abonnement Unibet Coolblue
pi_175210611
Het ministerie van Volksgezondheid ligt, na een maandenlange impasse over het middel Orkambi tegen taaislijmziekte, opnieuw in de clinch met een Amerikaanse fabrikant over de verstrekking van een nieuw en peperduur medicijn. Ditmaal gaat het om het geneesmiddel Spinraza, dat het leven van kinderen met een zeldzame spierziekte verbetert.
De patiëntjes hebben de ziekte SMA: door gebrek aan een bepaald eiwit is er iets mis met de motorische zenuwcellen in het ruggenmerg die uitlopers hebben naar de spieren. Een aantal van deze cellen functioneert niet waardoor er geen of gebrekkige signalen aan de spieren worden doorgegeven. Het gevolg is verlamming en dunner wordende spieren.

Sinds 1 juni is het middel Spinraza, dat aantoonbaar soelaas biedt, goedgekeurd voor de Europese markt. Het middel kost alleen zo'n 80.000 euro per injectie, waarvan er levenslang zo'n drie per patiënt per jaar nodig zijn. Om de impact op de zorgkosten binnen de perken te houden, wil minister Bruno Bruins (Medische Zorg) onderhandelen met fabrikant Biogen over de prijs.
https://www.ad.nl/binnenl(...)pierziekte~a8cfa03a/

De maatschappij in de wurgklem vanwege het inspelen op zielige kindjes door nietsontziende farmaceuten.
  dinsdag 21 november 2017 @ 07:00:29 #2
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175210646
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
pi_175210676
Linkse partijen willen actie

De politieke partijen vinden het belangrijk dat onderzoek en ontwikkeling los komen te staan van de verkoop van medicijnen. Daarom stellen ze voor om nieuwe middelen in de testfase onder te brengen in een aparte onderneming zonder winstoogmerk. Het geld voor de research komt uit een Nationaal Fonds Geneesmiddelen. Dit fonds wordt betaald uit publieke middelen en door de farmaceutische industrie.

Als zo’n bedrijfje uiteindelijk in handen belandt van een grote farmaceut, die het geneesmiddel naar de markt brengt en er winst mee maakt, vinden de initiatiefnemers het ‘niet meer dan normaal’ dat de overheid voorwaarden stelt. Zo moet helder zijn hoe de prijs van een nieuw middel tot stand is gekomen en dient de fabrikant te garanderen dat het medicijn ook echt bij de patiënt terecht komt; het wordt uit den boze om patenten steeds te vernieuwen.
https://www.ad.nl/politie(...)fabrikant~ae767f102/

Kijken hoe slecht de VVD is in dit soort zaken, oftewel of ze tegen zijn. Het is altijd weer schipperen tussen links en rechts, bij dit soort zaken hel ik helemaal over naar het linkse blok.
  dinsdag 21 november 2017 @ 07:05:13 #4
84430 kanovinnie
Wie dit leest is gek!
pi_175210679
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 06:57 schreef Loekie1 het volgende:
Het ministerie van Volksgezondheid ligt, na een maandenlange impasse over het middel Orkambi tegen taaislijmziekte, opnieuw in de clinch met een Amerikaanse fabrikant over de verstrekking van een nieuw en peperduur medicijn. Ditmaal gaat het om het geneesmiddel Spinraza, dat het leven van kinderen met een zeldzame spierziekte verbetert.
De patiëntjes hebben de ziekte SMA: door gebrek aan een bepaald eiwit is er iets mis met de motorische zenuwcellen in het ruggenmerg die uitlopers hebben naar de spieren. Een aantal van deze cellen functioneert niet waardoor er geen of gebrekkige signalen aan de spieren worden doorgegeven. Het gevolg is verlamming en dunner wordende spieren.

Sinds 1 juni is het middel Spinraza, dat aantoonbaar soelaas biedt, goedgekeurd voor de Europese markt. Het middel kost alleen zo'n 80.000 euro per injectie, waarvan er levenslang zo'n drie per patiënt per jaar nodig zijn. Om de impact op de zorgkosten binnen de perken te houden, wil minister Bruno Bruins (Medische Zorg) onderhandelen met fabrikant Biogen over de prijs.
https://www.ad.nl/binnenl(...)pierziekte~a8cfa03a/

De maatschappij in de wurgklem vanwege het inspelen op zielige kindjes door nietsontziende farmaceuten.
Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Op dinsdag 25 augustus 2015 15:48 schreef Toekito het volgende:
de grootste schande van heel FOK! naast Fylax is Kano als mod.
  dinsdag 21 november 2017 @ 07:06:17 #5
84430 kanovinnie
Wie dit leest is gek!
pi_175210690
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:04 schreef Loekie1 het volgende:
Linkse partijen willen actie

De politieke partijen vinden het belangrijk dat onderzoek en ontwikkeling los komen te staan van de verkoop van medicijnen. Daarom stellen ze voor om nieuwe middelen in de testfase onder te brengen in een aparte onderneming zonder winstoogmerk. Het geld voor de research komt uit een Nationaal Fonds Geneesmiddelen. Dit fonds wordt betaald uit publieke middelen en door de farmaceutische industrie.

Als zo’n bedrijfje uiteindelijk in handen belandt van een grote farmaceut, die het geneesmiddel naar de markt brengt en er winst mee maakt, vinden de initiatiefnemers het ‘niet meer dan normaal’ dat de overheid voorwaarden stelt. Zo moet helder zijn hoe de prijs van een nieuw middel tot stand is gekomen en dient de fabrikant te garanderen dat het medicijn ook echt bij de patiënt terecht komt; het wordt uit den boze om patenten steeds te vernieuwen.
https://www.ad.nl/politie(...)fabrikant~ae767f102/

Kijken hoe slecht de VVD is in dit soort zaken, oftewel of ze tegen zijn.
Dat is ook echt een belachelijk idee. Ik denk dat er maar weinig mensen zijn die daar hun geld in steken.
Op dinsdag 25 augustus 2015 15:48 schreef Toekito het volgende:
de grootste schande van heel FOK! naast Fylax is Kano als mod.
pi_175210719
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Leuk, maar dan moet je dus ook de kosten meenemen in je sales traject voordat je überhaupt een poging gaat doen in de ontwikkeling van een medicijn? En wel een zeldzaam verschijnsel zo te lezen, dus waarom dergelijke resources inzetten voor een kleine afzetmarkt?
pi_175210721
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Je speelt nu wel advocaat van de duivel.

Vaak blijkt na lang onderhandelen dat de prijs wel degelijk omlaag kan of dat andere landen veel lagere prijzen betalen.

Ik hoop op deze optie:

https://www.ad.nl/politiek/sluiproute-voor-peperduur-middel-tegen-spierziekte~aefe096e/
  dinsdag 21 november 2017 @ 07:16:52 #8
84430 kanovinnie
Wie dit leest is gek!
pi_175210741
quote:
3s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:11 schreef Adept het volgende:

[..]

Leuk, maar dan moet je dus ook de kosten meenemen in je sales traject voordat je überhaupt een poging gaat doen in de ontwikkeling van een medicijn? En wel een zeldzaam verschijnsel zo te lezen, dus waarom dergelijke resources inzetten voor een kleine afzetmarkt?
Omdat er blijkbaar toch wel geld mee te verdienen valt?
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:12 schreef MaGNeT het volgende:

[..]

Je speelt nu wel advocaat van de duivel.

Vaak blijkt na lang onderhandelen dat de prijs wel degelijk omlaag kan of dat andere landen veel lagere prijzen betalen.

Ik hoop op deze optie:

https://www.ad.nl/politiek/sluiproute-voor-peperduur-middel-tegen-spierziekte~aefe096e/
Beetje een rare sluiproute, maar als het anders niet gaat....
Op dinsdag 25 augustus 2015 15:48 schreef Toekito het volgende:
de grootste schande van heel FOK! naast Fylax is Kano als mod.
pi_175210752
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
pi_175210772
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:16 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Omdat er blijkbaar toch wel geld mee te verdienen valt?

[..]

Beetje een rare sluiproute, maar als het anders niet gaat....
Uiteraard, als je ervan uitgaat dat de verzekeringen gaan lammeren wel ja. Al zou het middel 300.000 per injectie gaan kosten en de afspraak met de verzekering is dat het middel beschikbaar komt in de polis wel.

De meer maatschappelijke vraag is dan ook weer in hoeverre je hiermee een toch al overbelaste zorgverzekering of zorgkosten in een gegeven maatschappij onder druk zet. En welke effecten dit over tijd heeft. Uitgaand van een antiek model, dus economisch van aard?

Als alle kosten de pan uitrijzen en zo de maatschappij overbelast wordt in de zin van financiën dan ben je niet zinnig bezig, tenzij je hiervoor oplossingen kunt aandragen waarmee alles meestijgt en de situatie gebalanceerd blijft, en dus draagbaar.
pi_175210909
Wat een hoop begrip ineens voor de managers en graaiers in de zorgindustrie...
Poetinsupporters staan aan de verkeerde kant van de geschiedenis
pi_175210951
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:00 schreef BadderHaring het volgende:
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
Alsof daar één getalletje per unit op te plakken is. En dan begint het gezeur al bij de definitie van kosten.
Government is not the solution to our problem, government is the problem.
Far across the moonbeam I know that's who you are
pi_175211067
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:19 schreef Basp1 het volgende:

[..]

Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
Dit.
De waarheid in iemands hoofd is vaak onbuigzamer dan het sterkste staal.
pi_175211124
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:19 schreef Basp1 het volgende:

[..]

Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
Genoeg patentloze medicijnen, wat let je om een bedrijf op te richten om ze te produceren. Als het allemaal zo goedkoop is en kan volgens jou?
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
pi_175211207
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:00 schreef BadderHaring het volgende:
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
Dat laten farmaceuten nooit weten. Vandaar ook die absurd hoge winstmarges bij hen.

Het wordt tijd dat landen als geheel die lui op hun knieën krijgen. En anders is het pech voor de patiënten, maar die schuld ligt dan geheel bij de industrie.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211228
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:05 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

Genoeg patentloze medicijnen, wat let je om een bedrijf op te richten om ze te produceren. Als het allemaal zo goedkoop is en kan volgens jou?
Non-argument. De huidige producenten moeten het goedkoper doen, het behoeft enkel de normale aanpak van monopolisten zoals talloze malen is gebeurd. Farmaceuten zijn monopolisten.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211252
Het is zo peperduur omdat de afzet markt heel klein is en de aandeelhouders ontevreden zouden zijn over hoe lang het duurt voordat ze hun investering terug zouden zien.

Oplossing is dan dus de prijs drastisch verhogen, dan is het binnen 10 jaar weer terug zo niet eerder.
pi_175211256
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:15 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Non-argument. De huidige producenten moeten het goedkoper doen, het behoeft enkel de normale aanpak van monopolisten zoals talloze malen is gebeurd. Farmaceuten zijn monopolisten.
Ze MOETEN helemaal niks. En de overheid kan daar NIETS tegen doen. Dan gaan de mensen dood en dan? Wat willen ze doen dan?
pi_175211261
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:17 schreef Poepz0r het volgende:

[..]

Ze MOETEN helemaal niks. En de overheid kan daar NIETS tegen doen. Dan gaan de mensen dood en dan? Wat willen ze doen dan?
Dan verdienen ze niets in Nederland. Ook prima.

En de overheid kan er heel veel aan doen. Dat jij denkt van niet zegt genoeg.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:18:39 #20
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211263
quote:
7s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:44 schreef nostra het volgende:

[..]

Alsof daar één getalletje per unit op te plakken is. En dan begint het gezeur al bij de definitie van kosten.
Bedrijven zijn heel goed in staat om dat in kaart te brengen per product. Ook farmaceuten.

Helaas is een farmaceut precies dat, een farmaceut. En geen filantropische instelling.

Neemt niet weg dat ze in het kader van transparantie rondom dit soort vraagstukken best wat meer openheid mogen geven over wat een medicijn feitelijk kost.
pi_175211269
quote:
10s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:18 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Dan verdienen ze niets in Nederland. Ook prima.
Ze hebben de macht. WIJ hebben hun nodig niet andersom. Klanten hebben ze altijd wel.
pi_175211273
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:19 schreef Poepz0r het volgende:

[..]

Ze hebben de macht. WIJ hebben hun nodig niet andersom. Klanten hebben ze altijd wel.
Duidelijk, je snapt er geen kut van.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211276
quote:
10s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:19 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Duidelijk, je snapt er geen kut van.
Daarom dat dit probleem al 50 jaar speelt
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:22:35 #24
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211307
Blijft trouwens ook een dilemma. Bij een ander vind ik ¤ 240.000,- gemeenschapsgeld per jaar voor een medicijn te veel. Rationeel gezien.

Maar ja, heeft je kind het nodig, dan verandert dat de situatie uiteraard. Niets hypocriets is een mens vreemd.
pi_175211387
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:22 schreef BadderHaring het volgende:
Blijft trouwens ook een dilemma. Bij een ander vind ik ¤ 240.000,- gemeenschapsgeld per jaar voor een medicijn te veel. Rationeel gezien.

Maar ja, heeft je kind het nodig, dan verandert dat de situatie uiteraard. Niets hypocriets is een mens vreemd.
Daarom moeten dat soort beslissingen niet over worden gelaten aan de direct betrokkenen. Als iedereen er aan mee betaalt, moet ook iedereen erover beslissen, dus via de volksvertegenwoordiging.

Die grenzen worden nu ook al gesteld, anders is het systeem simpelweg niet lang levensvatbaar. Niet alles is mogelijk.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:34:07 #26
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211475
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:28 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Daarom moeten dat soort beslissingen niet over worden gelaten aan de direct betrokkenen. Als iedereen er aan mee betaalt, moet ook iedereen erover beslissen, dus via de volksvertegenwoordiging.

Die grenzen worden nu ook al gesteld, anders is het systeem simpelweg niet lang levensvatbaar. Niet alles is mogelijk.
Vanzelfsprekend, maar de woede van ouders die hun kind niet behandeld zien worden is dan wel logisch.

Dat die woede zich vaak, naar het lijkt ten onrechte, keert tegen de overheid is dan wel jammer.

Helaas kun je farmaceuten niet met nationale regels dwingen om medicijnprijzen aan te passen. Is ook niet wenselijk, want dat gaat ook weer ten kosten van oontwikkelingsbudgetten en überhaupt dde drang om te ontwikkelende.

Overigens vind ik het automatisme waarmee farmaceuten als de grote boze wolf worden weggezet ook niet terecht.
pi_175211590
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:34 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Vanzelfsprekend, maar de woede van ouders die hun kind niet behandeld zien worden is dan wel logisch.

Dat die woede zich vaak, naar het lijkt ten onrechte, keert tegen de overheid is dan wel jammer.

Helaas kun je farmaceuten niet met nationale regels dwingen om medicijnprijzen aan te passen. Is ook niet wenselijk, want dat gaat ook weer ten kosten van oontwikkelingsbudgetten en überhaupt dde drang om te ontwikkelende.

Overigens vind ik het automatisme waarmee farmaceuten als de grote boze wolf worden weggezet ook niet terecht.
Is zeker begrijpelijk, voor artsen is het ook vrij moeilijk om daarmee om te gaan gezien het menselijk leed en de emoties.

Maar het voornaamste wat je als land kunt doen is onderhandelen via het ministerie met zo'n farmaceut, en liever nog als groep landen. Zo sta je tien keer sterker dan een willekeurige producent. Die farmaceuten verdwijnen toch niet en ze blijven ontwikkelen, dat is hun bestaansrecht en daar behalen ze winsten mee. Maar je moet een signaal afgeven dat ze niet lukraak prijzen kunnen vragen. Dat betekent dat extreem dure medicijnen helaas niet meer beschikbaar worden als de farmaceut niet wil toegeven, maar dat andere medicijnen goedkoper worden. Het zal nooit zo zijn dat farmaceuten dan maar alles laten vervallen, zo werken die lui niet.

Feit blijft dat de winstmarges van farmaceuten veel te hoog zijn.
quote:
De marges van de farmaceutische industrie liggen tussen de 20% en 25% en van de fabrikanten van medische hulpmiddelen en apparatuur tussen de 15% en 20%, blijkt uit het rapport van Gupta.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211647
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:15 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Non-argument. De huidige producenten moeten het goedkoper doen, het behoeft enkel de normale aanpak van monopolisten zoals talloze malen is gebeurd. Farmaceuten zijn monopolisten.
Klopt, veel farmaceuten zijn monopolisten. Maar dat komt meer door overheids bemoeienissen dan dat ze daar zelf voor gezorgd hebben.De medicijnproductie is 1 van de meest gereguleerde bedrijfstakken, wat vrij logisch is. maar die regulering zorgt er ook voor dat concurrentie buiten de deur gehouden wordt. Heb je enig idee hoelang het duurt voordat je een medicijn geregistreerd hebt voor verkoop in 1 land? en dan moet je alle grote landen afzonderlijk registreren. Dan ben je zo 2-4 jaar verder. En elke producent moet dat afzonderlijk doen.
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:47:07 #29
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211678
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:41 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Is zeker begrijpelijk, voor artsen is het ook vrij moeilijk om daarmee om te gaan gezien het menselijk leed en de emoties.

Maar het voornaamste wat je als land kunt doen is onderhandelen via het ministerie met zo'n farmaceut, en liever nog als groep landen. Zo sta je tien keer sterker dan een willekeurige producent. Die farmaceuten verdwijnen toch niet en ze blijven ontwikkelen, dat is hun bestaansrecht en daar behalen ze winsten mee. Maar je moet een signaal afgeven dat ze niet lukraak prijzen kunnen vragen. Dat betekent dat extreem dure medicijnen helaas niet meer beschikbaar worden als de farmaceut niet wil toegeven, maar dat andere medicijnen goedkoper worden. Het zal nooit zo zijn dat farmaceuten dan maar alles laten vervallen, zo werken die lui niet.

Feit blijft dat de winstmarges van farmaceuten veel te hoog zijn.

[..]

[ afbeelding ]
Is dat een hogere marge dan bij andersoortige bedrijven?
pi_175211743
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:41 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Is zeker begrijpelijk, voor artsen is het ook vrij moeilijk om daarmee om te gaan gezien het menselijk leed en de emoties.

Maar het voornaamste wat je als land kunt doen is onderhandelen via het ministerie met zo'n farmaceut, en liever nog als groep landen. Zo sta je tien keer sterker dan een willekeurige producent. Die farmaceuten verdwijnen toch niet en ze blijven ontwikkelen, dat is hun bestaansrecht en daar behalen ze winsten mee. Maar je moet een signaal afgeven dat ze niet lukraak prijzen kunnen vragen. Dat betekent dat extreem dure medicijnen helaas niet meer beschikbaar worden als de farmaceut niet wil toegeven, maar dat andere medicijnen goedkoper worden. Het zal nooit zo zijn dat farmaceuten dan maar alles laten vervallen, zo werken die lui niet.

Feit blijft dat de winstmarges van farmaceuten veel te hoog zijn.

[..]

[ afbeelding ]
Resultaat zal zijn dat er geen medicijnen meer zullen worden ontwikkeld voor ziektes met kleine patiënten aantallen, dat is nu al een probleem. Maar dat probleem zal dan meer ziektes gaan treffen. Dat is een keuze die we als maatschappij zullen moeten maken.
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:55:59 #31
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211786
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:52 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

Resultaat zal zijn dat er geen medicijnen meer zullen worden ontwikkeld voor ziektes met kleine patiënten aantallen, dat is nu al een probleem. Maar dat probleem zal dan meer ziektes gaan treffen. Dat is een keuze die we als maatschappij zullen moeten maken.
Als maatschappij moeten we inzetten op jeugd. En minder op het rekken van de levens van 80 plussers.
pi_175211791
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:47 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Is dat een hogere marge dan bij andersoortige bedrijven?
Correct, veel hoger. Ergens rond de 8 tot 10% is gemiddeld meen ik.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  dinsdag 21 november 2017 @ 08:58:28 #33
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175211812
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:56 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Correct, veel hoger. Ergens rond de 8 tot 10% is gemiddeld meen ik.
De detailhandel ligt echt veel en veel hoger, gemiddeld. Om er maar eens één te noemen.

En dan neem ik nog niet eens mee dat farmaceuten veel nadrukkelijk te maken hebben met schommelingen door patentportefeuilles, en relatief meer achter de hand moeten hebben voor investeringen.
pi_175211820
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:52 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

Resultaat zal zijn dat er geen medicijnen meer zullen worden ontwikkeld voor ziektes met kleine patiënten aantallen, dat is nu al een probleem. Maar dat probleem zal dan meer ziektes gaan treffen. Dat is een keuze die we als maatschappij zullen moeten maken.
Klopt dat is een mogelijk gevolg, een ander scenario is dat die medicijnen er wel blijven maar tegen lagere prijs. We hebben nu een markt gemaakt waarin het vragen van exorbitante prijzen normaal is geworden, zodra de nieuwe realiteit duidelijk wordt moeten marktspelers daar ook hun keuzes in maken.

Verder is het niet gek dat we ons afvragen of die extreem zeldzame ziektes wel die investering rechtvaardigen. Je kunt er ook voor kiezen om dezelfde middelen te investeren in zaken die een veel groter deel van de bevolking treffen.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211906
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:58 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

De detailhandel ligt echt veel en veel hoger, gemiddeld. Om er maar eens één te noemen.

En dan neem ik nog niet eens mee dat farmaceuten veel nadrukkelijk te maken hebben met schommelingen door patentportefeuilles, en relatief meer achter de hand moeten hebben voor investeringen.
Dat kan best, gemiddeld over alle sectoren is het niet hoger dan tien procent. En aangezien de prijzen van medicijnen primair tot stand komen via onderhandelingen, en de marges aldaar tot boven de dertig procent liggen ligt de oplossing voor de hand. Verder kan het mij niet zoveel schelen als iemand een TV verkoopt met 100% winst, maar als het een levensreddend medicijn betreft mag je best op je flikker krijgen van de maatschappij.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175211940
Ik had zelf een 'homebrew' voor medicijnen voorgesteld. Of dat patiënten ingrediënten in de juiste hoeveelheden bestellen en vervolgens een apotheker vragen de medicijnen magistraal te bereiden.

POL / 'Homebrew' voor medicijnen om kosten te reduceren
pi_175211954
quote:
GroenLinks, SP en PvdA: farmaceutische industrie aanpakken

Vandaag, 05:01

Politiek

anp

Drie linkse partijen willen een verbod op sponsoring van patiëntenverenigingen door farmaceutische bedrijven. Volgens GroenLinks, SP en PvdA is de macht van de bedrijven veel te groot geworden. De Kamerleden Ellemeet (GL), Kooiman (SP) en Dijksma (PvdA) denken dat de onafhankelijkheid van de patiëntenorganisaties in het geding is als ze geld krijgen van de bedrijven.

In plaats daarvan pleiten de drie oppositiepartijen voor een subsidie van de patiëntenverenigingen door de overheid. De drie vinden ook dat de industrie een financiële bijdrage moet leveren aan publieke voorlichting over geneesmiddelen.

Medicijnen namaken

GroenLinks, SP en PvdA komen met een lijst van ruim twintig voorstellen om de farmaceutische industrie aan banden te leggen. Ze willen bijvoorbeeld dat apothekers dure medicijnen mogen gaan namaken, waardoor ze goedkoper op de markt komen.

Verder pleiten ze onder meer voor een onafhankelijk fonds dat onderzoek doet naar de werking van geneesmiddelen en voor 'dwanglicenties' als bedrijven weigeren absurd hoge prijzen te verlagen.

Monsterwinsten

De partijen verwijzen naar de gang van zaken rond het medicijn Orkambi voor de behandeling van taaislijmziekte. Volgens de drie laten de onderhandelingen over dat medicijn zien dat patiënten door een fabrikant "schaamteloos" worden ingezet om hun product voor de hoofdprijs te verkopen.

Ze vinden dat farmaceuten er alles aan doen om "monsterwinsten" te maken, en benadrukken dat patiënten moeten kunnen rekenen op de medicijnen die ze nodig hebben.

Naar aanleiding van de Orkambi-lobby verklaarden regeringspartij VVD en de PvdA afgelopen weekend dat ze meer transparantie willen in de onderhandelingen tussen overheid en medicijnfabrikanten over de prijs van geneesmiddelen.

https://nos.nl/artikel/22(...)strie-aanpakken.html
pi_175211990
Een tijdje geleden was in het nieuws dat farmaceutische bedrijven de ontwikkelingskosten overdrijven. Vaak worden medicijnen ontwikkeld met geld van goede doelen zoals KWF. Vervolgens wordt het medicijn geregistreerd door een farmaceutisch bedrijf en met woekerwinsten verkocht.

Een aantal jaren geleden was in het nieuws dat een arts een medicijn had ontwikkeld voor een kind met een enzymziekte. Hij had het recept doorgegeven aan een apotheker. Die maakte het medicijn voor 2000 euro per jaar. Vervolgens werd het medicijn door een Belgisch bedrijf geregistreerd en vroegen ze 80.000 euro per jaar.
pi_175212019
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:00 schreef BadderHaring het volgende:
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
Inclusief marketingkosten? De meeste farmaceuten geven meer uit aan marketing dan aan R&D. En hoeveel van de kosten van de ontwikkeling zijn door de publieke sector gemaakt? Hoeveel meer winst wordt er gemaakt dan er aan R&D wordt uitgegeven?

Je moet niet gaan onderhandelen over de prijs van dit medicijn, je moet gaan onderhandelen over de voorwaarden waarop dit bedrijf uberhaupt in Nederland mag leveren.
Wees gehoorzaam. Alleen samen krijgen we de vrijheid eronder.
pi_175212098
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 09:17 schreef Weltschmerz het volgende:
Je moet niet gaan onderhandelen over de prijs van dit medicijn, je moet gaan onderhandelen over de voorwaarden waarop dit bedrijf uberhaupt in Nederland mag leveren.
Jij denkt dat bedrijven nog medicijnen gaan registreren in Nederland als onze overheid met allemaal extra eisen komt? Nederland is een relatief onbelangrijke markt, die maak je dan nog onbelangrijker.
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
pi_175212222
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:18 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Bedrijven zijn heel goed in staat om dat in kaart te brengen per product. Ook farmaceuten.

Helaas is een farmaceut precies dat, een farmaceut. En geen filantropische instelling.

Neemt niet weg dat ze in het kader van transparantie rondom dit soort vraagstukken best wat meer openheid mogen geven over wat een medicijn feitelijk kost.
De cost per unit is natuurlijk zwaar afhankelijk van de fase waarin het medicijn zich bevindt en het afzetvolume dat de farmaceut draait. Dan omvat de kostprijs nog allerlei elementen waar men ook wat van zal vinden: royalty payments aan partners, aandelenbeloningen aan personeel die onder R&D-uitgaven vallen, Er zal ook een vergoeding moeten komen voor R&D voor de producten die het niet redden. Er zal een stelling genomen moeten worden over een reële vergoeding aan aandeelhouders voor het risico dat zij dragen. En ga zo maar door. Het is geen handelsmaatschappij.
Government is not the solution to our problem, government is the problem.
Far across the moonbeam I know that's who you are
pi_175212299
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 09:22 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

Jij denkt dat bedrijven nog medicijnen gaan registreren in Nederland als onze overheid met allemaal extra eisen komt? Nederland is een relatief onbelangrijke markt, die maak je dan nog onbelangrijker.
Nederland is een prachtige markt, elk bedrijf wil daar toegang toe, die is bijna 4 keer zo groot als die van Nieuw-Zeeland. https://en.wikipedia.org/wiki/Pharmac
Wees gehoorzaam. Alleen samen krijgen we de vrijheid eronder.
pi_175212354
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:34 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Vanzelfsprekend, maar de woede van ouders die hun kind niet behandeld zien worden is dan wel logisch.

Dat die woede zich vaak, naar het lijkt ten onrechte, keert tegen de overheid is dan wel jammer.

Helaas kun je farmaceuten niet met nationale regels dwingen om medicijnprijzen aan te passen. Is ook niet wenselijk, want dat gaat ook weer ten kosten van oontwikkelingsbudgetten en überhaupt dde drang om te ontwikkelende.

Overigens vind ik het automatisme waarmee farmaceuten als de grote boze wolf worden weggezet ook niet terecht.
Ten dele natuurlijk wel hé.. Je presenteert dan een oplossing richting behoevenden die buiten iemand zijn bereik ligt.. Dat is al immoreel als je het mij zou vragen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 09:42:20 #44
308660 kl1172
De zomer van '83...
pi_175212422
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:47 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Is dat een hogere marge dan bij andersoortige bedrijven?
Misschien niet, maar vandaag stond er in het laatste Nieuws een artikel waarin vermeld werd dat een geneesmiddel voor zeldzame ziekten door een apotheker laten bereiden de prijs soms tot 90% kan laten zakken. Want blijkbaar rekenen ze in de farma sector ook lustig door voor grondstoffen die helemaal niet zeldzaam zijn.
pi_175213805
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 09:42 schreef kl1172 het volgende:

[..]

Misschien niet, maar vandaag stond er in het laatste Nieuws een artikel waarin vermeld werd dat een geneesmiddel voor zeldzame ziekten door een apotheker laten bereiden de prijs soms tot 90% kan laten zakken. Want blijkbaar rekenen ze in de farma sector ook lustig door voor grondstoffen die helemaal niet zeldzaam zijn.
Link dat artikel eens, ben zeer benieuwd waar de man zijn API haalt of dat hij dat zelf maakt?
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
pi_175214827
Er is 1 pot met geld. Als dat besteed wordt aan medicijnen van 80k per stuk zullen andere zorgbehoevende daar voor moeten boeten.
  dinsdag 21 november 2017 @ 11:56:31 #47
303802 nogeenoudebekende
The future is shit...
pi_175214912
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 11:52 schreef Cruseder4 het volgende:
Er is 1 pot met geld. Als dat besteed wordt aan medicijnen van 80k per stuk zullen andere zorgbehoevende daar voor moeten boeten.
Als die pot helemaal leeggegeten werd zou dat kloppen. Vooralsnog is er jaarlijks een paar miljard ruimte.
And so is the past
pi_175214934
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 11:52 schreef Cruseder4 het volgende:
Er is 1 pot met geld. Als dat besteed wordt aan medicijnen van 80k per stuk zullen andere zorgbehoevende daar voor moeten boeten.
Een jaarbehandeling met dit middel kost evenveel als 6,5 demente mensen zonder hevige gedragsproblemen in een verpleeghuis.
pi_175215131
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:19 schreef Basp1 het volgende:

[..]

Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
Daarnaast worden alle onderzoeken grootendeels door universiteiten gedaan met een kleine bijdrage van de fabrikant.
pi_175215268
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 08:56 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Correct, veel hoger. Ergens rond de 8 tot 10% is gemiddeld meen ik.
In productie bedrijven is men blij als men 4% haalt. ;(
pi_175215375
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:16 schreef Basp1 het volgende:

[..]

In productie bedrijven is men blij als men 4% haalt. ;(
Ja in de bouw is het natuurlijk ook veel lager.

Zo zie je maar wat meer beloond wordt in den lande. :{
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175215488
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:22 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Ja in de bouw is het natuurlijk ook veel lager.

Zo zie je maar wat meer beloond wordt in den lande. :{
We kunnen dus concluderen dat bij sommige branches er niet veel waar is van het fabeltje over marktwerking waardoor altijd de beste prijs voor de klant eruit zou moeten komen. ;)
pi_175215538
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:29 schreef Basp1 het volgende:

[..]

We kunnen dus concluderen dat bij sommige branches er niet veel waar is van het fabeltje over marktwerking waardoor altijd de beste prijs voor de klant eruit zou moeten komen. ;)
Correct.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175215741
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:29 schreef Basp1 het volgende:

[..]

We kunnen dus concluderen dat bij sommige branches er niet veel waar is van het fabeltje over marktwerking waardoor altijd de beste prijs voor de klant eruit zou moeten komen. ;)
Klopt, daarom snap ik niet goed waarom de overheid iedereen blijft wijs maken dat na het verlopen van een patent de prijzen van medicijnen automatisch drastisch zullen dalen. Dat geldt alleen voor de heel goed verkopende medicijnen (lees degene waar heel veel patienten van zijn). Maar voor 80% van de medicijnen gaat dat echt niet op. Je stapt niet zomaar in de medicijn productie. Het vergt nog steeds heel veel werk om een generiek medicijn uberhaupt op de markt te zetten, daar is veel specifieke kennis voor nodig. Ook t.a.v. DMF's, registratieprocessen en dan ben je nog niet eens aan het produceren. let wel het zijn juist overheidsregels die het moeilijk maken om zo maar even medicijnen te gaan produceren. Wat ook niet zonder reden is.

Dan zou je de medicijnproductie moeten nationaliseren, maar ik vraag me af of het dan goedkoper wordt.

[ Bericht 1% gewijzigd door Boris_Karloff op 21-11-2017 12:47:31 ]
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 12:50:19 #55
308438 Ser_Ciappelletto
Semi-professionele SJW
pi_175215898
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:19 schreef Basp1 het volgende:

[..]

Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
Zo onrealistisch zijn die cijfers niet hoor. Ontwikkeling kan zo maar een jaar of 5 tot 6 duren. Al die tijd heb je een kern van hoogopgeleid (dus duur) personeel nodig, je hebt apparatuur nodig die ettelijke tien- tot honderdduizenden euro's kosten, als het niet meer is, je moet grondstoffen hebben die niet altijd zo goedkoop zijn en dan ben je nog niet eens uit het lab geweest.
Daarna moet je een productielijn opzetten voor klinische testen, wat in de miljoenen loopt, je moet klinische testen houden en je moet soms een nieuwe productielijn opzetten voor de uiteindelijke productie. En dan heb je nog gewone kosten zoals marketing, juridische afdeling, HR, management, conciërges en schoonmakers.
Bovendien wil je met dat ene succes ook het verlies van enkele mislukte projecten terugverdienen en je investeerders dividend uitkeren. Daarvoor heb je maar enkele jaren, want dan verloopt het patent. Als je dan een heel simpel rekensommetje maakt, zie je dat 240.000 euro per jaar voor een zeldzame ziekte helemaal niet zo belachelijk is.
pi_175215952
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:50 schreef Ser_Ciappelletto het volgende:

[..]

Zo onrealistisch zijn die cijfers niet hoor. Ontwikkeling kan zo maar een jaar of 5 tot 6 duren. Al die tijd heb je een kern van hoogopgeleid (dus duur) personeel nodig, je hebt apparatuur nodig die ettelijke tien- tot honderdduizenden euro's kosten, als het niet meer is, je moet grondstoffen hebben die niet altijd zo goedkoop zijn en dan ben je nog niet eens uit het lab geweest.
Daarna moet je een productielijn opzetten voor klinische testen, wat in de miljoenen loopt, je moet klinische testen houden en je moet soms een nieuwe productielijn opzetten voor de uiteindelijke productie. En dan heb je nog gewone kosten zoals marketing, juridische afdeling, HR, management, conciërges en schoonmakers.
Bovendien wil je met dat ene succes ook het verlies van enkele mislukte projecten terugverdienen en je investeerders dividend uitkeren. Daarvoor heb je maar enkele jaren, want dan verloopt het patent. Als je dan een heel simpel rekensommetje maakt, zie je dat 240.000 euro per jaar voor een zeldzame ziekte helemaal niet zo belachelijk is.
Maar het is toch veel makkelijker om te schelden op producenten/overheid/aandeelhouders, zodat ze daarna nooit meer medicijnen gaan ontwikkelen voor zeldzame ziektes? Dan wordt het pas rendabel als de ziektes niet meer zeldzaam zijn...
pi_175215959
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:50 schreef Ser_Ciappelletto het volgende:

[..]

Zo onrealistisch zijn die cijfers niet hoor. Ontwikkeling kan zo maar een jaar of 5 tot 6 duren. Al die tijd heb je een kern van hoogopgeleid (dus duur) personeel nodig, je hebt apparatuur nodig die ettelijke tien- tot honderdduizenden euro's kosten, als het niet meer is, je moet grondstoffen hebben die niet altijd zo goedkoop zijn en dan ben je nog niet eens uit het lab geweest.
Daarna moet je een productielijn opzetten voor klinische testen, wat in de miljoenen loopt, je moet klinische testen houden en je moet soms een nieuwe productielijn opzetten voor de uiteindelijke productie. En dan heb je nog gewone kosten zoals marketing, juridische afdeling, HR, management, conciërges en schoonmakers.
Bovendien wil je met dat ene succes ook het verlies van enkele mislukte projecten terugverdienen en je investeerders dividend uitkeren. Daarvoor heb je maar enkele jaren, want dan verloopt het patent. Als je dan een heel simpel rekensommetje maakt, zie je dat 240.000 euro per jaar voor een zeldzame ziekte helemaal niet zo belachelijk is.
5 tot 6 jaar? Dat is heel erg snel. Meeste ontwikkeling is in de orde van 10 tot 15 jaar
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
pi_175215989
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:53 schreef Lhyanna het volgende:

[..]

Maar het is toch veel makkelijker om te schelden op producenten/overheid/aandeelhouders, zodat ze daarna nooit meer medicijnen gaan ontwikkelen voor zeldzame ziektes? Dan wordt het pas rendabel als de ziektes niet meer zeldzaam zijn...
De vraag is of je als maatschappij zulke bedragen wil investeren voor zeldzame ziektes. Dan kom je op een moreel gebied waar niemand zich eigenlijk aan wil branden. Dus branden we iedereen af zodat we onszelf die vraag niet hoeven te stellen ;)
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 12:56:08 #59
308438 Ser_Ciappelletto
Semi-professionele SJW
pi_175216005
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:53 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

5 tot 6 jaar? Dat is heel erg snel. Meeste ontwikkeling is in de orde van 10 tot 15 jaar
Met klinische testen erbij wel ja. 5 tot 6 jaar is bij mijn weten een gewone periode voordat men begint met het opstarten van de klinische testen (i.e. cleane batches maken, testen hoe de productie op te schalen is, contractors zoeken voor de productie voor de klinische testen, contact met de verantwoordelijke autoriteiten, etc.)
pi_175216020
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:56 schreef Ser_Ciappelletto het volgende:

[..]

Met klinische testen erbij wel ja. 5 tot 6 jaar is bij mijn weten een gewone periode voordat men begint met het opstarten van de klinische testen (i.e. cleane batches maken, testen hoe de productie op te schalen is, contractors zoeken voor de productie voor de klinische testen, contact met de verantwoordelijke autoriteiten, etc.)
Tijdens die klinische testen kun je nog steeds niets verkopen. Dus die tijd hoort gewoon bij de tijd voor op de markt brengen ;)
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 13:09:06 #61
308660 kl1172
De zomer van '83...
pi_175216224
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 10:56 schreef Boris_Karloff het volgende:

[..]

Link dat artikel eens, ben zeer benieuwd waar de man zijn API haalt of dat hij dat zelf maakt?
Is een HLN+ artikel, dus slechts 2 paragraafjes te lezen, dus dit zal je nog geen antwoord geven vrees ik.

https://www.hln.be/de-kra(...)-goedkoper~aa59a262/
pi_175216370
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 13:09 schreef kl1172 het volgende:

[..]

Is een HLN+ artikel, dus slechts 2 paragraafjes te lezen, dus dit zal je nog geen antwoord geven vrees ik.

https://www.hln.be/de-kra(...)-goedkoper~aa59a262/
^O^

Maatwerk dus op basis van goed voorradige generieke grondstoffen. Niets mis met die ontwikkeling. En goed voor de maatschappij.
Rik: Hey guys, wouldn't it be AMAZING if all this money was real?
Vyvyan: Rik, that is the single most predictable and BORING thing anyone could ever say whilst playing Monopoly.
  dinsdag 21 november 2017 @ 14:22:05 #63
229532 Twiitch
Speelt met zichzelf
pi_175217539
Levenslang lijkt me met een dergelijke ziekte niet heel lang?
pi_175219581
Een Haagse apotheker gaat het dure taaislijmziekte-medicijn Orkambi zelf bereiden, hoewel hij weet dat hij daarmee mogelijk het patentrecht schaadt. Hij zegt het te kunnen maken voor alle 750 Nederlandse patiënten die waarschijnlijk baat hebben bij het middel. Dat zou jaarlijks een besparing van tientallen miljoenen euro's opleveren.

Apotheker Paul Lebbink komt op een pikant moment met zijn aankondiging. Morgen praat de Tweede Kamer over het geneesmiddelenbeleid. Daarbij zal ook worden gesproken over het patentrecht van de farmaceutische industrie en de beperkingen die dat oplevert voor apothekers om zelf medicijnen te maken. Minister voor Medische Zorg Bruins onderzoekt nog wat de mogelijkheden zijn voor apothekersbereiding van medicijnen waarop patent rust.

https://nos.nl/artikel/22(...)oenen-goedkoper.html
Government is not the solution to our problem, government is the problem.
Far across the moonbeam I know that's who you are
  dinsdag 21 november 2017 @ 16:09:09 #65
84430 kanovinnie
Wie dit leest is gek!
pi_175219654
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:19 schreef Basp1 het volgende:

[..]

Misschien moeten we niet meer in de propaganda van medicijnfabrikanten trappen en dit gezever over kosten voor het ontwikkelen met een heel flinke korrel zout nemen. :D
Nou, ontkracht het eens?
Op dinsdag 25 augustus 2015 15:48 schreef Toekito het volgende:
de grootste schande van heel FOK! naast Fylax is Kano als mod.
pi_175219701
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Tegenwoordig is wel duidelijk dat de gevraagde prijs vaak niets te maken heeft met de kosten die de fabrikant moet maken.
pi_175219821
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 16:11 schreef Wespensteek het volgende:

[..]

Tegenwoordig is wel duidelijk dat de gevraagde prijs vaak niets te maken heeft met de kosten die de fabrikant moet maken.
Nou ja, nettowinstmarges van 10% vind ik fors, maar het is niet alsof je daar de wereld mee bespaart.

Het punt is dat het gewoon erg rendabel is om voor dit soort 'nicheziektes' een werkend medicijn uit te vinden, omdat er wereldwijd nog altijd genoeg mensen zijn die het wel uit eigen zak betalen. Vervolgens kan je de markten waar zorg nog (deels) overheidsuitgaven zijn vrij stevig onder druk zetten.

Een werkbare oplossing daarvoor zie ik niet en uiteindelijk zal het er in die markten toch op neer komen dat er een maximumprijs op een 'leefbaar jaar' zal komen te staan.
Government is not the solution to our problem, government is the problem.
Far across the moonbeam I know that's who you are
  dinsdag 21 november 2017 @ 16:38:55 #68
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175220264
Volgens mij moet er gewoon een regel komen dat een patent eerder komt te vervallen wanneer een producent er niet in slaagt om een product voor een voor de consument bereikbare prijs op de markt te brengen.
pi_175220900
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 16:38 schreef BadderHaring het volgende:
Volgens mij moet er gewoon een regel komen dat een patent eerder komt te vervallen wanneer een producent er niet in slaagt om een product voor een voor de consument bereikbare prijs op de markt te brengen.
Hebben we wel nagedacht over de negatieve consequenties als we alle medicatie goedkoper maken? Men word ouder en de AOW gaat dus NOG verder omhoog. Vergeet dat niet.
  dinsdag 21 november 2017 @ 17:14:19 #70
308438 Ser_Ciappelletto
Semi-professionele SJW
pi_175220971
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 16:38 schreef BadderHaring het volgende:
Volgens mij moet er gewoon een regel komen dat een patent eerder komt te vervallen wanneer een producent er niet in slaagt om een product voor een voor de consument bereikbare prijs op de markt te brengen.
Dan stoppen bedrijven gewoon met investeren in zulke medicijnen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 17:22:04 #71
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175221079
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 17:10 schreef Poepz0r het volgende:

[..]

Hebben we wel nagedacht over de negatieve consequenties als we alle medicatie goedkoper maken? Men word ouder en de AOW gaat dus NOG verder omhoog. Vergeet dat niet.
Dat vergeet ik niet. Ik heb eerder al aangegeven dat ik kwaliteit van leven voor jongeren, belangrijker vind dan het eindeloos rekken van levens van ouderen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 17:41:51 #72
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175221469
Het bedrijf wat dit medicament ontwikkeld heeft, heeft meerdere medicamenten ontwikkeld, geen van alle succesvol (die kans is groot bij ontwikkelen van nieuwe medicatie) en heeft de afgelopen 20 jaar daardoor 5 miljard aan schulden gemaakt.
Orkambi is wel succesvol. op 20 mei 2027 loopt het patent af en kan iedere generica producent Orkambi gaan produceren.
ongeveer 1 op de 11.000 mensen in NL heeft CF
Je kan het schandalig vinden dat het medicament duur is, maar dit zijn de cijfers. Een privaat bedrijf neemt grote risicos nieuwe medicamenten te ontwikkelen waar ze vervolgens een jaar of tien een patent op hebben.

Verder, dubbel
NWS / Schippers laat middel tegen taai slijm toe tot basispakket
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175222109
Er gaan weer genoeg mensen lekker kort door de bocht door enkel te kijken naar de directe productiekosten, maar aan de andere kant zijn er ook duidelijke signalen dat veel van de farmaceuten ook heel goed aan de aandeelhouders denken. Geen idee of dat hier zo is en ik betwijfel of er mensen zijn die wel die afweging kunnen maken.
pi_175222140
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 17:41 schreef Pietverdriet het volgende:
Het bedrijf wat dit medicament ontwikkeld heeft, heeft meerdere medicamenten ontwikkeld, geen van alle succesvol (die kans is groot bij ontwikkelen van nieuwe medicatie) en heeft de afgelopen 20 jaar daardoor 5 miljard aan schulden gemaakt.
Orkambi is wel succesvol. op 20 mei 2027 loopt het patent af en kan iedere generica producent Orkambi gaan produceren.
ongeveer 1 op de 11.000 mensen in NL heeft CF
Je kan het schandalig vinden dat het medicament duur is, maar dit zijn de cijfers. Een privaat bedrijf neemt grote risicos nieuwe medicamenten te ontwikkelen waar ze vervolgens een jaar of tien een patent op hebben.

Verder, dubbel
NWS / Schippers laat middel tegen taai slijm toe tot basispakket
Ik kan mij van een paar andere medicijnen herinneren de afgelopen jaren dat de fabrikant de patenten verlengden door iets in het proces oid aan te passen. Weet jij of ik volkomen poep lul?
pi_175222578
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 17:41 schreef Pietverdriet het volgende:
Het bedrijf wat dit medicament ontwikkeld heeft, heeft meerdere medicamenten ontwikkeld, geen van alle succesvol (die kans is groot bij ontwikkelen van nieuwe medicatie) en heeft de afgelopen 20 jaar daardoor 5 miljard aan schulden gemaakt.
Orkambi is wel succesvol. op 20 mei 2027 loopt het patent af en kan iedere generica producent Orkambi gaan produceren.
ongeveer 1 op de 11.000 mensen in NL heeft CF
Je kan het schandalig vinden dat het medicament duur is, maar dit zijn de cijfers. Een privaat bedrijf neemt grote risicos nieuwe medicamenten te ontwikkelen waar ze vervolgens een jaar of tien een patent op hebben.

Verder, dubbel
NWS / Schippers laat middel tegen taai slijm toe tot basispakket
stel dat wereldwijd 1 op de 11.000 mensen die ziekte heeft, dat zouden dan potentieel 7.000.000.000 / 11.000 = 636.636 patiënten * 240.000 euro per jaar = 152 miljard omzet zijn. Je maakt mij niet wijs dat die winstmarge nu echt zo hoog moet zijn voor dit medicijn.
pi_175222656
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:04 schreef Loekie1 het volgende:
Linkse partijen willen actie

Daarom stellen ze voor om nieuwe middelen in de testfase onder te brengen in een aparte onderneming zonder winstoogmerk.
Hahaha :')
"Happiness is not getting more, but wanting less"
pi_175222790
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:00 schreef BadderHaring het volgende:
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
Dat is niet relevant
I got two dudes that turned into raspberry slushy and flushed down my toilet. I can't even take a proper dump in there.
pi_175222859
Apotheker daagt farmaceuten uit: medicijn kan miljoenen goedkoper
VANDAAG, 16:02BINNENLAND
GESCHREVEN DOOR
Roselien Herderschee en Ardi Vleugels
researchredacteuren Zorg
Een Haagse apotheker gaat het dure taaislijmziekte-medicijn Orkambi zelf bereiden, hoewel hij weet dat hij daarmee mogelijk het patentrecht schaadt. Hij zegt het te kunnen maken voor alle 750 Nederlandse patiënten die waarschijnlijk baat hebben bij het middel. Dat zou jaarlijks een besparing van tientallen miljoenen euro's opleveren.

Apotheker Paul Lebbink komt op een pikant moment met zijn aankondiging. Morgen praat de Tweede Kamer over het geneesmiddelenbeleid. Daarbij zal ook worden gesproken over het patentrecht van de farmaceutische industrie en de beperkingen die dat oplevert voor apothekers om zelf medicijnen te maken. Minister voor Medische Zorg Bruins onderzoekt nog wat de mogelijkheden zijn voor apothekersbereiding van medicijnen waarop patent rust.

Lebbink is de eerste die Orkambi nu zelf gaat namaken. Hij zoekt daarmee de juridische grenzen op.

Machtsmisbruik

Twee weken geleden overhandigde de Raad van Volksgezondheid en Samenleving (RVS) een advies aan Bruins. Daarin stelde de adviesraad dat het tijd is voor een andere aanpak van farmaceutische bedrijven. De overheid zou misbruik van de machtspositie door fabrikanten moeten aanpakken, bijvoorbeeld door apotheekbereiding te stimuleren.

"Dat middelen die onder patent zijn, door apothekers bereid mogen worden, is het belangrijkste onderdeel van dat advies", zegt Huub Schellekens, hoogleraar farmaceutische biotechnologie. "Dat zou echt een bom onder het systeem zijn. Het zou betekenen dat Orkambi voor een paar euro per pil gemaakt kan worden." Dat is precies wat apotheker Lebbink wil proberen. Een pil kost nu 100 euro, exclusief btw. Lebbink denkt het terug te kunnen brengen naar 20 euro.
"99,9 procent zeker dat ik een proces van farmaceut Vertex aan mijn broek krijg. Laat ze maar komen."
Apotheker Paul Lebbink
170.000 euro per patiënt per jaar wilde farmaceut Vertex oorspronkelijk hebben voor het taaislijmziekte-medicijn Orkambi. Naar verwachting werkt het medicijn bij de helft van de 1500 patiënten in Nederland. Dat zou neerkomen op een bedrag van 127,5 miljoen euro.

Voormalig VWS-minister Schippers ging niet akkoord met de prijs die Vertex vroeg. Hoewel bedragen tijdens onderhandelingen geheim gehouden worden, liet Schippers in de Tweede Kamer doorschemeren dat ze een prijskorting van 63 procent wilde op Orkambi.

Vertex voerde een keiharde lobby, waarbij de roep om medeleven voor de patiënten werd ingezet, zo reconstrueerde NRC afgelopen weekend.

Na maandenlang onderhandelen maakte Schippers eind oktober bekend dat er een deal was bereikt met Vertex: Orkambi kwam in het basispakket. Dat was de hoofdboodschap, en ook meteen de enige boodschap, want de inhoud van de deal met Vertex is nog steeds geheim.

China

"Ook als de minister die 63 procent korting op 170.000 euro heeft bedongen, durf ik te stellen dat wij het voor een derde van het overgebleven bedrag kunnen maken", zegt Lebbink. "Als we de grondstoffen groot inkopen, kan het voor 20.000 per patiënt jaar." Productie voor 750 patiënten per jaar durft hij aan: "Daar zie ik niet tegenop. Cannabis-olie maken we ook voor heel Nederland. En dat voor meer dan 1000 patiënten per maand."

"We hebben een leverancier voor de grondstoffen gevonden in China. Daar gaan we bestellen, en vervolgens natuurlijk goed onderzoeken of het geen verontreinigde stoffen zijn. Natuurlijk moeten we nog kijken of het allemaal lukt. Maar we kunnen zelf best een beetje investeren, dus we gaan het gewoon proberen. Eerst op kleine schaal. Zonder dat we een verplichting aangaan, kijken of we het kunnen waarmaken."

Nek uitsteken?

Lebbink zegt het zeker niet als vrijwilligerswerk te zien. "Natuurlijk moeten apothekers ook winst maken. Maar wij hoeven geen absurd hoge onderzoekskosten terug te verdienen. Ik snap heus wel dat een bedrijf als Vertex die wel heeft, maar het probleem is dat ze niet open zijn over de hoogte van die onderzoekskosten. En dat ze tegelijkertijd exorbitant profiterende aandeelhouders achter zich hebben, geeft ze het nadeel van de twijfel."

Hij zegt het niet te doen om de industrie dwars te zitten. "We betalen die dure medicijnen met geld dat we met collectieve middelen moeten ophalen. Daar verwacht ik uitleg. De industrie moet toegeeflijker worden." Toegeeflijkheid is zeker niet wat hij van Vertex verwacht: "99,9 procent zeker dat ik een proces van fabrikant Vertex aan mijn broek krijg", zegt Paul Lebbink. "Maar laat ze maar komen. Ik reken op genoeg steun."

Hoogleraar Schellekens spreekt vertrouwen uit in de apotheker. "Ik denk dat hij het zou kunnen. En ik vind de prijs die hij rekent zelfs nog aan de hoge kant. Maar het product van Paul gaat alleen voorgeschreven worden als de overheid dat verplicht maakt."
Kunnen apothekers alle medicijnen namaken?

"Nee", zegt Gerben Klein Nulent, voorzitter van apothekersorganisatie KNMP. "En dat willen we ook niet. Zeventig procent van de geneesmiddelen is generiek, zonder patent, en kost maar 2,50 euro per maand. Die kunnen apothekers wel namaken, maar dat wil je niet, tenzij ze niet beschikbaar zijn. Dat gebeurt geregeld door de extreem lage prijzen, waardoor fabrikanten ermee kappen."

Van oudsher richten apothekers zich vooral op het bereiden van medicijnen die maatwerk vereisen. Het is toegestaan om medicijnen na te maken, maar alleen voor hun eigen patiënten. Rond middelen waar patent op rust bestaat vaak onduidelijkheid. Ze mogen het in ieder geval niet doorverkopen aan andere apothekers.

De apothekers denken dat er meer heel dure middelen zijn dan alleen Orkambi, die ze goedkoper na kunnen maken. Maar daar hebben ze nog geen inventarisatie van gemaakt. "Als er een betaalbaar en beschikbaar middel is, willen we het middel liever niet zelf bereiden."

Middelen die apothekers niet 'zomaar' na kunnen maken, zijn zogenoemde 'biologicals', want dat zijn eiwitten. "Dat is wat ingewikkelder en hebben we niet geleerd tijdens de opleiding", zegt Lebbink.

Zowel Lebbink als Schellekens denken dat het namaken van biologicals op termijn wel mogelijk is. "Het namaken van sommige biologicals kan nu al", zegt Schellekens. "En namaken van biologicals is soms zelfs makkelijker dan van klassieke medicijnen."

https://nos.nl/artikel/22(...)oenen-goedkoper.html
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:02:53 #79
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175223109
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 18:35 schreef Basp1 het volgende:

[..]

stel dat wereldwijd 1 op de 11.000 mensen die ziekte heeft, dat zouden dan potentieel 7.000.000.000 / 11.000 = 636.636 patiënten * 240.000 euro per jaar = 152 miljard omzet zijn. Je maakt mij niet wijs dat die winstmarge nu echt zo hoog moet zijn voor dit medicijn.
Als 6.500.000.000 van die patiënten 500 Euro zou kunnen betalen
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:04:17 #80
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175223147
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 18:14 schreef Glazenmaker het volgende:

[..]

Ik kan mij van een paar andere medicijnen herinneren de afgelopen jaren dat de fabrikant de patenten verlengden door iets in het proces oid aan te passen. Weet jij of ik volkomen poep lul?
Kan me wel herinneren dat hedge funds kleine medicamentenrechten opkochten en de prijs verveelvoudigden
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:08:21 #81
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175223243
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 18:13 schreef Glazenmaker het volgende:
Er gaan weer genoeg mensen lekker kort door de bocht door enkel te kijken naar de directe productiekosten, maar aan de andere kant zijn er ook duidelijke signalen dat veel van de farmaceuten ook heel goed aan de aandeelhouders denken. Geen idee of dat hier zo is en ik betwijfel of er mensen zijn die wel die afweging kunnen maken.
Tja, maar ik zie ook dat particuliere bedrijven deze medicamenten ontwikkelen privaat betaald in de hoop ze marktrijp te kunnen krijgen en overheden ieder jaar vele miljarden liever besteden aan heel erg mooie ministeries, onzin als ontwikkelingshulp, subsidies voor boeren, alternatief danstheater en nog meer
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:12:25 #82
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175223344
Maar goed, iedereen die dit not done vind kan op internet een financiering starten voor open source medicament ontwikkeling. Zit Loekie trouwens nog in de bijstand of werkt ze alweer en draagt wat bij aan de maatschappij?
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175223346
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:08 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Tja, maar ik zie ook dat particuliere bedrijven deze medicamenten ontwikkelen privaat betaald in de hoop ze marktrijp te kunnen krijgen en overheden ieder jaar vele miljarden liever besteden aan heel erg mooie ministeries, onzin als ontwikkelingshulp, subsidies voor boeren, alternatief danstheater en nog meer
De saga van de epipen in de VS heeft mij doen overtuigen dat private bedrijven in de zorgindustrie net zo goed of zo niet beter zijn in geldzuigen dan de overheid.
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:16:10 #84
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175223420
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:12 schreef Glazenmaker het volgende:

[..]

De saga van de epipen in de VS heeft mij doen overtuigen dat private bedrijven in de zorgindustrie net zo goed of zo niet beter zijn in geldzuigen dan de overheid.
Je kan ook kiezen voor een national healt zoals in de UK. Persoonlijk vind ik dat de beste oplossing, basiszorg voor iedereen, wil je geen wachttijden of niet op zaal liggen, kan je je privaat verzekeren
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175223441
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 17:41 schreef Pietverdriet het volgende:
Het bedrijf wat dit medicament ontwikkeld heeft, heeft meerdere medicamenten ontwikkeld, geen van alle succesvol (die kans is groot bij ontwikkelen van nieuwe medicatie) en heeft de afgelopen 20 jaar daardoor 5 miljard aan schulden gemaakt.
Beter lezen Piet, dit gaat over iets anders.
Government is not the solution to our problem, government is the problem.
Far across the moonbeam I know that's who you are
pi_175223639
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:16 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Je kan ook kiezen voor een national healt zoals in de UK. Persoonlijk vind ik dat de beste oplossing, basiszorg voor iedereen, wil je geen wachttijden of niet op zaal liggen, kan je je privaat verzekeren
Zo'n systeem doet helemaal niks aan woekerwinsten van pillenmakers. Dit artikel was ook geplaatst onder zo'n systeem.
  dinsdag 21 november 2017 @ 19:27:35 #87
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175223720
Van die mensen die wel even denken te weten wat de ontwikkeling van een medicijn een bedrijf kost. :')

Het is niet voor niks zo lastig te kwantificeren. Je hebt R&D, een serie proeven, incalculatie van falen, levensduur van de patiënt, etc. Wat veel mensen niet willen weten is dat de belangrijkste reden van de hoge zorgkosten niet de woekerwinsten van verzekeraars of farmacie zijn, maar het feit dat mensen langer leven dan eigenlijk goed voor ze is.

[ Bericht 12% gewijzigd door fluitbekzeenaald2.0 op 21-11-2017 19:33:34 ]
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
pi_175223785
quote:
6s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:17 schreef nostra het volgende:

[..]

Beter lezen Piet, dit gaat over iets anders.
Ik denk verkeerde copy paste. Piet heeft altijd al een standaard antwoord klaar staan. Schuld van links beleid, asielzoekers of graaiers in de zorg. Plaat zit een beetje vast en mist inspiratie. Niet gek als je ijsbeer wilt zijn. Die zien ook alles een zwart/wit
Ik noem een henkie spanky, tinny treus en natuurlijk willy wortel. Allemaal helden uit de brouwerij.
pi_175223805
Het ontwikkelen van medicijnen kan miljarden kosten. Wat ook een grote kosten post is zijn de vele medicijnen waar veel geld in is gestopt maar uiteindelijk niet op de markt komen (onveilig of wat dan ook). Die kosten worden natuurlijk doorgevoerd in de medicijnen die wel op de markt komen.
pi_175224048
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:32 schreef Desmosedici het volgende:
Het ontwikkelen van medicijnen kan miljarden kosten. Wat ook een grote kosten post is zijn de vele medicijnen waar veel geld in is gestopt maar uiteindelijk niet op de markt komen (onveilig of wat dan ook). Die kosten worden natuurlijk doorgevoerd in de medicijnen die wel op de markt komen.
De andere kant: moeten patiënten de dupe worden van vruchteloze pogingen om ‘de genezing van kanker of alzheimer’ te vinden of kunnen de farmaceuten beter inzetten op een hogere slagingskans?
  dinsdag 21 november 2017 @ 20:07:36 #91
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175224484
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:47 schreef MevrouwPuff het volgende:

[..]

De andere kant: moeten patiënten de dupe worden van vruchteloze pogingen om ‘de genezing van kanker of alzheimer’ te vinden of kunnen de farmaceuten beter inzetten op een hogere slagingskans?
Bij kanker en alzheimer wordt juist grote vooruitgang geboekt. Elke behandeling begon als iets experimenteels, dat maakt het ook lastig. Maar duur zijn ze inderdaad allemaal.
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
  dinsdag 21 november 2017 @ 21:38:57 #92
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175227076
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:24 schreef Glazenmaker het volgende:

[..]

Zo'n systeem doet helemaal niks aan woekerwinsten van pillenmakers. Dit artikel was ook geplaatst onder zo'n systeem.
En hoe wil jij dan medicamenten ontwikkelen?
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175228465
quote:
10s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:27 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:
Van die mensen die wel even denken te weten wat de ontwikkeling van een medicijn een bedrijf kost. :')

Het is niet voor niks zo lastig te kwantificeren. Je hebt R&D, een serie proeven, incalculatie van falen, levensduur van de patiënt, etc. Wat veel mensen niet willen weten is dat de belangrijkste reden van de hoge zorgkosten niet de woekerwinsten van verzekeraars of farmacie zijn, maar het feit dat mensen langer leven dan eigenlijk goed voor ze is.
Hoe vaak moet het nog gezegd worden. Het meerendeel vam de ontwikkeling van medicijnen, inclusief het testen, wordt gefinancierd door goede doelen, overhedeb en academische ziekenhuizen. Vervolgens komt er een bedrijf langs dat het GOEDGEKEURDE medicijn opkoopt en met woekerwinsten verkoopt
pi_175229098
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 21:38 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

En hoe wil jij dan medicamenten ontwikkelen?
Omdat jij een voorbeeld heb gevonden van een bedrijf dat op het eerste gezicht wel geld aan onderzoek geeft betekend niet dat alle bedrijven dat doen. Als ik met het voorbeeld van de epipen maker kom betekend dat niet dat alle bedrijven criminele misbruikers van sociale stelsels zijn. Als iemand de boefjes aan wil pakken betekend dat niet dat niemand meer een euro mag verdienen.
pi_175229145
quote:
10s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:27 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:
Van die mensen die wel even denken te weten wat de ontwikkeling van een medicijn een bedrijf kost. :')

Het is niet voor niks zo lastig te kwantificeren. Je hebt R&D, een serie proeven, incalculatie van falen, levensduur van de patiënt, etc. Wat veel mensen niet willen weten is dat de belangrijkste reden van de hoge zorgkosten niet de woekerwinsten van verzekeraars of farmacie zijn, maar personeelskosten.
Geverbeterd.
pi_175229417
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:47 schreef MevrouwPuff het volgende:

[..]

De andere kant: moeten patiënten de dupe worden van vruchteloze pogingen om ‘de genezing van kanker of alzheimer’ te vinden of kunnen de farmaceuten beter inzetten op een hogere slagingskans?
Dus wat is nou de conclusie van dit alles? Zijn we beter af als de overheid de medicijnen ontwikkelt of het bedrijfsleven? Voor beide valt wat te zeggen. Overheden zijn berucht om hun inefficiëntie en bedrijven willen winst maken. Maar winst maken wordt als onethisch gezien in dit geval. Lastig hoor.
  dinsdag 21 november 2017 @ 23:21:17 #97
13462 BansheeBoy
Assimilatie = Laxatie = Stront
pi_175230312
Ik ben allang niet meer zo naïef om te denken dat de farmaceutische industrie zich bekommert om de mensen. Ze hebben 1 streven: GELD MAKEN. En liefst zoveel mogelijk. :{

Laxeermiddel

:{²
Misgun niemand zijn profijt, laat elk op hoope bouwe. Ofschoon wie mij ook benijdt, fortuin moet zijn loop behouden.
Bansheeboy: Fok!ker van de week!
[Without heart we would be mere machines]
Bergkamp, Zlatan, Van Persie, Ziyech, Quaresma
  woensdag 22 november 2017 @ 06:22:48 #98
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175232893
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 22:39 schreef Glazenmaker het volgende:

[..]

Geverbeterd.
Verpest mijn post eens niet.
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
  woensdag 22 november 2017 @ 06:48:50 #99
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175232953
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 22:20 schreef polderturk het volgende:

[..]

Hoe vaak moet het nog gezegd worden. Het meerendeel vam de ontwikkeling van medicijnen, inclusief het testen, wordt gefinancierd door goede doelen, overhedeb en academische ziekenhuizen. Vervolgens komt er een bedrijf langs dat het GOEDGEKEURDE medicijn opkoopt en met woekerwinsten verkoopt
Orkambi is gewoon ontwikkeld door Vertex, weliswaar met hulp van een stichting. Dat opkopen gebeurt ook ja, maar het merendeel?
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
  woensdag 22 november 2017 @ 06:55:47 #100
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175232975
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 22:20 schreef polderturk het volgende:

[..]

Hoe vaak moet het nog gezegd worden. Het meerendeel vam de ontwikkeling van medicijnen, inclusief het testen, wordt gefinancierd door goede doelen, overhedeb en academische ziekenhuizen. Vervolgens komt er een bedrijf langs dat het GOEDGEKEURDE medicijn opkoopt en met woekerwinsten verkoopt
Als je iets vaker zegt, wordt het niet waar.
  woensdag 22 november 2017 @ 07:21:48 #101
461397 Jip141
I can show you the world
pi_175233093
quote:
10s.gif Op dinsdag 21 november 2017 19:27 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:
Van die mensen die wel even denken te weten wat de ontwikkeling van een medicijn een bedrijf kost. :')

Het is niet voor niks zo lastig te kwantificeren. Je hebt R&D, een serie proeven, incalculatie van falen, levensduur van de patiënt, etc. Wat veel mensen niet willen weten is dat de belangrijkste reden van de hoge zorgkosten niet de woekerwinsten van verzekeraars of farmacie zijn, maar het feit dat mensen langer leven dan eigenlijk goed voor ze is.
Dat mensen langer leven is duur voor de farmaceuten ja? Krijgen ze een sterfpremie van de zorgverzekeraars ?

[ Bericht 0% gewijzigd door Jip141 op 22-11-2017 08:41:49 ]
It is the mark of an educated mind to be able to entertain a thought without accepting it. (Aristotle)
pi_175233112
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 07:21 schreef Jip141 het volgende:

[..]

Dat mensen langer leven is duur voor de farmaceuten ja? Krijgen ze een sterfpremie van de zorgverzekeraars ?
Ik vraag me altijd af hoe ze getest hebben dat de patient 3 maanden langer te leven heeft met een bepaald medicijn.
pi_175233505
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 07:25 schreef Loekie1 het volgende:

[..]

Ik vraag me altijd af hoe ze getest hebben dat de patient 3 maanden langer te leven heeft met een bepaald medicijn.
Een groep proefpersonen opdelen in een groep die het nieuwe medicijn krijgt en een groep die het oude medicijn krijgt (of placebo) en deze volgen.
  woensdag 22 november 2017 @ 09:23:41 #104
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175234214
quote:
5s.gif Op woensdag 22 november 2017 07:21 schreef Jip141 het volgende:

[..]

Dat mensen langer leven is duur voor de farmaceuten ja? Krijgen ze een sterfpremie van de zorgverzekeraars ?
Nee, voor de zorgverzekeraars.
pi_175234291
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 20:07 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:

[..]

Bij kanker en alzheimer wordt juist grote vooruitgang geboekt. Elke behandeling begon als iets experimenteels, dat maakt het ook lastig. Maar duur zijn ze inderdaad allemaal.
Mwa, als je naar de oncolytica kijkt heeft alle ontwikkeling daarin geresulteerd in een gemiddelde levensverlenging van zo'n 3 maanden.

Je kunt je afvragen wat we met de enorme bakken geld die daaraan besteed zijn hadden kunnen bereiken voor andere ziektebeelden.
pi_175234602
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 09:23 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Nee, voor de zorgverzekeraars.
Die verhogen gewoon de premies, meer omzet, meer bureaucratie voor hen waar ze hun brood mee verdienen. Zorgverzekeraars hebben geen enkele prikkel om de totale zorgkosten omlaag te brengen.
Wees gehoorzaam. Alleen samen krijgen we de vrijheid eronder.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:02:38 #107
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175234866
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 09:45 schreef Weltschmerz het volgende:

[..]

Die verhogen gewoon de premies, meer omzet, meer bureaucratie voor hen waar ze hun brood mee verdienen. Zorgverzekeraars hebben geen enkele prikkel om de totale zorgkosten omlaag te brengen.
Ow, dat klopt grotendeels wel hoor. Het was ook niet zo zeer mijn mening, meer ondersteuning bij de interpretatie van de teksten van Fluitbek.

Ik ben via mijn werk regelmatig betrokken bij projecten gericht op preventie. Tegengaan overgewicht, beweegonderwijs op scholen, ouderen in beweging krijgen, dat soort spul. Je merkt dat zorgverzekeraars daar echt totaal geen enkele rol willen spelen in meedenken of financiering. Ze hebben er gewoon geen baat bij. Mensen met minder klachten is minder aanvullende verzekeringen, zo simpel is het.

Een enkele zorgverzekeraar begint langzaam brood te zien in Lifestyle, maar dat is meer omdat er in de maatschappij gewoon een kentering is. Over een paar jaar pikken verzekeraars het gewoon niet meer als een medisch advies over verantwoord sporten niet meer vergoed wordt.
pi_175234969
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 09:45 schreef Weltschmerz het volgende:

[..]

Die verhogen gewoon de premies, meer omzet, meer bureaucratie voor hen waar ze hun brood mee verdienen. Zorgverzekeraars hebben geen enkele prikkel om de totale zorgkosten omlaag te brengen.
Complete onzin. De enige partij naast de overheid die een rem op de stijging van zorgkosten wil zijn de zorgverzekeraars (een rem op stijging ja, dus niet eens een daling wat al helemaal onmogelijk is in een systeem waar de zorgverleners de macht hebben). Alle zorgaanbieders zijn permanent op groei groei groei gericht. Alles moet duurder en meer, uiteraard deels gestuurd vanuit het volk dat oh zo ongezond is kennelijk.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175234994
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Het zou fijn zijn daar meer over te weten dan.
pi_175235009
quote:
10s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:10 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Complete onzin. De enige partij naast de overheid die een rem op de stijging van zorgkosten wil zijn de zorgverzekeraars (een rem op stijging ja, dus niet eens een daling wat al helemaal onmogelijk is in een systeem waar de zorgverleners de macht hebben). Alle zorgaanbieders zijn permanent op groei groei groei gericht. Alles moet duurder en meer, uiteraard deels gestuurd vanuit het volk dat oh zo ongezond is kennelijk.
Dat valt wel mee. Ik heb pas nog geklaagd over bepaalde hoge kosten bij mijn verzekering (iets wat zij dus vergoeden) en het antwoord was ongeveer "wat maakt het u uit?".
pi_175235056
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:13 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Dat valt wel mee. Ik heb pas nog geklaagd over bepaalde hoge kosten bij mijn verzekering (iets wat zij dus vergoeden) en het antwoord was ongeveer "wat maakt het u uit?".
Dan was dat een hele domme medewerker van de klantenservice.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:16:09 #112
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175235080
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:13 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Dat valt wel mee. Ik heb pas nog geklaagd over bepaalde hoge kosten bij mijn verzekering (iets wat zij dus vergoeden) en het antwoord was ongeveer "wat maakt het u uit?".
Ook dat is een financiële overweging. De strijd met de leverancier aangaan kost meer dan betalen, in veel gevallen. Daarbij moet je de miep van de klantenservice die jij aan de telefoon krijgt niet gelijkstellen aan de organisatie waar ze voor werkt, uiteraard.
pi_175235082
quote:
7s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:15 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Dan was dat een hele domme medewerker van de klantenservice.
Ik las exact het verhaal pas in de krant van iemand anders. Natuurlijk is dat maar een domme medewerker aan de telefoon. Maar uiteindelijk betaald men wel gewoon rare bedragen uit. Mij word niets gevraagd.
pi_175235116
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:16 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Ook dat is een financiële overweging. De strijd met de leverancier aangaan kost meer dan betalen, in veel gevallen. Daarbij moet je de miep van de klantenservice die jij aan de telefoon krijgt niet gelijkstellen aan de organisatie waar ze voor werkt, uiteraard.
Dit ging over GGZ 'hulp' als in begeleiding en advies bij het slikken van een medicijn. Ca. 5 gesprekken van 20 minuten....kosten 4500 euro. Buiten de medewerker om betaald men dat dus gewoon. Daarnaast zijn er klachten dat de GGZ zorg zo duur is. Dat begrijp ik nu wel.
pi_175235126
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:16 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Ik las exact het verhaal pas in de krant van iemand anders. Natuurlijk is dat maar een domme medewerker aan de telefoon. Maar uiteindelijk betaald men wel gewoon rare bedragen uit. Mij word niets gevraagd.
Verzekeraars vergoeden wat ze wettelijk verplicht zijn te vergoeden in de basisverzekering. Uiteraard wordt er onderhandeld over prijzen maar op dat vlak hebben zorgverleners de bovenhand, zeker naarmate het grotere ziekenhuizen zijn waar niemand omheen kan. Dergelijke ziekenhuizen kunnen absurde prijzen vragen en enkel de toezichthouder kan daar wat aan doen. Uiteraard gebeurt dat zelden, aangezien iedereen zo begaan is met ziekenhuizen.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235160
quote:
2s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:18 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Verzekeraars vergoeden wat ze wettelijk verplicht zijn te vergoeden in de basisverzekering. Uiteraard wordt er onderhandeld over prijzen maar op dat vlak hebben zorgverleners de bovenhand, zeker naarmate het grotere ziekenhuizen zijn waar niemand omheen kan. Dergelijke ziekenhuizen kunnen absurde prijzen vragen en enkel de toezichthouder kan daar wat aan doen. Uiteraard gebeurt dat zelden, aangezien iedereen zo begaan is met ziekenhuizen.
Men moet wel wat kritisch zijn en mag daarbij ook de client vragen wat er werkelijk is gebeurt lijkt mij. Als ik opbel met zo'n klacht neem ik aan dat men het serieus neemt. Het kost ons allen geld.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:20:29 #117
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175235181
quote:
5s.gif Op woensdag 22 november 2017 07:21 schreef Jip141 het volgende:

[..]

Dat mensen langer leven is duur voor de farmaceuten ja? Krijgen ze een sterfpremie van de zorgverzekeraars ?
Nee, als ze korter leven. Want dan wordt dat medicijn minder verkocht. Was dat echt zo onduidelijk?
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
pi_175235184
Een huisarts daarentegen is weer spotgoedkoop zag ik. Even een telefonisch consult = 4,50 euro.Dit naast een basisbedrag per jaar.
pi_175235204
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:19 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Men moet wel wat kritisch zijn en mag daarbij ook de client vragen wat er werkelijk is gebeurt lijkt mij. Als ik opbel met zo'n klacht neem ik aan dat men het serieus neemt. Het kost ons allen geld.
Ja daar ben ik het mee eens. Het zal ook per verzekeraar verschillen, maar ze hebben allemaal afdelingen die bijzonder onderzoek verrichten, bijv. als er van verzekerden signalen komen dat er iets niet in de haak is.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235242
quote:
14s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:21 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Ja daar ben ik het mee eens. Het zal ook per verzekeraar verschillen, maar ze hebben allemaal afdelingen die bijzonder onderzoek verrichten, bijv. als er van verzekerden signalen komen dat er iets niet in de haak is.
Dat vb pas in de krant ging ook volgens mij over GGZ. Zelfs over een telefoontje van GGZ zorg zelf dat ca. 750 kostte. Ik denk dat men het allemaal gewoon maar betaald. En als dit al zoveel kost bij mij waar het eigenlijk ging over een second opinion over slaapmedicatie vraag je je af wat anderen wel niet kosten. Maar er zal vast ook een grens aanzitten.
pi_175235273
Wat ook vreemd is is dat bijv. mijn neuroloog maar zeg 200 euro per jaar voor mij krijgt. Het maakt niet uit of ik 3x of 24x langskom.
pi_175235306
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:23 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Dat vb pas in de krant ging ook volgens mij over GGZ. Zelfs over een telefoontje van GGZ zorg zelf dat ca. 750 kostte. Ik denk dat men het allemaal gewoon maar betaald. En als dit al zoveel kost bij mij waar het eigenlijk ging over een second opinion over slaapmedicatie vraag je je af wat anderen wel niet kosten. Maar er zal vast ook een grens aanzitten.
De GGZ is een notoir voorbeeld inderdaad. De manier waarop zorg daar wordt gedeclareerd is weinig transparant en geeft de instelling eigenlijk alle kans om naar eigen inzicht kosten te declareren. Je kan dat op veel vlakken praktisch niet controleren. Wederom speelt hier de macht van de instellingen op waardoor de overheid zo'n moeite heeft om de kostengroei te beperken.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235344
quote:
15s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:26 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

De GGZ is een notoir voorbeeld inderdaad. De manier waarop zorg daar wordt gedeclareerd is weinig transparant en geeft de instelling eigenlijk alle kans om naar eigen inzicht kosten te declareren. Je kan dat op veel vlakken praktisch niet controleren. Wederom speelt hier de macht van de instellingen op waardoor de overheid zo'n moeite heeft om de kostengroei te beperken.
Binnen de GGZ is een hele ingewikkelde kosten constructie heb ik begrepen. Even praten met een psychiater is niet gewoon 200 afrekenen. Je moet direct meedelen in de totale kosten van een organisatie.
pi_175235363
Jammer voor dat kind, maar een mensenleven is geen 240.000 euro per jaar waard. Zeker niet als je je bedenkt hoeveel mensen er met dat geld geholpen zouden kunnen worden waar nu geen geld voor is.

Als al bij de geboorte blijkt dat je kind 10.000+ euro per jaar nodig gaat hebben aan zorg en je dat niet zelf kunt betalen, dan moet je preventief euthanasie plegen of proberen zonder die zorg verder te gaan. De maatschappij kan niet overal voor op gaan draaien.
pi_175235385
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:29 schreef JaJammerJan het volgende:
Jammer voor dat kind, maar een mensenleven is geen 240.000 euro per jaar waard. Zeker niet als je je bedenkt hoeveel mensen er met dat geld geholpen zouden kunnen worden waar nu geen geld voor is.

Als al bij de geboorte blijkt dat je kind 10.000+ euro per jaar nodig gaat hebben aan zorg en je dat niet zelf kunt betalen, dan moet je preventief euthanasie plegen of proberen zonder die zorg verder te gaan. De maatschappij kan niet overal voor op gaan draaien.
Zoiets dus?
https://en.wikipedia.org/wiki/Aktion_T4
pi_175235387
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:25 schreef Jaroon het volgende:
Wat ook vreemd is is dat bijv. mijn neuroloog maar zeg 200 euro per jaar voor mij krijgt. Het maakt niet uit of ik 3x of 24x langskom.
Dat kan meerdere redenen hebben. Soms is het gewoon zo dat kosten die wel gemaakt maar niet direct gedeclareerd worden, via andere wijze de organisatie binnenstromen. Zo wordt alles netjes vergoed maar is de administratie zeg maar niet helemaal correct.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235400
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:29 schreef JaJammerJan het volgende:
Jammer voor dat kind, maar een mensenleven is geen 240.000 euro per jaar waard. Zeker niet als je je bedenkt hoeveel mensen er met dat geld geholpen zouden kunnen worden waar nu geen geld voor is.

Als al bij de geboorte blijkt dat je kind 10.000+ euro per jaar nodig gaat hebben aan zorg en je dat niet zelf kunt betalen, dan moet je preventief euthanasie plegen of proberen zonder die zorg verder te gaan. De maatschappij kan niet overal voor op gaan draaien.
Dat is een moreel zeer ingewikkeld vraagstuk.
pi_175235428
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:30 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Dat kan meerdere redenen hebben. Soms is het gewoon zo dat kosten die wel gemaakt maar niet direct gedeclareerd worden, via andere wijze de organisatie binnenstromen. Zo wordt alles netjes vergoed maar is de administratie zeg maar niet helemaal correct.
Uiteindelijk levert de tijd die hij mij geeft hem dan weinig op terwijl bepaalde GGZ organisatie gelijk de volle mep vragen daar zit iets vreemds. Ook bij hoe apothekers werken trouwens. Die schrijven soms een medicijn voor omdat ze er meer aan verdienen. Het is een hele vage enge wereld ben ik achter gekomen.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:34:19 #129
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175235447
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:31 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Dat is een moreel zeer ingewikkeld vraagstuk.
Zeker. Want als je bepaalt dat ¤ 240.000,- per jaar te veel is, moet je ook bepalen waar de grens ligt.

Succes daarmee, zou ik zeggen. En dan heel veel succes bij het eerste kind dat een euro boven de grens uitkomt.
pi_175235469
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:33 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Uiteindelijk levert de tijd die hij mij geeft hem dan weinig op terwijl bepaalde GGZ organisatie gelijk de volle mep vragen daar zit iets vreemds. Ook bij hoe apothekers werken trouwens. Die schrijven soms een medicijn voor omdat ze er meer aan verdienen. Het is een hele vage enge wereld ben ik achter gekomen.
Nu ja, die neuroloog hoeft zich in principe niet continu bezig te houden met de financien. Daar zijn andere mensen voor. Dus hij doet gewoon wat volgens hem nodig is.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235477
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:34 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Zeker. Want als je bepaalt dat ¤ 240.000,- per jaar te veel is, moet je ook bepalen waar de grens ligt.

Succes daarmee, zou ik zeggen. En dan heel veel succes bij het eerste kind dat een euro boven de grens uitkomt.
Die grenzen zijn er. https://en.wikipedia.org/wiki/Quality-adjusted_life_year
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235491
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:34 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Zeker. Want als je bepaalt dat ¤ 240.000,- per jaar te veel is, moet je ook bepalen waar de grens ligt.

Succes daarmee, zou ik zeggen. En dan heel veel succes bij het eerste kind dat een euro boven de grens uitkomt.
Ja.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:37:23 #133
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175235502
quote:
Dit is geen grens, dit is een richtlijn voor iets heel anders.
pi_175235518
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:34 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Zeker. Want als je bepaalt dat ¤ 240.000,- per jaar te veel is, moet je ook bepalen waar de grens ligt.

Succes daarmee, zou ik zeggen. En dan heel veel succes bij het eerste kind dat een euro boven de grens uitkomt.
Iemand heeft blijkbaar ook ooit bepaald dat 240.000 per jaar 'moet kunnen'. Van dat geld hadden 10 anderen geholpen kunnen worden waar nu geen geld voor is.

Blijkbaar is het geen probleem om tegen die 10 anderen te zeggen: 'Ja helaas, geen geld, leer er maar mee leven'. Dan is het ook geen probleem om tegen deze ene persoon te zeggen dat er geen geld is...
pi_175235531
Al die berichten die in het nieuws komen over dure medicijnen zijn dus gevallen die boven de grens uitkomen en waarvoor men een uitzonderingspositie wil.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235534
quote:
2s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:35 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Nu ja, die neuroloog hoeft zich in principe niet continu bezig te houden met de financien. Daar zijn andere mensen voor. Dus hij doet gewoon wat volgens hem nodig is.
Een psychiater of andere psychisch geschoold medewerker bij de GGZ ook niet. Er gaat gewoon automatisch een enorme rekening uit. Bij mij stond het er ok niet in tijd. Gewoon 1 x 2700, 1 x 1000 en nog eens 1000
pi_175235554
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:38 schreef JaJammerJan het volgende:

[..]

Iemand heeft blijkbaar ook ooit bepaald dat 240.000 per jaar 'moet kunnen'. Van dat geld hadden 10 anderen geholpen kunnen worden waar nu geen geld voor is.

Blijkbaar is het geen probleem om tegen die 10 anderen te zeggen: 'Ja helaas, geen geld, leer er maar mee leven'. Dan is het ook geen probleem om tegen deze ene persoon te zeggen dat er geen geld is...
We hebben nooit werkelijk bepaald wat een mensenleven nu eigenlijk waard is. Ik weet niet tegen wie van de mensen die dan volgens jou nu geholpen kunnen worden voor 24000 we nu "nee"zeggen.
pi_175235560
quote:
Nee, want dat is onvrijwillig en dus gewoon moord. Niet te vergelijken.

Als iemand ongeneeslijk ziek is en te duur is om te behandelen, maar toch niet vrijwillig dood wil, dan kun je zo'n persoon gewoon laten leven en op zichzelf dood laten gaan.
pi_175235564
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:37 schreef BadderHaring het volgende:

[..]

Dit is geen grens, dit is een richtlijn voor iets heel anders.
Die richtlijnen worden gehanteerd in de Nederlandse zorg. Uiteraard zal niemand het een grens noemen want dit gaat over mensenlevens.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235580
quote:
2s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:38 schreef Abschirmdienst het volgende:
Al die berichten die in het nieuws komen over dure medicijnen zijn dus gevallen die boven de grens uitkomen en waarvoor men een uitzonderingspositie wil.
Het probleem is vaak dat het echt wel goedkoper kan. Dat zie je ook als patenten aflopen. In mijn geval bij het gewoon de helft spuiten van een medicijn bijv. Maar niemand maakt zich er binnen de industrie druk over dat je ten onrechte het dubbele spuit.
pi_175235589
Hier een goede toelichting over die 'grenzen': https://www.nrc.nl/nieuws(...)sten-1556124-a348646
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  woensdag 22 november 2017 @ 10:43:46 #142
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175235621
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:40 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Die richtlijnen worden gehanteerd in de Nederlandse zorg. Uiteraard zal niemand het een grens noemen want dit gaat over mensenlevens.
En dat was dus exact mijn punt.
pi_175235630
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:41 schreef Abschirmdienst het volgende:
Hier een goede toelichting over die 'grenzen': https://www.nrc.nl/nieuws(...)sten-1556124-a348646
Op lange termijn kost ik ook heel veel. Dus weer. Waar trek je de grens? Het debat is idd belangrijk.
pi_175235636
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:39 schreef Jaroon het volgende:

[..]

We hebben nooit werkelijk bepaald wat een mensenleven nu eigenlijk waard is. Ik weet niet tegen wie van de mensen die dan volgens jou nu geholpen kunnen worden voor 24000 we nu "nee"zeggen.
Neem de maandenlange wachtlijsten in de GGZ bijvoorbeeld, waar je zelfs wanneer je dan uiteindelijk aan de buurt bent uitgeklede zorg krijgt wegens personeelsgebrek.
pi_175235645
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:40 schreef JaJammerJan het volgende:

[..]

Nee, want dat is onvrijwillig en dus gewoon moord. Niet te vergelijken.

Als iemand ongeneeslijk ziek is en te duur is om te behandelen, maar toch niet vrijwillig dood wil, dan kun je zo'n persoon gewoon laten leven en op zichzelf dood laten gaan.
Ja leg dan maar aan de nabestaanden uit dat dat totaal anders dan moord is terwijl er wel medicijnen voor zijn. Ik ben het wel met je eens dat er een grens moet zijn hoor, maar om ouders dat soort keuzes meteen voor te leggen na de geboorte...
pi_175235671
Ah, weer een Loekie topic, waar hebben we dit toch allemaal aan verdiend mensen? Zoveel onzin in 1 week!

En dit, natuurlijk:
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:05 schreef kanovinnie het volgende:

[..]

Wat een achterlijke conclusie weer. Ik vind 80.000 euro voor 1 injectie ook veel geld, maar misschien moet je proberen om te begrijpen dat het ontwikkelen van dit soort medicijnen een erg lang en duur traject is.
Ja doei.
pi_175235692
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:44 schreef JaJammerJan het volgende:

[..]

Neem de maandenlange wachtlijsten in de GGZ bijvoorbeeld, waar je zelfs wanneer je dan uiteindelijk aan de buurt bent uitgeklede zorg krijgt wegens personeelsgebrek.
Dat is ook bevreemdend idd. Ik heb uiteindelijk bijv. maar 15 minuten gepraat met een psychiater en de rest werd 'afgedaan' door een psychiatrisch verpleegkundige. Die kost dan blijkbaar ca. 900 per 20 minuten. En geen enkele oplossing of normaal gesprek. Als je werkelijk geestelijke nood hebt dan zou je in de ellende komen.
pi_175235718
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:45 schreef MadJackthePirate het volgende:

[..]

Ja leg dan maar aan de nabestaanden uit dat dat totaal anders dan moord is terwijl er wel medicijnen voor zijn. Ik ben het wel met je eens dat er een grens moet zijn hoor, maar om ouders dat soort keuzes meteen voor te leggen na de geboorte...
Dat is dus een onmogelijk vraagstuk op het niveau Sophie's choice.
pi_175235759
Ik heb een vrij zwaar gehandicapte broer. Dat kost veel geld per jaar en dus zeker kijkend naar levenslange zorg. Daar hadden we bij geboorte toch niet naar willen kijken met het idee "maak maar af want het kost teveel".
pi_175235835
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 08:20 schreef Maverick_tfd het volgende:

[..]

Een groep proefpersonen opdelen in een groep die het nieuwe medicijn krijgt en een groep die het oude medicijn krijgt (of placebo) en deze volgen.
Met placebo leef je waarschijnlijk ook langer. Een heel bijzonder iets in bepaalde gevallen. Het placebo effect.
pi_175235845
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:44 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Op lange termijn kost ik ook heel veel. Dus weer. Waar trek je de grens? Het debat is idd belangrijk.
Heeft ook te maken met de periode. Als het veel kosten zijn maar over 50 jaar, dat is iets anders dan hoge kosten binnen enkele maanden. Maar goed, die discussie moet we met z'n allen voeren.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175235905
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:56 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Heeft ook te maken met de periode. Als het veel kosten zijn maar over 50 jaar, dat is iets anders dan hoge kosten binnen enkele maanden. Maar goed, die discussie moet we met z'n allen voeren.
Op zich moet dat niet uitmaken. Dan moet je het hebben over wat iemand nog 'opbrengt'. Of je nu 300.000 in 2 jaar kost of 600.000 in 20 jaar...... Het gaat vooral over wat je zelf wil als je nog leeft denk ik. Als ik kanker zou krijgen en de kans is bijna 0 dat een kuur van 150.000 niet werkt ga ik er niet voor. Maar dat is geen financiele overweging direct.
pi_175235927
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:45 schreef MadJackthePirate het volgende:

[..]

Ja leg dan maar aan de nabestaanden uit dat dat totaal anders dan moord is terwijl er wel medicijnen voor zijn. Ik ben het wel met je eens dat er een grens moet zijn hoor, maar om ouders dat soort keuzes meteen voor te leggen na de geboorte...
Er is geen keuze: De keuze is al gemaakt (tenzij de ouders miljonair zijn en het zelf kunnen betalen).

Maar je hebt gelijk: Dit soort afwegingen zijn lastig, maar ze moeten wel gemaakt worden. En sterven dagelijks miljoenen mensen aan ziektes of kwalen waar medicijnen/hulp voor is. Je zou jaarlijks bloed af kunnen laten nemen bij iedere Nederlander als het geld er voor was en met die bloedresultaten duizenden mensenlevens kunnen redden door preventieve detectie van allerlei kwalen. Om maar eens een voorbeeld te noemen.
pi_175235957
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:00 schreef JaJammerJan het volgende:

[..]

Er is geen keuze: De keuze is al gemaakt (tenzij de ouders miljonair zijn en het zelf kunnen betalen).

Maar je hebt gelijk: Dit soort afwegingen zijn lastig, maar ze moeten wel gemaakt worden. En sterven dagelijks miljoenen mensen aan ziektes of kwalen waar medicijnen/hulp voor is. Je zou jaarlijks bloed af kunnen laten nemen bij iedere Nederlander als het geld er voor was en met die bloedresultaten duizenden mensenlevens kunnen redden door preventieve detectie van allerlei kwalen. Om maar eens een voorbeeld te noemen.
De overheid mag je niet verplichten bloed af te staan :P Maar verder heb je wel een punt ja.
pi_175235964
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:59 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Op zich moet dat niet uitmaken. Dan moet je het hebben over wat iemand nog 'opbrengt'. Of je nu 300.000 in 2 jaar kost of 600.000 in 20 jaar...... Het gaat vooral over wat je zelf wil als je nog leeft denk ik. Als ik kanker zou krijgen en de kans is bijna 0 dat een kuur van 150.000 niet werkt ga ik er niet voor. Maar dat is geen financiele overweging direct.
Het gaat niet zozeer om wat het opbrengt, maar hoeveel extra tijd in goede gezondheid krijgt iemand door een behandeling. Dat moet de primaire overweging zijn mijns inziens. Dan loop je nog steeds tegen vele grenzen aan, want wij zijn een rijk land en ons zorgstelsel werkt enkel als maar een beperkte hoeveelheid mensen er aanspraak op kan maken.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  woensdag 22 november 2017 @ 11:03:50 #156
8252 mvdejong
Home is where the cat is.
pi_175235975
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:04 schreef Loekie1 het volgende:
Linkse partijen willen actie

De politieke partijen vinden het belangrijk dat onderzoek en ontwikkeling los komen te staan van de verkoop van medicijnen. Daarom stellen ze voor om nieuwe middelen in de testfase onder te brengen in een aparte onderneming zonder winstoogmerk. Het geld voor de research komt uit een Nationaal Fonds Geneesmiddelen. Dit fonds wordt betaald uit publieke middelen en door de farmaceutische industrie.

En ja, als je een medicijn ontwikkelt waar je maar een paarhonderd patienten over de hele wereld mee geneest, dan maak je geen winst als je daar het soort tarieven voor rekent dat "links" vindt dat je daarvoor zou mogen rekenen.

Als zo’n bedrijfje uiteindelijk in handen belandt van een grote farmaceut, die het geneesmiddel naar de markt brengt en er winst mee maakt, vinden de initiatiefnemers het ‘niet meer dan normaal’ dat de overheid voorwaarden stelt. Zo moet helder zijn hoe de prijs van een nieuw middel tot stand is gekomen en dient de fabrikant te garanderen dat het medicijn ook echt bij de patiënt terecht komt; het wordt uit den boze om patenten steeds te vernieuwen.
https://www.ad.nl/politie(...)fabrikant~ae767f102/

Kijken hoe slecht de VVD is in dit soort zaken, oftewel of ze tegen zijn. Het is altijd weer schipperen tussen links en rechts, bij dit soort zaken hel ik helemaal over naar het linkse blok.
Geweldig idee. Laten we vooral de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen helemaal stilleggen. Waarom zou je nog onderzoek naar nieuwe geneesmiddelen doen, waarom zou je tientallen middelen ontwikkelen die uiteindelijk niet geschikt zijn voor daadwerkelijke inzet, als je vervolgens niet voldoende winst mag maken op de paar middelen die het wel halen, om de kosten van alle mislukkingen te dragen.
Sam the American Eagle : You, sir, are a demented, sick, degenerate, barbaric, naughty freako!
Alice Cooper : Why, thank you!
Sam the American Eagle : Freakos: One. Civilization: Zero.
pi_175235977
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:00 schreef JaJammerJan het volgende:

[..]

Er is geen keuze: De keuze is al gemaakt (tenzij de ouders miljonair zijn en het zelf kunnen betalen).

Maar je hebt gelijk: Dit soort afwegingen zijn lastig, maar ze moeten wel gemaakt worden. En sterven dagelijks miljoenen mensen aan ziektes of kwalen waar medicijnen/hulp voor is. Je zou jaarlijks bloed af kunnen laten nemen bij iedere Nederlander als het geld er voor was en met die bloedresultaten duizenden mensenlevens kunnen redden door preventieve detectie van allerlei kwalen. Om maar eens een voorbeeld te noemen.
Dat kan men nu al en dat kost vaak niet eens veel. Dat staat los van dure behandelingen. Ik heb hemochromatose. Een ijzerstapelingsziekte. Dat haal je er met een bloedtest op een standaard formulier eruit voor ca. 12,50. Nee. Men gaat je eerst een jaar door de medische molen halen. Dat kost geld. Beter denken dus.
pi_175235983
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:02 schreef MadJackthePirate het volgende:

[..]

De overheid mag je niet verplichten bloed af te staan :P Maar verder heb je wel een punt ja.
Je kan er aan meewerken als je je niet goed voelt.
  woensdag 22 november 2017 @ 11:05:31 #159
8252 mvdejong
Home is where the cat is.
pi_175236001
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:00 schreef BadderHaring het volgende:
We missen feiten. Wat kost het maken van dit medicijn feitelijk?
Ga eens de productie-kosten van elk mechanisch of electrisch ding uitrekenen. Kijk eens wat de fabricage een auto kost, en wat je ervoor betaalt.
Sam the American Eagle : You, sir, are a demented, sick, degenerate, barbaric, naughty freako!
Alice Cooper : Why, thank you!
Sam the American Eagle : Freakos: One. Civilization: Zero.
pi_175236014
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:03 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Het gaat niet zozeer om wat het opbrengt, maar hoeveel extra tijd in goede gezondheid krijgt iemand door een behandeling. Dat moet de primaire overweging zijn mijns inziens. Dan loop je nog steeds tegen vele grenzen aan, want wij zijn een rijk land en ons zorgstelsel werkt enkel als maar een beperkte hoeveelheid mensen er aanspraak op kan maken.
Wat is goede gezondheid en acceptabel dan? Ik ben een zwager verloren aan kanker die jonge kinderen had. Net als veel mensen met dat soort vb. Wat is extra tijd waard? Ook als je kijkt naar hoe rijk sommige mensen nu in rap tempo worden. Ook binnen mijn familie.
pi_175236100
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:06 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Wat is goede gezondheid en acceptabel dan? Ik ben een zwager verloren aan kanker die jonge kinderen had. Net als veel mensen met dat soort vb. Wat is extra tijd waard? Ook als je kijkt naar hoe rijk sommige mensen nu in rap tempo worden. Ook binnen mijn familie.
Dat verschilt per persoon, kunnen we niets algemeens over zeggen.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175236124
quote:
15s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:11 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Dat verschilt per persoon, kunnen we niets algemeens over zeggen.
quote:
15s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:11 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Dat verschilt per persoon, kunnen we niets algemeens over zeggen.
Dus die grens is niet trekbaar. Waar je wel naar kan kijken is waar anders geld over de balk wordt gegooid.
pi_175236339
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:13 schreef Jaroon het volgende:

[..]

[..]

Dus die grens is niet trekbaar. Waar je wel naar kan kijken is waar anders geld over de balk wordt gegooid.
Echt over de balk gooien gebeurt niet veel. Corruptie en fraude zoals in landen als China of Amerika gebeurt hier gelukkig niet vaak. De hoge kosten komen door een miljoen dingen gezamenlijk die allemaal net wat te veel kosten.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175236365
quote:
2s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:26 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Echt over de balk gooien gebeurt niet veel. Corruptie en fraude zoals in landen als China of Amerika gebeurt hier gelukkig niet vaak. De hoge kosten komen door een miljoen dingen gezamenlijk die allemaal net wat te veel kosten.
Mijn vb gaf al iets aan. Daarnaast gebruik ik Imigran (Sumatrptan) als injecties tegen hoofdpijn. Bepaalde mensen hier misschien bekend. Je kan ipv 6 mg echt 2 mg spuiten. De industrie wil er niet aan.
pi_175236572
Voor een uitkering van 50.000 euro per jaar zou ik zo mijn levensjaren boven de 60 opgeven als ik de keuze had.

Fijn dat er dure medicijnen zijn om mensen langer te laten leven, maar dat betekent niet dat het ethisch verantwoord is om dat altijd maar te doen op kosten van de maatschappij. Mensenlevens zijn niet 'onbetaalbaar'. Genoeg mensen zoals ik die liever kort en goed leven, dan lang en 50 uur per week werkend. En genoeg mensen in armoede die ook hun levensjaren aan het 'verspillen' zijn door de stress van het rond proberen te komen.
Als je het zelf kunt betalen, prima. Maar ik zou graag minder belasting betalen waardoor ik meer van mijn eigen leven kan genieten in plaats van iemand voor 200.000 euro per jaar in leven te houden.
pi_175236877
De geopperde 'oplossingen' zijn gewoon te genant voor worden. Ik heb dit zelf ook een keer besproken met mensen uit de tweede kamer. Toen werd ook voorgesteld zelf een farmaceutische industrie te beginnen en middelen in eigen beheer te maken. Dat is bijzonder naief.

Het is inderdaad een probleem. Er is een keus of bepaalde middelen niet ontwikkelen en dan is er geen behandeling, of wel ontwikkelen maar daar zit een prijskaartje aan. Medicatie tegenwoordig is niet meer zo simpel. Biologicals e.d. zijn duur en lastig om te maken. Is niet te vergelijken met een aspirientje.

Hier bijv het verschil tussen aspirine en adalimumab (nieuw type medicijn):


Onze overheid kan niet eens een normaal it project afronden, succes...
"Happiness is not getting more, but wanting less"
pi_175236958
Overigens gaat het in dit geval om een orphan drug. Zoek maar eens op weesgeneesmiddelen.
"Happiness is not getting more, but wanting less"
pi_175237063
De oplossing is het niet meer aanbieden van dergelijke behandelingen. Die kant gaan we sowieso op willen we over twintig jaar nog steeds een zorgstelsel hebben.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
  woensdag 22 november 2017 @ 12:09:50 #169
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175237210
quote:
0s.gif Op dinsdag 21 november 2017 22:38 schreef Glazenmaker het volgende:

[..]

Omdat jij een voorbeeld heb gevonden van een bedrijf dat op het eerste gezicht wel geld aan onderzoek geeft betekend niet dat alle bedrijven dat doen. Als ik met het voorbeeld van de epipen maker kom betekend dat niet dat alle bedrijven criminele misbruikers van sociale stelsels zijn. Als iemand de boefjes aan wil pakken betekend dat niet dat niemand meer een euro mag verdienen.
Ik zie geen tegenvoorbeelden van jou, slechts onderbuik
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
  woensdag 22 november 2017 @ 12:11:16 #170
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175237245
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:51 schreef ssebass het volgende:

Onze overheid kan niet eens een normaal it project afronden, succes...
Het is ook veel eenvoudiger te schelden op bedrijven dan met een oplossing te komen.
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175237644
Vanaf de Middeleeuwen is de pillenbranche al een enorme lucratieve bezigheid en blijkt de mensheid bereid failliet te gaan voor een pilletje ook al bestaat het uit konijnenpoep. Zie Floris.
pi_175238557
quote:
10s.gif Op woensdag 22 november 2017 10:10 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Complete onzin. De enige partij naast de overheid die een rem op de stijging van zorgkosten wil zijn de zorgverzekeraars (een rem op stijging ja, dus niet eens een daling wat al helemaal onmogelijk is in een systeem waar de zorgverleners de macht hebben). Alle zorgaanbieders zijn permanent op groei groei groei gericht. Alles moet duurder en meer, uiteraard deels gestuurd vanuit het volk dat oh zo ongezond is kennelijk.
:')

Ja, zorgverzekeraars hebben baat bij een zo klein mogelijke zorgmarkt.

Hoor je wel wat je zelf zegt?
"Pools are perfect for holding water"
  woensdag 22 november 2017 @ 13:17:37 #173
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175238596
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:38 schreef JaJammerJan het volgende:
Voor een uitkering van 50.000 euro per jaar zou ik zo mijn levensjaren boven de 60 opgeven als ik de keuze had.

Fijn dat er dure medicijnen zijn om mensen langer te laten leven, maar dat betekent niet dat het ethisch verantwoord is om dat altijd maar te doen op kosten van de maatschappij. Mensenlevens zijn niet 'onbetaalbaar'. Genoeg mensen zoals ik die liever kort en goed leven, dan lang en 50 uur per week werkend. En genoeg mensen in armoede die ook hun levensjaren aan het 'verspillen' zijn door de stress van het rond proberen te komen.
Als je het zelf kunt betalen, prima. Maar ik zou graag minder belasting betalen waardoor ik meer van mijn eigen leven kan genieten in plaats van iemand voor 200.000 euro per jaar in leven te houden.
Mee eens. Tijd wordt op hoge leeftijd meer een beklemming dan iets dat vrijheid geeft.

Het punt is wel dat je met wat ethische issues komt te zitten wanneer je sommige mensen zorg gaat ontzeggen. Er zijn zoveel mensen die kiezen voor geld maar niet dood willen als het erop aankomt. En bewust geen geneesmiddelen voor kanker verzinnen is ook niet heel jofel.
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
  woensdag 22 november 2017 @ 13:21:13 #174
435727 BadderHaring
Ik sla je op je bek
pi_175238664
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 11:05 schreef mvdejong het volgende:

[..]

Ga eens de productie-kosten van elk mechanisch of electrisch ding uitrekenen. Kijk eens wat de fabricage een auto kost, en wat je ervoor betaalt.
Maar de fabricage alleen dekt niet de werkelijke kosten zoals ik dat bedoel, uiteraard.
pi_175239290
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 13:15 schreef probeer het volgende:

[..]

:')

Ja, zorgverzekeraars hebben baat bij een zo klein mogelijke zorgmarkt.

Hoor je wel wat je zelf zegt?
Probeer het nog eens.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175240908
Patent

Apothekersorganisatie KNMP benadrukt dat het voor patiënten belangrijk is dat apothekers zelf medicijnen kunnen blijven maken die anders niet of moeilijk te krijgen zijn. "Volgens de Europese regelgeving mogen apothekers medicijnen voor hun eigen patiënten maken, ook als er patent op het medicijn rust", aldus voorzitter Gerben Klein Nulink. "Wij willen dat Nederland die regelgeving versneld implementeert."

https://www.nu.nl/gezondh(...)ijmziekte-maken.html
pi_175241823
Het is inderdaad meer een ethische kwestie. Wanneer rechtvaardigt een middel (effectiviteit) de kosten. Sommige vinden dat het altijd de kosten rechtvaardigd, maar dan is de vraag waar het geld vandaan moet komen.

Daarnaast goede selectie op medicatie, bijv niet een ongepatenteerd racemisch mengsel vervangen door een duur gepatenteerd middel met enkelvoudige enantiomeer waarbij de andere niet eens bijwerkingen vertoont. Het is potenter.. Nee niet echt er zit gewoon meer in. Je moet wel mensen hebben die het op waarde kunnen schatten.

Kijk zeldzame excessen zoals bijv Martin Shkreli zaak moeten hard aangepakt worden, maar dat is iets anders.
"Happiness is not getting more, but wanting less"
  woensdag 22 november 2017 @ 16:18:51 #178
262 Re
Kiss & Swallow
pi_175242024
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 16:08 schreef ssebass het volgende:
Het is inderdaad meer een ethische kwestie. Wanneer rechtvaardigt een middel (effectiviteit) de kosten. Sommige vinden dat het altijd de kosten rechtvaardigd, maar dan is de vraag waar het geld vandaan moet komen.

Daarnaast goede selectie op medicatie, bijv niet een ongepatenteerd racemisch mengsel vervangen door een duur gepatenteerd middel met enkelvoudige enantiomeer waarbij de andere niet eens bijwerkingen vertoont. Het is potenter.. Nee niet echt er zit gewoon meer in. Je moet wel mensen hebben die het op waarde kunnen schatten.

Kijk zeldzame excessen zoals bijv Martin Shkreli zaak moeten hard aangepakt worden, maar dat is iets anders.
wie is er eigenlijk verantwoordelijk als er ernstige bijwerkingen worden gezien bij de apothekerspil, wie is er varantwoordelijk voor farmacovigilance, wie controleert de zuiverheid en samenstelling, wat als de productie stil valt door omstandigheden in het mini laboratorium... hoeveel procent steeks de apotheker in zijn eigen zak. Gaat de apotheker zich ook bezighouden met eiwitten/biologics
04-08-11, 02-02-12, 20-06-14, 13-08-15
pi_175245522
quote:
Minister: ‘grens opzoeken’ om farmaceut onder druk te zetten
Het ministerie van Volksgezondheid wil de „grens opzoeken” in de onderhandelingen met farmaceuten over dure medicijnen voor zeldzame ziekten. Dit zei minister Bruno Bruins (Medische Zorg, VVD) woensdag tijdens een debat in de Tweede Kamer. Hij waarschuwde farmaceuten dat hij de „spelregels zal aanpassen” als ze hun „absurde prijzen” niet drukken.

De minister wil onderzoek doen naar twee maatregelen die de patenten van farmaceuten ernstig zouden kunnen aantasten. Zo wil Bruins „uitgebreid verkennen” of hij ‘dwanglicenties’ kan verlenen als farmaceuten hun prijzen niet willen verlagen. Als de minister daarvoor kiest, krijgen andere fabrikanten toestemming een medicijn na te maken, ook al heeft een andere farmaceut er een patent op.

Bruins wil ook onderzoeken of en wanneer hij apothekers kan toestaan dure geneesmiddelen voor hun patiënten zelf na te maken. Via deze ‘magistrale bereiding’ kunnen, op kleine schaal, heel dure medicijnen voor een lagere prijs aan patiënten worden gegeven.

Beide maatregelen, vorige maand ook aangeraden door de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving, liggen zeer gevoelig bij farmaceuten. Zij dreigen zeldzame middelen niet meer voor de Nederlandse markt beschikbaar te maken: ook de VVD is daar bang voor.[..]
Een prima voornemen. En dat dreigement is pure bluf, helemaal als we straks via EMA of een ander verband gaan samenwerken met andere Europese landen. Farmaceuten zijn gewend om vrij spel te hebben zoals in de VS, even schrikken als ze hier reële prijzen moeten hanteren.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175248135
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 19:23 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Een prima voornemen. En dat dreigement is pure bluf, helemaal als we straks via EMA of een ander verband gaan samenwerken met andere Europese landen. Farmaceuten zijn gewend om vrij spel te hebben zoals in de VS, even schrikken als ze hier reële prijzen moeten hanteren.
Denk je werkelijk dat men het nu ineens eerlijk gaat spelen?
pi_175248518
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 21:11 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Denk je werkelijk dat men het nu ineens eerlijk gaat spelen?
Natuurlijk niet. Het gaat ook niet om eerlijk. Het gaat om macht en spelers dwingen om zich te gedragen.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt.
pi_175250924
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 21:28 schreef Abschirmdienst het volgende:

[..]

Natuurlijk niet. Het gaat ook niet om eerlijk. Het gaat om macht en spelers dwingen om zich te gedragen.
Dan gaan we dat doen.
pi_175320545
quote:
1s.gif Op woensdag 22 november 2017 08:20 schreef Maverick_tfd het volgende:

[..]

Een groep proefpersonen opdelen in een groep die het nieuwe medicijn krijgt en een groep die het oude medicijn krijgt (of placebo) en deze volgen.
En hoe weet je dan hoe oud iemand geworden zou zijn zonder dat medicijn? Misschien had ie wel langer geleefd zonder dat medicijn.
pi_175320589
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 16:16 schreef Loekie1 het volgende:

[..]

En hoe weet je dan hoe oud iemand geworden zou zijn zonder dat medicijn? Misschien had ie wel langer geleefd zonder dat medicijn.
Dat is onzin. Dan ben je echt iemand die gaat voor natuurlijke oplossingen.
pi_175322609
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 16:18 schreef Jaroon het volgende:

[..]

Dat is onzin. Dan ben je echt iemand die gaat voor natuurlijke oplossingen.
Nee, ik vind het een van de grootste dwalingen dat we een kwart miljoen uitgeven voor een patient omdat die 3 maanden langer zou leven. Kun je helemaal niet controleren! Waanzin.
pi_175322669
Ik ben afhankelijk van medicijnen. Jij ook?
pi_175322757
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 17:58 schreef Jaroon het volgende:
Ik ben afhankelijk van medicijnen. Jij ook?
Nee, nou en?
  zondag 26 november 2017 @ 18:13:13 #188
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175322983
Zit jij nog steeds in de bijstand, Loekie?
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
pi_175323116
quote:
1s.gif Op zondag 26 november 2017 18:13 schreef Pietverdriet het volgende:
Zit jij nog steeds in de bijstand, Loekie?
Ik niet, jij?
pi_175323216
We moeten met z'n allen op de piratenpartij stemmen.
  zondag 26 november 2017 @ 18:36:21 #191
45206 Pietverdriet
Ik wou dat ik een ijsbeer was.
pi_175323514
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 18:22 schreef polderturk het volgende:
We moeten met z'n allen op de piratenpartij stemmen.
Waarom?
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
  zondag 26 november 2017 @ 18:48:05 #192
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175323717
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 17:56 schreef Loekie1 het volgende:

[..]

Nee, ik vind het een van de grootste dwalingen dat we een kwart miljoen uitgeven voor een patient omdat die 3 maanden langer zou leven. Kun je helemaal niet controleren! Waanzin.
Het gaat dan natuurlijk om een gemiddelde, ze hebben genoeg data om dat te kunnen vaststellen. Voor het individu kan het een dag of een jaar zijn. Misschien is er zelfs wel een minieme kans op genezing. Ontzeg je dat zomaar iemand?
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
pi_175325571
quote:
1s.gif Op zondag 26 november 2017 18:48 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:

[..]

Het gaat dan natuurlijk om een gemiddelde, ze hebben genoeg data om dat te kunnen vaststellen. Voor het individu kan het een dag of een jaar zijn. Misschien is er zelfs wel een minieme kans op genezing. Ontzeg je dat zomaar iemand?
Ik zou het zelfs mezelf ontzeggen, nooit geloven zulke onzin.
  zondag 26 november 2017 @ 20:35:28 #194
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175325739
quote:
0s.gif Op zondag 26 november 2017 20:28 schreef Loekie1 het volgende:

[..]

Ik zou het zelfs mezelf ontzeggen, nooit geloven zulke onzin.
Dat zeg je nu. Wacht maar tot je op een dag ziek bent, wanhopig en nog niet klaar om te sterven, en je een sprankje hoop wordt toegeworpen.

Het is onzettend gemakkelijk om te oordelen vanuit de luxe positie van het niet hebben van een uitzicht op de dood.
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
pi_175326031
quote:
7s.gif Op zondag 26 november 2017 20:35 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:

[..]

Dat zeg je nu. Wacht maar tot je op een dag ziek bent, wanhopig en nog niet klaar om te sterven, en je een sprankje hoop wordt toegeworpen.

Het is onzettend gemakkelijk om te oordelen vanuit de luxe positie van het niet hebben van een uitzicht op de dood.
Ik prent mezelf dan wel in dat ik er eerder aan dood zou gaan, plus dat je bijwerkingen hebt. En dan zou ik er niet veel naast zitten denk ik.
pi_175326537
quote:
1s.gif Op zondag 26 november 2017 20:50 schreef Loekie1 het volgende:

[..]

Ik prent mezelf dan wel in dat ik er eerder aan dood zou gaan, plus dat je bijwerkingen hebt. En dan zou ik er niet veel naast zitten denk ik.
Psies: remember Walter White. Wat een kostenberg voor Iets meer dan een jaar extra leven, wat een bijwerkingen, wat een kots en ontluistering, operaties om de neveneffecten van bestraling op te heffen, bakken vol ellende ........
  zondag 26 november 2017 @ 21:33:51 #197
250282 fluitbekzeenaald2.0
Oi u luzi chervona kalyna
pi_175327211
Nogmaals, het is gemakkelijk om er zo over te denken als gezond mens vanachter je pc of mobiel. Als je de dood in de ogen kijkt wordt het vaak gewoon anders, zeker wanneer je nog jong bent en een gezin hebt.
Fluitbekzeenaalden zijn verwant aan de zeenaalden, de zeepaardjes en de trompetzeenaalden.
Van die laatste groep onderscheiden ze zich door de draadvormige verlenging van de middelste staartvinstralen (die bij de trompetzeenaalden ontbreken).
pi_175330272
quote:
1s.gif Op zondag 26 november 2017 21:11 schreef watisernouweer het volgende:

[..]

Psies: remember Walter White. Wat een kostenberg voor Iets meer dan een jaar extra leven, wat een bijwerkingen, wat een kots en ontluistering, operaties om de neveneffecten van bestraling op te heffen, bakken vol ellende ........
Tv series zijn inderdaad dé manier om een realistisch beeld te krijgen van dat soort situaties.
Volkorenbrood: "Geen quotes meer in jullie sigs gaarne."
pi_175331594
quote:
7s.gif Op zondag 26 november 2017 21:33 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:
Nogmaals, het is gemakkelijk om er zo over te denken als gezond mens vanachter je pc of mobiel. Als je de dood in de ogen kijkt wordt het vaak gewoon anders, zeker wanneer je nog jong bent en een gezin hebt.
Ja. En dan speelt geld even geen rol. Ga je kinderen maar even dag zeggen.
pi_175331654
quote:
7s.gif Op zondag 26 november 2017 21:33 schreef fluitbekzeenaald2.0 het volgende:
Nogmaals, het is gemakkelijk om er zo over te denken als gezond mens vanachter je pc of mobiel. Als je de dood in de ogen kijkt wordt het vaak gewoon anders, zeker wanneer je nog jong bent en een gezin hebt.
Nee hoor, ik geloof niet in kwakzalverij, ook niet met de dood in de ogen.
  maandag 27 november 2017 @ 06:14:10 #201
423997 Lunatiek
RadicaalFilosoof
pi_175331706
quote:
0s.gif Op woensdag 22 november 2017 15:24 schreef polderturk het volgende:
Patent

Apothekersorganisatie KNMP benadrukt dat het voor patiënten belangrijk is dat apothekers zelf medicijnen kunnen blijven maken die anders niet of moeilijk te krijgen zijn. "Volgens de Europese regelgeving mogen apothekers medicijnen voor hun eigen patiënten maken, ook als er patent op het medicijn rust", aldus voorzitter Gerben Klein Nulink. "Wij willen dat Nederland die regelgeving versneld implementeert."

https://www.nu.nl/gezondh(...)ijmziekte-maken.html
Lijkt mij een prima oplossing. Dan krijg je vanzelf meer marktwerking waarbij de apotheker de medicijnen die ècht heel duur zijn niet zal kunnen maken (hij zal zelf niet in de ingrediënten kunnen investeren) en dan weet je dat de hoge prijs die de industrie voor die medicijnen vraagt een reële prijs is.
pi_175331712
quote:
1s.gif Op maandag 27 november 2017 06:14 schreef Lunatiek het volgende:

[..]

Lijkt mij een prima oplossing. Dan krijg je vanzelf meer marktwerking waarbij de apotheker de medicijnen die ècht heel duur zijn niet zal kunnen maken (hij zal zelf niet in de ingrediënten kunnen investeren) en dan weet je dat de hoge prijs die de industrie voor die medicijnen vraagt een reële prijs is.
De vraag is of die prijs reëel is.
pi_175331746
quote:
1s.gif Op maandag 27 november 2017 06:14 schreef Lunatiek het volgende:

[..]

Lijkt mij een prima oplossing. Dan krijg je vanzelf meer marktwerking waarbij de apotheker de medicijnen die ècht heel duur zijn niet zal kunnen maken (hij zal zelf niet in de ingrediënten kunnen investeren) en dan weet je dat de hoge prijs die de industrie voor die medicijnen vraagt een reële prijs is.
Mijn injecties kosten 30 cent. Daar vraagt men nu 16 euro voor. Dat was 25 euro.En je kan de helft spuiten. Dat maakt men niet uit.
pi_175331769
U heeft kanker? Met dit pilletje leeft u drie maanden langer! Pure kwakzalverij.
pi_175331773
quote:
0s.gif Op maandag 27 november 2017 06:27 schreef Loekie1 het volgende:
U heeft kanker? Met dit pilletje leeft u drie maanden langer! Pure kwakzalverij.
ik heb geen kanker. Dat zou beter zijn. Ik kost gewoon veel.
pi_175331777
quote:
0s.gif Op maandag 27 november 2017 06:27 schreef Loekie1 het volgende:
U heeft kanker? Met dit pilletje leeft u drie maanden langer! Pure kwakzalverij.
Zonder dat heb ik veel pijn.
pi_175331820
Ik ga gewoon door.Je krijgt ruzie met je Apotheker omdat men 3 euro meer verdiende op een spuit die mij niet goed ligt. .
pi_175331857
quote:
1s.gif Op dinsdag 21 november 2017 12:09 schreef loni55 het volgende:

[..]

Daarnaast worden alle onderzoeken grootendeels door universiteiten gedaan met een kleine bijdrage van de fabrikant.
Mijn onderzoek kostte gewoon zeg 40.000 euro. Dat werd betaald door de US.
pi_175331882
Althans een medisch bedrijf daar. Die zien een gat in de markt.

[ Bericht 0% gewijzigd door Jaroon op 27-11-2017 06:57:22 ]
pi_175331941
En dat is geen 4 %
pi_175338425
Eén geval per 6000 a 10000 geboortes. Prevalentie is aanzienlijk lager omdat de meesten vroeg sterven.
Ironisch eigenlijk, een medicijn dat het aantal patienten doet toenemen: de behandeling houdt hen in leven, en ze moeten levenslang behandeld worden.

Ideetje: dating apps gebruiken om dit soort ziektes uit te roeien: je laadt je genetisch profiel in de app, en komt enkel in contact met personen die geen drager van hetzelfde recessieve gen zijn.
Ich glaube, dass es manchmal nicht genügend Steine gibt und
Ich bin mir sicher, dass auch schöne Augen weinen
  maandag 27 november 2017 @ 15:42:06 #212
445752 broodjepindakaashagelslag
Ik blaf niet maar ik bijt
pi_175339902
quote:
3s.gif Op dinsdag 21 november 2017 07:11 schreef Adept het volgende:

[..]

Leuk, maar dan moet je dus ook de kosten meenemen in je sales traject voordat je überhaupt een poging gaat doen in de ontwikkeling van een medicijn? En wel een zeldzaam verschijnsel zo te lezen, dus waarom dergelijke resources inzetten voor een kleine afzetmarkt?
Omdat mensen met een zeldzame ziekte ook het recht hebben op een zo normaal mogelijk leven.
Its hard to win an argument against a smart person, but it's damn near impossible to win an argument against a stupid person
abonnement Unibet Coolblue
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')