Dat de groente in het VK schaars en duur is, is natuurlijk geen gevolg van het belastingniveau aldaar. Het is een gevolg van de uiterst stompzinnige exercitie die we de Brexit noemen.quote:Op dinsdag 4 april 2023 23:26 schreef Lurf het volgende:
[..]
Moorman is de penvoerder, dus natuurlijk citeer ik haar. SEO zegt ook niet dat je niets kunt doen om de consumptie van groente en fruit te stimuleren (ze geven altenatieven), ze zeggen alleen dat een btw verlaging het verkeerde instrument is; niet doelmatig en niet doeltreffend. Dat Spanje en Slowakije het ingevoerd hebben doet daar niets aan af. Is de lagere btw daar effectief? En in het VK is groente vooral schaars en duur, dat lijkt me ook geen succesverhaal.
Wat dus bewijst dat btw-verlaging als prijsmaatregel om consumptie te stimuleren niet werkt. En daar ging het nu net om. Het is een ongericht instrument dat ook nog eens lastig uit te voeren is. Een symboolmaatregel noemen we zoiets. Daar zijn politici zoals Moorman wel goed in.quote:Op woensdag 5 april 2023 00:42 schreef BlackLining het volgende:
[..]
Dat de groente in het VK schaars en duur is, is natuurlijk geen gevolg van het belastingniveau aldaar. Het is een gevolg van de uiterst stompzinnige exercitie die we de Brexit noemen.
Echter, in Nederland is groente nu óók duur, en daarmee is het VK weldegelijk interessant om eens goed naar te kijken.
quote:Nieuwe wet moet zorgen dat verpleegkundigen minder tijd kwijt zijn aan administratie, 'maar zal slechts klein deel oplossen'
04-04-2023 10:00
Zorg en leven
Auteur: Barbara van Gool, Sander 't Sas
Verpleegkundigen zijn 40 procent van hun tijd kwijt aan administratie. De hele dag typen ze patiëntengegevens in. Die tijd kunnen ze niet aan hun patiënten besteden. De hoop is nu gevestigd op een nieuwe wet over elektronische gegevensuitwisseling.
Janneke Scholing is kinder-ic-verpleegkundige in het Emma Kinderziekenhuis in Amsterdam. Ze zit veel achter de computer, te veel eigenlijk, laat ze zien aan de hand van een stapeltje papier. "We hebben net een patiënt opgenomen uit een ander ziekenhuis en ik kreeg een papieren overdracht en een cd-rom." Dit is geen uitzondering, verpleegkundigen krijgen vaak te maken met papieren dossiers die ze moeten overtypen. "Het kost allemaal veel tijd, tijd die we niet aan de patiënt kunnen besteden."
'Funest voor het werkplezier'
"Verpleegkundigen zijn 40 procent van hun tijd kwijt aan bureaucratie en regels", zegt onafhankelijk zorgexpert Marjet Veldhuis, die vroeger als verpleegkundige werkte. Dat is funest voor het werkplezier. "Haal die 40 procent naar beneden en het werkplezier zal omhoog gaan."
Veldhuis is ervan overtuigd dat er een verband is tussen de grote administratielast en het personeelsverloop in de zorg. "De onvrede van zorgpersoneel zit 'm niet alleen in het salaris, maar ook in al die regels. Het personeel moet aan alles en iedereen verantwoording afleggen, soms in tien verschillende systemen. Ik vind dat zo zonde van alle tijd."
2,5 miljard besparen
Veldhuis denkt dat, als de administratielast wordt teruggebracht naar 10 procent, het werkplezier toeneemt. Verpleegkundigen kunnen hun patiënt beter verzorgen, wat uiteindelijk minder kost. Volgens de zorgexpert zou dat zo'n 2,5 miljard euro kunnen besparen.
Natuurlijk is het belangrijk om rond de behandeling van patiënten gegevens heel precies vast te leggen. Maar er is ook veel nodeloze administratie, zegt Veldhuis. "Soms is het te gek voor woorden. Wij moesten bijvoorbeeld bij mannen registreren hoe de baarmoederstand is. Dat slaat natuurlijk nergens op."
Lego en duplo
In de zorg wordt gewerkt met veel verschillende informatiesystemen met patiëntengegevens. De huisarts heeft een eigen systeem, net als de wijkzorg en ziekenhuizen werken vaak ook met verschillende systemen.
Arjen Wignand weet er alles van. Hij is ic-verpleegkundige in het Amsterdam UMC en daarnaast chief nursing information officer. Dat betekent dat hij de schakel is tussen de werkvloer en de ict. Wignand ziet dat systemen niet op elkaar aansluiten. Hij legt het graag uit aan de hand van blokjes lego en duplo. "Als je lego en duplo met elkaar gaat combineren, kan dat niet. En dat is eigenlijk ook wat er aan de hand is in het zorglandschap."
Nieuwe wet
Maar er is hoop. Binnenkort debatteert de Eerste Kamer over een nieuwe wet die de administratielast moet verminderen, de Wet elektronische gegevensuitwisseling in de zorg (Wegiz). Die verplicht straks dat gegevensuitwisseling tussen zorgaanbieders elektronisch verloopt. Daarmee hoeven verpleegkundigen in elk geval niet zoveel meer over te typen.
Kinder-ic-verpleegkundige Janneke Scholing kijkt ernaar uit. Ten eerste is er minder risico op fouten, zegt ze. "En het is gewoon heel fijn om als de patiënt binnenkomt een dossier open te klikken en zijn gegevens te zien." Zo ziet een arts of verpleegkundige bijvoorbeeld meteen of iemand allergieën heeft. "Nu moeten we dingen dubbel vragen aan de patiënt en in ons geval de ouders. Dat is echt een extra last voor de ouders."
'Niet de oplossing'
Zorgexpert Marjet Veldhuis moet het allemaal nog maar zien of de Wegiz veel gaat betekenen om de administratielast tegen te gaan. "Mijn gevoel zegt dat dit niet de oplossing is."
"Het zal slechts een klein onderdeel oplossen, maar het grootste probleem is dat die zorgprofessional zoveel informatie moet aanleveren aan het bestuur en voor de controles die er vanuit de zorgverzekeraars, de Nederlandse Zorgautoriteit en bijvoorbeeld het ministerie van Volksgezondheid zijn."
Gewoon 1 landelijk EPD, zodat, waar je ook komt, een arts je BSN maar hoeft in te vullen en je hele medische achtergrond kan zien. Het is echt achterlijk dat je, elke keer als je op de eerste hulp terechtkomt, eerst je hele medische geschiedenis moet vertellen en je medicijngebruik. Daar ben ik al meer dan een kwartier mee kwijt.quote:Op woensdag 5 april 2023 07:11 schreef Bondsrepubliek het volgende:
Een nieuwe wet die de administratielast in de zorg moet verminderen wordt binnenkort in de eerste kamer behandeld. Maar volgens een zorgexpert zal die wet het probleem niet oplossen. Absurd toch dat Nederland nu een zorgstelsel heeft waarin verpleegkundigen 40% van de tijd bezig zijn met administratie. Geen wonder dat tekort van handen aan het bed. Kijk naar goede voorbeelden in het buitenland en gooi dit stelsel met concurrerende verzekeraars toch overboord.
[..]
Heel veel van wat jij noemt bestaat alquote:Op woensdag 5 april 2023 08:04 schreef Gia het volgende:
[..]
Gewoon 1 landelijk EPD, zodat, waar je ook komt, een arts je BSN maar hoeft in te vullen en je hele medische achtergrond kan zien. Het is echt achterlijk dat je, elke keer als je op de eerste hulp terechtkomt, eerst je hele medische geschiedenis moet vertellen en je medicijngebruik. Daar ben ik al meer dan een kwartier mee kwijt.
Plus, op dat moment voel je je niet zo goed en is nadenken al helemaal moeilijk.
Heb het zelf dus, beknopt, in een app op mijn telefoon, zodat ze het makkelijk over kunnen schrijven. Maar, ze moeten het wel allemaal over gaan zitten schrijven. Iedere opname weer.
En zo'n EPD hoeft echt niet direct op pagina 1 je hele geschiedenis bloot te geven; dat kan best wel met 'toegang voor iedereen' en 'toegang met code', waarachter meer gevoelige gegevens staan, bijvoorbeeld psychiater e.d.
Verder moet er een harde regel komen dat niet-medisch personeel geen toegang heeft, en ook verzekeraars e.d. hier geen inzage in krijgen, dan wel een advies-rapport van kunnen opvragen.
Dan snap ik niet waarom ik nog steeds overal mijn hele doopceel moet lichten, als ze het met 1 druk op de knop kunnen zien. En ja, ik heb overal toestemming gegeven voor uitwisseling van mijn medische gegevens.quote:Op woensdag 5 april 2023 08:08 schreef Frozen-assassin het volgende:
[..]
Heel veel van wat jij noemt bestaat al
Via het LSP kan een ziekenhuis zien wat er lokaal (bij andere ziekenhuizen, huisarts, apotheek) ligt opgeslagen aan gegevens van jou, bijvoorbeeld je medicijngebruik, allergiën en andere medische geschiedenis. Is ook zeer belangrijk als je bewusteloos binnen komt. Dat bestaat echt al. Is de vervanger van het door de Eerste Kamer afgeschoten EPD.quote:Op woensdag 5 april 2023 08:15 schreef Gia het volgende:
[..]
Dan snap ik niet waarom ik nog steeds overal mijn hele doopceel moet lichten, als ze het met 1 druk op de knop kunnen zien. En ja, ik heb overal toestemming gegeven voor uitwisseling van mijn medische gegevens.
Bij elke triage zijn ze een kwartier tot twintig minuten bezig alles vast te leggen.
Dat krijg je ervan als je een systeem bouwt op wantrouwen in de professional.quote:Op woensdag 5 april 2023 07:11 schreef Bondsrepubliek het volgende:
Een nieuwe wet die de administratielast in de zorg moet verminderen wordt binnenkort in de eerste kamer behandeld. Maar volgens een zorgexpert zal die wet het probleem niet oplossen. Absurd toch dat Nederland nu een zorgstelsel heeft waarin verpleegkundigen 40% van de tijd bezig zijn met administratie. Geen wonder dat tekort van handen aan het bed. Kijk naar goede voorbeelden in het buitenland en gooi dit stelsel met concurrerende verzekeraars toch overboord.
[..]
Ze hebben hem ook kunnen verhogen dus waarom zou verlagen dan niet lukkenquote:Op dinsdag 4 april 2023 18:40 schreef Hanca het volgende:
Nou zeggen wetenschappers en beleidsmakers weer dat de BTW op groente en fruit afschaffen effectief en uitvoerbaar is: https://www.volkskrant.nl(...)itvoerbaar~bf6cbaf9/
Wat mij opvalt is de coronatest. Is dat nog verplicht in Zwitserlandquote:Op dinsdag 4 april 2023 18:46 schreef Raw85 het volgende:
Deze agenda.. zal voorlopig zelf maar niet meer klagen dat ik teveel afspraken op één dag heb![]()
[ twitter ]
Dat bewijst dat helemaal nietquote:Op woensdag 5 april 2023 03:41 schreef Lurf het volgende:
[..]
Wat dus bewijst dat btw-verlaging als prijsmaatregel om consumptie te stimuleren niet werkt. En daar ging het nu net om. Het is een ongericht instrument dat ook nog eens lastig uit te voeren is. Een symboolmaatregel noemen we zoiets. Daar zijn politici zoals Moorman wel goed in.
Verkeerde analogie, je kunt prima lego met duplo combineren. Daar is het voor gemaakt.quote:Op woensdag 5 april 2023 07:11 schreef Bondsrepubliek het volgende:
Een nieuwe wet die de administratielast in de zorg moet verminderen wordt binnenkort in de eerste kamer behandeld. Maar volgens een zorgexpert zal die wet het probleem niet oplossen. Absurd toch dat Nederland nu een zorgstelsel heeft waarin verpleegkundigen 40% van de tijd bezig zijn met administratie. Geen wonder dat tekort van handen aan het bed. Kijk naar goede voorbeelden in het buitenland en gooi dit stelsel met concurrerende verzekeraars toch overboord.
[..]
De coronatest is in praktisch elk land nog verplicht voor grote samenkomsten en zeker voor ziekenhuisbezoek, volgens mij is Nederland het enige EU land waar je zonder coronatest het ziekenhuis in komt als bezoeker. Maar bij zulke grote samenkomsten is het in het buitenland idd nog heel gebruikelijk, net als voor het bezoek aan oudere mensen.quote:Op woensdag 5 april 2023 09:03 schreef icecreamfarmer_NL het volgende:
[..]
Wat mij opvalt is de coronatest. Is dat nog verplicht in Zwitserland.
Voor het eerst dat ik dit lees. Ben 6 weken in Nieuw Zeeland geweest end aar was het ook niet.quote:Op woensdag 5 april 2023 09:09 schreef Hanca het volgende:
[..]
De coronatest is in praktisch elk land nog verplicht voor grote samenkomsten en zeker voor ziekenhuisbezoek, volgens mij is Nederland het enige EU land waar je zonder coronatest het ziekenhuis in komt.
definieer grote samenkomsten?quote:Op woensdag 5 april 2023 09:09 schreef Hanca het volgende:
[..]
De coronatest is in praktisch elk land nog verplicht voor grote samenkomsten en zeker voor ziekenhuisbezoek, volgens mij is Nederland het enige EU land waar je zonder coronatest het ziekenhuis in komt als bezoeker. Maar bij zulke grote samenkomsten is het in het buitenland idd nog heel gebruikelijk, net als voor het bezoek aan oudere mensen.
Ah, ik kan nu vinden dat in een aantal landen (België bijvoorbeeld vorige week) na Nederland ook de testplicht is verdwenen voor ziekenhuisbezoek.quote:Op woensdag 5 april 2023 09:10 schreef icecreamfarmer_NL het volgende:
[..]
Voor het eerst dat ik dit lees. Ben 6 weken in Nieuw Zeeland geweest end aar was het ook niet.
NL heeft heel zijn testfaciliteiten gesloten.
Dit is echt onzin.quote:Op woensdag 5 april 2023 09:09 schreef Hanca het volgende:
[..]
De coronatest is in praktisch elk land nog verplicht voor grote samenkomsten en zeker voor ziekenhuisbezoek, volgens mij is Nederland het enige EU land waar je zonder coronatest het ziekenhuis in komt als bezoeker. Maar bij zulke grote samenkomsten is het in het buitenland idd nog heel gebruikelijk, net als voor het bezoek aan oudere mensen.
quote:Op woensdag 5 april 2023 09:16 schreef Hanca het volgende:
In Frankrijk en Italië moet je bijvoorbeeld ook nog steeds een mondkapje op in het ziekenhuis.
Ditquote:
Zie bijvoorbeeld hier: https://ciaotutti.nl/coro(...)-vakantie-in-italie/quote:Op woensdag 5 april 2023 09:36 schreef alpeko het volgende:
[..]![]()
Is Covid really dead now? “For me, yes. I haven’t worn a mask for 6 months, not even in the hospital. Someone looks at me wrong, I don’t care. Overall, today the mask is useless like so many probably useless things, for example the excess of tampons, made in these years of delirium”. Alberto Zangrillo, director of Anesthesia-Intensive Care at the San Raffaele hospital in Milan, former coordinator of the second section of the Superior Health Council, has no doubts about the end of the Sars-CoV-2 threat. Interviewed by the ‘Corriere della Sera’, thinking back to the controversies that arose when – already in May 2020 and then again the following year – he defined the pandemic coronavirus as “clinically dead”, the expert assures: “I would do it all over again “.
Het is inderdaad sinds twee of drie weken niet meer zo, dat schrijf ik er al onder. Een heel aantal landen heeft na Nederland de testplicht voor ziekenhuisbezoek er uit gegooid.quote:
Ok maar waar staat er daar dat een test verplicht is?quote:Op woensdag 5 april 2023 09:44 schreef Hanca het volgende:
[..]
Zie bijvoorbeeld hier: https://ciaotutti.nl/coro(...)-vakantie-in-italie/
En ik ken ook mensen die er mee te maken hebben gehad begin maart.
Een test is idd niet meer verplicht, dat verbeterde ik mezelf toch al? Maar dat is allemaal van na het afschaffen in Nederland, het document en het debat bij afschaffen in Nederland waren mijn (blijkbaar niet meer helemaal up to date) bronnen.quote:Op woensdag 5 april 2023 09:46 schreef alpeko het volgende:
[..]
Ok maar waar staat er daar dat een test verplicht is?
Voor zover ik kan vinden geldt dit nog steeds in België.quote:Wat moet je doen als je besmet bent?
“Hiervoor gelden nog steeds dezelfde regels als tijdens de pandemische periode. Wie positief test, moet minstens zeven dagen in isolatie. Dat geldt ook voor mensen die geen symptomen hebben. Als je symptomen hebt, maar geen test hebt afgelegd, raden we aan om thuis te blijven zo lang de symptomen aanhouden.”
| Forum Opties | |
|---|---|
| Forumhop: | |
| Hop naar: | |