Als zwanger worden/blijven niet zo makkelijk gaat #195

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 20:39 schreef Tink89 het volgende:
En de pop-poli? Of hebben ze die nergens in de buurt'/

Dat is per definitie voor mensen waarbij het wél "ernstig genoeg" is, met de P van psychiatrie in plaats van psychologie.

Belachelijk dat ons vergoedingensysteem niet wat meer vanuit preventie denkt, juist goed als iemand hulp zoekt voordat het te laat is!

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 20:46 schreef ViviRAWRS het volgende:

[..]

Dat is per definitie voor mensen waarbij het wél "ernstig genoeg" is, met de P van psychiatrie in plaats van psychologie.

Belachelijk dat ons vergoedingensysteem niet wat meer vanuit preventie denkt, juist goed als iemand hulp zoekt voordat het te laat is!

Da's niet waar. De pop poli in Tilburg heeft ook.psychologen en medisch maatschappelijk werkers. Misschien is dat op andere plekken ook zo?

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 21:51 schreef Tink89 het volgende:
Da's niet waar. De pop poli in Tilburg heeft ook.psychologen en medisch maatschappelijk werkers. Misschien is dat op andere plekken ook zo?

Ah ik zie dat zij er Psychiatrie/Psychologie van gemaakt hebben, wat goed van ze! De POP-poli waar ik een co-schap liep had ook wel een medisch maatschappelijk werker in het team, maar die verleende dus alleen zorg aan mensen die ook bij de psychiater kwamen.

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 19:46 schreef B.ertha het volgende:
Serieus?! je bepaalt toch zelf of je psychologische hulp nodig hebt, zeker als je zelf betaalt!

Blijkbaar niet. Mijn behandeling viel onder de basis GGZ en daar staat een bepaalde tijd voor. Als je langer behandeld moet worden heb je daar een bepaalde diagnose voor nodig. Ik heb de diagnose chronische depressie en angststoornissen maar die belemmeren blijkbaar niet dusdanig dat ik daar aanspraak op maak.

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 20:02 schreef Mrs.Peel het volgende:
@:MaJo Wat ongelofelijk shit En dat je niet ernstig genoeg bent, heeft te maken met een ordinaire bezuinigingsmaatregel. Want het staat buiten kijf dat je bij zoiets als jullie situatie hulp goed kunt gebruiken/nodig hebt. Ik vind het heel oneerlijk (heb je niets aan) Ik hoop dat je snel terecht kunt bij de vrijgevestigde psycholoog

Dat hoop ik ook ik baal alleen wel want ik had een goede psycholoog waar ik een fijn gevoel bij had. Nu moet ik weer helemaal opnieuw beginnen

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 20:46 schreef ViviRAWRS het volgende:

[..]

Dat is per definitie voor mensen waarbij het wél "ernstig genoeg" is, met de P van psychiatrie in plaats van psychologie.

Belachelijk dat ons vergoedingensysteem niet wat meer vanuit preventie denkt, juist goed als iemand hulp zoekt voordat het te laat is!

ik dacht ook dat dat meer voor psychiatrische hulp was. Misschien maak ik daar zelfs aanspraak op vanwege mijn medicatie. Ik zal me er eens extra in verdiepen.

Momenteel kijk ik vooral uit naar onze volgende reis, naar Gambia. Dat heb ik echt even nodig

quote:

Op zaterdag 10 augustus 2019 23:33 schreef MaJo het volgende:
Ik heb de diagnose chronische depressie en angststoornissen
[...]
ik dacht ook dat dat meer voor psychiatrische hulp was. Misschien maak ik daar zelfs aanspraak op vanwege mijn medicatie. Ik zal me er eens extra in verdiepen.

Oh, maar met deze diagnoses en het feit dat je er medicatie voor krijgt, zou ik haast denken dat een verwijzing naar de POP-poli wel zou moeten lukken. Met als argument: tot dusver waren de klachten goed onder controle, maar de moeilijkheden met zwanger worden/blijven dreigen dit te veranderen. Bovendien is de zwangerschap (mocht het een keer goed blijven gaan ) en kraamtijd een kwetsbare periode voor verergering/terugkeer van psychische klachten, dus goed om daar een plan voor te maken met professionals die dagelijks met die specifieke situatie omgaan.

Maar eerst: veel plezier in Gambia!

Zeg.. even iets heel anders....

In het begin van het jaar hebben we nog bin kliniek A de laatste poging daar ondernomen. Ergens in April hebben we het eerste consult gehad bij kliniek B.

Alle behandelingen bij kliniek A zijn altijd van mijn verzekering afgegaan. Dus begin dit jaar was natuurlijk rij vlot mn eigen risico er doorheen. Nu krijgt mn Lief een rekening voor kliniek B en moet eea van zijn eigen risico..

Is dit normaal?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 10:41 schreef ViviRAWRS het volgende:

[..]

Oh, maar met deze diagnoses en het feit dat je er medicatie voor krijgt, zou ik haast denken dat een verwijzing naar de POP-poli wel zou moeten lukken. Met als argument: tot dusver waren de klachten goed onder controle, maar de moeilijkheden met zwanger worden/blijven dreigen dit te veranderen. Bovendien is de zwangerschap (mocht het een keer goed blijven gaan ) en kraamtijd een kwetsbare periode voor verergering/terugkeer van psychische klachten, dus goed om daar een plan voor te maken met professionals die dagelijks met die specifieke situatie omgaan.

Maar eerst: veel plezier in Gambia!

Dat ik uiteindelijk bij de POP-poli terecht zou komen had ik wel rekening mee gehouden maar ik wist niet dat ze ook vrouwen met een zwangerschapswens behandelden. Ik ga dit zeker met de huisarts bespreken.

En bedankt

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 11:23 schreef Barreltje het volgende:
Zeg.. even iets heel anders....

In het begin van het jaar hebben we nog bin kliniek A de laatste poging daar ondernomen. Ergens in April hebben we het eerste consult gehad bij kliniek B.

Alle behandelingen bij kliniek A zijn altijd van mijn verzekering afgegaan. Dus begin dit jaar was natuurlijk rij vlot mn eigen risico er doorheen. Nu krijgt mn Lief een rekening voor kliniek B en moet eea van zijn eigen risico..

Is dit normaal?

Meestal gaat het ook van mijn eigen risico af maar eigenlijk is het wel zo eerlijk dat de partner ook meebetaald. Als zij echter het nu op hem verhalen omdat dit niet meer bij jou kan is dat wel dubieus natuurlijk. Ik zou er eens een telefoontje aan wagen

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 11:23 schreef Barreltje het volgende:
Zeg.. even iets heel anders....

In het begin van het jaar hebben we nog bin kliniek A de laatste poging daar ondernomen. Ergens in April hebben we het eerste consult gehad bij kliniek B.

Alle behandelingen bij kliniek A zijn altijd van mijn verzekering afgegaan. Dus begin dit jaar was natuurlijk rij vlot mn eigen risico er doorheen. Nu krijgt mn Lief een rekening voor kliniek B en moet eea van zijn eigen risico..

Is dit normaal?

Mijn man kreeg toen ook een rekening van de semenanalyse.

En een voor jullie. Vind het zo oneerlijk dat ik hier moet lezen dat het al zo lang duurt lieve Majo en Barreltje.

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 11:23 schreef Barreltje het volgende:
Zeg.. even iets heel anders....

In het begin van het jaar hebben we nog bin kliniek A de laatste poging daar ondernomen. Ergens in April hebben we het eerste consult gehad bij kliniek B.

Alle behandelingen bij kliniek A zijn altijd van mijn verzekering afgegaan. Dus begin dit jaar was natuurlijk rij vlot mn eigen risico er doorheen. Nu krijgt mn Lief een rekening voor kliniek B en moet eea van zijn eigen risico..

Is dit normaal?

Ja. Zij beginnen een nieuwe DBC en die staat op beider namen. Ik had daar ook moeite mee en heb het nagevraagd, maar het klopt wel.

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 12:09 schreef B.ertha het volgende:

[..]

Ja. Zij beginnen een nieuwe DBC en die staat op beider namen. Ik had daar ook moeite mee en heb het nagevraagd, maar het klopt wel.

Een nieuwe DBC?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 11:59 schreef douche-eendje het volgende:

[..]

Mijn man kreeg toen ook een rekening van de semenanalyse.

En een voor jullie. Vind het zo oneerlijk dat ik hier moet lezen dat het al zo lang duurt lieve Majo en Barreltje.

Dat zou ik ook logisch vinden.. maar dat was niet aan de orde ..

En tnx!

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 12:59 schreef Barreltje het volgende:

[..]

Een nieuwe DBC?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 12:59 schreef Barreltje het volgende:

[..]

Een nieuwe DBC?

Diagnose behandel combinatie. Oftewel een nieuwe behandeling in het systeem volgens de verzekeringscodes.

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 13:05 schreef B.ertha het volgende:

[..]


[..]

Diagnose behandel combinatie. Oftewel een nieuwe behandeling in het systeem volgens de verzekeringscodes.

En dan gaat dus weer van beide rekeningen af? Maar dan zou je ook verwachten dat 50% van de kosten naar mij gaat toch?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 13:06 schreef Barreltje het volgende:

[..]

En dan gaat dus weer van beide rekeningen af? Maar dan zou je ook verwachten dat 50% van de kosten naar mij gaat toch?

Ben je niet al door je eigen risico heen? Dan valt er natuurlijk niets meer te halen. Maar het zou dan inderdaad 50/50 moeten zijn.

Ik vind het al een hele tijd heel oneerlijk dat alles bij me eraf gaat Sinds een tijdje betalen we de zorgverzekering/eigen risico dan ook gezamenlijk omdat het bij mij wel wrong dat ik steeds de sjaak was. Daar gingen overigens nog een paar flinke discussies aan vooraf met manlief, die zag het probleem niet

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 13:06 schreef Barreltje het volgende:

[..]

En dan gaat dus weer van beide rekeningen af? Maar dan zou je ook verwachten dat 50% van de kosten naar mij gaat toch?

Dat zou je wel verwachten ja. Misschien is inderdaad wel jouw eigen risico al op zoals Majo suggereert?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 11:42 schreef MaJo het volgende:
Dat ik uiteindelijk bij de POP-poli terecht zou komen had ik wel rekening mee gehouden maar ik wist niet dat ze ook vrouwen met een zwangerschapswens behandelden. Ik ga dit zeker met de huisarts bespreken.

Ze zien vrouwen inderdaad ook graag voordat ze zwanger zijn, maar het is niet de insteek dat ze de behandeling volledig overnemen. Het is meer een aanvulling voor de periode van zwanger worden, zwanger zijn, bevallen en kraamtijd. Ook als je naar de POP-poli gaat, kan het dus nuttig zijn om daarnaast een behandeling te hebben lopen bij een eigen psycholoog of psychiater.

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 13:13 schreef MaJo het volgende:

[..]

Ik vind het al een hele tijd heel oneerlijk dat alles bij me eraf gaat

Het is financieel juist wel voordeliger als alles bij één van de twee gedeclareerd wordt. Dan heb je namelijk maar één keer het eigen risico te betalen, ipv 2x als een deel bij jou en een deel bij je partner gedeclareerd wordt.

Maar inderdaad dan wel zo eerlijk als je dan samen ook de rekening betaalt. Goed dat je dat nu wel voor elkaar hebt gekregen!

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 13:21 schreef B.ertha het volgende:

[..]

Dat zou je wel verwachten ja. Misschien is inderdaad wel jouw eigen risico al op zoals Majo suggereert?

Maar als mijn eigen risico al op is dan is dat toch geen vrijbrief om ALLES dan maar mn Mnr te verhalen ? Ik heb nog steeds een (duurbetaalde aanvullende) verzekering die die 50% dan toch ook gewoon moet uitbetalen?

Oh.. en ik snap begrijp jou ook wel hoor Majo.. Ik geloof dat ik die Aussie ook even aan moet..volgens mij heeft Mnr al jaren zn volledige eigen risico niet hoeven te betalen maar ik wel volledig.. en dat ging dan niet 50/50

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 15:55 schreef Barreltje het volgende:

[..]

Maar als mijn eigen risico al op is dan is dat toch geen vrijbrief om ALLES dan maar mn Mnr te verhalen ? Ik heb nog steeds een (duurbetaalde aanvullende) verzekering die die 50% dan toch ook gewoon moet uitbetalen?

Nee, dat lijkt me ook niet. Toch maar even achter aan bellen?

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 15:55 schreef Barreltje het volgende:

[..]

Maar als mijn eigen risico al op is dan is dat toch geen vrijbrief om ALLES dan maar mn Mnr te verhalen ? Ik heb nog steeds een (duurbetaalde aanvullende) verzekering die die 50% dan toch ook gewoon moet uitbetalen?

Nee zeker niet, vooral als er ook geen behandeling of wat dan ook bij hem plaats heeft gevonden. Je kunt eens contact opnemen met ziekenhuis en/of zorgverzekering van Mnr, om te kijken of deze DBC bij hem wel terecht is. Je bent echt niet de eerste die dat doet .
En @ zorgverzekeringen, wij betalen hier alles vanuit de grote hoop inderdaad. Ik heb een ruime, aanvullende verzekering waar ik nu ook nog altijd erg blij mee ben .

Het zijn twee verschillende declaratiecodes. Fertiliteit vrouw en fertiliteit man. Niet alle ziekenhuizen openen ook een DBC voor de man. Dus het gaat niet om 50/50 voor de gemaakte kosten, maar om twee verschillende DBC's.

Hier had ziekenhuis 1 (2014) alleen maar een DBC voor mij geopend. Want men ging voor alsnog geen onderzoeken doen bij mijn man waardoor men het oneerlijk vond om extra onnodige zorgkosten te maken. Men ging pas een DBC openen in geval van semenanalyse en evt een verdere traject waarbij men zaadcellen nodig had.

Ziekenhuis 2 (2017) heeft meteen beide DBC's geopend waardoor we ook voor mijn man zijn eigen risico moesten betalen. De situatie was op dat moment nog hetzelfde als in 2014 (ovulatie inductie). Daar heb ik nog flink om gediscusseerd aangezien de arts weigerde een semenanalyse te doen, maar wel een fertiliteitsonderzoek in de vorm van een DBC te declareren bij de zorgverzekeraar. Ziekenhuis 2 vond het fertiliteitstraject waarbij een man en vrouw aanwezig was een probleem van beiden, ook al zou het om alleen ovulatieinductie gaan.

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 18:02 schreef coccinelle het volgende:
Ziekenhuis 2 vond het fertiliteitstraject waarbij een man en vrouw aanwezig was een probleem van beiden, ook al zou het om alleen ovulatieinductie gaan.

Zo was het inderdaad ook bij ons.

Fijn dat hij de kosten nu wel wil delen @MaJo . Ik vind dat ook volkomen normaal, tenzij jullie alle financiën op 1 hoop hebben dan maakt het natuurlijk niet uit.

Hier was er in elk geval geen discussie. Vriend betaald nu een deel mee aan de zorgverzekering, omdat ik aanvullend heb gekozen (=duurder) vanwege de kinderwens/zwangerschap..

quote:

Op zondag 11 augustus 2019 18:02 schreef coccinelle het volgende:
Het zijn twee verschillende declaratiecodes. Fertiliteit vrouw en fertiliteit man. Niet alle ziekenhuizen openen ook een DBC voor de man. Dus het gaat niet om 50/50 voor de gemaakte kosten, maar om twee verschillende DBC's.

Hier had ziekenhuis 1 (2014) alleen maar een DBC voor mij geopend. Want men ging voor alsnog geen onderzoeken doen bij mijn man waardoor men het oneerlijk vond om extra onnodige zorgkosten te maken. Men ging pas een DBC openen in geval van semenanalyse en evt een verdere traject waarbij men zaadcellen nodig had.

Ziekenhuis 2 (2017) heeft meteen beide DBC's geopend waardoor we ook voor mijn man zijn eigen risico moesten betalen. De situatie was op dat moment nog hetzelfde als in 2014 (ovulatie inductie). Daar heb ik nog flink om gediscusseerd aangezien de arts weigerde een semenanalyse te doen, maar wel een fertiliteitsonderzoek in de vorm van een DBC te declareren bij de zorgverzekeraar. Ziekenhuis 2 vond het fertiliteitstraject waarbij een man en vrouw aanwezig was een probleem van beiden, ook al zou het om alleen ovulatieinductie gaan.

Misschien heel technisch, maar als er verder niets bij de man wordt gedaan, mag het poliklibiekconsult niet zomaar bij hem worden gezet om op die manier een declarabel product te krijgen. Wat staat er op de nota van zijn dbc? Dat kan je opvragen. Een policonsult van jullie samen zou dan toch bij jouw dbc moeten worden gezet? Anders is het niet goed.

Een dbc kan pas na declareerd worden als er (minimaal 1) passende verrichting(en) in plaats vinden. Zoals een polikliniekconsult. Alleen labwaardes prikken bijvoorbeeld, is niet voldoende om gedeclareerd te kunnen worden. Dus als je de poli op de man zet en de echo en andere "passende" (technische term: typerende) verrichtingen bij de vrouw, heb je twee declarabele dbc's.


(ik werk in de zorg, met dbc's. Maar niet met fertiliteit, dus ik weet hier het fijne niet van. Maar om twee parallelle dbc's te openen en dan het policonsult bij de man zetten en verder niks, lijkt me niet netjes. Misschien de NZa bellen? Of het Zorginstituut Nederland? Die horen bij VWS en zijn dus onafhankelijk in dezen.)

Fijn, zo'n inhoudelijke reactie van iemand met kennis van zaken
Alleen, als bij Barreltjes man wel iets gedaan is, dan klopt het scenario dus ineens wel dat ze een deel op zijn naam zetten.
Alles, zoals Barreltje zegt, kan alleen nooit de bedoeling zijn