Oh, is dat hier al eens gepostquote:Op dinsdag 7 mei 2013 23:02 schreef computergirl het volgende:
[..]
Een lijstje dat hier al eens wat gepost volgens mij over de karakteristieken van vrouwen met Fibromyalgie
Dacht het. Herinner me nog vaag een discussie naar aanleiding hiervan in hoeverre bepaalde uiterlijke kenmerken de kans op een diagnose zouden beinvloedenquote:
Het is meer dat het niet echt leuk is voor patienten om dit te lezen, wetend dat een arts het heeft gepost. Reactie van june is ook misplaatstquote:Op dinsdag 7 mei 2013 23:37 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Oh, is dat hier al eens gepost. Op de plek waar ik het vandaag had ontstond een dermate hevige discussie, waar ik geen zin in had om dat hier over te doen, vandaar mijn zelfcensuur
als potentiele patient vind ik het al prettig dat artsen zich ervan bewust zijn.quote:Op woensdag 8 mei 2013 11:21 schreef dotKoen het volgende:
Het is inderdaad onverstandig dit te posten als zorgverlener, dat was een inschattingsfout van me (en van diegene waar ik het vandaan had). Punt is wel dat het enigszins grappig is (althans, ik vind het grappig) omdat dit wel de praktijk is waar je als zorgverlener vaak gefrustreerd van raakt. De patiënt natuurlijk nog veel meer. Maar door die frustratie kun je het grappig vinden. We kennen immers allemaal het heart sink feeling bij bepaalde groepen patiënten waar je je machteloos voelt omdat je hun zeer complexe psychosomatische problematiek (met hoge lijdensdruk) niet kunt oplossen.
Nu is cynische humor wellicht niet de beste copingstijl, maar dat is wel wat het is, een copingstijl.
En dat er punten van die lijst zijn die je ook in de praktijk zo zult vinden is niet gek natuurlijk. Voorbeeld: als je je door niemand (of enkel door je konijn) begrepen voelt, zal dat zeker niet bevorderlijk zijn voor je SOLK/psychosomatiek, of kan dat zelfs als instandhoudende factor worden gezien. Shoppen stond ook in de lijst: dat is natuurlijk ook een kenmerk van (slecht behandelde) SOLK.
Ik zou graag leren hoe ik nu echt goed met SOLK moet omgaan, vind dat echt sen hiaat in mijn vaardigheden (en opleiding).
ik ken het lijstje idd ook nog niet en ik houd van dat soort humor.quote:Op woensdag 8 mei 2013 11:43 schreef elby1988 het volgende:
Iemand die mijn nieuwsgierigheid kan wegnemen en mij even kan DM' en?
Ja, er is wel meer in het leven dat niet leuk is, maar dit is gewoon wel de praktijk (hoewel natuurlijk wat overdreven). Achter de rug om is dan wel oké? Net alsof dokters heiligen zijn die nergens geen grappen meer over mogen (kunnen) maken. Betekent echter niet dat ik die patiënten niet serieus neem ofzo.quote:Op woensdag 8 mei 2013 10:44 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Het is meer dat het niet echt leuk is voor patienten om dit te lezen, wetend dat een arts het heeft gepost. Reactie van june is ook misplaatst
Wat is die ziekte?quote:Op woensdag 8 mei 2013 20:45 schreef dotKoen het volgende:
[ afbeelding ]
Ten behoeve van discussie. Grappig? Kern van waarheid? Mag je dit als dokter (in opleiding) grappig vinden? Mag je dit delen op een plek waar patiënten het ook kunnen zien?
Op wikipedia lijkt het vet heftig :0 dat het reuma is van weke delen ofzoquote:Op woensdag 8 mei 2013 23:42 schreef dotKoen het volgende:
Fibromyalgie. Staat overigens bovenaan de afbeelding.
Dat klopt. En ik kan dit soort cynische grappen ook wel waarderen. En ik ben de eerste die toegeeft dat een arts best wat zwarte humor mag hebben. Ik zal het alleen niet op internet uiten, ookal ben ik hier anoniem. Het kan mensen erg pijn doen.quote:Op woensdag 8 mei 2013 19:37 schreef June. het volgende:
[..]
Ja, er is wel meer in het leven dat niet leuk is, maar dit is gewoon wel de praktijk (hoewel natuurlijk wat overdreven). Achter de rug om is dan wel oké? Net alsof dokters heiligen zijn die nergens geen grappen meer over mogen (kunnen) maken. Betekent echter niet dat ik die patiënten niet serieus neem ofzo.
Grappig? Jaquote:Op woensdag 8 mei 2013 20:45 schreef dotKoen het volgende:
[ afbeelding ]
Ten behoeve van discussie. Grappig? Kern van waarheid? Mag je dit als dokter (in opleiding) grappig vinden? Mag je dit delen op een plek waar patiënten het ook kunnen zien?
Ik voel me zowaar geroerd. Ik maakte me namelijk ook al zorgen om de jouwe als ik zie wat een vreselijke casussen je hier post in je vrije tijdquote:Op woensdag 8 mei 2013 23:53 schreef dotKoen het volgende:
Gelukkig maar, was gezien je eerste reactie enigszins bezorgd om je psychische gesteldheid.
Het ligt aan de co: sommigen zijn goed en bondig, anderen moeten heel veel schrappen. Maar het is wel dé manier om na te denken, te kijken welke info ontbreekt en om een differentiaal diagnose op te stellen. Voor co's, maar ook als arts nog steeds.quote:Op vrijdag 3 mei 2013 21:08 schreef dotKoen het volgende:
Ik vraag het overigens wel aan de (kern)coassistenten; schrijven is toch een goede manier om over een casus na te denken en ik laat vaak wel zien wat ik veranderd heb aan de brief.
Dat. Dingen zoals schouwen, recepten, diensten, je pieper/telefoon, verpleging die verwacht dat je alles weet, als een patiënt op jouw afdeling instort en gereanimeerd moet worden... het maakt wel verschil of je co of assistent bent. Medisch-inhoudelijk of qua begeleiding van co-assistenten niet eens zoveel, maar wel je gevoel van onveiligheid als beginnende assistent.quote:Op zondag 5 mei 2013 21:09 schreef Pluizel het volgende:
k ben ineens de koning van nederland" ofzo, maar wel een "oei als ik een fuckup maak dan ben ik daar a. volledig aansprakelijk voor en b. als ik er niet op tijd achterkom controleert niemand me en kan ik dus zomaar iemand vermoorden. Als co word je toch nét iets je grondiger en nauwkeuriger begeleid door de bazen en dat geeft rust. Nu als assistent denkt het merendeel van de bazen dat ik al een tijdje in opleiding ben en dus schatten ze me (niet altijd volledig terecht) hoger in.
De iVTG is inderdaad volledig meerkeuze.quote:Op woensdag 15 mei 2013 14:40 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Die voortgangstoets is toch volledig meerkeuze? Dan is frauderen altijd nog vrij gemakkelijk, ook als verschillende versies worden gebruikt.
quote:Op woensdag 15 mei 2013 14:27 schreef dotKoen het volgende:
Echt, als je zo achterlijk bent dat je gaat frauderen bij die VT niet haalt, zou je sowieso geen arts moeten worden.
Welkom in de gezondheidszorg. Een Internist doet ook vooral aan pappen en nat houden.quote:Op woensdag 15 mei 2013 15:10 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Ik heb niet gesteld dat ze alleen maar zulke diagnoses stellen. Bij welk percentage van de patiënten (of misschien beter consultaties) kan je als neuroloog echt iets nuttigs doen? Buiten de diagnose.
Niet zo stoer doen. Iedereen kan het overkomen dat ze denken dat Migraine binnen enkele minuten over is toch?quote:Op woensdag 15 mei 2013 14:47 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Zeker. Dat zou mooi opruimen, iedereen die een OV haalt eruit flikkeren.
Nee hoor, eerstejaars moeten die toets ook maken, en als er allemaal vragen inkomen die voor 6e jaars zijn kunnen zij net zo goed thuisblijven.quote:Op woensdag 15 mei 2013 16:05 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Ongelofelijk dat dat werd gevraagd.
Vergeet niet dat de eerste VGT in september al is, en de 2e in december. Heel veel stof heb je dan niet gehadquote:Op woensdag 15 mei 2013 16:16 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Ik leg de grens bij wat de doorsnee mens die geen geneeskundestudent is (geweest) kan beantwoorden.
Krijgen ze in het eerste jaar niet een basis van anatomie, fysiologie, histologie en biochemie/celbiologie? Genoeg vragen over te stellen toch?
het is mogelijk, maar ik betwijfel of dat te maken heeft met genetische belasting. de een is gewoon gevoeliger voor verstoring van de homeostase (op wat voor manier dan ook) dan de ander.quote:Op woensdag 15 mei 2013 16:05 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Ongelofelijk dat dat werd gevraagd.
Is het trouwens mogelijk dat je door een genetische belasting sneller hoofdpijn krijgt (slaaptekort, lichte uitdroging, stress en dit dan heel de dag hebben maar wel enkel door dit sooft factoren) zonder dat je een migrainepatiënt bent?
internist doet vooral pappen en nathouden? Haha, ik schoot in de lach.quote:Op woensdag 15 mei 2013 15:51 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Welkom in de gezondheidszorg. Een Internist doet ook vooral aan pappen en nat houden.
Dat verhaal over dat Neurologen niet zouden behandelen is iets wat vooral van vroeger komt en er nu hier en daar nog wat ingeslepen is.. Maar goed, enigszins een Bias zit er hier ook wel (en eigenlijk dit gehele topic tegenwoordig)
Het was meer bedoeld als statement, met de gedachte dat voor de gezondheidszorg verre van altijd curatief is en dat voor elk specialisme dat te projecteren is. Maar ik was inderdaad vergeten dat de tenen hier in dit topic nogal lang zijn. Excuus voor het laatste!quote:Op woensdag 15 mei 2013 20:47 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
internist doet vooral pappen en nathouden? Haha, ik schoot in de lach.
Ik neem aan dat je nog in de collegebanken zit en de kliniek nog niet hebt geproefd, anders zou je dit niet zeggen. Wel eens gezien wat er aan interne problematiek op de SEH komt/wat er aan gemiddelde problematiek op een afdeling langskomt/en wat de internist-oncologen/hematologen doen om maar even een greep uit de subspecialismen nemen?
Ik zou zeggen dat internisten een boel mensen behandelen om te GENEZEN en niet om een diagnose te stellen en vervolgens alleen symptomatisch te behandelen
Edit: Maar als ik door de neuro in consult word gevraagd doe ik wel meestal alleen pappen en nathouden lol
Ik vind het een rare statement. Ook los van het internisten-verhaal. In mijn optiek is de gezondheidszorg niet voorál pappen en nathouden. Een deel natuurlijk wel, maar het overgrote deel is in mijn optiek gewoon nog echte geneeskunde. Maar, dat moet ik met je eens zijn, dat hangt natuurlijk wel van het specialisme af.quote:Op woensdag 15 mei 2013 20:56 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Het was meer bedoeld als statement, met de gedachte dat voor de gezondheidszorg verre van altijd curatief is en dat voor elk specialisme dat te projecteren is. Maar ik was inderdaad vergeten dat de tenen hier in dit topic nogal lang zijn. Excuus voor het laatste!
Aannames zou ik je niet nogmaals aanraden, daar ik al zo'n 2 jaar de collegebanken uit ben.
Ach, ik hou hier en daar wel wat van overdrijven. De werkzaamheden van een oncoloog bestaat natuurlijk buiten curatieve zorg natuurlijk ook een (groot) deel uit palliatieve zorg. En tijdens mijn co-schap Interne heb ik ook patienten gezien die worden geholpen aan hun hyponatriemie en 3 weken later met het zelfde probleem terug komen. Natuurlijk doet de Interne meer dan hypnatriemien en palliatieve chemo, maar uit elk specialisme kan je voorbeelden noemen. Een SAB bij de neurologie is ook lang niet altijd eer aan te behalen bijvoorbeeld.quote:Op woensdag 15 mei 2013 20:58 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ik vind het een rare statement. Ook los van het internisten-verhaal. In mijn optiek is de gezondheidszorg niet voorál pappen en nathouden. Een deel natuurlijk wel, maar het overgrote deel is in mijn optiek gewoon nog echte geneeskunde. Maar, dat moet ik met je eens zijn, dat hangt natuurlijk wel van het specialisme af.
Maar gewoon interesse, wat doe je nu dan?
Lol, neuro dusquote:Op woensdag 15 mei 2013 21:11 schreef _Lily_ het volgende:
oh dat schiet aardig op. En de plannen daarna?
hehe nog een neuroklant. Als je onderzoek leuk is zou ik ervoor gaan! Scheelt inderdaad later met opleiding en het is gewoon zo goed voor je eigen ontwikkeling.quote:Op woensdag 15 mei 2013 21:12 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Lol, neuro dus![]()
Hoe of wat moet nog even blijken. Al moet ik zeggen dat ik onderzoek doen tot nu toe ook een stuk leuker vind dan ik vooraf had verwacht. Misschien zit een promotie er dus ook nog wel in, zou een opleiding ook weer wat gemakkelijker maken!...
Lol: Dat probeerde ik dus op een minder schappelijke manier eigenlijk te vertellenquote:Op woensdag 15 mei 2013 21:23 schreef Pluizel het volgende:
Sommige dagen is het toch wel echt pappen en nathouden hoor. Bijvoorbeeld als je zit te wachten tot je ein-de-lijk dat kalium weer normaal hebt. Of gezeur met suikertjes. Heldhaftig levens redden doe ik lang niet elke dag
Ik vroeg het me af omdat een familielid van mij migraine heeft en ik zelf ook behoorlijk gevoelig ben voor hoofdpijn (soms behoorlijk lang en hevig als ik het heb), alleen kan ik het wel mijden door voldoende te slapen, regelmatig te drinken, stress te mijden etc.quote:Op woensdag 15 mei 2013 19:33 schreef Pluizel het volgende:
[..]
het is mogelijk, maar ik betwijfel of dat te maken heeft met genetische belasting. de een is gewoon gevoeliger voor verstoring van de homeostase (op wat voor manier dan ook) dan de ander.
De ts'ers komen bij ons bij de interne hoor!quote:Op woensdag 15 mei 2013 22:11 schreef dotKoen het volgende:
Precies. Of de salamitactiek bij de vaatchirurgen, de derde stomareparatie bij de abdo, de COPD-exacerbaties bij de longartsen, de 20ste TS van de borderliner bij de psych, etc.
Als ze pillen hebben genomen natuurlijk. Maar daarna mag de psych weer opdraven om suiciderisico in te schatten.quote:Op donderdag 16 mei 2013 07:31 schreef Pluizel het volgende:
[..]
De ts'ers komen bij ons bij de interne hoor!
Het is natuurlijk niet zo dat je geen Migraine heb als je het kan vermijden met veel slapen. In principe heb je Migraine als je aan bep voorwaarden voldoet wat betreft duur, karakteristieken (bonzend/kloppend, eenzijdig, verergering bij bewegen en ernstig (2 uit 4) en daarbij foto- en fotofobie of misselijkheid en braken (waarbij braken los meestal ook genoeg is/kan zijn)quote:Op woensdag 15 mei 2013 23:31 schreef Bram_van_Loon het volgende:
[..]
Ik vroeg het me af omdat een familielid van mij migraine heeft en ik zelf ook behoorlijk gevoelig ben voor hoofdpijn (soms behoorlijk lang en hevig als ik het heb), alleen kan ik het wel mijden door voldoende te slapen, regelmatig te dringen, stress te mijden etc.
Het kan natuurlijk ook toeval zijn.
Hooo wacht! dit gaat de verkeerde kant op!quote:Op donderdag 16 mei 2013 12:57 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Dringen moest drinken zijn maar dat had je waarschijnlijk wel begrepen.
Duur: check
Bonzend/kloppend: check
Verergering bij beweging: check.
Fotofobie: mijn ogen hebben erg veel tijd nodig voor adaptatie aan licht (donkere collegezaal waarin de lampen aangaan (van die leuke docnenten die niet steeds schakelen tussen het bord en het projectiescherm) en ik kan 's ochtends niet direct mijn gordijnen volledig open doen of direct naar een computerscherm staren (ik kan dan niets lezen of met veel moeite wat lezen en het doet op de een of andere manier pijn wat ik vaag vind) zonder mijn ogen eerst even (een minuut tot een paar minuten) te hebben laten wennen met een lagere lichtintensiteit of zonder frequent te knipperen. De zon kan voor mij ook snel te fel schijnen in de zomer zonder dat ik direct in de zon kijk bij lichadaptatie vanuit een schaduw naar een vol belichte ruimte (dan zie ik even slecht).
Braken: als kind zeer frequent (consequent 's ochtends en bijv. ook na een injectie (niet psychosomatisch), sindsdien enkel bij ziektes.
Hmmm, misschien heb ik dan toch migraine. Maar in ieder geval slechts sporadisch waar goed mee te leven is.
Haha dan ga je toch lekker verder met pappen en nat houden. Dat is niet mijn perceptie van het vak dus dat zeg ik ook. Ik heb ook niet het idee dat ik dat dagelijks voornamelijk doequote:Op woensdag 15 mei 2013 21:45 schreef Pluizel het volgende:
Nouja ik dacht ik moet het voor de internistenmaatschap in deze reeks opnemen aangezien lily wel heel fenomenaal aan het happen was
Bah. Je zal maar copd hebben en iemand als jij treffen die geen geduld met je probleem heeft omdat ie al 20 copd patienten heeft gehad die dag.quote:Op woensdag 15 mei 2013 22:11 schreef dotKoen het volgende:
Precies. Of de salamitactiek bij de vaatchirurgen, de derde stomareparatie bij de abdo, de COPD-exacerbaties bij de longartsen, de 20ste TS van de borderliner bij de psych, etc.
Beter dan iemand die structureel misinterpreteert wat mensen zeggen.quote:Op donderdag 16 mei 2013 18:13 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Bah. Je zal maar copd hebben en iemand als jij treffen die geen geduld met je probleem heeft omdat ie al 20 copd patienten heeft gehad die dag.
dat je opzettelijk doet alsof je het genuanceerde punt niet snapt maakt niet dat je ineens gelijk hebtquote:Op donderdag 16 mei 2013 19:09 schreef _Lily_ het volgende:
Hahaha maar dat is nu niet aan de orde. Tang en varken
Ik heb geen idee waar je het over hebtquote:Op donderdag 16 mei 2013 19:31 schreef Pluizel het volgende:
[..]
dat je opzettelijk doet alsof je het genuanceerde punt niet snapt maakt niet dat je ineens gelijk hebt
Dat ik dit je nog moet uitleggen bewijst al dat je het écht misinterpreteert en dus niet doet alsof, jammer.quote:Op donderdag 16 mei 2013 19:32 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ik heb geen idee waar je het over hebt
Jij en pluizel waren daar al mee begonnen toch? allebei heftig in de verdedigingquote:Op donderdag 16 mei 2013 19:55 schreef dotKoen het volgende:
Moet ik nu werkelijk aan een kennelijk academisch geschoold persoon uitleggen dat ik in mijn post niet bedoelde dat de 21e COPD'er met een exacerbatie niet evenveel geduld en aandacht toekomt als elke andere patiënt, maar dat het slechts een illustratie was dat er ook binnen andere vakken veel problemen zijn die niet te genezen zijn, maar chronische begeleiding (lees: ' pappen en nathouden') vragen?
Soms gaan ze bij ons ook direct naar de PAAZ met alleen wat pammetjes.quote:Op donderdag 16 mei 2013 07:31 schreef Pluizel het volgende:
[..]
De ts'ers komen bij ons bij de interne hoor!
De mogelijkheid dat een collega zo immens stompzinnig is is wat moeilijk te verkroppen, soms.quote:Op donderdag 16 mei 2013 23:21 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Jij en pluizel waren daar al mee begonnen toch? allebei heftig in de verdediging
Sorry ik kan het echt niet laten, hilarisch dit. Ik neem me telkens voor om het niet te doen, maar jullie zijn ZO makkelijk te manipuleren. Ik kan gewoon mijn woorden kiezen en dan toekijken hoe jullie precies zo reageren als ik in gedachten had. Vooral pluizel die random uit de hoek kwam om haar steentje bij te dragen, prachtig
Ook lekker veel toegevoegde waarde om in dit topic te gaan trollenquote:Op vrijdag 17 mei 2013 07:42 schreef dotKoen het volgende:
Het punt is, dat zodra iemand stelt een troll te zijn, er weinig meer te discussiëren valt. Ofwel iemand houdt ervan zich voor te doen alsof er een enorm bord voor zijn/haar kop zit, ofwel er zit een bord voor hun kop en ze zijn zo slecht in coherent nadenken dat aangeven dat ze trollen de enige denkbare uitweg is.
Beide opties baren mij zorgen.
Inderdaad!quote:
of naar cardio met tele observatiequote:Op vrijdag 17 mei 2013 06:38 schreef June. het volgende:
[..]
Soms gaan ze bij ons ook direct naar de PAAZ met alleen wat pammetjes.
Ik troll niet altijd hoor. Soms reageer ik serieus. Waar maak je je eigenlijk precies zorgen om?quote:Op vrijdag 17 mei 2013 07:42 schreef dotKoen het volgende:
Het punt is, dat zodra iemand stelt een troll te zijn, er weinig meer te discussiëren valt. Ofwel iemand houdt ervan zich voor te doen alsof er een enorm bord voor zijn/haar kop zit, ofwel er zit een bord voor hun kop en ze zijn zo slecht in coherent nadenken dat aangeven dat ze trollen de enige denkbare uitweg is.
Beide opties baren mij zorgen.
Ach hou toch op, iedereen weet hier toch hoe ik altijd doe. Er is geen achteraf gepraat.quote:Op zaterdag 18 mei 2013 20:24 schreef Ace1 het volgende:
Je idioot gedragen en het dan achteraf een streek noemen
Ik heb geen idee wat je bedoeltquote:Op zaterdag 18 mei 2013 18:09 schreef June. het volgende:
Het blijft echter wel een beetje vreemd hoor Lily
Zoiets. Ik zou naar mezelf refereren als een soort geflipt geniequote:Op zondag 19 mei 2013 18:03 schreef skippy22 het volgende:
[..]
Je bent dus niet helemaal goed ? Ik ook niet hoor.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
quote:Op dinsdag 21 mei 2013 01:34 schreef MaxC het volgende:
Mijn begeleider (prof) vertelde vandaag een mop en lag vervolgens zelf 10 minuten dubbel
Wat is het verschil tussen een hoer en een orthopedisch chirurg?Snapt het niet broSPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |