abonnement Unibet Coolblue
pi_88491058
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 21:28 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Nou, dat staat niet expliciet in de casus, maar aangezien ze 'OAS (INR)' noemen leek me dat een mogelijkheid.

[..]

Ja, maar doe je dat echt? Vind je DVT echt voldoende uitgesloten bij een laag D-dimeer en dit beeld + voorgeschiedenis? Dat is een beetje mijn punt.

[..]

Ja maar we hebben het hier weleens vaker over gehad Koen. Dit blijft een papieren casus. Ze willen een antwoord horen en dan lijkt mij D-dimeer de beste. Ik zou ook gewoon een echo er op doen hoor. Maar daarnaast is het bepalen van een D-dimeer een kleine moeite.
pi_88491112
quote:
Juist!!! En het loopt door naar je benen. Dat is wel een case report waaard.
pi_88491230
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 21:30 schreef DDM het volgende:

[..]



Ja maar we hebben het hier weleens vaker over gehad Koen. Dit blijft een papieren casus. Ze willen een antwoord horen en dan lijkt mij D-dimeer de beste. Ik zou ook gewoon een echo er op doen hoor. Maar daarnaast is het bepalen van een D-dimeer een kleine moeite.
Hehe. Dat klopt. Maar aangezien dit college volgens mij door iemand van laboratoriumgeneeskunde wordt gegeven (die vorige week nogal liep te hameren op dat lab geld kost en je het alleen moet aanvragen als het zin heeft), kan ik me zo voorstellen dat hij het niet erg vindt als ik zeg 'geen lab'. Maar ik heb nu in ieder geval wat argumenten voor en tegen het D-dimeer, daar gaat het natuurlijk om.
pi_88491343
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 21:32 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Hehe. Dat klopt. Maar aangezien dit college volgens mij door iemand van laboratoriumgeneeskunde wordt gegeven (die vorige week nogal liep te hameren op dat lab geld kost en je het alleen moet aanvragen als het zin heeft), kan ik me zo voorstellen dat hij het niet erg vind als ik zeg 'geen lab'. Maar ik heb nu in ieder geval wat argumenten voor en tegen het D-dimeer, daar gaat het natuurlijk om.
Haha!! Ja ik snap het.
pi_88491557
De co gaat even een sectio doen, godverdomme :')
pi_88494148
En een om Bambi huilende bodybuilder :')
  maandag 8 november 2010 @ 22:22:43 #132
208890 June.
Seriously?
pi_88494380
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 21:37 schreef iofn het volgende:
De co gaat even een sectio doen, godverdomme :')
Ben ik ook van plan hoor, tijdens mijn coschap gyn :') :P
Shine bright like a diamond.
pi_88497876
quote:
Geen geneeskunde met marktplaats-diploma

De politie heeft proces-verbaal opgemaakt tegen een vrouw die zich met een vals diploma had aangemeld voor de studie geneeskunde in Groningen. De vrouw bekende de vervalsing via Marktplaats te hebben gekocht. Om een of andere reden had ze ook maar gelijk een diploma voor muziekdocente besteld. De vrouw kon gepakt worden omdat de RuG de politie waarschuwde dat het vwo-diploma van de vrouw niet overeenkwam met haar cijferlijst. Universiteiten zijn zelf verantwoordelijk voor de controle van de documenten die worden meegestuurd bij een inschrijving. Om dit in de toekomst te vergemakkelijken werkt DUO aan een nationaal diplomaregister waarin van alle scholieren en studenten bijgehouden zal worden welke erkende diplomas zij hebben behaald. Instellingen en werkgevers kunnen straks na toestemming van de kandidaat via het register controleren of diens diplomas authentiek zijn.
http://www.soggen.nl/?p=1415
:')
pi_88498066
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 23:27 schreef dotKoen het volgende:

[..]

:')
Geweldig :')
pi_88498114
Hehe baas
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_88498206
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_88498315
quote:
7s.gif Op maandag 8 november 2010 23:35 schreef Seam het volgende:
Iemand die van VMBO af komt mag in mijn ogen nooit bij de elite van de maatschappij komen.
_O_

Was deze week nog zo'n iemand: Dokter worden, Geneeskunde!!
  † In Memoriam † dinsdag 9 november 2010 @ 10:14:57 #138
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_88506355
Zelfs een kunstschilder die niet eens een diploma heeft kan het schoppen tot de elite van de maatschappij! ;)
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
  dinsdag 9 november 2010 @ 19:42:03 #139
208890 June.
Seriously?
pi_88528024
Maar om nu alle artsen onder de elite van de maatschappij te scharen gaat me wel wat ver hoor :')
Shine bright like a diamond.
pi_88528618
Ik zou me inderdaad beperken tot de beschouwende specialisten.
pi_88528629
quote:
1s.gif Op maandag 8 november 2010 20:22 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Nee, ik begrijp het ook wel. Ging hier om een 36-jarige vrouw met in VG transpositie grote vaten. Nu 5 dagen T39,5C, diarree (zonder bloed), N+, V+, hoofdpijn en purulente uitvloed neusgat.

X-sinussen: geen vloeistofspiegel, bloedkweek: Staph. epidermidis, keelswab: groep A hemolytische streptococ. Waar nu die pus vandaan kwam is mij nog steeds niet duidelijk.

Begrijp natuurlijk wel dat er antibiotica moet gegeven i.v.m. endocarditis (echo cor was overigens zonder zichtbare vegetaties), maar blijft irritant dat je hele DD aan het schrijven bent terwijl dat toch geen fuck uitmaakt :').
X-sinus is totaal niet gevoelig voor ontstekingen in de achterste sinussen, lees: ethmoid en sfenoid. Om daar een uitspraak over te doen heb je toch echt een CT-sinus nodig.
Purulente neusvloed kan derhalve nog passen bij een forse ethmoiditis dan wel sfenoiditis. Verklaart ook meteen de hoofdpijn. CAVE doorbraak naar orbita en intracranieel.

S. Epidermidis is contaminatie en b-Hemolytische streptokok staat hoogstwaarschijnlijk in verband met de sinusitis die jullie over het hoofd hebben gezien (post-nasal drip, opstijgende BLWI).

Aangezien zowel bijna alle Dukes criteria negatief zijn -behalve koorts en congenitale hartafwijkingen (hoewel dat laatste nog de vraag is; hoe is ze behandeld? hartklepafwijking?)- moet mevrouw vanwege een bovenste luchtweginfectie 4 weken iv antibiotica krijgen en vies ziekenhuisvoedsel eten.

Bravo!

_O_ :P
I feel kinda Locrian today
pi_88532837
quote:
1s.gif Op dinsdag 9 november 2010 19:53 schreef starla het volgende:

[..]



X-sinus is totaal niet gevoelig voor ontstekingen in de achterste sinussen, lees: ethmoid en sfenoid. Om daar een uitspraak over te doen heb je toch echt een CT-sinus nodig.
Purulente neusvloed kan derhalve nog passen bij een forse ethmoiditis dan wel sfenoiditis. Verklaart ook meteen de hoofdpijn. CAVE doorbraak naar orbita en intracranieel.

S. Epidermidis is contaminatie en b-Hemolytische streptokok staat hoogstwaarschijnlijk in verband met de sinusitis die jullie over het hoofd hebben gezien (post-nasal drip, opstijgende BLWI).

Aangezien zowel bijna alle Dukes criteria negatief zijn -behalve koorts en congenitale hartafwijkingen (hoewel dat laatste nog de vraag is; hoe is ze behandeld? hartklepafwijking?)- moet mevrouw vanwege een bovenste luchtweginfectie 4 weken iv antibiotica krijgen en vies ziekenhuisvoedsel eten.

Bravo!

_O_ :P
Bedankt voor de toelichting. Onze docent (internist-hematoloog) kwam niet met de opmerking over de X-sinus vs. CT-sinus. Overigens hebben wij niets over het hoofd gezien, wij moesten alleen een DD op basis van anamnese en LO maken ;). De behandelend internist van patiënte heeft geen andere beeldvorming aangevraagd. Hoe haar hartafwijking behandeld is weet ik niet, docent had het wel over endoprotheses, maar wat precies weet ik niet. We hadden de geanonimiseerde status overigens wel, dus we hadden het kunnen opzoeken
pi_88552855
Hoi iedereen, mijn excuses dat ik hier zomaar kom binnenvallen O-)
Maar is er hier iemand die aan de UGent studeert? Liefst 3e jaars of hoger? :s)
But while the earth sinks to its grave
You sail to the sky on the crest of a wave
pi_88553707
Voor zover ik weet niet Njosnavelin.

Koentje? Hoe was het afgelopen met de D-dimeer en dergelijke? :9
pi_88569838
quote:
1s.gif Op woensdag 10 november 2010 13:24 schreef Njosnavelin het volgende:
Hoi iedereen, mijn excuses dat ik hier zomaar kom binnenvallen O-)
Maar is er hier iemand die aan de UGent studeert? Liefst 3e jaars of hoger? :s)
Nee, dacht het niet..
Shine bright like a diamond.
pi_88573655
Ik haat het als toetsvragen een omslachtig verhaaltje hebben :{
quote:
Ankie Vervoort is een 19-jarig meisje dat zich bij het RIAGG heeft aangemeld voor behandeling. De reden van deze aanmelding zijn de frequente herinneringen aan een verkrachting 8 maanden geleden. De verkrachting vond plaats nadat ze met enkele vriendinnen naar de bioscoop was geweest. Het laatste stukje op weg naar huis heeft ze alleen gefietst en is toen door een onbekende man overvallen en misbruikt. Sindsdien voelt ze zich vies, somber en wordt ze veelvuldig aan het voorval herinnerd als ze iets over dergelijk misbruik leest of hoort (op televisie bijvoorbeeld). Ze doet actief pogingen om niet aan het gebeurde te worden herinnerd, de plaats waar het gebeurd is vermijdt ze. Tijdens de slaap heeft ze nachtmerries over "alsof het steeds weer opnieuw gebeurt". De relatie met haar vriend heeft ze 5 weken geleden verbroken; ze had het gevoel dat ze zich letterlijk en figuurlijk niet meer aan hem kon geven, alsof het nooit meer hetzelfde zou worden. Als ze hierover vertelt, barst ze in huilen uit. Op straat voelt ze zich niet meer veilig, zeker als het donker is geworden. Op school gaat het ook niet meer goed; ze kan zich slecht concentreren, het interesseert haar eigenlijk ook allemaal niet meer zo.
Als Ankie in het schemerdonker of s avonds over straat loopt, denkt ze om de haverklap dat ze iemand ziet zitten. Bij goed kijken blijkt het echter een struik of een vuilnisbak te zijn.
Vraag:
Hoe wordt dit verschijnsel genoemd?
A: Illusionatie
B: Visuele hallucinatie
C: Illusionaire vervalsing
D: Dissociatie
:')
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_88573941
quote:
7s.gif Op woensdag 10 november 2010 21:52 schreef Seam het volgende:
Ik haat het als toetsvragen een omslachtig verhaaltje hebben :{

[..]

:')
En geen vervolgvragen over dezelfde casus? Dat is wel een triest ja :')

En het is C :P
pi_88574014
quote:
1s.gif Op woensdag 10 november 2010 21:57 schreef dotKoen het volgende:

[..]

En geen vervolgvragen over dezelfde casus? Dat is wel een triest ja :')

En het is C :P
Daarom, is het zo simpel en dan ben je bijna een minuut met de vraag bezig alleen om te lezen :') Ik ben benieuwd morgen wat voor drama het gaat worden :')
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_88574147
quote:
7s.gif Op woensdag 10 november 2010 21:52 schreef Seam het volgende:
Ik haat het als toetsvragen een omslachtig verhaaltje hebben :{
[..]
:')
Wat was het oude curriculum toch fijn ;(
Toen hadden ze 1 zin van 12 woorden nodig om die vraag aan te kondigen. Meer niet. :+
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_88574278
Oh, en vandaag wel 30 buisjes met feloranje limonade geprikt :P.
abonnement Unibet Coolblue
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')