SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Vorige delen
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.Laatste vijf delen:
Geneeskunde [Deel 46]
Geneeskunde [Deel 47]
Geneeskunde [Deel 48]
Geneeskunde [Deel 49]
Geneeskunde [Deel 50]
Geneeskundewebsites voor studenten en co-assistentenGeneeskundestudent Arts en Student Medisch Student Co-motions VVAA NHG Standaarden Overzicht handige links van mol_air Medische rekenmachine Websurg - tekst en video's van voornamelijk laparoscopische chirurgie Artsus.nl - medisch weblog voor de jonge medicus
IB GroepLoten? Hoe en wat
Universiteiten (aantal studieplaatsen), toelatingsmogelijkheden en per universiteit de regelmatige posters (jaar van aanvang)
Rijksuniversiteit Groningen (410)Zij-instroom Decentrale Selectie (50 % van de plaatsen) 40 collegeweken per jaar
einfach_mich (2005)ArendBarend (2006)
MaxC (2007)
Pluizel (2006)
Starla (2002)
Honeymooner (2003)
Juzme (2009)
Davidov2009 (2008)
VU Amsterdam (350)Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
Goodspeed.(2005)DDM (2000?)
7.Leonardo (2007)
pmdomela (2008)
MindVision (2009)Laertes (2009)
Universiteit van Amsterdam (350)Decentrale selectie (50% van de plaatsen)
Zwaardvisch (2003)
Merel1808 (2008)
Christiaan (2009)fusionfake (2009)
Kassaa (2009)
Universiteit Leiden (315)Zij-instroom 39 collegeweken per jaar intoxicated (2004)
Repeat (2005)
entwined (2004)
Dr.Plien (2004)
nlse (2004)
arabicangel667 (2005)
mol_air (2004)
Bhai (2005)
Asclepius (2001)
Hoolaa (2005)
Elby1988 (2007)
Universiteit Utrecht (344)Decentrale selectie, SUMMA (vierjarig) 40 collegeweken per jaar (vanaf 2006 BaMa, CRU'06)
dr.dunno
Jan-Ton (2005)
darkie_blue (2003)M1RR1E (2005)
gohan16 (2005)Naoual17 (2005)
Leejow (2007)iofn (2005)
Bellah (2007)
Erasmus Universiteit Rotterdam (410)Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen) Singa (2005)
Wuder (2004)Heinekenner (2007)
Switchboy (2007)
Radboud Universiteit Nijmegen (330)40 collegeweken per jaar Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
fee-tje (2003)ralfie (2003)
Kantar (2007)dotKoen (2007)
Universiteit Maastricht (341)The_DopeMan (2003)
nevaeh87 (2005)chriztiaan (2006)
DR878 (2005)
Duuvelke (2007)
Seam (2008)
BloodyVirginMary (2009)
Anders
Sven-Spyronius (2006: Biomedische Wetenschappen Utrecht)
EricT (Biomedische Wetenschappen en Geneeskunde Groningen)
(staat je naam er niet bij en moet dat wel... meld ff in dit topicvoeg jezelf toe op de wiki pagina)
De bron van de OP vind je hier: http://wiki.fok.nl/index.php/OP/Geneeskunde
quote:Op zondag 28 maart 2010 01:29 schreef DR878 het volgende:
Het zou best fysiologisch kunnen zijn, maar je kunt beter overbehandelen/diagnosticeren als onderdiagnosticeren, zoals jullie artsen natuurlijk weten
Nu snap ik even niet meer. Zoals gezegd beide is niet goed. Het kan natuurlijk heel goed zijn dat ondanks dat er niet direct aanwijzingen zijn voor pathologie er toch iets aan de hand is. Maar dan ben je zeker gerechtvaardigd om de tijd het werk te laten doen. Ergo, neemt de klacht af of blijft het constant/progressief. Daar komt ook wat kunde en ervaring bij kijken. Vooral dat laatste.quote:Op zondag 28 maart 2010 01:34 schreef
DR878 het volgende:
Wat ik dus zei. Je kunt beter een foute diagnose maken, dan overdiagnosticeren. In dit geval kan dit idd gewoon een normale huilbaby zijn, maar er kan natuurlijk meer achter liggen.
Eigenlijk gebeurt bovenstaande automatisch, want als jij als arts aangeeft dat er geen aanwijzingen zijn voor ziekte ontsla je de patient. Je geeft dan altijd het advies mee van mocht het erger worden etc. Of ouders komen van zelf wel terug met het kind. Dus dat kan je makkelijk dekken.
Wat betreft overdiagnostiek. Dit kan "gevaarlijk" zijn. Men is dan geneigd om elke afwijking die men vindt direct toe te schrijven aan het klachtenbeeld. Maar vergeet niet dat niemand "gezond" een poli interne of een poli kindergeneeskunde verlaat. Er wordt altijd wel wat gevonden, al is dat alleen maar bij aanvullend labonderzoek. En aangezien dit labonderzoek bij bovengenoemde specialismen altijd zo uitgebreid is wordt er altijd wel wat afwijkends gevonden.
Daarnaast is het ook gewoon vaak zinloos om aanvullende diagnostiek te doen. Een anamnese en een lichamelijk onderzoek die niets opbrengen geeft per definitie een lage a priori kans. Als je dan met zo een lage kans aanvullend onderzoek gaat doen dat gaat dit zo ten koste van de sensitiveit en de PVW. Je kan beter in de tussentijd met een verpleegkundige flirten. Uitzonderingen op de regels zijn natuurlijke de "pas op" gevalletjes die je altijd in je achterhoofd moet hebben, maar die je dan niet per se in je DD hoeft te hebben. Want soms doe je geen aanvullend onderzoek om iets aan te tonen, maar juist om iets uit te sluiten.
Daarnaast komt er ook een kostenaspect bij kijken. Zo maar lukraak beeldvormingonderzoek aanvragen is niet efficient. Al ben ik van mening dat dit soort kwesties bij twijfel nooit in de weg mag staan. Maar het is natuurlijk wel een aspect wat in een organisatie als een ziekenhuis komt kijken. Vooral de raad van bestuur zal je zeer dankbaar zijn.
Tvp!
Circulatie & Respiratie 1 afgerond, vanaf morgen Stofwisseling en water-zout-huishouding 1. Ben benieuwd!
Circulatie & Respiratie 1 afgerond, vanaf morgen Stofwisseling en water-zout-huishouding 1. Ben benieuwd!
Your body. Your soul. Your rituals.
.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Wat ik probeer te zeggen is dat bij een onverklaarbaar 'symptoom' 'klacht' waarbij de huisarts al een week heeft afgewacht en doorverwijst naar de specialist er toch iets gedaan moet worden. Het lijkt me not done om de 'wanhopige' ouders maar naar huis te sturen en te zeggen van ja , er is niet zoveel met uw babytje aan de hand op basis van een L.O. , ga maar naar huis. Dat is de taak van de huisarts, die dus in dit geval waarschijnlijk een 'niet pluis' gevoel heeft.quote:Op zondag 28 maart 2010 13:38 schreef DDM het volgende:
[..]
[..]
Nu snap ik even niet meer. Zoals gezegd beide is niet goed. Het kan natuurlijk heel goed zijn dat ondanks dat er niet direct aanwijzingen zijn voor pathologie er toch iets aan de hand is. Maar dan ben je zeker gerechtvaardigd om de tijd het werk te laten doen. Ergo, neemt de klacht af of blijft het constant/progressief. Daar komt ook wat kunde en ervaring bij kijken. Vooral dat laatste.
Eigenlijk gebeurt bovenstaande automatisch, want als jij als arts aangeeft dat er geen aanwijzingen zijn voor ziekte ontsla je de patient. Je geeft dan altijd het advies mee van mocht het erger worden etc. Of ouders komen van zelf wel terug met het kind. Dus dat kan je makkelijk dekken.
Wat betreft overdiagnostiek. Dit kan "gevaarlijk" zijn. Men is dan geneigd om elke afwijking die men vindt direct toe te schrijven aan het klachtenbeeld. Maar vergeet niet dat niemand "gezond" een poli interne of een poli kindergeneeskunde verlaat. Er wordt altijd wel wat gevonden, al is dat alleen maar bij aanvullend labonderzoek. En aangezien dit labonderzoek bij bovengenoemde specialismen altijd zo uitgebreid is wordt er altijd wel wat afwijkends gevonden.
Daarnaast is het ook gewoon vaak zinloos om aanvullende diagnostiek te doen. Een anamnese en een lichamelijk onderzoek die niets opbrengen geeft per definitie een lage a priori kans. Als je dan met zo een lage kans aanvullend onderzoek gaat doen dat gaat dit zo ten koste van de sensitiveit en de PVW. Je kan beter in de tussentijd met een verpleegkundige flirten. Uitzonderingen op de regels zijn natuurlijke de "pas op" gevalletjes die je altijd in je achterhoofd moet hebben, maar die je dan niet per se in je DD hoeft te hebben. Want soms doe je geen aanvullend onderzoek om iets aan te tonen, maar juist om iets uit te sluiten.
Daarnaast komt er ook een kostenaspect bij kijken. Zo maar lukraak beeldvormingonderzoek aanvragen is niet efficient. Al ben ik van mening dat dit soort kwesties bij twijfel nooit in de weg mag staan. Maar het is natuurlijk wel een aspect wat in een organisatie als een ziekenhuis komt kijken. Vooral de raad van bestuur zal je zeer dankbaar zijn.
@ june: ik neem aan dat je de OP niet hebt doorzocht?
[ Bericht 0% gewijzigd door DR878 op 28-03-2010 14:34:25 ]
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Was typfoutje --> overdiagnosticeren / moet onderdiagnosticeren zijn.quote:Op zondag 28 maart 2010 11:47 schreef starla het volgende:
[..]
que?
Dus liever iemand met een cognitieve stoornis diagnosticeren met Alzheimer, terwijl hij dat niet heeft, in plaats van een lumbaal punctie doen om eventueel ergere oorzaken (zoals creutzfeldt-jakob) uit te sluiten/aan te tonen? Hééél raar gedacht van je. Weet je wel hoeveel impact een foute diagnose op het leven van een patient en naasten heeft?
Weet jij hoeveel impact een gemiste diagnose (kanker) kan hebben op het leven van de patient?
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Dat weet Starla heel goed. Maar aan deze opmerking te zien snap je nog steeds niet wat wij precies bedoelen. Derhalve is het beter om deze discussie te beeindigen. Ook vanwege je weerwoord boven deze post. Deze is namelijk ook niet juist.quote:Op zondag 28 maart 2010 14:41 schreef DR878 het volgende:
[..]
Was typfoutje --> overdiagnosticeren / moet onderdiagnosticeren zijn.
Weet jij hoeveel impact een gemiste diagnose (kanker) kan hebben op het leven van de patient?
quote:
In welke zaal zit je donderdag?
Ik moet in geel farmaco maken, mocht ik maar endocrinologie, dat is veel leuker
quote:Op zondag 28 maart 2010 14:45 schreef DDM het volgende:
[..]
Dat weet Starla heel goed. Maar aan deze opmerking te zien snap je nog steeds niet wat wij precies bedoelen. Derhalve is het beter om deze discussie te beeindigen. Ook vanwege je weerwoord boven deze post. Deze is namelijk ook niet juist.
Het valt me op dat de Nederlandse geneeskunde een extreme vorm van " less is more" mentaliteit heeft, het heeft zijn voordelen, maar ook veel nadelen.
Ik denk dat in dit geval elke arts op zijn eigen manier zou hebben gehandeld, als ik jullie reacties zo lees. Ik begrijp heel goed jullie punt, maar dat punt is slechts vanuit 1 perspectief bekeken en voegt eigenlijk niets toe aan deze discussie.
Laten we dan maar ook inderdaad dit eindigen, aangezien dit een discussie is waarbij niemand iets 'snapt' .
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Maandag starten met psycoproblematiek, ben benieuwd. Zag dat die mindfulnesshoogleraar ook bij het blok hoort, ik weiger naar hoopjes rozijnen ( 
) te staren ...
) te staren ...
Volgende week tentamen Gynaecologie, zwangerschap en geboorte 
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Weten jullie trouwens nog dat ik een te lage anti-titer had een aantal maanden geleden? Ik was laatst bij de AMD voor mijn tweede (dus eigenlijk vijfde) vaccinatie en toen zei die vrouw dat het kon komen, omdat ik een AB-kuur heb gehad in Marokko. Hopelijk ligt het daaraan en heb ik over 2 maanden wel een goede anti-titer!
Your body. Your soul. Your rituals.
Enig blok dit jaar wat ik boven de acht haaldequote:Op zondag 28 maart 2010 15:29 schreef MaxC het volgende:
Volgende week tentamen Gynaecologie, zwangerschap en geboorte
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Hehe, het lijkt me ook echt iets voor jouquote:Op zondag 28 maart 2010 15:28 schreef dotKoen het volgende:
Maandag starten met psycoproblematiek, ben benieuwd. Zag dat die mindfulnesshoogleraar ook bij het blok hoort, ik weiger naar hoopjes rozijnen (
. Wij hadden daarna trouwens ook nog meditatie als toetje .Nu welquote:
@ june: ik neem aan dat je de OP niet hebt doorzocht?
Shine bright like a diamond.
tricuspid valvuloplasty
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
interestingquote:
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Gefeliciteerdquote:Op maandag 29 maart 2010 12:25 schreef Honeymooner het volgende:
tvp..
M'n onderzoeksaanvraag is in 1x goedgekeurd.
Lawamena hitihala Lawamena haulala
Wat voor onderzoek ga je doen?quote:Op maandag 29 maart 2010 12:25 schreef Honeymooner het volgende:
tvp..
M'n onderzoeksaanvraag is in 1x goedgekeurd.
Tis een onderdeel van een groot project over pre-eclampsie. Ik ga de rol van hemopexine bij pre-eclampsie onderzoeken.
Vanavond heb ik EHBO praktijkexamen. Spannend!
Moet je vanavond beoordelen dotKoen of alleen morgen? Nog last minute tips?
Moet je vanavond beoordelen dotKoen of alleen morgen? Nog last minute tips?
Your body. Your soul. Your rituals.
De beoordeling van de reanimatie is gebaseerd op een uitdraai. Ik neem aan dat ze op die manier vrij objectief kunnen bepalen of iemand het goed doet.quote:
Beoordeling door studenten die nog nooit iemand gereanimeerd hebben
Your body. Your soul. Your rituals.
Gelukkig zijn onze exameneisen vastgesteld door traumatologen en anesthesiologen en kunnen we de prestaties objectiveren door de computer die aan de reanimatiepop is gekoppeldquote:Op dinsdag 30 maart 2010 12:10 schreef Repeat het volgende:
Beoordeling door studenten die nog nooit iemand gereanimeerd hebben
En er is ook altijd een staflid aanwezig en eindverantwoordelijk voor de examens.En ik durf wel te stellen dat de instructeurs voor een eerste kennismaking met reanimeren niet onderdoen voor anesthesiologen. De VAG-instructeurs geven in ieder geval meer reanimatieonderwijs dan de gemiddelde anesthesioloog. Het is in ieder geval organisatorisch en financieel niet mogelijk om de intensieve vorm van onderwijs die wij geven te doen met anesthesiologen. Verder zit er later in het curriculum wel reanimatieonderwijs door anesthesiologen.
Veel succes! Denk hardop, blijf rustig, raak niet in paniek als de situatie nog niet afgelopen is terwijl je denkt alles gedaan te hebben. Monitor zowel R, A, B en C, ook zichtbaar voor de examinatoren. En kom op tijd. Niets is zo vervelend voor zowel de organisatie als de student zelf als je te laat komt.quote:Op dinsdag 30 maart 2010 11:05 schreef Rituals het volgende:
Vanavond heb ik EHBO praktijkexamen. Spannend!
Moet je vanavond beoordelen dotKoen of alleen morgen? Nog last minute tips?
Ik zou een beetje het idee hebben "wat weet jij er nou van?"
ik word hier trouwens helemaal gek. Zit gvd de hele dag op de SEH met die kutbel van een hartmonitor op de achtergrond
ik word hier trouwens helemaal gek. Zit gvd de hele dag op de SEH met die kutbel van een hartmonitor op de achtergrond
Dat kan ik me voorstellen. Tsja, het is niet anders. De instructeurs krijgen voldoende bijscholing (door stafleden) en weten er echt wel veel van af, maar hebben inderdaad (op een enkeling na) nooit een persoon gereanimeerd. Ik ook niet, maar ik denk dat ik eerstejaars best wat over reanimeren kan leren. Er wordt overigens gekeken naar NRR-certificering van instructeurs, maar goed, ook daar krijg je geen echte praktijkervaring van.quote:Op dinsdag 30 maart 2010 12:34 schreef Repeat het volgende:
Ik zou een beetje het idee hebben "wat weet jij er nou van?"
Het UMC St Radboud heeft ervoor gekozen om alle eerstejaars een uitgebreide EHBO-cursus te geven in het eerste jaar, omdat het belangrijk wordt gevonden dat iedereen, maar in het bijzonder geneeskundestudenten, eerste hulp kan verlenen. Omdat het bijna 400 studenten per jaar betreft, valt dat bijna niet uit te voeren met artsen als docenten. Het is een afweging die je maakt.
Dankje! Ik ben nu nog heel rustig, maar ben benieuwd hoe ik me vanavond voel. Ik zat tijdens blok 2 in een werkgroep bij mensen die EHBO-examen hadden en ik heb nog nooit zo'n zenuwachtige mensen bij elkaar gezienquote:
[..]
Gelukkig zijn onze exameneisen vastgesteld door traumatologen en anesthesiologen en kunnen we de prestaties objectiveren door de computer die aan de reanimatiepop is gekoppeld
En ik durf wel te stellen dat de instructeurs voor een eerste kennismaking met reanimeren niet onderdoen voor anesthesiologen. De VAG-instructeurs geven in ieder geval meer reanimatieonderwijs dan de gemiddelde anesthesioloog. Het is in ieder geval organisatorisch en financieel niet mogelijk om de intensieve vorm van onderwijs die wij geven te doen met anesthesiologen. Verder zit er later in het curriculum wel reanimatieonderwijs door anesthesiologen.
[..]
Veel succes! Denk hardop, blijf rustig, raak niet in paniek als de situatie nog niet afgelopen is terwijl je denkt alles gedaan te hebben. Monitor zowel R, A, B en C, ook zichtbaar voor de examinatoren. En kom op tijd. Niets is zo vervelend voor zowel de organisatie als de student zelf als je te laat komt.
. Met dat de situatie nog niet afgelopen is, bedoel je gewoon dat je je hele protocol gehad hebt, alles hebt gedaan wat je moet doen, maar eventueel nog een tijdje moet monitoren? Inderdaad een gek moment, want in de les wordt dat deel niet uitgebreid behandeld/uitgevoerd.
Your body. Your soul. Your rituals.
Tsja, ik was ook wel zenuwachtig. Niet heel gek hoor, zolang je nog maar wel kunt presteren.quote:Op dinsdag 30 maart 2010 12:44 schreef Rituals het volgende:
[..]
Dankje! Ik ben nu nog heel rustig, maar ben benieuwd hoe ik me vanavond voel. Ik zat tijdens blok 2 in een werkgroep bij mensen die EHBO-examen hadden en ik heb nog nooit zo'n zenuwachtige mensen bij elkaar gezien
Monitoring staat uitgelegd op bladzijde 40 van het blokboek. Maar het gaat erom: er wordt meestal de tijd geven om te monitoren, dus minstens 1 minuut nadat het protocol afgelopen is. Soms heb je ergens iets vergeten, en duurt de situatie dus wat langer om je in de gelegenheid te stellen dat nog te doen. Sommige studenten raken daarvan nogal in paniek, maar dat hoeft helemaal nietquote:Met dat de situatie nog niet afgelopen is, bedoel je gewoon dat je je hele protocol gehad hebt, alles hebt gedaan wat je moet doen, maar eventueel nog een tijdje moet monitoren? Inderdaad een gek moment, want in de les wordt dat deel niet uitgebreid behandeld/uitgevoerd.
Ik ben er vanavond en morgen, we hebben circa 40 instructeurs nodig per avond, dus iedereen komt beide dagen.quote:Op dinsdag 30 maart 2010 11:05 schreef Rituals het volgende:
Moet je vanavond beoordelen dotKoen of alleen morgen?
[ Bericht 7% gewijzigd door dotKoen op 30-03-2010 12:56:24 ]
Nou, ik ben benieuwd! Als ik niet te zenuwachtig ben, moet het goed komen. Ik heb ook al bedacht dat ik een 'hoog' shirtje/vest aan moet doen, omdat ik andere enorme inkijk zal hebben bij het reanimerenquote:
[..]
Tsja, ik was ook wel zenuwachtig. Niet heel gek hoor, zolang je nog maar wel kunt presteren.
[..]
Monitoring staat uitgelegd op bladzijde 40 van het blokboek. Maar het gaat erom: er wordt meestal de tijd geven om te monitoren, dus minstens 1 minuut nadat het protocol afgelopen is. Soms heb je ergens iets vergeten, en duurt de situatie dus wat langer om je in de gelegenheid te stellen dat nog te doen. Sommige studenten raken daarvan nogal in paniek, maar dat hoeft helemaal niet
[..]
Ik ben er vanavond en morgen, we hebben circa 40 instructeurs nodig per avond, dus iedereen komt beide dagen.
. Jij ook veel succes vanavond (en morgen). Welk onderdeel ga je beoordelen?
Your body. Your soul. Your rituals.
quote:Op dinsdag 30 maart 2010 12:57 schreef Rituals het volgende:
[..]
Nou, ik ben benieuwd! Als ik niet te zenuwachtig ben, moet het goed komen. Ik heb ook al bedacht dat ik een 'hoog' shirtje/vest aan moet doen, omdat ik andere enorme inkijk zal hebben bij het reanimeren
Jij ook veel succes vanavond (en morgen). Welk onderdeel ga je beoordelen?
Ja, rekening houden met kledingkeuze is wel slim. Ook geen losse haren, sjaals en dat soort dingen die in de weg kunnen zitten, net als grote armbanden en horloges bij het reanimeren.
Ik doe vanavond handeling/verband en morgen reanimatie.
Picsquote:Op dinsdag 30 maart 2010 12:57 schreef Rituals het volgende:
[..]
Ik heb ook al bedacht dat ik een 'hoog' shirtje/vest aan moet doen, omdat ik andere enorme inkijk zal hebben bij het reanimeren
Dat psychoproblematiek is trouwens erg vermakelijk.
Vandaag allerlei korte fragmenten gezien van psychiatrische patiënten. Een delirante man die het idee had dat Stefan, de co-assistent, nog steeds zijn gedachten manipuleerde. Ben je lekker mee, als co
-
Goed, ook wel triest natuurlijk.
[ Bericht 11% gewijzigd door GlowMouse op 13-02-2011 12:12:17 ]
Vandaag allerlei korte fragmenten gezien van psychiatrische patiënten. Een delirante man die het idee had dat Stefan, de co-assistent, nog steeds zijn gedachten manipuleerde. Ben je lekker mee, als co
-
Goed, ook wel triest natuurlijk.
[ Bericht 11% gewijzigd door GlowMouse op 13-02-2011 12:12:17 ]
Van m'n 'hoge' shirtje/vest?quote:
Hè bah, ik merk dat ik een beetje zenuwachtig begin te worden.
Your body. Your soul. Your rituals.
Ik ben niet zo moeilijkquote:Op dinsdag 30 maart 2010 16:36 schreef Rituals het volgende:
[..]
Van m'n 'hoge' shirtje/vest?
Hè bah, ik merk dat ik een beetje zenuwachtig begin te worden.
Haha leuk is dat he! Er komen er nog wel meer, die met persoonlijkheidsstoornissen is ook wel interessant om te zien.quote:
Dat psychoproblematiek is trouwens erg vermakelijk.
Vandaag allerlei korte fragmenten gezien van psychiatrische patiënten. Een delirante man die het idee had dat Stefan, de co-assistent, nog steeds zijn gedachten manipuleerde. Ben je lekker mee, als co
-
Goed, ook wel triest natuurlijk.
[ Bericht 14% gewijzigd door GlowMouse op 13-02-2011 12:12:26 ]
Shine bright like a diamond.
Vandaag zat er ook dat filmpje tussen van die automutilerende, alcoholmisbruikende borderliner. Echt precies zoals ik me had voorgesteld.quote:Op dinsdag 30 maart 2010 19:01 schreef June. het volgende:
[..]
Haha leuk is dat he! Er komen er nog wel meer, die met persoonlijkheidsstoornissen is ook wel interessant om te zien.
Ja, ik dacht dat ik dat reageren uit had staan. Was dus ook erg verbaasd dat jij er een bericht in had weten te plaatsen. En dan nog zo'n raar bericht ookquote:Op dinsdag 30 maart 2010 23:02 schreef Repeat het volgende:
Zit jij nou berichten van mij van je fotoboek te verwijderen dotkoen?
Vandaag bij college, een plaatje van een foetus van 20 weken overleden door een navelstrengverstrengeling. De hoogleraar heel droog, ja dit is uhm... een... Intra-uteriene suicide
Ik kwam niet meer bij
Ik kwam niet meer bij
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Ik kan de videocolleges niet meer versneld afspelen . Dit gaat traag.
. Dit gaat traag.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Volgens mij had ik erbij moeten zijnquote:Op woensdag 31 maart 2010 01:01 schreef MaxC het volgende:
Vandaag bij college, een plaatje van een foetus van 20 weken overleden door een navelstrengverstrengeling. De hoogleraar heel droog, ja dit is uhm... een... Intra-uteriene suicide
Ik kwam niet meer bij
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
quote:Op woensdag 31 maart 2010 11:33 schreef Christiaan het volgende:
Ik kan de videocolleges niet meer versneld afspelen
Fietstas.
Die studenten van tegenwoordigquote:Op woensdag 31 maart 2010 11:33 schreef Christiaan het volgende:
Ik kan de videocolleges niet meer versneld afspelen
totaal geen niveau.
Kassa, Christiaan, hoe ging 1.3?
Kan 1 van jullie misschien de antwoorden van RD farmaco even kopieren? Ik kan de pdf niet openen omdat ik eigenlijk niet op de blackboard van 1.3 mag
Kan 1 van jullie misschien de antwoorden van RD farmaco even kopieren? Ik kan de pdf niet openen omdat ik eigenlijk niet op de blackboard van 1.3 mag
Matigjes. Net wel of net niet, al denk ik meer net niet...
Tentamen staat nog niet online trouwens
Tentamen staat nog niet online trouwens
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Ik heb de pdf inmiddels gekregen van een vriendinnetje, helft van de punten voor farmaco, beetje matig gezien de tijd die ik eraan besteed had
40/63 goed van de mk, goed genoeg aiiiight
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Ik ga maar niet kijken denk ik .
.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
welke onderwerpen?quote:Op donderdag 1 april 2010 14:54 schreef Christiaan het volgende:
Matigjes. Net wel of net niet, al denk ik meer net niet...
Tentamen staat nog niet online trouwens
Lawamena hitihala Lawamena haulala
Endocrinologie en farmacologie. Welke mongool verzint er een multiple choice vraag met 'Welk van de vier onderstaande oorzaken is de minst voorkomende oorzaak van het Syndroom van Cushing" ffs.quote:
Fietstas.
Whehe "Noem twee ethische bezwaren tegen het gebruik van de pil"quote:
[..]
Endocrinologie en farmacologie. Welke mongool verzint er een multiple choice vraag met 'Welk van de vier onderstaande oorzaken is de minst voorkomende oorzaak van het Syndroom van Cushing" ffs.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Wacht even ging dat over de anticonceptiepil?quote:Op donderdag 1 april 2010 17:29 schreef Christiaan het volgende:
[..]
Whehe "Noem twee ethische bezwaren tegen het gebruik van de pil"
. Heb de vraag weer eens niet goed gelezen. Die hele bladzijde over zenuwanatomie-- WTF
Fietstas.
Dit was trouwens ook een gemene kutvraag:
Vraag 8 (3 punten) Rode draad Farmacologie & Farmacotherapie
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan (3 punten).
Antwoord:
Prednison heeft ook ongeveer 20% mineralocorticosteroïde activiteit (bindt ook aan mineralocorticosteroïdreceptor), hetgeen leidt tot retentie van natrium en dus water.
Waller 508, 510
Vraag 8 (3 punten) Rode draad Farmacologie & Farmacotherapie
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan (3 punten).
Antwoord:
Prednison heeft ook ongeveer 20% mineralocorticosteroïde activiteit (bindt ook aan mineralocorticosteroïdreceptor), hetgeen leidt tot retentie van natrium en dus water.
Waller 508, 510
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Daar werden we in Leiden mee doodgegooid toen het over Cushing ging
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Ah, niet gehaald. Open vragen verneukt. Balen.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
LOL, ik had eerst iets over de upregulatie van adrenerge receptoren en vervolgens iets geprobeerd met een door prednison geinduceerde immuungemedieerde vasoconstrictie resulterend in een verhoogde vaatweerstandquote:Op donderdag 1 april 2010 17:31 schreef Christiaan het volgende:
Dit was trouwens ook een gemene kutvraag:
Vraag 8 (3 punten) Rode draad Farmacologie & Farmacotherapie
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan (3 punten).
Antwoord:
Prednison heeft ook ongeveer 20% mineralocorticosteroïde activiteit (bindt ook aan mineralocorticosteroïdreceptor), hetgeen leidt tot retentie van natrium en dus water.
Waller 508, 510
.
Fietstas.
Ja maar dit is toch gewoon een nazivraag voor zo'n driepunter?! Dit is vragen naar kleine lettertjes.quote:
[..]
LOL, ik had eerst iets over de upregulatie van adrenerge receptoren en vervolgens iets geprobeerd met een door prednison geinduceerde immuungemedieerde vasoconstrictie resulterend in een verhoogde vaatweerstand
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Patiënten die maar een deel van het verhaal vertellen waardoor ik te horen krijg dat het verhaal niet compleet is. Flikker toch op, ik heb gevraagd of je nog meer klachten hebt, meld ze graag of niet hoor. Mij maakt het niet uit.
Ben ik niet met je eens. Dit is gewoon obligate klinische kennis. En het antwoord is toch niet zo heel moeilijk?quote:Op donderdag 1 april 2010 17:56 schreef Christiaan het volgende:
[..]
Ja maar dit is toch gewoon een nazivraag voor zo'n driepunter?! Dit is vragen naar kleine lettertjes.
Het bindt aan de aldosteronreceptor met als gevolg natrium en waterterugresorptie, verhoging intravasculair volume etc.
Wacht maar tot je ooit een (jonge) patient krijgt met hypertensie en een hypokaliemie. Dan denk je hier klopt iets niet. En wat staat er dan o.a. in je DD? Juist.
Dit in tegenstelling tot de hypertensie die niet gepaard gaat met hypokaliemie die je dan (als andere onderzoeken ook goed zijn) mag wegwuiven als een essentiele hypertensie.
Bij 7 hè, heb ik D gekozen omdat ik wist dat ze aan dezelfde receptor konden binden, is het goede antwoord A, dat ze aan verschillende binden; bij 8 gaat het opeens wel dat prednison aan dezelfde receptoren bindt als aldesteron? Daar is wel ruimte voor een klacht.quote:Op donderdag 1 april 2010 17:56 schreef Christiaan het volgende:
[..]
Ja maar dit is toch gewoon een nazivraag voor zo'n driepunter?! Dit is vragen naar kleine lettertjes.
Edit ik haat mezelf, 6 fout in alle multiple choicevragen. Ik ga stoppen met zeiken.
[ Bericht 6% gewijzigd door Kassaa op 01-04-2010 18:15:05 ]
Fietstas.
Heb je het nu over de vergelijking cortisol en prednison? Want deze zijn niet synoniem.quote:Op donderdag 1 april 2010 18:07 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Bij 7 hè, heb ik D gekozen omdat ik wist dat ze aan dezelfde receptor konden binden, is het goede antwoord A, dat ze aan verschillende binden; bij 8 gaat het opeens wel dat prednison aan dezelfde receptoren bindt als aldesteron? Daar is wel ruimte voor een klacht.
Edit ik haat mezelf, 6 fout in alle multiple choicevragen. Ik ga stoppen met zeiken.
Vraag 7quote:Op donderdag 1 april 2010 18:19 schreef DDM het volgende:
[..]
Heb je het nu over de vergelijking cortisol en prednison? Want deze zijn niet synoniem.
Prednison en aldosteron lijken scheikundig op elkaar, maar hebben in het lichaam verschillende effecten. Wat is de verklaring hiervoor?
A. Binding aan verschillende receptoren
B. Grotere potentie prednison
C. Grotere effectiviteit aldosteron
D. Grotere selectiviteit prednison
E. Partieel agonisme aldosteron
Vraag 8
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan.
Fietstas.
Ja ze bedoelen met die vraag het hele lichaam. De functie van aldosteron is natrium -en waterterugresorptie (en nog wat deels nieuwe bekende dingen). Prednison daarentegen heeft door het hele lichaam receptoren en nog een belangrijke functie in de immuunrespons. Dus door de die receptoren hebben ze verschillende functies (eindorganen), maar dit impliceert niet meteen dat prednison niet aan de aldosteronreceptor kan binden. Prednison kan aan de aldosteronrecepor binden, maar aldosteron kan niet aan de glucocorticoidreceptor binden.quote:Op donderdag 1 april 2010 18:27 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Vraag 7
Prednison en aldosteron lijken scheikundig op elkaar, maar hebben in het lichaam verschillende effecten. Wat is de verklaring hiervoor?
A. Binding aan verschillende receptoren
B. Grotere potentie prednison
C. Grotere effectiviteit aldosteron
D. Grotere selectiviteit prednison
E. Partieel agonisme aldosteron
Vraag 8
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan.
DDM: mijn onderzoeksvoorstel gaat (zijdelings) over de pleiotrope effecten van statines: het effect van milde hyperbilibubinemie op insulineresistentie bij DMII.
Interessantquote:Op donderdag 1 april 2010 18:40 schreef dotKoen het volgende:
DDM: mijn onderzoeksvoorstel gaat (zijdelings) over de pleiotrope effecten van statines: het effect van milde hyperbilibubinemie op insulineresistentie bij DMII.
Dat weet hij (en ik) natuurlijk ook wel. Zijn punt is waarschijnlijk dat ze hier een 20% mineralcorticoid effect van prednison bedoelen waar studenten op het foute spoor gezet worden as in 'huh het is toch een glucocorticoid??'.quote:Op donderdag 1 april 2010 18:05 schreef DDM het volgende:
[..]
Ben ik niet met je eens. Dit is gewoon obligate klinische kennis. En het antwoord is toch niet zo heel moeilijk?
Het bindt aan de aldosteronreceptor met als gevolg natrium en waterterugresorptie, verhoging intravasculair volume etc.
Wacht maar tot je ooit een (jonge) patient krijgt met hypertensie en een hypokaliemie. Dan denk je hier klopt iets niet. En wat staat er dan o.a. in je DD? Juist.
Dit in tegenstelling tot de hypertensie die niet gepaard gaat met hypokaliemie die je dan (als andere onderzoeken ook goed zijn) mag wegwuiven als een essentiele hypertensie.
Vraag 7 is ook 100% juist maar is 'vies' in de zin van dat het de lezer op een foute gedachte kan zetten.
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Ja maar dat is dus ook de essentiequote:Op donderdag 1 april 2010 18:47 schreef fusionfake het volgende:
[..]
Dat weet hij (en ik) natuurlijk ook wel. Zijn punt is waarschijnlijk dat ze hier een 20% mineralcorticoid effect van prednison bedoelen waar studenten op het foute spoor gezet worden as in 'huh het is toch een glucocorticoid??'.
Vraag 7 is ook 100% juist maar is 'vies' in de zin van dat het de lezer op een foute gedachte kan zetten.
En studenten die dit fout hadden vergeten dit (hopelijk) nooit meer.
quote:Op donderdag 1 april 2010 19:49 schreef Asgard het volgende:
Zo, eerste neurologie toets gehaald.
I feel kinda Locrian today
Hier ben ik het ook wel met DDM eens. Als je een tentamen hebt over Endocrinologie horen zulke vragen er gewoon bij.. Prednison is een middel dat vaak gebruikt wordt, dus ik vind dat je dan ook wel een beetje het werkingsmechanisme erachter moet kennen.quote:
Dit was trouwens ook een gemene kutvraag:
Vraag 8 (3 punten) Rode draad Farmacologie & Farmacotherapie
Verklaar hoe gebruik van prednison hypertensie kan doen ontstaan (3 punten).
Antwoord:
Prednison heeft ook ongeveer 20% mineralocorticosteroïde activiteit (bindt ook aan mineralocorticosteroïdreceptor), hetgeen leidt tot retentie van natrium en dus water.
Waller 508, 510
Shine bright like a diamond.
Pfft... via de HA een labje laten prikken, ivm lymfadenopathie eci sinds 10 weken. In dat standaardpakketje zit ook HIV etc.
Zit ik in zo'n bejaardenhuis bij de prikpost, weet de prikassistente niet welke buisjes ze nodig heeft, dus ze loopt even door de wachtkamer naar een ander prikkamertje en vraagt, zo hard dat ik + de hele wachtkamer het kan horen: "HIV, welk buisje is dat?" En dan kijkt iedereen je zo aan
Zit ik in zo'n bejaardenhuis bij de prikpost, weet de prikassistente niet welke buisjes ze nodig heeft, dus ze loopt even door de wachtkamer naar een ander prikkamertje en vraagt, zo hard dat ik + de hele wachtkamer het kan horen: "HIV, welk buisje is dat?" En dan kijkt iedereen je zo aan
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Dat is dus het hele probleem bij ons met die domme rode draden, dit vergeet je allemaal direct weer, want die 8 vragen in dit tentamen waren 0,25 ECTS waard, niemand leert het, en als je dan met geluk en hakken over de sloot je puntje binnen hebt denkt niemand er ooit nog over na.quote:Op donderdag 1 april 2010 18:49 schreef DDM het volgende:
[..]
Ja maar dat is dus ook de essentie
En studenten die dit fout hadden vergeten dit (hopelijk) nooit meer.
En ik vind persoonlijk deze vraag ook een beetje miereneukerig, want waarschijnlijk is het wel belangrijk dat je dit weet (voor de kliniek), maar had dan niet het hele blok lang lopen roepen dat je zulke details niet hoeft te weten
Ik heb ook even gekeken, het komt nergens in de colleges terug. Nu hoeft dat ook niet, maar om daar dan een driepunter van te maken...quote:
[..]
Dat is dus het hele probleem bij ons met die domme rode draden, dit vergeet je allemaal direct weer, want die 8 vragen in dit tentamen waren 0,25 ECTS waard, niemand leert het, en als je dan met geluk en hakken over de sloot je puntje binnen hebt denkt niemand er ooit nog over na.
En ik vind persoonlijk deze vraag ook een beetje miereneukerig, want waarschijnlijk is het wel belangrijk dat je dit weet (voor de kliniek), maar had dan niet het hele blok lang lopen roepen dat je zulke details niet hoeft te weten
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Ik houd me maar stil voordat men mij weer een detail-nazi noemtquote:Op donderdag 1 april 2010 18:05 schreef DDM het volgende:
[..]
Ben ik niet met je eens. Dit is gewoon obligate klinische kennis. En het antwoord is toch niet zo heel moeilijk?
Lawamena hitihala Lawamena haulala
quote:Op vrijdag 2 april 2010 12:43 schreef EricT het volgende:
[..]
Ik houd me maar stil voordat men mij weer een detail-nazi noemt
dotKoen kan je nog wat meer vertellen over je onderzoek!? De opzet etc.
Ik verheug me op de dag dat we het syndroom van Gilbert kunnen toevoegen aan het rijtje DM type 1 en 2, CF, haemachromatosis, sikkelcelanemie, hemoglobinepathieen etc
Oh, alleen nog maar een eerste bespreking gehad hoor, moet nog in de literatuur duiken.quote:Op vrijdag 2 april 2010 18:56 schreef DDM het volgende:
[..]
dotKoen kan je nog wat meer vertellen over je onderzoek!? De opzet etc.
Het gaat er om dat statines haemoxygenase opreguleren. Daardoor worden uiteraard meer producten geproduceerd, die er allemaal van verdacht worden bij te dragen aan de pleiotrope effecten van statines. Eén van de producten is (na omzetting door biliverdinereductase) bilirubine.
Verder lijkt het syndroom van Gilbert sinds de Framinghamstudie natuurlijk een gunstig effect op de sterfte aan CVD te hebben. Bilirubine is tenslotte een van de krachtigste endogene anti-oxidanten.
Dat zijn allebei redenen waardoor hier in Nijmegen allerlei onderzoek naar haemoxygenase en CVD wordt gedaan. Onze scriptiebegeleider heeft al aangetoond dat een milde hyperbilirubinemie de vaatwandfunctie verbeterd in patiënten bij DMII (nog ongepubliceerd). Dat was een kortdurende hyperbilirubinemie. Wij gaan nu een onderzoeksvoorstel schrijven op de vraagstelling of een milde, langer durende hyperbilirubinemie de insulinegevoeligheid van DMII-patiënten verhoogt. We gaan daarvoor waarschijnlijk atazanavir voor gebruiken, maar indinavir kan ook. We moeten een ander doseerschema ontwikkelen dan bij anti-retrovirale therapie, omdat het huidige schema geen constante hyperbilirubinemie geeft.
Over de opzet verder weet ik dus nog weinig, dat moet ik de komende 2 maanden met mijn collega's gaan verzinnen. Het is dus niet zeker dat dit onderzoek ook uitgevoerd gaat worden, maar wel een redelijke kans. Of ik het ga uitvoeren weet ik nog niet, moet voorlopig alleen een onderzoeksvoorstel schrijven.
Hoe bedoel je?quote:Op vrijdag 2 april 2010 18:56 schreef DDM het volgende:
Ik verheug me op de dag dat we het syndroom van Gilbert kunnen toevoegen aan het rijtje DM type 1 en 2, CF, haemachromatosis, sikkelcelanemie, hemoglobinepathieen etc
Even terug op de casus. Kindje bleek dus reflux te hebben, zonder typische symptomen. Case solved. Ranitidine gegeven en kindje huilde al beduiden minder.quote:Op zondag 28 maart 2010 13:38 schreef DDM het volgende:
[..]
[..]
Nu snap ik even niet meer. Zoals gezegd beide is niet goed. Het kan natuurlijk heel goed zijn dat ondanks dat er niet direct aanwijzingen zijn voor pathologie er toch iets aan de hand is. Maar dan ben je zeker gerechtvaardigd om de tijd het werk te laten doen. Ergo, neemt de klacht af of blijft het constant/progressief. Daar komt ook wat kunde en ervaring bij kijken. Vooral dat laatste.
Eigenlijk gebeurt bovenstaande automatisch, want als jij als arts aangeeft dat er geen aanwijzingen zijn voor ziekte ontsla je de patient. Je geeft dan altijd het advies mee van mocht het erger worden etc. Of ouders komen van zelf wel terug met het kind. Dus dat kan je makkelijk dekken.
Wat betreft overdiagnostiek. Dit kan "gevaarlijk" zijn. Men is dan geneigd om elke afwijking die men vindt direct toe te schrijven aan het klachtenbeeld. Maar vergeet niet dat niemand "gezond" een poli interne of een poli kindergeneeskunde verlaat. Er wordt altijd wel wat gevonden, al is dat alleen maar bij aanvullend labonderzoek. En aangezien dit labonderzoek bij bovengenoemde specialismen altijd zo uitgebreid is wordt er altijd wel wat afwijkends gevonden.
Daarnaast is het ook gewoon vaak zinloos om aanvullende diagnostiek te doen. Een anamnese en een lichamelijk onderzoek die niets opbrengen geeft per definitie een lage a priori kans. Als je dan met zo een lage kans aanvullend onderzoek gaat doen dat gaat dit zo ten koste van de sensitiveit en de PVW. Je kan beter in de tussentijd met een verpleegkundige flirten. Uitzonderingen op de regels zijn natuurlijke de "pas op" gevalletjes die je altijd in je achterhoofd moet hebben, maar die je dan niet per se in je DD hoeft te hebben. Want soms doe je geen aanvullend onderzoek om iets aan te tonen, maar juist om iets uit te sluiten.
Daarnaast komt er ook een kostenaspect bij kijken. Zo maar lukraak beeldvormingonderzoek aanvragen is niet efficient. Al ben ik van mening dat dit soort kwesties bij twijfel nooit in de weg mag staan. Maar het is natuurlijk wel een aspect wat in een organisatie als een ziekenhuis komt kijken. Vooral de raad van bestuur zal je zeer dankbaar zijn.
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
| Forum Opties | |
|---|---|
| Forumhop: | |
| Hop naar: | |