NWS Nieuws & Achtergronden
Discussieer hier diepgaander over de actualiteiten.
nog voorraad voorhanden. Sinds het ministerie bekend heeft gemaakt dat er ongeveer voor 220.000 mensen slechts een behandeling mogelijk zal zijn tegen de dodelijke varianten van vogelgriep en/of de varkensgrieip, hebben veel mensen het zekere voor het onzekere genomen en het mediicijn preventief in huis gehaald. Directe aanleiding is waarschijnlijk het commentaar van het NRC van vorige week geweest waarin lezers ernstig te overwegen is gegeven om het antivirale middel tamiflu in huis te halen. Bron: diverse apotheken in Nederland.
Tamiflu is geen anti-viraal-middel, tamiflu is een anti-influenza-middel. Bovendien wordt er momenteel groot ingeslagen, in 2006 zijn er 5 miljoen kuren beschikbaar.
Dat weet ik ook wel. Maar een anti-viraal-middel impliceert dat het tegen alle virussen werkt, maar dat is niet zo.quote:Op zondag 21 augustus 2005 03:08 schreef vererita het volgende:
Wat denk je dan dat influenza is? een bacterie soms? Kijk maar eens op google voor meer informatie
Dat weet ik ook wel. Maar een anti-viraal-middel impliceert dat het tegen alle virussen werkt, maar dat is niet zo.
Lees op het persbericht van het ministerie dat men 5 miljoen kuren erbij wil kopen. Maar nergens staat dat dit in 2006 beschikbaar zal komen. Gezien de productiecapaciteit van Roche en de vele andere bestellingen van andere landen kan het nog wel een tijdje duren voordat er voldoende beschikbaar is.quote:Op zondag 21 augustus 2005 03:05 schreef Steijn het volgende:
Tamiflu is geen anti-viraal-middel, tamiflu is een anti-influenza-middel. Bovendien wordt er momenteel groot ingeslagen, in 2006 zijn er 5 miljoen kuren beschikbaar.
Anti-virale middeln werken vaak maar tegen 1 specifiek virus en zeker niet tegen allle virussen. Het zou natuurlijk fantstisch zijn dat wel het geval zou zijn.quote:Op zondag 21 augustus 2005 03:11 schreef Steijn het volgende:
[..]
Dat weet ik ook wel. Maar een anti-viraal-middel impliceert dat het tegen alle virussen werkt, maar dat is niet zo.
Van de site van de GGD:quote:Op zondag 21 augustus 2005 03:13 schreef vererita het volgende:
Lees op het persbericht van het ministerie dat men 5 miljoen kuren erbij wil kopen. Maar nergens staat dat dit in 2006 beschikbaar zal komen.
"Een van de belangrijkste aanbevelingen van de raad is om de voorraad antivirale middelen uit te breiden naar vijf miljoen kuren. Op vrijdag 8 april 2005 is in de ministerraad besloten om geld beschikbaar te stellen voor deze aankoop. De onderhandelingen rond de aankoop van de antivirale middelen beginnen binnenkort. De middelen zijn waarschijnlijk in de loop van 2006 daadwerkelijk beschikbaar."
Bron
Om het iedereen wat gemakkelijker te maken hier de info:
In de loop van 2006 daadwerkelijk beschikbaar........ dus dat kan nog gemakkelijk 2007 worden. Wat zijn ze weer snel daar in Den Haag
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag
PG/CBV 2576700
Onderwerp Bijlage(n) Uw brief
Voorbereiding grieppandemie
Standpunt advies Gezondheidsraad
Op 14 februari van dit jaar heeft de Gezondheidsraad mij zijn advies uitgebracht over maatregelen bij een grieppandemie . Dit advies volgt op het interim-advies, dat de Gezondheidsraad februari vorig jaar uitbracht . Mijn standpunt daarop heb ik u in maart vorig jaar gestuurd (TK 22 894 nr 30).
Ik ben de Gezondheidsraad erkentelijk voor de snelheid waarmee zij advies heeft uitgebracht. Het interim-advies is binnen een maand na mijn verzoek tot stand gekomen. Het heeft mij zeer geholpen bij de voorbereidingen op een grieppandemie en het maken van een aantal moeilijke keuzes. Het definitieve advies van Gezondheidsraad gaat verder op de al ingeslagen weg. Dit sterkt mij in de gedachte dat we met onze voorbereidingen goed bezig zijn.
Op 30 maart jl. voerde ik een algemeen overleg met uw Kamer over preventie en infectieziekten. Tijdens dat algemeen overleg heb ik u mijn voorlopige reactie gegeven op het advies van de Gezondheidsraad. In deze brief werk ik mijn standpunt op het advies uit. Ik sta eerst stil bij de vraag wat een grieppandemie is en waarom voorbereiding daarop noodzakelijk is. Vervolgens ga ik nader in op de verschillende activiteiten die plaats vinden ter voorbereiding op een grieppandemie. U zult daarbij veel elementen uit het advies van de Gezondheidsraad herkennen. In de bijlage ga ik achtereenvolgens in op de verschillende aanbevelingen van de Gezondheidsraad.
Grieppandemie
Influenzavirussen zorgen voor (bijna) jaarlijks terugkerende griepepidemieën. Een paar keer per eeuw ontstaat ook een grieppandemie: een wereldwijde griepepidemie. Een grieppandemie wordt veroorzaakt door een virusstam die zo anders is, dat mensen daar nog geen afweer tegen hebben. De bekendste grieppandemie uit de vorige eeuw is de ‘Spaanse griep’ uit 1918. Toen werd ongeveer vijfentwintig tot dertig procent van de bevolking ziek. Het percentage zieken tijdens de andere twee grieppandemieën uit de twintigste eeuw was hetzelfde. De Spaanse griep was wel de dodelijkste van de drie. Ongeveer 2,5% van de zieken stierf aan influenza of complicaties daarvan.
Grieppandemieën verlopen zeer onvoorspelbaar, maar komen wel met een zekere regelmaat voor . We verwachten dat er in de komende jaren weer een grieppandemie kan ontstaan. Maar we weten niet precies wanneer. We weten ook niet waar de pandemie zal ontstaan, hoe snel de pandemie zich over de wereld zal verspreiden, welke virusstam de veroorzaker is en hoeveel mensen ziek worden. In de voorbereidingen werken we daarom veel met aannames, gebaseerd op de ervaringen van de vorige eeuw.
Niet alleen de gezondheidszorg heeft last van (de gevolgen van) een grieppandemie. Door ziekte of de zorg voor zieke naasten kunnen mensen hun gewone rol in het dagelijks leven niet meer (geheel) vervullen. Dit kan leiden tot ontwrichting van de maatschappij. Bovendien kunnen de angst en zorgen over de grieppandemie leiden tot maatschappelijke onrust. Dus niet alleen vanuit het oogpunt van de gezondheidszorg en volksgezondheid is het nodig voorbereid te zijn op een grieppandemie. Ook op het gebeid van openbare orde en veiligheid moeten we er klaar voor zijn.
Mijn ministerie is verantwoordelijk voor de voorbereiding in Nederland op een grieppandemie. Deze voorbereiding bestaat onder meer uit het opstellen van draaiboeken, het aanleggen van een noodvoorraad antivirale middelen (geneesmiddelen tegen het griepvirus) en zorgen dat er op tijd voldoende vaccins beschikbaar zijn. In die voorbereiding speelt communicatie een belangrijke rol. De draaiboeken besteden daar ruim aandacht aan.
Draaiboeken
Al enige jaren geleden is Nederland begonnen met het opstellen van draaiboeken voor het geval er (weer) een grieppandemie optreedt. Deze voorbereiding is in een stroomversnelling gekomen na recente uitbraken van het griepvirus, zoals de vogelpest in 2003 in Nederland en het zogenoemde H5N1 virus in 2004 in Azië. We maken daarbij een onderscheid tussen het beleidsdraaiboek, de operationele modeldraaiboeken en de regionale draaiboeken.
Begin 2004 kwam het beleidsdraaiboek tot stand. Dit draaiboek beschrijft de maatregelen die de overheid moet nemen. Eind 2004 waren ook de operationele modeldraaiboeken klaar. Deze draaiboeken laten zien wie wat wanneer moet doen als er daadwerkelijk een grieppandemie uitbreekt. Deze draaiboeken beperken zich niet tot de gezondheidszorg en volksgezondheid. Ook openbare orde en veiligheid komen hierin uitgebreid aan bod. De teksten van deze draaiboeken kunt u vinden op de website van de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding: www.infectieziekten.info.
De volgende stap is dat iedere zogenoemde veiligheidsregio de landelijke modeldraaiboeken aanpast aan de specifieke kenmerken van die regio. Op dit moment controleert de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) of alle regio’s dat hebben gedaan. Ik verwacht deze zomer de uitkomsten van deze controle te krijgen. Om te voorkomen dat de draaiboeken papieren tijgers worden, heeft het kabinet geld gereserveerd voor extra oefeningen. Deze oefeningen zullen zowel landelijk als regionaal plaatsvinden.
Antivirale middelen
Behandeling met antivirale middelen zoals Tamiflu® verkort de ziekteduur met één à twee dagen . Verder hebben patiënten een kleinere kans op longontsteking en hebben zij minder antibiotica nodig. Een ander belangrijk effect is dat patiënten die met antivirale middelen behandeld worden minder besmettelijk zijn.
Nederland heeft nu een beperkte voorraad van ongeveer 225.000 kuren antivirale middelen. Eerder dit jaar heb ik op advies van de Gezondheidsraad besloten dat bij een grieppandemie deze medicijnen alleen gebruikt worden voor de behandeling van mensen die ziek zijn geworden door het griepvirus (TK 22 894 nr 30). De (kleine) voorraad wordt daardoor zo effectief mogelijk gebruikt. In lijn met het recente advies van de Gezondheidsraad heb ik besloten deze noodvoorraad uit te breiden tot ongeveer vijf miljoen kuren.
Vaccins
De beste manier om mensen te beschermen tegen de gevaren van een grieppandemie is hen in te enten met een vaccin. Een pandemie wordt echter veroorzaakt door een tot dan toe onbekende virusstam waar nog geen vaccin tegen bestaat. Daarom onderhandel ik met de vaccinfabrikanten over een ‘verzekeringscontract’. Dat moet Nederland garanties geven dat de fabrikanten het vaccin zo snel mogelijk na de uitbraak leveren. Dat zal overigens minimaal zes tot acht maanden na het begin van de grieppandemie zijn. Zo lang duurt het om een nieuw vaccin in grote hoeveelheden te maken.
Kosten
Voor een goede voorbereiding is meer geld nodig dan ik in mijn begroting beschikbaar had. Het grootste deel van de benodigde middelen is bedoeld om een grotere noodvoorraad antivirale middelen aan te leggen. Op 8 april jl. heeft de Ministerraad ingestemd met de afspraken die ik hierover gemaakt heb met de minister van Financiën.
Wereldwijde voorbereiding
Het spreekt vanzelf dat Nederland niet het enige land is dat zich op een dergelijke uitbraak voorbereidt. Ook andere landen, zowel binnen de Europese Unie als daarbuiten treffen voorbereidingen voor deze wereldwijde dreiging. Nederland houdt zich op de hoogte van die ontwikkelingen en draagt daaraan ook bij. Daarmee zorgen we niet alleen voor de beste voorbereiding voor ons eigen land. We helpen ook mee om de dreiging van een grieppandemie te verminderen.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Bijlage: Advies Gezondheidsraad nader bekeken
Doelstelling
De Gezondheidsraad streeft in beide adviezen met zijn aanbevelingen dezelfde doelen na:
- ‘spreiding van de pandemie in de tijd, door reductie van het aantal geïnfecteerden en zieken;
- indamming van de gevolgen van infectie, door antivirale therapie […]’.
Ik onderschrijf deze dubbele doelstelling volledig.
Algemene maatregelen
Aanbeveling
De Gezondheidsraad adviseert mij gedurende een pandemie scholen te sluiten en evenementen waar veel mensen bijeen komen af te gelasten.
Standpunt
De Gezondheidsraad had deze aanbeveling ook in zijn interim-advies opgenomen. In mijn standpunt daarop had ik al aangegeven deze aanbeveling over te nemen. Mijn beleid omvat onder andere ook maatregelen om spreiding te voorkomen. De Infectieziektenwet geeft burgemeesters de mogelijkheid om gebouwen en terreinen te sluiten. De draaiboeken besteden ruim aandacht aan dit soort maatregelen, die deels liggen op het gebied van openbare orde en veiligheid. Zowel tijdens de voorbereiding als tijdens een daadwerkelijke grieppandemie zal ik daarom overleggen en samenwerken met de minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkrelaties.
Aanbeveling
De Gezondheidsraad ziet vaccinatie tegen influenza als het beste middel om de bevolking tegen een grieppandemie te beschermen. Bij onvoldoende voorraad vaccin adviseert de Gezondheidsraad mij bepaalde groepen met voorrang te vaccineren. De raad doelt daarbij op personen die tot een (pandemiespecifieke) risicogroep behoren en professionals.
Standpunt
Met de Gezondheidsraad acht ik vaccinatie het beste middel om onze bevolking tegen een grieppandemie te beschermen. Eerder in deze brief heb ik al aangegeven dat een geschikt vaccin op zijn vroegst zes tot acht maanden na het begin van de pandemie beschikbaar komt. Mijn ministerie werkt samen met het Nederlands Vaccin Instituut aan een contract met een fabrikant van influenzavaccins. Hierin probeer ik garanties te krijgen dat Nederland tijdens een grieppandemie als eerste het beschikbare vaccin kan gebruiken.
In 2000 bracht de Gezondheidsraad advies uit over met voorrang vaccineren tijdens een grieppandemie . In november 2000 heeft de toenmalige minister u haar standpunt daarop gestuurd (TK 22 894 nr 19). De prioriteitenvolgorde die door de Gezondheidsraad was opgesteld is inmiddels opgenomen in de draaiboeken.
Gebruik van antivirale middelen bij de eerste ziektegevallen
Aanbeveling
De Gezondheidsraad neemt aan dat bij de eerste ziektegevallen waarschijnlijk sprake is van geïsoleerd optreden van influenza bij een klein aantal patiënten. Als de GGD deze patiënten bovendien snel heeft opgespoord adviseert de Gezondheidsraad ook behandeling van gezins- of huisgenoten en nauwe contacten die –mogelijk- zijn blootgesteld maar nog niet ziek zijn. De Gezondheidsraad noemt dit postexpositieprofylaxe. Doel hierbij is de pandemie te vertragen of zelfs in de kiem te smoren.
Standpunt
Deze aanbeveling van de Gezondheidsraad neem ik over. Eén van de operationele draaiboeken beschrijft de maatregelen bij een incidentele introductie van een nieuw humaan influenzavirus in Nederland. De zogenoemde ringprofylaxe die de Gezondheidsraad beschrijft is daar een onderdeel van. Ik zal de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding (LCI) vragen het draaiboek uit te breiden met de preventieve behandeling van mensen die mogelijk besmet maar (nog) niet ziek zijn.
Tijdens een grieppandemie beoordeel ik op welk moment we overgaan naar het draaiboek voor een manifeste pandemie. Op dat moment stopt de preventieve behandeling. Deze beslissing neem ik uiteraard niet alleen. Hierbij maak ik gebruik van de coördinatiestructuur infectieziektebestrijding. Op landelijk niveau zijn daarvoor het zogenoemde Outbreak Management Team (OMT) en het Bestuurlijk Afstemmings Overleg (BAO) van belang .
Gebruik van antivirale middelen bij een manifeste pandemie of bij grootschalige introductie uit het buitenland
Aanbeveling
De Gezondheidsraad adviseert om tijdens een manifeste pandemie iedere inwoner van Nederland met een griepachtig beeld te behandelen met antivirale middelen. Deze behandeling dient zo snel mogelijk te beginnen, maar uiterlijk achtenveertig uur na het ontstaan van de ziekteverschijnselen. De behandeling met antivirale middelen heeft een gunstige invloed op het beloop van de ziekte, waarbij de patiënt immunologische bescherming tegen het virus opbouwt. Bij een tweede besmetting zal de patiënt niet of veel minder ziek worden.
Standpunt
Deze aanbeveling van de Gezondheidsraad neem ik over. Ik zal de LCI vragen de draaiboeken op dit punt uit te breiden en aan te passen, zodra de antivirale middelen beschikbaar zijn.
Aanbeveling
Het voorgaande advies van de Gezondheidsraad impliceert een substantiële uitbreiding van de voorraad antivirale middelen. De Gezondheidsraad verwacht dat een totale voorraad van vijf miljoen kuren voldoende is. Zij adviseert aanschaf van het middel oseltamivir (Tamiflu®). Zij geeft mij in overweging om het middel zanamivir (Relenza®) aan te schaffen als oseltamivir onvoldoende beschikbaar is.
Standpunt
Op 8 april jl. heeft de Ministerraad mij extra geld beschikbaar gesteld voor de voorbereiding op een grieppandemie. Een groot deel van dit geld is bedoeld voor de aanschaf van antivirale middelen. Gezien het bedrag dat met deze aanschaf gemoeid is, is de Europese Richtlijn voor overheidsopdrachten van toepassing.
Ik zal het Nederlands Vaccin Instituut (NVI) opdracht geven namens mij de benodigde hoeveelheid antivirale middelen aan te schaffen. De onderhandelingen met de fabrikanten zijn nog nauwelijks begonnen. Ik kan daarom op dit moment niet nader in gaan op de verdere details van de opdracht.
De Gezondheidsraad geeft mij in overweging het middel zanamivir te bestellen als oseltamivir onvoldoende beschikbaar is. In het kader van de Europese aanbesteding kan de fabrikant van dit middel meedingen. Ik onderzoek nog of zanamivir op grond van zijn eigenschappen een geschikt middel is om op voorraad te hebben ter voorbereiding op een grieppandemie. Zanamivir is namelijk een geneesmiddel dat de patiënt via inademing inneemt. Een zogenoemde poederinhalator. Aan deze toedieningsvorm kleven een aantal nadelen.
Aanbeveling
Ook bij voldoende voorraad antivirale middelen pleit de Gezondheidsraad niet voor preventieve behandeling. Belangrijkste argument is dat preventieve behandeling alleen bescherming biedt zolang het middel wordt gebruikt. De Gezondheidsraad geeft mij in overweging tijdens een pandemie bijzondere groepen of onder bijzondere omstandigheden wel preventief te (laten) behandelen. De Gezondheidsraad adviseert de beslissing daarover over te laten aan de behandelende arts.
Standpunt
In grote lijnen onderschrijf ik de redenering van de Gezondheidsraad. De Gezondheidsraad baseert deze aanbeveling echter uitsluitend op medische gronden. Ik behoud me het recht voor op sociaal-economische of bestuurlijke gronden andere groepen mensen aan te wijzen die tijdelijk voor profylaxe in aanmerking komen. Ik denk daarbij bijvoorbeeld aan mensen die uit de aard van hun werk een verhoogd risico lopen op besmetting. Ik zal met de betrokken beroepsgroepen overleggen over de wenselijkheid en haalbaarheid van preventieve behandeling.
Kanttekeningen van de Gezondheidsraad
Aanbeveling
De Gezondheidsraad ziet de aanschaf van een voorraad antivirale middelen slechts als één van de onderdelen van de voorbereiding op het gebruik van deze middelen tijdens een pandemie. Hij stelt dat het succes van het inzetten van antivirale middelen voor een groot deel afhangt van de wijze van uitvoering.
Standpunt
De Gezondheidsraad raakt met deze kanttekening een belangrijk punt. De komende maanden zal mijn ministerie hierover overleggen met betrokken partijen. Op basis hiervan zal ik de LCI vragen de draaiboeken uit te breiden met het gebruik van de antivirale middelen. Hierin komen allerlei praktische zaken aan bod, maar zullen we ook nog een aantal beleidsmatige keuzes moeten maken.
Aanbeveling
De Gezondheidsraad kan geen kwalitatieve uitspraak doen over de kosteneffectiviteit van zijn aanbevelingen.
Standpunt
De Gezondheidsraad had al tijdens de voorbereidingen van het advies aangegeven een dergelijke uitspraak niet te kunnen doen. Daarom heb ik het RIVM gevraagd hier onderzoek naar te doen. Aan het eind van dit jaar zal het RIVM zijn rapport uitbrengen. Voorlopige resultaten geven aan dat antivirale middelen de kans op infectie verminderen. Dit veroorzaakt drie dingen:
- minder zieken;
- minder directe zorgkosten;
- lagere en meer gespreide piekbelasting van de gezondheidszorg.
Aanbeveling
Tot slot merkt de Gezondheidsraad op dat hij zijn aanbevelingen baseert op de huidige –beperkte- stand van wetenschap. Hij adviseert mij zijn aanbevelingen aan te passen aan voortschrijdend inzicht. Ook adviseert hij bij het nemen van beslissingen over maatregelen de mening te betrekken van deskundigen, onder wie het Centrum Infectieziekten i.o.
Standpunt
Ik waardeer het zeer dat de Gezondheidsraad ondanks de beperkte wetenschappelijke inzichten dit advies heeft uitgebracht. Uiteraard zal ik nieuwe ontwikkelingen steeds meenemen in de besluitvorming. Deze opdracht geef ik ook mee aan de andere partijen die bij de voorbereiding op een grieppandemie betrokken zijn. Van de draaiboeken hebben we al met elkaar afgesproken dat deze in ieder geval jaarlijks worden bijgewerkt aan de hand van nieuwe ontwikkelingen. Het Centrum Infectieziekten (i.o.) zal een belangrijke rol spelen, zowel bij de voorbereiding als bij een daadwerkelijke grieppandemie. Hierover heb ik afspraken gemaakt met het Centrum.
In de loop van 2006 daadwerkelijk beschikbaar........ dus dat kan nog gemakkelijk 2007 worden. Wat zijn ze weer snel daar in Den Haag
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag
PG/CBV 2576700
Onderwerp Bijlage(n) Uw brief
Voorbereiding grieppandemie
Standpunt advies Gezondheidsraad
Op 14 februari van dit jaar heeft de Gezondheidsraad mij zijn advies uitgebracht over maatregelen bij een grieppandemie . Dit advies volgt op het interim-advies, dat de Gezondheidsraad februari vorig jaar uitbracht . Mijn standpunt daarop heb ik u in maart vorig jaar gestuurd (TK 22 894 nr 30).
Ik ben de Gezondheidsraad erkentelijk voor de snelheid waarmee zij advies heeft uitgebracht. Het interim-advies is binnen een maand na mijn verzoek tot stand gekomen. Het heeft mij zeer geholpen bij de voorbereidingen op een grieppandemie en het maken van een aantal moeilijke keuzes. Het definitieve advies van Gezondheidsraad gaat verder op de al ingeslagen weg. Dit sterkt mij in de gedachte dat we met onze voorbereidingen goed bezig zijn.
Op 30 maart jl. voerde ik een algemeen overleg met uw Kamer over preventie en infectieziekten. Tijdens dat algemeen overleg heb ik u mijn voorlopige reactie gegeven op het advies van de Gezondheidsraad. In deze brief werk ik mijn standpunt op het advies uit. Ik sta eerst stil bij de vraag wat een grieppandemie is en waarom voorbereiding daarop noodzakelijk is. Vervolgens ga ik nader in op de verschillende activiteiten die plaats vinden ter voorbereiding op een grieppandemie. U zult daarbij veel elementen uit het advies van de Gezondheidsraad herkennen. In de bijlage ga ik achtereenvolgens in op de verschillende aanbevelingen van de Gezondheidsraad.
Grieppandemie
Influenzavirussen zorgen voor (bijna) jaarlijks terugkerende griepepidemieën. Een paar keer per eeuw ontstaat ook een grieppandemie: een wereldwijde griepepidemie. Een grieppandemie wordt veroorzaakt door een virusstam die zo anders is, dat mensen daar nog geen afweer tegen hebben. De bekendste grieppandemie uit de vorige eeuw is de ‘Spaanse griep’ uit 1918. Toen werd ongeveer vijfentwintig tot dertig procent van de bevolking ziek. Het percentage zieken tijdens de andere twee grieppandemieën uit de twintigste eeuw was hetzelfde. De Spaanse griep was wel de dodelijkste van de drie. Ongeveer 2,5% van de zieken stierf aan influenza of complicaties daarvan.
Grieppandemieën verlopen zeer onvoorspelbaar, maar komen wel met een zekere regelmaat voor . We verwachten dat er in de komende jaren weer een grieppandemie kan ontstaan. Maar we weten niet precies wanneer. We weten ook niet waar de pandemie zal ontstaan, hoe snel de pandemie zich over de wereld zal verspreiden, welke virusstam de veroorzaker is en hoeveel mensen ziek worden. In de voorbereidingen werken we daarom veel met aannames, gebaseerd op de ervaringen van de vorige eeuw.
Niet alleen de gezondheidszorg heeft last van (de gevolgen van) een grieppandemie. Door ziekte of de zorg voor zieke naasten kunnen mensen hun gewone rol in het dagelijks leven niet meer (geheel) vervullen. Dit kan leiden tot ontwrichting van de maatschappij. Bovendien kunnen de angst en zorgen over de grieppandemie leiden tot maatschappelijke onrust. Dus niet alleen vanuit het oogpunt van de gezondheidszorg en volksgezondheid is het nodig voorbereid te zijn op een grieppandemie. Ook op het gebeid van openbare orde en veiligheid moeten we er klaar voor zijn.
Mijn ministerie is verantwoordelijk voor de voorbereiding in Nederland op een grieppandemie. Deze voorbereiding bestaat onder meer uit het opstellen van draaiboeken, het aanleggen van een noodvoorraad antivirale middelen (geneesmiddelen tegen het griepvirus) en zorgen dat er op tijd voldoende vaccins beschikbaar zijn. In die voorbereiding speelt communicatie een belangrijke rol. De draaiboeken besteden daar ruim aandacht aan.
Draaiboeken
Al enige jaren geleden is Nederland begonnen met het opstellen van draaiboeken voor het geval er (weer) een grieppandemie optreedt. Deze voorbereiding is in een stroomversnelling gekomen na recente uitbraken van het griepvirus, zoals de vogelpest in 2003 in Nederland en het zogenoemde H5N1 virus in 2004 in Azië. We maken daarbij een onderscheid tussen het beleidsdraaiboek, de operationele modeldraaiboeken en de regionale draaiboeken.
Begin 2004 kwam het beleidsdraaiboek tot stand. Dit draaiboek beschrijft de maatregelen die de overheid moet nemen. Eind 2004 waren ook de operationele modeldraaiboeken klaar. Deze draaiboeken laten zien wie wat wanneer moet doen als er daadwerkelijk een grieppandemie uitbreekt. Deze draaiboeken beperken zich niet tot de gezondheidszorg en volksgezondheid. Ook openbare orde en veiligheid komen hierin uitgebreid aan bod. De teksten van deze draaiboeken kunt u vinden op de website van de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding: www.infectieziekten.info.
De volgende stap is dat iedere zogenoemde veiligheidsregio de landelijke modeldraaiboeken aanpast aan de specifieke kenmerken van die regio. Op dit moment controleert de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) of alle regio’s dat hebben gedaan. Ik verwacht deze zomer de uitkomsten van deze controle te krijgen. Om te voorkomen dat de draaiboeken papieren tijgers worden, heeft het kabinet geld gereserveerd voor extra oefeningen. Deze oefeningen zullen zowel landelijk als regionaal plaatsvinden.
Antivirale middelen
Behandeling met antivirale middelen zoals Tamiflu® verkort de ziekteduur met één à twee dagen . Verder hebben patiënten een kleinere kans op longontsteking en hebben zij minder antibiotica nodig. Een ander belangrijk effect is dat patiënten die met antivirale middelen behandeld worden minder besmettelijk zijn.
Nederland heeft nu een beperkte voorraad van ongeveer 225.000 kuren antivirale middelen. Eerder dit jaar heb ik op advies van de Gezondheidsraad besloten dat bij een grieppandemie deze medicijnen alleen gebruikt worden voor de behandeling van mensen die ziek zijn geworden door het griepvirus (TK 22 894 nr 30). De (kleine) voorraad wordt daardoor zo effectief mogelijk gebruikt. In lijn met het recente advies van de Gezondheidsraad heb ik besloten deze noodvoorraad uit te breiden tot ongeveer vijf miljoen kuren.
Vaccins
De beste manier om mensen te beschermen tegen de gevaren van een grieppandemie is hen in te enten met een vaccin. Een pandemie wordt echter veroorzaakt door een tot dan toe onbekende virusstam waar nog geen vaccin tegen bestaat. Daarom onderhandel ik met de vaccinfabrikanten over een ‘verzekeringscontract’. Dat moet Nederland garanties geven dat de fabrikanten het vaccin zo snel mogelijk na de uitbraak leveren. Dat zal overigens minimaal zes tot acht maanden na het begin van de grieppandemie zijn. Zo lang duurt het om een nieuw vaccin in grote hoeveelheden te maken.
Kosten
Voor een goede voorbereiding is meer geld nodig dan ik in mijn begroting beschikbaar had. Het grootste deel van de benodigde middelen is bedoeld om een grotere noodvoorraad antivirale middelen aan te leggen. Op 8 april jl. heeft de Ministerraad ingestemd met de afspraken die ik hierover gemaakt heb met de minister van Financiën.
Wereldwijde voorbereiding
Het spreekt vanzelf dat Nederland niet het enige land is dat zich op een dergelijke uitbraak voorbereidt. Ook andere landen, zowel binnen de Europese Unie als daarbuiten treffen voorbereidingen voor deze wereldwijde dreiging. Nederland houdt zich op de hoogte van die ontwikkelingen en draagt daaraan ook bij. Daarmee zorgen we niet alleen voor de beste voorbereiding voor ons eigen land. We helpen ook mee om de dreiging van een grieppandemie te verminderen.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Bijlage: Advies Gezondheidsraad nader bekeken
Doelstelling
De Gezondheidsraad streeft in beide adviezen met zijn aanbevelingen dezelfde doelen na:
- ‘spreiding van de pandemie in de tijd, door reductie van het aantal geïnfecteerden en zieken;
- indamming van de gevolgen van infectie, door antivirale therapie […]’.
Ik onderschrijf deze dubbele doelstelling volledig.
Algemene maatregelen
Aanbeveling
De Gezondheidsraad adviseert mij gedurende een pandemie scholen te sluiten en evenementen waar veel mensen bijeen komen af te gelasten.
Standpunt
De Gezondheidsraad had deze aanbeveling ook in zijn interim-advies opgenomen. In mijn standpunt daarop had ik al aangegeven deze aanbeveling over te nemen. Mijn beleid omvat onder andere ook maatregelen om spreiding te voorkomen. De Infectieziektenwet geeft burgemeesters de mogelijkheid om gebouwen en terreinen te sluiten. De draaiboeken besteden ruim aandacht aan dit soort maatregelen, die deels liggen op het gebied van openbare orde en veiligheid. Zowel tijdens de voorbereiding als tijdens een daadwerkelijke grieppandemie zal ik daarom overleggen en samenwerken met de minister van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkrelaties.
Aanbeveling
De Gezondheidsraad ziet vaccinatie tegen influenza als het beste middel om de bevolking tegen een grieppandemie te beschermen. Bij onvoldoende voorraad vaccin adviseert de Gezondheidsraad mij bepaalde groepen met voorrang te vaccineren. De raad doelt daarbij op personen die tot een (pandemiespecifieke) risicogroep behoren en professionals.
Standpunt
Met de Gezondheidsraad acht ik vaccinatie het beste middel om onze bevolking tegen een grieppandemie te beschermen. Eerder in deze brief heb ik al aangegeven dat een geschikt vaccin op zijn vroegst zes tot acht maanden na het begin van de pandemie beschikbaar komt. Mijn ministerie werkt samen met het Nederlands Vaccin Instituut aan een contract met een fabrikant van influenzavaccins. Hierin probeer ik garanties te krijgen dat Nederland tijdens een grieppandemie als eerste het beschikbare vaccin kan gebruiken.
In 2000 bracht de Gezondheidsraad advies uit over met voorrang vaccineren tijdens een grieppandemie . In november 2000 heeft de toenmalige minister u haar standpunt daarop gestuurd (TK 22 894 nr 19). De prioriteitenvolgorde die door de Gezondheidsraad was opgesteld is inmiddels opgenomen in de draaiboeken.
Gebruik van antivirale middelen bij de eerste ziektegevallen
Aanbeveling
De Gezondheidsraad neemt aan dat bij de eerste ziektegevallen waarschijnlijk sprake is van geïsoleerd optreden van influenza bij een klein aantal patiënten. Als de GGD deze patiënten bovendien snel heeft opgespoord adviseert de Gezondheidsraad ook behandeling van gezins- of huisgenoten en nauwe contacten die –mogelijk- zijn blootgesteld maar nog niet ziek zijn. De Gezondheidsraad noemt dit postexpositieprofylaxe. Doel hierbij is de pandemie te vertragen of zelfs in de kiem te smoren.
Standpunt
Deze aanbeveling van de Gezondheidsraad neem ik over. Eén van de operationele draaiboeken beschrijft de maatregelen bij een incidentele introductie van een nieuw humaan influenzavirus in Nederland. De zogenoemde ringprofylaxe die de Gezondheidsraad beschrijft is daar een onderdeel van. Ik zal de Landelijke Coördinatiestructuur Infectieziektebestrijding (LCI) vragen het draaiboek uit te breiden met de preventieve behandeling van mensen die mogelijk besmet maar (nog) niet ziek zijn.
Tijdens een grieppandemie beoordeel ik op welk moment we overgaan naar het draaiboek voor een manifeste pandemie. Op dat moment stopt de preventieve behandeling. Deze beslissing neem ik uiteraard niet alleen. Hierbij maak ik gebruik van de coördinatiestructuur infectieziektebestrijding. Op landelijk niveau zijn daarvoor het zogenoemde Outbreak Management Team (OMT) en het Bestuurlijk Afstemmings Overleg (BAO) van belang .
Gebruik van antivirale middelen bij een manifeste pandemie of bij grootschalige introductie uit het buitenland
Aanbeveling
De Gezondheidsraad adviseert om tijdens een manifeste pandemie iedere inwoner van Nederland met een griepachtig beeld te behandelen met antivirale middelen. Deze behandeling dient zo snel mogelijk te beginnen, maar uiterlijk achtenveertig uur na het ontstaan van de ziekteverschijnselen. De behandeling met antivirale middelen heeft een gunstige invloed op het beloop van de ziekte, waarbij de patiënt immunologische bescherming tegen het virus opbouwt. Bij een tweede besmetting zal de patiënt niet of veel minder ziek worden.
Standpunt
Deze aanbeveling van de Gezondheidsraad neem ik over. Ik zal de LCI vragen de draaiboeken op dit punt uit te breiden en aan te passen, zodra de antivirale middelen beschikbaar zijn.
Aanbeveling
Het voorgaande advies van de Gezondheidsraad impliceert een substantiële uitbreiding van de voorraad antivirale middelen. De Gezondheidsraad verwacht dat een totale voorraad van vijf miljoen kuren voldoende is. Zij adviseert aanschaf van het middel oseltamivir (Tamiflu®). Zij geeft mij in overweging om het middel zanamivir (Relenza®) aan te schaffen als oseltamivir onvoldoende beschikbaar is.
Standpunt
Op 8 april jl. heeft de Ministerraad mij extra geld beschikbaar gesteld voor de voorbereiding op een grieppandemie. Een groot deel van dit geld is bedoeld voor de aanschaf van antivirale middelen. Gezien het bedrag dat met deze aanschaf gemoeid is, is de Europese Richtlijn voor overheidsopdrachten van toepassing.
Ik zal het Nederlands Vaccin Instituut (NVI) opdracht geven namens mij de benodigde hoeveelheid antivirale middelen aan te schaffen. De onderhandelingen met de fabrikanten zijn nog nauwelijks begonnen. Ik kan daarom op dit moment niet nader in gaan op de verdere details van de opdracht.
De Gezondheidsraad geeft mij in overweging het middel zanamivir te bestellen als oseltamivir onvoldoende beschikbaar is. In het kader van de Europese aanbesteding kan de fabrikant van dit middel meedingen. Ik onderzoek nog of zanamivir op grond van zijn eigenschappen een geschikt middel is om op voorraad te hebben ter voorbereiding op een grieppandemie. Zanamivir is namelijk een geneesmiddel dat de patiënt via inademing inneemt. Een zogenoemde poederinhalator. Aan deze toedieningsvorm kleven een aantal nadelen.
Aanbeveling
Ook bij voldoende voorraad antivirale middelen pleit de Gezondheidsraad niet voor preventieve behandeling. Belangrijkste argument is dat preventieve behandeling alleen bescherming biedt zolang het middel wordt gebruikt. De Gezondheidsraad geeft mij in overweging tijdens een pandemie bijzondere groepen of onder bijzondere omstandigheden wel preventief te (laten) behandelen. De Gezondheidsraad adviseert de beslissing daarover over te laten aan de behandelende arts.
Standpunt
In grote lijnen onderschrijf ik de redenering van de Gezondheidsraad. De Gezondheidsraad baseert deze aanbeveling echter uitsluitend op medische gronden. Ik behoud me het recht voor op sociaal-economische of bestuurlijke gronden andere groepen mensen aan te wijzen die tijdelijk voor profylaxe in aanmerking komen. Ik denk daarbij bijvoorbeeld aan mensen die uit de aard van hun werk een verhoogd risico lopen op besmetting. Ik zal met de betrokken beroepsgroepen overleggen over de wenselijkheid en haalbaarheid van preventieve behandeling.
Kanttekeningen van de Gezondheidsraad
Aanbeveling
De Gezondheidsraad ziet de aanschaf van een voorraad antivirale middelen slechts als één van de onderdelen van de voorbereiding op het gebruik van deze middelen tijdens een pandemie. Hij stelt dat het succes van het inzetten van antivirale middelen voor een groot deel afhangt van de wijze van uitvoering.
Standpunt
De Gezondheidsraad raakt met deze kanttekening een belangrijk punt. De komende maanden zal mijn ministerie hierover overleggen met betrokken partijen. Op basis hiervan zal ik de LCI vragen de draaiboeken uit te breiden met het gebruik van de antivirale middelen. Hierin komen allerlei praktische zaken aan bod, maar zullen we ook nog een aantal beleidsmatige keuzes moeten maken.
Aanbeveling
De Gezondheidsraad kan geen kwalitatieve uitspraak doen over de kosteneffectiviteit van zijn aanbevelingen.
Standpunt
De Gezondheidsraad had al tijdens de voorbereidingen van het advies aangegeven een dergelijke uitspraak niet te kunnen doen. Daarom heb ik het RIVM gevraagd hier onderzoek naar te doen. Aan het eind van dit jaar zal het RIVM zijn rapport uitbrengen. Voorlopige resultaten geven aan dat antivirale middelen de kans op infectie verminderen. Dit veroorzaakt drie dingen:
- minder zieken;
- minder directe zorgkosten;
- lagere en meer gespreide piekbelasting van de gezondheidszorg.
Aanbeveling
Tot slot merkt de Gezondheidsraad op dat hij zijn aanbevelingen baseert op de huidige –beperkte- stand van wetenschap. Hij adviseert mij zijn aanbevelingen aan te passen aan voortschrijdend inzicht. Ook adviseert hij bij het nemen van beslissingen over maatregelen de mening te betrekken van deskundigen, onder wie het Centrum Infectieziekten i.o.
Standpunt
Ik waardeer het zeer dat de Gezondheidsraad ondanks de beperkte wetenschappelijke inzichten dit advies heeft uitgebracht. Uiteraard zal ik nieuwe ontwikkelingen steeds meenemen in de besluitvorming. Deze opdracht geef ik ook mee aan de andere partijen die bij de voorbereiding op een grieppandemie betrokken zijn. Van de draaiboeken hebben we al met elkaar afgesproken dat deze in ieder geval jaarlijks worden bijgewerkt aan de hand van nieuwe ontwikkelingen. Het Centrum Infectieziekten (i.o.) zal een belangrijke rol spelen, zowel bij de voorbereiding als bij een daadwerkelijke grieppandemie. Hierover heb ik afspraken gemaakt met het Centrum.
Ja, wat moet je anders?quote:Op zondag 21 augustus 2005 13:36 schreef vererita het volgende:
en iedereen slaapt rustig verder?
Het leuke is natuurlijk dat als iedereen dat middel koopt dat er dan een nieuwe strain ontstaat die daar immun voor is.... Dan zijn we alsnog allemaal t zaadje.
In grote paniek, onder het uitroepen van "het einde is nabij, we gaan er allemaal aan" de complete voorraad Tamiflu opkopen, je huis luchtdicht afplakken en vervolgens binnenblijven tot 2010?quote:
Been there, done that.quote:Op zondag 21 augustus 2005 18:33 schreef freako het volgende:
In grote paniek, onder het uitroepen van "het einde is nabij, we gaan er allemaal aan" de complete voorraad Tamiflu opkopen, je huis luchtdicht afplakken en vervolgens binnenblijven tot 2010?
Toen begon ik me te vervelen en mijn bier was ook op
de hele voorraad tamiflu opkopen.........
is er een pricewatch/ beurs voor dit soort middelen?. als de pleuris uitbreekt ben je ineens schatrijk!
is er een pricewatch/ beurs voor dit soort middelen?. als de pleuris uitbreekt ben je ineens schatrijk!
en vervolgens muteert de H5N1 variant in een nog dodelijkere waartegen Tamiflu niet werkt.. ga je nog dood.
Toevallig gisteren op m'n werk nog van de nightcare een paar tabletten tamiflu gekregen voor iemand die ineens onder de uitslag zat.
Maar in de gebruiksaanwijzing stond dat het voor hooikoorts is.
Maar in de gebruiksaanwijzing stond dat het voor hooikoorts is.
onzin.. het werkt tegen geen enkele griep, het is een virusremmer, niet een virusdoder of iets dergelijks.quote:Op zondag 28 augustus 2005 03:14 schreef vererita het volgende:
tamiflu werkt tegen alle griepvarianten
zwarte markt is prima, ik doe niet mee aan paniekzaaien, dus ik hoef die spullen niet te hebben, verder zijn er ook andere virusremmers die net zo goed (lees: vrijwel niet) werken.quote:Op zondag 16 oktober 2005 03:18 schreef vererita het volgende:
inmiddels uitverkocht op internet nu.
zal je zien dat er nu een zwarte markt gaat ontstaan
het is een neuraminidaseremmer , voorkomt de verspreiding van het virus in uw lichaam en helpt zo om de symptomen tengevolge van de influenza virus infectie te verlichten of te voorkomen.quote:Op zondag 16 oktober 2005 10:26 schreef indahnesia.com het volgende:
[..]
onzin.. het werkt tegen geen enkele griep, het is een virusremmer, niet een virusdoder of iets dergelijks.
uit de bijsluiter ....
uit de bijsluiter ....Heb zelf just in case maar een paar doosjes thuis , in geval van een epidemie te koop voor veel geld bij mij
<a href="http://www.youtube.com/watch?v=oAVjF_7ensg" rel="nofollow" target="_blank">“We simply do not understand our place in the universe and have not the courage to admit it”</a>
https://secure.dokteronline.com/nl/index.php?pag_act=show_prod&prod_ID=98&t_ID=1quote:Op zondag 16 oktober 2005 03:18 schreef vererita het volgende:
inmiddels uitverkocht op internet nu.
zal je zien dat er nu een zwarte markt gaat ontstaan
levertijd 2 weken ....
<a href="http://www.youtube.com/watch?v=oAVjF_7ensg" rel="nofollow" target="_blank">“We simply do not understand our place in the universe and have not the courage to admit it”</a>
Wat een paniek, gezonde mensen gaan echt niet dood van een griep, ik slaap rustig verder.
🕰️₿🕰️₿🕰️₿🕰️₿🕰️₿🕰️ TikTok next Block
Bij de Spaanse griep waren het volgens mij JUIST jonge gezonde mensen die eraan overleden...quote:Op zondag 16 oktober 2005 11:25 schreef raptorix het volgende:
Wat een paniek, gezonde mensen gaan echt niet dood van een griep, ik slaap rustig verder.
En ik meen gelezen te hebben dat Tamilflu niet helpt tegen H5N1... Oepsie dus..?
Man, unlike the animals, has never learned that the sole purpose of life is to enjoy it. (Samuel Butler)
dat is onzin.quote:Op zondag 16 oktober 2005 11:25 schreef raptorix het volgende:
Wat een paniek, gezonde mensen gaan echt niet dood van een griep
Tijdens de spaanse griep pandemie waren het nu juist mensen in de kracht van hun leven die overleden.
http://en.wikipedia.org/wiki/Spanish_flu
In Baden-Badener Badeseen kann man Baden-Badener baden sehen.
Even wat informatie over Tamiflu (oseltamivir)
Eigenschappen: Oseltamivir is een pro-drug van oseltamivircarboxylaat. oseltamivir is een selectieve remmer van neuraminidase, een oppervlakteglycoproteïne met enzymatische activiteit dat essentieel is voor de replicatie van zowel het influenza A- als B-virus.
Indicaties: Behandeling van influenza A- en B-infectie bij personen met typische symptomen ervan wanneer het heerst onder de bevolking. Preventie van influenza bij personen die blootgesteld zijn aan een klinisch vastgesteld geval ervan wanneer het heerst onder de bevolking. Preventie van influenza in bijzondere situaties bijvoorbeeld in geval dat de heersende virusstam en de vaccin virusstam niet overeenkomen of in geval van een pandemie (seizoenspreventie).
Bron: Farmaceutisch Kompas
Eigenschappen: Oseltamivir is een pro-drug van oseltamivircarboxylaat. oseltamivir is een selectieve remmer van neuraminidase, een oppervlakteglycoproteïne met enzymatische activiteit dat essentieel is voor de replicatie van zowel het influenza A- als B-virus.
Indicaties: Behandeling van influenza A- en B-infectie bij personen met typische symptomen ervan wanneer het heerst onder de bevolking. Preventie van influenza bij personen die blootgesteld zijn aan een klinisch vastgesteld geval ervan wanneer het heerst onder de bevolking. Preventie van influenza in bijzondere situaties bijvoorbeeld in geval dat de heersende virusstam en de vaccin virusstam niet overeenkomen of in geval van een pandemie (seizoenspreventie).
Bron: Farmaceutisch Kompas
ook onzin, mensen gaan wél dood aan een gewoon griepje, alleen niet allemaal. En maar gelukig ook.quote:Op zondag 16 oktober 2005 11:25 schreef raptorix het volgende:
Wat een paniek, gezonde mensen gaan echt niet dood van een griep, ik slaap rustig verder.
ik heb geen bijsluiter ook geen Tamiflu dusquote:Op zondag 16 oktober 2005 10:46 schreef dontcare het volgende:
[..]
het is een neuraminidaseremmer , voorkomt de verspreiding van het virus in uw lichaam en helpt zo om de symptomen tengevolge van de influenza virus infectie te verlichten of te voorkomen.
uit de bijsluiter ....
Heb zelf just in case maar een paar doosjes thuis , in geval van een epidemie te koop voor veel geld bij mij
ook geen Tamiflu dus 
quote:Inspectie in actie tegen webverkoop Tamiflu
Internetverkopers van de virusremmer Tamiflu krijgen deze dagen te maken met de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Veel sites overtreden de wet door reclame te maken voor medicijnen.
Run
Tamiflu en andere virusremmers zijn nu zeer populair, vanwege de uitbraak van het vogelgriepvirus in Europa. Deze week maakte RTL Nieuws bekend dat er een ware run op Tamiflu is ontstaan.
Voorzorg
Ook elders in Europa bestellen mensen uit voorzorg medicijnen via internet. De virusremmers bieden overigens geen bescherming tegen de variant H5N1, die gevaarlijk is voor mensen.
tamiflu geeft nu juist wel enige bescherming tegen de vogelgriep EN tegen mogelijke aggressieve variaties hierop. het isoleert het virus op ongeveer op dezelfde wijze waarop ook het aids virus wordt aangepaktquote:
Misschien dat de pers weer eens in verwarring is. Er is namelijk alleen sprake van een resistente variant van H5N1 tegen Tamiflu naast het gewone H5N1-virus dat nu veel slachtoffers maakt onder vogels. Beide H5N1-virussen reageren overigens nog wel op Relenza, een tegenhanger van Tamiflu.quote:Op dinsdag 25 oktober 2005 23:48 schreef vererita het volgende:
[..]
tamiflu geeft nu juist wel enige bescherming tegen de vogelgriep EN tegen mogelijke aggressieve variaties hierop. het isoleert het virus op ongeveer op dezelfde wijze waarop ook het aids virus wordt aangepakt
quote:Wetenschappers hebben bij een Vietnamees meisje een variant van het gevreesde H5N1-vogelgriepvirus geconstateerd die resistent is tegen het antivirale middel Tamiflu. Dat is het medicijn dat landen wereldwijd op grote schaal hebben ingeslagen om een mogelijke grieppandemie te bestrijden. Dat berichtte het Britse tijdschrift Nature vrijdag.
Volgens de wetenschappers is het meisje hersteld, maar toont de vondst aan dat Tamiflu (oseltamivir) wellicht niet toereikend is om een wereldwijde uitbraak van H5N1 bij mensen te bestrijden. Het virus bleek nog wel vatbaar voor het antivirale medicijn zanamivir, dat wordt verkocht onder de merknaam Relenza.
dus iedereen, de regering inkluis heeft het verkeerde medicijn ingekocht? dat is nog eens voorpaginanieuws voor de telegraaf!!!!!
wat een gestoorde mensen die dit gaan kopen. ALS dat vogelgriepvirus al muteert naar een menselijk variant mensen, dan weten we NIET hoe dat eruit ziet. Zeer grote kans dat tamiflu niet gaat werken.
□ Reality is merely an illusion,albeit a very persistent one-A.Einstein
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
Waarom is dat zo aannemelijk dan, dat als H5N1 muteert naar een menselijke variant het resistent zal zijn tegen tamiflu?quote:Op donderdag 10 november 2005 02:52 schreef DionysuZ het volgende:
wat een gestoorde mensen die dit gaan kopen. ALS dat vogelgriepvirus al muteert naar een menselijk variant mensen, dan weten we NIET hoe dat eruit ziet. Zeer grote kans dat tamiflu niet gaat werken.
wel ff goed lezen he...........quote:Op donderdag 10 november 2005 02:52 schreef DionysuZ het volgende:
wat een gestoorde mensen die dit gaan kopen. ALS dat vogelgriepvirus al muteert naar een menselijk variant mensen, dan weten we NIET hoe dat eruit ziet. Zeer grote kans dat tamiflu niet gaat werken.
- er is al een menselijke variant die ook nog eens dodelijk is. Alleen de besmettelijkheid van mens tot mens valt tot nu toe mee.. Maar dat zou kunnen veranderen.
- en tamuflu werkt volstrekt onvoldoende bij de huidige gevaarlijke variant van de vogelgriep (zie het blad nature)
Ik dacht dat het totaal onbesmettelijk was van mens tot mens. Tenzij je bloedtransfusie aan slag gaat natuurlijk maar bij normaal gedrag is het niet besmettelijk dacht ik.quote:Op donderdag 10 november 2005 02:58 schreef vererita het volgende:
- er is al een menselijke variant die ook nog eens dodelijk is. Alleen de besmettelijkheid van mens tot mens valt tot nu toe mee.. Maar dat zou kunnen veranderen.
Deze menselijke variant zal dus niemand de kop kosten. Dit virus zal dus minstens nog een keer moeten muteren of een andere mutatie van een van de vele verschillende vogelgriepvirussen is nodig, mogelijk in combinatie met een van de verschillende mensengriep virussen.quote:Op donderdag 10 november 2005 02:58 schreef vererita het volgende:
[..]
wel ff goed lezen he...........
- er is al een menselijke variant die ook nog eens dodelijk is. Alleen de besmettelijkheid van mens tot mens valt tot nu toe mee.. Maar dat zou kunnen veranderen.
□ Reality is merely an illusion,albeit a very persistent one-A.Einstein
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
trouwens waarom staat in de titel anti-viraal middel? Dat is tamiflu toch helemaal niet? Het is een virusremmer.
□ Reality is merely an illusion,albeit a very persistent one-A.Einstein
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
het was uit de lucht gegrepen en dat neem ik terug het zal het bier zijn dat spreektquote:Op donderdag 10 november 2005 02:57 schreef Steijn het volgende:
[..]
Waarom is dat zo aannemelijk dan, dat als H5N1 muteert naar een menselijke variant het resistent zal zijn tegen tamiflu?
□ Reality is merely an illusion,albeit a very persistent one-A.Einstein
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
D'r is geen medicijn.. hooguit iets wat misschien de boel remt...quote:Op donderdag 10 november 2005 02:35 schreef vererita het volgende:
dus iedereen, de regering inkluis heeft het verkeerde medicijn ingekocht? dat is nog eens voorpaginanieuws voor de telegraaf!!!!!
maar slimmer is denk ik om je gezondheid op peil te houden.. daar heb je meer aan
[b]Hobbelicious is back!
[/b]
[/b]
heb je denk ik niks aan. Het spaanse griep virus was hoogstwaarschijnlijk ook een vogelgriepvirus, en die trof voornamelijk de jonge volwassenen, gezonde mensen die totaal niet binnen de risicogroepen vielen.quote:Op donderdag 10 november 2005 03:25 schreef MissHobje het volgende:
[..]
D'r is geen medicijn.. hooguit iets wat misschien de boel remt...
maar slimmer is denk ik om je gezondheid op peil te houden.. daar heb je meer aan
□ Reality is merely an illusion,albeit a very persistent one-A.Einstein
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
■ Of ik ben gek of de rest van de wereld.Ik denk zelf de rest van de wereld-Rudeonline
□ The war is not meant to be won.It is meant to be continuous-G.Orwell
Toch wel meer aan lijkt me, dan dat je je gezondheid verwaardeloosd.. dan heb je altijd meer kans om ziek te worden..
Maar om nu allerlei middeltjes preventief te gaan innemen waarvan men al vermoed dat het niet gaat helpen is dan toch zonde? maar vooral nutteloos..
Tenzij ze natuurlijk alsnog iets ontwikkelen .. dan hebben we niets te vrezen natuurlijk
Maar om nu allerlei middeltjes preventief te gaan innemen waarvan men al vermoed dat het niet gaat helpen is dan toch zonde? maar vooral nutteloos..
Tenzij ze natuurlijk alsnog iets ontwikkelen .. dan hebben we niets te vrezen natuurlijk
[b]Hobbelicious is back!
[/b]
[/b]
maar die waren wel soldaatquote:Op donderdag 10 november 2005 03:31 schreef DionysuZ het volgende:
[..]
heb je denk ik niks aan. Het spaanse griep virus was hoogstwaarschijnlijk ook een vogelgriepvirus, en die trof voornamelijk de jonge volwassenen, gezonde mensen die totaal niet binnen de risicogroepen vielen.
in NG van vorige maand kun je lezen dat er wel degelijk besmetting mogelijk is van mens tot mens en dat daardoor al doden gevallen zijnquote:Op donderdag 10 november 2005 03:00 schreef Steijn het volgende:
[..]
Ik dacht dat het totaal onbesmettelijk was van mens tot mens. Tenzij je bloedtransfusie aan slag gaat natuurlijk maar bij normaal gedrag is het niet besmettelijk dacht ik.
Slikken voor Rumsfeldquote:
Tamiflu linked to deaths of 2 teens
Sunday, November 13, 2005 at 07:05 JST
TOKYO — Two teenage boys who took the antiviral drug Tamiflu exhibited abnormal behavior that led to their deaths, with one jumping in front of an oncoming truck last year and the other falling from the ninth floor of a building earlier this year, health ministry and other sources said Saturday.
The drug in Japan carries a note listing impaired consciousness, abnormal behaviors, hallucination and other psychological and neurological symptoms as possible serious side effects. The ministry is considering making a fresh warning about them, following its decision to increase the stockpile of the drug amid growing fears about a possible pandemic of a new type of influenza as bird flu deaths rise across Asia.
Japan Today
Nou beter laat dan nooit zou je zeggen. Een middel waar je o.a. hallicunaties en verminderd bewustzijn van kunt krijgen, je feitelijk slaapwandelend de straat over gaat, is niet iets wat je je kinderen laat slikken. (nog afgezien van de rest van waslijst aan mogelijke bijwerkingen)quote:
US probe into Tamiflu after deaths in Japan
By Ceri Radford (Filed: 18/11/2005)
US drug regulators are investigating Roche's bird-flu treatment Tamiflu after 12 children in Japan died after taking the treatment. Roche said the deaths had nothing to do with Tamiflu, which governments across the world are stock-piling as the best available treatment for a possible flu pandemic triggered by avian flu.
A spokesman for the company in Switzerland said: "11.6million children have taken Tamiflu since 2001. There's no relation between taking Tamiflu and these deaths."
The US Food and Drug Administration noted in a report that the cause of the deaths was "extremely difficult to interpret", but expressed concern about psychiatric problems including hallucinations in children who had taken Tamiflu.
Shares in Roche fell by about 3pc following the news yesterday, retreating a touch from a Tamiflu-driven rally that has lifted the stock by nearly 50pc so far this year.
Roche expects to sell some £440m worth of tamiflu, which cannot prevent flu but prevents it spreading and relieves the symptoms of sufferers, in a year marked by widespread fear of an influenza pandemic.
telegraph.co.uk
En wat staat er bij ons op teletekst..
Zo, het beste middel nog wel!quote:
Geen bewijs voor dood door Tamiflu
WASHINGTON Amerikaanse experts zeggen
dat er geen bewijs is dat 12 Japanse
kinderen zijn gestorven door Tamiflu.De
experts hebben dat na overleg aan de
Federal Drug Administration meegedeeld.
In Japan zijn de laatste twee jaar 12
kinderen gestorven na toediening van
het antigriepmiddel.Andere kinderen
vertoonden vreemd gedrag.Tamiflu wordt
gezien als het beste middel tot nu toe
bij een eventuele uitbraak bij de mens
van vogelgriep.
Het middel moet worden gegeven binnen
48 uur na het begin van de symptomen
van griep.Daarom is het goed mogelijk
dat de kinderen stierven aan de griep.
Op 18 november wordt een onderzoek aangekondigd en op de 19e wordt het kuch sein 'veilig' gegeven.
Het zou toch niks te maken hebben met "shares fell by about 3pc following the news yesterday" toch?
Neh, de mainstreammedia zich nooit nooit lenen als verlengstuk van de industrie. Echt niet.
T was toch ook zo dat tamiflu niet tegen deze variant werkte?
Bovenstaande tekst = C C 3.0 NL BY-NC-ND - quotes inkorten uitgezonderd.
"De virusremmers bieden overigens geen bescherming tegen de variant H5N1, die gevaarlijk is voor mensen." ( bron )quote:Op zaterdag 19 november 2005 08:47 schreef Yildiz het volgende:
T was toch ook zo dat tamiflu niet tegen deze variant werkte?
Maar ondertussen is het big business.
"Tamiflu, which governments across the world are stock-piling as the best available treatment for a possible flu pandemic triggered by avian flu."
Zie ook -> Rumsfeld Tamiflu
Er wordt al Tamiflu aangeboden op marktplaats
Edit: advertentie zal wel verwijderd worden. Skriensjot:
Edit: advertentie zal wel verwijderd worden. Skriensjot:
Op donderdag 28 augustus 2008 14:34 schreef Breathtaking het volgende:
:9~
:9~
Kan iemand dit even naar Brussel sturen?quote:
Report: Tamiflu is 'useless' for avian flu
LONDON, Dec. 3 (UPI) -- A Vietnamese doctor with experience in treating avian flu says Tamiflu, the drug being stockpiled for treatment of avian flue is useless against the virus.
Dr. Nguyen Tuong Van of the Centre for Tropical Diseases in Hanoi has treated 41 victims of H5N1, following World Health Organization guidelines and administering Tamiflu to her patients. She told the Sunday Times of London the medicine had no effect.
"We place no importance on using this drug on our patients," she said. "Tamiflu is really only meant for treating ordinary type A flu. It was not designed to combat H5N1."
The newspaper said the finding casts doubt on the British government's pandemic flu policy. The nation's top medical official, Sir Liam Donaldson, has ordered 15 million doses of Tamiflu be stockpiled.
Van said the only way to keep avian flu patients alive is to "support" all their vital organs -- including the liver and kidneys -- with modern technology like ventilators and dialysis machines, the Sunday Times reported.
The WHO has acknowledge Tamiflu had not been "widely successful in human patients," but said it believes it would have been more effective in many Asian countries if it had been used earlier in the illness.
Bron: Science Daily
Scheelt ons weer een paar miljard verspilde euro's.
"the European Commission recommend individual countries stockpiling the drug."
Zo, het is dus nu officieel waardeloos? Mooi... hoef ik daar mijn zuurverdiende geld niet aan uit te geven. Was ik toch al niet van plan trouwens...
'Officieel' staat het nog steeds te boek als het "best beschikbare middel tegen vogelgriep" aldus de WHO.quote:Op maandag 5 december 2005 07:09 schreef indahnesia.com het volgende:
Zo, het is dus nu officieel waardeloos? Mooi... hoef ik daar mijn zuurverdiende geld niet aan uit te geven. Was ik toch al niet van plan trouwens...
Die hele farmaceutische industrie is imo een grote mafiabende. Dit middel wordt de mensen gewoon letterlijk door de strot geduwd terwijl allang duidelijk is dat het niets helpt tegen H5N1.
Zorg ervoor dat je op de juiste plekken de beleidsmakers in je zak hebt en alle landen, Groot Brittanië, Duitsland, Japan, de VS, Indonesië, Taiwan, Canada, India, enz. enz. gaan vervolgens druk bezig met enorme voorraden Tamiflu aan te leggen. 17,50 dollar per doosje voor geindustrialiseerde landen en het geweldige aanbod van 14 dollar voor ontwikkelingslanden. (Voor particulieren ligt de prijs overigens rond de 90 dollar per doosje).
Stupid people = $$$
U.S. Customs Seizes Fake Tamiflu
More than four dozen shipments of counterfeit Tamiflu pills were seized by U.S. customs agents at a post office in South San Francisco. Tamiflu is one of two drugs believed to be effective against avian flu.
The first of the 51 packages of fake Tamiflu pills, which were marked "generic Tamiflu," was seized Nov. 26 and the seizures continued through last week, the San Francisco Chronicle reported.
"They were actually in containers that stated they were generic Tamiflu, but there is no generic Tamiflu, so that's a pretty big tip off," said Roxanne Hercules, spokeswoman for the U.S. Customs and Border Protection agency.
She noted that this is the first time that fake Tamiflu has been seized in the United States. The pills were shipped from China and had been purchased over the Internet. The U.S. Food and Drug Administration is testing the fake pills to determine what they actually contain, the Chronicle reported.
Countries around the world are stockpiling Tamiflu in anticipation of a possible bird flu pandemic. The drug can cost as much as $65 for 10 pills.
---
Het mooie is dat een neppil net zo 'goed' helpt tegen H5N1 als Tamiflu.
More than four dozen shipments of counterfeit Tamiflu pills were seized by U.S. customs agents at a post office in South San Francisco. Tamiflu is one of two drugs believed to be effective against avian flu.
The first of the 51 packages of fake Tamiflu pills, which were marked "generic Tamiflu," was seized Nov. 26 and the seizures continued through last week, the San Francisco Chronicle reported.
"They were actually in containers that stated they were generic Tamiflu, but there is no generic Tamiflu, so that's a pretty big tip off," said Roxanne Hercules, spokeswoman for the U.S. Customs and Border Protection agency.
She noted that this is the first time that fake Tamiflu has been seized in the United States. The pills were shipped from China and had been purchased over the Internet. The U.S. Food and Drug Administration is testing the fake pills to determine what they actually contain, the Chronicle reported.
Countries around the world are stockpiling Tamiflu in anticipation of a possible bird flu pandemic. The drug can cost as much as $65 for 10 pills.
---
Het mooie is dat een neppil net zo 'goed' helpt tegen H5N1 als Tamiflu.
Dan de hoop maar vestigen op RWJ-270201?
waar kan ik eigenlijk bewijs vinden dat tamiflu niet werkt op H5N1?
waar kan ik eigenlijk bewijs vinden dat tamiflu niet werkt op H5N1?
04-08-11, 02-02-12, 20-06-14, 13-08-15
Was vandaag nog in het nieuws op BBC. Zeven mensen in Vietnam die met Tamiflu behandeld werden zijn toch overleden (op een groep van 40 dacht ik). Oa een meisje van 12 waar de behandeling in een vroeg stadium van de ziekte gestart was. Het virus is gemuteerd tot een resistente variant tijdens de behandeling.
resistent tegen wat? Tegen waar het al niet 'dood' van ging? Niets veranderd dus. Er schijnt alleen een mutatie aan de gang te zijn zodat het virus nu iets gemakkelijker overdraagbaar is.quote:Op donderdag 22 december 2005 02:26 schreef Doderok het volgende:
Was vandaag nog in het nieuws op BBC. Zeven mensen in Vietnam die met Tamiflu behandeld werden zijn toch overleden (op een groep van 40 dacht ik). Oa een meisje van 12 waar de behandeling in een vroeg stadium van de ziekte gestart was. Het virus is gemuteerd tot een resistente variant tijdens de behandeling.
Dat was wat de verplegende arts vertelde (iemand van Oxford University). Meer weet ik er ook niet van...quote:Op donderdag 22 december 2005 07:13 schreef indahnesia.com het volgende:
[..]
resistent tegen wat? Tegen waar het al niet 'dood' van ging? Niets veranderd dus. Er schijnt alleen een mutatie aan de gang te zijn zodat het virus nu iets gemakkelijker overdraagbaar is.
hmm.. ik ben benieuwd of het de journaals haalt. Het resistent worden lijkt me toch wel een belangrijk feit. Maar paniekzaaien is het andere uiterste natuurlijk.
Ah, toch wat meer gevonden:
Artikel in The Guardianquote:To the dismay of medical experts and concern among those responsible for the worldwide efforts to fight a pandemic, the H5N1 bird flu virus in the bloodstream of the two patients in Vietnam rapidly developed resistance to the drug, Tamiflu. One, a 13 year-old girl, appeared to be stable at first and then rapidly worsened as the virus mutated, became more aggressive, and eventually killed her.
The deaths are reported today in the respected New England Journal of Medicine by doctors funded by the British Wellcome Trust working in Vietnam. They urge changes to the global plans for fighting a flu pandemic. Other antiviral drugs are needed alongside Tamiflu, they say.
An eminent professor at Cornell University in New York calls the report "frightening" in a commentary in the journal. Anne Moscona, from the department of paediatrics, microbiology and immunology at Weill medical college, says Tamiflu-resistant H5N1 "is now a reality", and calls for efforts to prevent individuals stockpiling the drug. Its misuse, she says - by people who, for instance, take too low a dose - will breed resistance and further undermine its effectiveness if a pandemic sweeps the world.
Ik denk dat je daar in de medische literatuur (nog) niks van vindt. Het is voornamelijk anekdotisch, een enkele arts die zich uitspreekt, een sporadisch nieuwsbericht waarin twijfels over de werkzaamheid worden geuit.quote:Op woensdag 21 december 2005 22:18 schreef Re het volgende:
Dan de hoop maar vestigen op RWJ-270201?
waar kan ik eigenlijk bewijs vinden dat tamiflu niet werkt op H5N1?
Mijn persoonlijke conclusie is dat het niks uitmaakt of een patient nu wel of geen Tamiflu krijgt, maar dat iedere genezing wel aan Tamiflu wordt toegeschreven. Onderzoeksresultaten zijn eenvoudig te beinvloeden en in een miljardenindustrie geloof ik niet zo in 'onafhankelijk onderzoek'.
We zullen de komende tijd wel zien of het idd het wondermiddel is wat men beweert dat het is. En belangrijker, of het gerechtvaardigd was om voor miljarden voorraden in te kopen.
RWJ-270201 ken ik niet, is dat ook een virusremmer?
Vanaf vandaag dus in het New England Journal of Medicine.quote:Op donderdag 22 december 2005 07:42 schreef NorthernStar het volgende:
[..]
Ik denk dat je daar in de medische literatuur (nog) niks van vindt.
[..]
Ja ik las het net.quote:Op donderdag 22 december 2005 07:49 schreef Doderok het volgende:
[..]
Vanaf vandaag dus in het New England Journal of Medicine.
Op BBC1 was er net ook een item over.
Dat bevestigt mijn oordeel aardig. En natuurlijk lijkt het er dan op alsof het virus resitstent is geworden... het werkte eerst immers toch wel?
Is het niet zo dat je Tamilflu moet nemen voordat je geinfecteerd raakt met het virus en niet pas als je helemaal vol zit met virae? Als een soort vaccin zeg maar.
bij de eerste verschijnselen moet je het direkt innemen. het zou natuurlijk heel mooi zijn als je er gelijk bij bent bij de 'besmetting' maar hoe weet je dat?quote:Op donderdag 22 december 2005 10:54 schreef behAARD het volgende:
Is het niet zo dat je Tamilflu moet nemen voordat je geinfecteerd raakt met het virus en niet pas als je helemaal vol zit met virae? Als een soort vaccin zeg maar.
misschien als andere mensen verschijnselen beginnen te vertonen dat de rest dan dat middel neemt.
als het schaap verdronken is...
als het schaap verdronken is...
quote:Op donderdag 22 december 2005 10:54 schreef behAARD het volgende:
Is het niet zo dat je Tamilflu moet nemen voordat je geinfecteerd raakt met het virus en niet pas als je helemaal vol zit met virae? Als een soort vaccin zeg maar.
quote:
However, he said the Vietnam study did show that Tamiflu could be an effective treatment if given at any time up to five days after infection becomes apparent.
Previously, it had been thought that the drug had to be administered with 48 hours to have a profound effect.
BBC
There is no evidence that Tamiflu works against bird flu
Beijing (AsiaNews/Agencies) – There is no credible evidence that Tamiflu works against the H5N1virus, but donors’ conference raises US$ 1.9 billion to fight the outbreak.
In an article published in The Lancet medical journal today, researchers from the Cochrane Vaccines Field in Rome and the University of Queensland in Australia warn against over-reliance on Tamiflu. Focus should be on implementing quarantine measures and improving personal hygiene.
The researchers found that older antiviral drugs such as amantadine and rimantadine should not be used because they are ineffective and can cause adverse side effects such as hallucinations.
hele artikel: AsiaNews
------
Op de site van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport staat mbt H5N1alleen de nietszeggende zin
Beijing (AsiaNews/Agencies) – There is no credible evidence that Tamiflu works against the H5N1virus, but donors’ conference raises US$ 1.9 billion to fight the outbreak.
In an article published in The Lancet medical journal today, researchers from the Cochrane Vaccines Field in Rome and the University of Queensland in Australia warn against over-reliance on Tamiflu. Focus should be on implementing quarantine measures and improving personal hygiene.
The researchers found that older antiviral drugs such as amantadine and rimantadine should not be used because they are ineffective and can cause adverse side effects such as hallucinations.
hele artikel: AsiaNews
------
Op de site van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport staat mbt H5N1alleen de nietszeggende zin
Toch maar eens mailen of mijn belastinggeld ook naar Roche Laboratories Inc. gaat.quote:Daarom is het ministerie van VWS voorbereidingen aan het treffen.
Het was in het nieuws idd.quote:Op maandag 30 januari 2006 04:39 schreef Blue_Eyed_Boy het volgende:
Vaccin ontwikkeld tegen H5N1-virus
Of was dit al bekend?
Dit topic gaat over de hype rondom Tamiflu. Door de berichten in de media werden mensen bijna aangepoord om het spul zelf te kopen; Als er een echte uitbraak zou komen hadden de overheden nooit genoeg voor de hele bevolking.
Dat terwijl er niks aan bewijs was dat Tamiflu ook daadwerkelijk werkt.
Zo halverwege vorig jaar zijn de regeringen wereldwijd begonnen om grote voorraden Tamiflu in te slaan. Nog steeds zonder bewijs dat het ook maar iets zou doen in geval van een epidemie.
Roche Laboratories Inc. loopt binnen en wij betalen met zijn allen.
Zo, shit hey, ik had even aandelen Tamiflu moeten kopen.quote:Op zondag 21 augustus 2005 03:05 schreef Steijn het volgende:
Tamiflu is geen anti-viraal-middel, tamiflu is een anti-influenza-middel. Bovendien wordt er momenteel groot ingeslagen, in 2006 zijn er 5 miljoen kuren beschikbaar.
Bovenstaande tekst = C C 3.0 NL BY-NC-ND - quotes inkorten uitgezonderd.
|
|
