abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
  vrijdag 31 juli 2009 @ 11:56:28 #151
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_71485706
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:46 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Uit hoeveel blokken bestaat jullie jaar? Als je hier in Nijmegen de eerste 3 jaar alle boeken koopt ben je ongeveer ¤2000 kwijt. Wen er maar aan
5 blokken geloof ik Is het gebruikelijk dat je alles aanschaft? Ik heb wel eens gelezen dat veel dat niet doen maar hoe moet ik weten welke wel of niet
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
  vrijdag 31 juli 2009 @ 12:20:33 #152
208890 June.
Seriously?
pi_71486439
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:46 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Uit hoeveel blokken bestaat jullie jaar? Als je hier in Nijmegen de eerste 3 jaar alle boeken koopt ben je ongeveer ¤2000 kwijt. Wen er maar aan
Als het al niet meer is..
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:56 schreef fusionfake het volgende:

[..]

5 blokken geloof ik Is het gebruikelijk dat je alles aanschaft? Ik heb wel eens gelezen dat veel dat niet doen maar hoe moet ik weten welke wel of niet
Heb ik wel gedaan, maar dat was niet zo slim. Ik heb namelijk redelijk wat boeken waar ik maar een paar bladzijden uit heb gelezen.. Hebben jullie niet een forum, waar je aan hogerejaars kunt vragen welke boeken je vaak gebruikt?
Shine bright like a diamond.
pi_71486996
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:14 schreef MindVision het volgende:
GNK aan de VU, kernboekenlijst zojuist ontvangen.
Mag echter zelf een anatomische atlas kiezen..
Sobotta doen?
Nee, veel te duur en geen netterkwaliteit.
pi_71491513
Ik heb niet eens een anatomie atlas
pi_71493883
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:41 schreef fusionfake het volgende:

[..]


[..]

Wordt die niet geleverd bij je studievereniging?

http://mediboek.nl/ (zoekt op paar sites)
www.geneeskundeboek.nl/
www.bol.com

Overigens, bij de uva kreeg je een boekenlijst, waar op staat dat je ze kan afhalen tijdens je introductieweek waar ik dus niet naartoe kan. En 280 euro aan boeken voor het eerste blok?
Oh, valt mee, ik kreeg vorig jaar voor de introductieweek een brief dat ik geacht werd voor 540 euro aan boeken aan te schaffen, voor alleen het eerste blok
Als je je lijstje even overtikt kan ik wel zeggen welke boeken handig en minder handig zijn

En de boekenservice van de MFAS is elke dinsdag, woensdag en donderdag van 12 tot 1 (ofzo) open, en de 1e week van een nieuw blok ook op maandag. Dan kun je altijd nog alles halen, hoewel je in de introductieweek veel minder lang hoeft te wachten
  vrijdag 31 juli 2009 @ 17:36:17 #156
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_71495106
Ervaring leert mij dat je gemakkelijk toetsen kan halen zonder in een boek te kijken. En waarschijnlijk zijn er altijd boeken beschikbaar in de UB als je ze nodig hebt.
Dus misschien kan Merel je nog redelijk goed adviseren over welke boeken wel of niet handig zijn.
haat het niet dan schaad het niet...
  vrijdag 31 juli 2009 @ 17:51:26 #157
206679 Laertes
Everybody lies
pi_71495433
mijn boekenlijst :

Essential Cell Biology (B. Alberts) 2004

Klinische anatomie en embryologie (Donkelaar)

Recepten voor een goed gesprek Deel 1 (WTF IS DIT? van Esch)

Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (Kumar, Abbas....)

The Immune system (Parham)

Human Histology (Stevens, Lowe)

Human Physiology: The mechanisms of body function (Widmaier, Vander)


Voor friggin' 300 euro heb je er 4 boeken bij die je in het verdere jaar nodig schijnt te hebben... Namelijk:

Zakwoordenboek van Coelho

Neurologie. Stuctuur, functie en dysfunctie van het zenuwstelsel (Wolters, Groenewegen)

Farmacologie (Sitsen)

Anamnese en lichamelijk onderzoek (Meer, Laar)
"What do you think? Is he seizing or dancing?"
  vrijdag 31 juli 2009 @ 17:52:22 #158
208890 June.
Seriously?
pi_71495452
Coelho heb ik ook, maar ik zou die niet kopen. Lang leve internet.
Shine bright like a diamond.
pi_71495532
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 11:46 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Uit hoeveel blokken bestaat jullie jaar? Als je hier in Nijmegen de eerste 3 jaar alle boeken koopt ben je ongeveer ¤2000 kwijt. Wen er maar aan
ik moet als instromer de boeken van 1e en 2e jaar kopen
Lawamena hitihala Lawamena haulala
  vrijdag 31 juli 2009 @ 19:04:11 #160
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_71497068
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 16:42 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

Oh, valt mee, ik kreeg vorig jaar voor de introductieweek een brief dat ik geacht werd voor 540 euro aan boeken aan te schaffen, voor alleen het eerste blok
Als je je lijstje even overtikt kan ik wel zeggen welke boeken handig en minder handig zijn

En de boekenservice van de MFAS is elke dinsdag, woensdag en donderdag van 12 tot 1 (ofzo) open, en de 1e week van een nieuw blok ook op maandag. Dan kun je altijd nog alles halen, hoewel je in de introductieweek veel minder lang hoeft te wachten
Hier heb ik echt wat aan, thanks

Mijn boekenlijst:
SPOILER
Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
pi_71497396
de jong en grundmeijer zijn rukboeken
I feel kinda Locrian today
pi_71497438
De Jong vond ik wet nuttig. Grundmeijer heb je inderdaad nitets aan.
pi_71497768
Vind De Jong ook wel aardig (ondanks dat ik er nooit in kijk ) voor die kleine huisartsdingetjes etc. Die Netter is natuurlijk perfect. Martini schijnt ook een pauperboek te zijn.

Woordenboek moet je ook laten liggen, heb je geen zak aan en meestal zijn die dingen redelijk duur.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 19:38:51 #164
206679 Laertes
Everybody lies
pi_71497947
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 17:51 schreef Laertes het volgende:
mijn boekenlijst :

Essential Cell Biology (B. Alberts) 2004

Klinische anatomie en embryologie (Donkelaar)

Recepten voor een goed gesprek Deel 1 (WTF IS DIT? van Esch)

Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (Kumar, Abbas....)

The Immune system (Parham)

Human Histology (Stevens, Lowe)

Human Physiology: The mechanisms of body function (Widmaier, Vander)


Voor friggin' 300 euro heb je er 4 boeken bij die je in het verdere jaar nodig schijnt te hebben... Namelijk:

Zakwoordenboek van Coelho

Neurologie. Stuctuur, functie en dysfunctie van het zenuwstelsel (Wolters, Groenewegen)

Farmacologie (Sitsen)

Anamnese en lichamelijk onderzoek (Meer, Laar)
En die van mijhij? Kan iemand mijn boeken van een keurmerk voorzien?
"What do you think? Is he seizing or dancing?"
pi_71498311
Alberts, onwijs droog kutboek, maar dat komt ook omdat het veel te ingewikkeld en vooral saai is.
Donkelaar ken ik niet
Esch klinkt kut
Robbins, best aardig boek. Heel dik, wel duidelijk, maar meer een moetje. Niet zulke boeiende stof imo.
Parham, vrijwel niet gebruikt. Heb daar geen apart boek voor nodig.
Stevens ook niet bekend
Widmaier ook niet bekend.

Coelho of Pinkhof niet doen, puur zonde van je geld. Woordenboek heb je echt niet nodig.
Neurologie ken ik niet, ikzelf heb Hijdra. Vind ik wel prima.
Sitsen staat hier nog in het plastic, heb je ook niet nodig.
vd Meer. Topboek, onmisbaar en duidelijk.

Maar ik weet natuurlijk niet wat jullie wel en niet nodig hebben, misschien besteden ze bij jullie ergens wel heel veel aandacht aan en heb je dat boek toch nodig oid?
pi_71498449
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 19:53 schreef Repeat het volgende:
Alberts, onwijs droog kutboek, maar dat komt ook omdat het veel te ingewikkeld en vooral saai is.
Donkelaar ken ik niet
Esch klinkt kut
Robbins, best aardig boek. Heel dik, wel duidelijk, maar meer een moetje. Niet zulke boeiende stof imo.
Parham, vrijwel niet gebruikt. Heb daar geen apart boek voor nodig.
Stevens ook niet bekend
Widmaier ook niet bekend.

Coelho of Pinkhof niet doen, puur zonde van je geld. Woordenboek heb je echt niet nodig.
Neurologie ken ik niet, ikzelf heb Hijdra. Vind ik wel prima.
Sitsen staat hier nog in het plastic, heb je ook niet nodig.
vd Meer. Topboek, onmisbaar en duidelijk.

Maar ik weet natuurlijk niet wat jullie wel en niet nodig hebben, misschien besteden ze bij jullie ergens wel heel veel aandacht aan en heb je dat boek toch nodig oid?
Qua Alberts, Parham, woordenboeken en van de Meer met je eens, rest ken ik niet.
pi_71498880
Alberts is echt zo'n boek dat je het gevoel hebt dat je nog steeds niets weet als je em uit hebt
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71499154
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 20:11 schreef EricT het volgende:
Alberts is echt zo'n boek dat je het gevoel hebt dat je nog steeds niets weet als je em uit hebt
Inderdaad, behalve dat Golgi apparatus een cool woord is.
I feel kinda Locrian today
pi_71499290
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 20:21 schreef starla het volgende:

[..]

Inderdaad, behalve dat Golgi apparatus een cool woord is.
Al die verdomde pathways (Wnt Frizzled, Delta Notch, G protein coupled blabla). Maar ik weet niet in hoeverre geneeskunde dit boek gebruikt.
Lawamena hitihala Lawamena haulala
  vrijdag 31 juli 2009 @ 22:34:51 #170
206322 Seam
Pillz-E
pi_71503117
Sitsen kopen
Heb dat boek enkel gebruikt voor twee persoonlijk formularia.
Wij hebben alleen een advieslijst van drie boeken voor het hele jaar en een aantal boeken per blok. In totaal heb ik vorig jaar 5 boeken gekocht
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 22:57:51 #171
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_71503843
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 22:34 schreef Seam het volgende:
Sitsen kopen
Heb dat boek enkel gebruikt voor twee persoonlijk formularia.
Wij hebben alleen een advieslijst van drie boeken voor het hele jaar en een aantal boeken per blok. In totaal heb ik vorig jaar 5 boeken gekocht
Maar in Maastricht ligt dat allemaal wat anders toch? Jullie plukken voor een toets wat boeken naar keuze uit de bieb en daar rolt dan vervolgens wel een voldoende uit?

Ik koop iig gewoon alle boeken! Nieuwe boeken ruiken lekker en staan mooi in je kast .
Fietstas.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 23:09:27 #172
206322 Seam
Pillz-E
pi_71504155
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 22:57 schreef Kassaa het volgende:

[..]

Maar in Maastricht ligt dat allemaal wat anders toch? Jullie plukken voor een toets wat boeken naar keuze uit de bieb en daar rolt dan vervolgens wel een voldoende uit?

Ik koop iig gewoon alle boeken! Nieuwe boeken ruiken lekker en staan mooi in je kast .
Kost mij iets teveel geld
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_71504566
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 17:51 schreef Laertes het volgende:
mijn boekenlijst :

Essential Cell Biology (B. Alberts) 2004

Klinische anatomie en embryologie (Donkelaar)

Recepten voor een goed gesprek Deel 1 (WTF IS DIT? van Esch)

Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (Kumar, Abbas....)

The Immune system (Parham)

Human Histology (Stevens, Lowe)

Human Physiology: The mechanisms of body function (Widmaier, Vander)


Voor friggin' 300 euro heb je er 4 boeken bij die je in het verdere jaar nodig schijnt te hebben... Namelijk:

Zakwoordenboek van Coelho

Neurologie. Stuctuur, functie en dysfunctie van het zenuwstelsel (Wolters, Groenewegen)

Farmacologie (Sitsen)

Anamnese en lichamelijk onderzoek (Meer, Laar)
Neurologie heb je nodig voor het grootste blok van het 2e semester (wordt gegeven door de auteur), en Van der Meer (anamnese & LO) is ook een erg handig boek.

Niet zeuren maar kopen.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 23:28:13 #174
206322 Seam
Pillz-E
pi_71504651
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 23:25 schreef pmdomela het volgende:

[..]

Neurologie heb je nodig voor het grootste blok van het 2e semester (wordt gegeven door de auteur), en Van der Meer (anamnese & LO) is ook een erg handig boek.

Niet zeuren maar kopen.
Ik gebruik voornamelijk de VIG box voor lichamelijk onderzoek
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 23:37:56 #175
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_71504929
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 23:09 schreef Seam het volgende:

[..]

Kost mij iets teveel geld
Lieve ouders die goed anticiperen en een studieverzekering afsluiten !
Fietstas.
  vrijdag 31 juli 2009 @ 23:42:23 #176
206322 Seam
Pillz-E
pi_71505057
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 23:37 schreef Kassaa het volgende:

[..]

Lieve ouders die goed anticiperen en een studieverzekering afsluiten !
Hebben mijn ouders ook gedaan, maar dat betekent niet dat ik dat geld nutteloos ga weggooien. Ik gebruik het liever voor later in de studie.
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_71505137
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 19:04 schreef fusionfake het volgende:

[..]

Hier heb ik echt wat aan, thanks

Mijn boekenlijst:
SPOILER
Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
- Martini en Rubins lijken erg op elkaar, maar beide boeken hebben hun sterke kanten. Ik vond Martini makkelijker lezen, maar in Rubins staan (naast de stof die je voor 1.1 nodig hebt) ook nog heel veel ziektebeelden, wat weer heel handig is bij T-onderwijs en KLOP.
- Netter is bijna een must, vooral voor blok 1.6 (3d-mens), dan kun je echt niet zonder. Als je er nu nog geen geld voor hebt kun je met Netter ook wel wachten tot je 1.6 hebt, voor 1.1 hoef je maar een stuk of 3 platen te bestuderen, dat kun je ook best in de bieb doen.
- Baynes is voor 1.1 niet zo superbelangrijk, maar is voor 1.2 weer hét boek dat je compleet uit je hoofd moet leren, dus sowieso een goede aankoop.
- Waller is onmisbaar voor rode draad Farmacologie&Farmacotherapie, dus die heb je eigenlijk wel nodig.
- Bijlsma zou ik niet kopen, ik heb er 10 pagina's uit gelezen, waarvan ik de informatie ook gewoon van de college-sheets had kunnen halen, nogal zinloos.
- Diagnostiek is op zich een heel mooi en leuk en handig boek, vooral omdat je zo lekker jezelf kunt diagnosticeren (ik heb hoofdpijn en ik ben zo oud, dan heb ik zoveel procent kans dat dat een hersentumor is, etc), en voor T-onderwijs is het soms best handig. Maar je kunt voor elke T ook gewoon een uur in de bieb gaan zitten met dat boek en dan bespaar je jezelf weer 60 euro (ofzo).
- Grundmeijer slaat werkelijk helemaal nergens op. Dat boek staat geloof ik alleen op de lijst omdat dhr. Grundmeijer zelf coördinator van het klinisch lijnonderwijs is. Ik heb het niet gekocht en heb daar ook geen seconde spijt van gehad.

Ik hoop dat je hier een beetje wat aan hebt! Bedenk wel dat het eerste blok het duurst is, in de volgende blokken heb ik elke keer maar 2 of 3 boeken gekocht.
Als je nog meer wil weten moet je het maar zeggen, ik ga alleen morgen op vakantie, dus dan antwoord ik volgende week pas weer
  vrijdag 31 juli 2009 @ 23:49:18 #178
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_71505239
mijn ouders hadden geen verzekering en ik zit in grunn dus ik moest alle verplichte boeken kopen... (stomme open boek toetsen)
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
  zaterdag 1 augustus 2009 @ 00:08:00 #179
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_71505682
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 23:45 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

- Martini en Rubins lijken erg op elkaar, maar beide boeken hebben hun sterke kanten. Ik vond Martini makkelijker lezen, maar in Rubins staan (naast de stof die je voor 1.1 nodig hebt) ook nog heel veel ziektebeelden, wat weer heel handig is bij T-onderwijs en KLOP.
- Netter is bijna een must, vooral voor blok 1.6 (3d-mens), dan kun je echt niet zonder. Als je er nu nog geen geld voor hebt kun je met Netter ook wel wachten tot je 1.6 hebt, voor 1.1 hoef je maar een stuk of 3 platen te bestuderen, dat kun je ook best in de bieb doen.
- Baynes is voor 1.1 niet zo superbelangrijk, maar is voor 1.2 weer hét boek dat je compleet uit je hoofd moet leren, dus sowieso een goede aankoop.
- Waller is onmisbaar voor rode draad Farmacologie&Farmacotherapie, dus die heb je eigenlijk wel nodig.
- Bijlsma zou ik niet kopen, ik heb er 10 pagina's uit gelezen, waarvan ik de informatie ook gewoon van de college-sheets had kunnen halen, nogal zinloos.
- Diagnostiek is op zich een heel mooi en leuk en handig boek, vooral omdat je zo lekker jezelf kunt diagnosticeren (ik heb hoofdpijn en ik ben zo oud, dan heb ik zoveel procent kans dat dat een hersentumor is, etc), en voor T-onderwijs is het soms best handig. Maar je kunt voor elke T ook gewoon een uur in de bieb gaan zitten met dat boek en dan bespaar je jezelf weer 60 euro (ofzo).
- Grundmeijer slaat werkelijk helemaal nergens op. Dat boek staat geloof ik alleen op de lijst omdat dhr. Grundmeijer zelf coördinator van het klinisch lijnonderwijs is. Ik heb het niet gekocht en heb daar ook geen seconde spijt van gehad.

Ik hoop dat je hier een beetje wat aan hebt! Bedenk wel dat het eerste blok het duurst is, in de volgende blokken heb ik elke keer maar 2 of 3 boeken gekocht.
Als je nog meer wil weten moet je het maar zeggen, ik ga alleen morgen op vakantie, dus dan antwoord ik volgende week pas weer
Thanks, thanks & thanks
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
pi_71508284
Wtf is een studieverzekering nou weer?
pi_71508779
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 03:28 schreef Repeat het volgende:
Wtf is een studieverzekering nou weer?
Daar moest ik ook even op googlen, maar het schijnt een soort spaarpotje bij een verzekeringsmaatschappij te zijn, waarbij, als één van je ouders overlijdt, de verzekeringsmaatschappij de premie overneemt, zodat jij als kind toch fijn met 20.000 euro aan je studie kunt beginnen
pi_71509228
Oow apart..
Mijn ouders zijn zo plichtsgetrouw dat ze vonden dat ik echt elk boek moest hebben, dus ik heb nu een kast vol met nutteloze boeken.
Jaar 1 t/m 3 (Groningen) heb ik nog wel redelijk wat boeken gebruikt trouwens, de boeken voor M1 waren ronduit onzinnig.
  zaterdag 1 augustus 2009 @ 09:01:03 #183
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_71509247
Oh het was gewoon een soort van spaarrekening bij Aegon die was afgesloten toen ik geboren werd zodat er geld zou zijn om te gaan studeren .
Fietstas.
  zaterdag 1 augustus 2009 @ 10:08:23 #184
208890 June.
Seriously?
pi_71509834
quote:
Op vrijdag 31 juli 2009 19:53 schreef Repeat het volgende:
Alberts, onwijs droog kutboek, maar dat komt ook omdat het veel te ingewikkeld en vooral saai is.
Alberts ingewikkeld?
Shine bright like a diamond.
pi_71509856
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:08 schreef June. het volgende:

[..]

Alberts ingewikkeld?
inderdaad. Het is meer veel en oppervlakkig (en kinderachtig geschreven ).
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71510000
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:08 schreef June. het volgende:

[..]

Alberts ingewikkeld?
Wonderkind meldt zich hoor
  zaterdag 1 augustus 2009 @ 10:25:48 #187
208890 June.
Seriously?
pi_71510007
Inderdaad. Ik heb hem vrij veel in mijn eerste jaar gebruikt; dan is het juist fijn als het niet zo diep op alle stof ingaat maar eerst fatsoenlijk de basis uitgelegd wordt..
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:25 schreef Repeat het volgende:

[..]

Wonderkind meldt zich hoor
Maar, meende je dat serieus ?
Shine bright like a diamond.
pi_71510039
Celbiologie is gewoon verschrikkelijk saai, als je Alberts doorleest lijkt het net alsof je bent uitgeloot
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71510063
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:25 schreef June. het volgende:
Inderdaad. Ik heb hem vrij veel in mijn eerste jaar gebruikt; dan is het juist fijn als het niet zo diep op alle stof ingaat maar eerst fatsoenlijk de basis uitgelegd wordt..
[..]

Maar, meende je dat serieus ?
Ja, ik vond het verschrikkelijk saai en een dieptepunt in mn geneeskundige carrière.

Iedereen die ik ken trouwens ook, wtf boeien al die gare membraameiwitten mij nou?
pi_71510328
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:29 schreef MaxC het volgende:
Celbiologie is gewoon verschrikkelijk saai, als je Alberts doorleest lijkt het net alsof je bent uitgeloot


Precies!
pi_71510391
Pff... weekend En maandag weer beginnen Hoezo vakantie?

Ja, ik blijf erover zeiken
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71510687
Volgende week herkansingen
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71510841
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:29 schreef MaxC het volgende:
Celbiologie is gewoon verschrikkelijk saai, als je Alberts doorleest lijkt het net alsof je bent uitgeloot
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71511284
Het leuke van de RUG is dat je voor geneeskunde een ander exemplaar van Alberts moet hebben dan het boek wat je moet aanschaffen voor biologie...

Nou vraag ik me af of dat echt nodig is, of dat de boeken ong hetzelfde omvatten?
Allejezus
pi_71511410
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 11:47 schreef Juzme het volgende:
Het leuke van de RUG is dat je voor geneeskunde een ander exemplaar van Alberts moet hebben dan het boek wat je moet aanschaffen voor biologie...

Nou vraag ik me af of dat echt nodig is, of dat de boeken ong hetzelfde omvatten?
Essential Cell Biology is gewoon de dummy-versie van The Cell. In The Cell staat alles wat ook in Essential Cell Biology staat, maar je zult wel even moeten puzzelen wat je dan precies moet bestuderen.
pi_71511515
Dankzij boeken als Alberts ga je de rest wel meer waarderen
En to be honest vond ik het nog niet eens zo'n enorme ramp voor 3 weken
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71512340
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 11:53 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Essential Cell Biology is gewoon de dummy-versie van The Cell. In The Cell staat alles wat ook in Essential Cell Biology staat, maar je zult wel even moeten puzzelen wat je dan precies moet bestuderen.
Klopt, die bij geneeskunde gebruikt wordt is nog oppervlakkiger dan de 'echte'
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71513005
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 10:30 schreef Repeat het volgende:

[..]

Ja, ik vond het verschrikkelijk saai en een dieptepunt in mn geneeskundige carrière.

Iedereen die ik ken trouwens ook, wtf boeien al die gare membraameiwitten mij nou?
Je hebt hem niet vaak gelezen zo te zien
I feel kinda Locrian today
pi_71517937
Grundmeijer
pi_71518379
quote:
Op zaterdag 1 augustus 2009 13:09 schreef starla het volgende:

[..]

Je hebt hem niet vaak gelezen zo te zien
Best wel eigenlijk

maar heb ik er iets van onthouden? Nee

ik haalde em net even uit de kast trouwens, hij heeft al van die lekkere gele bibliotheekbladzijdes
pi_71527203
Ranzig. Dat heeft mijn Pinkhof ook. Ook zo'n boek wat je de eerste 3 jaar vaak gebruikt en daarna noooit meer
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71527737


[ Bericht 100% gewijzigd door Repeat op 02-08-2009 13:24:07 ]
pi_71527768
Mensen. Die pinkhof kopen
pi_71528214
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71528728
Grundmeijer is top! (is family) whaha, maar is dus kutboek?

Dacht dat dit relevanter was in het topic

Hmm, dus veel van de boeken die we moeten kopen zullen we dus helaas niet gebruiken?
Allejezus
pi_71528747
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 00:49 schreef Juzme het volgende:
Grundmeijer is top! (is family) whaha, maar is dus kutboek?
Nou, het gaat helemaal nergens over. Allemaal voor hand liggende of weinig relevante dingen. Maar goed, wellicht ben ik er gewoon te dom voor .
pi_71528775
Het lijkt mij ook niet echt een erg interessant boek... Maar hoorde dat je er in Groningen wel openboek toets vragen over krijgt.
Allejezus
pi_71530448
Dat is toch dat boek over die penis in die tunnel? Machtig interressant.
pi_71532416
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 00:52 schreef Juzme het volgende:
Het lijkt mij ook niet echt een erg interessant boek... Maar hoorde dat je er in Groningen wel openboek toets vragen over krijgt.
Daarom moet je ze ook allemaal kopen
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 03:58 schreef Repeat het volgende:
Dat is toch dat boek over die penis in die tunnel? Machtig interressant.
Het gaat over sex ?
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71534371
Penis in de tunnel? Can't remember..

Het is idd allemaal volkomen door de handliggend, maar idd, je moet em wel hebben voor je openboek toets in Groningen, inmiddels staat ie alweer jaren te verstoffen in m'n kast.
pi_71534684
Ja zoiets was het. In leiden was dat een blok van Kaptein, ging oa over dromen, als je steeds droomde over een trein die een tunnel in en uitkwam dan werd het tijd dat je eens een flinke veeg kreeg. Maar nu ik eraan terugdenk is dat toch een ander boek volgens mij, want die Kaptein had het zelf geschreven
pi_71534890
Iemand die nog een goed woordje overheeft voor prometheus?
pi_71534961
Ik vind dit gelul over studieboeken niet echt boeiend. Wie kan mij op deze langzame zondag nog verblijden met een casus?
pi_71535026
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 13:13 schreef BloodyVirginMary het volgende:
Iemand die nog een goed woordje overheeft voor prometheus?
ik!

Mooie boeken, bevat niet alleen plaatjes maar ook begeleidende teksten (die bij Sobotta ontbreken). Wel prijzig maar ik vind het de prijs wel waard. Martini moet je in ieder geval niet doen, Netter ken ik niet.
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_71536089
Ik had gelukkig nog 135 euro aan boekenbonnen liggen . Ik had netter ook even ingekeken, maar die zag er zo pauper uit dat ik die meteen heb weggelegd.

@Pmdomela Tja sorry, moet nog beginnen met de studie.
pi_71536469
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 13:54 schreef BloodyVirginMary het volgende:
@Pmdomela Tja sorry, moet nog beginnen met de studie.
Dan nog, je zult die boeken toch moeten kopen voor de open boek tentamens lijkt mij, dus of je nu weet hoe het boek is of straks, je zult ze toch zelf moeten openslaan.
pi_71536718
Nee ik bedoelde dat ik geen casus voor je heb. Wel een leuke strip van dr. House;

pi_71539896
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 13:16 schreef pmdomela het volgende:
Ik vind dit gelul over studieboeken niet echt boeiend. Wie kan mij op deze langzame zondag nog verblijden met een casus?
Ja, ik heb er nog wel een interessante van mijn vorige co-schap maar ik moet even bedenken hoe die ook alweer precies ging. Ik zal het begin alvast geven en dan heel hard nadenken hoe hij ook alweer verliep.

U bent poortarts in een middelgroot ziekenhuis. Er wordt een 60-jarige patiënte gepresenteerd. Zij is door haar huishoudelijke hulp in bewusteloze toestand aangetroffen in haar huis. De huishoudelijke hulp kent haar niet zo goed, wel weet zij te melden dat de patiënte bekend is met 'hartklachten'.

Bij lichamelijk onderzoek ziet u een wat verwaarloosd ogende dame met E2M5V2. Haar tensie is 70/45, pols is 95. Temperatuur is 39.6. Aan hoofd/hals ziet u geen bijzonderheden. Cor: S1S2, geen souffles. Pulmones: Een wat zwak ademgeruis bdz, geen evident crepiteren of rhonchi. Abdomen: Soepel, lijkt niet drukpijnlijk. Wat spaarzame peristaltiek.

1. Welke dingen doet u op dit moment acuut?
2. Wat wilt u nog meer weten van de patiente/huishoudster/huisarts?
3. Welke dingen van het lichamelijk onderzoek wilt u nog weten?
4. Welk aanvullend onderzoek vraagt u op dit moment aan?
pi_71540960
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 15:57 schreef iofn het volgende:

[..]

Ja, ik heb er nog wel een interessante van mijn vorige co-schap maar ik moet even bedenken hoe die ook alweer precies ging. Ik zal het begin alvast geven en dan heel hard nadenken hoe hij ook alweer verliep.

U bent poortarts in een middelgroot ziekenhuis. Er wordt een 60-jarige patiënte gepresenteerd. Zij is door haar huishoudelijke hulp in bewusteloze toestand aangetroffen in haar huis. De huishoudelijke hulp kent haar niet zo goed, wel weet zij te melden dat de patiënte bekend is met 'hartklachten'.

Bij lichamelijk onderzoek ziet u een wat verwaarloosd ogende dame met E2M5V2. Haar tensie is 70/45, pols is 95. Temperatuur is 39.6. Aan hoofd/hals ziet u geen bijzonderheden. Cor: S1S2, geen souffles. Pulmones: Een wat zwak ademgeruis bdz, geen evident crepiteren of rhonchi. Abdomen: Soepel, lijkt niet drukpijnlijk. Wat spaarzame peristaltiek.

1. Welke dingen doet u op dit moment acuut?
2. Wat wilt u nog meer weten van de patiente/huishoudster/huisarts?
3. Welke dingen van het lichamelijk onderzoek wilt u nog weten?
4. Welk aanvullend onderzoek vraagt u op dit moment aan?
Haha!! "welke dingen doet u op dit moment acuut"

1) Even er van uitgaande dat het nog niet gedaan is: infuus aanleggen, aan de monitor, saturatie bepalen, zuurstof toedienen, ECG draaien, EMV in de gaten houden. In later stadium eventueel NaCl om te vullen.

2) Voorgeschiedenis, met name cardiaal. Medicatie. In welke toestand is mevrouw gevonden: dus van welk EMV was er toen sprake. Hoe zag mevrouw er uit: bleek, rood etc. Zoals je ziet heteroanamnestisch. Denk dat ik niet veel uit de patient zelf krijg met een V2

3)Ja eigenlijk alles he. Gewoon lichamelijke onderzoek volgens de interne. M.n. cardiaal: oedeem, CVD, soort pols, hepatomegalie, ascites, cyanose, cap. refill, teken van trombose? Puntbloedingen in de nagels of op de huid. Infectieuze symptomen. Neurologisch onderzoek voor zover mogelijk. Foetor.

4) Bloedbeeld en diff, CRP, Na, K, Cl, creat, ureum, ASAT, ALAT, LDH, G-GT, AF, bili, amylase, glucose, lactaat, osmol, ateriele punctie, bloedkweken, hartlab CK etc, d-dimeer, stollingsonderzoek, urine-onderzoek. X-thorax. Verder onderzoek afhankelijk van bovengenoemde.
pi_71542018
Wat DDM zegt, alleen zou ik al meteen beginnen met vullen. Vrouwtje is toch aardig hypotensief met een tachycardie (zal vast nog wel een b-blokker op de nachtkast hebben liggen).

Ohja, arteriele bloedgas is misschien een beetje overdreven zonder een bekende saturatie
I feel kinda Locrian today
pi_71542368
Zonder tachycardie. Ja beta-blokker of hartzwakte. Bij laatstgenoemde kan je longoedeem induceren. Dus ik ben wat voorzichtiger

Waarom is een ABGA overdreven? Ten eerste blijft dit een casus en is er een saturatie aangevraagd. Ten tweede is een ABGA niet voor een saturatie, maar om een indruk te krijgen van het zuur base evenwicht. Ze is hypotensief, dus dat is wel zeker op zijn plaats. Daarnaast is hypoxie wat anders dan hypoxemie. Als laatst is een ABGA nodig voor je DD. Intoxicaties horen in je DD.
pi_71542795
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:25 schreef DDM het volgende:
Zonder tachycardie. Ja beta-blokker of hartzwakte. Bij laatstgenoemde kan je longoedeem induceren. Dus ik ben wat voorzichtiger
Mwoah, het komt niet op die 5 slagen per minuut vind ik. Daarnaast is de kans dus groot dat ze een b-blokker op de kast heeft liggen die de frequentie wat omlaag haalt. Je houdt haar hemodynamisch in de gaten. Longoedeem is niet het huidige probleem, dat is de hypotensie, dus moet je vullen.
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:25 schreef DDM het volgende:
Waarom is een ABGA overdreven? Ten eerste blijft dit een casus en is er een saturatie aangevraagd.
Met terugwerkende kracht
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:25 schreef DDM het volgende:
Ten tweede is een ABGA niet voor een saturatie, maar om een indruk te krijgen van het zuur base evenwicht. Ze is hypotensief, dus dat is wel zeker op zijn plaats.
Die laatste stap volg ik niet helemaal; bij hypotensie is een art. bloedgas op z'n plaats?
I feel kinda Locrian today
pi_71542965
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:41 schreef starla het volgende:

[..]

Mwoah, het komt niet op die 5 slagen per minuut vind ik. Daarnaast is de kans dus groot dat ze een b-blokker op de kast heeft liggen die de frequentie wat omlaag haalt. Je houdt haar hemodynamisch in de gaten. Longoedeem is niet het huidige probleem, dat is de hypotensie, dus moet je vullen.
[..]

Met terugwerkende kracht
[..]

Die laatste stap volg ik niet helemaal; bij hypotensie is een art. bloedgas op z'n plaats?
5 Slagen? Zo werkt het niet. Je verwacht bij zo een bloeddruk een hartslag van minstens 120/min. De hypotensie hoeft nu nog geen probleem te zijn. Dat beoordeel je op basis van je ABGA. Dat bepaalt in hoeverre er sprake is van shock. Daarom moet er ook een ABGA bepaald worden; daarnaast voor je DD. Als jij stelt dat een ABGA niet nodig is omdat er nog geen saturatie bekend is, impliceert dit dat een ABGA alleen nodig is bij een lage saturatie? Een ABGA is vooral nodig voor de mate van verstoring van het zuur/base evenwicht en in deze casus of er verstoring is door eventuele hypoperfusie. Danwel door een cardiogene dan wel door een septische shock (gezien de koorts). Als het cardiogeen is, moet ze meteen naar de ICU natuurlijk. Onder controle ga je dan vullen.
pi_71543274
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:47 schreef DDM het volgende:
5 Slagen? Zo werkt het niet. Je verwacht bij zo een bloeddruk een hartslag van minstens 120/min. Je hypotensie hoeft nu nog geen probleem te zijn. Dat beoordeel je op basis van je ABGA.
HF van > 100 is tachycardie. Daarnaast voor de derde keer; waarschijnlijk heeft ze wel een B-blokker die de frequentie omlaag haalt. Ik wacht liever niet totdat de HF > 120 is.
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:47 schreef DDM het volgende:
Dat bepaalt in hoeverre er sprake is van shock.
Nee, de reactie van de RR op vulling bepaalt of er shock is of niet.
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:47 schreef DDM het volgende:
Daarom moet er ook een ABGA bepaald worden; daarnaast voor je DD.
Staat wel in het sepsisprotocol. Maar ook dat je met AB moet beginnen en met vulling, iets waar jij blijkbaar niet voor kiest.
I feel kinda Locrian today
pi_71543537
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 17:56 schreef starla het volgende:

[..]

HF van > 100 is tachycardie. Daarnaast voor de derde keer; waarschijnlijk heeft ze wel een B-blokker die de frequentie omlaag haalt. Ik wacht liever niet totdat de HF > 120 is.
[..]

Nee, de reactie van de RR op vulling bepaalt of er shock is of niet.
[..]

Staat wel in het sepsisprotocol. Maar ook dat je met AB moet beginnen en met vulling, iets waar jij blijkbaar niet voor kiest.
Ja, boven de 100 is tachycard. Maar stel dat er 5 slagen bijkomen, ben jij dan tevreden? Ik niet, want wat ik zei ik verwacht 120/min. En je hoeft niet te wachten, want die komt toch niet. Anders was die er lang geweest.

De reactie van de RR bepaalt dat niet helemaal. Want dan vul je, oh bloeddruk gaat omhoog, nou dan is de circulatie ook wel weer hersteld. Zo werkt dat niet. De RR zegt niets over de mate van de shock. Weefselperfusie meten doe je o.a. aan de hoeveelheid lactaat en de ABGA. Dat doe je niet met de bloeddruk.

Wat is er met dat sepsisprotocol? Het mag duidelijk zijn dat als er sprake is van een verdenking op een sepsis je begint met AB en vullen.
pi_71543623
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:05 schreef DDM het volgende:
Ja, boven de 100 is tachycard. Maar stel dat er 5 slagen bijkomen, ben jij dan tevreden?
Nee, helemaal niet voor patient!
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:05 schreef DDM het volgende:
De reactie van de RR bepaald dat niet helemaal. Want dan vul je, oh bloeddruk gaat omhoog, nou dan is de circulatie ook wel weer hersteld. Zo werkt dat niet. De RR zegt niets over de mate van de shock. Weefselperfusie meten doe je o.a. aan de hoeveelheid lactaat en de ABGA. Dat doe je niet met de bloeddruk.
Hoe rijm je een goede circulatie (normale tensies) met hypoperfusie?
quote:
Wat is er met dat sepsisprotocol? Het mag duidelijk zijn dat als er sprake is van een verdenking op een sepsis je begint met AB en vullen.
Waar ik patient dus van verdenk.
I feel kinda Locrian today
pi_71543709
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:08 schreef starla het volgende:

[..]

Nee, helemaal niet voor patient!
[..]

Hoe rijm je een goede circulatie (normale tensies) met hypoperfusie?
Je meet toch centraal? Toch niet perifeer.

Dat is het zelfde als zeggen van nou er is geen hypoxie dus zal er ook wel geen hypoxemie zijn. Dat is ook onzin.

Centraal vs. perifeer.

Sepsis heb ik ook in me DD ja, maar dan geef ik AB en vul ik. Wat is er dan met dat protocol?
  zondag 2 augustus 2009 @ 18:13:15 #228
208890 June.
Seriously?
pi_71543781
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:08 schreef starla het volgende:

[..]

Nee, helemaal niet voor patient!
[..]

Hoe rijm je een goede circulatie (normale tensies) met hypoperfusie?
Omdat de RR heel lang goed kan blijven, doordat ondertussen er vasoconstrictie optreedt in minder vitale organen?
Shine bright like a diamond.
pi_71543832
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:10 schreef DDM het volgende:
Sepsis heb ik ook in me DD ja, maar dan geef ik AB en vul ik.
Maar je doet het dus niet, wat staat boven sepsis in je DD dan?
I feel kinda Locrian today
pi_71544224
Nee ik doe het nog niet, want ik heb toch nog geen terugkoppeling gehad van iofn

Sepis staat wel bovenaan, maar cave cardiale oorzaak. Dit gezien de voorgeschiedenis. Cardiaal plus koorts kan ook een endocarditis zijn. Om het nog ingewikkelder te maken: een cardiogene shock met een septische shock door een endocarditis.

Dus opschieten met die terugkoppeling
pi_71544364
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:25 schreef DDM het volgende:
Nee ik doe het nog niet, want ik heb toch nog geen terugkoppeling gehad van iofn

Sepis staat wel bovenaan, maar cave cardiale oorzaak. Dit gezien de voorgeschiedenis. Cardiaal plus koorts kan ook een endocarditis zijn. Om het nog ingewikkelder te maken: een cardiogene shock met een septische shock door een endocarditis.

Dus opschieten met die terugkoppeling
In ieder geval leerzaam. Moet ook straks aan de bak als arts-assistent. Hopelijk neuro zodat ik de interne erbij kan halen

-edit- ja, endocarditis is een horrordiagnose. Ik raak ook atlijd in paniek als iemand Lanoxin gebruikt
I feel kinda Locrian today
pi_71544515
En omdat kokerzien niet onderschat moet worden:

heb je wel op nekstijfheid getest DDM!?
I feel kinda Locrian today
pi_71545150
Neurologisch onderzoek heb ik gedaan Ik heb ook niet voor niets naar puntbloedingen gevraagd
pi_71551862
Hup iofn, geef eens feedback, anders krijgen we dit topic nooit vol binnen een week
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71561863
Vanochtend de post vergeten
  maandag 3 augustus 2009 @ 16:15:12 #236
44963 MadMarine
geregistreerde gek
pi_71567064
Zijn er al mensen met hun coschap interne begonnen?
ga maar even met die witte meneer mee...
[b]best bekeken topic, ooit[/b]
pi_71569695
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 16:15 schreef MadMarine het volgende:
Zijn er al mensen met hun coschap interne begonnen?
Zijn zelfs al mensen die dat al lang achter de rug hebben (zoals ikzelf). Maar hoezo dan? Je zit er erg tegen op?
  maandag 3 augustus 2009 @ 17:59:35 #238
206679 Laertes
Everybody lies
pi_71569747
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 18:25 schreef DDM het volgende:
een cardiogene shock met een septische shock door een endocarditis.
Dan heb je het over kwartieren i.p.v uren?
"What do you think? Is he seizing or dancing?"
pi_71569987
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 17:59 schreef Laertes het volgende:

[..]

Dan heb je het over kwartieren i.p.v uren?
?
pi_71570009
Patient is iig al dood.

(gestorven terwijl 2 artsen op de gang stonden te discussieren over de definitie van shock en de waarde van een arterieel bloedgasje)

Nieuwe casus!

I feel kinda Locrian today
pi_71570392
Het is gewoon de schuld van de student die geen terugkoppeling geeft aan zijn superieuren Derhalve kan er ook geen overleg plaatsvinden.

Andere keer toch maar weer gewoon koffie halen iofn.
pi_71571058
Ik ga eerst even mijn tractus digestivus voorzien van input, daarna zal ik jullie verblijden met het vervolg.
pi_71571426
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 18:50 schreef iofn het volgende:
Ik ga eerst even mijn tractus digestivus voorzien van input, daarna zal ik jullie verblijden met het vervolg.
Gadverdamme, dat gaatje is alleen een uitgang viespeuk!
I feel kinda Locrian today
pi_71571429
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 18:10 schreef starla het volgende:
Patient is iig al dood.

(gestorven terwijl 2 artsen op de gang stonden te discussieren over de definitie van shock en de waarde van een arterieel bloedgasje)

Nieuwe casus!


Patiënt iofn is gewoon overleden omdat hij niet handelde volgens WGBO art 452, het "eigen schuld, dikke bult"-criterium
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71571832
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:03 schreef starla het volgende:

[..]

Gadverdamme, dat gaatje is alleen een uitgang viespeuk!
Damn!
pi_71571934
Die zag ik aankomen
pi_71572111
Ja maar toch vind ik zulke opmerkingen niet normaal. Sorry dat ik het zeg!
pi_71572398
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:27 schreef DDM het volgende:
Ja maar toch vind ik zulke opmerkingen niet normaal. Sorry dat ik het zeg!
ik volg het niet meer.
pi_71572470
quote:
Op zondag 2 augustus 2009 16:32 schreef DDM het volgende:

[..]

Haha!! "welke dingen doet u op dit moment acuut"

1) Even er van uitgaande dat het nog niet gedaan is: infuus aanleggen, aan de monitor, saturatie bepalen, zuurstof toedienen, ECG draaien, EMV in de gaten houden. In later stadium eventueel NaCl om te vullen.

2) Voorgeschiedenis, met name cardiaal. Medicatie. In welke toestand is mevrouw gevonden: dus van welk EMV was er toen sprake. Hoe zag mevrouw er uit: bleek, rood etc. Zoals je ziet heteroanamnestisch. Denk dat ik niet veel uit de patient zelf krijg met een V2

3)Ja eigenlijk alles he. Gewoon lichamelijke onderzoek volgens de interne. M.n. cardiaal: oedeem, CVD, soort pols, hepatomegalie, ascites, cyanose, cap. refill, teken van trombose? Puntbloedingen in de nagels of op de huid. Infectieuze symptomen. Neurologisch onderzoek voor zover mogelijk. Foetor.

4) Bloedbeeld en diff, CRP, Na, K, Cl, creat, ureum, ASAT, ALAT, LDH, G-GT, AF, bili, amylase, glucose, lactaat, osmol, ateriele punctie, bloedkweken, hartlab CK etc, d-dimeer, stollingsonderzoek, urine-onderzoek. X-thorax. Verder onderzoek afhankelijk van bovengenoemde.
A/ Pte. werd met zelfde EMV aangetroffen als gepresenteerd op de SEH, daarbij zag zij wat bleek.

VG/ Myocardinfarct een half jaar geleden. Schedelbasisfractuur 5 jaar geleden.

Med/ Simvastatine, Ascal

LO/ Geen oedeem, hepatomegalie, ascitis, cyanose, foetor of puntbloedingen. CVD lijkt normaal. Pols regulair equaal. Teken van Brudzinksi: positief Teken van Kernig: Positief.

AO/ Hb 7.6 L 14.3 (diff: veel neutrofielen) Tr 400. CRP 320; Na 136; K 5.0. Leverproeven ongestoord. Nierfunctie laat het beeld van een lichte dehydratie zien. Cor-enzymen: Allemaal in het normale gebied. D-Dimeer: Verhoogd. Stolling: ? ASTRUP: ?

Urine: Veel leuco's. Kweek: E.coli (ESBL)
X-thorax: Geen afwijkingen
Bloedkweken: Proteus Mirabilis

1. Wilt u nog aanvullend onderzoek doen?
2. Wat is uw verder beleid?
pi_71572613
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:27 schreef DDM het volgende:
Ja maar toch vind ik zulke opmerkingen niet normaal. Sorry dat ik het zeg!
En toch kan het:
quote:
http://en.wikipedia.org/wiki/Red_Hot_Catholic_Love
[...]
Cartman has a "brilliant" idea, reasoning what she meant was that it could be possible that eating food through the rectum can cause defecation through the mouth. The other boys (especially Kyle) think it is stupid and disgusting, and Cartman bets him $20 it will work. While the counselor is questioning the boys, all the parents decide to become atheists, as the sexual molestation scandals have destroyed their faith in Catholicism and God.

[...]

Cartman ultimately does defecate out his mouth, winning the bet and continually boasts the fact to Kyle, who becomes increasingly angered by it. News of this spreads, and it is concluded nationwide that the method of eating is much healthier (with the surgeon general basing that on "absolutely nothing"). The adults of South Park immediately adopt the new method of eating, calling it interorectogestion and even start passing trash cans around at social situations to openly collect the waste (literally "spewing crap from their mouths"), completely disregarding the previously long-held custom that defecation should occur in private.

[...]
En South Park heeft altijd gelijk
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71572949
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:40 schreef iofn het volgende:

[..]

A/ Pte. werd met zelfde EMV aangetroffen als gepresenteerd op de SEH, daarbij zag zij wat bleek.

VG/ Myocardinfarct een half jaar geleden. Schedelbasisfractuur 5 jaar geleden.

Med/ Simvastatine, Ascal

LO/ Geen oedeem, hepatomegalie, ascitis, cyanose, foetor of puntbloedingen. CVD lijkt normaal. Pols regulair equaal. Teken van Brudzinksi: positief Teken van Kernig: Positief.

AO/ Hb 7.6 L 14.3 (diff: veel neutrofielen) Tr 400. CRP 320; Na 136; K 5.0. Leverproeven ongestoord. Nierfunctie laat het beeld van een lichte dehydratie zien. Cor-enzymen: Allemaal in het normale gebied. D-Dimeer: Verhoogd. Stolling: ? ASTRUP: ?

Urine: Veel leuco's. Kweek: E.coli (ESBL)
X-thorax: Geen afwijkingen
Bloedkweken: Proteus Mirabilis

1. Wilt u nog aanvullend onderzoek doen?
2. Wat is uw verder beleid?
Geen beta blokker dus

Het is teken van Brudzinski.

1) Liquorpunctie

2) Starten AB voor urosepsis. Een P. Mirabilis die een meningitis veroorzaakt is niet erg voorkomend. Volgens bij zie je dat vooral bij kinderen. Dus waarschijnlijk spelen hier 2 verwekkers een rol.

Trouwens: wat versta jij onder een lichte dehydratie? Ten eerste moet je getallen plaatsen, want creat gaat naar leeftijd. Ze kan net zo goed een chronische nierinsufficientie hebben. Dehydratie geeft in verhouding een hogere toename van het ureum dan van het creat. Ten tweede kan zijn nooit gedehydreerd zijn, want ze heeft een natrium van 136 mmol/L. Een dehydratie is per definitie een hypernatremie. Dus er is dan sprake van volumedepletie.
pi_71573002
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:40 schreef iofn het volgende:
Teken van Brudzinksi: positief Teken van Kernig: Positief.
I feel kinda Locrian today
pi_71573241
Sorry mevrouw de neuroloog en meneer de internist.
pi_71573280
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 20:07 schreef iofn het volgende:
Sorry mevrouw de neuroloog en internist.
ohnee, was niet zo bedoeld, maar omdat ik gisteren nog zei of DDM wel naar meningisme had gekeken
I feel kinda Locrian today
pi_71573684
Haha ja precies!!

Maar iofn: terugkoppelen!!!!!!
pi_71573731
iofn zoekt even op welke waarden ook alweer bij een bacteriele meningitis passen
I feel kinda Locrian today
pi_71574025
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 19:57 schreef DDM het volgende:

[..]

Geen beta blokker dus

Het is teken van Brudzinski.

1) Liquorpunctie

2) Starten AB voor urosepsis. Een P. Mirabilis die een meningitis veroorzaakt is niet erg voorkomend. Volgens bij zie je dat vooral bij kinderen. Dus waarschijnlijk spelen hier 2 verwekkers een rol.

Trouwens: wat versta jij onder een lichte dehydratie? Ten eerste moet je getallen plaatsen, want creat gaat naar leeftijd. Ze kan net zo goed een chronische nierinsufficientie hebben. Dehydratie geeft in verhouding een hogere toename van het ureum dan van het creat. Ten tweede kan zijn nooit gedehydreerd zijn, want ze heeft een natrium van 136 mmol/L. Een dehydratie is per definitie een hypernatremie. Dus er is dan sprake van volumedepletie.
1. Lijkt me een prima zet. Wat doe je als je er zelf starla er een naald erin hebt laten steken? Wat vraag je aan?

2. Valt goed te verdedigen. Welk AB zou je starten? Start je andere medicatie als je toch aan een meningitis denkt?

Ok, dat laatste wist ik niet, ik zoog maar even wat willekeurige waarde uit mijn duim.

Ai, vanaf nu wordt het tricky aangezien er een interessante ontwikkeling aankomt maar ik weet niet meer precies hoe we daarop zijn gekomen.
pi_71574862
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 20:36 schreef iofn het volgende:
1. Lijkt me een prima zet. Wat doe je als je er zelf starla er een naald erin hebt laten steken? Wat vraag je aan?
eiwitspectrum, glucose, cellen, leuko's, kweek en inzetten op virale verwekkers gezien de kans op herpes encefalitis (bewustzijnsdaling)
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 20:36 schreef iofn het volgende:
2. Valt goed te verdedigen. Welk AB zou je starten? Start je andere medicatie als je toch aan een meningitis denkt?
Je hebt verdenking bacteriele meningitis dus ik zou METEEN beginnen met ceftriaxon + amoxi i.v.
Beide dekken ze ook de genoemde beestjes (ff opgezocht )
I feel kinda Locrian today
  maandag 3 augustus 2009 @ 21:04:46 #259
44963 MadMarine
geregistreerde gek
pi_71575004
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 17:57 schreef DDM het volgende:

[..]

Zijn zelfs al mensen die dat al lang achter de rug hebben (zoals ikzelf). Maar hoezo dan? Je zit er erg tegen op?
Nee ik heb een boek te koop
Harrison's principles of internal medicine
ga maar even met die witte meneer mee...
[b]best bekeken topic, ooit[/b]
pi_71575013
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 20:36 schreef iofn het volgende:

[..]

1. Lijkt me een prima zet. Wat doe je als je er zelf starla er een naald erin hebt laten steken? Wat vraag je aan?

2. Valt goed te verdedigen. Welk AB zou je starten? Start je andere medicatie als je toch aan een meningitis denkt?

Ok, dat laatste wist ik niet, ik zoog maar even wat willekeurige waarde uit mijn duim.
Als Starla prikt mag zij ook zelf de kruisjes op het aanvraagformulier zetten Voor de eerlijke verdeling mag zij ook vraag 2 beantwoorden.

Edit: wat ze dus net gedaan heeft!
quote:
Ai, vanaf nu wordt het tricky aangezien er een interessante ontwikkeling aankomt maar ik weet niet meer precies hoe we daarop zijn gekomen.
Laat me raden: een liquorpunctie was niet nodig. De schedelbasisfractuur in de voorgeschiedenis is nooit goed genezen en er loopt nu troebele liquor uit haar neus
pi_71575076
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:04 schreef MadMarine het volgende:

[..]

Nee ik heb een boek te koop
Harrison's principles of internal medicine
Die heb ik al

Denk dat je weinig kans maakt; dit boek wordt weinig gebruikt door studenten. Het is meer voor artsen in opleiding tot internist en internisten zelf. Het is de bijbel der interne geneeskunde!!
pi_71575115
We zijn een uur verder sinds we de LP hebben gedaan, wat is eruit gekomen iofn?
I feel kinda Locrian today
pi_71575548
Eiwit: 1.0 g/l
Cellen: 2000 per microliter
Leuco's: Precieze getal heb ik niet paraat, automatische dif toont 80% lymfocyten
Glucose: 60% van plasmawaarde
Gram-preparaat: Negatief
Kweek en PCR: Volgen

Hoe interpreteer je deze uitslagen? Is dit bacterieel of aseptisch?

2. Stel je voor dat je een pneumococ uit de kweek krijgt, hoe behandel je dan?
  maandag 3 augustus 2009 @ 21:31:35 #264
208890 June.
Seriously?
pi_71575879
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:06 schreef DDM het volgende:

[..]

Die heb ik al

Denk dat je weinig kans maakt; dit boek wordt weinig gebruikt door studenten. Het is meer voor artsen in opleiding tot internist en internisten zelf. Het is de bijbel der interne geneeskunde!!
Hehe, ik gebruik hem juist heel vaak. Ik heb het boek niet zelf, maar gebruik Harrison's online. Net zo makkelijk.
Shine bright like a diamond.
pi_71575890
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:21 schreef iofn het volgende:
Eiwit: 1.0 g/l
Cellen: 2000 per microliter
Leuco's: Precieze getal heb ik niet paraat, automatische dif toont 80% lymfocyten
Glucose: 60% van plasmawaarde
Gram-preparaat: Negatief
Kweek en PCR: Volgen

Hoe interpreteer je deze uitslagen? Is dit bacterieel of aseptisch?
Je maakt het wel spannend zeg;

eiwit past bij bacterieel
cellen 2000 per microliter, ofwel 6000 in normale telling (3 microliter) past bij bacterieel
bedoel je 80% mononucleairen?
glucose past bij virale
quote:
[b]Op maandag 3 augustus 2009 21:21
2. Stel je voor dat je een pneumococ uit de kweek krijgt, hoe behandel je dan?
benzylpenicilline
I feel kinda Locrian today
pi_71575921
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:31 schreef June. het volgende:

[..]

Hehe, ik gebruik hem juist heel vaak. Ik heb het boek niet zelf, maar gebruik Harrison's online. Net zo makkelijk.
Had ook niet anders van jou verwacht
  maandag 3 augustus 2009 @ 21:36:39 #267
208890 June.
Seriously?
pi_71576085
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:32 schreef DDM het volgende:

[..]

Had ook niet anders van jou verwacht
Shine bright like a diamond.
pi_71577500
Die online versie kan je toch niet bekijken als je het boek niet hebt?
pi_71577592
Ik moet nog zoveel leren in de komende jaren als ik die casussen zie
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_71578447
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 22:15 schreef Repeat het volgende:
Die online versie kan je toch niet bekijken als je het boek niet hebt?
Als je een fatsoenlijke UB hebt wel
pi_71578623
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 22:42 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Als je een fatsoenlijke UB hebt wel
Alsof ik daar ga zitten studeren
pi_71578670
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 22:46 schreef Repeat het volgende:

[..]

Alsof ik daar ga zitten studeren
Nee, ik ook niet, ik log gewoon vanaf mijn computer in op het netwerk van de UB. Dacht dat we hier in Nijmegen achterliepen op ICT-gebied
pi_71578905
Ow dat kan ik ook wel idd, maar dan zit ik sneller op wikipedia
  maandag 3 augustus 2009 @ 23:08:24 #274
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_71579486
Je kan ook een torrent met het boek downloaden, of ergens stiekem wachtwoorden bemachtigen!
Fietstas.
pi_71579594
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:08 schreef Kassaa het volgende:
Je kan ook een torrent met het boek downloaden, of ergens stiekem wachtwoorden bemachtigen!
Zijn er serieus fatsoenlijke medische boeken torrents te vinden ?
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_71579767
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:11 schreef Seam het volgende:

[..]

Zijn er serieus fatsoenlijke medische boeken torrents te vinden ?
jups. Heb er redelijk wat, maar nog nooit echt gebruikt
pi_71579855
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:15 schreef dotKoen het volgende:

[..]

jups. Heb er redelijk wat, maar nog nooit echt gebruikt
Waar heb je die gevonden en weet je ongeveer welke boeken het waren ?
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_71579902
^ PB zou erg op prijs gesteld worden indien mogelijk haha.
only dead fish swim with the stream.
pi_71579965
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 21:31 schreef starla het volgende:

[..]

Je maakt het wel spannend zeg;

eiwit past bij bacterieel
cellen 2000 per microliter, ofwel 6000 in normale telling (3 microliter) past bij bacterieel
bedoel je 80% mononucleairen?
glucose past bij virale
[..]

benzylpenicilline
Spannend is het zeker. We kwamen er ook niet uit verder. De 80% mononucleairen werd later weer door het lab betwist, ze wisten dat hun auto diff apparatuur soms foutieve uitslagen afgaven. Ze is uiteindelijk behandeld met alleen ceftriaxon iv geloof ik.

2. Heel goed. Je patiënt verlaat het ziekenhuis levend, echter wel met ernstige gehoorschade, wat had je kunnen doen om dit proberen te voorkomen?
pi_71580269
Doel je op dexa?

De effectiviteit is daarvan nog niet bewezen, behalve bij infecties met H. Influenzae.
I feel kinda Locrian today
pi_71580274
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:11 schreef Seam het volgende:

[..]

Zijn er serieus fatsoenlijke medische boeken torrents te vinden ?
Ja heel handig, een PDF met 2500 pagina's
pi_71580374
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:20 schreef iofn het volgende:
2. Heel goed. Je patiënt verlaat het ziekenhuis levend, echter wel met ernstige gehoorschade, wat had je kunnen doen om dit proberen te voorkomen?
Geen pen meer in het oor steken om een pijnprikkel te induceren voor de EMV-score?
pi_71580410
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:33 schreef DDM het volgende:

[..]

Geen pen meer in het oor steken om een pijnprikkel te induceren voor de EMV-score?


En dan opkijken als ze niet de ogen open doen op aanspreken
I feel kinda Locrian today
pi_71580452
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:34 schreef starla het volgende:

[..]



En dan opkijken als ze niet de ogen open doen op aanspreken
pi_71580886
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:30 schreef starla het volgende:
Doel je op dexa?

De effectiviteit is daarvan nog niet bewezen, behalve bij infecties met H. Influenzae.
Serieus? Ik dacht dat het bij pneumococcen ook al was aangetoond, maar jij zal daar wat beter in zitten dan ik.

Decursus:

Pte. werd behandeld met AB en toch dexamethason. Om een reden die mij niet geheel duidelijk was (de internist nam de behandeling op een gegeven moment over) werd nog gedacht aan een ACTH-deficientie, op basis van een panhypopituitarisme. ACTH-bepaling was niet zinvol vanwege de recente dexa-toediening (DDM, hoe lang ijlt dat effect nog na?). De bepaling van het LH en FSH toonden sterk verlaagde waarden en derhalve werd besloten tot het maken van een MRI hersenen, met name toegespitst op de hypofyse. De uitslag heb ik daar helaas niet meer van meegekregen.
pi_71581094
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:51 schreef iofn het volgende:

[..]

Serieus? Ik dacht dat het bij pneumococcen ook al was aangetoond, maar jij zal daar wat beter in zitten dan ik.
Ach, je geeft toch wel dexa. Dat spul is op neurologisch gebied bijna overal goed voor, je moet alleen oppassen dat je geen 'vanishing tumor' krijgt zoals bij lymfomen.
I feel kinda Locrian today
pi_71581714
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 23:51 schreef iofn het volgende:

[..]

Serieus? Ik dacht dat het bij pneumococcen ook al was aangetoond, maar jij zal daar wat beter in zitten dan ik.

Decursus:

Pte. werd behandeld met AB en toch dexamethason. Om een reden die mij niet geheel duidelijk was (de internist nam de behandeling op een gegeven moment over) werd nog gedacht aan een ACTH-deficientie, op basis van een panhypopituitarisme. ACTH-bepaling was niet zinvol vanwege de recente dexa-toediening (DDM, hoe lang ijlt dat effect nog na?). De bepaling van het LH en FSH toonden sterk verlaagde waarden en derhalve werd besloten tot het maken van een MRI hersenen, met name toegespitst op de hypofyse. De uitslag heb ik daar helaas niet meer van meegekregen.
Lang, de halfwaardetijd van dexa is enkele dagen. Daarnaast moet je het nog uitsluipen; dus die tijd komt er ook nog bij voordat je wat kan zeggen over deze as. Is de schildklieras ook bepaald?
  dinsdag 4 augustus 2009 @ 02:29:06 #288
206679 Laertes
Everybody lies
pi_71583704
quote:
Op maandag 3 augustus 2009 18:09 schreef DDM het volgende:

[..]

?
Ik bedoel dat iemand dan retesnel de pijp uit is
"What do you think? Is he seizing or dancing?"
pi_71583903
quote:
Op dinsdag 4 augustus 2009 02:29 schreef Laertes het volgende:

[..]

Ik bedoel dat iemand dan retesnel de pijp uit is
Snelle interventie is zeker nodig ja. Shock is per definitie natuurlijk gevaarlijk, ongeacht de oorzaak. Pure acute geneeskunde.

Ik ga slapie doen


Repeat:
pi_71584537
pi_71584557


+

Cornflakes
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_71589822


+ lunch over here
only dead fish swim with the stream.
pi_71598164


+

If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71598326
Mensen die de koffiepost misbruiken als ze niet retevroeg opmoeten
pi_71598472
Mensen die de koffiepost misbruiken als ze even een co-schapje moeten lopen
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71599803
Niet alle gewrichtsproblemen komen door overgewicht, Repeat
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71600149
quote:
Op dinsdag 4 augustus 2009 17:52 schreef MaxC het volgende:
Niet alle gewrichtsproblemen komen door overgewicht, Repeat
Is-ie weer aan het rellen?
pi_71600215
quote:
Op dinsdag 4 augustus 2009 18:06 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Is-ie weer aan het rellen?
Bij een topic over ziekte v. Osgood-Schlatter (heb ik zelf ook gehad) kwam hij verkondigen dat we toch echt minder (vet) moesten eten
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_71600249
quote:
Op dinsdag 4 augustus 2009 18:09 schreef MaxC het volgende:

[..]

Bij het topic over ziekte v. Osgood-Schlatter (heb ik zelf ook gehad) kwam hij verkondigen dat we toch echt minder (vet) moesten eten
En je hebt echt een BMI <25, MaxC?
pi_71601510
Heeft iemand een idee van waar ik de Litmann Classic kan aanschaffen in all black? Dus niet alleen de slang zwart, maar de gehele stethoscoop..?
only dead fish swim with the stream.
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')