dan bij een gezond iemand
-Waar
-Onwaar
5)
.. dan worden functionele beschermingsmechanismen ten dele overgenomen door anatomische
Antwoord
-Waar
-Onwaar
Klopt! Ik heb het nog even nagevraagd voor de zekerheid. Nog bedankt!quote:Op maandag 21 september 2009 09:22 schreef Knuffleheinz het volgende:
[..]
Ik geloof dat je in klasse C komt. Verder is er idd niet zo veel over te vinden, hier is wat ze er bij het vumc over zeggen. Ik neem aan dat dat het ook bij andere medische faculteiten zo gaat.
Mbt 1:quote:Op dinsdag 22 september 2009 16:11 schreef starla het volgende:
Dit is meer neurofysiologie dan neurologie, enfin, ik denk
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?quote:Op dinsdag 22 september 2009 23:29 schreef EricT het volgende:
Ik denk dat het waar is, de basale opname van de bloedstroom is namelijk het kijken naar een leeg (zwart neem ik aan) scherm.
De vraag is niet perfect dat geef ik toe. Maar ik neem aan dat ze vergelijken met de situatie dat er nog geen gekleurd puntje is, dus kijkende naar een leeg scherm.quote:Op woensdag 23 september 2009 07:36 schreef starla het volgende:
[..]
Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?
Het kijken in een stroboscoop?
Vast een gevalletje diabetes..quote:Op donderdag 24 september 2009 07:20 schreef intoxicated het volgende:
Vrouw baart baby van 8,7 kilo
Zo... macrosoompje![]()
Ja, ik ben natuurlijk weer te lui om het bericht te lezenquote:Op donderdag 24 september 2009 10:19 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Staat letterlijk in 't bericht![]()
Nu aan de
Same! Om half 2 is het zo ver...quote:Op vrijdag 25 september 2009 08:15 schreef dotKoen het volgende:
Goedemorgen!en nog 1 oefententamen maken
Ik zit weer in de Jan Massinkhal, ijskoudquote:Op vrijdag 25 september 2009 10:21 schreef Knuffleheinz het volgende:
En... al zin in de voortgangstoets volgende week?
Altijd halen? Ik dacht dat jij het gepresteerd had een VGT niet te halen?quote:Op vrijdag 25 september 2009 11:23 schreef MaxC het volgende:
VGT![]()
Vind het altijd zo irritant om de hele stad door te fietsen, vervolgens 1,5 uur in een hal zitten waar je ballen afvriezen en verder hem toch altijd halen
Dat was 1 van de eerste in het 1e jaarquote:Op vrijdag 25 september 2009 11:25 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Altijd halen? Ik dacht dat jij het gepresteerd had een VGT niet te halen?
Wat dacht je? Een extragratis dagje vrij!quote:Op vrijdag 25 september 2009 10:21 schreef Knuffleheinz het volgende:
En... al zin in de voortgangstoets volgende week?
Ik dacht dat Utrecht nooit meedeed. Is dit voor het eerst?quote:Op vrijdag 25 september 2009 11:34 schreef gohan16 het volgende:
Ook wij in Utrecht hebben VGT volgende week. Gelukkig op een goede locatie. We hebben weleens tentamen gehad IN de ijsbaan. Weliswaar zonder ijs, maar koud was het wel!
Wij hebben dan de Utrechtse voortgangstoets(UVT). Allemaal open vragen.... (ieder zijn oordeel)quote:Op vrijdag 25 september 2009 11:39 schreef MaxC het volgende:
[..]
Ik dacht dat Utrecht nooit meedeed. Is dit voor het eerst?
quote:Op vrijdag 25 september 2009 12:37 schreef dotKoen het volgende:
Ah, tentamen even nagekeken: 86% van de punten.
quote:
Haha. Nou wellicht. Denk overigens niet dat ik naar het hoge noorden emigreer om welke opleiding dan ook te volgen.quote:Op vrijdag 25 september 2009 13:12 schreef starla het volgende:
Het ging vast over neurolues?Ik heb je graag als collega koen
![]()
Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebbenquote:Op vrijdag 25 september 2009 13:22 schreef starla het volgende:
Mijn God zeg, nu ik er over nadenk....freaky geval van toevalligheden die samenvallen.
Gisteren zei een andere geneeskundestudent tegen mij dat één pupil groter was dan de andere. Ik maakte als grapje: Argylle Robertson. Gisteren keek ik de 3de aflevering van seizoen 2 van Twin Peaks waarin in 2 achtereenvolgende scenes de namen Robertson en Argylle worden genoemd. Ik nog denken: grappig. En nu heb ik het met jou over neurolues waarbij je die afwijking kunt zien.
FREAKY!
Hahaquote:Op vrijdag 25 september 2009 13:33 schreef Seam het volgende:
[..]
Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebben
quote:Op vrijdag 25 september 2009 13:33 schreef Seam het volgende:
[..]
Opvallend toch altijd dat de succesvolle geneeskundestudenten altijd zo'n goede smaak hebben
Zitten we in het Educatorium?quote:Op vrijdag 25 september 2009 11:34 schreef gohan16 het volgende:
Ook wij in Utrecht hebben VGT volgende week. Gelukkig op een goede locatie. We hebben weleens tentamen gehad IN de ijsbaan. Weliswaar zonder ijs, maar koud was het wel!
Ohhh waarom pesten we die jongen hier toch zo meequote:
Preciesquote:Op zaterdag 26 september 2009 09:46 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Ohhh waarom pesten we die jongen hier toch zo mee![]()
![]()
Dat was inderdaad een beetje kansloos van die cardioloogquote:Op zaterdag 26 september 2009 10:51 schreef fusionfake het volgende:
Over professioneel gedrag gesproken, kregen we vorige week 2 colleges over professioneel gedrag, 'U moet flexibel zijn en welwillend blabla" om vervolgens het college erop 2 professoren te zien ruziën omdat er te weinig tijd was het voor het volgende college
Inderdaad, beetje zeiken over dat het DnaB ipv Dna B is..quote:Op zaterdag 26 september 2009 17:45 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Dat was inderdaad een beetje kansloos van die cardioloog. Heb je trouwens die bezwaren gelezen die mensen hebben ingediend over die bonuspunttoets? Vooral het eerste bezwaar is zo onwaarschijnlijk kansloos en triest
.
Maar vooral hoe dat ding verwoord was, echt, drie bladzijdes pretentieuze flauwekulquote:Op zaterdag 26 september 2009 17:49 schreef fusionfake het volgende:
[..]
Inderdaad, beetje zeiken over dat het DnaB ipv Dna B is..Een dyslect zou het nog begrijpen
True, zoals een oud-leraar van mij zei: Een drol verpakt in goud blijft een drolquote:Op zaterdag 26 september 2009 18:04 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Maar vooral hoe dat ding verwoord was, echt, drie bladzijdes pretentieuze flauwekul. Die tweede is wel mooi, had zelf geen flauw idee waar die vraag over ging, maar heb hem door dit bezwaar wel goed ^^ . Al goed voorbereid voor de bonuspunttoets maandag?
Ontsteking is een beetje schijt, voor mijn gevoel lijkt het veel meer dan de eerstequote:Op zaterdag 26 september 2009 18:19 schreef fusionfake het volgende:
[..]
True, zoals een oud-leraar van mij zei: Een drol verpakt in goud blijft een drol
Gaat, ik ben nog een hoop aan het lezen, al is de stof wel een stuk minder dan de eerste bonustoets lijkt mij
Plenair? Zo elitair ben ik nog niet hoorquote:Op zaterdag 26 september 2009 18:19 schreef dotKoen het volgende:
Worden bezwaren bij jullie plenair behandeld?
Ja die complent/3pathways enzo zijn wel even doorbijten.. zit in 12 btwquote:Op zaterdag 26 september 2009 18:38 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Ontsteking is een beetje schijt, voor mijn gevoel lijkt het veel meer dan de eerste. In welke werkgroep zit je trouwens?
Met iedereen tegelijk. Maar goed, dat elitaire komt vanzelfquote:Op zaterdag 26 september 2009 18:42 schreef fusionfake het volgende:
[..]
Plenair? Zo elitair ben ik nog niet hoor![]()
Bezwaar en het commentaar erop staat gewoon op blackboard, als je vraag daarmee beantwoord isquote:Op zaterdag 26 september 2009 19:09 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Met iedereen tegelijk. Maar goed, dat elitaire komt vanzelf![]()
Eerstejaars 8 uurquote:Op zondag 27 september 2009 19:44 schreef Merel1808 het volgende:
Ik heb morgenochtend om 9uur bonuspunttoets, fijn na zo'n feest/zeilweekend met orionis
En terecht! Ik had ook de eerste bonuspunttoets van mn leven om 8.00 op maandag, dat betekende voor mij om 4.45 uit bed en om 5.49 met de treinquote:
krijg er spontaan basofilie vanquote:
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |