Ebola in West-Afrika niet te stuiten

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:11 schreef Bredemug het volgende:
Gevonden, wohoo

http://reliefweb.int/site(...)WestAfrica_Ebola.pdf

Op Al Jazeera Inside Story werd vermeld dat deze uitbraak extra gevaarlijk is omdat deze uitbraak 1) de dodelijke Zaire variant betreft, 2) in plaats van het platteland, ook steden raakt, 3) landen betreft die geen ervaring hebben met ebola and 4) de lokale bevolking de health workers en internationale aid workers niet vetrouwt.

Dat laatste is natuurlijk al gedemonstreerd bij het vluchten van co-passagiers van de ebola case in Nigeria.

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:02 schreef Perrin het volgende:

[..]

En dat evacueren is juist wat je in dit soort situaties niet moet doen. Men moet juist het hele gebied isoleren.

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 21:59 schreef Bredemug het volgende:
ze hebben ook niet genoeg mankracht.

Ebola outbreak: More than doctors needed to contain West Africa's unprecedented crisis

_http://www.cbc.ca/news/he(...)ted-crisis-1.2720882

Waarom heb je doktoren nodig als er geen behandeling is?

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:46 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Waarom heb je doktoren nodig als er geen behandeling is?

Symptoombehandeling misschien?

Ondanks dat de mortaliteit hoog is, is deze niet 100% en als je iemand kunt redden door wat bloed te geven of fresh frozen plasma dan is een arts geen overbodige luxe.

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:49 schreef starla het volgende:

[..]

Symptoombehandeling misschien?

Ondanks dat de mortaliteit hoog is, is deze niet 100% en als je iemand kunt redden door wat bloed te geven of fresh frozen plasma dan is een arts geen overbodige luxe.

Waarom zou je bij een mortaliteit van 95% de arts dat risico laten lopen? Die artsen kunnen elders meer levens redden

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:54 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Waarom zou je bij een mortaliteit van 95% de arts dat risico laten lopen? Die artsen kunnen elders meer levens redden

Als het een strategy game was had ik niet mijn dure artsen, maar m'n goedkope soldaten ingezet met zo'n lage slagingskans

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:58 schreef Swetsenegger het volgende:

[..]

Als het een strategy game was had ik niet mijn dure artsen, maar m'n goedkope soldaten ingezet met zo'n lage slagingskans

Humanistische waarden zorgen er in dit soort gevallen waarschijnlijk voor dat het niet effectief bestreden wordt

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 23:03 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Humanistische waarden zorgen er in dit soort gevallen waarschijnlijk voor dat het niet effectief bestreden wordt

Het is ook maar net de vraag wat in deze humanistisch is. Schiet je elke geïnfecteerde een kogel door het hoofd dan vallen er uiteindelijk waarschijnlijk een stuk minder doden.

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:58 schreef Swetsenegger het volgende:

[..]

Als het een strategy game was had ik niet mijn dure artsen, maar m'n goedkope soldaten ingezet met zo'n lage slagingskans

Ik denk alleen dat je goedkope soldaten dat misschien niet zo zien zitten.

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:46 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Waarom heb je doktoren nodig als er geen behandeling is?

Het zijn niet alleen doktoren die nodig zijn. Er is daar een algeheel tekort aan 'health workers'. Een paar extra verpleegkundige die weten waar ze mee bezig zijn, daar zouden ze nu net zo blij mee zijn.

Daarbij is er wel degelijk behandeling mogelijk. Zonder behandeling zou zeer waarschijnlijk bijna iedereen die besmet raakt overlijden.

quote:

Severely ill patients require intensive supportive care. They are frequently dehydrated and need intravenous fluids or oral rehydration with solutions that contain electrolytes. There is currently no specific treatment to cure the disease.

Some patients will recover with the appropriate medical care.
WHO

Een deel van de patienten kan het overleven, maar alleen met adequate behandeling. Deze behandeling zou ook door een goed geïnstrueerde verpleger kunnen worden gegeven, maar daar zijn er ook niet genoeg van.

Het grootste probleem is in dit geval het wantrouwen van de bevolking richting alle zorgmedewerkers. Mensen zijn bang dat als ze zich bij het ziekenhuis melden ze gewoon in een isolatiehok worden gelegd om te sterven. Er zijn er zelfs die beweren dat patiënten met ebola in ziekenhuizen gewoon een spuitje krijgen, om maar meteen van ze af te zijn. Ziekenhuizen worden door veel mensen, iig voor ebola geïnfecteerden, gezien als sterfhuizen.

Dat is ook meteen de belangrijkste reden om deze mensen een zo goed en intensief mogelijke behandeling te geven. De enige manier om het vertrouwen van deze mensen nog te kunnen winnen is door er voor te zorgen dat er ook, zo nu en dan, iemand het ziekenhuis uit komt. Alleen als je een kans, hoe klein ook, op herstel kunt bieden geef je mensen een reden om zich te melden als ze ziek worden.

We are going vertical:


Het is slechts een kwestie van tijd voordat dit volledig uit de hand gaat lopen.

Waren deze artikelen al gepost?
http://www.oneworld.nl/we(...)jgeloof-sierra-leone
http://www.oneworld.nl/wereld/ebola-voert-oorlog-je-lichaam

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 00:12 schreef Revolution-NL het volgende:
We are going vertical:
[ afbeelding ]

Het is slechts een kwestie van tijd voordat dit volledig uit de hand gaat lopen.

Ik denk dat dit plaatje alle symptoomgevallen weergeeft. Ik geloof dat het aantal bevestigde gevallen nu op net iets meer dan 900 ligt.
http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/guinea/

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 00:57 schreef Roger_Epiales het volgende:

[..]

Ik denk dat dit plaatje alle symptoomgevallen weergeeft. Ik geloof dat het aantal bevestigde gevallen nu op net iets meer dan 900 ligt.
http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/guinea/

Het aantal symptoomgevallen neemt in ieder geval erg vlot toe. Ik kan me voorstellen dat de laboratoriumonderzoeken wat tijd in beslag nemen.

2 Jul 2014 759
15 Jul 2014 964
27 Jul 2014 1323

quote:

Op donderdag 31 juli 2014 22:54 schreef Pietverdriet het volgende:

[..]

Waarom zou je bij een mortaliteit van 95% de arts dat risico laten lopen? Die artsen kunnen elders meer levens redden

Die is geen 95%, eerder rond de 60%. En dat is dan nog in de armzalige West-Afrikaanse omstandigheden.

http://www.bbc.com/news/science-environment-20341423

http://www.nature.com/sre(...)/full/srep00811.html

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 02:18 schreef Euribob het volgende:

[..]

Die is geen 95%, eerder rond de 60%. En dat is dan nog in de armzalige West-Afrikaanse omstandigheden.

En de mortaliteitsratio is iets heel anders dan besmetting. Wil de zaak verder niet onderschatten maar met wat basale hygiëne/kennis zit je safe. Er is direct contact nodig en met een paar handschoenen en een flesje ontsmettingsmiddel is dat (in principe) al te voorkomen.

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 03:08 schreef havanagila het volgende:

[..]

En de mortaliteitsratio is iets heel anders dan besmetting. Wil de zaak verder niet onderschatten maar met wat basale hygiëne/kennis zit je safe. Er is direct contact nodig en met een paar handschoenen en een flesje ontsmettingsmiddel is dat (in principe) al te voorkomen.

Ontsmettingsmiddel tegen een virus?
Lijkt me sterk.

Cases Deaths Mortality
Guinea 445 327 73%
Sierra l. 541 192 35%
Liberia 214 136 64%

Total 1200 655 55%

Even een kleine berekening op basis van de pdf door Perrin gepost. Twee zaken vallen op:

1. Sierra Leone heeft een lage mortaliteit en tevens de grootste stijging in ziektegevallen op dit moment.
2. Guinea heeft zo'n hoge mortaliteit dat het aantal ziektegevallen daar stabiel is (zie grafiek in pdf). Dit lijkt ook de gelden voor Liberia, daar is wel een stijging in ziektegevallen maar veel minder dan in Sierra Leone.

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 09:09 schreef ioko het volgende:
Cases Deaths Mortality
Guinea 445 327 73%
Sierra l. 541 192 35%
Liberia 214 136 64%

Total 1200 655 55%

Even een kleine berekening op basis van de pdf door Perrin gepost. Twee zaken vallen op:

1. Sierra Leone heeft een lage mortaliteit en tevens de grootste stijging in ziektegevallen op dit moment.
2. Guinea heeft zo'n hoge mortaliteit dat het aantal ziektegevallen daar stabiel is (zie grafiek in pdf). Dit lijkt ook de gelden voor Liberia, daar is wel een stijging in ziektegevallen maar veel minder dan in Sierra Leone.

Tja, wat kun je echt zeggen over die stats? Misschien zijn er in sommige landen wel meer sterfgevallen die niet via dezelfde kanalen lopen? Misschien zijn de ziektegevallen niet allemaal bekend?

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 09:20 schreef SuperHarregarre het volgende:

[..]

Tja, wat kun je echt zeggen over die stats? Misschien zijn er in sommige landen wel meer sterfgevallen die niet via dezelfde kanalen lopen? Misschien zijn de ziektegevallen niet allemaal bekend?

Tsja, je wil dus zeggen dat de gegevens niet kloppen? Er zullen zeker meetfouten inzitten, maar de relatie tussen een hoge mortaliteit en een lagere besmettingssnelheid lijkt me nog steeds wel aannemelijk.

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 09:22 schreef ioko het volgende:

[..]

Tsja, je wil dus zeggen dat de gegevens niet kloppen? Er zullen zeker meetfouten inzitten, maar de relatie tussen een hoge mortaliteit en een lagere besmettingssnelheid lijkt me nog steeds wel aannemelijk.

Dat uiteraard. Maar dit hoeft daar niet per se plaats te vinden op dit moment. Dat is wat ik bedoel. Ik vertrouw niet zo op statistieken uit die landen. Natuurlijk hebben we verder ook geen houvast maar neem 't liever met a pinch of salt.

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 09:09 schreef ioko het volgende:
Cases Deaths Mortality
Guinea 445 327 73%
Sierra l. 541 192 35%
Liberia 214 136 64%

Total 1200 655 55%

Even een kleine berekening op basis van de pdf door Perrin gepost. Twee zaken vallen op:

1. Sierra Leone heeft een lage mortaliteit en tevens de grootste stijging in ziektegevallen op dit moment.
2. Guinea heeft zo'n hoge mortaliteit dat het aantal ziektegevallen daar stabiel is (zie grafiek in pdf). Dit lijkt ook de gelden voor Liberia, daar is wel een stijging in ziektegevallen maar veel minder dan in Sierra Leone.

De cijfers die je postte zijn van 23 juli, met die van 27 juli kom je tot het volgende
Wat vooral opvalt zijn de 125 nieuwe gevallen in Liberia, en dat in 4 dagen tijd.

Guinea 490 - 339 - 69%
Sierra l 533 - 233 - 44%
Liberia 329 - 156 - 47%

Je ziet ook dat de nieuwe ziektegevallen er voor zorgen dat de mortaliteit lager lijkt. Dat komt omdat het (cru gezegd) een aantal weken duurt voordat je weet of die mensen het hebben overleefd.

De getallen zeggen dus niet zo heel veel.

Wel raar dat het aantal gevallen in Sierra Leone lager is dan 4 dagen eerder, dat kan niet, toch?

quote:

Op vrijdag 1 augustus 2014 09:39 schreef ioko het volgende:
Je ziet ook dat de nieuwe ziektegevallen er voor zorgen dat de mortaliteit lager lijkt. Dat komt omdat het (cru gezegd) een aantal weken duurt voordat je weet of die mensen het hebben overleefd.

De getallen zeggen dus niet zo heel veel.

Wel raar dat het aantal gevallen in Sierra Leone lager is dan 4 dagen eerder, dat kan niet, toch?

http://en.wikipedia.org/wiki/2014_West_Africa_Ebola_outbreak

23 Juli zou 425 moeten zijn. Inderdaad, bovendien wonen veel mensen in afgelegen dorpen. Vandaar dat er soms plotseling 100 nieuwe gevallen bijkomen.