Zorgverzekering 2024 / Een meevaller?

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 23:34 schreef Postbus100 het volgende:

[..]
Als ik de uitspraak zo lees, dan zit het probleem erin dat dat verschil wordt gezien als het rekenen van een eigen bijdrage over medicatie, die volgens het GVS volledig zou moeten worden vergoed. Dus óf je moet het aanbod van volledig vergoede medicijnen beperken (preferentiebeleid), of je moet een medicijn volledig vergoeden. Een zelf bedachte eigen bijdrage is niet wettig.

Zie https://www.eldermans-gee(...)duurdere-medicijnen/ Die legt het wel duidelijk uit.

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 23:36 schreef marcb1974 het volgende:

[..]
Tenzij .....
En ja, het geeft voor mij ook niet het beoogde resultaat, zeker niet gezien de neven effecten van het systeem.

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 23:36 schreef Leandra het volgende:

[..]

Ik vind het een prima oplossing, aan de andere kant: als ze tegen een hoger tarief een verzekering gaan aanbieden waarbij het volledig vergoed wordt vind ik het ook best.

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 23:38 schreef Leandra het volgende:

[..]
Ja, tenzij de arts het specifiek voorschrijft, maar dat schijnt nogal een lastig verhaal te zijn met bewijzen dat je slecht op bepaalde hulpstoffen reageert enzo, dit was een ideale oplossing.

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 23:40 schreef Postbus100 het volgende:

[..]
Dat wordt vrij problematisch gok ik. Misschien is bij jouw medicatie het verschil tussen twee merken medicijnen maar 0,39ct per 3 maanden, maar je hebt ook medicijnen waar het verschil zo 200 euro, zo niet 1000 euro per afname is. Wat doe je dan met die verzekerden? Dat kan never nooit niet gedragen worden door een verzekeraar. En mensen gaan zo'n merk ook 'eisen', want 'ze betalen ervoor'. Plus dat zo'n verzekering ook een bepaald type patiënt aantrekt, die de duurdere merkmedicijnen nodig hebben en bij zo'n zorgverzekeraar dan wel vergoed krijgt. Zo'n verzekering gaat niet houdbaar zijn op langere termijn.

quote:

Op vrijdag 24 november 2023 12:37 schreef Lienekien het volgende:
Vorig jaar duurde het vrij lang totdat duidelijk was of mijn apotheek wel een contract had met mijn zorgverzekeraar (VGZ/IZZ). Dus tot mijn vreugde zag ik dat ze nu al staan op ‘gecontracteerd’.

Krijg ik deze week een e-mail van de apotheek. Dat ze verwachten niet rond te gaan komen met mijn verzekering, al staat er op de site van de verzekering dat er een contract is. Dus contact gezocht met de verzekering. Die is verbaasd over de mail. ‘Nee hoor, we hebben gewoon een contract voor 2024.’

Ik vermoed dat het geen miscommunicatie is maar een ongenoegen van mijn apotheek met het beleid/werkwijze van de verzekeraar. En het lijkt dat ze dit nu proberen uit te vechten over de hoofden van de klanten. Het voelt als een por in de rug van de apotheek: kies maar een andere zorgverzekeraar.

Ik stap liever niet over, dus ik wacht het nog even af.

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 10:30 schreef AnneX het volgende:

[..]
Dit bericht ontvingen wij ook van de apotheekhoudende huisarts.
Volgens mij komt het vanuit hun (apothekers)organisatie. De inhoud gaat wel ver en paniekerig in het adviseren van evt. overstappen.
Wij zijn al jaren bij Ohra. En toen ik werkte met contracten (lang geleden) kreeg ik wel eens in januari nog contracten van/met zorgverzekeraars.
“Gefeliciteerd. U mag -sic- onze verzekeraars blijven behandelen . Het tarief is een dubbeltje tot euro’s minder”
Waaruit kunnen sancties bestaan dan? vanuit de afm?
Inhoud mail:

SPOILER

Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.

quote:

Reactie VGZ
VGZ laat in een reactie weten vorige week verrast te zijn door een bericht van zelfstandige apothekers en apotheekhoudende huisartsen. 'We hebben met deze partijen een contract tot 2025. Het contract is niet opgezegd en daardoor kunnen onze verzekerden gewoon terecht bij hun gebruikelijke apotheek.'
De zorgverzekeraar is verder niet te spreken over het bericht van de zelfstandige apothekers en apotheekhoudende huisartsen. ' De afgelopen weken heeft VGZ diverse malen contact opgenomen met de vertegenwoordigers van de apothekers om in dialoog te gaan over deze onverklaarbare situatie. Omdat de verspreidde informatie onjuist is, heeft VGZ op 14 november een melding gemaakt bij de Nederlandse Zorgautoriteit en gevraagd om handhavend op te treden.'

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 12:12 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Ja, exact dezelfde mail.

Wat vind jij ervan?

Edit: ons plaatselijke nieuwskanaal heeft het ook opgepikt. Bericht was eerst nogal summier, maar is nu aangevuld met de reactie van VGZ.
[..]
Hele bericht.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 12:55 schreef AnneX het volgende:

[..]
Wat.een.flauwe.kul. en dan die Zorgmakelaarsorganisatie
Die kunnen blijkbaar geen contracten lezen? En die werken niet voor niks.
Ook maar opheffen dan. Als alles.
En dat dan zó lang moet duren voordat de zaak is opgehelderd.
Stroop.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 12:59 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Ja, dus jij hebt ook het gevoel dat die Zorgmakelaar én de apothekers, én de zorgverzekeraars én de patiënten aan het bespelen is?

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 12:59 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Ja, dus jij hebt ook het gevoel dat die Zorgmakelaar én de apothekers, én de zorgverzekeraars én de patiënten aan het bespelen is?

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:06 schreef marcb1974 het volgende:

[..]
Bespelen lijkt me een rare en domme zet in deze.
De contracten schijnen er te zijn. Er is gewoon niets te bespelen.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:10 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Nou, dan zou je de reacties op X en Facebook moeten lezen. Mensen leggen massaal de schuld bij de zorgverzekeraar, nemen dus de info uit de mail voor waar aan. En wie heeft daar het belang bij?

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:13 schreef marcb1974 het volgende:

[..]
Dan kan er ook gewoon een fout zijn gemaakt.
Hoeft natuurlijk niet bespelen te zijn.

En dat de zorgverzekeraar massaal de schuld krijgt is te verwachten. Maakt het niet minder triest als die er niets aan kunnen doen, maar joh, tokkies gonna tok

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:36 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Er is geen fout gemaakt. Die mail is inmiddels door vele apotheken verstuurd aan hun klanten, ondanks de berichten van de betreffende zorgverzekeringen erover.

Jij legt het nu neer bij ‘de tokkies’, maar dit is doelbewust misinformatie versturen aan mensen (ook de niet-tokkies) die hier nerveus van worden.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:40 schreef Postbus100 het volgende:
Heeft VGZ 14 november al een melding gemaakt? Wanneer is het eerste bericht van die apotheken verstuurd/naar buiten gekomen? Ik dacht dat dat korter geleden was.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 13:49 schreef marcb1974 het volgende:

[..]
Alleen waarom versturen ze dit bericht? Foute informatie van een zorgmakelaar?
Die apothekers hebben hier namelijk echt niets aan.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 16:18 schreef sjorsie1982 het volgende:
weet iemand of er een lijst is van ziekenhuizen en welke zorgverzekeraar daarmee een contract heeft? Ik heb meerdere zorgverzekeringen gevraagd maar niemand heeft een lijst waar je in 1 oogopslag ziet dat er een ziekenhuis gecontracteerd is.
Ik wil dus niet elke keer een ziekenhuisnaam intypen om dan de uitslag te krijgen, maar zelf zoeken in 1 lijst.
Het mag ook een lijst zijn per zorgverzekeraar, zolang ik maar niet elke keer een ziekenhuisnaam moet intypen.

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 16:48 schreef Postbus100 het volgende:

[..]
Niet dat ik weet.

Bij VGZ kan je flink doorselecteren: 2024, alleen ziekenhuizen (geen klinieken), in heel NL, Gecontracteerd.

https://www.vgz.nl/zorg-r(...)niqueId=2024_88168_0

quote:

Op zaterdag 25 november 2023 17:58 schreef sjorsie1982 het volgende:

[..]
ok die hebben dus ook niet alle ziekenhuizen gecontracteerd

quote:

Op zondag 26 november 2023 12:23 schreef Postbus100 het volgende:

[..]
Nog niet. nog lang niet alles is rond.

Wil je geen gedoe hebben, moet je een restitutie- of combinatiepolis kiezen

quote:

Op zondag 26 november 2023 12:35 schreef sjorsie1982 het volgende:

[..]
ja, dat is dan de enige keuze inderdaad. Het wordt dan wel een restitutiepolis. Ik denk die van Menzis.

quote:

Op zondag 26 november 2023 12:42 schreef Postbus100 het volgende:

[..]
Prima. Maar toch een vraagje: waarom zijn álle ziekenhuizen zo belangrijk voor je? Je hebt toch niets aan een lijst van de ziekenhuizen aan de andere kant van het land voor je? En bij spoed kan je sowieso overal terecht.

quote:

Op zondag 26 november 2023 12:45 schreef sjorsie1982 het volgende:

[..]
Er zijn meerdere ziekenhuizen hier in de buurt. Een lijst met die ziekenhuizen alleen is ook prima maar die is er uiteraard niet. Ik dacht dat een lijst van alle ziekenhuizen er wel zou zijn.

quote:

Op zondag 26 november 2023 13:01 schreef Lienekien het volgende:

[..]
Als je zoekt met een straal van zeg 10 of 25 kilometer, dan krijg je al het goed is de voor jou relevante lijst.

quote:

Op zondag 26 november 2023 13:03 schreef sjorsie1982 het volgende:

[..]
Dank je. Ik denk dat ik ook nog even 2 weken wacht.
Ik kan uiteraard ook mijn verzekering nu opzeggen en 31 januari een andere aanvragen.