https://www.bloomberg.com(...)ess-too-many-of-themquote:Skip the Useless Covid-19 Rules, Please
A tangle of recommendations — some not even helpful — is contributing to pandemic fatigue.
By Faye Flam
6 December 2020, 14:00 CET
Not helpful.
Faye Flam is a Bloomberg Opinion columnist. She has written for the Economist, the New York Times, the Washington Post, Psychology Today, Science and other publications. She has a degree in geophysics from the California Institute of Technology.
A clutter of unhelpful pandemic rules is wearing people down. One-way systems in stores, outdoor mask mandates, ceaselessly cleaning groceries and packages — should these things be our top priorities for limiting the spread of Covid-19?
Harvard’s Joseph Allen is an associate professor of exposure assessment science and one of the world’s experts on why some indoor spaces are worse than others for spreading viruses. Like other experts, he agrees that poorly ventilated indoor sites are the prime spreading ground for SARS-CoV-2. So the longer people spend in any indoor space with other people, the greater the risk they pose to themselves and others.
I asked him: Wouldn’t it be better if we did away with the one-way system so that people could dispatch with their grocery shopping quickly, without having to endure long waits behind price-comparers or other slowpokes? The answer is yes. Eliminating those annoying arrows would probably make shopping safer as well as less stressful.
Businesses are, of course, free to impose their own rules, but it’s unlikely many would knowingly make shopping less safe. The fault lies with the public health community for being too shy in talking about which rules don’t help, leaving us with a tangle of rules and recommendations — and pandemic fatigue.
State rules have an even bigger effect on our lives and are often thrown at people with no transparency. My state of Rhode Island has recently become one of the worst five states for per-capita infections, despite getting praise from Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, at the end of the summer for our strict rules and good compliance. With cases already climbing in late November, Governor Gina Raimondo held a press conference where she scolded citizens for not following the rules.
Soon afterwards, a talk radio host voiced what I was thinking. Who are these people filling up the hospitals? Where do they live? What kind of work do they do? Do we have any idea how they got the virus? And which rules, exactly, were they breaking?
As risk communication consultant Peter Sandman has said early in the pandemic, a public health policy that people don’t follow is a failed policy. That means even a really solid, science-based set of rules can fail if it’s not communicated with a clear rationale.
In Massachusetts, governor Charlie Baker has focused his latest round of rules on outdoor mask wearing — something that many experts have said is unlikely to help since the virus is extremely unlikely to be transmitted over distances outside. The British Scientific Advisory Group for Emergencies has deemed outdoor mask wearing of negligible benefit.
Baker’s ruling prompted Harvard epidemiologist Julia Marcus to suggest in Boston.com that he’s playing pandemic theater. “Arbitrary public health rules are a way to break the public’s trust, which is essential to keeping people engaged in public health efforts,” she told a reporter for the site. “I think a mandate like this — that people know is arbitrary — is going to do more to reduce trust than it will to reduce infections.”
Harvard’s William Hanage, who studies infectious disease dynamics, told me that people don’t need more rules. They need more information about how the virus is transmitted so they can take steps to avoid it. “When you phrase things in terms of rules, it leads people to try to come up with ways to get around those rules,” he says.
Rules can become a form of misinformation. The rules in many states seem to suggest that walking outside is dangerous and eating in a restaurant is safe, but Hanage says the truth is the other way around.
Baker has justified his outdoor mask mandate by saying it sends a message. The message I heard was that that the rules are not chosen for our health and welfare but to make our political leaders look like they are doing something.
Rules should only be decreed along with evidence for their benefit, argued statistician and risk communication expert David Spiegelhalter in a piece for The Guardian: “Too often, the message is shaped by communication professionals working to ensure the greatest number of people ‘get the message’ rather than thinking about how to present the evidence so the greatest number of people can understand it, trust it, and then decide for themselves.”
I hear from diverse readers who want to do the right thing, but need to know where to focus their efforts. A farmer in Florida recently wrote to me about the pandemic fatigue that’s affecting him and his neighbors. “What happens here is that we get worn out, beaten down and overloaded such that no matter how well-intentioned we are we are prone to latch onto something wrong.”
“So I think people here get it that it's serious … they like their neighbors and don't want them dead,” he wrote. But they’re wondering how much effort to put into disinfecting groceries and kitchen counters — something that some media outlets recommended in the spring, as well as wearing gloves at the gas station, disinfecting credit cards and letting packages sit outside for a few days before opening them.
Harvard disease expert Hanage says that the science to date points to the primary risk coming from what he calls the three C’s — close contact, closed spaces and crowds. He says in Japan, where they’ve had few Covid-19 deaths, people are advised to avoid these — not just to wear masks in these situations but to limit them or avoid them altogether.
One place where the informational clutter can get sorted out is the CDC. In an encouraging trend, the agency is starting to make recommendations by explaining why they’re likely to improve public health. The agency cited good reasons people should avoid traveling for the holidays, including many combinations of those three C’s. They’ve just issued new guidelines recommending masks when people are indoors outside their homes or cannot stay more than six feet away from other people. And they’ve just shortened the quarantine period for people exposed to the virus from 14 days to 10, or seven if you get a test at the end. Again, the rationale was explained — some cases can incubate for two full weeks, but most people develop symptoms sooner. A shorter quarantine period can still cut down on transmission and will get better compliance.
It would be wonderful if the CDC could also start telling us which rules and recommendations are unlikely to work, so we can all concentrate on the ones that will. There’s some denial out there, but there’s also enormous curiosity and willingness to help. It’s a resource we can’t afford to keep squandering.
This column does not necessarily reflect the opinion of the editorial board or Bloomberg LP and its owners.
To contact the author of this story:
Faye Flam at fflam1@bloomberg.net
To contact the editor responsible for this story:
Sarah Green Carmichael at sgreencarmic@bloomberg.net
Maar dan heb je het niet over de standaard-zonnebank.quote:Op zondag 6 december 2020 20:22 schreef Mortaxx het volgende:
[..]
Jawel zijn zonnebanken met speciale lampen hiervoor.
Lekker belangrijk als je besmet wordt.quote:Op zondag 6 december 2020 20:22 schreef Elan het volgende:
[..]
Post nu eens de besmettingsgevallen per leeftijdscategorie, dit is natuurlijk weinig relevante data aangezien algemeen bekend is dat ouderen er vaker ziek van worden.
Geen idee, kwam uit de test. Een teveel is vaak ook niet goed dus ben maar gaan minderen met mn vrije hoog gedoseerde pillen.quote:Op zondag 6 december 2020 20:16 schreef Xqtress het volgende:
[..]
Kun je bij een teveel aan vit.D ook klachten hebben?
Ja, vaak gaat dat gepaard met een rode, geïrriteerde huid.quote:Op zondag 6 december 2020 20:16 schreef Xqtress het volgende:
Kun je bij een teveel aan vit.D ook klachten hebben?
Johquote:Op zondag 6 december 2020 20:25 schreef DonDruiper het volgende:
[..]
Lekker belangrijk als je besmet wordt.
Het gaat erom dat we er voor moeten zorgen dat de ouderen en kwetsbaren niet besmet worden.
En aangezien die groep over het algemeen overal schijt aan heeft, moeten die tegen zichzelf in bescherming worden genomen.
Dus.. thuisisolatie voor een maand. Je laat je eten gewoon bezorgen. Wil je toch naar buiten, dan op eigen risico.
En constipatie.quote:Op zondag 6 december 2020 20:29 schreef Fred het volgende:
[..]
Ja, vaak gaat dat gepaard met een rode, geïrriteerde huid.
Ik denk dat het punt wat @DonDruiper aanstippeld wel belangrijk is, en daar is het wel vaker over gegaan. Als je als volledige maatschappij er alles aan doet om de mensen met zwakkere gezondheid te ontzien, is het natuurlijk niet logisch als die mensen alsnog het op gaan zoeken. Daar mogen best vragen over gesteld worden.quote:Op zondag 6 december 2020 20:39 schreef Elan het volgende:
[..]
Joh
Dat is precies wat mensen doen.
Verder is de vraag hoe en waar 70+ besmet raakt, het zou zomaar kunnen via (klein) kinderen die op bezoek komen dus daar hebben de jongeren met zoveel 'schuld' aan. Voor zover een schuldvraag überhaupt relevant is natuurlijk.
Had gehoopt dat we dat geneuzel over leeftijden inmiddels wel voorbij waren..
Deze onderzoeken beschouwen alleen het mondkapje zelf om dat op grond van "kansberekening" die zich weer baseren op een veronderstelde werkingen, om dan ongefundeerde uitspraken te doen.quote:
Om wat onderbouwd over een mondkapje te kunnen zeggen moet ook de stof, aard, plaats, omstandigheden en (verschoonde) manier van dragen worden meegenomen. Metingen in een/uit lab zijn niet realistisch te projecteren naar de weerbarstige praktijk die maar wat deugnietend doet.quote:Bron: polifact
No mask is 100% effective, but health care officials stress that face masks increase their effectiveness when combined with other measures, such as social distancing and regular hand washing.
Alsof je in de supermarkt wel even besmet raakt, heb dat gedurende die hele pandemie echt nog nooit ergens gehoord.quote:Op zondag 6 december 2020 20:42 schreef chratnox het volgende:
[..]
Ik denk dat het punt wat @:DonDruiper aanstippeld wel belangrijk is, en daar is het wel vaker over gegaan. Als je als volledige maatschappij er alles aan doet om de mensen met zwakkere gezondheid te ontzien, is het natuurlijk niet logisch als die mensen alsnog het op gaan zoeken. Daar mogen best vragen over gesteld worden.
Als ik op vrijdagavond boodschappen doe kom ik regelmatig ouderen tegen die 'gezellig' samen boodschappen aan 't doen zijn. Vaak zijn dat ook degenen die totaal geen moeite doen om afstand te houden.
Hoe langer deze situatie duurt, hoe prangender die vraag wordt.
Probleem van 60+plussrrs is ook dat die over een minder goed werkend immuunsysteem beschikken. De zwezerik (bron:wiki) is dan doorgaans flink uitgewerkt en kan niet langer de variëteit aan benodigde weerstand (aan)bieden. Sws is de kans dat iemand na uitgegroeid te zijn, klein dat die nog weerstand ontwikkeld tegen (on)bekende virussen. Men heeft het vermogen of met wat pech, dan onvoldoende of zal het na verloop simpelweg kwijtraken.quote:Op zondag 6 december 2020 20:19 schreef DonDruiper het volgende:
Wordt het niet eens tijd om de ouderen te gaan isoleren?
[ afbeelding ]
Ik bedoel.. we hebben bijvoorbeeld ouderenuurtjes in de supermarkt ingevoerd, maar ik zie opa en oma gewoon samen achter de rollator om 13:00 uur boodschappen doen.
Het probleem is dat het gros van de 60 plussers gewoon doorgaat met het leven zoals ze altijd gewend waren.
"Dood gaan we binnenkort toch wel"
Maar het is niet alleen supermarkt zelf. In het dorp waar ik woon heb je vrijwel geen last van hangjongeren, maar zijn er groepjes ouderen die bij elkaar rondhangen en gezellig aan het kleppen zijn.quote:Op zondag 6 december 2020 20:53 schreef Elan het volgende:
[..]
Alsof je in de supermarkt wel even besmet raakt, heb dat gedurende die hele pandemie echt nog nooit ergens gehoord.
Als er al sprake is van direct constact is dat hooguit dertig seconden. Maar laten we vooral doorgaan met het winkelwagentjes ontsmetten en ouderen uurtjes organiseren, terwijl zowel de ondernemer als de doelgroep aangeeft daar geen behoefte aan te hebben.
Het is ook vaak op debiele tijden, van 07:00 tot 08:00 of 21:00 tot 22:00. Wat zou jij doen?
Sterkte en beterschap!quote:Op zondag 6 december 2020 14:22 schreef vosss het volgende:
Vriendin zojuist uitslag binnen, positief.
Nu maar eens lezen wat er allemaal moet en mag.
Welke leeftijd bedoel jij met ouderen? En naar mijn idee is dat afstand houden, zeker in supermarkten eigenlijk nog maar weinig aan de orde. De drukte blijft maar toenemen en het dragen van een mondkapje lijkt voor velen een vrijbrief om overal tussendoor te manoeuvreren. Voor een paar boodschapjes ga ik vaak alleen maar ook vaak genoeg met iemand samen. Zeker wanneer ik meerdere dingen nodig heb.quote:Op zondag 6 december 2020 20:42 schreef chratnox het volgende:
[..]
Ik denk dat het punt wat @:DonDruiper aanstippeld wel belangrijk is, en daar is het wel vaker over gegaan. Als je als volledige maatschappij er alles aan doet om de mensen met zwakkere gezondheid te ontzien, is het natuurlijk niet logisch als die mensen alsnog het op gaan zoeken. Daar mogen best vragen over gesteld worden.
Als ik op vrijdagavond boodschappen doe kom ik regelmatig ouderen tegen die 'gezellig' samen boodschappen aan 't doen zijn. Vaak zijn dat ook degenen die totaal geen moeite doen om afstand te houden.
Hoe langer deze situatie duurt, hoe prangender die vraag wordt.
Dat is niet zoals het is. Sowieso doet zeker niet iedereen onder de 50 z’n best afstand te houden om ouderen hier te besmetten. En net zo zeker doen niet alle ouderen YOLO en kijken nergens naar. Die generalisaties zijn gewoonweg dom.quote:Op zondag 6 december 2020 20:57 schreef chratnox het volgende:
[..]
Maar het is niet alleen supermarkt zelf. In het dorp waar ik woon heb je vrijwel geen last van hangjongeren, maar zijn er groepjes ouderen die bij elkaar rondhangen en gezellig aan het kleppen zijn.
Maargoed, het gaat meer om de gedachte erachter. Tuurlijk is het risico op besmetting in de supermarkt laag, maar als je zelf de basisregels ook niet in acht neemt, hoe groot is de kans dan dat je die wel in acht neemt op alle andere plekken? Dat je niet gezellig bij je kinderen op bezoek gaat omdat je dat graag wilt.
Ik snap het volledig, maar op dit moment lijkt het er vaak op alsof iedereen die onder de 50 is zn best doet afstand te houden om de ouderen niet te besmetten, en diezelfde ouderen vaak denken: Yolo, ik doe gewoon mn ding zoals ik altijd deed.
Dat is gewoon geen logische situatie.
Spot het woordje 'lijkt', daarmee geef ik aan dat het voor mij zo lijkt. Nergens voor nodig om het dom te noemen, dat is hoe 't hier overkomt.quote:Op zondag 6 december 2020 21:02 schreef miss_sly het volgende:
[..]
Dat is niet zoals het is. Sowieso doet zeker niet iedereen onder de 50 z’n best afstand te houden om ouderen hier te besmetten. En net zo zeker doen niet alle ouderen YOLO en kijken nergens naar. Die generalisaties zijn gewoonweg dom.
Voornamelijk 70+quote:Op zondag 6 december 2020 21:01 schreef Xqtress het volgende:
[..]
Welke leeftijd bedoel jij met ouderen? En naar mijn idee is dat afstand houden, zeker in supermarkten eigenlijk nog maar weinig aan de orde. De drukte blijft maar toenemen en het dragen van een mondkapje lijkt voor velen een vrijbrief om overal tussendoor te manoeuvreren. Voor een paar boodschapjes ga ik vaak alleen maar ook vaak genoeg met iemand samen. Zeker wanneer ik meerdere dingen nodig heb.
Maarja die contactmomentjes zijn over het algemeen buiten en alles wat ze hebben, veel van die gasten zien verder niemand dus het alternatief is maandenlang in eenzaamheid.quote:Op zondag 6 december 2020 20:57 schreef chratnox het volgende:
[..]
Maar het is niet alleen supermarkt zelf. In het dorp waar ik woon heb je vrijwel geen last van hangjongeren, maar zijn er groepjes ouderen die bij elkaar rondhangen en gezellig aan het kleppen zijn.
Maargoed, het gaat meer om de gedachte erachter. Tuurlijk is het risico op besmetting in de supermarkt laag, maar als je zelf de basisregels ook niet in acht neemt, hoe groot is de kans dan dat je die wel in acht neemt op alle andere plekken? Dat je niet gezellig bij je kinderen op bezoek gaat omdat je dat graag wilt.
Ik snap het volledig, maar op dit moment lijkt het er vaak op alsof iedereen die onder de 50 is zn best doet afstand te houden om de ouderen niet te besmetten, en diezelfde ouderen vaak denken: Yolo, ik doe gewoon mn ding zoals ik altijd deed.
Dat is gewoon geen logische situatie.
Denk vooral via (klein) kinderen eerlijk gezegd en daar zijn beide partijen debet aan.quote:Op zondag 6 december 2020 21:02 schreef miss_sly het volgende:
[..]
Dat is niet zoals het is. Sowieso doet zeker niet iedereen onder de 50 z’n best afstand te houden om ouderen hier te besmetten. En net zo zeker doen niet alle ouderen YOLO en kijken nergens naar. Die generalisaties zijn gewoonweg dom.
Ik geloof ook niet dat het een kwestie van onwil is. Dat maandenlang eenzaamheid is natuurlijk niet uniek aan ouderen, het is niet voor niets dat er op allerlei plekken noodkreten uitgaan voor jongeren en jongvolwassenen die in dezelfde situatie zitten.quote:Op zondag 6 december 2020 21:14 schreef Elan het volgende:
[..]
Maarja die contactmomentjes zijn over het algemeen buiten en alles wat ze hebben, veel van die gasten zien verder niemand dus het alternatief is maandenlang in eenzaamheid.
Ouderen hebben ook niet meer de adaptieve vermogens om met ingrijpende veranderingen om te gaan, zoiets als lijnen die opgeplakt worden om de looprichting te bepalen raken ze serieus door van slag. Is lastig voor te stellen maar het is lang niet altijd een kwestie van onwil.
Daarbij raken ze veelal thuis besmet, al dan niet met wat hulp van hun zorgverleners die het virus binnen brengen. Ik ken zat verhalen van mensen die nergens komen, afhankelijk zijn van de zorg en toch besmet raken en opgenomen moeten worden. Rara hoe kan dat....
Jongeren en jongvolwassenen zijn veel adaptiever en mobieler, als jij of ik iemand wil zien omdat we ons eenzaam voelen stappen we in de auto en zit je binnen no time ergens.quote:Op zondag 6 december 2020 21:18 schreef chratnox het volgende:
[..]
Ik geloof ook niet dat het een kwestie van onwil is. Dat maandenlang eenzaamheid is natuurlijk niet uniek aan ouderen, het is niet voor niets dat er op allerlei plekken noodkreten uitgaan voor jongeren en jongvolwassenen die in dezelfde situatie zitten.
Nogmaals, ik doe graag mijn best zodat ik kan helpen anderen gezond te houden, het enige wat ik vraag is dat die andere ook zijn best doet.
Het is echt niet jouw schuld, maar iedere keer dat ik hoor dat Zoom/WhatsApp/FaceTime of Teams een valide vervanging is van een in-person interactie sterft er een stukje van mijn sociale denkvermogen af. Serieus, die handel helpt uit bittere noodzaak, maar het komt totaal niet in de buurt van het echte.quote:Op zondag 6 december 2020 21:23 schreef Elan het volgende:
[..]
Jongeren en jongvolwassenen zijn veel adaptiever en mobieler, als jij of ik iemand wil zien omdat we ons eenzaam voelen stappen we in de auto en zit je binnen no time ergens.
Plus FaceTime, Whatsapp, Zoom meetings met collega's en nog een heel scala aan digitale manieren om dagelijks interactie te hebben met anderen. Die oudjes komen letterlijk niet verder dan die supermarkt.
Gisteren nog gefacetimet met mijn grootmoeder van 83 om haar een fijne reis naar Portugal te wensen: Ze gaat daar zoals elk jaar overwinteren. Ondanks de tientallen liters speciale voeding, 20 kg aan medicijnen en scootmobiel die mee moeten laat ze zich niet tegenhouden. (om nog maar te zwijgen over de lichamelijke beperkingen die ze heeft door bloeddruk, hart, knie, rug en kuiten)quote:Op zondag 6 december 2020 21:23 schreef Elan het volgende:
Jongeren en jongvolwassenen zijn veel adaptiever en mobieler, als jij of ik iemand wil zien omdat we ons eenzaam voelen stappen we in de auto en zit je binnen no time ergens.
Plus FaceTime, Whatsapp, Zoom meetings met collega's en nog een heel scala aan digitale manieren om dagelijks interactie te hebben met anderen. Die oudjes komen letterlijk niet verder dan die supermarkt.
Yep, remote/online is misselijkmnakend substituut waaracher tal van mensoganisaties zich graag verschuilen.quote:Op zondag 6 december 2020 21:26 schreef chratnox het volgende:
[..]
Het is echt niet jouw schuld, maar iedere keer dat ik hoor dat Zoom/WhatsApp/FaceTime of Teams een valide vervanging is van een in-person interactie sterft er een stukje van mijn sociale denkvermogen af. Serieus, die handel helpt uit bittere noodzaak, maar het komt totaal niet in de buurt van het echte.
Er wordt op dit moment gezegd dat je niet moet gaan funshoppen, ongeacht je leeftijd. Als er tegen jou en mij gezegd wordt dat we aso's zijn omdat we sinterklaasinkopen willen doen voor ons gezin, dan kun je het toch niet goedpraten dat de mensen die daadwerkelijk een vergroot risico lopen lekker gaan samenkluiten? Dat is totaal inconsistent.
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |