abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_42611849
Die ene hele dikke met een boogje en een heleboel zijtakjes!
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:34:33 #152
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42611902
Man komt bij de dokter en klaagt over pijn in zijn schouder. Hij is een bekende, want hij heeft diabetes en komt met regelmaat voor controle. Hij zegt dat hij zijn arm niet ver kan optillen. Bij het lichamelijk onderzoek vind de arts dat de man de arts van zich afhoudt, omdat hij bang is pijn te krijgen. Actief bewegingsonderzoek: abductie is max. 20 graden, maar na aandringen lukt het hem toch om zijn arm op te tillen en de man vergaat in pijn totdat zijn elleboog boven zijn schouder uit is gekomen. Passief bewegingsonderzoek lukt wel, zonder dat de man pijn heeft. Wat is de diagnose?

Makkie..

[ Bericht 1% gewijzigd door gohan16 op 12-10-2006 15:44:04 ]
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:37:15 #153
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42611982
bij ante- en retroflexie vind je hetzelfde als bij abductie

[ Bericht 1% gewijzigd door gohan16 op 12-10-2006 15:44:20 ]
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42611997
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:33 schreef intoxicated het volgende:
Die ene hele dikke met een boogje en een heleboel zijtakjes!
Haha nee dat is de linker in dit geval is het de arteria subclavia dextra.
pi_42612059
Ok, ik moet leren lezen
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_42612066
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:33 schreef intoxicated het volgende:
Die ene hele dikke met een boogje en een heleboel zijtakjes!
Nou, toevallig weet ik nog wel dat hij onder de aortaboog doorgaat en hij achter het ligamentum arteriosum ligt.

Toch?
pi_42612131
Bedoel je niet abductie? Bursitis?
pi_42612171
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:39 schreef Nuna het volgende:

[..]

Nou, toevallig weet ik nog wel dat hij onder de aortaboog doorgaat en hij achter het ligamentum arteriosum ligt.

Toch?
Ga jij eens even snel studeren dan
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:43:40 #159
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42612188
ja abductie! (shame shame)
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42612206
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:43 schreef gohan16 het volgende:
ja abductie! (shame shame)
Maakt niets uit. Maar geen bursitis?
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:44:44 #161
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42612222
nee
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42612290
Tendinitis?
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:46:54 #163
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42612298
misschien moeten jullie wel doorvragen
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:47:53 #164
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42612321
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:46 schreef DDM het volgende:
Tendinitis?
van een 6de jaars verwacht ik een meer volledig antwoord

Ja dat is t
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42612375
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:47 schreef gohan16 het volgende:

[..]

van een 6de jaars verwacht ik een meer volledig antwoord

Ja dat is t
Hoe heet dat ding. M. supraspinatus toch Die pees loopt daar langs en komt klem te zitten
pi_42612384
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:21 schreef Spyronius het volgende:

[..]

Naja als de les heel saai is, wil ik nog wel eens de andere college zaal in het gebouw pakken
Vorige week tijdens het werkcollege gaf iemand met een heel benepen stemmetje als antwoord op een vraag van de docent "ja, ik ben eerstejaars, ik zit in de verkeerde zaal, maar ik vind het wel heel erg interessant...". De uitroepen "òòh, wat zielig" waren niet van de lucht.
Heeft Fok! verlaten, jeweetoch.
pi_42612404
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:43 schreef DDM het volgende:

[..]

Ga jij eens even snel studeren dan
Nou, ik heb het even nagekeken en volgens mij heb ik het wel goed (Grant's Fig 1.63 & Moore 1.59). Ik bedoel dan wel de linker he (sinistra?).
  donderdag 12 oktober 2006 @ 15:56:47 #168
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42612579


Dit is die pees.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42612623
Oke we gaan weer een graadje hoger.

Man 83 jaar is al sinds 20 jarige leeftijd bekend met DM type 1. Is uiteraard ingesteld op insuline. De laatste 10 jaren lukt het maar niet om de patient goed ingesteld te krijgen. Het HbA1c ligt gemiddeld rond de 8,5. Ongeveer 5 jaren geleden bemerkte patient dat hij bij het opstaan vanuit zijn stoel of vanuit zijn bed draaierig werd met een beetje zwart voor de ogen. De huisarts heeft toen de diagnose orthostatische hypotensie op basis van autonome neuropathie agv de DM gesteld. De laatste weken valt het patient op dat opeens helemaal niet meer duizelig is en dat zwart voor de ogen heeft hij ook niet meer. Hij kan nu in een keer op staan en kan daarna ook meteen lopen zonder klachten. Bij een controle-afspraak meldt hij dit toch maar even bij de huisarts. "Nou dokter mijn duizeligheid is helemaal weg". Zo te zien gaat het dan goed met mijn suiker. De huisarts lacht een beetje en denkt na.

Wat zou een verklaring zijn voor het verdwijnen van de orthostase?
pi_42612663
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:50 schreef Nuna het volgende:

[..]

Nou, ik heb het even nagekeken en volgens mij heb ik het wel goed (Grant's Fig 1.63 & Moore 1.59). Ik bedoel dan wel de linker he (sinistra?).
Ik had het over de rechter Maar wat betreft de linker klopt het ja
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:07:36 #171
139820 mol_air
Jus ex injuria non oritur
pi_42612919
hypertensie e.c.i.?

edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
pi_42612951
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 15:58 schreef DDM het volgende:
[..]

Wat zou een verklaring zijn voor het verdwijnen van de orthostase?
Hij is bij jomanda geweest
pi_42613109
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:07 schreef mol_air het volgende:
hypertensie e.c.i.?

edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
Nee. Leuk bedacht, maar het gaat om het gebeuren bij verandering van positie. Zelfs hypertensie kan dat compenseren. Tenzij je rondloopt met een druk van 250/180 mmHg ofzo Maar dan zullen er wel andere symptomen op de voorgrond staan. Nee deze man heeft geen hypertensie.

Edit: de entiteit hypertensie is hier fout. Maar er is wel iets wat er op kan lijken.

[ Bericht 5% gewijzigd door DDM op 12-10-2006 16:25:54 ]
pi_42613152
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:07 schreef mol_air het volgende:
hypertensie e.c.i.?

edit: die als het ware de hypotensie compenseert en dus geen hypertensie-beeld geeft
die boekenclub?
pi_42613225
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:16 schreef Repeat het volgende:

[..]

die boekenclub?
Hehe ik neem aan dat je wel weet wat het betekent. Maar wel een leuke grap Maar voor de mensen die het niet weten of stiekem ook jij zelf : e causa ignota. Oorzaak onbekend. Ik zou zelf de voorkeur geven aan de naamgeving essentiele hypertensie.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:21:46 #176
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42613374
stil myocardinfarct kan de oorzaak zijn. Compensatio Cordis: Sympatische innervatie -> vaatvernauwing.. weg orthostatische hypotensie
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42613446
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:21 schreef gohan16 het volgende:
stil myocardinfarct kan de oorzaak zijn. Compensatio Cordis: Sympatische innervatie -> vaatvernauwing.. weg orthostatische hypotensie
Jouw diagnose is een van de 2 die ik wil horen. Alleen wil ik hier iets anders horen : Sympatische innervatie -> vaatvernauwing.. weg orthostatische hypotensie
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:25:44 #178
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42613514
RAAS activatie
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42613540
goed zo!!!!!

En het is Decompensatio he

Maar deze man is dus gewoon overvuld. Overvuld is niet hetzelfde als hypertensie. Aangezien hypertensie afhankelijk is van het HMV en de perifere vaatweerstand.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:28:31 #180
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42613613
De andere is: nefropathie waardoor er RAAS activatie ontstaat

ik dacht er is nog geen sprake van decompensatio, omdat de man nog geen klachten heeft van hartfalen. Dus het kan nog gecompenseerd worden. Zodra dat niet meer het geval is, wordt er gesproken van decompensatio cordis. Toch?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42613617
Maareh, waarom wordt het RAASsysteem dan zo ineens geactiveerd?
pi_42613657
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:28 schreef gohan16 het volgende:
De andere is: nefropathie waardoor er RAAS activatie ontstaat
Heel goed. Door de slecht ingestelde DM----> Diabetische nefropathie--->Nefrotisch syndroom (als voorbeeld)----> overvulling
pi_42613678
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:28 schreef Repeat het volgende:
Maareh, waarom wordt het RAASsysteem dan zo ineens geactiveerd?
Deze man heeft een stil hartinfarct doorgemaakt met als gevolg decompensatio cordis.
pi_42613809
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:30 schreef DDM het volgende:

[..]

Deze man heeft een stil hartinfarct doorgemaakt met als gevolg decompensatio cordis.
ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:36:56 #185
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42613854
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:35 schreef Repeat het volgende:

[..]

ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.
ik zat er erg dichtbij. (utrecht vs leiden )
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42613866
Dan vind ik de "gewone" hypertensie veel grappiger. Wat slagaderverkalking erbij door de diabetes en het circeltje is rond
pi_42613898
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:35 schreef Repeat het volgende:

[..]

ja he, dat kan je natuurlijk nooit uit die casus halen.
Natuurlijk wel. Daarom moet je ook goed nadenken he. Ten eerste is een autonome neuropathie irreversibel. Het kan dus niet genezen. Hoe kan je dat compenseren? Door meer vaatvulling te hebben. En wat nog makkelijker uit de casus is te halen: die man heeft gewoon een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van hart -en vaatziekten. Zo lang al diabetes en dan slecht ingesteld. Makkelijker kan het niet worden voorgesteld.
pi_42613960
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:36 schreef gohan16 het volgende:

[..]

ik zat er erg dichtbij. (utrecht vs leiden )
Utrecht

* Spyronius vraagt zichzelf af waarom hij hier iets zit te typen, terwijl dat word document wacht om gevuld te worden met wederom een samenvatting.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:40:57 #189
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42613976
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:37 schreef AlohaXa het volgende:
Dan vind ik de "gewone" hypertensie veel grappiger. Wat slagaderverkalking erbij door de diabetes en het circeltje is rond
nieuw hier? gnk-student? ja? welkom en kom vaker langs
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 16:42:22 #190
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_42614018
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:40 schreef Spyronius het volgende:

[..]

Utrecht

* Spyronius vraagt zichzelf af waarom hij hier iets zit te typen, terwijl dat word document wacht om gevuld te worden met wederom een samenvatting.
www.samenvattingen.nl werkt niet meer he
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_42614025
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:37 schreef AlohaXa het volgende:
Dan vind ik de "gewone" hypertensie veel grappiger. Wat slagaderverkalking erbij door de diabetes en het circeltje is rond
Zo makkelijk ligt dat niet
pi_42614038
Die site heb ik nooit vertrouwd, ooit eens op het HBO gebruikt, daarna had ik een 3 :S
pi_42614067
optie is ook om gewoon je boeken te lezen.
pi_42614155
Hey drol, er is een reden dat ik voor een andere studie gekozen heb en destijd was dat vak zoo gigantisch oninteresant dat ik mezelf er niet toe kon zetten om het boek te lezen, maarja aangezien de herkansing bij ons altijd makkelijker was dan de daadwerkelijke toets, heb ik het alsnog gehaald.

Tsja HBO he
pi_42614211
gvd is dat drol nieuw ofzo
pi_42615257
quote:
Op donderdag 12 oktober 2006 16:47 schreef Repeat het volgende:
gvd is dat drol nieuw ofzo
Mensen hebben eindelijk door wat er in je avatar te zien is.
Heeft Fok! verlaten, jeweetoch.
  donderdag 12 oktober 2006 @ 18:17:34 #197
139820 mol_air
Jus ex injuria non oritur
pi_42616659
ik vind dat we gezamelijk onze excuses aan AlohaXa moeten aanbieden voor het gedrag van "de drol".

Welkom, studeer je ook geneeskunde? zo ja, waar? zo nee, wat dan wel en waarom wist je het antwoord op mijn vraag dan ;-) Vertel eens wat meer over jezelf etc.etc.

Grote welkomshug voor AlohaXa (vrouwmensch toch? Gelukkig hebben we geen hug-smileys, anders moet ik me in geval van een vergissing even duidelijk wassen enzo...)

(helaas geen welkomshugsmiley, dus dan bied ik je maar een bakkie pleur aan....)
  donderdag 12 oktober 2006 @ 18:21:05 #198
139820 mol_air
Jus ex injuria non oritur
pi_42616748
Richard "The Angel of Death" Angelo (seriemoordenaar ooit eens)

Repeat "pruritis ani" de Drol
pi_42617371


Excuses hoeft niet hoor Ik gebruikte het ook een beetje als een smoesje omdat ik geen zin had om een casus te verzinnen

Verder studeer ik geen geneeskunde (werd 4 jaar geleden niet ingeloot en heb maar een andere studie gedaan). Ik ben wel van plan om volgend jaar de decentrale selectie te doen (vandaar ik zo nu en dan hier lurkte). Ow en jou casus was heel makkelijk
pi_42617898
Waar wil je de decentrale selectie gaan proberen?
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')