SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Ik had wel verwacht dat iedereen hier het tegendeel zou zeggen.quote:Op zondag 3 maart 2013 22:09 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ik vraag het bij iedere patiënt die ik opneem.
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Ik vraag het bij iedereen die grofweg boven de 50 is.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Want jonger kan men een dergelijke vraag niet hebben?quote:Op zondag 3 maart 2013 22:17 schreef Pluizel het volgende:
Ik vraag het bij iedereen die grofweg boven de 50 is.
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
maar wat nu als je als niet-leek (arts, verpleegkundige) op straat start met BLS omdat je toevallig langs loopt en je komt erachter dat ie een DNR heeft? Ben je dan een 'leek' of ben je dan 'professional'? Je big-registratie geldt toch ook als je te hulp schiet op straat, hoe zit het dan in zo'n geval?
Gefeliciteerd! Ik heb besloten dat ik ook voor de opleiding interne wil gaanquote:
Op 
Shine bright like a diamond.
Wist je dat nog niet zeker dan? Ga je in Nijmegen solliciteren?quote:
[..]
Gefeliciteerd! Ik heb besloten dat ik ook voor de opleiding interne wil gaan
Ik vraag het ook altijd. Maar dat is ook meer omdat ik anders het formulier op de computer niet kan sluitenquote:
[..]
Ik had wel verwacht dat iedereen hier het tegendeel zou zeggen.
Shine bright like a diamond.
Nee, ik twijfel ook nog wel een beetje. En waar weet ik ook nog niet preciesquote:
[..]
Wist je dat nog niet zeker dan? Ga je in Nijmegen solliciteren?
Shine bright like a diamond.
Wat zijn de doorslaggevende argumenten dan voor die richting?quote:
[..]
Nee, ik twijfel ook nog wel een beetje. En waar weet ik ook nog niet precies
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Preciesquote:
[..]
Ik vraag het ook altijd. Maar dat is ook meer omdat ik anders het formulier op de computer niet kan sluiten
. Zie ook http://www.artsennet.nl/o(...)eanimeerd-worden.htm
Gefeliciteerd!quote:
Jeuh, ik mag de N in de ANIOS titel weg gaan strepen
Is er eigenlijk ergens een overzicht met hoeveel opleidingsplekken (evt hoeveel sollicitaties) er zijn per regio? Weet dat de randstad natuurlijk erg populair is maar hoe is het in de rest van Nederland?
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Waarschijnlijk heeft iemand lang moeten denken om wel of niet gereanimeerd te willen worden. Echter het wordt alleen gevraagd omdat men anders het formulier niet kan sluiten? Juist. 
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Natuurlijk niet, maar dat is wel een nogal belangrijke incentive. Overigens, de meeste patiënten hebben er niet over nagedacht, die moeten dat dus ter plekke doen...
Mwah, ik las dat stuk wat hierboven gelinkt wordt laatst, en ben er eigenlijk wel voor dat dat op die manier 'verplicht' wordt gesteld. Ik heb iets te vaak bij reanimaties (in ziekenhuissetting, dat wel) gestaan waarbij je eigenlijk vrij zeker bent van nutteloze reanimatie, maar toch doorgaat omdat er geen goed DNR-beleid is opgesteld.quote:
Waarschijnlijk heeft iemand lang moeten denken om wel of niet gereanimeerd te willen worden. Echter het wordt alleen gevraagd omdat men anders het formulier niet kan sluiten? Juist.
quote:
[..]
Ik vraag het ook altijd. Maar dat is ook meer omdat ik anders het formulier op de computer niet kan sluiten
Does not computequote:
Natuurlijk niet, maar dat is wel een nogal belangrijke incentive. Overigens, de meeste patiënten hebben er niet over nagedacht, die moeten dat dus ter plekke doen...
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Dus eigenlijk is de bedenker van het formulier meer humaan dan degene die het invult, omdat die laatste een dergelijke prikkel nodig heeft? Dat maakt het niets beter.
Een simpele vraag die voor de kleine groep 'niet-reanimeren' ongeveer de belangrijkste vraag is. En dat onder het tapijt vegen van de meeste patiënten....
Een simpele vraag die voor de kleine groep 'niet-reanimeren' ongeveer de belangrijkste vraag is. En dat onder het tapijt vegen van de meeste patiënten....
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Ik denk dat humaniteit er weinig mee te maken heeft en je het royaal dramatiseert. Het is meer dat er niet aan toegekomen wordt, vergeten wordt, whatever dan onwil, denk ik.quote:
Dus eigenlijk is de bedenker van het formulier meer humaan dan degene die het invult, omdat die laatste een dergelijke prikkel nodig heeft? Dat maakt het niets beter.
Een simpele vraag die voor de kleine groep 'niet-reanimeren' ongeveer de belangrijkste vraag is. En dat onder het tapijt vegen van de meeste patiënten....
Dan maar een royale dramatisatie gebaseerd op ware verhalen. Neemt niet weg dat er dus toch een kern van waarheid inzit. Jouw antwoord is niet veel anders dan het afschuiven dat iedereen dingen kan vergeten of fouten kan maken. Dat maakt het ethisch gezien niet wezenlijk anders. Het blijkt dus dat een dergelijk formulier dus essentieel is.quote:Op maandag 4 maart 2013 00:26 schreef clumsy_clown het volgende:
[..]
Ik denk dat humaniteit er weinig mee te maken heeft en je het royaal dramatiseert. Het is meer dat er niet aan toegekomen wordt, vergeten wordt, whatever dan onwil, denk ik.
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Overigens: als je zo bewust voor niet-reanimeren kiest, dan mag ik ook tenminste een deel van de verantwoordelijkheid om dat goed geregistreerd te krijgen bij de betreffende persoon leggen (uitzonderingen wanneer iemand niet in staat is zijn wensen kenbaar te maken daargelaten).
En hoe moet een persoon dat doen? Elk ziekenhuis in een straal van 100 km even bellen?quote:
Overigens: als je zo bewust voor niet-reanimeren kiest, dan mag ik ook tenminste een deel van de verantwoordelijkheid om dat goed geregistreerd te krijgen bij de betreffende persoon leggen (uitzonderingen wanneer iemand niet in staat is zijn wensen kenbaar te maken daargelaten).
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Nee, gewoon bij een opnamegesprek/polibezoek/SEH-bezoek dat ook zelf ter sprake brengen, mocht de arts er niet zelf over beginnen.
(uitzonderingen wanneer iemand niet in staat is zijn wensen kenbaar te maken daargelaten).quote:
Nee, gewoon bij een opnamegesprek/polibezoek/SEH-bezoek dat ook zelf ter sprake brengen, mocht de arts er niet zelf over beginnen.
En dan?
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hoezo en dan? Gewoon wat je altijd doet: hetero-anamnestisch erachter proberen te komen wat iemand wil. Mijn punt is meer: je reageert nogal verontwaardigd als je hoort dat behandelbeperkingen niet altijd de allerhoogste prioriteit hebben en dat artsen soms hulp van het EPD nodig hebben om eraan herinnerd te worden, terwijl niet-behandelen in principe een uitzondering is, en dus wat mij betreft iets wat zeker een gedeelde verantwoordelijkheid tussen arts en patiënt is, zeker als patiënten daar voordat ze de drempel van het ziekenhuis over gaan al een beslissing over hebben genomen.
[ Bericht 5% gewijzigd door dotKoen op 04-03-2013 01:11:43 ]
[ Bericht 5% gewijzigd door dotKoen op 04-03-2013 01:11:43 ]
Eens. Zolang het geen acute setting betreft, heeft de patiënt natuurlijk ook de mogelijkheid en de verantwoordelijkheid om zoiets bij de behandelaars te melden. En in het geval van acute settings is de utopie natuurlijk een fatsoenlijk EPD, waarin de DNR-wensen die de patiënt met de huisarts heeft besproken op de SEH in het dossier leesbaar zijn.quote:
Hoezo en dan? Gewoon wat je altijd doet: hetero-anamnestisch erachter proberen te komen wat iemand wil. Mijn punt is meer: je reageert nogal verontwaardigd als je hoort dat behandelbeperkingen niet altijd de allerhoogste prioriteit hebben en dat artsen soms hulp van het EPD nodig hebben om eraan herinnerd te worden, terwijl niet-behandelen in principe een uitzondering is, en dus wat mij betreft iets wat zeker een gedeelde verantwoordelijkheid tussen arts en patiënt is, zeker als patiënten daar voordat ze de drempel van het ziekenhuis over gaan al een beslissing over hebben genomen.
En dan komt het allemaal neer op dat ene kettinkje, armbandje of weet ik veel, waar niet eens actief naar gezocht wordt? Wat verwacht je dan van een patiënt die totaal niet in staat is om te communiceren?
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
dan weet ik niet waar jij bent geweest. Bij ons wordt het altijd en altijd gevraagd. Op de SEH. Geen opname zonder beleid tav reanimatie. Meestal is het maar een formaliteit. Het kost dan minder dan 20 seconden om dat formulier in te vullen en dan staat het tenminste wel zwart op witquote:
[..]
Dat wordt nooit maar dan werkelijk nooit gevraagd. Ook niet als je als onbekende patiënt in een onbekend ziekenhuis bij de SEH bent.
Enkele nare gesprekken die ik heb gevoerd tav reanimatiebeleid zijn maar op 1 hand te tellen. Aantal keer dat mensen geen zin hadden om erover na te denken op de SEH zijn ook op 1 hand te tellen. En als je het formulier bij opname niet invult (wat zelden voorkomt, maar soms) dan wordt je meteen getackeld door de vpk op de afdeling om het te doen. Zij hebben namelijk ook een versie van dat formulier nodig
[ Bericht 26% gewijzigd door _Lily_ op 04-03-2013 06:55:28 ]
Artsen blijven mensen he, geen machines. Er wordt ook wel eens wat vergeten. Daarnaast ben ik van mening dat de patient ook een eigen verantwoordelijkheid heeft voor zijn gezondheidquote:
[..]
Dan maar een royale dramatisatie gebaseerd op ware verhalen. Neemt niet weg dat er dus toch een kern van waarheid inzit. Jouw antwoord is niet veel anders dan het afschuiven dat iedereen dingen kan vergeten of fouten kan maken. Dat maakt het ethisch gezien niet wezenlijk anders. Het blijkt dus dat een dergelijk formulier dus essentieel is.
Het is natuurlijk ook een beetje sarcasme, maar aan de andere kant vind ik de SEH ook geen goede plek om zoiets te bespreken (zie ook de link van dotKoen). Veel mensen hebben er niet eens over nagedacht en worden soms zelfs boos of verontwaardigd als je het hen dan vraagt.quote:
Waarschijnlijk heeft iemand lang moeten denken om wel of niet gereanimeerd te willen worden. Echter het wordt alleen gevraagd omdat men anders het formulier niet kan sluiten? Juist.
Nee, en dat is maar goed ook. Als we bij iedereen eerst actief gaan zoeken dan verlies je een hoop kostbare tijd voor mensen die wel gereanimeerd willen worden. En dat zijn er altijd nog meer.quote:
En dan komt het allemaal neer op dat ene kettinkje, armbandje of weet ik veel, waar niet eens actief naar gezocht wordt? Wat verwacht je dan van een patiënt die totaal niet in staat is om te communiceren?
Shine bright like a diamond.
Het gaat er maar net om hoe je het brengt. Gewoon de geleerde gespreksvaardigheden in praktijk brengenquote:
[..]
Het is natuurlijk ook een beetje sarcasme, maar aan de andere kant vind ik de SEH ook geen goede plek om zoiets te bespreken (zie ook de link van dotKoen). Veel mensen hebben er niet eens over nagedacht en worden soms zelfs boos of verontwaardigd als je het hen dan vraagt.
[..]
Volgend jaar studeer, hopelijk, ik ook geneeskunde
Ik moet op 16 maart een decentrale afleggen @UVA. Iemand enig idee hoe ik me hiervoor het best kan voorbereiden?
Ik moet op 16 maart een decentrale afleggen @UVA. Iemand enig idee hoe ik me hiervoor het best kan voorbereiden?
Tja, maar soms is dat niet genoeg, elke patiënt is weer andersquote:
[..]
Het gaat er maar net om hoe je het brengt. Gewoon de geleerde gespreksvaardigheden in praktijk brengen
Shine bright like a diamond.
Dat is natuurlijk geen legitieme reden om niet die vraag te stellen.quote:
Veel mensen hebben er niet eens over nagedacht en worden soms zelfs boos of verontwaardigd als je het hen dan vraagt.
Er moet gewoon voor gezorgd worden dat je binnen een paar seconden weet of dat die patiënt wel of niet gereanimeerd wil worden. Er moet door de overheid 1 wettelijk geldig symbool (dus bijv. een ketting of een armband (een van beiden!) die zeer gedetailleerd is beschreven) worden ingevoerd, het liefst een symbool wat in een ander land al wordt gebruikt aangezien het kleine Nederland maar een van de vele landen in de wereld is.quote:Nee, en dat is maar goed ook. Als we bij iedereen eerst actief gaan zoeken dan verlies je een hoop kostbare tijd voor mensen die wel gereanimeerd willen worden. En dat zijn er altijd nog meer.
Laat reanimatie nu net altijd van toepassing zijn in een acute setting waarin de patiënt niet de mogelijkheid heeft om zoiets aan te geven en laat die patiënt net dan bij verpleegkundigen en artsen terecht komen die hem niet kennen.quote:
[..]
Eens. Zolang het geen acute setting betreft, heeft de patiënt natuurlijk ook de mogelijkheid en de verantwoordelijkheid om zoiets bij de behandelaars te melden.
Het spreekt voor zich dat bijv. iemand die in een bejaardentehuis woont zelf het initiatief kan nemen om het personeel wat daar werkt in te lichten maar dat verschoont de samenleving niet van de morele verplichting om een beter systeem te regelen.
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
#NoDAPL
Ja, want het is tegenwoordig heel normaal en geaccepteerd om artsen als voetveeg te behandelenquote:
[..]
Dat is natuurlijk geen legitieme reden om niet die vraag te stellen.
[..]
Áls je dat al als voetveeg behandelen vindtquote:
[..]
Ja, want het is tegenwoordig heel normaal en geaccepteerd om artsen als voetveeg te behandelen
Goed dat je niet in de psychiatrie werkt of als forensisch arts
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Mja je kan niet zomaar "hoi wil je gereanimeerd worden" vragen. Ik kleed het meestal in met een "dan is er nog iets wat ik met u wil bespreken wat los staat van deze opname, en wat ik aan iedereen vraag die ik opneem". Meestal valt dan het kwartje wel de goede kant op. En anders port vaak een familielid de patiënt wel (of elkaar) en zegt "neehee je gaat niet dood, ze zegt toch dat ze dat aan iedereen vraagt, dat is standaard!"
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Maar dat zeg ik toch ook niet? Zoals jij het brengt, is teken van een goede communicatiequote:
Mja je kan niet zomaar "hoi wil je gereanimeerd worden" vragen. Ik kleed het meestal in met een "dan is er nog iets wat ik met u wil bespreken wat los staat van deze opname, en wat ik aan iedereen vraag die ik opneem". Meestal valt dan het kwartje wel de goede kant op. En anders port vaak een familielid de patiënt wel (of elkaar) en zegt "neehee je gaat niet dood, ze zegt toch dat ze dat aan iedereen vraagt, dat is standaard!"
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Heb je überhaupt nog plezier in je werk?quote:
[..]
Ja, want het is tegenwoordig heel normaal en geaccepteerd om artsen als voetveeg te behandelen
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Erg herkenbaar.quote:
Mja je kan niet zomaar "hoi wil je gereanimeerd worden" vragen. Ik kleed het meestal in met een "dan is er nog iets wat ik met u wil bespreken wat los staat van deze opname, en wat ik aan iedereen vraag die ik opneem". Meestal valt dan het kwartje wel de goede kant op. En anders port vaak een familielid de patiënt wel (of elkaar) en zegt "neehee je gaat niet dood, ze zegt toch dat ze dat aan iedereen vraagt, dat is standaard!"
Ik zeg meestal: voor ik u kan opnemen, wil ik nog een aantal zaken bespreken. En dan ga ik nogmaals de medicatie na die ik wil gaan voorschrijven, registreer ik allergieën en bespreek ik een behandelbeperking. "Ik denk niet dat dat nu gaat gebeuren (of wel natuurlijk, in sommige casus), maar wat wilt u dat wij doen als u hart ermee ophoudt tijdens de opname. Wilt u dan dat we u reanimeren, of wilt u dat we u daar dan aan laten overlijden?. Ik vraag het nu, want als dat gebeurt, kunnen we het niet meer aan u vragen."
Nee dat greep eigenlijk meer terug op Lily die dan verontwaardigde reacties krijgt van patiënten/familie. Dan doe je iets niet helemaal goed zegmaarquote:Op dinsdag 5 maart 2013 10:34 schreef Godshand het volgende:
[..]
Maar dat zeg ik toch ook niet? Zoals jij het brengt, is teken van een goede communicatie
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Bij Mensen waarbij je op medische gronden en niet reanimeren voor besluit...( een demente 96 jarige Vrouwey ernstig nietfalem) kan er nog steeds dor familie heel erg moeilijk over gedaan worden. Want ja, moeder kan zoiets zelf niet meer beslissen en nu beslissen wij het voor haar.....
Ergste zijn patiënten met ernstig onderliggend lijden die thuis gereanimeerd, het ziekenhuis gehaald hebben met waarschijnlijk ernstige neurologie of groot myocardinfarct met hartfalen.... Daarbij is het heel moeilijk om familie uit te leggen dat je een niet reanimeer beleid wilt voeren, want "ze heeft het net toch ook overleefd?".....
Ergste zijn patiënten met ernstig onderliggend lijden die thuis gereanimeerd, het ziekenhuis gehaald hebben met waarschijnlijk ernstige neurologie of groot myocardinfarct met hartfalen.... Daarbij is het heel moeilijk om familie uit te leggen dat je een niet reanimeer beleid wilt voeren, want "ze heeft het net toch ook overleefd?".....
Succes alvast!quote:
Volgend jaar studeer, hopelijk, ik ook geneeskunde
Ik moet op 16 maart een decentrale afleggen @UVA. Iemand enig idee hoe ik me hiervoor het best kan voorbereiden?
Verder geen ervaring hier met de decentrale van de Uva, alleen die van de EUR (maar die selectie is sindsdien ook helemaal veranderd geloof ik).
But while the earth sinks to its grave
You sail to the sky on the crest of a wave
You sail to the sky on the crest of a wave
Als ze eenmaal de reguliere neurologie of cardiologie zaal hebben bereikt zijn ze meestal wel stabiel en weten ze genoeg van de diagnose.quote:
Ergste zijn patiënten met ernstig onderliggend lijden die thuis gereanimeerd, het ziekenhuis gehaald hebben met waarschijnlijk ernstige neurologie of groot myocardinfarct met hartfalen.... Daarbij is het heel moeilijk om familie uit te leggen dat je een niet reanimeer beleid wilt voeren, want "ze heeft het net toch ook overleefd?".....
Ze belanden als eerste op de IC dus ik denk dat het eerder lastig is voor de intensivist dergelijk beleid uit te leggen. Zeker bij jonge patiënten.
Maar niet-reanimeren blijft lastig, in sommige religies (islamitisch, streng christelijk etc) wordt niet-reanimeren niet geaccepteerd, patiënten moeten het lijden ondergaan als beproeving van God/Allah/Yehova/wiedanook, dus de dokter mag het niet zomaar opgeven.
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
terwijl God/Allah/Yehova er voor zorgt dat het hart er mee ophoudtquote:
Maar niet-reanimeren blijft lastig, in sommige religies (islamitisch, streng christelijk etc) wordt niet-reanimeren niet geaccepteerd, patiënten moeten het lijden ondergaan als beproeving van God/Allah/Yehova/wiedanook, dus de dokter mag het niet zomaar opgeven.
Klopt. (mijn hart klopt ook trouwens)quote:
[..]
terwijl God/Allah/Yehova er voor zorgt dat het hart er mee ophoudt
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
Ik werk in de bible belt en ik ken van hier wel verhalen van iemand met jonge kinderen die niet behandeld wilde worden aan haar mammacarcinoom. verschrikkelijk 
Op de SEH spreek ik niet zo heel vaak ntbr op medische gronden af. Als ik dat wel doe dan kan de familie/patiënt zich er vaak ook wel in vinden. Dan is de benadering ook meer in de zin van "moeten we al die toeters en bellen nog wel doen als u thuis alleen nog maar een beetje rondschuifelt met de rollator"
Op de SEH spreek ik niet zo heel vaak ntbr op medische gronden af. Als ik dat wel doe dan kan de familie/patiënt zich er vaak ook wel in vinden. Dan is de benadering ook meer in de zin van "moeten we al die toeters en bellen nog wel doen als u thuis alleen nog maar een beetje rondschuifelt met de rollator"
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Vervolg voor diegene die geïnteresseerd zijn:quote:
En dan nog een casus:
Een 5-jarig meisje wordt door haar vader naar de ziekenhuistent in Zuid Sudan gebracht. Het meisje is mager en trekt met de armen en benen.
Ik heb de bronvermeldingen voor deze casus al nagezocht, maar ik kan nergens goede informatie vinden over trekkingen, met name over trekkingen in de tropen. Kent er iemand een goede site o.i.d. waar ik dergelijke informatie kan vinden.
Na een rectiole Stesolid zijn er geen trekkingen meer. Glucose 5,5.
Nu is het dus zaak om een anamnese af te nemen (met tolk die gebrekkig Engels spreekt).
Inderdaad. Psych is pure horror en niks voor mij. Dan nog liever neurologie. Terwijl ik daarvan al aan de telemetrie moetquote:Op dinsdag 5 maart 2013 10:30 schreef Godshand het volgende:
[..]
Áls je dat al als voetveeg behandelen vindt
Goed dat je niet in de psychiatrie werkt of als forensisch arts
[ Bericht 2% gewijzigd door _Lily_ op 05-03-2013 19:10:22 ]
Precies, zo doe ik het ook altijd. Ik heb zelden tot nooit problemen op de SEH en mijn collega's ook niet als dit besproken wordt. Bij ons wordt het namelijk aan élke patient gevraagd bij opnamequote:
Mja je kan niet zomaar "hoi wil je gereanimeerd worden" vragen. Ik kleed het meestal in met een "dan is er nog iets wat ik met u wil bespreken wat los staat van deze opname, en wat ik aan iedereen vraag die ik opneem". Meestal valt dan het kwartje wel de goede kant op. En anders port vaak een familielid de patiënt wel (of elkaar) en zegt "neehee je gaat niet dood, ze zegt toch dat ze dat aan iedereen vraagt, dat is standaard!"
Zeg dame, dat was ik niet. Ik zei juist dat het prima werkt in ons ziekenhuis en dat ik het bij elke patient vraag zonder problemen.quote:
[..]
Nee dat greep eigenlijk meer terug op Lily die dan verontwaardigde reacties krijgt van patiënten/familie. Dan doe je iets niet helemaal goed zegmaar
Waarna ik zei:quote:
[..]
Het is natuurlijk ook een beetje sarcasme, maar aan de andere kant vind ik de SEH ook geen goede plek om zoiets te bespreken (zie ook de link van dotKoen). Veel mensen hebben er niet eens over nagedacht en worden soms zelfs boos of verontwaardigd als je het hen dan vraagt.
[..]
Het gaat er maar net om hoe je het brengt. Gewoon de geleerde gespreksvaardigheden in praktijk brengen
En zelfs al krijgt June wel eens een verontwaardigde reactie, dan hoeft dat niet persé altijd fout te zijn.
[ Bericht 3% gewijzigd door _Lily_ op 05-03-2013 19:08:26 ]
Nee, want ik ben toe aan mijn pensioen op mn 24e nou goed? Ik zou dat EEG echt maar eens laten doen, je slaat nogal wartaal uit.quote:Op dinsdag 5 maart 2013 10:49 schreef MaxC het volgende:
[..]
Heb je überhaupt nog plezier in je werk?
