Het Positiviteitstopic (met cijfers) #19 - Gestaag omlaag

In de aflevering van Nieuwsuur van afgelopen vrijdag was de directeur van Pfizer Nederland aanwezig. Hij zei dat het Pfizer-vaccin weliswaar bij -70 graden bewaard moest blijven, maar dat na ontdooien het nog 5 dagen bij koelkasttemperatuur goed blijft.
Dat maakt de distributie van dit vaccin natuurlijk een stuk eenvoudiger dan wanneer het altijd bij -70 bewaard moet worden.

Op de site van GGD GHOR https://ggdghor.nl/actuee(...)ests-bij-de-ggden-2/ staan het aantal afgenomen testen per week:
26 oktober t/m 1 november 295.147
2 t/m 8 november 244.839
9 t/m 15 november 226.094
16 t/m 22 november 251.458

Dus afgelopen week zijn er 10% meer tests afgenomen. Bij een gelijkblijvend aantal positieve testen betekent dit dat het percentage positieve testen lager wordt.

Goeiemorgen, Hierbij, mijn dagelijkse post over de aantallen patienten op de IC's en de verpleegafdelingen.

1) NEDERLANDSE PATIËNTEN MET EEN COVID-19-INFECTIE OP EEN NEDERLANDSE OF DUITSE IC
- Dinsdag 24 november: 541 (absolute daling: 10; relatieve daling: 1,8%);
- Maandag 23 november: 551 (absolute daling: 1; relatieve daling: 0,2%);
- Zondag 22 november: 552 (absolute daling: 10; relatieve daling: 1,8%);
- Zaterdag 21 november: 562 (absolute stijging: 3; relatieve stijging: 0,5%);
- Vrijdag 20 november: 559 (absolute daling: 9; relatieve daling: 1,6%);
- Donderdag 19 november: 568 (geen wijziging ten opzichte van 18 november);
- Woensdag 18 november: 568 (absolute daling: 7; relatieve daling: 1,2%).

2) NEDERLANDSE PATIËNTEN MET EEN COVID-19-INFECTIE OP DE VERPLEEGAFDELINGEN VAN NEDERLANDSE ZIEKENHUIZEN
- Dinsdag 24 november: 1.540 (absolute stijging: 2; relatieve stijging: 0,1%);
- Maandag 23 november: 1.538 (absolute stijging: 26; relatieve stijging: 1,7%);
- Zondag 22 november: 1.512 (absolute daling: 23; relatieve daling: 1,5%);
- Zaterdag 21 november: 1.535 (absolute daling: 34; relatieve daling: 2,2%);
- Vrijdag 20 november: 1.569 (absolute daling: 65; relatieve daling: 4,0%);
- Donderdag 19 november: 1.634 (absolute daling: 7; relatieve daling: 0,4%);
- Woensdag 18 november: 1.641 (absolute daling: 43; relatieve daling: 2,6%).

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 08:31 schreef Federer-fan het volgende:
Goeiemorgen, Hierbij, mijn dagelijkse post over de aantallen patienten op de IC's en de verpleegafdelingen.
....

Mooie daling op de IC de afgelopen week. Ook op de kliniek een daling van 100 personen de afgelopen week en de stijging van vandaag (2 personen) is een stuk lager dan die van vorige week dinsdag (27 personen).

Ben ook wel tevreden met de dalende cijfers, het gaat niet gigantisch snel maar het loopt wel lekker door.

Wij zijn in dit topic veel bezig met de ziekenhuisbedbezettingscijfers van nu. Maar met de besmettingscijfers van nu moet het toch mogelijk zijn om grofweg in te schatten hoe de bezetting van de ziekenhuisbedden over bijvoorbeeld een week is?

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 09:43 schreef Federer-fan het volgende:
Wij zijn in dit topic veel bezig met de ziekenhuisbedbezettingscijfers van nu. Maar met de besmettingscijfers van nu moet het toch mogelijk zijn om grofweg in te schatten hoe de bezetting van de ziekenhuisbedden over bijvoorbeeld een week is?

Dat is erg lastig, er vind de laatste weken namelijk een verschuiving plaats wie er naar de ziekenhuizen gaan. Waren dat eerder nog jongere mensen, dat zijn nu juist weer wat oudere mensen. Probleem is dat daarin de ligduur nogal verschilt.

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 10:11 schreef GereDathan het volgende:

[..]

Dat is erg lastig, er vind de laatste weken namelijk een verschuiving plaats wie er naar de ziekenhuizen gaan. Waren dat eerder nog jongere mensen, dat zijn nu juist weer wat oudere mensen. Probleem is dat daarin de ligduur nogal verschilt.

Oké, snap ik. Hopelijk wordt ook die ligduur steeds korter.

Hele domme vraag: zou het zin kunnen hebben om mensen die corona hebben en daarmee in het ziekenhuis liggen te vaccineren?

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 10:16 schreef Federer-fan het volgende:

[..]

Oké, snap ik. Hopelijk wordt ook die ligduur steeds korter.

Hele domme vraag: zou het zin kunnen hebben om mensen die corona hebben en daarmee in het ziekenhuis liggen te vaccineren?

Dat denk ik niet. Vaccin werkt pas na enkele weken.

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 09:43 schreef Federer-fan het volgende:
Wij zijn in dit topic veel bezig met de ziekenhuisbedbezettingscijfers van nu. Maar met de besmettingscijfers van nu moet het toch mogelijk zijn om grofweg in te schatten hoe de bezetting van de ziekenhuisbedden over bijvoorbeeld een week is?

Helaas zijn er geen besmettingscijfers van 'nu'. De gemiddelde vertraging tussen afnamedag en uiteindelijke moment van verschijnen in de dagelijkse update is een dag of 5-6. Ik vermoed dat dit niet het geval is voor de ziekenhuiscijfers dus het zou goed kunnen dat als je dagelijks gerapporteerde cijfers van opnames en besmettingen over elkaar heen legt dat ze dezelfde trend volgen op ongeveer hetzelfde moment.

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 10:16 schreef Federer-fan het volgende:

[..]

Oké, snap ik. Hopelijk wordt ook die ligduur steeds korter.

Hele domme vraag: zou het zin kunnen hebben om mensen die corona hebben en daarmee in het ziekenhuis liggen te vaccineren?

Een vaccin is geen medicijn he.. het bestaat uit deeltjes van het virus waardoor je afweersysteem die leert kennen en sneller / beter in actie kan komen bij een echte besmetting.

Het heeft dus totaal geen nut om reeds besmette mensen die ziek zijn te vaccineren.. het zal ze eerder nog wat zieker maken.

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 10:21 schreef galantis het volgende:

[..]

Helaas zijn er geen besmettingscijfers van 'nu'. De gemiddelde vertraging tussen afnamedag en uiteindelijke moment van verschijnen in de dagelijkse update is een dag of 5-6. Ik vermoed dat dit niet het geval is voor de ziekenhuiscijfers dus het zou goed kunnen dat als je dagelijks gerapporteerde cijfers van opnames en besmettingen over elkaar heen legt dat ze dezelfde trend volgen op ongeveer hetzelfde moment.

Het kan zelfs zo zijn dat de besmettingscijfers op dit plateau blijven maar de ziekenhuisopnames dalen. Dit omdat bijvoorbeeld de besmettingen op de scholen blijven oplopen maar door alle maatregelen de verspreiding naar andere bevolkingsgroepen minder hard gaat.

De minieme verschillen in de dagcijfers zoals afgelopen week zeggen dus eigenlijk niks. Grote stijgingen of dalingen hebben natuurlijk wel invloed want dat is de kracht van de massa.

Positief bericht!

https://www.festivalinfo.(...)-2021-door-kan-gaan/

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 11:25 schreef Roberto_BOZ het volgende:
Positief bericht!

https://www.festivalinfo.(...)-2021-door-kan-gaan/

Zou mooi zijn, want als dat door kan gaan kan twee weken later de F1 op Zandvoort ook door gaan

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 11:25 schreef Roberto_BOZ het volgende:
Positief bericht!

https://www.festivalinfo.(...)-2021-door-kan-gaan/

Zou prachtig zijn. Liever eerder in de zomer ook al een paar graag

Goed nieuws van de festivals. Leuk om naar uit te kijken alvast. Misschien is dat sowieso wel een goed idee, de winter maar een beetje vergeten en te verheugen op de lente en zomer, dan gaan de goede tijden weer komen!

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 10:21 schreef galantis het volgende:

[..]

Helaas zijn er geen besmettingscijfers van 'nu'. De gemiddelde vertraging tussen afnamedag en uiteindelijke moment van verschijnen in de dagelijkse update is een dag of 5-6. Ik vermoed dat dit niet het geval is voor de ziekenhuiscijfers dus het zou goed kunnen dat als je dagelijks gerapporteerde cijfers van opnames en besmettingen over elkaar heen legt dat ze dezelfde trend volgen op ongeveer hetzelfde moment.

Opzich zou het wel kunnen, maar de percentages ziekenhuisopnames worden niet meer gepubliceerd in het epidemiologische weekrapport. Die heb ik in het verleden weleens gebruikt om het 'vooruit' te rekenen. Als je dan een week de toekomst in wil kijken pak je de cijfers van vorige week, deel je 't op in leeftijdscategorie en leg je de percentage ziekenhuisopnames over de besmettingscijfers voor die leeftijdscategorie heen. Dat zou een redelijk beeld moeten geven.

Weet iemand of de verdeling nog steeds gepubliceerd wordt?

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 12:55 schreef Sangha het volgende:
Goed nieuws van de festivals. Leuk om naar uit te kijken alvast. Misschien is dat sowieso wel een goed idee, de winter maar een beetje vergeten en te verheugen op de lente en zomer, dan gaan de goede tijden weer komen!

Dat heb ik een paar weken geleden ook gedaan. Geaccepteerd dat de winter verstokt zal blijven van uitjes maar in kleine schaal met familie en paar vrienden doorgebracht zal worden. Maar daarna wordt het alleen maar beter. En dat werkt goed!

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 09:43 schreef Federer-fan het volgende:
Wij zijn in dit topic veel bezig met de ziekenhuisbedbezettingscijfers van nu. Maar met de besmettingscijfers van nu moet het toch mogelijk zijn om grofweg in te schatten hoe de bezetting van de ziekenhuisbedden over bijvoorbeeld een week is?

Zowel de nieuwe opnames als de uitstroom van personen in het ziekenhuis is van veel zaken afhankelijk (leeftijd, conditie, medicatie) en daarom waarschijnlijk lastig te voorspellen.

Toch kon ik het niet laten om te kijken of ik een simpel model kon maken en te vergelijken met data van het LCPS. Voor de IC bezetting ben ik nog niet tevreden, voor de bezetting van de kliniek is het resultaat niet slecht naar mijn mening.

Het model gaat uit van de volgende principes
- Een bepaald percentage van het dagcijfer van het RIVM beland 4 dagen later op de kliniek
- Iedere dag verlaat een gegeven percentage van de mensen in de kliniek het ziekenhuis
- Iedere dag gaat een gegeven percentage van de mensen in de kliniek naar de IC
- Iedere dag gaat een gegeven percentage van de mensen van de IC naar de kliniek
Er gaan dus geen mensen direct van de IC uit het ziekenhuis, altijd via de kliniek

Wat ik heb gedaan :
- De bezetting van de kliniek en de IC volgens het LCPS van 1 oktober gepakt als beginsituatie
- Uitrekenen van de bezetting op de IC op dag x met de volgende formule:
De bezetting van de IC op de vorige dag plus de instroom min de uitstroom
De instroom is 2,5% van de patienten op de kliniek de vorige dag
De uitstroom is 6% van de patienten op de IC de vorige dag
- Uitrekenen van de bezetting op de kliniek op dag x met de volgende formule
De bezetting van de kliniek op de vorige dag plus de instroom (deel 1 en deel 2) min de uitstroom (deel 1 en deel 2)
De instroom deel 1 is 3% van de besmettingen gemeld 3 dagen eerder (dus aantal besmettingen op 1 november zorgt voor een instroom op 4 november)
De instroom deel 2 is 6% van de patienten op de IC de vorige dag (= dus uitstroom van IC)
De uitstroom deel 1 is 2,5% van de patienten op de kliniek de vorige dag (= dus instroom van IC)
De uitstroom deel 2 is 13% van de patienten op de kliniek de vorige dag (mensen die het ziekenhuis verlaten)

Voor dagen in de toekomst moest ik een verwachting voor de nieuwe besmettingen gebruiken. Hiervoor ik heb vanaf gisteren (23 november) een dagelijkse afname van 3% genomen (dat is ongeveer een R van 0.85).

De bezetting van de kliniek en IC staat in de volgende grafiek.
Simulatie vanaf 1 oktober tot nu in geel en groen. Voorspelling t/m 31 december in donker rood en lichtblauw.
Ter vergelijking de waarden van het LCPS van 1 oktober tot nu in blauw en oranje.


Ook nog even apart: het aantal gesimuleerde nieuwe opnames op de IC (Geel) en gerapporteerd door LCPS (blauw).


LET OP: dit is een ontzettend versimpeld model. De simulatie van de IC bezetting verschilt van de echte waarden. Daardoor is het maar de vraag hoe goed de voorspelling van dit model voor de toekomst is. Ik neem dan ook geen verantwoordelijkheid van afwijking die we de komende tijd zullen zien.

Als ik het goed uitreken zouden we vandaag onder de 4000 nieuwe besmettingen zitten

Vandaag mogen we iets vieren!

quote:

Op dinsdag 24 november 2020 14:01 schreef simonblue het volgende:

[..]

Zowel de nieuwe opnames als de uitstroom van personen in het ziekenhuis is van veel zaken afhankelijk (leeftijd, conditie, medicatie) en daarom waarschijnlijk lastig te voorspellen.

Toch kon ik het niet laten om te kijken of ik een simpel model kon maken en te vergelijken met data van het LCPS. Voor de IC bezetting ben ik nog niet tevreden, voor de bezetting van de kliniek is het resultaat niet slecht naar mijn mening.

Het model gaat uit van de volgende principes
- Een bepaald percentage van het dagcijfer van het RIVM beland 4 dagen later op de kliniek
- Iedere dag verlaat een gegeven percentage van de mensen in de kliniek het ziekenhuis
- Iedere dag gaat een gegeven percentage van de mensen in de kliniek naar de IC
- Iedere dag gaat een gegeven percentage van de mensen van de IC naar de kliniek
Er gaan dus geen mensen direct van de IC uit het ziekenhuis, altijd via de kliniek

Wat ik heb gedaan :
- De bezetting van de kliniek en de IC volgens het LCPS van 1 oktober gepakt als beginsituatie
- Uitrekenen van de bezetting op de IC op dag x met de volgende formule:
De bezetting van de IC op de vorige dag plus de instroom min de uitstroom
De instroom is 2,5% van de patienten op de kliniek de vorige dag
De uitstroom is 6% van de patienten op de IC de vorige dag
- Uitrekenen van de bezetting op de kliniek op dag x met de volgende formule
De bezetting van de kliniek op de vorige dag plus de instroom (deel 1 en deel 2) min de uitstroom (deel 1 en deel 2)
De instroom deel 1 is 3% van de besmettingen gemeld 3 dagen eerder (dus aantal besmettingen op 1 november zorgt voor een instroom op 4 november)
De instroom deel 2 is 6% van de patienten op de IC de vorige dag (= dus uitstroom van IC)
De uitstroom deel 1 is 2,5% van de patienten op de kliniek de vorige dag (= dus instroom van IC)
De uitstroom deel 2 is 13% van de patienten op de kliniek de vorige dag (mensen die het ziekenhuis verlaten)

Voor dagen in de toekomst moest ik een verwachting voor de nieuwe besmettingen gebruiken. Hiervoor ik heb vanaf gisteren (23 november) een dagelijkse afname van 3% genomen (dat is ongeveer een R van 0.85).

De bezetting van de kliniek en IC staat in de volgende grafiek.
Simulatie vanaf 1 oktober tot nu in geel en groen. Voorspelling t/m 31 december in donker rood en lichtblauw.
Ter vergelijking de waarden van het LCPS van 1 oktober tot nu in blauw en oranje.
[ afbeelding ]

Ook nog even apart: het aantal gesimuleerde nieuwe opnames op de IC (Geel) en gerapporteerd door LCPS (blauw).
[ afbeelding ]

LET OP: dit is een ontzettend versimpeld model. De simulatie van de IC bezetting verschilt van de echte waarden. Daardoor is het maar de vraag hoe goed de voorspelling van dit model voor de toekomst is. Ik neem dan ook geen verantwoordelijkheid van afwijking die we de komende tijd zullen zien.

Dank je wel. Ziet er goed uit. Lijnen die naar beneden gaan, maken me altijd blij, tenzij het om mijn salaris of mijn IQ gaat.

En van het LCPS ook weer een daling op beide afdelingen:

quote:

Het totaal aantal opgenomen COVID-patiënten bedraagt 1925, 43 minder dan de vorige dag. Daarvan liggen er 1399 buiten de Intensive Care, 33 minder dan gisteren. Op de IC liggen 526 COVID-patiënten, 10 minder dan de dag ervoor. Er liggen daarnaast 491 non-COVID-patiënten op de IC, 40 meer dan gisteren. De totale IC-bezetting bedraagt daarmee 1017, 30 meer dan gisteren. Het aantal nieuwe COVID-opnames bedraagt 223 in de kliniek en 32 op de IC.

quote:

Status 24-11

Positief getest 493.744, toename: 3.926
Ziekenhuisopnames 17.209 (3,5% van positief getest), toename: 81
IC-opnames 5.347 (1,1% van positief getest)
Overleden 9.035 (1,8% van positief getest), toename: 90