SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.quote:Op maandag 21 september 2009 12:09 schreef dotKoen het volgende:
Je hebt gelijk. Ik had gewoon 'parkinsonsime' moeten zeggen. Of 'hypokinetisch-rigide syndroom'.
Had de patient nog risicofactoren trouwens? Klinkt als een gevalletje lacunair infarctje obv lipohyalinose van de lenticostriatale vaatjes bij chronische hypertensie.
I feel kinda Locrian today
Dat weet ik zo niet. De docent liet het filmpje (van geldteltremor rechts en bradykinesie rechts) zien als 'extraatje' en vroeg wat de diagnose was. Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson. Toen liet hij de MRI cerebrumquote:Op maandag 21 september 2009 12:22 schreef starla het volgende:
[..]
Die laatste is helemaal netjes inderdaad. Iemand die extrapiramidale kenmerken heeft, hoeft inderdaad niet meteen parkinson te hebben (wat retrospectief blijkt uit jouw patient). Je kunt dus wel zeggen: het waren typisch extrapiramidale kenmerken, parkinsonisme, hypokinetisch-rigide syndroom en zo zullen er vast nog wel meer synoniemen zijn. Waarbij je de 1ste natuurlijk weer kunt onderverdelen in hypo....rigide, en hyperkinetisch-dystone.
Had de patient nog risicofactoren trouwens? Klinkt als een gevalletje lacunair infarctje obv lipohyalinose van de lenticostriatale vaatjes bij chronische hypertensie.
zien. Verder geen voorgeschiedenis gehoord.
Daarom is de neurologie zo mooi; het verklaren van bepaalde neurologische symptomen zonder er direct een diagnose op te plakken. Radiculair syndroom =/= HNP, parkinsonisme =/= parkinson etc. Diagnoses en symptomen worden -vooral in de neurologie- nog wel eens op 1 hoop gegooid, terwijl je het in de interne geneeskunde niet moet flikken om met de diagnose anemie aan te komen.quote:Op maandag 21 september 2009 14:10 schreef dotKoen het volgende:
Iedereen riep natuurlijk idiopathische parkinson.
Ik vergeet ook nooit meer hoe ik een herpes zoster radiculopathie over het hoofd zag door mijn tunnelvisie en meteen te denken: HNP.
I feel kinda Locrian today
Ik heb nog wel een leuke ultrakorte casus:
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
4) waar zit de laesie?
5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
4) waar zit de laesie?
5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
I feel kinda Locrian today
Perifeer links.quote:Op maandag 21 september 2009 15:15 schreef starla het volgende:
Ik heb nog wel een leuke ultrakorte casus:
Man, 60 jaar, blanco voorgeschiedenis, geen medicatie.
Acuut ontstane hevige vertigo, met ataxie links en valneiging + nystagmus naar links.
Praten en slikken gaat een stuk moeilijker en hij is misselijk. Het frappante is, is dat hij een hardnekkige hik heeft.
Bij LO zie je een ptosis en myosis van respectievelijk het linker ooglid en pupil. De vitale sensibiliteit van het linker aangezicht en rechter lichaamshelft is aangedaan. Er is geen motorische uitval.
1) valneiging, nystagmus en ataxie allen naar links duidt op centraal/perifeer, links/rechts.
Dysartriequote:2) is er hier sprake van een afasie of dysartrie?
Syndroom van Hornerquote:3) hoe noemt men de trias van ptosis, myosis en aangedane zweetsecretie?
Laterale medulla oblongata linksquote:4) waar zit de laesie?
Syndroom va Wallenbergquote:5) hoe noemt men deze cluster van symptomen?
Hik dan op basis van laesie n. ambiguus?
NICE!quote:Op maandag 21 september 2009 15:21 schreef dotKoen het volgende:
Hik dan op basis van laesie n. ambiguus?
Oh, ik zag het perifere over het hoofd, het moet centraal zijn.Nee, de n. ambiguus geeft de motorische vezels af van de n. glossopharyngeus en n. vagus (vandaar de dysartrie en dysfagie). De hik komt tot stand doordat een deel van de reticulaire formatie meedoet waarin zich het respiratoire centrum bevindt.
I feel kinda Locrian today
Neurologie 
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
quote:
Het eerste neuron van ..... bevindt zich ...quote:Op maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
I feel kinda Locrian today
Als ik het goed heb onthouden 
:
Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
: Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
quote:Op maandag 21 september 2009 16:19 schreef MaxC het volgende:
Als ik het goed heb onthouden
Gnostisch: 1e: Dorsale Ganglion, 2e: Ruggenmerg 3e: Thalamus
Vitaal: 1e: Dorsale Ganglion 2e: medulla oblongata en 3e: Thalamus
I feel kinda Locrian today
Precies andersom inderdaad 
Damn you Neurologie! Geef mij maar Interne Geneeskunde
Damn you Neurologie! Geef mij maar Interne Geneeskunde
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
zeg starla, hoe lang ben jij met neurologie bezig? Volgens mij vind je het prachtig.
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
Het is ook prachtigquote:Op maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
zeg starla, hoe lang ben jij met neurologie bezig? Volgens mij vind je het prachtig.
Ben alweer een tijdje klaar met m'n klinische keuzestage (14wk neuro). Nu ben ik m'n onderzoek aan het afronden. Hoor ik veel, en het is heel begrijpelijk. Als je de kliniek niet geweldig vindt en meer een persoon bent die écht wilt genezen, moet je geen neuro kiezen. Ik vind het puzzelaspect superleuk (wat je ook veel hebt met interne trouwens) en áls er een diagnose is, is het vrij recht toe recht aan, daar houd ik van.quote:Op maandag 21 september 2009 17:08 schreef gohan16 het volgende:
Ik vond het maar suf eigenlijk. Te veel expectatief en veel te weinig interventies.
I feel kinda Locrian today
I'll join your clubquote:Op maandag 21 september 2009 16:01 schreef MaxC het volgende:
Neurologie
Al heb ik er maandag wel een tentamen over
Lawamena hitihala Lawamena haulala
Hebben jullie toevallig een linkje naar een oefententamen o.i.d? Het is zo lang geleden dat ik bij God niet meer zou weten wat ze kunnen vragen (behalve het 1ste neuron.... , dat is me bijgebleven). Ik ben ook benieuwd hoeveel triviale zaken ze vragen (vast gigantisch veel).
, dat is me bijgebleven). Ik ben ook benieuwd hoeveel triviale zaken ze vragen (vast gigantisch veel).
I feel kinda Locrian today
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.quote:Op maandag 21 september 2009 20:27 schreef starla het volgende:
Hebben jullie toevallig een linkje naar een oefententamen o.i.d? Het is zo lang geleden dat ik bij God niet meer zou weten wat ze kunnen vragen (behalve het 1ste neuron....
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Ik heb het tentamen van dit vak dus a.s. vrijdag.
[ Bericht 3% gewijzigd door dotKoen op 21-09-2009 20:43:48 ]
thx! valt reuzemee qua triviale onzin, veel casussenquote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
I feel kinda Locrian today
Nog even over de casus: .
Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?quote:Op maandag 21 september 2009 15:35 schreef starla het volgende:
[..]
NICE!
Ja tuurlijk. Ik dacht even dat hikken iets met de larynx of farynx te maken heeft. Het begint natuurlijk in het diafragmaquote:Nee, de n. ambiguus geeft de motorische vezels af van de n. glossopharyngeus en n. vagus (vandaar de dysartrie en dysfagie). De hik komt tot stand doordat een deel van de reticulaire formatie meedoet waarin zich het respiratoire centrum bevindt.
.
Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.quote:Op maandag 21 september 2009 20:53 schreef dotKoen het volgende:
Het is toch de kern van de n. VIII die is aangedaan? Er staat me iets van bij dat dat ook tot perifeer wordt gerekend. Wat is dan wel de grens centraal/perifeer bij hersenzenuwen?
I feel kinda Locrian today
Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wistquote:Op maandag 21 september 2009 21:55 schreef starla het volgende:
[..]
Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.
) stelde dat de symptomen m.b.t. n. VIII perifeer waren.
Dan heeft die neuroloog het verkeerdquote:Op maandag 21 september 2009 22:05 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Hmm. Ik durf toch bijna te zweren dat een neuroloog in een werkgroep (over het syndroom van Wallenberg, vandaar dat ik het zo goed wist
I feel kinda Locrian today
Ok, even nagezocht:
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
I feel kinda Locrian today
Dank je!quote:Op maandag 21 september 2009 22:14 schreef starla het volgende:
Ok, even nagezocht:
Uit Kuks: Stoornissen in het vestibulaire systeem kunnen van perifere oorsprong zijn of van centrale. Ondere perifere wordt verstaan: het labyrinth met de n. vestibularis; het centrale systeem omvat het kerngebied en blabla.
Uit Topical diagnosis in neurology: In general, cranial nerve deficits can be classified as blabla or peripheral, if the lesion involves the cranial nerve proper after its exit from the brainstem.
Blijkbaar.quote:Op maandag 21 september 2009 22:07 schreef starla het volgende:
[..]
Dan heeft die neuroloog het verkeerd
"risiko-faktoren" anno 2008quote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Wel een linkje naar ons derdejaars vak Zenuwstelsel. We hebben dan het eerste jaar al eens 'beweging en sturing' gehad.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
Ik heb het tentamen van dit vak dus a.s. vrijdag.
Overigens: 2,2,1,1,2,3,2,1 (casus1: welke doe ik fout?)
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
vraag 2,6 en 8quote:Op maandag 21 september 2009 23:28 schreef gohan16 het volgende:
[..]
"risiko-faktoren" anno 2008
Overigens: 2,2,1,1,2,3,2,1 (casus1: welke doe ik fout?)
I feel kinda Locrian today
herkansing
2: hemianopsie
6: corticaal
8: dus nee. kledingsapraxie.. oja, wat is dat eigenlijk. Ik dacht moeite hebben met aankleden..
2: hemianopsie
6: corticaal
8: dus nee. kledingsapraxie.. oja, wat is dat eigenlijk. Ik dacht moeite hebben met aankleden..
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
yup, neglect en kledingapraxie zou je verwachten als de patient linkshandig was, of een infarct rechts had. Bij een infarct in het verzorgingsgebied van de ACM mag je ervanuitgaan dat de cortex ook meedoet. Natuurlijk doen de subcorticale gebieden ook mee, maar een beetje cortex is voldoende om het corticaal te maken. Daarnaast stond er nog extra capsula interna bij; je zou dan eerder verwachten dat de arm en been evenredig zijn aangedaan.
I feel kinda Locrian today
En ik hoop dat er wat te doen is op de verloskamers... gisteren was er niets en heb ik de hele dag op de afdeling meegedraaid (ook leuk).
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.quote:
Ik krijg meteen hartkloppingen als ik konsekwentie zie staanquote:Op dinsdag 22 september 2009 09:26 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ja, de taalbeheersing van veel docenten is wat mij betreft wel ondermaats. Ik kom redelijk vaak taal- en stijlfouten tegen in blokboeken en tentamens. Ouderwetse spelling, engelse ziekte en dat soort slordigheden.
I feel kinda Locrian today
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?quote:Op maandag 21 september 2009 20:31 schreef dotKoen het volgende:
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/T-O209-SEP2008.pdf
I feel kinda Locrian today
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdfquote:
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
Alstu
En mijn god zeg, wat zakt dat Neurologie snel weer weg na een jaartje 
Shine bright like a diamond.
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdfquote:Op dinsdag 22 september 2009 13:56 schreef starla het volgende:
[..]
Helemaal gemaakt, heb je nog een linkje naar de antwoorden?
Op http://gnk.stanleylambertus.nl/ kun je meer tentamens en sleutels vinden.
Neem Hijdra dan maar mee naar het CWZquote:Op dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
Alstu
thx...quote:Op dinsdag 22 september 2009 13:59 schreef June. het volgende:
[..]
http://gnk.stanleylambertus.nl/studie3/S-O209-SEP2008.pdf
Alstu
2 fout
60 en 75
Bij 60 zijn het niet vaak geisoleerde epidurale meta's maar geinvadeerde meta's uit de wervels (dus botmetastasen). Gerstman kwam ik even niet op
I feel kinda Locrian today
Nog een paar voor Starla, kan alleen de goede antwoorden niet zien, dus moet jij maar geven
quote:1)
Een proefpersoon wordt gevraagd naar een scherm te kijken Als er een rood stipje verschijnt moet er niets gedaan worden als er een groen stipje verschijnt moet aan een hendel getrokken worden.
De bloedstroom in occipitale gebieden zal tijdens deze taak toenemen
-Waar
-Onwaar
2) De persoon krijgt eveneens het commando om snel en oppervlakkig te ademen met een frequentie van 30/minuut.
Hierdoor zal de bloedstroom door de hersenen:
-afnemen
-nauwelijks beinvloed worden
-toenemen
3) De proefpersoon wordt nu gevraagd iets anders te doen: een gewicht van 20 kg boven zijn hoofd houden. Als gevolg hiervan treedt een sterke stijging van de bloeddruk op.
Toch leidt dit niet tot een gevaarlijk hoge bloeddruk in de kleinere hersenvaten. Dit komt omdat:
-De toename in druk gecompenseerd wordt met een afname in bloedstroom
-De hartfrequentie reflectoir daalt, waardoor de bloedstroom door de hersenen afneemt.
-De grotere arterien in hersenen zich vernauwen, waardoor de druk in de kleinere arterien daalt
-De H+ concentratie in de hersenen stijgt, waardoor de bloedstroom afneemt
4) Als de persoon al lange tijd (jaren) onopgemerkte hypertensie zou hebben gehad...
... dan ligt zijn basale bloedstroom naar de hersenen lager dan bij een gezond iemand
-Waar
-Onwaar
5)
.. dan worden functionele beschermingsmechanismen ten dele overgenomen door anatomische
Antwoord
-Waar
-Onwaar
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Dit is meer neurofysiologie dan neurologie, enfin, ik denk
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
I feel kinda Locrian today
Klopt! Ik heb het nog even nagevraagd voor de zekerheid. Nog bedankt!quote:Op maandag 21 september 2009 09:22 schreef Knuffleheinz het volgende:
[..]
Ik geloof dat je in klasse C komt. Verder is er idd niet zo veel over te vinden, hier is wat ze er bij het vumc over zeggen. Ik neem aan dat dat het ook bij andere medische faculteiten zo gaat.
Mbt 1:quote:Op dinsdag 22 september 2009 16:11 schreef starla het volgende:
Dit is meer neurofysiologie dan neurologie, enfin, ik denk
1) onwaar
Ik zie niet in waarom er meer bloed naar de occipitaalkwab gaat om lichtjes te zien in tegenstelling tot gewoon om je heenkijken in de onderzoeksruimte. Meer bloed naar parietaal en temporaal kan ik me wel voorstellen.
2) afnemen
CO2 daalt > vaten knijpen > minder bloed
3) antwoord 3
Hoewel de eerste bijna hetzelfde zegt.
4) onwaar
De bloedstroom ligt niet lager, de bloedstroom is hetzelfde alleen bij een hogere tensie, waardoor je moet oppassen met bloeddrukverlagende behandelingen (bv bij hypertensieve encefalopathie).
5) die vraag snap ik niet eens
Ik denk dat het waar is, de basale opname van de bloedstroom is namelijk het kijken naar een leeg (zwart neem ik aan) scherm. Het verschijnen van een stipje doet andere neuronen actief worden dus zal de bloedvoorziening ook wel veranderen.
Lawamena hitihala Lawamena haulala
Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?quote:Op dinsdag 22 september 2009 23:29 schreef EricT het volgende:
Ik denk dat het waar is, de basale opname van de bloedstroom is namelijk het kijken naar een leeg (zwart neem ik aan) scherm.
Het kijken in een stroboscoop?
I feel kinda Locrian today
De vraag is niet perfect dat geef ik toe. Maar ik neem aan dat ze vergelijken met de situatie dat er nog geen gekleurd puntje is, dus kijkende naar een leeg scherm.quote:Op woensdag 23 september 2009 07:36 schreef starla het volgende:
[..]
Wat niet duidelijk wordt uit de vraag. Nog sterker, toename van bloed in vergelijking met welke situatie?
Het kijken in een stroboscoop?
Lawamena hitihala Lawamena haulala
Het hoofd van de afdeling neurologie hier (Rien Vermeulen) is echt een absolute held . Zelden zo'n droogkloot meegemaakt, die tegelijkertijd z'n verhaal zo helder kon vertellen.
. Zelden zo'n droogkloot meegemaakt, die tegelijkertijd z'n verhaal zo helder kon vertellen.
Fietstas.
gekke dag vandaag: eerst 2 uur slecht nieuws gesprek 
en dan leren hechten 
en dan leren hechten
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Vast een gevalletje diabetes..quote:
Vrouw baart baby van 8,7 kilo
Zo... macrosoompje
Shine bright like a diamond.
