SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
U ziet inderdaad een niet afwijkende blanco CT-cerebrum. In plaats van een CT-A, verricht de radioloog een MRI cerebrum.
Beschrijf de afwijkingen op bovenstaande coupe.
Lab: bloedbeeld, elektrolyten, kreat en glucose binnen de normaalwaarden.
Stel naar aanleiding van dit aanvullend onderzoek een nieuwe differentiaaldiagnose op.
[ Bericht 6% gewijzigd door dotKoen op 25-10-2012 18:47:50 (kut, verkeerde plaatje) ]
Beschrijf de afwijkingen op bovenstaande coupe.
Lab: bloedbeeld, elektrolyten, kreat en glucose binnen de normaalwaarden.
Stel naar aanleiding van dit aanvullend onderzoek een nieuwe differentiaaldiagnose op.
[ Bericht 6% gewijzigd door dotKoen op 25-10-2012 18:47:50 (kut, verkeerde plaatje) ]
Pijlen in de schedel? Dat is vast niet gezond.
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Amehoela, je doet toch geen spoed MRI in dit geval? Die vrouw ga je trombolyseren als zij reeel is.
Prima, ze is getrombolyseerd en de volgende dag maken we een MRI.
We zien bilaterale hyperintensiteiten op de flair, niet volgens 1 stroomgebied, met name corticaal.
DD/ sinustrombose, PRESS, cardiale
emboliebron, ADEM of demyelinisatie anderszins onwaarschijnlijk, vasculitis onwaarschijnlijk gezien normale BSE en CRP.
Prima, ze is getrombolyseerd en de volgende dag maken we een MRI.
We zien bilaterale hyperintensiteiten op de flair, niet volgens 1 stroomgebied, met name corticaal.
DD/ sinustrombose, PRESS, cardiale
emboliebron, ADEM of demyelinisatie anderszins onwaarschijnlijk, vasculitis onwaarschijnlijk gezien normale BSE en CRP.
I feel kinda Locrian today
Oh wacht, ik denk te makkelijk. Koen stelt de vraag. Zal wel weer een atypische presentatie van neurolues/lyme zijn of een cerebrale malaria 
I feel kinda Locrian today
quote:
Wat ga je hierna doen? Dacht ik vanmorgen even dat ik een saturatiemeter kon krijgen van Nasonex (Medisch contact)
Medicine must bring back the joy in the life of the patient.Medicine must give the patient something to celebrate.When medicine cannot achieve this, the goal must be to allow the patient to die a death as quickly and as painlessly as possible
Ik heb een plekje als anios interne! Moet je arts zijn om die saturatiemeter te kunnen ritselen?
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Het was trouwens mijn laatste dag als co.. Ook wel beetje vreemd gevoel 
Shine bright like a diamond.
Gefeliciteerd!quote:Op vrijdag 26 oktober 2012 10:01 schreef Pluizel het volgende:
Ik heb een plekje als anios interne! Moet je arts zijn om die saturatiemeter te kunnen ritselen?
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Starla, heb je hier een mening over? Ik denk dat de HA het op een TOS gooit? Maar zelfs als dat waar is, dan snap ik de anatomie niet. Hoe kan een clavicula die naar ventraal uitsteekt een plexopathie geven?
[ Bericht 5% gewijzigd door dotKoen op 27-10-2012 11:36:01 ]
quote:
Een tijdje terug ben ik naar de huisarts gegaan, omdat ik tintelingen en pijn in mijn onderarmen en handen had. De tintelingen werden uitgelokt bij aanraking en bij bepaalde houdingen, de pijn ontstond bij veel activiteit.
Nu heeft de huisarts geconstateerd dat dit door een zenuwbeknelling bij mijn nek kwam, omdat mijn sleutelbeen naar voren steekt en een spier bij nek/schouder verdikt is. Echter, dit is alleen aan een kant, maar toch wijdde ze alle klachten aan een zenuwbeknelling.
In hoeverre kan zij dit eigenlijk diagnosticeren? Dat moet toch een specialist (neuroloog?) doen, of zie ik dit verkeerd?
[ Bericht 5% gewijzigd door dotKoen op 27-10-2012 11:36:01 ]
Kan het niet een gevolg zijn van een zenuwbeknelling. Als er sprake is van een protractie van de schouder, betekent het dat de retractoren zijn aangedaan(parese). Dat zijn de trapezius, lat. dorsi en de rhomboideus. respectievelijk geinnerveerd door: n. accesorius, thoracodorsalis en dorsalis scapulae. Die laatste 2 komen wel uit de plexus. Bij een C5 beknelling zou het evenueel kunnen passen(misschien truncus superieur). Er zou dan wel meer spiergroepen paretisch moeten zijn. Bij een truncus sup laesie: tintelingen zouden in C5-C6 gebied moeten zijn. Onderarm+hand past daar wel bij. In C5-leasie: alleen C5, dus geen hand.quote:
Starla, heb je hier een mening over? Ik denk dat de HA het op een TOS gooit? Maar zelfs als dat waar is, dan snap ik de anatomie niet. Hoe kan een clavicula die naar ventraal uitsteekt een plexopathie geven?
[..]
kijk, dit puzzelen van de neuro is wel leuk
[ Bericht 6% gewijzigd door gohan16 op 27-10-2012 12:28:06 ]
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
Sowieso is het hele klachtenpatroon van pijn zonder parese natuurlijk niet echt suggestief voor een plexopathie of mononeuropathie.
En kwakzalvers, al dokter Starla opgepiept?
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Op basis van het verhaal kun je helemaal niets zeggen. Voor hetzelfde geld is het een CTS bdz.
Het kan een TOS zijn bdz.
Of een biradiculair syndroom bij mediane HNP. Trouwens een denkfout om te zeggen dat je bij radiculaire syndromen een parese verwacht. Die heb je juist vaak niet -insert moeilijk verhaal over
dermatomen en myotomen-.
Central cord kan nog bij een syringomyelietje ofzo.
Valt ergo niets zinnigs over te zeggen zonder patient zelf te onderzoeken en differentierende vragen te stellen.
Wel eens met Koen dat het ws geen pkexopathie is. Staat de pijn en parese op de voorgrond met weinig sensibele kkachten. En bilateraal? Neuh.
Het kan een TOS zijn bdz.
Of een biradiculair syndroom bij mediane HNP. Trouwens een denkfout om te zeggen dat je bij radiculaire syndromen een parese verwacht. Die heb je juist vaak niet -insert moeilijk verhaal over
dermatomen en myotomen-.
Central cord kan nog bij een syringomyelietje ofzo.
Valt ergo niets zinnigs over te zeggen zonder patient zelf te onderzoeken en differentierende vragen te stellen.
Wel eens met Koen dat het ws geen pkexopathie is. Staat de pijn en parese op de voorgrond met weinig sensibele kkachten. En bilateraal? Neuh.
I feel kinda Locrian today
quote:Op donderdag 18 oktober 2012 18:33 schreef starla het volgende:
Wat een kuttopic is dit aan het worden...krijg dolor in mijn hoofd en word er niet meer calor of kouder van.
Het enige is rubor op m'n wangen van schaamte terwijl de tumor van m'n clitoris afneemt. Met andere woorden: starla functioneert laesa.
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
Hoe hard heb je, je studenten-ov nodig tijdens je co-schappen? 
Medicine must bring back the joy in the life of the patient.Medicine must give the patient something to celebrate.When medicine cannot achieve this, the goal must be to allow the patient to die a death as quickly and as painlessly as possible
Heel hard, bij de meeste faculteiten loop je co-schappen in allemaal verschillende ziekenhuis in verschillende steden. In Groningen (nog andere faculteiten? ) loop je een jaar co-schappen op één vaste plek, op zich wel handig want kan je daar wonen.quote:
Hoe hard heb je, je studenten-ov nodig tijdens je co-schappen?
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Hard. Ik heb met alle coschappen op 2 na >20 km buiten Rotterdam gezeten. Weet niet hoe verspreid het is met andere faculteitenquote:
Hoe hard heb je, je studenten-ov nodig tijdens je co-schappen?
Edit: Aan de andere kant, als je 80 km verderop zit kan je natuurlijk altijd nog intern gedurende het coschap. Dan heb je geen OV meer nodig
Wat een feest. Dat verpleegkundigen met de Wet BIG gewoon verantwoordelijk zijn voor hun eigen fuckups. Bah.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
