Geneeskunde #81 jaar is oud

Index

» school, studie en onderwijs

actieve topics nieuwe topics
abonnement Unibet Coolblue
pi_100706750
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 01:49 schreef fusionfake het volgende:
Wie studeert er nog meer savonds/snachts?
's Avonds wel. Toen ik nog in de bachelorfase zat, zat ik de laatste paar dagen voor tentamens 's avonds in de bibliotheek. Lekker rustig dan, in tegenstelling tot overdag. 's Nachts doe ik meestal niet, als het 01:00 is geef ik het meestal op en ga ik slapen.

Op het VWO wel midden in de nacht werkstukken afgemaakt :'). En Latijnse/Franse/Duitse woordjes met zo'n overhoorprogramma aan het stampen geweest. :')

[ Bericht 0% gewijzigd door dotKoen op 14-08-2011 12:17:31 ]
  zondag 14 augustus 2011 @ 12:07:55 #77
208890 June.
Seriously?
pi_100707097
Ik eigenlijk nooit 's avonds. Echt tot max 21u, daarna nog doorgaan heeft ook niet zoveel zin meer..
Shine bright like a diamond.
pi_100707415
Ik studeer eigenlijk nooit meer na het avond-eten, dan echt geen zin meer. Wil ik liever gewoon op de bank hangen en TV kijken :P

Overigens moet ik nog vier pagina's moreel beraad (ethisch gezeur) schrijven en af hebben deze dagen ;(
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_100711339
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 10:52 schreef Pluizel het volgende:

[..]

Neeeeee, zat jij in mijn 1.1 groepje? haha 8-) maar wie ben je dan :D
Tenzij ik me ontzettend vergis hebben wij ook allebei nog contact met een meisje uit blok 1.1 :p
Bla blabla bla bladiebladiebla
  zondag 14 augustus 2011 @ 17:10:06 #80
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_100719305
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 14:13 schreef Pjottertje het volgende:

[..]

Tenzij ik me ontzettend vergis hebben wij ook allebei nog contact met een meisje uit blok 1.1 :p
"Op je 2e dag 3 uur verslapen" ben jij dat? want dan weet ik genoeg :P
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_100719649
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 10:54 schreef Pluizel het volgende:
Ik moet morgen weer beginnen bij chirurgie en ik heb al 2 nachten nachtmerries erover :')
Waarom? Zijn de bazen zo kut?
pi_100720175
Goed, weer een casus!

quote:
U bent poortarts en heeft nachtdienst op de SEH. Via de ambulance wordt de driejarige Tim binnengebracht. Hij heeft een 30 seconden durend gegeneraliseerd insult gehad. Zijn vader werd wakker door een geluid uit Tims kamer, daar vond hij het kind met gekromde nek, naar achter gedraaide ogen en schuddend met beide armen in bed. Het insult duurde ongeveer 30 seconden, daarna bleek Tims aandacht moeilijk te trekken. Drie dagen eerder ontwikkelde Tim matige koorts, buikkrampen, diarree en overgeven. Gisteren is hij naar de huisarts geweest, die een acute gastroenteritis vaststelde en adviseerde Tim voldoende te laten drinken. Tim is niet in het buitenland geweest en er zijn geen zieken in zijn omgeving. Hij volgt het Rijksvaccinatieprogramma en is verder gezond. Hij heeft niet eerder een insult gehad en ook in zijn familie komt dat niet voor.

Vitale functies: T 36,1 P 117/min ra RR 115/60 AF 26/min SaO2 97%
1) Waar let u in het bijzonder op bij het lichamelijk onderzoek?
2) Wat zijn uw vervolgstappen?
pi_100721218
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 17:10 schreef Pluizel het volgende:

[..]

"Op je 2e dag 3 uur verslapen" ben jij dat? want dan weet ik genoeg :P
Haha:! Jep ;) Heb er wel een goeie nachtrust aan over gehouden ;)
Bla blabla bla bladiebladiebla
pi_100748480
Hydratietoestand
Meningeale prikkeling
Focale neurologie
Uitwendig letsel

Bloed prikken; vooral elektrolyen.
Bij gb: beeldvorming.
I feel kinda Locrian today
  † In Memoriam † maandag 15 augustus 2011 @ 11:13:11 #85
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_100752223
Vergeleken Starla is House, MD nog een aardige arts!
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_100752796
Vanavond zal er een interfacultaire meet plaatsvinden tussen Intoxicated en moi, aan de Cote d'Azur. Nog meer mensen hier in de buurt toevallig? :)
  maandag 15 augustus 2011 @ 12:14:26 #87
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_100754197
quote:
0s.gif Op zondag 14 augustus 2011 17:19 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Waarom? Zijn de bazen zo kut?
een van de chirurgen kan een beetje een heks zijn, de rest is prima te doen. de nachtmerrie was ook over de heks :o

Blijkt dat er maar 2 chirurgen zijn deze week dus het is heeeeel rustig. vanmorgen al 2 keer zowat van m'n stokje gegaan op OK, ik ben daar gewoon écht niet voor gemaakt. Zodra ik die jas aandoe krijg ik het zo vies warm en die warmte raak ik ook niet meer kwijt.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_100783884
quote:
0s.gif Op maandag 15 augustus 2011 07:29 schreef starla het volgende:
Hydratietoestand
Meningeale prikkeling
Focale neurologie
Uitwendig letsel

Bloed prikken; vooral elektrolyen.
Bij gb: beeldvorming.
LO/ Algemene indruk: het kind maakt een uitgedroogde en lethargische indruk.
H/H: Geen traumatische afwijkingen, droge orofarynx.
Circ: S1S2 $
Pulm: normaal ademgeruis, bijgeluiden -
Abd: levendige persitaltiek, soepel, niet drukpijnlijk
Neuro: alg: het kind maakt een trage indruk, aandacht is te trekken, maar opdrachten worden slechts minimaal opgevolgd. Meningen: nek is soepel, geen tekenen van meningiale prikkeling. HZ: pupillen isocoor en lichtreactief, oogbewegingen intact, overige hersenzenuwen imponeren intact. Motoriek: het kind beweegt alle ledematen. Sensoriek: globaal intact. Reflexen: symmetrisch normaal. Coordinatie: globaal intact.
Huid: geen hematomen of andere laesies zichtbaar, warm.
Extr: geen clubbing, cyanose of oedeem.

AO/ Lab: Hb 5, Na 131, K 5, creat 583, bicarbonaat 15, anion gap 21.
  † In Memoriam † maandag 15 augustus 2011 @ 23:57:55 #89
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_100787698
pH, glucose, ureum..

Gesuikerde niertjes :9
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_100790706
quote:
0s.gif Op maandag 15 augustus 2011 11:32 schreef Honeymooner het volgende:
Vanavond zal er een interfacultaire meet plaatsvinden tussen Intoxicated en moi, aan de Cote d'Azur. Nog meer mensen hier in de buurt toevallig? :)
Mais oui!
Next stop... Monaco :)
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  † In Memoriam † dinsdag 16 augustus 2011 @ 02:08:32 #91
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_100792696
quote:
99s.gif Op dinsdag 16 augustus 2011 01:04 schreef intoxicated het volgende:

[..]

Mais oui!
Next stop... Monaco :)
Monaco is wel mooi. Ik zou vooral de openbare liften nemen. Wel lastig parkeren daar. :Y
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_100795160
Ah, De_Kardinaal is back.
Shine bright like a diamond.
pi_100795288
Nog 6 weken en dan de malediven!

Cerebraal oedeem bij te snelle correctie hypernatriemie door overmatig drinken?
I feel kinda Locrian today
pi_100795326
quote:
0s.gif Op dinsdag 16 augustus 2011 07:23 schreef starla het volgende:
Nog 6 weken en dan de malediven!

Cerebraal oedeem bij te snelle correctie hypernatriemie door overmatig drinken?
Nee!
pi_100795330
Dacht ik vandaag eindelijk lekker atheroomcystes kunnen wegsnijden, is het POK-programma: 16 maal proctoscopie met RBL :')
pi_100795431
Grrr...

Iig meer bloedwaarden om iets secundair neurologisch uit te sluiten. Daar laten we dan de kinderarts over nadenken. Ik doe nog een CT (liever niet, maar wel noodzakelijk) en laat die niets zien (heel waarschijnlijk) een LP om iets infectieus uit te sluiten zoals encefalitis of iets para-infectieus zoals ADEM.

Nu is één van jullie even de kinderarts ;)
I feel kinda Locrian today
  dinsdag 16 augustus 2011 @ 08:33:20 #97
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_100795716
quote:
0s.gif Op maandag 15 augustus 2011 22:56 schreef dotKoen het volgende:

[..]

LO/ Algemene indruk: het kind maakt een uitgedroogde en lethargische indruk.
H/H: Geen traumatische afwijkingen, droge orofarynx.
Circ: S1S2 $
Pulm: normaal ademgeruis, bijgeluiden -
Abd: levendige persitaltiek, soepel, niet drukpijnlijk
Neuro: alg: het kind maakt een trage indruk, aandacht is te trekken, maar opdrachten worden slechts minimaal opgevolgd. Meningen: nek is soepel, geen tekenen van meningiale prikkeling. HZ: pupillen isocoor en lichtreactief, oogbewegingen intact, overige hersenzenuwen imponeren intact. Motoriek: het kind beweegt alle ledematen. Sensoriek: globaal intact. Reflexen: symmetrisch normaal. Coordinatie: globaal intact.
Huid: geen hematomen of andere laesies zichtbaar, warm.
Extr: geen clubbing, cyanose of oedeem.

AO/ Lab: Hb 5, Na 131, K 5, creat 583, bicarbonaat 15, anion gap 21.
als het kindje er ziek bij is, kan ie dan niet gewoon een koortsstuip gehad hebben? (dat z'n temp nu wel acceptabel is wil niet zeggen dat dat even geleden ook zo was) En verder moet je deze jonge patiënt toch rehydreren dus ik zou er mooi een sonde met ORS in stoppen. Maar ik ben geen kinderarts :P
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_100798444
Dat kan, vind het alleen onwaarschijnlijk als het kindje 30 minuten voor binnenkomst een temp had van 39 en nu 36. Met andere woorden; uitsluiten pathologie. Kinderen hoeven bovendien niet nekstijf te zijn en temp te hebben om toch een meningitis te hebben. Dat het kind nu lethargisch is bij een tot op heden normaal lab pleit ervoor dat er meer aan de hand is.
I feel kinda Locrian today
  † In Memoriam † dinsdag 16 augustus 2011 @ 11:36:20 #99
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_100799595
quote:
0s.gif Op dinsdag 16 augustus 2011 06:58 schreef June. het volgende:
Ah, De_Kardinaal is back.
Een weekje luchten en daar weer terug in de isoleer. :P
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_100819171
quote:
0s.gif Op maandag 15 augustus 2011 22:56 schreef dotKoen het volgende:

[..]

LO/ Huid: geen hematomen of andere laesies zichtbaar, warm.

Wat versta jij onder een hematoom?
actieve topics nieuwe topics
abonnement Unibet Coolblue
Geneeskunde #81 jaar is oud
Index

» school, studie en onderwijs

Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')