Geneeskunde # 98: chirurgen snappen INR's niet

quote:

Op dinsdag 22 januari 2013 07:09 schreef Dzjonka het volgende:
Rondje apps die je dagelijks voor werk/studie gebruikt doen? Arts-assistent cardio/int/long trapt af:

farmaceutisch kompas (gratis)
acute boekje (betaalde app tenzij opleiding interne of goede collega in opleiding)
calculator (apple voorgeinstaleerd)
qx calculate voor al uw bmi's cIhadsvasc scores, water deficit en wat al niet meer (gratis)
kwaliteitskoepel, voor directe links en pdf's naar vrijwel alle richtlijnen die je kunt verzinnen van dermatologie, medische micribiologie, tot onderbeenfracturen en weet ik niet wat. Nadeel: te uitgebreid (gratis)
pubmed lite, hoef ik niet uit te leggen toch? (gratis)
progniosis, casusapp, goede uitleg (gratis)
njem app (gratis)
nature.com app (gratis)
STEMI, goede guide om eens door te nemen om bij te leren over acute coronaire syndromen en ECG afwijkingen hierbij, (gratis)

Vroeger veel gebruikt:
ecg guide (1.79 ofzo, maar zeer bruikbaar voor de beginner en wat minder beginner, stap voor stap ecg's analyseren)
zakkaartjes van co-motions oid (gratis geloof ik)
zakkaartje ecg van ecgpedia site (sorry, geen app)
istethoscope, gaat over souffles, longgeluiden, darmgeluiden (gratis)
grey mobile 57eth edition (soort acute boekje, in het engels)
nhg standaarden (gratis)
labtests (geen idee)
student bmj (gratis)
heart murmur lite, voor souffles (gratis)

quote:

Op dinsdag 22 januari 2013 22:00 schreef iofn het volgende:
Chirurgen 'Pijnprotocol' en dan de patiënt met bekende nierfunctiestoornissen diclofenac geven. Ligt nu op de ic met een kreat van 1800 en een kalium van 9.0

quote:

Op dinsdag 22 januari 2013 22:00 schreef iofn het volgende:
Chirurgen 'Pijnprotocol' en dan de patiënt met bekende nierfunctiestoornissen diclofenac geven. Ligt nu op de ic met een kreat van 1800 en een kalium van 9.0

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 00:12 schreef _Lily_ het volgende:
Speelt er niet meer mee in de acute verslechtering van de nierfunctie?

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 08:39 schreef starla het volgende:

[..]

Natuurlijk wel. Patient had ws 3 dagen niet gedronken en een krappe mictie, dus hebben ze hem maar een furosemidepomp gegeven.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 09:42 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

3 dagen niet drinken en dan een furosemidepomp geven, hallo als je dat verzint ben je geen dokter hoor. Die verklaring gaat er bij mij niet in

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 09:46 schreef De_Kardinaal het volgende:
Het concept 'chirurg' ligt hier gevoelig.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 09:46 schreef De_Kardinaal het volgende:
Het concept 'chirurg' ligt hier gevoelig.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 09:43 schreef starla het volgende:

[..]

Ik heb het wel erger gezien dat dat:
Patiënt met een natrium van 110
''B/ bouillon''

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 10:32 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Niks mis met chirurgen hoor, ik wilde vroeger ook chirurg worden. Ze hebben een prachtig vak. Maar het is toch niet teveel gevraagd dat je als dokter weet hoe de diverse organen werken, nietwaar? . Of je nou chirurg bent of iets anders

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 12:32 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Vind ik lastig beoordelen, hoeveel moet een oogarts nog weten van de darmen enzovoorts. Dat zou ik niet weten.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 13:40 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Vast niet veel maar basale kennis is wel gewenst. Bijvoorbeeld het feit dat de darm poep voortduwt middels peristaltische bewegingen
Net zoals je ENIGE kennis van de filterwerking van de nier moet hebben. Gewoon basaal.Anders faal je gewoon als arts, maar dat is mijn mening

En vergis je niet, in de oogheelkunde is ook overlap met systemische aandoeningen

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 14:16 schreef gohan16 het volgende:
Anders kon je ook interne of chirurgie gaan studeren ipv geneeskunde.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 14:23 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Iedereen komt toch sowieso een keer bij interne langs?

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 14:11 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Ik heb daar geen idee van. Ik neem aan dat als je een specialisatie kiest toch je kennis omtrent de rest afneemt.

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 14:40 schreef gohan16 het volgende:

[..]

Wat ik bedoel dat er niet voor niets een basisopleiding is tot basisarts. Zodat je de meeste symptomen kan herkennen, of in elk geval denkt: he, er is iets aan de hand, maar weet niet wat. Laat ik eens een internist/neuroloog/etc vragen.

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 00:07 schreef De_Kardinaal het volgende:
'Student geneeskunde extra hard getroffen'
UTRECHT - Geneeskundestudenten worden extra hard geraakt als de basisbeurs van de studiefinanciering een lening wordt in plaast van een gift.

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 00:12 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Dat wisten we al nietwaar? Ik kan je vertellen dat als ik nu nog moest beginnen ik het niet zou doen. Teveel kosten, te weinig baten.

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 00:20 schreef ZwarteSteen het volgende:
Elke tiende arts wil geen arts zijn. klik

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 23:53 schreef dotKoen het volgende:

Cardiac ITU Downfall

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 00:26 schreef _Lily_ het volgende:

Met dat leengebeuren zou het voor mij heel simpel zijn. Ik zou dan geen geld hebben om de studie te betalen. Ik heb nu al tijdens de studie altijd veel gewerkt omdat ik geen torenhoge schuld wilde, dus ik zou in principe nog extra kunnen werken om het bedrag van de gemiste stufi erbij te verdienen. Maar waarom? Het was nu al veel te veel met weekenddiensten bij je bijbaantje tijdens coschappen. Alternatief is een flinke studieschuld. Nooit zin in gehad, dus ja ik zou voor iets anders kiezen

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 10:10 schreef Grumpey het volgende:

[..]

Ik denk dat je precies hetzelfde zou doen. Bij alle andere studies wordt het namelijk ook gewoon normaal dat mensen lenen om hun studie te bekostigen, net als dit voor geneeskunde het geval gaat zijn. En juist het feit dat je in de toekomst toch wel zal moeten lenen (waar niks mis mee is overigens) zou jouw keuze om arts te worden (en zekerheid te hebben van baan en van zeer luxe salaris waar menigeen alleen maar op durft te hopen) alleen maar makkelijker hebben gemaakt.

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 10:48 schreef _Lily_ het volgende:
En tja, lenen is misschien normaal, maar ik ben zo niet opgebracht. Ik word onrustig van schulden, ik wil er het liefst zo min mogelijk. De hypotheek van een huis is al meer dan zat. Als er iets gebeurt waardoor je geen baan meer hebt of je wordt ziek of wat, dan zit je daar met je studieschuld. Plus het BKR loopt nu al te zeuren dat een studieschuld geregistreerd moet worden. Kwestie van tijd voor het realiteit is denk ik

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 13:41 schreef dubbeltjeswasgeld het volgende:
2 dagen geleden heb ik in mn vinger gesneden. Normaal gesproken is dat geen probleem, pleister erop en een dag later eraf. Maar ik zie dat het wondje nog steeds open is er wanneer er veel druk opgezet wordt dan gaat het een klein beetje bloeden. Rondom snee is het klein beetje opgezwollen.

Gaat dit gewoon over een paar dagen?

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 19:18 schreef starla het volgende:
Een groeispurt op je 18de?

quote:

Op woensdag 23 januari 2013 09:43 schreef starla het volgende:

[..]

Ik heb het wel erger gezien dat dat:
Patiënt met een natrium van 110
''B/ bouillon''

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 01:23 schreef clumsy_clown het volgende:
Hoppa, overstap naar het Erasmus is geregeld. Mocht iemand zich ooit afvragen wat de kutste geneeskundestudie van Nederland is, zou ik graag het VUmc willen nomineren.

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 21:38 schreef dotKoen het volgende:

Hospitalist vs Neurologist

quote:

Op donderdag 24 januari 2013 21:38 schreef dotKoen het volgende:

Hospitalist vs Neurologist

orthopedia vs anesthesia (orthopaedics, anaesthetics conversation)

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 06:54 schreef June. het volgende:

[..]

Nu moet ik weer denken aan deze:

orthopedia vs anesthesia (orthopaedics, anaesthetics conversation)

quote:

what is a double-blind study? two orthopedists reading an ECG.

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 08:37 schreef starla het volgende:
Klinkt als de gemiddelde studie Geneeskunde...

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 09:11 schreef gohan16 het volgende:
Stempelboekje is te erg.

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 03:19 schreef MaxC het volgende:
Wat is er dan zo kut aan?

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 10:24 schreef starla het volgende:

[..]

Wij moesten altijd een handtekening zetten als we aanwezig waren.

Vind het allemaal vrij normaal klinken wat clumsy_clown opschrijft.

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 11:50 schreef gohan16 het volgende:

[..]

Bij ons zijn er practica gewoon met presentielijst.

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 10:31 schreef Merel1808 het volgende:
Wij hebben wel aanwezigheidsplicht bij practica, maar die heb je in het ergste geval 2x per week. Knutselen hoeven wij nooit, hoewel me dat echt gigantisch leuk had geleken

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 09:45 schreef Kassaa het volgende:
VU . Hogeschool van Amstelveen

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 14:59 schreef Grumpey het volgende:

[..]

Het ligt tenminste nog in Amsterdam, nee, dan die Hogeschool van de Bijlmer, het AMC

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 15:02 schreef gohan16 het volgende:

[..]

Laat de ajacieden je maar niet horen!

quote:

Op zondag 27 januari 2013 19:11 schreef Njosnavelin het volgende:
Neuro vraagje voor alle neuro genies hier

Kan een parese van been en arm (unilateraal) passen bij de post-ictale fase van een tonisch-clonische aanval?

quote:

Op zondag 27 januari 2013 19:11 schreef Njosnavelin het volgende:
Neuro vraagje voor alle neuro genies hier

Kan een parese van been en arm (unilateraal) passen bij de post-ictale fase van een tonisch-clonische aanval?

quote:

Op zondag 27 januari 2013 20:50 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Bij een Toddse parese verwacht je dat er een duidelijke focale motore component in het insult heeft gezeten. Echt een duidelijke hemiparese bij een primair gegeneraliseerd tonisch-clonisch insult is volgens mij niet heel typisch.

quote:

Op zondag 27 januari 2013 20:50 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Bij een Toddse parese verwacht je dat er een duidelijke focale motore component in het insult heeft gezeten. Echt een duidelijke hemiparese bij een primair gegeneraliseerd tonisch-clonisch insult is volgens mij niet heel typisch.

quote:

Op zondag 27 januari 2013 22:18 schreef Njosnavelin het volgende:
Okido, bedankt voor de hulp

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 11:50 schreef gohan16 het volgende:

[..]

Bij ons zijn er practica gewoon met presentielijst.

quote:

Op maandag 28 januari 2013 12:16 schreef starla het volgende:

[..]

Kleine aanvulling: in een later stadium mag je MRI niet ontbreken. RIP zie je niet altijd op CT, daarnaast moet je kijken naar AVM's en mesotemporaal sclerose.

quote:

Op dinsdag 29 januari 2013 22:40 schreef Pluizel het volgende:
wat is de ziekte van devic nou weer?

meh, ga ik naar een nieuwe afdeling (van de onco naar de nefro) met het idee dat er daar net ietsje minder ellende is, krijg ik direct al weer iemand die ik aan de morfineperfusor hebben moeten leggen. Stond ik vandaag om half 6 de overlijdenspapieren in te vullen.

quote:

Op woensdag 30 januari 2013 18:59 schreef Pluizel het volgende:
Dit was geen dialysepatiënt. En ik heb er al eerder 9 weken gezeten en toen heb ik alle dialysepatiënten levend de deur uit gekregen

quote:

Op woensdag 30 januari 2013 18:59 schreef Pluizel het volgende:
Dit was geen dialysepatiënt. En ik heb er al eerder 9 weken gezeten en toen heb ik alle dialysepatiënten levend de deur uit gekregen

quote:

Op vrijdag 25 januari 2013 09:45 schreef Kassaa het volgende:
VU . Hogeschool van Amstelveen

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 22:20 schreef _Lily_ het volgende:
-

quote:

Op donderdag 31 januari 2013 00:03 schreef fusionfake het volgende:

[..]

quote:

Mijnheer C. is 72 jaar en heeft sinds enkele dagen toenemend last van een sterk opgezette buik. Hij heeft geen chronische aandoeningen en gebruikt geen geneesmiddelen. Bij inspectie is er een egaal bolle buik en bij percussie wordt een sterke tympanie over de hele buik gehoord. Deze bevindingen passen het beste bij:
A. acites
B. blaasretentie
C. meteorisme
D. obesitas

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:28 schreef De_Kardinaal het volgende:
Google vindt dit.

http://download.nhg.org/F(...)latulentie_text.html

C is goed. Bij A is er sprake van een wisselende tympanie. Vanwege het verschuiven van het vocht.

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:32 schreef Njosnavelin het volgende:

[..]

Google mag meestal niet gebruikt worden bij een examen
En volgens mij wist Koen al dat C het antwoord was..

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:34 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Maar de vragen zijn echt van dat niveau? Dat kan ik zonder Google ook nog wel.

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:36 schreef Njosnavelin het volgende:

[..]


Zulke vragen krijgen we nooit bij ons, sowieso bijna nooit meerkeuze helaas.

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:28 schreef De_Kardinaal het volgende:
Google vindt dit.

http://download.nhg.org/F(...)latulentie_text.html

C is goed. Bij A is er sprake van een wisselende tympanie. Vanwege het verschuiven van het vocht.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 00:25 schreef MaxC het volgende:
Aangezien ik een half jaar in Melbourne verblijf voor mijn stage wetenschap krijg ik twee keer vrijstelling voor de VGT (die van gister en die van mei aanstaande), weet iemand hoe het werkt met de uiteindelijk beoordeling van kennisprogressie? Wanneer krijg je een voldoende / goed etc. als je er twee maakt?

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 07:06 schreef starla het volgende:

[..]

Wisselende tympanie is normaal. Specifiek bedoel je shifting dulness.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 18:52 schreef Dzjonka het volgende:

[..]

Ligt eraan welk specialisme. Beginnende arts-assistent interne kunnen zomaar structureel dagen va 12u maken. Als arts-assistent long, cardiologie of SEH is het minder. Chirurgen zijn ook altijd wel vroeg weg in mijn beleving. En als je meer ervaring hebt en effectiever werkt, dan ben je ook sneller klaar.

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:21 schreef dotKoen het volgende:
De vraag was:

[..]

Ik zie nu trouwens dat het wel in Anamnese en lichamelijk onderzoek van Van der Meer et al. wordt genoemd, dus dan moet ik het ooit eerder hebben gelezen.

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 23:34 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Maar de vragen zijn echt van dat niveau? Dat kan ik zonder Google ook nog wel.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 21:41 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Ja, ik snap er soms ook geen ruk van bij die VT waarom er dan *zesdejaars 26% goed* staat.
Are you kidding me

quote:

Op woensdag 6 februari 2013 22:20 schreef _Lily_ het volgende:
-

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 21:38 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Haha of niet.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 18:31 schreef Thomas2301 het volgende:
Wat voor tijden maken de arts-assistenten hier? Ik heb het idee dat ze op de afdeling waar ik werk vaak wel 12 uur op een dag werken of zo, lijkt me compleet slopend. Hoewel het werk als medisch specialist me enorm interessant lijkt, zit ik de laatste tijd huisarts of zelfs niet-praktiserend arts te overwegen. Vrije tijd is me ook wat waard, zeg maar. Hoe gaan jullie daarmee om? Want qua werkzaamheden zelf is het wel duidelijk waar mijn voorkeur ligt.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 22:13 schreef dotKoen het volgende:
Ik doe nu vrijwel hetzelfde als een arts-assistent neuro en ben van 0750 tot 1800 in huis, soms uitschieter tor 1900.

[..]

wat bedoel je hier nu weer mee? Ik heb dat boekje helemaal gelezen, dus ook de 2 regels over meteorisme.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 21:43 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

[..]

Hoe is het daarmee? Duim omhoog of omlaag?

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 22:26 schreef _Lily_ het volgende:
-

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 22:30 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 23:33 schreef clumsy_clown het volgende:
en je ziet je patiënten ook niet meer terug.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 22:13 schreef _Lily_ het volgende:
ha, dat wil je echt niet weten.... Tijdens mijn 1e week als arts-assistent (interne) heb ik in totaal welgeteld 63 uur in het ziekenhuis doorgebracht. En daarnaast stond ik ook elke dag om 5 uur op om nog een uur literatuur/richtlijnen door te kunnen nemen voor ik naar het ziekenhuis moest. Ik heb enkele richtlijnen (van 50-70 blz) pagina voor pagina doorgenomen en enkele bijbehorende literatuurverwijzingen.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 06:11 schreef starla het volgende:
63 uur per week is tijdens een drukke (onderbenande week) vrij normaal.

Met diensten erbij kwam ik vroeger makkelijk over de 100 uur per week.

Heerlijk

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 06:11 schreef starla het volgende:
63 uur per week is tijdens een drukke (onderbenande week) vrij normaal.

Met diensten erbij kwam ik vroeger makkelijk over de 100 uur per week.

Heerlijk

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 20:56 schreef Pluizel het volgende:
Ik werk van 8.15 tot ongeveer 18.00 (de overdracht is om kwart voor 5). Als ik pech heb wordt het half 7, maar dat is wel een uitzondering, geen regel. Ik probeer wel een beetje op tijd weg te gaan dus mijn regel voor mezelf is dat ik na 6 uur echt alleen absoluut noodzakelijke dingen doe. Alleen de weekenddiensten zijn standaard achterlijk lang namelijk of van 8.30 tot 19.00 of 13.00 tot 23.30
Oja en ik werk als arts-assistent interne.

quote:

Op donderdag 7 februari 2013 22:13 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

haha, dat wil je echt niet weten.... Tijdens mijn 1e week als arts-assistent (interne) heb ik in totaal welgeteld 63 uur in het ziekenhuis doorgebracht. En daarnaast stond ik ook elke dag om 5 uur op om nog een uur literatuur/richtlijnen door te kunnen nemen voor ik naar het ziekenhuis moest. Ik heb enkele richtlijnen (van 50-70 blz) pagina voor pagina doorgenomen en enkele bijbehorende literatuurverwijzingen.

quote:

Later ga ik sowieso parttime werken

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 13:44 schreef clumsy_clown het volgende:
Zijn jullie bij avond/weekenddiensten op interne/neuro ook standaard in huis?

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 17:27 schreef De_Kardinaal het volgende:
En hoe werkt dat dan? Bedje ergens in een hokje van 2,5 bij 2,5?

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 06:53 schreef dotKoen het volgende:
Over administratie: vooral op de SEH om een opname te regelen is dat echt een berg werk. Op de afdeling hebben we de afspraak dat de conceptontslagbrief (in de vorm waarin hij ook naar je supervisor gaat ter correctie) op papier meegaat met patiënt. Druk op de dag zelf, maar geen stapel achterstallige brieven.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 19:02 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

en als je 8 ontslagen hebt en een 2,5-uur durende bespreking 's middags?

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 19:04 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

De huisarts krijgt bij mij de brief meestal pas twee à drie weken later. Opnames kort achter elkaar die staan soms in één brief.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 20:28 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

ja, maar dat betekent niet dat wij die brieven 3 weken mogen laten liggen. Die zijn allang getypt (maar moeten gecontroleerd worden)

Bovendien ging mijn vraag juist over hoe je alles op 1 dag moet afronden met om 18:00u klaar zijn als je 8 ontslagen hebt zoals in Koens ziekenhuis het geval is. En als je daarbij dus allerlei verplichtingen hebt 's middags.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 20:30 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Dus de een moet het perse zo snel mogelijk afronden en dan stampt de big cheese er een digitale ondertekening onder?

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 20:31 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

ja zo ongeveer

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 20:32 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

U maakt een grapje mag ik hopen?

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 20:37 schreef _Lily_ het volgende:
Maar misschien is neuro anders. Daar ligt iedereen weet ik hoe lang te liggen, waardoor je minder ontslagen hebt en als je wel een sneller verloop hebt (zoals op de stroke unit) dan is elke brief hetzelfde haha. Allemaal CVA, standaard riedeltje

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:02 schreef De_Kardinaal het volgende:
Pluizel werkt in een veldhospitaal aan het front.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:04 schreef starla het volgende:
Lange Land

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:07 schreef De_Kardinaal het volgende:
Ruwaard van Putten vermoed ik eerder. De enige afdeling die daar goed draait is het mortuarium.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:10 schreef starla het volgende:

[..]

Ja of die ja. Krijgen patienten ipv kleanprep alvast wat formaline voor een coloscopie.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:13 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Coloscopie doen zelf doen ze door een VHS camera met een bezem in de kont omhoog te duwen.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:16 schreef starla het volgende:

[..]

Wist niet dat ze al van dubbel 8 waren overgestapt naar VHS.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:02 schreef starla het volgende:
Het protocol is toch net zo lang morfine s.c. spuiten tot patient ophoudt met ademen?

En dan afgeven als natuurlijke dood.

En voordat ze hemelen even nog snel een temp van 39.7 noteren zodat je sepsis als contra-indicatie kunt invullen in het donatieformulier.

Scheelt weer papierwerk en het genante gecondoleer tegenover een familie die je niet kent.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 21:55 schreef Pluizel het volgende:
Beuh, afgelopen 2 weken ben ik in een ware dr. death veranderd. Manman ik heb van zorgpad stervensfase nu echt zorgstraat stervensfase gemaakt 3 doden en vandaag 2 kandidaten die denk ik in het weekend nog wel gaan. En dan is m'n supervisor verbaasd dat ik het protocol voor palliatieve sedatie inmiddels uit mijn hoofd ken.
Volgende week ga ik voor het eerst de dienst in, spannend!
Verder ben ik overigens ook gewend om patiënten de brief mee naar huis te geven cq dezelfde dag nog af te maken. Gewoon de dag voor ontslag al het spul maken, net als dat ik van te voren de ontslagmedicatie uitprint en teken. Kleine moeite.

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:07 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Ruwaard van Putten vermoed ik eerder. De enige afdeling die daar goed draait is het mortuarium.

quote:

Op zaterdag 9 februari 2013 20:07 schreef starla het volgende:
Huisartsen die bellen als ze na 2 nog geen brief hebben?

Dikke middelvinger zeg.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 13:12 schreef Godshand het volgende:

[..]

laat maar

quote:

Op zondag 10 februari 2013 14:05 schreef starla het volgende:

[..]

Benieuwd wat daar eerst stond

Nee sorry, maar na 2 dagen bellen is wel érg ongeduldig. Sowieso moeten de brieven nog geaccordeerd worden voordat ze naar de huisarts gaan en in tijden van een hele hoge turnover kan de supervisor niet even 30 brieven in een week accorderen als ze nog dienst doen en poli draaien.

Dat weten de meeste huisartsen gelukkig ook wel.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 14:31 schreef June. het volgende:
Bij ons gaat er meteen een brief van de SEH naar de huisarts. Dus die weet globaal dan wel wat eraan de hand is Mocht er tijdens de opname iets gebeuren wat wel handig is voor de huisarts om direct na ontslag te weten dan bel ik even. De rest kan best een weekje wachten.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 14:31 schreef June. het volgende:
Bij ons gaat er meteen een brief van de SEH naar de huisarts. Dus die weet globaal dan wel wat eraan de hand is Mocht er tijdens de opname iets gebeuren wat wel handig is voor de huisarts om direct na ontslag te weten dan bel ik even. De rest kan best een weekje wachten.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 14:31 schreef June. het volgende:
Bij ons gaat er meteen een brief van de SEH naar de huisarts. Dus die weet globaal dan wel wat eraan de hand is Mocht er tijdens de opname iets gebeuren wat wel handig is voor de huisarts om direct na ontslag te weten dan bel ik even. De rest kan best een weekje wachten.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 21:00 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]



Hier is het een vodje waaruit alleen te concluderen is dat je bij de SEH bent geweest.

Ze hadden net zo goed bij de balie kaartjes kunnen leggen "gelieve de huisarts te geven bij vertrek", met de tekst
"Uw patiënt is op X bij ons op de SEH geweest."

Als je opgenomen wordt kunnen ze die regel ook wel faxen.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 21:16 schreef dotKoen het volgende:
Dat verschilt dan per ziekenhuis, hier is het redelijk uitgebreide brief met anamnese, LO, AO, DD, werkdiagnose en beleid ('opname volgens stroke-protocol')

quote:

Op zondag 10 februari 2013 21:33 schreef dotKoen het volgende:
Nee hoor, SEH-brief ligt enkele seconden nadat ik op routeren heb geklikt in de Edifact-brievenbus van de huisarts.

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 21:53 schreef dotKoen het volgende:
Wat is een VK-verslag?

Het zal overigens best per huisarts en ziekenhuis verschillen, maar direct brieven per Edifact (of een andere uitwisselstandaard) versturen is volgens mij verreweg het meest gebruikte systeem, in ieder geval in mijn ervaring.

Ik heb geen SEH-bezoeken in het Radboud, dus ik kan het niet testen . Straks met EPIC kun je trouwens je hele dossier inzien.

quote:

Op zondag 10 februari 2013 22:33 schreef Pluizel het volgende:
Deze week begint mijn eerste dienstenblok. *wiebel*

quote:

Op zondag 10 februari 2013 22:33 schreef Pluizel het volgende:
Deze week begint mijn eerste dienstenblok. *wiebel*

quote:

Op maandag 11 februari 2013 06:56 schreef June. het volgende:

[..]

Succes! Ik begin in april..

quote:

Op vrijdag 8 februari 2013 22:02 schreef starla het volgende:
Het protocol is toch net zo lang morfine s.c. spuiten tot patient ophoudt met ademen?

En dan afgeven als natuurlijke dood.

En voordat ze hemelen even nog snel een temp van 39.7 noteren zodat je sepsis als contra-indicatie kunt invullen in het donatieformulier.

Scheelt weer papierwerk en het genante gecondoleer tegenover een familie die je niet kent.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 15:05 schreef Godshand het volgende:
Ik ga maar even iets ergs zeggen.

Dit topic zou eigenlijk dicht moeten.

Dit is School&Studie, en arts-assistent uithangen heeft weinig met studie te maken.
Daarbij hebben we met een Starla te maken, die elke onwetende potentiële eerstejaars; met zijn/haar vragen wegblaft. Verder is het uit het oogpunt van beroepsgeheim helemaal niet zo verstandig om hier werkperikelen te bespreken.

Van het laatste zie ik wel dat het geanomiseerd gedaan wordt, maar toch, je zal maar de patiënt zijn, die terugleest dat er "vanmiddag in het OLVG op de CVA afdeling wel een enorm dikke, chagrijnige patiënt" is binnengebracht (voor de goede orde: ik werk niet in het OLVG). Evenals onderstaande opmerkingen van Starla.

[..]

Je zal maar net je oma verloren hebben, en dan dit teruglezen.

Dit soort dingen horen niet op een publiek forum. In de koffiekamer met je collega's: prima. Of op het besloten arts-assistentenforum of Medischcontact.nl. In diverse ziekenhuizen zijn dan ook al richtlijnen verantwoord gebruik van social media en daar wordt ook op gewezen niet te twitteren over zaken op je werk.

Ik zal iig een TR maken naar de mods, kunnen zij beslissen wat ze er mee doen.

Wellicht zijn jullie het er niet mee eens, dan lees ik dan graag hoe jullie het wel zien.

Anonieme (gefantaseerde) casusbesprekingen: prima. Uitleg over de geneeskunde opleiding: prima. Maar zaken als "die man die niet eens wist waar zijn nieren zaten en mij uitkafferde!"(ik noem maar wat) horen hier imho niet.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 15:52 schreef Seam het volgende:

[..]

het is wat meid.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 16:18 schreef Julis het volgende:
Ik begrijp de post van Godshand wel. Alhoewel het dicht moeten van deze reeks een beetje te ingrijpend is voor mijn gevoel. Er staan ook interessante dingen in deze reeks .

Het besef dat er mensen hier verhalen kunnen herkennen vind ik ook belangrijk. Er staat ook nog eens een datum bij de post, waardoor de persoon deze informatie kan gebruiken bij het vergelijken met de situatie die voor hem of haar bekend voorkomt.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 17:43 schreef Grumpey het volgende:
Ik ben het in zoverre eens met Godshand dat ik inderdaad weinig de neiging voel om te reageren omdat de discussies vaak voor mij nog niet goed inhoudelijk te volgen zijn. Komt met de jaren zeker, maar over de studie gaat het inderdaad in dit topic niet echt merk ik. Neemt niet weg dat de discussies van art-assistenten best in een geneeskunde-topic kunnen horen, zo storend vind ik ze ook weer niet.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:10 schreef DDM het volgende:
Aan de andere kant zijn de personen van de oude garde wel degene die het topic levendig houden. Ik vind dat de huidige groep studenten niet zo enthousiast is met posten als wij toentertijd deden. Het is al een aantal jaren zo dat na het bekendmaken van de DC/lotings-uitslagen elke nieuwe student graag zijn naam wilt terug zien in de beginpost. Maar verder doen ze er weinig mee.

Daarnaast ben ik het eens met de privacygevoeligheid en overige opmerkingen omtrent waargebeurde verhalen.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:37 schreef Thomas2301 het volgende:

[..]

Dat heeft er ook mee te maken dat de helft gewoon niet of moeilijk te volgen is. En ik wil natuurlijk niet door Starla afgemaakt worden omdat ik een foutje maak.

Ontopic dan maar; in april beginnen mijn coschappen.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:41 schreef DDM het volgende:

[..]

Maar het gaat meer om de eigen inbreng dan het reageren op onze discussies. Maar zo te horen heb je al 4 jaar studie achter te rug; dus voor jou moet het toch wel met enige mate te volgen zijn?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:41 schreef DDM het volgende:

[..]

Maar het gaat meer om de eigen inbreng dan het reageren op onze discussies. Maar zo te horen heb je al 4 jaar studie achter te rug; dus voor jou moet het toch wel met enige mate te volgen zijn?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:48 schreef Godshand het volgende:

[..]

Ik denk dat dit wel wat naief is hoor.

Opa vertelt: toen ik 10 jaar geleden studeerde, studeerde je netjes je tentamens en dan haalde je een net cijfer; een 7 ofzo (ik ben geen cum laude student geweest).

3 jaar na fractuurleer, kreeg je eens een enkelfractuur weer tijdens je co-schap Heelkunde. Hoe zat dat ook alweer met Weber-B en Weber A? En beschrijvingen hoe je voelt na je nachtdienstweek, weer op de dag te staan, staat ook niet in een boek.

Dus verhalen over CAO's, vakantiedagen opmaken en boze patiënten omdat jij niet wist te zeggen waar die fixateur externe voor is: is dan voor geneeskunde studenten een ver van je bed show.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 19:01 schreef clumsy_clown het volgende:
Maar het leven van een arts-assistent is idd voor geneeskundestudenten ook interessant hoor, het is immers je toekomstbeeld. Dus om het nou helemaal af te schaffen is ook weer zo wat. Het is trouwens ook wel grappig om te zien dat hier een paar specialismen toch redelijk de boventoon voeren. Is er dan niemand geriatrie, urologie en KNO gaan doen? .

Ik heb laatst de specialismetest van Arts in Spe gedaan (staat op de site). Dit moet van de VU in je eerste jaar, zodat je je alvast kan richten op bepaalde specialiteiten. Want daar ben je in je eerste jaar wel aan toe . Anyway, daar kwam als mijn top 3 KNO, oogheelkunde en dermatologie uit. Wat de neuk. Als er nou 3 specialismen zijn waar ik niet dood gevonden wil worden...

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:10 schreef DDM het volgende:
Aan de andere kant zijn de personen van de oude garde wel degene die het topic levendig houden. Ik vind dat de huidige groep studenten niet zo enthousiast is met posten als wij toentertijd deden. Het is al een aantal jaren zo dat na het bekendmaken van de DC/lotings-uitslagen elke nieuwe student graag zijn naam wilt terug zien in de beginpost. Maar verder doen ze er weinig mee.

Daarnaast ben ik het eens met de privacygevoeligheid en overige opmerkingen omtrent waargebeurde verhalen.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 17:39 schreef Njosnavelin het volgende:
Ben het ook eens met Godshand. Dat geblaat over arts-assistent zijn van de laatste tijd interesseert me ook weinig eigenlijk, omdat ik zelf nog student ben. Misschien kunnen de arts-assistenten anders een apart topic krijgen?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 15:05 schreef Godshand het volgende:
Ik ga maar even iets ergs zeggen.

Dit topic zou eigenlijk dicht moeten.

Dit is School&Studie, en arts-assistent uithangen heeft weinig met studie te maken.
Daarbij hebben we met een Starla te maken, die elke onwetende potentiële eerstejaars; met zijn/haar vragen wegblaft. Verder is het uit het oogpunt van beroepsgeheim helemaal niet zo verstandig om hier werkperikelen te bespreken.

Van het laatste zie ik wel dat het geanomiseerd gedaan wordt, maar toch, je zal maar de patiënt zijn, die terugleest dat er "vanmiddag in het OLVG op de CVA afdeling wel een enorm dikke, chagrijnige patiënt" is binnengebracht (voor de goede orde: ik werk niet in het OLVG). Evenals onderstaande opmerkingen van Starla.

[..]

Je zal maar net je oma verloren hebben, en dan dit teruglezen.

Dit soort dingen horen niet op een publiek forum. In de koffiekamer met je collega's: prima. Of op het besloten arts-assistentenforum of Medischcontact.nl. In diverse ziekenhuizen zijn dan ook al richtlijnen verantwoord gebruik van social media en daar wordt ook op gewezen niet te twitteren over zaken op je werk.

Ik zal iig een TR maken naar de mods, kunnen zij beslissen wat ze er mee doen.

Wellicht zijn jullie het er niet mee eens, dan lees ik dan graag hoe jullie het wel zien.

Anonieme (gefantaseerde) casusbesprekingen: prima. Uitleg over de geneeskunde opleiding: prima. Maar zaken als "die man die niet eens wist waar zijn nieren zaten en mij uitkafferde!"(ik noem maar wat) horen hier imho niet.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:01 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

pff, alsof je als arts-assistent niet lerende bent en moet studeren?

Ben je net afgestudeerd, word je weggeblaft uit een Studietopic. Denk dat ik van de week maar de co ga afblaffen dan onder het mom: ik ben de baas

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:41 schreef DDM het volgende:

[..]

Maar het gaat meer om de eigen inbreng dan het reageren op onze discussies. Maar zo te horen heb je al 4 jaar studie achter te rug; dus voor jou moet het toch wel met enige mate te volgen zijn?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:05 schreef Njosnavelin het volgende:

[..]

Want jij leert zoveel in dit topic? Ik zie jou hier voornamelijk klagen over het vak, je tekort aan vrije tijd en Nederlanders.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:13 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

meis, 1 advies: Ga lekker de boeken in en laat mij met rust

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 19:56 schreef June. het volgende:

[..]

Hier ben ik het ook wel mee eens. Ik snap dat je niet alles kan volgen als student zijnde, maar dat kun je ook naast je neerleggen en je eigen ervaringen posten. Maar dat gebeurd nu niet echt. Ik zie nu bijvoorbeeld mensen posten die ik nog nooit gezien heb hier. Wat verder ook niet erg is hoor (welkom enzo ), maar dan is commentaar wel een beetje gek. En dat "afblaffen" door starla valt nu ook wel weer mee vind ik.

En als de Kardinaal mee kan lullen, dan kan een geneeskundestudent dat zeker

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:17 schreef Godshand het volgende:

[..]

Kijk, neutraal gebrachte casussen moet kunnen. Maar dit is S&S dus er moet ook ruimte kunnen zijn voor studenten om over de slechte koffie te praten, de Geneeskundefeesten, de koude tentamenzaal en hoe je nu een MDRD berekent.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 19:56 schreef June. het volgende:
En als de Kardinaal mee kan lullen, dan kan een geneeskundestudent dat zeker

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:25 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Maar die ruimte is er toch ook? nu volg ik hem niet meer.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:31 schreef Godshand het volgende:

[..]

Door de overheersende aanwezigheid van arts-assistenten, en soms wegblaffen van vragen van geintersseerden wordt dat lastiger. Zoals bovenstaande gast zei dat ie bang was om af geblaft als hij iets doms zou zeggen. Dat is echt jammer.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:17 schreef Godshand het volgende:

[..]

Kijk, neutraal gebrachte casussen moet kunnen. Maar dit is S&S dus er moet ook ruimte kunnen zijn voor studenten om over de slechte koffie te praten, de Geneeskundefeesten, de koude tentamenzaal en hoe je nu een MDRD berekent.

Maar het geciteerde van Starla is een waardeoordeel over een casus en daarbij zeer kwetsend voor sommige mensen. Tevens mogelijk herkenbaar voor sommige familie en wellicht zelfs niet-medische FOK!kers.

En ik ben niet de enige, hierboven heb ik een casus van een co-assistent kort geschetst die geschorst is door een dergelijk waardeoordeel publiekelijk uit te spreken (de tram dus).

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 20:29 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Bedankt.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 18:08 schreef motorbloempje het volgende:
We zijn het achter even aan het bespreken. Wel is duidelijk dat er richtlijnen en regels gesteld gaan worden aan dit topic. We hadden al veel eerder mee moeten lezen en actie moeten ondernemen, maargoed, achteraf is 't mooi wonen en het is voor ons ook onmogelijk om elk topic en elke reeks compleet te volgen, zeker omdat geen enkele moderator toevallig in dit veld werkt/studeert.

We komen er in elk geval vanavond of anders morgen (in elk geval zo snel mogelijk) op terug

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 21:10 schreef June. het volgende:
Het was een compliment

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 21:13 schreef De_Kardinaal het volgende:
• Zorg dat je geen informatie plaatst die kwetsend kan zijn voor toevallige lezers van dit een draadje.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 21:51 schreef starla het volgende:
Twee dingen van mijn kant:

1) Ik heb nooit herleidbare informatie geplaatst. Ik hecht veel waarde aan privacy en volgens mij zelfs niet heel lang geleden iemand hierop aangesproken.

2) Ja, ik post soms galzwarte 'humor'. Dat is omdat je als je het vak te serieus neemt eraan onderdoor gaat. Het is echt trouwens onzin dat ik 1ste jaars loop af te blaffen. Heb ik niet in meerdere topics mensen op weg geholpen met neurologische vraagstukken? (dit topic nota bene Njosnavelin nog bijvoorbeeld...). Dat 1ste jaars bang zijn dat ik ze af ga blaffen vanwege een klaarblijkelijk imago, betekent niet dat ik ze daadwerkelijk heb afgeblaft. Nog sterker, ik durf te wedden dat jullie (met name Godshand bedoel ik dan) niet één denigrerende post van mij zullen tegenkomen in deze reeks jegens 1ste jaars. Uitspraken moet je wel staven Godshand.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 22:16 schreef starla het volgende:

[..]

Ah, je wilt Fok dus eigenlijk in z'n geheel sluiten?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 21:51 schreef starla het volgende:
Twee dingen van mijn kant:

1) Ik heb nooit herleidbare informatie geplaatst. Ik hecht veel waarde aan privacy en volgens mij zelfs niet heel lang geleden iemand hierop aangesproken.

2) Ja, ik post soms galzwarte 'humor'. Dat is omdat je als je het vak te serieus neemt eraan onderdoor gaat. Het is echt trouwens onzin dat ik 1ste jaars loop af te blaffen. Heb ik niet in meerdere topics mensen op weg geholpen met neurologische vraagstukken? Dat 1ste jaars bang zijn dat ik ze af ga blaffen vanwege een klaarblijkelijk imago, betekent niet dat ik ze daadwerkelijk heb afgeblaft. Nog sterker, ik durf te wedden dat jullie (met name Godshand bedoel ik dan) niet één denigrerende post van mij zullen tegenkomen in deze reeks jegens 1ste jaars. Uitspraken moet je wel staven Godshand.

quote:

Nee, heb mijn vwo diploma al maar recentelijk gestopt met mijn studie en nu druk aan het kijken wat ik wel wil studeren.

Ben ik eigenlijk oud als ik met 19 jaar aan geneeskunde begin? Hoe oud zijn de gemiddelde beginners?

quote:

Op maandag 21 januari 2013 20:28 schreef starla het volgende:

[..]

Ja, gemiddeld zijn het wonderkinderen van 12 jaar. Wat denk je nu zelf?

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 22:18 schreef Njosnavelin het volgende:
Voor starla:
Hoezo 'nota bene' mij? Je hebt mij al vaker geholpen, ook buiten dit topic.. Heb ik altijd heel veel aan gehad. Ik heb ook niks gezegd over dat jij mensen/1e jaars uitblaft, is me ook nooit opgevallen.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 22:20 schreef Godshand het volgende:
Jouw antwoord:

Wellicht had de user die het vroeg, even kunnen nadenken, maar dan nog zo'n antwoord laat weinig ruimte voor discussie, niet? Echt sorry hoor, misschien vind je zo'n vraag stom, maar dit kind is pas 19.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 22:20 schreef Godshand het volgende:
Wij weten dat het een cynische opmerking is, jij weet het, maar de rest van de wereld niet. En die kunnen dit vrij zwaar nemen.

quote:

Op dinsdag 12 februari 2013 22:29 schreef starla het volgende:

[..]

Met alle respect hoor, maar iedereen die klaar is met vwo weet toch dat mensen gemiddeld met 17/18/19 beginnen aan de universiteit? Eenzelfde vraag zou zijn: 'God, ik verdien 3 miljoen euro per jaar, is dat boven modaal?'
/[quote]
Meestal 17/18 maar dan nog, het had vriendelijker tegen desbetreffende user gekund. Ook al weet ik dat sommige users hier nog harder tegen elkaar zijn

[quote]
Dan kun je alle publieke fora sowieso wel sluiten, want van intonatie of non-verbale communicatie is natuurlijk geen sprake. Vandaar dit soort misverstanden juist. Als mensen dit heel zwaar nemen ben ik altijd bereid het ze het één en ander uit te leggen.

Bovendien is mijn persoonlijke ervaring dat familie van patiënten vaak zélf komen met: 'zeg dokter, kan dat pompje niet een beetje omhoog, het duurt zo lang...'.