De amateurs van het RIVM

twitter:

czhuijgen twitterde op maandag 02-03-2020 om 15:19:47 @BurgersJessy Het @rivm gaat vanaf nu dagelijks een update geven. De woonplaats van de nieuwe patiënten zijn niet bekendgemaakt. 'Het aantal gevallen loopt op. Daarmee wordt het teveel om dit van iedere patiënt afzonderlijk bekend te maken', aldus @rivmhttps://t.co/DeqQ1y4xZ1 reageer retweet

quote:

Four more cases of COVID-19 infection have been discharged from hospital today (Cases 37, 67, 69 and 88). In all, 78 have fully recovered from the infection and have been discharged from hospital.

2. As of 2 March 2020, 12pm, the Ministry of Health (MOH) has confirmed and verified two more cases of COVID-19 infection in Singapore. Of these, one is linked to the cluster at Wizlearn Technologies Pte Ltd while the other is linked to a previous case.

Links between previous cases found

3. Further epidemiological investigations and contact tracing have uncovered links between previously announced and new cases. This was made possible with the assistance of the Singapore Police Force.

Six of the locally transmitted confirmed cases (Cases 31, 33, 38, 83, 90 and 91), as well as Cases 8 and 9, are linked to The Life Church and Missions Singapore. These six cases are linked to another 23 confirmed cases (Cases 48, 49, 51, 53, 54, 57, 58, 60, 61, 62, 63, 66, 67, 68, 70, 71, 73, 74, 78, 80, 81, 84, 88) who are linked to the Grace Assembly of God.
Nine of the confirmed cases (Cases 19, 20, 21, 24, 25, 27, 28, 34 and 40) are linked to Yong Thai Hang.
Three of the confirmed cases (Cases 30, 36 and 39) are linked to the business meeting held at Grand Hyatt Singapore from 20 to 22 January.
Five of the confirmed cases (Cases 42, 47, 52, 56 and 69) are linked to the Seletar Aerospace Heights construction site.
12 of the confirmed cases (Cases 93, 95, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105 and 108) are linked to Wizlearn Technologies Pte Ltd.
4. Investigations on these clusters are ongoing. In addition to the clusters, our investigations have identified the following links between cases:

Case 44 is linked to Cases 13 and 26;
Case 72 is linked to Cases 59 and 79;
Case 50 is linked to Cases 55, 65 and 77;
Case 75 is linked to Case 41;
Case 86 is linked to Case 82; and
Case 107 is linked to Cases 94 and 96.
5. Contact tracing is underway for the other 11 locally transmitted cases to establish any links to previous cases or travel history to mainland China, Daegu or Cheongdo.

About the confirmed cases

Case 107

6. Case 107 is a 68 year-old female Singapore Citizen who has no recent travel history to China, Daegu and Cheongdo but had been in Jakarta, Indonesia from 11 February to 14 February. She is currently warded in an isolation room at the National Centre for Infectious Diseases (NCID). She is linked to Case 94 [1].

7. She reported onset of symptoms on 16 February and had sought treatment at two general practitioner (GP) clinics on 20 February, 23 February and 25 February. She presented at Tan Tock Seng Hospital on 27 February and was immediately isolated. Subsequent test results confirmed COVID-19 infection on 1 March afternoon.

8. Prior to hospital admission, she had mostly stayed at her home at Bishan Street 13.

Case 108

9. Case 108 is a 34 year-old female Filipino national who is a Singapore Work Pass holder, and has no recent travel history to China, Daegu and Cheongdo. She is a foreign domestic worker employed by Case 101, and works in the same household as Case 102. She was confirmed to have COVID-19 infection on 2 March morning and is currently warded in an isolation room at Ng Teng Fong General Hospital.

Case 106 (Announced on 1 March)

10. Case 106 is a 54 year-old male Japanese national who is a Singapore Work Pass holder, and has no recent travel history to China, Daegu and Cheongdo, or to Japan. He is currently warded in an isolation room at Changi General Hospital (CGH). He is linked to the cluster at Wizlearn Technologies Pte Ltd.

11. He reported onset of symptoms on 23 February and had sought treatment at a GP clinic on 24 February, 26 February and 28 February. He presented at CGH on 29 February, and was immediately isolated. Subsequent test results confirmed COVID-19 infection on 1 March morning.

12. Prior to hospital admission, he had gone to work at WinTech Nano-Technology Services Pte Ltd (10 Science Park Road), which is located on the same floor as Wizlearn Technologies Pte Ltd. He stays at Tampines Street 45.

Update on condition of confirmed cases

13. To date, a total of 78 cases have fully recovered from the infection and have been discharged from hospital. Of the 30 confirmed cases who are still in hospital, most are stable or improving. Six are in critical condition in the intensive care unit.

Update on contact tracing for confirmed cases

14. Contact tracing for the confirmed cases is ongoing. Once identified, MOH will closely monitor all close contacts. As a precautionary measure, they will be quarantined for 14 days from their last exposure to the patient. In addition, all other identified contacts who have a low risk of being infected will be under active surveillance, and will be contacted daily to monitor their health status.

15. As of 2 March 2020, 12pm, MOH has identified 3,140 close contacts who have been quarantined. Of these, 335 are currently quarantined, and 2,805 have completed their quarantine.

Health advisory

16. Singaporeans are advised to defer all travel to Hubei Province and all non-essential travel to mainland China, and Daegu and Cheongdo in the Republic of Korea. MOH also reminds the public to continue to exercise caution when travelling to the rest of the Republic of Korea.

17. All travellers should monitor their health closely for two weeks upon return to Singapore and seek medical attention promptly if they feel unwell. Travellers should inform their doctor of their travel history. If they have a fever or respiratory symptoms (e.g. cough, shortness of breath), they should wear a mask and call the clinic ahead of the visit.

18. Travellers and members of the public should adopt the following precautions at all times:

Avoid close contact with people who are unwell or showing symptoms of illness;
Observe good personal hygiene;
Practise frequent hand washing with soap (e.g. before handling food or eating, after going to toilet, or when hands are dirtied by respiratory secretions after coughing or sneezing);
Wear a mask if you have respiratory symptoms such as a cough or shortness of breath;
Cover your mouth with a tissue paper when coughing or sneezing, and dispose the soiled tissue paper in the rubbish bin immediately; and
Seek medical attention promptly if you are feeling unwell.
19. MOH will continue to monitor the situation closely. As medical practitioners are on the lookout for suspect cases, Singapore is likely to see more cases that will need to be investigated.

[1] Case 94 is a 64 year-old female Singapore Citizen who has no recent travel history to China, Daegu and Cheongdo. She was confirmed to have COVID-19 infection on 26 February.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 15:27 schreef Re het volgende:

[..]

die is er wel maar volgens velen niet adequaat, of dat zo is moet nog blijken natuurlijk, daar is het veel te vroeg voor

quote:

Op maandag 2 maart 2020 16:36 schreef tijnbrein het volgende:

[..]

Het enige wat we nu nog kunnen doen is hopen dat de cijfers kloppen en dat slechts een klein deel ernstige klachten krijgt.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:06 schreef van_Lamehuizen het volgende:

[..]

Daarvoor is nowhere near genoeg capaciteit.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:10 schreef van_Lamehuizen het volgende:

[..]

Zoals ze in het Verenigd Koninkrijk weken terug al speciale ontvangstruimtes naast ziekenhuizen hadden voor verdachte gevallen terwijl ze hier dat geval uit gorinchem dagenlang niet eens getest hebben.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:13 schreef tijnbrein het volgende:

[..]

Enkele tientallen tot een paar honderd man in (thuis)isolatie is niet draconisch. Een hele stad afsluiten is in deze tijd zo goed als onmogelijk.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:15 schreef ViviRAWRS het volgende:
Nog een pareltje uit de NOS liveblog van vandaag:
[..]

Ofwel: ze weten dat ze de fase van "containment" al voorbij zijn nu.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:17 schreef van_Lamehuizen het volgende:

[..]

Nochtans staan ze er niet en is het ook al veel te laat om verspreiding nog echt af te remmen. De geconstateerde besmettingen zijn het topje van de ijsberg en waarschijnlijk is er al geen grote gemeente meer waar het zich nu niet verspreidt.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 18:25 schreef Brybry het volgende:
Dit Covid19 virus heeft mij iig geleerd dat je als Nederlander he-le-maal niks hebt aan je overheid, mocht er een crisis ontstaan.

quote:

Op maandag 2 maart 2020 17:15 schreef ViviRAWRS het volgende:
Nog een pareltje uit de NOS liveblog van vandaag:
[..]

Ofwel: ze weten dat ze de fase van "containment" al voorbij zijn nu.

quote:

Geachte minister Bruins,

Middels deze brief willen wij onze zorgen kenbaar maken omtrent de veiligheid van onze patiënten nu een massale verspreiding van de ziekte COVID-19 dreigt.

Dat de werkdruk onder huisartsen hoog is, bleek al uit een enquête die in 2016 gehouden werd door de Landelijke Huisartsen Vereniging. Het huisartsentekort van de afgelopen jaren heeft er inmiddels voor gezorgd dat momenteel niet voor alle Nederlanders een huisarts beschikbaar is. Parallel daaraan heeft de overheid de afgelopen jaren fors bezuinigd op de GGD’s en andere zorginstituten.

Met de huidige verspreiding van COVID-19 in Nederland, vragen wij ons af wat de overheid tijdens een crisis als deze van de huisarts verwacht. In de media en op de website van het RIVM lezen we “neem contact op met de huisarts”. Afgelopen dagen zagen wij in de dagpraktijk en op de huisartsenpost het aantal vragen met betrekking tot COVID-19 explosief stijgen. Daar komt nog bij dat patiënten alleen thuis kunnen worden beoordeeld, wat teveel tijd kost. Tijd die wij niet hebben.

Een wellicht nog belangrijker punt is de veiligheid van patiënten en personeel. Er is op dit moment onvoldoende beschermingsmateriaal beschikbaar. Uit een recente enquête blijkt dat slechts 50% van de huisartsen beschikt over beschermingsmateriaal. Als huisartsen kunnen wij ons niet voldoende weren tegen dit potentieel gevaarlijke virus. Hiermee brengen wij onze patiënten en onszelf onnodig in gevaar. De huisartsenzorg in Nederland is gericht op generalistische zorg toegankelijk voor iedereen. De GGD is verantwoordelijk voor de publieke gezondheid. Als huisartsen worden ingezet om te voorkomen dat het een epidemie wordt, kunnen wij de basiszorg niet meer waarborgen.

Met het huidige protocol van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) loopt de eerstelijnszorg onverantwoordelijk veel risico. Het risicogebied wordt steeds onduidelijker en patiënten die hoesten zonder koorts kunnen ook drager zijn van het virus. Deze groep wordt nu zonder enige voorzorgsmaatregelen beoordeeld door de huisarts. De huisarts loopt hiermee het risico om als vector te fungeren, met mogelijk catastrofale gevolgen.

Wij roepen de overheid op om nu maatregelen te nemen middels het openen van regionale centra waar patiënten veilig en op een verantwoorde wijze beoordeeld kunnen worden. Tot die tijd zou de NHG-richtlijn aangepast moeten worden met beleid voor alle patiënten met hoestklachten. Huisartsen die niet over de juiste materialen beschikken moeten potentieel besmette patiënten direct naar het ziekenhuis of de GGD kunnen doorverwijzen.

Met vriendelijke groet,

Namens Huisarts van de Toekomst