Vorige delen
Geneeskunde
Geneeskunde [Deel 2]
Geneeskunde [Deel 3]
Geneeskunde [Deel 4]
Geneeskunde [Deel 5]
Geneeskunde [Deel 6]
Geneeskunde [Deel 7]
Geneeskunde [Deel 8]
Geneeskunde [Deel 9]
Geneeskunde [Deel 10]
Geneeskunde [Deel 11]
Geneeskunde [Deel 12]
Geneeskunde [Deel 13]
Geneeskunde [Deel 14]
Geneeskunde [Deel 15]
Geneeskunde [Deel 16]
Geneeskunde [Deel 17]
Geneeskunde [Deel 18]
Geneeskundewebsites voor studenten en co-assistenten
IB Groep
Universiteiten (aantal studieplaatsen), toelatingsmogelijkheden en per universiteit de regelmatige posters (jaar van aanvang)
Rijksuniversiteit Groningen (410)
m021(2005)
einfach_mich (2005)
VU Amsterdam (350)
Kang-He (2005)
DDM (2000?)
Universiteit van Amsterdam (350)
Universiteit Leiden (315)
Repeat (2005)
intoxicated (2004) nlse (2004)
arabicangel667 (2005)
mol_air (2004)
Bhai (2005) Asclepius Hoolaa (2005)
Universiteit Utrecht (344)
dr.dunno Jan-Ton (2005)
darkie_blue
M1RR1E (2005)
gohan16 (2005)
Erasmus Universiteit Rotterdam (410)
Singa (2005) Wuder (2004)
Radboud Universiteit Nijmegen (330)
fee-tje
Nuna (2006)
Universiteit Maastricht (341)
.gif){kind=small}
The_DopeMan (2003) nevaeh87.JPG){kind=small}
chriztiaan (2006)
DR878 (2005)Anders
Sven-
Spyronius (2006: Biomedische Wetenschappen Utrecht, 2010 Geneeskunde Utrecht?? )(staat je naam er niet bij en moet dat wel... meld ff in dit topic
) De bron van de OP vind je hier: http://wiki.fok.nl/index.php/OP/Geneeskunde
.quote:Onze geweldige casusOp dinsdag 10 oktober 2006 16:07 schreef intoxicated het volgende:
Oke, nieuwe:
Een 9-jarige jongen van Irakese afkomst presenteert zich met hoge koorts en buikpijn op het spreekuur. Hij zegt de afgelopen tijd regelmatig last te hebben gehad van deze symptomen, waarbij elke episode enkele dagen tot een week duurt. Hij vertelt u tijdens zo'n episode soms ook last te hebben van zijn linker enkel, maar nu niet. Bij lichamelijk onderzoek ziet u een matig ziek kind, met 38.5 graden koorts. Verder treft u geen afwijkingen aan.
Eitje als je 'm kent denk ik
Leukocytose, verhoogd BSE, verder normaal.
Kleine toelichting:
Bij navraag leert u dat ook de grootvader van moeders kant en de grootmoeder van vaders kant vergelijkbare symptomen hadden. Beide ouders zijn gezond, het kind heeft geen broers of zussen. De eerste episode van de ziekte was circa twee jaar geleden en de patiënt woont al zijn hele leven in Nederland.
Edit: oh ja Hb was normaal en het MCV ook
edit: loodje?
quote:Loodje als in: Het topic zakt afOp dinsdag 10 oktober 2006 19:19 schreef mol_air het volgende:
krijg je daar leukocytse van? blijkbaar wel erfelijk....
edit: loodje?
quote:Voor het geval dat je nog moet mee loten voor volgend jaar, dan ja het is zeeeeer moeilijk ik zou het zeker niet gaan doenOp dinsdag 10 oktober 2006 18:56 schreef Microtechs het volgende:
IS geneeskunde echt zo moeilijk? Heb hiervoor NG gekozen
Maar uhm als je leren niet vervelend vind of tenminste als je een beetje kan leren, dan is het wel te doen.
Maar uhm die ziekte, die is zeker net zo vaak voorkomend als mijn gaucher?
quote:Nee weet zeker van nietOp dinsdag 10 oktober 2006 19:23 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Maar uhm die ziekte, die is zeker net zo vaak voorkomend als mijn gaucher?
Familiale mediterrane koorts idd: Koorts, peritoneale prikkeling en synovitis
In de mediterrane regio is 1:5 trouwens drager van het gen daarvoor, dus het komt VEEL voor, en ook steeds meer in NL
ik ga een nieuwe casus bedenken...
quote:Ja goeieOp dinsdag 10 oktober 2006 19:25 schreef mol_air het volgende:
erfelijke mediterane koorts? of hoe t ook precies heet.
Weer wat geleerd
quote:Logisch, ook dit is zeldzaamOp dinsdag 10 oktober 2006 19:28 schreef Spyronius het volgende:
Hmm nog nooit van gehoord eigenlijk
Weer wat geleerd
Maar inderdaad moet je hier op letten. Stond trouwens laatst ook een artikel in het NTVG hierover. quote:OeiiiiiOp dinsdag 10 oktober 2006 19:32 schreef intoxicated het volgende:
Check ned1, aneurysma van de aortaboog
Effe kijken.1. Waarmee is deze aanslag gepleegd?
2. Hoe valt deze aandoening het beste te behandelen?
quote:
Haha. Alleen mensen die toptelevisie kijken begrijpen deze opmerking quote:1. Zenuwgas?Op dinsdag 10 oktober 2006 19:36 schreef mol_air het volgende:
1. Waarmee is deze aanslag gepleegd?
2. Hoe valt deze aandoening het beste te behandelen?
2. Atropine?
"zenuwgas" kan je niet behandelen ;-)
* intoxicated gaat eens naar de casus kijken
quote:
quote:Ja het is bijna altijd dodelijk. Maar atropine kan helpen. Ligt ook aan de duur van de blootstelling en in welk stadium natuurlijkOp dinsdag 10 oktober 2006 19:50 schreef mol_air het volgende:
nope en nope
"zenuwgas" kan je niet behandelen ;-)
quote:Klopt. Maar ik bedoel het ook in het algemeen en op geleide van jouw vraag. Want ik neem aan dat het antwoord niet zo specifiek is toch!?Op dinsdag 10 oktober 2006 19:57 schreef mol_air het volgende:
maar "zenuwgas"is niet specifiek genoeg, Sarin is ook een zenuwgas....
Edit: je bedoelt dit als hint? Oke
quote:benzine(damp)?Op dinsdag 10 oktober 2006 19:36 schreef mol_air het volgende:
Een ziekenhuis in Washington D.C. wordt ineens overladen met patiënten (78 stuks). Ze blijken allemaal gisterochtend met de metro gereisd te hebben. Gedacht wordt aan een terroristische aanslag. Sommige patiënten hebben last van constant knipperende ogen, anderen van diarree, misselijkheid en vermoeidheid. Enkele patiënten hebben beginnende verlammingsverschijnselen van de extremiteiten.
1. Waarmee is deze aanslag gepleegd?
2. Hoe valt deze aandoening het beste te behandelen?
Hint: Het is een (min of meer) natuurlijk product.
misschien moet ik "knipperende ogen" definiëren als "spasmen van de ooglidspieren" (is dat de levator palpebra?)
quote:Ja o.a.Op dinsdag 10 oktober 2006 20:23 schreef mol_air het volgende:
haha, heh verdorie, was niet degene die ik in gedachten had....
misschien moet ik "knipperende ogen" definiëren als "spasmen van de ooglidspieren" (is dat de levator palpebra?)
quote:Botulinetoxine?Op dinsdag 10 oktober 2006 19:36 schreef mol_air het volgende:
Een ziekenhuis in Washington D.C. wordt ineens overladen met patiënten (78 stuks). Ze blijken allemaal gisterochtend met de metro gereisd te hebben. Gedacht wordt aan een terroristische aanslag. Sommige patiënten hebben last van constant knipperende ogen, anderen van diarree, misselijkheid en vermoeidheid. Enkele patiënten hebben beginnende verlammingsverschijnselen van de extremiteiten.
1. Waarmee is deze aanslag gepleegd?
2. Hoe valt deze aandoening het beste te behandelen?
quote:Heyhey er is nog een deelvraag heOp dinsdag 10 oktober 2006 20:40 schreef mol_air het volgende:
juistem, dat is behoorlijk knap. Mag ik vragen hoe je 't wist?
quote:Jouw hint i.c.m. farmacotherapeutisch kompas.Op dinsdag 10 oktober 2006 20:40 schreef mol_air het volgende:
juistem, dat is behoorlijk knap. Mag ik vragen hoe je 't wist?
ja laat die maar zitten: intubatie en beademing is het enige echt zinnige middel. Je lichaam moet het overleven dat is zo'n beetje het enige wat eraan te doen is.
Ik heb wel een leuk bedacht voor de volgende keer :p
quote:Zo dus je gaat er meteen vanuit dat je nog een keer een antwoord goed zal hebben?Op dinsdag 10 oktober 2006 20:53 schreef mol_air het volgende:
Ik heb wel een leuk bedacht voor de volgende keer :p
Darkie_Blue aan jou de eer.
Vrouwtje van jaar of 20. Last van pijn rechts boven in de buik. Bij navraag blijkt dat ze het afgelopen jaar meerdere sekspartner heeft gehad.
Waar moet je aandenken en hoe noem je het?
quote:Verklevingen veroorzaakt door het Fitz Hugh Curtis syndroom.Op dinsdag 10 oktober 2006 20:56 schreef darkie_blue het volgende:
Ok, een nieuwe casus:
Vrouwtje van jaar of 20. Last van pijn rechts boven in de buik. Bij navraag blijkt dat ze het afgelopen jaar meerdere sekspartner heeft gehad.
Waardoor wordt die pijn veroorzaakt en hoe noem je het?
quote:yep perihepatitis, meestal door Chlamydia trachomatis ... was niet zo moeilijk.Op dinsdag 10 oktober 2006 20:58 schreef DDM het volgende:
[..]
Verklevingen veroorzaakt door het Fitz Hugh Curtis syndroom.
Ik breng later deze avond wel een casus zie boven . Oke ik breng nu een nieuw onderwerp aan (als afwisseling, is ook leuk): pathofyiologisch denken. Komt ie....Mevrouw A is 55 jaar. Ze klaagt de laatste tijd over moeheid met daarbij perioden van soms wat gelige ogen en donkere urine (cola-achtig zegt ze). Deze komen meestal in aanvallen op zetten. Eerst wat moe daarna wat geel zien in de ogen en donkere urine. Aangezien ze al bekend is bij de internist wegens hypothyreodie brengt zij deze klachten tijdens een controle-afspraak. De internist doet een algemeen bloedbeeld. Daar valt op dat het Hb verlaagd is (5,4 mmol/L) en het MCV is verhoogd (102 fL). Met deze gegevens en de icterus in het hoofd verdenkt hij de patient van een hemolytische anemie. Hij bepaalt het haptoglobine (de gouden standaard) en deze is 0,09 g/L (verlaagd dus).
Hemolytische anemie dus......
Hoe wordt de donkere kleur van de urine verklaard en hoe noemen we dat in ons jargon?
(tvp)quote:Bilirubinurie. Die anemie heeft vast met hypothyreoidie te maken.Op woensdag 11 oktober 2006 00:23 schreef DDM het volgende:
Mol_air en fee-tje het antwoord was al gegeven
Mevrouw A is 55 jaar. Ze klaagt de laatste tijd over moeheid met daarbij perioden van soms wat gelige ogen en donkere urine (cola-achtig zegt ze). Deze komen meestal in aanvallen op zetten. Eerst wat moe daarna wat geel zien in de ogen en donkere urine. Aangezien ze al bekend is bij de internist wegens hypothyreodie brengt zij deze klachten tijdens een controle-afspraak. De internist doet een algemeen bloedbeeld. Daar valt op dat het Hb verlaagd is (5,4 mmol/L) en het MCV is verhoogd (102 fL). Met deze gegevens en de icterus in het hoofd verdenkt hij de patient van een hemolytische anemie. Hij bepaalt het haptoglobine (de gouden standaard) en deze is 0,09 g/L (verlaagd dus).
Hemolytische anemie dus......
Hoe wordt de donkere kleur van de urine verklaard en hoe noemen we dat in ons jargon?
quote:Hmm ik vraag mij eerder af of DDM niet gewoon slim geboren is, er is tot nu toe bijna niets, behalve mijn zeer vage casus, waar hij niet direct het antwoord op wist.Op woensdag 11 oktober 2006 01:22 schreef Bhai het volgende:
Zal ik ook net zoveel als DDM weten als 6e jaars
quote:HahaOp woensdag 11 oktober 2006 12:52 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Hmm ik vraag mij eerder af of DDM niet gewoon slim geboren is, er is tot nu toe bijna niets, behalve mijn zeer vage casus, waar hij niet direct het antwoord op wist.
Oke even wat meer info. De hypothyreoidie heeft er niets mee te maken. Dit was gewoon om iemand bij een internist te laten lopen, anders moest ik typen huisarts doet bloedonderzoek, blabla, verwijzing internist, die doet ook bloedonderzoek enz. Het is geen bilirubinurie (zie reactie intoxicated). Maar wat is het dan wel?
Al is dat meer rood dan cola
quote:Ja dat is meer rood iddOp woensdag 11 oktober 2006 14:44 schreef intoxicated het volgende:
Hemosiderine dan?
Al is dat meer rood dan cola
Maar natuurlijk is dat afhankelijk van de mate en concentratie van de urine. Maar je zit dicht in de buurt 
[ Bericht 23% gewijzigd door gohan16 op 11-10-2006 17:53:24 ]
Edit: Kijk naar de gouden standaard die genoemd is. En vraag je af wat haptoglobine uberhaupt doet. Ja nu wordt het makkelijk
[ Bericht 3% gewijzigd door DDM op 11-10-2006 18:01:30 ]
[ Bericht 14% gewijzigd door Singa op 11-10-2006 18:39:55 ]
toch?
quote:ExactOp woensdag 11 oktober 2006 18:34 schreef mol_air het volgende:
dus is het intravasale hemolyse waardoor hemoglobinurie en daarmee renaal ijzerverlies :-)
toch?
quote:Ja klopt. Als je haptoglobine al laag is van bijvoorbeeld de eerste aanval en de andere aanvallen volgen snel, dan zal het hemoglobine met de urine worden uitgescheiden. Dit is zeer interessant. Want naast de anemie die je ontwikkelt op basis van je hemolyse kan je dus ook nog een ijzertekort op lopen. Want dus weer de reticulocytose niet ten goede komt.Op woensdag 11 oktober 2006 18:33 schreef Singa het volgende:
Dus omdat hb niet in de urine kan zitten, haptoglobine (Hp) =/ 0 namelijk... moet de kleur ergens anders door komen. Tenzij er heel even teveel Hb vrijkomt dat het Hp niet kan opvangen?
Willen ze een ECG maken, wat om bepaalde redenen niet lukt (ik verklap niks
), zegt hij: "We need help from a Belgian doc named Einthoven" 
quote:Dat meen je nietOp woensdag 11 oktober 2006 18:59 schreef intoxicated het volgende:
Jezus! Ik kijk nooit meer House MD! Stelletje lullen!
Willen ze een ECG maken, wat om bepaalde redenen niet lukt (ik verklap niks
Damn wat een schande quote:Als hij Leiden had geheten, was het zeker wel goed?Op woensdag 11 oktober 2006 18:59 schreef intoxicated het volgende:
Jezus! Ik kijk nooit meer House MD! Stelletje lullen!
Willen ze een ECG maken, wat om bepaalde redenen niet lukt (ik verklap niks
Maar uhm, aangezien ik te druk bezig ben weer met het zoveelste hoofdstuk icm hoorcollege samen te vatten en dus geen tijd heb om het even op te zoeken, vroeg ik mij af wat ze nu precies doen bij het dotteren, hoe zorgen ze ervoor dat die vaat vernouwing weer weg gaat, gaat dit ook met een shunt zoals bij een aneurysma, aangezien mijn buurman wordt verholpen van een 80% vernauwing, vroeg ik mij dit af.
quote:Stent? Meestal wel ja, al gebeurt dat niet altijd, dan is dotteren alleen ook wel genoeg
Komt een man bij de dokter. "Dokter, ik heb een probleempje, maar het is nogal genant. Wanneer ik een erectie krijg, wijst mijn penis naar mijn buik." En warempel, bij nader onderzoek blijkt de penis van deze beste man inderdaad een kromming van zo'n 180 graden over de gehele lengte gemeten te maken, richting navel.
Wat heeft deze man en wat gaan we eraan doen?
quote:Peyronie. Chirurgie.Op woensdag 11 oktober 2006 22:34 schreef mol_air het volgende:
volgende casus:
Komt een man bij de dokter. "Dokter, ik heb een probleempje, maar het is nogal genant. Wanneer ik een erectie krijg, wijst mijn penis naar mijn buik." En warempel, bij nader onderzoek blijkt de penis van deze beste man inderdaad een kromming van zo'n 180 graden over de gehele lengte gemeten te maken, richting navel.
Wat heeft deze man en wat gaan we eraan doen?
Wat was de TSH ?
quote:Het antwoord is al gegevenOp woensdag 11 oktober 2006 22:40 schreef TiMmS het volgende:
Ontregelde schildklier geeft donkerbruine urine?
Wat was de TSH ?
Maar verklaar is hoe je donkere urine krijgt bij schildklierpathologie!quote:Te korte ligamentum suspensorium. Geen Peyronie, daarbij zou namelijke pijnlijke zwelling optreden. Niks aan te doen (of bestaan er suspensoriumverlengingsoperaties?).Op woensdag 11 oktober 2006 22:34 schreef mol_air het volgende:
volgende casus:
Komt een man bij de dokter. "Dokter, ik heb een probleempje, maar het is nogal genant. Wanneer ik een erectie krijg, wijst mijn penis naar mijn buik." En warempel, bij nader onderzoek blijkt de penis van deze beste man inderdaad een kromming van zo'n 180 graden over de gehele lengte gemeten te maken, richting navel.
Wat heeft deze man en wat gaan we eraan doen?
Repeat, volgende casus?
quote:Op donderdag 12 oktober 2006 08:44 schreef mol_air het volgende:
was idd Peyronie, bravo.
Repeat, volgende casus?
Ik zal er even één bedenken
moeilijk zeg
Ik weet wel wat dingen, maar die kan je dan zo inkoppen, dat is ook niet leuk[ Bericht 17% gewijzigd door Repeat op 12-10-2006 12:10:27 ]
quote:Heb je ooit een Peyronie in het echt gezien (bv. meelopen op afdeling urologie)?Op donderdag 12 oktober 2006 08:44 schreef mol_air het volgende:
was idd Peyronie, bravo.
Iemand die zich met Peyronie meldt heeft als minste zorg nog wel de kromstand. Bij Peyronie treedt zwelling van de zwellichamen op, die vaak zeer pijnlijk is. Het woord 'pijn' komt niet voor in jouw post, noch staat er iets over zwelling. Ik denk niet dat er ook maar 1 huisarts zou zijn die hier deze diagnose zou stellen.
quote:ff serieus, dat wil je toch ook helemaal niet. Staat er een naakte vent voor je, moet ie ook nog een boner krijgenOp donderdag 12 oktober 2006 12:29 schreef m021 het volgende:
[..]
Heb je ooit een Peyronie in het echt gezien (bv. meelopen op afdeling urologie)?
quote:Ik dacht dat jij dat wel leuk zou vindenOp donderdag 12 oktober 2006 12:33 schreef Repeat het volgende:
[..]
ff serieus, dat wil je toch ook helemaal niet. Staat er een naakte vent voor je, moet ie ook nog een boner krijgen
Of moet 'ie dan eerst minstens 6 kogelgaten hebben? quote:Moet je hopen dat 'ie ook nog eens aan priapisme lijdt, dan hoeven er in ieder geval geen verpleegsters voor 'm te strippen.Op donderdag 12 oktober 2006 12:33 schreef Repeat het volgende:
[..]
ff serieus, dat wil je toch ook helemaal niet. Staat er een naakte vent voor je, moet ie ook nog een boner krijgen
http://www.elsevier.nl/artimg/a20061920254338.PDF
Komt een man bij de dokter...
Man wordt binnengebracht op de eerste hulp met meerdere complexe breuken na te zijn gestruikeld over een drempel. Hij woont in het huis wat hiervoor van zijn ouders is geweest en hij is hierin dan oko opgegroeid. De man is een overtuigd milieuactivist en teelt daarom zijn eigen groente, want "dan weet ik tenminste zeker dat ze niet bespoten zijn!". whatever....
Bij nader onderzoek blijkt bij deze man sprake te zijn van Osteomalacie, wat meteen die meerdere breuken verklaart. Tijdens het gesprek blijkt ook dat er een kinderwens bestaat sinds enige tijd, "maar dit wil maar niet lukken". Ook blijkt uit tests dat de nierfunctie behoorlijk slecht is.
Wat is er met deze man aan de hand?
quote:Op donderdag 12 oktober 2006 13:30 schreef AlohaXa het volgende:
ik denk dat hij ziek is.
quote:flikker es op.Op donderdag 12 oktober 2006 13:36 schreef AlohaXa het volgende:
en misschien omdat hij een slechte vegetarier is
schildklierdysfunctie, waardoor tekort aan calcitonine, waardoor osteomalacie
?
quote:Waarom? Ik mag toch wel proberen
Stel dat die man zo weinig in de zon komt en een slechte vegetarier is waardoor hij een flinke vitamine d te kort heeft, dan zou het ook kunnen leiden tot die complexe botbreuken.
Dus ik probeer het gewoon nog eens
Zijn ouderlijke huis, betekend dus dat het een oud huis is, teelt zijn eigen groente in het "oude grond", verslechte nierfunctie.. is een beetje steriel geworden.. Misschien iets met zware metalen in zijn omgeving? Bijvoorbeeld cadmium?
"zware metalen" kan ik niet behandelen.
quote:Volgens mij is dat de vraag niet. In de casus staat toch al dat hij lijdt aan Osteomalacie, dus de botbreuken hoeven niet verklaard te worden. Volgens mij wordt er gevraagd wat de oorzaken zijn van de slechte nierfunctie en ''kinderen krijgen niet wil lukken''. Of zit ik er nu helemaal naast?Op donderdag 12 oktober 2006 13:58 schreef AlohaXa het volgende:
[..]
Waarom? Ik mag toch wel proberen
Stel dat die man zo weinig in de zon komt en een slechte vegetarier is waardoor hij een flinke vitamine d te kort heeft, dan zou het ook kunnen leiden tot die complexe botbreuken.
quote:Bijschildklier heOp donderdag 12 oktober 2006 13:44 schreef m021 het volgende:
Uh,
schildklierdysfunctie, waardoor tekort aan calcitonine, waardoor osteomalacie
?
nee dus ;-) wel leuke poging
quote:Dacht ik omdat je een renale osteodystrofie ontwikkelt en omdat je prolactine omhoog gaat omdat je GFR verminderd is. Aan de andere kant geeft prolactineverhoging meer gyneacomastie -en impotentieklachten. Ik ga verder denkenOp donderdag 12 oktober 2006 14:17 schreef mol_air het volgende:
kan, maar verklaard niet de osteomalacie of de kinderwens-klachten. Althans, niet direct.
En de patient heeft geen dysmorfe kenmerken?
Edit: oh antwoord is al gegeven
Je mag een nieuwe casus verzinnen! Of mag Repeat eerst nog?
quote:Ja ik dacht al dat je over het antwoord in mijn zware metalen post had gelezen, maar goed. Wat mij betreft mag de drol een casus posten. Want ik flikker nu eens opOp donderdag 12 oktober 2006 14:22 schreef mol_air het volgende:
AlohaXa gaat met de hoofdprijs naar huis.
Je mag een nieuwe casus verzinnen! Of mag Repeat eerst nog?
stomme drol...haha
anyway, kom maar op met die casus
edit:
quote:Ik wilde er niet al te opvallend op in gaan, dan was het wel vrij makkelijk geworden!Ja ik dacht al dat je over het antwoord in mijn zware metalen post had gelezen, maar goed
[ Bericht 50% gewijzigd door mol_air op 12-10-2006 14:41:19 ]
quote:Dan gaan we je missen hoorOp donderdag 12 oktober 2006 14:26 schreef AlohaXa het volgende:
[..]
Ja ik dacht al dat je over het antwoord in mijn zware metalen post had gelezen, maar goed. Wat mij betreft mag de drol een casus posten. Want ik flikker nu eens op
er zijn wel vrij veel mannen actief hier geloof ik heh....
[ Bericht 48% gewijzigd door mol_air op 12-10-2006 14:39:13 ]
quote:Ik denk het welOp donderdag 12 oktober 2006 14:38 schreef Spyronius het volgende:
kunnen we weer zeker zo lang wachten op een casus?
Om te tijd te vullen speciaal voor de Spyronius deze foto. Wat is hier fout aan?
Edit: doet het niet
komt een man bij de dokter, zegt de dokter ruim je het zelf op
P.S. ja ik verveel me, moet 3 uur wachten op mn practicum
quote:Behalve dat hij t niet doet?Op donderdag 12 oktober 2006 14:44 schreef DDM het volgende:
[afbeelding]
Om te tijd te vullen speciaal voor de Spyronius deze foto. Wat is hier fout aan?
quote:KloptOp donderdag 12 oktober 2006 14:45 schreef ArendBarend het volgende:
[..]
Behalve dat hij t niet doet?
Dat is scherp van je Nee foto doet het niet helaas.
Wat kan ik verwachten van mn eerste practicum farmacotherapie?
quote:Klik eens op je link, de diagnose staat onder de foto.Op donderdag 12 oktober 2006 14:44 schreef DDM het volgende:
[afbeelding]
Om te tijd te vullen speciaal voor de Spyronius deze foto. Wat is hier fout aan?
quote:Saaiheid. Je gaat klassikaal een lijstje invullen om een P-drug te kiezen (je weet wel, met die vier dimensies: werkzaamheid, veiligheid, toepasbaarheid en prijs). Daarnaast nog wat nutteloze opdrachten zoals "zoek in het FTK op welke geneesmiddelengroep je moet hebben voor de behandeling van osteoporose".Op donderdag 12 oktober 2006 14:50 schreef ArendBarend het volgende:
Wat kan ik verwachten van mn eerste practicum farmacotherapie?
quote:Haha ja weet ikOp donderdag 12 oktober 2006 14:51 schreef m021 het volgende:
[..]
Klik eens op je link, de diagnose staat onder de foto.
Maar ik bedoelde: wat is er dan fout op de foto Ze kunnen artsen beter een cursus boekhouden laten doen, gaat vast sneller dan 6 jaar geneeskunde.
quote:Long wegOp donderdag 12 oktober 2006 14:53 schreef DDM het volgende:
[..]
Haha ja weet ik
quote:Nee geen CIT. Keuze slaat op het aanbod van het project wat op zichzelf verplicht isOp donderdag 12 oktober 2006 14:59 schreef m021 het volgende:
Ik heb vanmorgen trouwens - in het kader van een verplicht keuzeproject (contradictio in terminis?) - meegelopen op de CCU. Geweldig: 5x een patiënt gezien en de rest van de ochtend toegekeken hoe artsen formulieren en statussen invulden.
Ze kunnen artsen beter een cursus boekhouden laten doen, gaat vast sneller dan 6 jaar geneeskunde.
Hehe. Ja saai is dat. Dan verheug je zo op wat patienten en dan zie je dat. Dit zal helaas tijdens je co-schappen ook vaak voorkomen.Maargoed, ik kan zo snel niks bedenken, dus wie wil
en om terug te komen op dat flikker op, wat iemand blijkbaar dwars zit; ik reageerde op twee oneliners, omdat ik dacht dat je alleen maar kwam om grappig te doen. mea culpa
quote:Jeetje en jij bent eerste jaars? Geloof ik niets van
Je bent minstens een vierde jaars want je hebt een goed medisch inzicht .Edit: Nuna verzin jij eens een casus met wat je tot nu toe geleerd hebt
quote:Naja niet helemaal waar, want als het echt is wat onder die foto staat, dan is de long er nog wel, maar is hij ingeklapt, door een blokkade aan de bronchie.Op donderdag 12 oktober 2006 15:03 schreef DDM het volgende:
[..]
Jeetje en jij bent eerste jaars? Geloof ik niets van
Edit: Nuna verzin jij eens een casus met wat je tot nu toe geleerd hebt
quote:Leren ze je dat soort dingen bij BMW? Of komt die kennis ergens anders vandaan?Op donderdag 12 oktober 2006 15:12 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Naja niet helemaal waar, want als het echt is wat onder die foto staat, dan is de long er nog wel, maar is hij ingeklapt, door een blokkade aan de bronchie.
quote:Er zit een verschil in de werkelijkheid en de radiologische termen. In dit geval is de (normale) longcontour weg. Ja oke long weg is wel heel simpel gezegd, maar het is wel juistOp donderdag 12 oktober 2006 15:12 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Naja niet helemaal waar, want als het echt is wat onder die foto staat, dan is de long er nog wel, maar is hij ingeklapt, door een blokkade aan de bronchie.
quote:Mja, ik heb nog niet echt ziektebeelden gehad enzoOp donderdag 12 oktober 2006 15:03 schreef DDM het volgende:
[..]
Jeetje en jij bent eerste jaars? Geloof ik niets van
Edit: Nuna verzin jij eens een casus met wat je tot nu toe geleerd hebt
Ben nu bezig met de anatomie van de thorax en het abdomen uit de pluizen. Tja, wat kan ik daarover vragen?quote:Naja als de les heel saai is, wil ik nog wel eens de andere college zaal in het gebouw pakkenOp donderdag 12 oktober 2006 15:15 schreef m021 het volgende:
[..]
Leren ze je dat soort dingen bij BMW? Of komt die kennis ergens anders vandaan?
Nee hoor, ik had het ff stiekem gegoogled
quote:Maar heeft die prof nooit iets verteld tijdens de anatomie van de thorax over mogelijke ziektes? Dan zoek je even wat symptomen erbij en je verzint een verhaal, met een beetje pech krijg je zo'n vaag verhaal als bij mij en met een beetje geluk weten ze hetOp donderdag 12 oktober 2006 15:20 schreef Nuna het volgende:
[..]
Mja, ik heb nog niet echt ziektebeelden gehad enzo
quote:Over welk bloevat loopt de nervus laryngeus recurrens dexter. Hehe nee dat is te banaal en te simpel. Oke wie brengt een nieuwe casus?Op donderdag 12 oktober 2006 15:20 schreef Nuna het volgende:
[..]
Mja, ik heb nog niet echt ziektebeelden gehad enzo
quote:Kijk iets dat ik weet!Op donderdag 12 oktober 2006 15:25 schreef DDM het volgende:
[..]
Over welk bloevat loopt de nervus laryngeus recurrens dexter. Hehe nee dat is te banaal en te simpel. Oke wie brengt een nieuwe casus?
Makkie..
[ Bericht 1% gewijzigd door gohan16 op 12-10-2006 15:44:04 ]
[ Bericht 1% gewijzigd door gohan16 op 12-10-2006 15:44:20 ]
quote:Haha nee dat is de linker in dit geval is het de arteria subclavia dextra.Op donderdag 12 oktober 2006 15:33 schreef intoxicated het volgende:
Die ene hele dikke met een boogje en een heleboel zijtakjes!
quote:Nou, toevallig weet ik nog wel dat hij onder de aortaboog doorgaat en hij achter het ligamentum arteriosum ligt.Op donderdag 12 oktober 2006 15:33 schreef intoxicated het volgende:
Die ene hele dikke met een boogje en een heleboel zijtakjes!
Toch?
quote:Ga jij eens even snel studeren danOp donderdag 12 oktober 2006 15:39 schreef Nuna het volgende:
[..]
Nou, toevallig weet ik nog wel dat hij onder de aortaboog doorgaat en hij achter het ligamentum arteriosum ligt.
Toch?
quote:Maakt niets uit. Maar geen bursitis?Op donderdag 12 oktober 2006 15:43 schreef gohan16 het volgende:
ja abductie! (shame shame)
quote:van een 6de jaars verwacht ik een meer volledig antwoordOp donderdag 12 oktober 2006 15:46 schreef DDM het volgende:
Tendinitis?
Ja dat is t
quote:Hoe heet dat ding. M. supraspinatus tochOp donderdag 12 oktober 2006 15:47 schreef gohan16 het volgende:
[..]
van een 6de jaars verwacht ik een meer volledig antwoord
Ja dat is t
Die pees loopt daar langs en komt klem te zitten quote:Vorige week tijdens het werkcollege gaf iemand met een heel benepen stemmetje als antwoord op een vraag van de docent "ja, ik ben eerstejaars, ik zit in de verkeerde zaal, maar ik vind het wel heel erg interessant...". De uitroepen "òòh, wat zielig" waren niet van de lucht.Op donderdag 12 oktober 2006 15:21 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Naja als de les heel saai is, wil ik nog wel eens de andere college zaal in het gebouw pakken
quote:Nou, ik heb het even nagekeken en volgens mij heb ik het wel goed
(Grant's Fig 1.63 & Moore 1.59). Ik bedoel dan wel de linker he (sinistra?). 
Dit is die pees.
Man 83 jaar is al sinds 20 jarige leeftijd bekend met DM type 1. Is uiteraard ingesteld op insuline. De laatste 10 jaren lukt het maar niet om de patient goed ingesteld te krijgen. Het HbA1c ligt gemiddeld rond de 8,5. Ongeveer 5 jaren geleden bemerkte patient dat hij bij het opstaan vanuit zijn stoel of vanuit zijn bed draaierig werd met een beetje zwart voor de ogen. De huisarts heeft toen de diagnose orthostatische hypotensie op basis van autonome neuropathie agv de DM gesteld. De laatste weken valt het patient op dat opeens helemaal niet meer duizelig is en dat zwart voor de ogen heeft hij ook niet meer. Hij kan nu in een keer op staan en kan daarna ook meteen lopen zonder klachten. Bij een controle-afspraak meldt hij dit toch maar even bij de huisarts. "Nou dokter mijn duizeligheid is helemaal weg". Zo te zien gaat het dan goed met mijn suiker. De huisarts lacht een beetje en denkt na.
Wat zou een verklaring zijn voor het verdwijnen van de orthostase?
quote:Ik had het over de rechterOp donderdag 12 oktober 2006 15:50 schreef Nuna het volgende:
[..]
Nou, ik heb het even nagekeken en volgens mij heb ik het wel goed
Maar wat betreft de linker klopt het ja edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
quote:Hij is bij jomanda geweestOp donderdag 12 oktober 2006 15:58 schreef DDM het volgende:
[..]
Wat zou een verklaring zijn voor het verdwijnen van de orthostase?
quote:Nee. Leuk bedacht, maar het gaat om het gebeuren bij verandering van positie. Zelfs hypertensie kan dat compenseren. Tenzij je rondloopt met een druk van 250/180 mmHg ofzoOp donderdag 12 oktober 2006 16:07 schreef mol_air het volgende:
hypertensie e.c.i.?
edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
Maar dan zullen er wel andere symptomen op de voorgrond staan. Nee deze man heeft geen hypertensie. Edit: de entiteit hypertensie is hier fout. Maar er is wel iets wat er op kan lijken.
[ Bericht 5% gewijzigd door DDM op 12-10-2006 16:25:54 ]
quote:die boekenclub?Op donderdag 12 oktober 2006 16:07 schreef mol_air het volgende:
hypertensie e.c.i.?
edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
quote:Hehe ik neem aan dat je wel weet wat het betekent. Maar wel een leuke grap
Maar voor de mensen die het niet weten of stiekem ook jij zelf : e causa ignota. Oorzaak onbekend. Ik zou zelf de voorkeur geven aan de naamgeving essentiele hypertensie.quote:Jouw diagnose is een van de 2 die ik wil horen. Alleen wil ik hier iets anders horen : Sympatische innervatie -> vaatvernauwing.. weg orthostatische hypotensieOp donderdag 12 oktober 2006 16:21 schreef gohan16 het volgende:
stil myocardinfarct kan de oorzaak zijn. Compensatio Cordis: Sympatische innervatie -> vaatvernauwing.. weg orthostatische hypotensie
En het is Decompensatio he
Maar deze man is dus gewoon overvuld. Overvuld is niet hetzelfde als hypertensie. Aangezien hypertensie afhankelijk is van het HMV en de perifere vaatweerstand.
ik dacht er is nog geen sprake van decompensatio, omdat de man nog geen klachten heeft van hartfalen. Dus het kan nog gecompenseerd worden. Zodra dat niet meer het geval is, wordt er gesproken van decompensatio cordis. Toch?
quote:Heel goed. Door de slecht ingestelde DM----> Diabetische nefropathie--->Nefrotisch syndroom (als voorbeeld)----> overvullingOp donderdag 12 oktober 2006 16:28 schreef gohan16 het volgende:
De andere is: nefropathie waardoor er RAAS activatie ontstaat
quote:Deze man heeft een stil hartinfarct doorgemaakt met als gevolg decompensatio cordis.Op donderdag 12 oktober 2006 16:28 schreef Repeat het volgende:
Maareh, waarom wordt het RAASsysteem dan zo ineens geactiveerd?
quote:ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.Op donderdag 12 oktober 2006 16:30 schreef DDM het volgende:
[..]
Deze man heeft een stil hartinfarct doorgemaakt met als gevolg decompensatio cordis.
quote:ik zat er erg dichtbij. (utrecht vs leidenOp donderdag 12 oktober 2006 16:35 schreef Repeat het volgende:
[..]
ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.
)quote:Natuurlijk wel. Daarom moet je ook goed nadenken he. Ten eerste is een autonome neuropathie irreversibel. Het kan dus niet genezen. Hoe kan je dat compenseren? Door meer vaatvulling te hebben. En wat nog makkelijker uit de casus is te halen: die man heeft gewoon een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van hart -en vaatziekten. Zo lang al diabetes en dan slecht ingesteld. Makkelijker kan het niet worden voorgesteld.Op donderdag 12 oktober 2006 16:35 schreef Repeat het volgende:
[..]
ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.
quote:Op donderdag 12 oktober 2006 16:36 schreef gohan16 het volgende:
[..]
ik zat er erg dichtbij. (utrecht vs leiden
Utrecht * Spyronius vraagt zichzelf af waarom hij hier iets zit te typen, terwijl dat word document wacht om gevuld te worden met wederom een samenvatting.
quote:nieuw hier? gnk-student? ja? welkom en kom vaker langsOp donderdag 12 oktober 2006 16:37 schreef AlohaXa het volgende:
Dan vind ik de "gewone" hypertensie veel grappiger. Wat slagaderverkalking erbij door de diabetes en het circeltje is rond
quote:www.samenvattingen.nl werkt niet meer heOp donderdag 12 oktober 2006 16:40 schreef Spyronius het volgende:
[..]
* Spyronius vraagt zichzelf af waarom hij hier iets zit te typen, terwijl dat word document wacht om gevuld te worden met wederom een samenvatting.
quote:Zo makkelijk ligt dat nietOp donderdag 12 oktober 2006 16:37 schreef AlohaXa het volgende:
Dan vind ik de "gewone" hypertensie veel grappiger. Wat slagaderverkalking erbij door de diabetes en het circeltje is rond
Tsja HBO he
quote:Mensen hebben eindelijk door wat er in je avatar te zien is.
Welkom, studeer je ook geneeskunde? zo ja, waar? zo nee, wat dan wel en waarom wist je het antwoord op mijn vraag dan ;-) Vertel eens wat meer over jezelf etc.etc.
Grote welkomshug voor AlohaXa
(vrouwmensch toch? Gelukkig hebben we geen hug-smileys, anders moet ik me in geval van een vergissing even duidelijk wassen enzo...)(helaas geen welkomshugsmiley, dus dan bied ik je maar een bakkie pleur aan....)
Repeat "pruritis ani" de Drol
Excuses hoeft niet hoor
Ik gebruikte het ook een beetje als een smoesje omdat ik geen zin had om een casus te verzinnen Verder studeer ik geen geneeskunde (werd 4 jaar geleden niet ingeloot en heb maar een andere studie gedaan). Ik ben wel van plan om volgend jaar de decentrale selectie te doen (vandaar ik zo nu en dan hier lurkte). Ow en jou casus was heel makkelijk
wat studeer je nu dan?
Decentrale selectie is zó 2005!
quote:Ik denk rotterdam (50% he) of utrecht (gave stad heOp donderdag 12 oktober 2006 18:59 schreef Singa het volgende:
Waar wil je de decentrale selectie gaan proberen?
)quote:en bedankt......Op donderdag 12 oktober 2006 19:38 schreef mol_air het volgende:
en bedankt....
wat studeer je nu dan?
Decentrale selectie is zó 2005!
Ik heb iets met mode gedaan op een of andere kunstacademy
Leiden(
) is leuker dan utrecht, en al helemáál leuker dan Rotterdam. Rotterdam is een vieze stinkstad Ben je ooit wel eens in Rotterdam geweest mol_air?... Wat een kwatsch, niets mis met Rotterdam.
Maar ach, ik kan het je ook niet kwalijk nemen eigenlijk, omdat iedereen in Leiden wordt gehersenspoeld en er dergelijke ongefundeerde, tendentieuze en buitengewoon kwetsende denkbeelden op nahoudt. Overigens vind ik dat ook van Amsterdam en Den Haag. Gek genoeg niet van Utrecht....quote:Kan je niet met de gewone loting meedoen? Of ben je 4, 5 én 6 jaar geleden uitgeloot?Op donderdag 12 oktober 2006 18:42 schreef AlohaXa het volgende:
Verder studeer ik geen geneeskunde (werd 4 jaar geleden niet ingeloot en heb maar een andere studie gedaan). Ik ben wel van plan om volgend jaar de decentrale selectie te doen (vandaar ik zo nu en dan hier lurkte). Ow en jou casus was heel makkelijk
Maar ik ben redelijk bekent met rotterdam en vind het een oki stad hoor
Leiden vind ik net iets te kakkerig (wil niemand beledigen
)Maar wat de loting betreft, ik had mij 4 jaar geleden aangemeld en toen maar mijn tweede keus gaan doen en ik ben iemand die eerst iets helemaal af wil maken voordat ik overstap na iets anders. Vandaar dat ik pas volgend jaar weer ga beginnen (eerst even werken aangezien ik geen studiefinanciering meer krijg).
Maar waarom krijg ik het gevoel dat er heel weinig vrouwen zijn die geneeskunde studeren? Of is dit gewoon een fok! iets
Het is idd een typisch Fok! iets quote:70% is vrouwOp donderdag 12 oktober 2006 20:59 schreef AlohaXa het volgende:
Maar waarom krijg ik het gevoel dat er heel weinig vrouwen zijn die geneeskunde studeren? Of is dit gewoon een fok! iets
) mensen uit Leiden komen en 2 van elke andere universiteit ofzo En het schijnt dat veel van die vrouwen afhaken na hun studie en zich niet gaan specialiseren ofzo?
Leiden is niet erg kakkerig, al is het wel een echte "studentenstad" en dat merk je. Het blijft een beetje een wat "ouderwetse" universiteit, maar dat heeft juist wel z'n charmes vind ik. Helaas gaan ook wij nu naar gloednieuwe hypermoderne gebouwen....
Leiden is wel erg klein, zeker als je dat niet gewend bent. Ik vind het prettig dat alles zo kleinschalig is, van mij hoefdt het niet zo grootse en massaal een beetje dezelfde reden waarom ik niet zo van grote steden hou.
quote:Owwwww jezusOp donderdag 12 oktober 2006 21:40 schreef mol_air het volgende:
in Leiden is inderdaad 76 of 67% vrouw. Best wel veel dus. Ze doen het gemiddeld ook beter geloof ik trouwens.
Leiden is niet erg kakkerig, al is het wel een echte "studentenstad" en dat merk je. Het blijft een beetje een wat "ouderwetse" universiteit, maar dat heeft juist wel z'n charmes vind ik. Helaas gaan ook wij nu naar gloednieuwe hypermoderne gebouwen....
Leiden is wel erg klein, zeker als je dat niet gewend bent. Ik vind[ het prettig dat alles zo kleinschalig is, van mij hoefdt het niet zo grootse en massaal een beetje dezelfde reden waarom ik niet zo van grote steden hou.
Ik kan werkelijk geen enkel positief punt noemen van fysiologie, 4-5 uur lang college achter elkaar in die hete, benauwde oude ruimte met die reumastoeltjes
Vreselijk Ik dank god op mn knieën als ik straks in een moderne zaal met airco mag zitten
quote:Aannemende dat je vorige studie 4 jaar duurde krijg je nog 2 jaar stufi.Op donderdag 12 oktober 2006 20:59 schreef AlohaXa het volgende:
Ja logisch idd
Maar ik ben redelijk bekent met rotterdam en vind het een oki stad hoor
Leiden vind ik net iets te kakkerig (wil niemand beledigen
Maar wat de loting betreft, ik had mij 4 jaar geleden aangemeld en toen maar mijn tweede keus gaan doen en ik ben iemand die eerst iets helemaal af wil maken voordat ik overstap na iets anders. Vandaar dat ik pas volgend jaar weer ga beginnen (eerst even werken aangezien ik geen studiefinanciering meer krijg).
quote:Ik heb het nog heel duidelijk nagevraagd bij ib. Ik kan nog alleen maar lenen.Op donderdag 12 oktober 2006 22:30 schreef Singa het volgende:
[..]
Aannemende dat je vorige studie 4 jaar duurde krijg je nog 2 jaar stufi.
Ik heb hiervoor hbo gedaan. Een overstap naar het wo is geen probleem omdat ik wel gewoon een vwo diploma (n&g met wiskunde b1,2 en scheikunde 1,2 en natuurkunde 1,2 heb).
Maar die overstap wordt niet gezien als een verlengde van mijn vorige studie (het is infeite een hele nieuwe studie die ik zou beginnen), dus dan blijft het bij die 4 jaar.
Hmmm, ik heb namelijk eerst één jaar een andere studie gevolgd waar 5 jaar voor stond, ben toen overgestapt naar medicijnen, en volgens mij krijg ik dus nog voor 5 jaar stufi in totaal tijdens de medicijnen studie. Dus 6 jaar in totaal.
Maar ik ben er echt vrij zeker van.
quote:Nee hoor dan krijg je nog 2 jaar stufi. Ik heb eerst een 5-jarige WO studie gedaan (Technische Bedrijfskunde) en afgemaakt (om dezelfde reden als jij wilde ik het wel eerst afmaken voor ik iets nieuws ging doenOp donderdag 12 oktober 2006 22:55 schreef AlohaXa het volgende:
[..]
Ik heb het nog heel duidelijk nagevraagd bij ib. Ik kan nog alleen maar lenen.
Ik heb hiervoor hbo gedaan. Een overstap naar het wo is geen probleem omdat ik wel gewoon een vwo diploma (n&g met wiskunde b1,2 en scheikunde 1,2 en natuurkunde 1,2 heb).
Maar die overstap wordt niet gezien als een verlengde van mijn vorige studie (het is infeite een hele nieuwe studie die ik zou beginnen), dus dan blijft het bij die 4 jaar.
), dus 5 jaar stufie + beetje lenen daarvoor gehad. En nu Geneeskunde en ik krijg nog 1 jaar stufi, met als enige minpuntje dat ik het incl. vorige studie niet in 10 jaar af kan hebben, waardoor het ene jaar stufi die ik nu nog krijg eigenlijk achteraf toch een lening wordt.en ja het is vroeg...
quote:Zo toch maar weer gebeldOp vrijdag 13 oktober 2006 00:04 schreef Singa het volgende:
[..]
Nee hoor dan krijg je nog 2 jaar stufi. Ik heb eerst een 5-jarige WO studie gedaan (Technische Bedrijfskunde) en afgemaakt (om dezelfde reden als jij wilde ik het wel eerst afmaken voor ik iets nieuws ging doen
En ze bevestigden mijn eerste verhaal en verwezen mij ook eens door naar hun site:
quote:De prestatiebeurs heb ik al opgemaakt (4 jaar). De rest mag ik nog lenen bij IB voor de komende 3 jaar. Maar wel zegt ze dat als ik direct was gaan doorstuderen waarbij de vervolgstudie een verlengde was voor mijn huidige studie, dan zou ik idd tot maximaal 6 jaar studiefinanciering krijgen (bijvoorbeeld master op een universitaire opleiding).Voor de meeste opleidingen aan hbo en universiteit kun je maximaal vier jaar prestatiebeurs krijgen. Daarna kun je nog maximaal drie jaar lenen. Zo'n lening staat los van je studieresultaten, maar je betaalt er wel rente over. De rente wordt berekend vanaf de maand na uitbetaling. De lening hoef je pas na je studie terug te betalen. Je kunt er ook voor kiezen om de lening niet of gedeeltelijk uit te laten betalen. Tijdens de leenfase houd je recht op je OV-studentenkaart. In totaal heb je dus recht op zeven jaar studiefinanciering en dus ook op zeven jaar OV-kaart).
maar goed, genoeg erover hoe ruim ik het wel niet heb
Niet dat ik veel weet, maar lees altijd leuk mee
quote:dr drol heeft wel betere dingen te doen op zn vrije vrijdagmiddag. en nu ook!Op vrijdag 13 oktober 2006 19:53 schreef mol_air het volgende:
ja, het is nog wachten op dr drol, maar die is zo traag als...
[ Bericht 12% gewijzigd door Repeat op 13-10-2006 23:52:43 ]
Kom, laten we er een ITEP'je over schrijven
Trouwens als iemand ooit gratis en voor niets een samsung hdtv decoder krijgt, meteen terug geven, want je krijgt moordneigingen van dat ding, heb vandaag 3 decoders gehad en nu zijn de winkels dicht en doet hij het nog steeds niet goed, elk apparaat had weer ergens een ander euvel.
De ene was traag, de ander had probleem met het geluid en deze kan z'n software weer niet updaten. Ik denk dat ik eerdaags maar eens een bezoekje aan samsung ga brengen, zodat Repeat eindelijk eens een interessante patient op de seh krijgt
quote:BenzineluchtOp zaterdag 14 oktober 2006 17:40 schreef Spyronius het volgende:
Benzine is juist een heerlijke geur, tenminste echte mannen én vrouwen vinden dat een heerlijke geur
quote:Hmm vrouw die benzinelucht ook heerlijk vindt en geen relatie, zeg Nuna...
[ Bericht 9% gewijzigd door Spyronius op 15-10-2006 13:07:52 ]
Een man van 24 met verder blanco voorgeschiedenis meldt zich bij de huisarts met buikpijn. Uit de anamnese verneemt u dat hij van jongs af aan met regelmaat last heeft gehad van neusbloedingen en hoofdpijn, waarvoor hij verschillende OTC pijnstillers slikt. U vermoedt daarom een ulcus ventriculi.
Bij lichamelijk onderzoek ziet u een gezond uitziende jongeman. U meet beiderzijds een bloeddruk van 190/110 en voelt een sterke radialispols. De hartfiguur is niet vergroot en u hoort geen souffles.
Wat is de waarschijnlijkheidsdiagnose en welk ander lichamelijk onderzoek doe je om deze te bewijzen?
[ Bericht 1% gewijzigd door intoxicated op 15-10-2006 11:33:45 (typevaudtje) ]
Ik werd meteen gegrepen door de neusbloedingen. Ik denk de ziekte van Rendu-Osler-Weber. Bij lichamelijk onderzoek moet je dan op de teleangiectasieen letten.quote:Zo niet: vertel dan even hoe het zit me de distale pulsaties. Vooral die aan de aa. femoralia. En wat is de bloeddruk in de onderste extremiteiten?Op zondag 15 oktober 2006 15:09 schreef DDM het volgende:
Ja hoor doe maar ingewikkeld. Wat een hoog niveau
Edit: oh per ongeluk op quote gedrukt ipv wijzigen. Nou ja des te eerder is dit topic weer vol
quote:Distaal is de bloeddruk lager en er is een vertraging in de pulsaties vergeleken met de a. radialis.Op zondag 15 oktober 2006 15:11 schreef DDM het volgende:
[..]
Zo niet: vertel dan even hoe het zit me de distale pulsaties. Vooral die aan de aa. femoralia. En wat is de bloeddruk in de onderste extremiteiten?
Enjoy het bedenken van je volgende casus
Ik zal even goed nadenken quote:Oh ja anders krijg ik vet gezeikOp zondag 15 oktober 2006 15:55 schreef intoxicated het volgende:
Je moet wel eerst even formeel zeggen dat je coarctatio aortae dacht!
Ja ik dacht aan een coarctatio aortae. Dus het leermoment is: ondanks goed lichamelijk onderzoek bij de neonaat (het is immers een aangeboren afwijking) kan deze afwijking zich pas op latere leeftijd presenteren. De coarctatio aortae hoort dan ook in de DD te staan van secundaire hypertensie. Vooral bij jong volwassenen.
Ik zit in een keuzeproject waarin ik twee weken meeloop met cardiologen, die dan naar ECG's zitten te kijken en vervolgens concluderen dat die-en-die coronaire tak is uitgevallen. Lijkt me handig als ik weet waar ze het over hebben...
quote:je zegt pagina's, dus ik ga er vanuit dat je sites bedoelt, maar heb je al in een anatomieatlas gekeken?Op zondag 15 oktober 2006 17:40 schreef m021 het volgende:
Even tussendoor; kent iemand een site die alle coronaire arteriën (incl. zijtakjes) benoemt - en evt. plaatje erbij? Zo'n beetje alle pagina's die ik kan vinden leggen alleen iets uit over de drie hoofdarteriën met daarbij de opmerking "de zijtakjes hebben allemaal ook namen, maar daar gaan we hier niet op in". Lekker handig.
Ik zit in een keuzeproject waarin ik twee weken meeloop met cardiologen, die dan naar ECG's zitten te kijken en vervolgens concluderen dat die-en-die coronaire tak is uitgevallen. Lijkt me handig als ik weet waar ze het over hebben...
Zoiets?
En in Cardiology van Crawford staat nog veel meer detail
quote:zelf gescand? sobotta?Op zondag 15 oktober 2006 17:50 schreef intoxicated het volgende:
http://i9.tinypic.com/2qurbeh.jpg
Zoiets?
En in Cardiology van Crawford staat nog veel meer detail
quote:Die behoort hier in Groningen niet tot de uitrusting van een medisch student.Op zondag 15 oktober 2006 17:42 schreef Repeat het volgende:
[..]
je zegt pagina's, dus ik ga er vanuit dat je sites bedoelt, maar heb je al in een anatomieatlas gekeken?
Ja, anatomieleerboeken zoals Gray's en Moore wel, maar daar staat een dergelijk detail niet in. En, wat vast níet typisch Gronings is, de universiteitsbibliotheek is dicht in het weekend. Tnx intoxi!
Voor de link dan hè, niet voor het scannen. Want dat had je niet gedaan immers. quote:Naja had je even naar Utrecht moeten komen, die is gewoon open in het weekendOp zondag 15 oktober 2006 18:04 schreef m021 het volgende:
[..]
Die behoort hier in Groningen niet tot de uitrusting van een medisch student.
Tnx intoxi!
quote:Ach 1 pagina inscannen is gewoon een preview, je bent niet meteen medisch deskundige door het zien van 1 paginaOp zondag 15 oktober 2006 17:57 schreef intoxicated het volgende:
Sobotta ja, maar niet zelf gescand, want ik zou me nooit schuldig maken aan het illegaal verspreiden van zoiets natuurlijk.
quote:Dat is in Leiden net zo hoor (en ik denk bij nog wel meer universiteiten.) Zo'n Sobotta/Netter ofzo staat niet op je boekenlijst, maar het is wel erg handig als je em gewoon aanschaft.Op zondag 15 oktober 2006 18:04 schreef m021 het volgende:
[..]
Die behoort hier in Groningen niet tot de uitrusting van een medisch student.
Ga ik ook doen binnenkort, weet alleen nog niet of ik de Sobotta of Netter ga kopen
quote:nee.Op zondag 15 oktober 2006 19:37 schreef Nuna het volgende:
Hebben jullie trouwens ook allemaal een EHBO diploma? Bij ons is dat namelijk verplicht, maar is dat op andere universiteiten ook zo?
verplicht als je geneeskunde wilt gaan studeren
quote:SobottaOp zondag 15 oktober 2006 19:24 schreef Repeat het volgende:
[..]
Ga ik ook doen binnenkort, weet alleen nog niet of ik de Sobotta of Netter ga kopen
Veel systematischer dan Netter. Netter heeft wel mooiere plaatjes, maar naja, 'tis minder bruikbaar, tenzij je al die specifieke boekjes over deelonderwerpen gaat kopen quote:Zat er vroeger wel in schijnt, maar ze vonden het er niet meer in passen. Heb het het faculteitshoofd gevraagd bij m'n P-werkstuk gesprek, hij had wat redenen die wel logisch klonkenOp zondag 15 oktober 2006 19:37 schreef Nuna het volgende:
Hebben jullie trouwens ook allemaal een EHBO diploma? Bij ons is dat namelijk verplicht, maar is dat op andere universiteiten ook zo?
quote:Weet je nog wat van die redenen?Op zondag 15 oktober 2006 19:47 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Sobotta
[..]
Zat er vroeger wel in schijnt, maar ze vonden het er niet meer in passen. Heb het het faculteitshoofd gevraagd bij m'n P-werkstuk gesprek, hij had wat redenen die wel logisch klonken
quote:Ja vast, maar die dingen die je moet leren zijn imo ook niet zo interessant. Wat natuurlijk wel interessant is is hartmassage, mond-op-mondbeademing, etc leren.Op zondag 15 oktober 2006 19:54 schreef intoxicated het volgende:
Mja, hij vond dat de dingen die je moest weten te willekeurig waren (100 alternatieven zijn juist, maar je moet leren wat de GGD relevant vindt, en de slimme studentjes weten het echt beter) en veel dingen waren volgens hem ook alweer deels achterhaald
Ben je straks arts, kan je nog niemand helpen die in elkaar zakt, terwijl een brandweerman of agent dat wel weet... quote:Naja onder EHBO valt toch ook reanimatie? lijkt me toch wel handig als je dat kan, vooral jij repeat.Op zondag 15 oktober 2006 19:45 schreef Repeat het volgende:
[..]
nee.
verplicht als je geneeskunde wilt gaan studeren
Stel er komt iemand met 32 steekwonden binnen, jij begint met met de operatie, aangezien een paar hechtingen niet meer gaan werken, ligt de patient op de tafel, krijgt een hartstilstand, jij bedenkt shit geen ehbo cursus gehad, naja patient overleden om xx.xx uur
quote:ja precies, daarom vind ik ook dat je het moet kunnen, alhoewel een patient bij mij natuurlijk geen hartstilstand zou krijgenOp zondag 15 oktober 2006 20:15 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Naja onder EHBO valt toch ook reanimatie? lijkt me toch wel handig als je dat kan, vooral jij repeat.
Stel er komt iemand met 32 steekwonden binnen, jij begint met met de operatie, aangezien een paar hechtingen niet meer gaan werken, ligt de patient op de tafel, krijgt een hartstilstand, jij bedenkt shit geen ehbo cursus gehad, naja patient overleden om xx.xx uur
alhoewel je als arts natuurlijk wel een atls cursus kunt volgen, maarja dat is met 1500 euro iets duurder dan gewoon ehbo
Meisje 11 jaar klaagt al 3 dagen over zware keelpijn. Bij inspectie vallen er flinke rode tonsillen op. Ook zijn er wat submandibulaire klieren palpabel. De huisarts houdt het bij wat adviezen en pijnstilling. De keelpijn was na 5 dagen over. 3 Weken na de keelpijn bemerkt het meisje opeens bloed in haar urine. Vage shit denkt ze. Ze gaat naar de huisarts.
Staan deze klachten los van elkaar? Wat was de vermoedelijke verwekker van de keelpijn?
quote:Sterker nog: het is foutOp zondag 15 oktober 2006 20:56 schreef Repeat het volgende:
adenovirus is zeker niet specifiek genoeg?
quote:Kan imo wel, kan infectie van de urinewegen of luchtwegen veroorzaken...
quote:daar wilde ik eerst voor gaanOp zondag 15 oktober 2006 21:02 schreef fee-tje het volgende:
streptokokken?
quote:Ja in jouw opzicht kan natuurlijk allesOp zondag 15 oktober 2006 21:01 schreef Repeat het volgende:
[..]
Kan imo wel, kan infectie van de urinewegen of luchtwegen veroorzaken...
Maar dat is niet het antwoord wat ik wil horen te meer omdat deze symptomatologie niet in de richting wijst van een onschuldig virusje.quote:Nog een te breed antwoord. Daarnaast bestaat mijn casus uit 2 vragenOp zondag 15 oktober 2006 21:02 schreef fee-tje het volgende:
streptokokken?
quote:Edit: Daarnaast is dit meisje gezien de leeftijd nog niet seksueel actiefOp zondag 15 oktober 2006 21:08 schreef DDM het volgende:
[..]
Ja in jouw opzicht kan natuurlijk alles
grmbl ik dacht hemolytische streptokokken A. Ze heeft roodvonk en daarbij als complicatie een glomerulonefritis op immunologische basis.
quote:Goed. Maar het ging niet om de roodvonk. Elk persoon kan een infectie oplopen met deze hemolytische streptokok A. Daarom moet je altijd als je deze verwekker verwacht (klinisch beeld en beloop) starten met AB. Om postinfectieuze beelden zoals hierboven beschreven te voorkomen.Op zondag 15 oktober 2006 21:11 schreef fee-tje het volgende:
fuck man, moet ik mn boek ook nog pakken.
grmbl ik dacht hemolytische streptokokken A. Ze heeft roodvonk en daarbij als complicatie een glomerulonefritis op immunologische basis.
. Gaat vanzelluf over enzo, en de kans op complicaties is dermate klein dat je geen AB geeft . (behalve bij ernstig ziek, immuungecompromitteerd etc)Moet ik een nieuwe casus verzinnen?
quote:Ja met de nadruk op moetOp zondag 15 oktober 2006 21:18 schreef fee-tje het volgende:
Pff, bij roodvonk geef je juist eik nooit AB
Moet ik een nieuwe casus verzinnen?
[ Bericht 2% gewijzigd door DDM op 15-10-2006 21:44:35 ]
quote:Poststreptokokken glomerulonefritis...dat heb ik nog niet gelezen. foei. Geen AB nodig in dit stadium omdat het een late complicatie is.Op zondag 15 oktober 2006 21:15 schreef DDM het volgende:
[..]
Goed. Maar het ging niet om de roodvonk. Elk persoon kan een infectie oplopen met deze hemolytische streptokok A. Daarom moet je altijd als je deze verwekker verwacht (klinisch beeld en beloop) starten met AB. Om postinfectieuze beelden zoals hierboven beschreven te voorkomen.
quote:Ik werk op gynOp zondag 15 oktober 2006 21:47 schreef DDM het volgende:
Haha omdat het een vrouw is of omdat ze daar nu mee bezig is? Maar maakt niets uit. Heb me speculum al klaarliggen
.Maar ik zat juist te denken aan een farmacologiecasus, even een leuke verzinnen
quote:Maar krijg je wel tijdens je opleiding iets wat equivalent is aan zo'n ehbo cursus, of gewoon helemaal niets?Op zondag 15 oktober 2006 20:37 schreef intoxicated het volgende:
idd, een SEH-arts hoeft het echt niet van een avondcursusje EHBO te hebben, die wordt gewoon fatsoenlijk getraind
Dus dat je uiteindelijk basisarts bent, maar ja omdat men het niet meer zo vond passen in het cru, kan je wanneer het er echt op aankomt, niet iemand z'n leven redden, behalve een beetje interessant mond-op-mond geven en een beetje op iemand z'n borst drukken om toch de schijn te laten wekken dat je weet waar je mee bezig bent
quote:precies, dat is wat ik probeer te zeggen, achterlijk dus.Op zondag 15 oktober 2006 21:58 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Maar krijg je wel tijdens je opleiding iets wat equivalent is aan zo'n ehbo cursus, of gewoon helemaal niets?
Dus dat je uiteindelijk basisarts bent, maar ja omdat men het niet meer zo vond passen in het cru, kan je wanneer het er echt op aankomt, niet iemand z'n leven redden, behalve een beetje interessant mond-op-mond geven en een beetje op iemand z'n borst drukken om toch de schijn te laten wekken dat je weet waar je mee bezig bent
quote:'Op zondag 15 oktober 2006 22:16 schreef intoxicated het volgende:
Woei, voor wie het nog nooit IRL heeft gedaan of overige geïnteresseerden: 22:50 een obductie op SBS6, met echte juicy shots
Vet Thx voor de info.
. Gynaecologische farmacologische casus zelfs .Een 17-jarige vrouwelijke patiente bij u bekend in de huisartspraktijk.
Ze heeft een vriend. Van haar oudere zus heeft ze Meliane gekregen, waarvan zij op 42 aansluitende dagen een pil heeft geslikt. In deze periode heeft zij een aantal maal bloed in haar ondergoed gevonden. Zij komt nu bij u voor een vervolgrecept Meliane, omdat deze haar (na uittesten via zus) goed beviel. Zij heeft sinds kort een vriend, waarmee zij 4 dagen geleden voor het eerst onbeschermde coïtus heeft gehad.
Zij gebruikt naast deze (niet door u voorgeschreven maar van zus geleende) Meliane ook nog carbamazepine 3 dd 400 mg en ibuprofen zo nodig wegens dysmenorroe.
Wat legt u haar uit en wat is uw verdere beleid?
quote:Gewoon doen, jullie kunnen tenminste afstand houden als je ziek wordt.Op zondag 15 oktober 2006 22:28 schreef Repeat het volgende:
ik weet nog niet of ik een autopsy ga bijwonen
quote:Ja precies. Want die complicaties worden veroorzaakt door immuuncomplexen. Alleen AB tijdens de keelpijnepisode en met deze verwachte verwekker heeft zin.Op zondag 15 oktober 2006 21:53 schreef darkie_blue het volgende:
[..]
Poststreptokokken glomerulonefritis...dat heb ik nog niet gelezen. foei. Geen AB nodig in dit stadium omdat het een late complicatie is.
quote:Wat zei ik nou netOp zondag 15 oktober 2006 21:58 schreef Spyronius het volgende:
[..]
Maar krijg je wel tijdens je opleiding iets wat equivalent is aan zo'n ehbo cursus, of gewoon helemaal niets?
Aan de VU wel. Ik heb gewoon dat felbegeerde EHBO diploma Maar ik weet niet of het ook nog in het nieuwe curriculum zit. Kang-he? quote:Ja jijOp zondag 15 oktober 2006 22:43 schreef DDM het volgende:
[..]
Wat zei ik nou net
Maar jij bent al 6de jaars en intox kreeg het niet meer, vandaar dat ik de vraag ook stelde, of er nu nog iets is, waar je leert wat je moet doen wat met reanimatie of iets dergelijks te maken heeft. quote:In het eerste jaar wel EHBO gehad, maar dan alleen enkele basisvaardigheden en zeker niet het complete diploma. Ik weet niet zeker of dat in de komende tijd nog aangevuld gaat worden met andere EHBO dingen...Op zondag 15 oktober 2006 22:43 schreef DDM het volgende:
[..]
Wat zei ik nou net
quote:In het eerste jaar kregen we hier in Groningen BLS, nu in het tweede jaar BLS-AED (met defibrillator), en in het derde jaar geloof ik nog PBLS (paediatric).Op zondag 15 oktober 2006 19:37 schreef Nuna het volgende:
Hebben jullie trouwens ook allemaal een EHBO diploma? Bij ons is dat namelijk verplicht, maar is dat op andere universiteiten ook zo?
quote:Ja is goed in elkaar gezet. Het beste argument dat je daar bij kan bedenken is om het te vergelijken met je eigen kennis. En dan klopt het wel. Kijk de ziektebeelden die daar als diagnose zijn gesteld zijn niet alledaags, maar ze komen wel degelijk voor en kloppen met de symptomen. Daarnaast klopt het probleemgeorienteerd denken ook. En juist dit laatste kan je goed met je eigen visie beoordelen.Op maandag 16 oktober 2006 19:10 schreef ArendBarend het volgende:
Zeg, ik heb een vraagje, hoe realistisch is de serie House MD eigenlijk, medisch gezien? Kloppen de ziektebeelden en verschijnselen enzo en ook de behandelingen daarbij enzo? of moet je dat met een flinke korrel zout nemen?
quote:nee hogere dosering of dubbele pilOp maandag 16 oktober 2006 19:14 schreef mol_air het volgende:
carbamazepine beinvloedt de werking van Meliane, dus andere pil :-)
quote:Oh ja de casusOp maandag 16 oktober 2006 19:14 schreef mol_air het volgende:
carbamazepine beinvloedt de werking van Meliane, dus andere pil :-)
Ja sluit ik me bij aan. Dus een pil voorschrijven met een hogere dosis hormonen quote:De ene keer dat ik het heb gezien hadden ze een casus bijna één-op-één uit het boek The Man Who Mistook His Wife for a Hat (van de geniale neuroloog Oliver Sacks) gekopieerd*. Dus de medische feiten zijn dik in orde, maar over de originaliteit zullen we het maar niet hebben.Op maandag 16 oktober 2006 19:10 schreef ArendBarend het volgende:
Zeg, ik heb een vraagje, hoe realistisch is de serie House MD eigenlijk, medisch gezien? Kloppen de ziektebeelden en verschijnselen enzo en ook de behandelingen daarbij enzo? of moet je dat met een flinke korrel zout nemen?
*Schetsje: bejaarde vrouw komt met verliefdheidsgevoel bij de dokter. Ik weet al wat het is, zegt ze, het is neurosyfilis. Dat heb ik opgelopen in de jaren dat ik als hoer werkte. (
)quote:dat doet me denken aan dat andere boek....maar ik ben de naam kwijt...iets van "the woman who swallowed the blablasomething". Weet iemand welk boek ik bedoel?The Man Who Mistook His Wife for a Hat
Trouwens, andere briljante boeken, waar Scrubs seizoen 1& 2 op gebaseerd zijn:'
- The House of God van Samuel E. Shem
- Complications; a surgeon's notes to an imperfect science
erg grappig allebei!
Ontopic: had ik de casus nou goed? m.a.w. mag ik een nieuwe bedenken?
quote:Zou kunnen. Doe je nog iets met de onbeschermde seks?Op maandag 16 oktober 2006 19:46 schreef darkie_blue het volgende:
[..]
nee hogere dosering of dubbele pil