netto toename is wel lager ivm patiënten die de IC verlatenquote:Op maandag 30 maart 2020 16:12 schreef Multatilu het volgende:
[..]
Er worden momenteel per dag zo'n 100 mensen naar de IC verplaatst. Dus als de capaciteit niet uitbreidt, sterven er per dag maximaal 100 mensen méér dan nu.
Zelfs als er groeps immuniteit ontstaat heb je nog een enorm probleem met de zwakkeren.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:09 schreef VersKers het volgende:
Hebben jullie het gevoel dat het nog wel eens heel lang kan gaan duren voordat het normale leven weer verder gaat?
Als oma een plek op de IC heeft, kan het dus zomaar zijn dat ze afgekoppeld wordt.quote:5. Triage op basis van “te veel IC-consumptie” kan voorkomen.
Het doel van een triage-protocol tijdens een pandemie is “om goed te doen voor zo veel mogelijk patiënten”.Het kan voorkomen dat sommige patiënten te veel IC zorg nodig hebben. Het kan dan gebeuren dat verdere behandeling op de IC gestopt zou moeten worden om de behandeling van veel meer andere patiënten mogelijk te maken. Dit is een heel moeilijke keuze, maar is gebaseerd op het principe om “goed te doen voor zo veel mogelijk patiënten”. Dit geldt expliciet dus voor de situatie waarin zowel sprake is van crisis-zorg als een beslissing om tot triage over te gaan.
ja als je dat als arts zou moeten beslissen en uitvoerenquote:Op maandag 30 maart 2020 16:18 schreef MichaelScott het volgende:
Van dat document van de nvic wordt je ook niet echt vrolijk.
https://nvic.nl/sites/nvi(...)01%20versie1.3_1.pdf
[..]
Als oma een plek op de IC heeft, kan het dus zomaar zijn dat ze afgekoppeld wordt.
Ja vervelend, maar men kijkt dus naar levensjaren die men eventueel kan redden.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:18 schreef MichaelScott het volgende:
Van dat document van de nvic wordt je ook niet echt vrolijk.
https://nvic.nl/sites/nvi(...)01%20versie1.3_1.pdf
[..]
Als oma een plek op de IC heeft, kan het dus zomaar zijn dat ze afgekoppeld wordt.
Ik denk dat het met iemand van 80 nog wel gaat, maar wat doe je met een vijftiger als er een 30er komt, ik denk dat dat veel lastiger is.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:20 schreef Fukushima het volgende:
[..]
ja als je dat als arts zou moeten beslissen en uitvoeren
Ik hoop dat een arts dit bericht aan de familie niet begint met 'ja, vervelend'.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:20 schreef raptorix het volgende:
[..]
Ja vervelend, maar men kijkt dus naar levensjaren die men eventueel kan redden.
Ik zou het wel begrijpen, mijn ouders zijn ook op leeftijd, willen nog graag leven, maar ik vermoed zomaar dat als het erg druk word, ze zullen zeggen: Ik sta mijn plek af.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:21 schreef Scrummie2.1 het volgende:
[..]
Ik hoop dat een arts dit bericht aan de familie niet begint met 'ja, vervelend'.
Ik weet het, maar even om de extremen te hanteren.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:15 schreef Fukushima het volgende:
[..]
netto toename is wel lager ivm patiënten die de IC verlaten
hangt ook wel af van de progressie van oma denk ik maar lijken me moeilijke afwegingenquote:Op maandag 30 maart 2020 16:18 schreef MichaelScott het volgende:
Als oma een plek op de IC heeft, kan het dus zomaar zijn dat ze afgekoppeld wordt.
Hoe oud is zij dan?quote:Op maandag 30 maart 2020 15:00 schreef Gia het volgende:
[..]
Een vrouw die ik ken, heeft dit vanmorgen te horen gekregen.
Zij heeft overgewicht en al vaker kantjeboord gelegen met longontsteking.
En eventueel zelf regelen of via ziekenhuis een overplaatsing naar België/Duitsland?quote:Op maandag 30 maart 2020 16:20 schreef raptorix het volgende:
[..]
Ik denk dat het met iemand van 80 nog wel gaat, maar wat doe je met een vijftiger als er een 30er komt, ik denk dat dat veel lastiger is.
Wij testen verdachte overleden gevallen niet op corona, Italië wel.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:22 schreef Multatilu het volgende:
[..]
Ik weet het, maar even om de extremen te hanteren.
Ik heb het volgende gedaan voor @:ViviRAWRS
Ik heb het gemiddelde genomen van de doden van de afgelopen 4 dagen (108) en hier 100 mensen bij opgeteld die nu niet op de IC terechtkomen. Dit in een grafiekje gezet en dan ziet het er heel anders uit dan in Italië:
[ afbeelding ]
Mijn ouders hebben al zelf gezegd: geen ic, laat ons maar inslapen. En met hun waarschijnlijk al heel veel mensen. Niet leuk, maar wel fijn dat ze er zelf voor kiezen in plaats van dat die keuze gemaakt wordt voor ze tegen hun zin in.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:22 schreef raptorix het volgende:
[..]
Ik zou het wel begrijpen, mijn ouders zijn ook op leeftijd, willen nog graag leven, maar ik vermoed zomaar dat als het erg druk word, ze zullen zeggen: Ik sta mijn plek af.
Vijftiger met een hoop specifieke kennis die dan verloren gaat of een aso van 30 die al zijn hele leven in de WW zit en nooit zijn middelbare school heeft afgemaakt. Ga je dan ook naar jaren kijken of ook naar wat iemand nog kan toevoegen aan de maatschappij?quote:Op maandag 30 maart 2020 16:20 schreef raptorix het volgende:
[..]
Ik denk dat het met iemand van 80 nog wel gaat, maar wat doe je met een vijftiger als er een 30er komt, ik denk dat dat veel lastiger is.
Ik vermoed dat ze geen IQ test zullen gaan uitvoeren.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:27 schreef PirE het volgende:
[..]
Vijftiger met een hoop specifieke kennis die dan verloren gaat of een aso van 30 die al zijn hele leven in de WW zit en nooit zijn middelbare school heeft afgemaakt. Ga je dan ook naar jaren kijken of ook naar wat iemand nog kan toevoegen aan de maatschappij?
Puur naar levensjaren kijken is ook niet ideaal als je eenmaal onder een bepaalde grens duikt.
Ik denk dat artsen meer beredeneren in te redden levensjaren.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:27 schreef PirE het volgende:
[..]
Vijftiger met een hoop specifieke kennis die dan verloren gaat of een aso van 30 die al zijn hele leven in de WW zit en nooit zijn middelbare school heeft afgemaakt. Ga je dan ook naar jaren kijken of ook naar wat iemand nog kan toevoegen aan de maatschappij?
Puur naar levensjaren kijken is ook niet ideaal als je eenmaal onder een bepaalde grens duikt.
quote:Makers van beademingsapparatuur kunnen de tekorten nooit oplossen. Aanzienlijke politieke spanningen tussen de VS en Europa dreigen, met fatale gevolgen in ziekenhuizen. Dat zegt topman Stefan Dräger van de Duitse maker Drägerwerk in een telefonisch vraaggesprek met het FD.
Net als concurrent Philips verviervoudigen de Duitsers de productie. In Amerika heeft het Witte Huis autofabrikant General Motors vrijdag verordonneerd om 100.000 apparaten te maken. ‘Ik verheug me over elk geleverd apparaat’, zegt de 57-jarige Dräger, ‘maar het is een druppel op de gloeiende plaat.’
Vorige week plaatste Nederland in de markt een bestelling van tweeduizend beademingsapparaten. Drägerwerk bevestigt daarvan vijfhonderd stuks te leveren. Philips bevestigt dat het er duizend gaat leveren. Vanwege de wereldwijde vraag is het onzeker hoeveel kunnen worden geleverd en wanneer. Philips belooft Nederland de duizend stuks te leveren, maar wel in stappen.
Dräger zegt platgebeld te worden door ministers en staatshoofden, onder wie verrassend genoeg ook koning Willem-Alexander. ‘Als de nood zó hoog is zoals nu in Europa en de VS, wil de politiek ook wat laten zien.’
De vraag overtreft volgens Dräger het wereldwijde aanbod met een factor tien. In de VS zijn er ongeveer 160.000 beademingsapparaten beschikbaar, maar volgens de Johns Hopkins-universiteit is met 740.000 stuks bijna het vijfvoudige nodig. Dräger: ‘Ik denk dat het een mission impossible is.’
Intensivecareafdelingen van ziekenhuizen in de wereld worden overspoeld. Zelf ademen kunnen ernstig zieke coronapatiënten niet. Op de vraag wat patiënten zonder beademingsapparatuur moeten op de intensive care is Dräger kort. ‘Die zijn kansloos. Zij zullen sterven.’ De tekorten zijn zo groot dat bejaarden soms niet meer worden beademd, omdat jongere patiënten voorrang krijgen.
Landen buitelen over elkaar heen met bestellingen. Philips verwacht een order van 43.000 stuks voor de VS. Een Philips-woordvoerder zei zondag dat het Witte Huis deze wil, boven op de opdracht aan General Motors. ‘We voeren onze productie in het derde kwartaal op naar vierduizend stuks per week. Een enorme krachtsinspanning. Of het genoeg is moet de tijd uitwijzen. We doen als sector een serieuze poging om in de buurt te komen van de wereldwijde vraag. Het afremmen van de verspreiding van het virus is bittere noodzaak. Anders kunnen we er niet tegenop produceren.’
Dat het de sector lukt om de tekorten op te lossen, noemt Dräger ‘onwaarschijnlijk’. Hij vreest een ‘politieke escalatie’ tussen de EU en de VS in het gevecht om beademingsapparaten. Voor hem is duidelijk dat niemand de apparatuur krijgt als de wereldwijde toevoerketens vastlopen.
Europese bedrijven zijn dominant, maar kwetsbaar. Onderdelen worden nu nog van over de hele wereld geleverd. Maar handelssancties dreigen. ‘Het zou de Europese industrie wegvagen.’
De overgrootvader van Dräger ontwikkelde in 1907 het eerste beademingsapparaat ter wereld, de ‘pulmotor’. De medische sector wordt nu gedwongen tot innovatie en creatieve oplossingen.
GM, Ford, Toyota, Tesla en Dyson beloven te helpen met noodproductie. GE Healthcare helpt Ford met de ontwikkeling van een eenvoudige en makkelijk te produceren variant.
Dräger verwacht meer van de ombouw van oude apparaten dan van de auto-industrie. Hij sprak met Daimler en concludeerde dat de beademingsapparaten met hun geavanceerde software en gespecialiseerde onderdelen te complex zijn. ‘Ze zijn niet zo gemakkelijk in hoge volumes te produceren als andere benodigdheden zoals mondkapjes.’ Die maakt Drägerwerk ook. De vraag daarnaar is nu zelfs het honderdvoudige van het aanbod.
En hoeveel kans iemand heeft om te overleven.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:27 schreef Toefjes het volgende:
Ik denk dat artsen meer beredeneren in te redden levensjaren.
Heb je een idee welke schatting we kunnen gebruiken voor die gevallen? Dus hoeveel mensen hebben wel zeer serieuze COVID-achtige klachten, maar zijn niet getest voordat ze komen te overlijden. Hoe vaak zou dit voorkomen. Zijn dat er 100 per dag? 200? Of misschien (aannemelijker) slechts een paar per dag?quote:Op maandag 30 maart 2020 16:25 schreef Smack10 het volgende:
[..]
Wij testen verdachte overleden gevallen niet op corona, Italië wel.
Dus die grafiek klopt helemaal niet.
Laten we het hopen ja!quote:Op maandag 30 maart 2020 16:28 schreef Kyran het volgende:
Hopelijk lukt dat opschalen naar 2400 en is dat ook echt het maximale wat wij nodig gaan hebben.
Of je staat daar als mij: ik heb altijd goed voor mezelf gezorgd en zeker sinds ik weet dat ik een erfelijk bepaald hartprobleem heb. Ik zit nu met scenario's in mijn hoofd dat ik buiten de boot val bij triage ondanks mijn goede conditie en dat iemand die zichzelf tot halverwege de hemelpoort heeft gezopen wel beademd gaat worden en het hoekje alsnog omgaat vanwege totaal gebrek aan conditie. Heb wel een paar voorbeelden in mijn omgevingquote:Op maandag 30 maart 2020 16:25 schreef raptorix het volgende:
Overgewicht kan ook een paradox zijn, namelijk dat het niet zozeer om het gewicht gaat maar om conditie en zwaarademigheid. Ik heb zelf ook redelijk overgewicht, maar gelukkig wel redelijk goede conditie.
Je zorgt door de kerkbijeenkomsten dat de Corona flink wordt opgejaagd, en daarna kun je rondtetteren dat het een straf van God is.quote:Het zou dus juist onverantwoord zijn om op voorhand kerkdiensten af te gelasten.
quote:
serieus, vorige weekquote:..Vorige week plaatste Nederland in de markt een bestelling van tweeduizend beademingsapparaten...
Is weer een reactie op gekomen:quote:Op maandag 30 maart 2020 16:30 schreef Twentsche_Ros het volgende:
Een buitenkansje voor de Christenen:
https://www.rd.nl/niet-corona-heerst-maar-god-regeert-1.1638981
[..]
Je zorgt door de kerkbijeenkomsten dat de Corona flink wordt opgejaagd, en daarna kun je rondtetteren dat het een straf van God is.
70+, weet haar precieze leeftijd niet.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:23 schreef Jake_Skywalker het volgende:
[..]
Hoe oud is zij dan?
Een vriend van mij (dertiger) heeft ook overgewicht. Hij heeft als kind een paar keer longontsteking gehad na griep. Het was niet kantjeboord verder, hij moest gewoon thuis uitzieken. Op deze dingen na is hij verder ook kerngezond.
Zou wel schrikken zijn als een geschiedenis van longontsteking + overgewicht je al op de kansloos-lijst doen belanden.![]()
Je mag met bronnen komen en artikelen zoeken. Ik baseer me op hoe het in ons ziekenhuis gaat. Er is niemand die met >6 IC dagen terug is gegaan naar de kliniek.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:09 schreef crystal_meth het volgende:
[..]
Hoezo heb je geen fuck aan het gemiddelde? Dat geldt enkel wanneer alle patienten op dezelfde dag zouden opgenomen worden. Als je elke dag 10 patienten binnenkrijgt waarvan 5 4 dagen en 5 20 dagen blijven, dan zal op lange termijn een bezetting van 120 bereikt worden, waarvan er dagelijks 10 ontslagen worden.
Heb je het trouwens over Covid-19 gevallen of over de doorsnee IC patient? Bij Covid-19 gevallen betreft het voornamelijk beademing.
In GB:
Survivors: 3 (2 tot 7) dagen
non-survivors: 4 (2 tot 6) dagen
the sample of patients represented in this table is biased towards patients with shorter lengths of stay in critical care prior to discharge or death.
PDF: https://www.icnarc.org/Da(...)11-9124-00505601089b
toont ook een grafiek (pag 6) van de verblijfsduur en de uitkomst, maar die is biased towards longer stays omdat de uitkomsten vaak later gemeld worden.
Wat die "niemand blijft tussen 7 en 12 dagen liggen" betreft, het eerste artikel dat ik vond waarin de duur van een individueel geval vermeld werd was:
[..]
https://www.nbcnews.com/h(...)atients-may-n1166611
Ik heb ook een "onderliggend probleem" wat niet gerelateerd is aan dit virus trouwens.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:29 schreef Qarrad het volgende:
[..]
Of je staat daar als mij: ik heb altijd goed voor mezelf gezorgd en zeker sinds ik weet dat ik een erfelijk bepaald hartprobleem heb. Ik zit nu met scenario's in mijn hoofd dat ik buiten de boot val bij triage ondanks mijn goede conditie en dat iemand die zichzelf tot halverwege de hemelpoort heeft gezopen wel beademd gaat worden en het hoekje alsnog omgaat vanwege totaal gebrek aan conditie. Heb wel een paar voorbeelden in mijn omgeving
https://www.telegraaf.nl/(...)ten-geen-paniekdieet heeft te maken met zware borstkas, kan je niet linken naar artikel van telegraaf is premiumquote:Op maandag 30 maart 2020 16:25 schreef raptorix het volgende:
Overgewicht kan ook een paradox zijn, namelijk dat het niet zozeer om het gewicht gaat maar om conditie en zwaarademigheid. Ik heb zelf ook redelijk overgewicht, maar gelukkig wel redelijk goede conditie.
Ik ben inmiddels al weer een week niet op de IC geweest, dus kan zijn dat er nieuwe inzichten zijn. Maar wat ik van de IC artsen begreep is dat ze met een dag of 7 al kunnen zeggen of iemand kans van overleven heeft of dat het een mission impossible wordt.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:28 schreef Isabeau het volgende:
[..]
En hoeveel kans iemand heeft om te overleven.
Kun je wel linken hoor, gewoon in nieuwe anonieme browsert openenquote:Op maandag 30 maart 2020 16:33 schreef michiel_merk het volgende:
[..]
https://www.telegraaf.nl/(...)ten-geen-paniekdieet heeft te maken met zware borstkas, kan je niet linken naar artikel van telegraaf is premium
Integendeelquote:
quote:https://www.etinside.com/?p=539
Net Worth $760 Million
Kenneth Copeland is very close to being a Billionaire even though he already claims billion dollar status. He runs Kenneth Copeland Ministries.
Schijntje voor het op orde brengen van de zorg in NL.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:33 schreef polderturk het volgende:
2000 beademingsapparaten a 10.000 euro per stuk.
Totale prijs iets van 20 miljoen euro.
Kunnen ze eigenlijk in je medisch dossier kijken mocht iemand mogelijkerwijs op de IC belanden?Ik dacht dat dat alleen per ziekenhuis was en niet het algemeen. Ik heb een kleine medische geschiedenis en heb zo vaak gehad dat men van niets wist toen ik in een ander ziekenhuis was en het toen zelf moest vertellen. Ik zou gewoon de boel bij elkaar liegen, veel sporten, niet roken en drinken, etc. Ook zorgen dat je familie dit weet mochten ze het vragen. Alhoewel, denk niet dat ze je gaan weigeren mocht je daar komen. Volgens mij geldt dat vooral echt voor extreme gevallen.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:29 schreef Qarrad het volgende:
[..]
Of je staat daar als mij: ik heb altijd goed voor mezelf gezorgd en zeker sinds ik weet dat ik een erfelijk bepaald hartprobleem heb. Ik zit nu met scenario's in mijn hoofd dat ik buiten de boot val bij triage ondanks mijn goede conditie en dat iemand die zichzelf tot halverwege de hemelpoort heeft gezopen wel beademd gaat worden en het hoekje alsnog omgaat vanwege totaal gebrek aan conditie. Heb wel een paar voorbeelden in mijn omgeving
top Tnx had net deze artikel opgesnort https://m.limburger.nl/cn(...)e-hebben-overgewicht staat ongev hetzelfde inquote:Op maandag 30 maart 2020 16:36 schreef raptorix het volgende:
[..]
Kun je wel linken hoor, gewoon in nieuwe anonieme browsert openen
Ik denk, dat het meer in de trant gaat van patiënten die bijna zeker gaan overlijden maar nog een dagje 'gerekt' kunnen worden... die plek moet dan naar iemand die 'vers' binnenkomt met een medium status.. Niet te lang aan een '(bijna) dood paard' trekken zeg maar.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:27 schreef Toefjes het volgende:
[..]
Ik denk dat artsen meer beredeneren in te redden levensjaren.
helaas ja, als dit achter de rug is zou een goeie doorlichting wenselijk zijn al vrees ik dat het gewoon weer business as usual isquote:Op maandag 30 maart 2020 16:36 schreef Red_85 het volgende:
[..]
Schijntje voor het op orde brengen van de zorg in NL.
Had al eerder moeten gebeuren voor de 100mrd die we er jaarlijks aan uitgeven. Nu gaat het naar spullen die nodig zijn, anders gaat het naar stropdassen van nutteloze managers.
Als je dat hebt aangegeven wel.. de mijne staat 'for grabs' iig..quote:Op maandag 30 maart 2020 16:37 schreef Discombobulate het volgende:
[..]
Kunnen ze eigenlijk in je medisch dossier kijken mocht iemand mogelijkerwijs op de IC belanden?Ik dacht dat dat alleen per ziekenhuis was en niet het algemeen. Ik heb een kleine medische geschiedenis en heb zo vaak gehad dat men van niets wist toen ik in een ander ziekenhuis was en het toen zelf moest vertellen. Ik zou gewoon de boel bij elkaar liegen, veel sporten, niet roken en drinken, etc. Alhoewel, denk niet dat ze je gaan weigeren mocht je daar komen. Volgens mij geldt dat vooral echt voor extreme gevallen.
Moah, dit gaat heus nog een organisatorisch staartje hebben, parlementaire enquetes en al... niet dat er met vingertjes gewezen moet gaan worden, maar er moet wel zéker een plan de campagne komen voor een volgende keer,quote:Op maandag 30 maart 2020 16:38 schreef Tarado het volgende:
[..]
helaas ja, als dit achter de rug is zou een goeie doorlichting wenselijk zijn al vrees ik dat het gewoon weer business as usual is
Waar geef je dat aan? Vind die privacy eigenlijk wel heel belangrijk.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:38 schreef Sounddragon het volgende:
[..]
Als je dat hebt aangegeven wel.. de mijne staat 'for grabs' iig..
Ik heb dat bij de huisarts gedaan, toen bleek dat mijn dossier nog ergens in een archiefkast aan de andere kant vh land zat... formuliertje, paar vinkjes, krabbel, fixed.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:41 schreef Discombobulate het volgende:
[..]
Waar geef je dat aan? Vind die privacy eigenlijk wel heel belangrijk.
Trucje werkt helaas niet meer bij Telegraaf.nl.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:36 schreef raptorix het volgende:
[..]
Kun je wel linken hoor, gewoon in nieuwe anonieme browsert openen
Ja, dat is wel een verschil, dat stelt me gerust.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:32 schreef Gia het volgende:
70+, weet haar precieze leeftijd niet.
Verder natuurlijk ook wel een verschil of je als kind longontsteking had en al jaren gezond bent, of 6x per jaar met longaandoeningen op de IC hebt gelegen, de afgelopen jaren.
Pooeeehhh, naar zeg omdat te weten van jezelf. Zeker als je, zoals jij wel een risicogroep bent, maar in principe nog wel een lange levensverwachting zou kunnen hebben.quote:Op maandag 30 maart 2020 16:32 schreef Gia het volgende:.
Ikzelf ben 56, heb een hartaandoening en kanker gehad.
Vrees dat ik ook niet voor een IC-bed in aanmerking kom.
Doe er dus alles aan om niet besmet te raken.
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |