Ja dat kan zeker kloppen. Een patiënt op OK is een andere situatie dan op de verpleegafdeling.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:14 schreef Molo het volgende:
[..]
Ik heb wel een keer vernomen dat zelfs als iemand een 'niet reanimeren verklaring' heeft ingevuld, er tijdens een OK wél vrijwel altijd gereanimeerd wordt.
Klopt dat? En zo ja, waarom?
Duidelijk verhaal, thanks!quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:21 schreef VraagWatJeWil het volgende:
[..]
Dit kan kloppen, in principe wordt er dan wel gereanimeerd tijdens de operatie als de reanimatie het gevolg is van wat er tijdens de operatie gedaan wordt.
Klein voorbeeld:
Als je aan je oog wordt geopereerd kun je een hele lage hartslag krijgen wanneer ze aan je oogspier trekken door een reflex van het lichaam. Dit kan er zelfs voor zorgen dat je hart even helemaal stil staat.
Vaak lost dit probleem zich na paar seconden vanzelf op wanneer ze de oogspier loslaten, maar het kan nodig zijn om te gaan reanimeren.
Dan wordt dit gezien als het gevolg van de operatie en dit komt niet door de patiënt zelf of bijvoorbeeld zijn/haar ziekte. Dan zal er wel gereanimeerd worden. Behalve als er natuurlijk expliciet besproken is dat de patiënt dit niet zou willen.
Maar een niet-reanimeren verklaring is heel breed en is er in verschillende gradaties. Sommige mensen willen bijvoorbeeld niet gereanimeerd worden, maar wel naar bijvoorbeeld de IC gebracht worden. Sommige mensen zouden ook niet naar de IC willen, etc.
Het verschilt per 'soort' narcose, duur van de narcose en de patiënt. Heel veel variabelen waardoor het kan verschillen.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:27 schreef Frozen-assassin het volgende:
Heb je bij alle soorten narcose het gevolg dat je daarna paar uur blijft suffen/in slaap valt?
Dus het is niet dat wij het niet weten, er wordt alleen anders naar gekeken.quote:
Zeker, het combineert het werken met mensen/patiënten met veel technische vaardigheden, probleemoplossend denken, samenwerken, afwisseling, soms hard moeten werken, het onverwachte... Veel verschillende aspecten die samenkomen en je ook in de praktijk kan leren.quote:
Nee, dit is geen onderdeel van de opleiding. Het zou wel goed zijn om tijdens de opleiding eens zo'n operatiehemd aan te trekken, in een bed te gaan liggen en de rest van het proces mee te maken. Het is namelijk al vreemd genoeg om in een bed rondgereden te worden. En volgeplakt met stickers te worden om je goed te kunnen monitoren.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:36 schreef twiFight het volgende:
Ben je tijdens de opleiding zelf ook op de verschillende methoden onder narcose gegaan, om zo te weten wat een patient ervaart wanneer jij het bij ze doet?
Ik weet dat er veel gebieden zijn waar dit niet gedaan wordt omdat er altijd een procentje kans is dat er wat fout gaat, maar ik vind dat wel toegevoegde waarde hebben.
Ja, ze noemen het ook wel eens 'Anesthesieverpleegkundige', al zijn niet alle anesthesiemedewerkers ook verpleegkundige.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:42 schreef bloempjuh het volgende:
thanks voor je antwoord!
Klopt het als ik denk dat een anesthesiemedewerker een heel specifiek soort verpleegkundige is? En kun je 'gewoon' vanaf de Havo jouw opleidingstraject inrollen, of zit daar nog iets tussen?
Dat je daarna de schedel moet herstellen als iemand voor zijn of haar knie komt?quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:45 schreef vogeltjesdans het volgende:
Wat is er mis met een rubberen hamer om mensen in slaap te krijgen?
Ik weet er meer van dan je je ergste vijand toewenstquote:Op woensdag 27 maart 2019 11:40 schreef VraagWatJeWil het volgende:
[..]
Het is namelijk al vreemd genoeg om in een bed rondgereden te worden. En volgeplakt met stickers te worden om je goed te kunnen monitoren.
De eerste dag dat jij middelen tegen komt is toch je laatste werkdag in zo'n omgeving.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:49 schreef vogeltjesdans het volgende:
Overigens zou ik dit zelf ook wel willen doen, maar zie ik op tegen weer 4 jaar opleidingstraject waarin ik totaal geen vrije tijd heb.
Ik betrap mijzelf er ook wel eens op dat ik iets zeg, waarbij ik achteraf denk: Dat had ik ook iets minder voor de 349e keer kunnen zeggen. Vaak is dat als er enige tijdsdruk is en je gewoon door moet.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:47 schreef twiFight het volgende:
[..]
Ik weet er meer van dan je je ergste vijand toewenst
Wat voor al het zorgpersoneel (arts/verpleegkundige/anestesist/etc.) goed is om te onthouden, is dat het voor jou misschien de 87e keer is dat je dit doet, maar voor de patient is het waarschijnlijk de eerste keer. En dan heeft de patient behoefte aan informatie en geruststelling. Simpelweg zeggen "niks, ga maar weer liggen" wanneer een patient vraagt "wat gebeurt er?" is geen geruststelling
Geen goed antwoord voor bij de douane.quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:48 schreef vogeltjesdans het volgende:
Dus eigenlijk werk je in de verdovende middelen?
Er is een groot tekort (landelijk), dus...quote:Op woensdag 27 maart 2019 11:49 schreef vogeltjesdans het volgende:
Overigens zou ik dit zelf ook wel willen doen, maar zie ik op tegen weer 4 jaar opleidingstraject waarin ik totaal geen vrije tijd heb.
Neequote:Op woensdag 27 maart 2019 12:15 schreef Rozevla het volgende:
Verstoppen jullie wel eens elkaars gereedschap in een patiënt als kantoor humor?
Ik heb hiervoor een afgeleide van HBO-V gedaan en ik werkte daarnaast in een zorginstelling waar mensen met dementie wonen.quote:Op woensdag 27 maart 2019 12:22 schreef golfer het volgende:
Wat voor vooropleiding heb je hiervoor gedaan of werkte je al in een andere functie in een ziekenhuisomgeving?
Heb je hierna nog groeimoglijkheden of moet je dan echt de artsenopleiding en het specialisme anesthesioloog gaan doen?quote:Op woensdag 27 maart 2019 12:25 schreef VraagWatJeWil het volgende:
Ik heb hiervoor een afgeleide van HBO-V gedaan en ik werkte daarnaast in een zorginstelling waar mensen met dementie wonen.
Dus?quote:Op woensdag 27 maart 2019 12:07 schreef VraagWatJeWil het volgende:
[..]
Geen goed antwoord voor bij de douane.
[..]
Er is een groot tekort (landelijk), dus...
Ik schat dat je lichaam dat doet omdat het niet gewend is aan de middelen die je krijgt toegediend. Iedereen reageert daar anders opquote:Op woensdag 27 maart 2019 12:50 schreef Vicky het volgende:
Hoe kan het dat sommige mensen zo ontzettend misselijk zijn na een narcose.
Ik ben al een aantal keer geopereerd en geef steevast aan dat ik altijd misselijk ben. Ik krijg dan extra medicatie tegen de misselijkheid maar zelfs die helpt niet.
Er zijn doorgroeimogelijkheden, zoals:quote:Op woensdag 27 maart 2019 12:44 schreef golfer het volgende:
[..]
Heb je hierna nog groeimoglijkheden of moet je dan echt de artsenopleiding en het specialisme anesthesioloog gaan doen?
Sommige middelen hebben inderdaad de nare bijwerking dat ze misselijkheid geven.quote:Op woensdag 27 maart 2019 12:50 schreef Vicky het volgende:
Hoe kan het dat sommige mensen zo ontzettend misselijk zijn na een narcose.
Ik ben al een aantal keer geopereerd en geef steevast aan dat ik altijd misselijk ben. Ik krijg dan extra medicatie tegen de misselijkheid maar zelfs die helpt niet.
Het salaris tijdens de opleiding verschilt per ziekenhuis en/of vooropleiding.quote:Op woensdag 27 maart 2019 13:11 schreef vogeltjesdans het volgende:
[..]
Dus?
Ik kan ook bepaald niet mijn hypotheek betalen van de 1200,- bruto die je eerste jaren werk/leren ontvangt.
Een veel gebruikt middel voor de narcose is Propofol, dat zit in een soort van soja-oplossing. Dus mensen die een allergie hebben voor soja, wordt al snel uitgeweken naar een ander middel.quote:Op woensdag 27 maart 2019 13:13 schreef pietkanarie het volgende:
Welke factoren bepalen de hoeveelheid en het type narcosemiddel?
Ik dacht aan: postuur, andere medicatie, type ingreep, allergieën, leeftijd/algemene gezondheid... maar ben benieuwd of je met nog meer dingen rekening moet houden, omdat het me best een puzzel lijkt (wel uitdagend en het lijkt me heel interessant werk!!)
Hoe lang mag je achter elkaar werken? Omdat je natuurlijk wel continu scherp moet zijn.
Afhankelijk van het ziekenhuis, bij 'ons' (groot academisch ziekenhuis) is er altijd een team aanwezig en een tweede team oproepbaar vanuit huis.quote:Op woensdag 27 maart 2019 13:51 schreef bloempjuh het volgende:
Zijn er in een z'huis eigenlijk 24/7 complete operatie-teams aanwezig? Of is het kantooruren-en-rest-op-oproepbasis?
En wat gebeurt er als jij of een van je collega's tijdens een dienst ziek naar huis gaat? Worden alle komende operaties dan doorgeschoven? Afgezegd? Overgenomen door collega die (misschien) uit zijn/haar bed wordt gebeld?
Bijwerkingen van bepaalde medicatie of van de infuusvloeistof, sommige mensen proeven dat inderdaad (vaak metaalachtig?) en sommige niet.quote:Op woensdag 27 maart 2019 13:54 schreef Miss-X het volgende:
Waarom krijg je vlak voor je in slaap valt een hele gekke smaak in je mond? Bijna metalig lijkt het wel. Aantal keer onder narcose geweest en iedere keer hetzelfde
Tof beroep trouwens!
Grappig, ik herkende het de tweede keer onder narcose directquote:Op woensdag 27 maart 2019 14:04 schreef VraagWatJeWil het volgende:
[..]
Afhankelijk van het ziekenhuis, bij 'ons' (groot academisch ziekenhuis) is er altijd een team aanwezig en een tweede team oproepbaar vanuit huis.
Als je ziek bent wordt er geschoven met personeel als dit mogelijk is, zodat de operaties gewoon door kunnen gaan.
[..]
Bijwerkingen van bepaalde medicatie of van de infuusvloeistof, sommige mensen proeven dat inderdaad (vaak metaalachtig?) en sommige niet.
Waarschijnlijk als je het invult op het formulier zal er over doorgevraagd worden.quote:Op woensdag 27 maart 2019 14:32 schreef schaapblaat het volgende:
Bij het gesprek met de anesthesioloog/anesthesist moet je een vragenlijst invullen waarbij ze ook naar recent drugsgebruik vragen. Toen ik vroeg waarvoor dit is gaf hij aan dat mensen die regelmatig stimulerende middelen gebruiken resistenter kunnen zijn tegen verdoving. Op het formulier werd alleen gevraagd welke drugs, maar niet frequentie/hoeveelheden.
Hoe bepaal je hoeveel verdoving zo iemand moet krijgen als je niet weet in welke frequentie/hoeveelheid diegene drugs gebruikt? Begin je dan op een x hoeveelheid en vul je on-the-go aan waar nodig?
In dit topic las ik dat het of gas of infuus is, tijdens mijn operatie kreeg ik een infuus en ook gas (denk ik, ze deden een kapje op m'n mond met de opmerking "adem maar even diep in") gebeurt dat vaak? Doen ze beide omdat ze denken dat 1 niet voldoende is of?
Ik ben ooit 1 keer bijna flauwgevallen, het was vrij warm op de OK, loodschort aan tegen de rontgenstraling, een schort er overheen ivm infectiepreventie... En tijdens etenstijd.quote:Op woensdag 27 maart 2019 14:47 schreef AgnesGru het volgende:
Leuk topic, mooi beroep!
Ben je ooit niet goed geworden in de ok door de operatie of door bloed/geuren tijdens een operatie?
Wat vind je zelf de meest bijzondere en minst leuke operaties?
Voel je je weleens (emotioneel) betrokken bij een patient of diens achtergrond?
Krijgen jullie vanuit de opleing mee hoe om te gaan met mensen met bijvoorbeeld een verstandelijke beperking, NAH of dementie ed?
Ik gebruik zelf praktisch nooit drugs afgezien van een paar glazen alcohol in het weekend, maar ik weet van mezelf dat ik van nature vrij resistent ben tegen verdovende en stimulerende middelen en dat het langer duurt voordat het effect heeft. In hoeverre wordt er rekening gehouden met deze genetische verschillen? Is het niet raadzaam om een patiënt te genotyperen, zeker gezien de vele soorten etniciteiten?quote:Op woensdag 27 maart 2019 14:53 schreef VraagWatJeWil het volgende:
Waarschijnlijk als je het invult op het formulier zal er over doorgevraagd worden.
Bij ons is voor de operatie namelijk altijd bekend wat iemand gebruikt en welke frequentie.
Het is inderdaad zo dat iemand die bijvoorbeeld regelmatig Cannabis gebruikt, meer slaapmiddelen nodig heeft. En hoeveel iemand meer nodig heeft, dat is gewoon kijken en monitoren hoe het gaat. Dat is van tevoren niet te zeggen.
quote:Op woensdag 27 maart 2019 14:53 schreef VraagWatJeWil het volgende:
[..]
Dat kapje bevat in eerste instantie enkel 100% zuurstof, dit omdat je stopt met ademen wanneer ze de medicatie inspuiten.
Ja, soms is het lastig. Want je wilt ook niet direct teveel geven, want dat heeft ook nadelige effecten.quote:Op woensdag 27 maart 2019 15:31 schreef ACT-F het volgende:
[..]
Ik gebruik zelf praktisch nooit drugs afgezien van een paar glazen alcohol in het weekend, maar ik weet van mezelf dat ik van nature vrij resistent ben tegen verdovende en stimulerende middelen en dat het langer duurt voordat het effect heeft. In hoeverre wordt er rekening gehouden met deze genetische verschillen? Is het niet raadzaam om een patiënt te genotyperen, zeker gezien de vele soorten etniciteiten?
Laatst had ik extra codeïne nodig, maar dat ging niet op herhaalrecept. Ik kreeg een bombardement aan vragen of ik écht niet bepaalde bijwerkingen had. Nee, noppes, nada, zelfs geen versuffing wat normaal is bij codeïne omdat bij de meeste mensen morfine ontstaat na metabolisatie. Ik was zelfs vergeten dat ik codeïne had ingenomen en ging gewoon autorijden. Ik voel er gewoon niets van. Op 15-jarige leeftijd kreeg ik morfine toegediend na een enkelbreuk. De fractuur moest rechtgezet worden, dus kreeg ik een roesje wat binnen 10 seconden zou moeten werken. Na een halve minuut besloten ze de dosis te verhogen omdat ik totaal niets voelde. Na een minuut begon ik wat licht in mijn hoofd te worden, maar slapen zat er niet in zoals ze verwachtten. En dat kraken voelde ik maar al te goed
Dus waarom niet genotyperen op jonge leeftijd zodat je de rest van je leven weet welke dosis medicijnen je nodig hebt?
De groep is sowieso al niet zo heel groot, daarnaast is er een tekort wat er ook voor zorgt dat er minder plek is om te kúnnen opleiden. Dus het één houdt het ander in stand.quote:Op woensdag 27 maart 2019 15:40 schreef Kirb het volgende:
Je geeft aan dat er een groot tekort is aan anesthesiemedewerkers, is er dan ook echt een tekort aan aanmeldingen voor de opleiding? Of worden er te weinig geschikte kandidaten gevonden/haken mensen tijdens opleiding af?
Weet jij toevallig of er ook wel eens mensen worden aangenomen die uit een totaal andere branche komen qua werk? Of vooral schoolverlaters/verpleegkundigen?
Lijkt me tof werk! /wieweetooit
Ketamine zit toch ook in vlees?quote:Op woensdag 27 maart 2019 10:06 schreef naatje_1 het volgende:
Is ketamine nog steeds in gebruik als narcosemiddel en zoja, wordt daar de portemonnee nog een beetje mee gespekt?
Hoe bedoel je precies? Welke medicatie wordt er gegeven en wat doen deze?quote:Op woensdag 27 maart 2019 16:09 schreef Antaris het volgende:
Hoe werkt verdoving precies?
Wat gebeurt er dan met het menselijk lichaam?
Heb je ooit wel eens rare verhalen gehoord van patiënten nadat ze wakker geworden zijn?
Maar die bewustwording is nu vooral gebaseerd op eigen verklaring. Waarom niet gelijk genotyperen zodat je de rest van je leven er profijt van hebt?quote:Op woensdag 27 maart 2019 16:14 schreef VraagWatJeWil het volgende:
daar zijn wij ons ook van bewust.
|
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |