Vandaag(35+1) had ik een liggingsecho. Weet alleen niet zo goed, waarom ze dit gedaan hebben? Volgens mij was al duidelijk dat het hoofdje naar beneden lag. De verloskundige heeft eerst met haar handen gevoeld, hoe ver die al was ingedaald en toen stond ze misschien 1 minuut mee te kijken hoe de stagiaire de echo maakte... om dan in de ander kamer te gaan zitten en de zwangerschapskaart in te vullen...
Volgende week gaan wij de geboorte bespreken, ik mag dan ook de geboorteplan meenemen, maar in hoever dat ook haalbaar is... geen idee.
Ben door een bericht in de Volkskrant nog onzekerder geworden...
Kun je als aanstaande moeder erop aandringen dat het een medische bevalling wordt?? Poliklinisch daarvoor kun je kiezen, maar dan zit je nog met een eigen bijdrage voor de verloskamer en ik zie er eigenlijk niet direct een voordeel in, behalve dat je al in het ziekenhuis bent, maar als het normaal loopt is het gewoon een "thuisbevalling" in een ziekenhuiskamer zonder extra medische overwakking.
Bron:
http://www.volkskrant.nl/(...)en-babysterfte.dhtml'Één verloskundig systeem helpt tegen babysterfte'
Van onze verslaggeefster Maud Effting − 09/04/11, 05:48
Nederlandse gynaecologen willen dat er één verloskundig systeem komt, waarin gynaecologen en verloskundigen samenwerken - net zoals in bijna alle landen om ons heen. Nu werken beide groepen nog gescheiden, waardoor de babysterfte in Nederland onnodig hoog is.
Dat stelt de gynaecologenvereniging NVOG in een rapport dat vandaag verschijnt. Nederland heeft bijna de hoogste babysterfte van Europa: ongeveer 1 op de 100 baby's sterft rond de geboorte. Volgens de NVOG moet Nederland tot de top-3 van de ons omringende landen gaan behoren.
'Voor zwangere vrouwen mag er geen muur meer staan tussen de verloskundige en de gynaecoloog', zegt NVOG-bestuurslid Jan van Lith. Nu is er wel een scheiding, bijvoorbeeld als een vrouw tijdens de bevalling met spoed naar het ziekenhuis moet.
'De gynaecoloog hoort meestal pas van een spoedgeval als de vrouw aankomt. In die noodsituatie moet hij alle informatie nog vergaren. Dat werkt vertragend. Er is miscommunicatie, er ontstaan fouten. Als je met zijn allen in één organisatie zit, zou die gynaecoloog al van tevoren weten dat er een vrouw thuis aan het bevallen is, en eventueel kan komen. Ook heb je dan één verloskundig dossier waarin iedereen kan kijken.'
Uit recent onderzoek blijkt ook dat dit mis gaat: vrouwen die tijdens een thuisbevalling naar het ziekenhuis moeten, of worden overgedragen aan de gynaecoloog, lopen een bijna vier keer zo grote kans dat hun baby overlijdt als vrouwen die direct bij de gynaecoloog bevallen.
In het huidige systeem bevallen vrouwen die weinig risico lopen bij de verloskundige. Bij (dreigende) problemen worden ze overgedragen aan de gynaecoloog. De selectie hiervoor werkt echter onvoldoende: bijna de helft van de vrouwen die thuis hun eerste kind willen krijgen, eindigt alsnog in het ziekenhuis. 'Die risicoselectie is te verbeteren door samen naar de zwangere te kijken.'
Gescheiden systemen zorgen voor 'perverse' prikkels. 'Als een verloskundige niets verdient als ze nu doorverwijst, terwijl ze wel geld krijgt als ze de volgende dag doorverwijst, zal ze misschien onbewust toch een dag wachten. Terwijl dat medisch gezien niet de juiste keuze is.' Andersom kunnen gynaecologen zwangeren waar niets mee is, langer bij zich houden om meer geld te verdienen. 'Door één financieel systeem te creëren, verdwijnen deze prikkels.'
Hoe een gezamenlijk systeem er uitziet, moet per regio worden beslist. De thuisbevalling zal niet verdwijnen.
De vereniging van verloskundigen, KNOV, vindt het 'geen uitgemaakte zaak dat de problemen op te lossen zijn door alles in één organisatie te stoppen. 'We vrezen dat een verkeerde keuze gaat leiden tot verdere medicalisering van de zwangere', zegt directeur Jos Becker Hoff. 'De risicoselectie zou zo veel mogelijk bij de verloskundige moeten blijven. We zien wel dat er een gebrek aan vertrouwen is tussen verloskundigen en gynaecologen. Juist dat zou moeten worden opgelost.'
[ Bericht 71% gewijzigd door Zana op 12-04-2011 15:50:17 ]