SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Nou ja, ze doen niets meer vanuit centraal. Maar als je de receptoren zelf stimuleert krijg je wel een effect op het orgaan natuurlijk.
I feel kinda Locrian today
Hoezo dat? Hij schrok van het ortho-gedeelte?quote:Op zondag 4 december 2011 23:02 schreef dotKoen het volgende:
Ik werd ooit een keer aangevallen door een internist omdat ik het over orthosympatisch zenuwstelsel had
Internisten
I feel kinda Locrian today
Ah. Dan klopte het welquote:
Nou ja, ze doen niets meer vanuit centraal. Maar als je de receptoren zelf stimuleert krijg je wel een effect op het orgaan natuurlijk.
Ligt aan mijn gebrek aan anatomische kennis vrees ik. Gelukkig nog tijd genoeg om daar verandering in te brengen.
ik werd ooit doormidden gezaagd door een internist over wat je moest doen bij een patiënt als je die verdacht van een hypofyseadenoom als het gaat om de ogen. Mijn antwoord "hersenzenuwen onderzoeken" Hij "nee we zijn geen neurologen." Ik weer "ja je moet met je handen wapperen om het gezichtsveld te bepalen want je krijgt er een homonieme hemianopsie van" Internist "precies". Ik "ja maar dat IS toch een hersenzenuwonderzoek?". Toen was de internist even stilquote:
Ik werd ooit een keer aangevallen door een internist omdat ik het over orthosympatisch zenuwstelsel had
Internisten
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Ach, het was belachelijk dat ik het orthosympatisch noemde, dat was heel ouderwets. Ik had het gewoon sympathisch zenuwstelsel moeten noemen.quote:
[..]
Hoezo dat? Hij schrok van het ortho-gedeelte?
Die kerel werd in dezelfde werkgroep boos omdat ik hem dr. Van X in plaats van dr. X (zijn correcte naam) noemde.
Jullie hebben het allebei fout!quote:
[..]
ik werd ooit doormidden gezaagd door een internist over wat je moest doen bij een patiënt als je die verdacht van een hypofyseadenoom als het gaat om de ogen. Mijn antwoord "hersenzenuwen onderzoeken" Hij "nee we zijn geen neurologen." Ik weer "ja je moet met je handen wapperen om het gezichtsveld te bepalen want je krijgt er een homonieme hemianopsie van" Internist "precies". Ik "ja maar dat IS toch een hersenzenuwonderzoek?". Toen was de internist even stil
oh wacht. bitemporaal. duidelijk dat ik nog een dagje langer moet uitzieken van die rotgriep die zich niks aantrekt van m'n griepspuitquote:
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Ach, soms zijn ze een beetje raar. Ik kan me goed herinneren dat ze op de longafdeling iemand hadden met een pneumonie en lage saturaties. Gingen ze ons in consult vragen omdat ze de lage saturaties niet goed konden verklaren op grond van de thorax-foto. Dus ik kreeg op vrijdagmiddag om 17:00 de vraagstelling: neurologische oorzaak?quote:
[..]
Ach, het was belachelijk dat ik het orthosympatisch noemde, dat was heel ouderwets. Ik had het gewoon sympathisch zenuwstelsel moeten noemen.
Die kerel werd in dezelfde werkgroep boos omdat ik hem dr. Van X in plaats van dr. X (zijn correcte naam) noemde.
I feel kinda Locrian today
quote:
[..]
Ach, soms zijn ze een beetje raar. Ik kan me goed herinneren dat ze op de longafdeling iemand hadden met een pneumonie en lage saturaties. Gingen ze ons in consult vragen omdat ze de lage saturaties niet goed konden verklaren op grond van de thorax-foto. Dus ik kreeg op vrijdagmiddag om 17:00 de vraagstelling: neurologische oorzaak?
Vond die consulten voor de interne tijdens mijn coschap neuro wel grappig, van die compleet brakke interne patiënten van in de 80 met verschrikkelijke labwaarden waar je dan in consult wordt gevraagd vanwege een hemiparese. Die uiteraard gewoon eerder gedocumenteerd was
Of een 74-jarige vrouw bedolven onder een hoop stenen bij de ortho. Opvang zonder ATLS door de orthopeed, die inmiddels een hoop ijzer in haar onderbenen had geklust vanwege cruris- en tibiafractuur. Waarom ze toch zo suf was. Allemaal hematomen in haar gelaat, maar gelukkig lieten ze dat even voor wat het was om pennen in haar been te meppen.
Direct de consulent opgepiept om een CT te laten maken. Gelukkig geen afwijkingen en we konden de bewustzijnsdaling wel duiden als passend bij de morfinepomp.[ Bericht 0% gewijzigd door dotKoen op 04-12-2011 23:52:45 ]
Goed gezien en ingeschat door de orthopeed.quote:
[..]
Vond die consulten voor de interne tijdens mijn coschap neuro wel grappig, van die compleet brakke interne patiënten van in de 80 met verschrikkelijke labwaarden waar je dan in consult wordt gevraagd vanwege een hemiparese. Die uiteraard gewoon eerder gedocumenteerd was
Of een 74-jarige vrouw bedolven onder een hoop stenen bij de ortho. Opvang zonder ATLS door de orthopeed, die inmiddels een hoop ijzer in haar onderbenen had geklust vanwege cruis- en tibiafractuur. Waarom ze toch zo suf was. Allemaal hematomen in haar gelaat, maar gelukkig lieten ze dat even voor wat het was om pennen in haar been te meppen.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
Die blijft elke keer weer geweldig.quote:
I feel kinda Locrian today
Dat gewapper met die armen ook. Briljant.
Bij kindergeneeskunde vond ik dit soort dingen toch wel moeilijk hoor, ouders die met een kind komen wat voornamelijk oppositioneel gedrag vertoont en dan heel hard roepen dat hij ADHD heeft. Vooral omdat moeder zelf vindt dat ze ook ADHD heeft. En een geblindeerde trial met methylfenidaat is niet over te praten, want het is zo erg dat Jantje vandaag nog aan de Ritalin moet ...
Bij kindergeneeskunde vond ik dit soort dingen toch wel moeilijk hoor, ouders die met een kind komen wat voornamelijk oppositioneel gedrag vertoont en dan heel hard roepen dat hij ADHD heeft. Vooral omdat moeder zelf vindt dat ze ook ADHD heeft. En een geblindeerde trial met methylfenidaat is niet over te praten, want het is zo erg dat Jantje vandaag nog aan de Ritalin moet ...
En jij bent haar assistente? Jij mag de dossiers op alfabet zetten?quote:
[..]
ja oke, maar gecoördineerde bewegingen zitten er dan iig niet meer in, dat was meer mijn punt
kardinaal, niet zo mauwen over dat ik "in spe" er niet bij heb gezet, zij is iig meer neuroloog dan jij ooit zult worden durf ik te wedden
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom 
dat komt doordat je er de n. vagus mee kunt stimuleren en dus een vasovagale reactie kunt krijgen. sommige mensen hebben dat ook met gewoon plassen. Een andere reden om niet te veel af te laten lopen in 1 keer is dat je er flink polyuur van kunt raken in reactie op het opheffen van de obstructie. (al gebeurt dat laatste vaak alsnog)quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
[ Bericht 1% gewijzigd door Pluizel op 05-12-2011 15:52:47 ]
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Neem aan dat dat door de vagale respons komt, vergelijk een mictiesyncope.quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
Te laat
Hier laten ze altijd gewoon de gehele blaas leeg lopen.. Ken dat protocol ook niet eigenlijk.quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
Heeft iemand tips voor het leuk / leerzaam / interessant maken van een zorgstage (= 2 weken rondlopen op verpleegafdeling van een ziekenhuis met de verpleegkundigen)? Het hoogtepunt van mijn dag is momenteel bedden verschonen. Ik verveel me helemaal dood. Er is niks te doen, het grootste deel van mijn dag sta ik een beetje te wachten om iets te doen. Ik vraag telkens of ik ergens mee kan helpen / meekijken, maar "nee, er is niks te doen voor je".
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
In je handjes knijpen dat het maar 2 weken is? Ik moest gewoon 4, in Suriname, waar het gemiddelde werktempo sowieso al niet zo hoog is, waar er 27 zusters (+2 van ons) op 25 patiënten waren.quote:
Heeft iemand tips voor het leuk / leerzaam / interessant maken van een zorgstage (= 2 weken rondlopen op verpleegafdeling van een ziekenhuis met de verpleegkundigen)? Het hoogtepunt van mijn dag is momenteel bedden verschonen. Ik verveel me helemaal dood. Er is niks te doen, het grootste deel van mijn dag sta ik een beetje te wachten om iets te doen. Ik vraag telkens of ik ergens mee kan helpen / meekijken, maar "nee, er is niks te doen voor je".
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
Maar goed, concrete tips; vragen of je een dagje mee mag kijken bij de OK's? Of scopie-kamer? Of een ander onderzoek-iets waar jouw patiënten wel eens naar toe moeten?
