Mag Menzis dit? De volgende keer weiger ik dan wel als de huisarts een routineonderzoekje wil doen, van 320 euro kan ik wel leukere dingen doen. Ik ging er gewoon vanuit dat zulke basisdingen volledig vergoed werden.quote:Het verplichte eigen risico geldt niet voor:
huisarts;
verloskundige zorg;
kraamzorg;
tandheelkundige zorg voor jongeren tot 18 jaar.
Lees meer over het eigen risico in de vragen en antwoorden.
Spoedeisende hulp
Voor een bezoek aan de huisarts of de huisartsenpost geldt geen eigen risico. Voor een bezoek aan de spoedeisende hulp van het ziekenhuis wel.
De huisarts of de huisartsenpost is altijd het eerste aanspreekpunt bij medische hulp, tenzij er sprake is van een levensbedreigende situatie. Als het nodig is, verwijst de huisarts door naar het ziekenhuis.
Verschillen tussen verzekeraars
Zorgverzekeraars kunnen ervoor kiezen het eigen risico (gedeeltelijk) niet in rekening te brengen als de verzekerde:
zorg krijgt van een 'voorkeursaanbieder';
geneesmiddelen gebruikt die de zorgverzekeraar aanbeveelt;
een preventieprogramma volgt voor diabetes, depressie, hart- en vaatziekten, chronisch obstructief longlijden of overgewicht.
Verzekeraars beslissen zelf of ze het eigen risico niet, gedeeltelijk of volledig in rekening brengen. Er bestaan dus verschillen tussen verzekeraars.
Er is toch geen eigenrisico bij ene huisarts? Dus waarom brengen ze die in rekening?quote:Voor een bezoek aan de huisarts of de huisartsenpost geldt geen eigen risico.
Echt?quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:31 schreef Stokstaart het volgende:
Bezoek aan de huisarts op zich valt niet binnen je eigen risico. De handelingen die kwamen kijken bij het onderzoek helaas wel.
Smerige oplichters zijn het. 2 jaar geleden kreeg je nog geld terug als je niet ziek was geweest
Maar al zou dat bloedonderzoek onder het eigen risico vallen (wat ik vreemd vind, want het viel gewoon onder huisartsenbezoek), dan nog begrijp ik niet waarom hij dan meer dan die 170 euro moet betalenquote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:31 schreef Stokstaart het volgende:
Bezoek aan de huisarts op zich valt niet binnen je eigen risico. De handelingen die kwamen kijken bij het onderzoek helaas wel.
Smerige oplichters zijn het. 2 jaar geleden kreeg je nog geld terug als je niet ziek was geweest
Volgens mij klopt er niks van hoor (dat je dus moet betalen bedoel ikquote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:33 schreef 08gnoT. het volgende:
U heeft recht op:
huisartsenzorg, behalve de griepprik,
door de huisarts aangevraagd laboratorium- en functieonderzoek
Dat staat er ook. En bloedprikken lijkt me daar ook onder vallen. Over eigen risico staat niks in die paragraaf, daarom ging ik ervan uit dat er geen eigen risico bij zou komen kijken.
Ja de overige 150 euro staat onder niet-gedekte kosten of zo. Ik kan straks wel een foto of scan maken van het overzicht anders, maar het waren 3 of 4 vellen.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:32 schreef Isabeau het volgende:
[..]
Maar al zou dat bloedonderzoek onder het eigen risico vallen (wat ik vreemd vind, want het viel gewoon onder huisartsenbezoek), dan nog begrijp ik niet waarom hij dan meer dan die 170 euro moet betalen
NIet op de vergoedingenlijst. Dan kan je dus weer beter naar het ziekenhuis?quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:32 schreef Isabeau het volgende:
[..]
Maar al zou dat bloedonderzoek onder het eigen risico vallen (wat ik vreemd vind, want het viel gewoon onder huisartsenbezoek), dan nog begrijp ik niet waarom hij dan meer dan die 170 euro moet betalen
sorryquote:
Klopt, in het ziekenhuis hebben ze ook bloedgeprikt en dat staat er volgens mij niet op. Ik weet de datum niet meer van het ziekenhuisbezoek maar dat kan ik nog wel terugvinden. In ieder geval staan alle bedragen ondr 19 maart.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:34 schreef Godtje het volgende:
[..]
NIet op de vergoedingenlijst. Dan kan je dus weer beter naar het ziekenhuis?
Want daar betaal je eigen risico maar vergoeden ze de behandeling/onderzoek in veel gevallen?
Bel ze ff op?quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:39 schreef 08gnoT. het volgende:
[ afbeelding ]
Gevonden dus, op een andere pagina. Naaiers.
Nu de andere 150 euro nog zien te herleiden.
Ligt er kennelijk aan welke verzekering je bij zit. Er zijn grote verschillen onderling in zoals je bijvoorbeeld hier ook kunt lezen.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:48 schreef Isabeau het volgende:
Goh, dat wist ik ook niet, dat het bloedonderzoek onder het eigen risico viel...
Klopt, staat bij menzis op dezelfde pagina http://www.menzis.nl/web/(...)1/Uitzonderingen.htmquote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:49 schreef Stokstaart het volgende:
[..]
Ligt er kennelijk aan welke verzekering je bij zit. Er zijn grote verschillen onderling in zoals je bijvoorbeeld hier ook kunt lezen.
Dan heeft menzis gewoon een foutje gemaakt en moet je effe bellen (een beller is sneller)quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:33 schreef 08gnoT. het volgende:
U heeft recht op:
huisartsenzorg, behalve de griepprik,
door de huisarts aangevraagd laboratorium- en functieonderzoek
Dat staat er ook. En bloedprikken lijkt me daar ook onder vallen. Over eigen risico staat niks in die paragraaf, daarom ging ik ervan uit dat er geen eigen risico bij zou komen kijken.
Die ¤170 is de basis eigen risico die iedereen heeft, daarbovenop kun je nog een eigen uitgebreidere eigen risico nemen om goedkoper uit te zijn in je premie.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 19:57 schreef vanhaut het volgende:
die 170 euro klopt.. dat is afgeboekt op eiegn risico (ben je er ook direct vanaf) maar de rest zou je niet hoeven te betalen als het bloedonderzoek idd door je huisarts of specialist is aangevraagd... dus even bellen met je verzekeraar..
En wat als ze nu wel wat ernstig hadden gevonden?quote:Op dinsdag 24 mei 2011 20:11 schreef sigme het volgende:
Ik kreeg laatst een ziekenhuisbezoek in rekening gebracht. Terwijl ik helemaal niet bij dat ziekenhuis geweest ben.
Dus ik de verzekeraar bellen. "Klopt, u bent niet in dat ziekenhuis geweest, maar er is wel een stukje van u naar dat ziekenhuis gestuurd". Het beetje weefsel van een uitstrijkje, om precies te zijn. Echt geweldig, van die huisartsenzorg die niet onder eigen risico valt. Je moet nota bene navragen wat ze met monstertjes van je lijf van plan zijn. Want reken maar niet dat ze je die vraag voorleggen. Of zelfs maar zéggen dat zoiets je geld gaat kosten.
Als ze willen besparen op de gezondheidszorg zal ik toch moeten weten wát me geld kost. Dan had ik dat uitstrijkje misschien wel niet laten maken bijvoorbeeld.
Ik ging ervan uit dat het een routinecontrole was die geen extra kosten zou opleveren. Was me verteld dat mij een ziekenhuisbezoek in rekening gebracht zou gaan worden had ik alternatieven overwogen:quote:Op dinsdag 24 mei 2011 20:14 schreef klipper het volgende:
[..]
En wat als ze nu wel wat ernstig hadden gevonden?
Was je dan wel blij dat ze het opgestuurd en onderzocht hebben?
Het meest kromme van het huidige systeem is dat alles tegenwoordig in klassen ingedeeld is, zo kunnen dure onderzoeken opeens een stuk goedkoper uitvallen, maar simpele handelingen opeens erg duur worden.
Makkelijker kunnen ze het niet maken wel ingewikkelder.
Dit is al jaren zo. Een bloedonderzoek wordt dan ook niet door de huisarts gedaan maar door een laboratorium. Blijft wel de vraag waar die extra 150 vandaan komt. Ik zit ook bij Menzis en heb die nooit hoeven betalenquote:Op dinsdag 24 mei 2011 20:22 schreef sigme het volgende:
[..]
Ik ging ervan uit dat het een routinecontrole was die geen extra kosten zou opleveren. Was me verteld dat mij een ziekenhuisbezoek in rekening gebracht zou gaan worden had ik alternatieven overwogen:
• Bezoek aan het ziekenhuis: een specialist in plaats van de huisarts
• Controle een maand later laten uitvoeren; dat had me 1 heel jaar zonder ziektekosten opgeleverd ipv in 2 jaren eigen risico aanspreken
• Controle niet laten uitvoeren - wanneer het risico zeert gering is (zoals in dit geval) doe ik dat vaak ja.
Ik heb niet het idee dat ik zélf maar had moeten weten dat dit voortaan op deze manier afgerekend zou worden. Huisartsbezoek valt nog steeds niet onder eigen risico en de vorige keren werd het weefselonderzoek niet in rekening gebracht (zelfde verzekeraar).
De enige conclusie die ik kan trekken op basis van de informatie die ik krijg, is dat het veruit het verstandigst is om niet naar de dokter te gaan behalve bij echte klachten (botbreuken en/of doodbloeden en dergelijke). Maar goed; dit jaar zit alweer tot m'n oren in de preventieve onderzoeken - ik krijg echt nooit de indruk dat de medische stand de kosten van de gezondheidszorg wil drukken. Zij lijken te denken dat preventief onderzoek toch echt goedkoper is dan te wachten tot ik mogelijk wel lichamelijk klachten krijg.
Dat wil ik best geloven, maar als "klant" wordt het me niet verteld. Een beetje urine op kweek zetten wordt door de dokter naar mij hetzelfde voorgedaan als een beetje weefsel onderzoeken. Dat het een wordt opgestuurd en het ander niet, kan ik niet zien. Ook niet ruiken. Als men wil dat de consument bewuster zorg consumeert, moet diezelfde consument wel van tevoren in de kosten gekend worden. Een offerte dus. Dan kan ik daarná een afgewogen keuze maken.quote:Op woensdag 25 mei 2011 08:38 schreef ArnoKlaassen het volgende:
[..]
Dit is al jaren zo. Een bloedonderzoek wordt dan ook niet door de huisarts gedaan maar door een laboratorium. Blijft wel de vraag waar die extra 150 vandaan komt. Ik zit ook bij Menzis en heb die nooit hoeven betalen
Nee, dat valt niet onder de 'noemer', dat IS gewoon eigen risiko. namelijk een bedrag, dat je per jaar eerst zelf moet dokken voor de verzekeraar de kosten van behandelingen over neemt. Kun je ook afkopen. Kost alleen wat duurdere premie. dat je daarboven wat moet betalen is wel vreemd.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:29 schreef 08gnoT. het volgende:
170 euro eigen risico en ongeveer 150 euro eigen kosten. Ik moet dus de volledige 320 euro van het bloedonderzoek zelf betalen, waarvan de eerste 170 dan wel onder de noemer 'eigen risico' staan.
Het eigen risico afkopen? Huh?quote:Op woensdag 25 mei 2011 13:45 schreef Captain_Fabulous het volgende:
[..]
Nee, dat valt niet onder de 'noemer', dat IS gewoon eigen risiko. namelijk een bedrag, dat je per jaar eerst zelf moet dokken voor de verzekeraar de kosten van behandelingen over neemt. Kun je ook afkopen. Kost alleen wat duurdere premie. dat je daarboven wat moet betalen is wel vreemd.
Dat IS eigen risico ja, maar waarom staat dan de eerste 170 euro daaronder vermeldt en de tweede 150 ook op eigen kosten? Maar ik ga zo bellen, dus antwoorden hoeft nietquote:Op woensdag 25 mei 2011 13:45 schreef Captain_Fabulous het volgende:
[..]
Nee, dat valt niet onder de 'noemer', dat IS gewoon eigen risiko. namelijk een bedrag, dat je per jaar eerst zelf moet dokken voor de verzekeraar de kosten van behandelingen over neemt. Kun je ook afkopen. Kost alleen wat duurdere premie. dat je daarboven wat moet betalen is wel vreemd.
Volgens mij niet, hoor. Verplicht eigen risico geldt gewoon voor iedereen.quote:Op woensdag 25 mei 2011 13:55 schreef Captain_Fabulous het volgende:
Door een veel hogere maandprmie te betalen? Volgens mij kan dat nog steeds, alleen betaal je dan natuurlijk een aardig premiebedrag voor denk ik...
Nah, dan lijkt het me dat het ziekenhuis een fout heeft gemaakt, ik heb vorig jaar twee maal bloed laten doen in het zienhuis, en niet meer betaald dan m'n eigen risiko!quote:Op woensdag 25 mei 2011 13:54 schreef 08gnoT. het volgende:
Ik heb geen aanvullend eigen risico of zo, enkel de verplichte 170 euro.
Nee, al met 1 bloedonderzoek ben je qua lab kosten enzo al door je eigen risiko heen als ik het me goed herinner hoor!quote:Op woensdag 25 mei 2011 14:05 schreef Spiegelei het volgende:
misschien was jouw bloedonderzoek niet zo uitgebreid en bleef je dus onder het bedrag van de verplichte eigen risico.
Vooral als er geen andere fysiotherapeut in de buurt is die dat kan is het en beetje idioot en kort door de bocht om maar direct te roepen 'ziekenhuisbezoek = eigen risico kwijtquote:Op woensdag 25 mei 2011 14:07 schreef MaLo het volgende:
O het zijn zulke loeders, die verzekeringsmaatschappijen.
Ik heb fysiotherapie gehad voor mijn hand. De enige fysio hier in de buurt die gespecialiseerd is in handen, heeft een praktijk in het ziekenhuis.
Vonden die figuren van zilveren kruis dus ook dat ik alles van mijn eigen risico moest betalen. Terwijl fysiotherapie volgens mijn aanvullende verzekering gewoon vergoed wordt. Hun redenatie was: behandeling was in het ziekenhuis, ziekenhuis valt onder eigen risico, ergo: betalen. Mijn redenatie: fysiotherapie wordt vanuit mijn aanvullende verzekering vergoed, er wordt nergens in de voorwaarden gesproken over specifieke behandellocaties die maken dat je uitgesloten wordt van vergoeding.
Na twee telefoontjes en een aantal mailtjes kreeg ik het bericht dat ze het fout hadden en ik dus de kosten gewoon vergoed kreeg. Als er ik niet achteraan was gegaan had ik dus zo ff mijn hele eigen risico voor 2010 mogen lappen.
Ja, smerige oplichters. Tot je een agressieve vorm van kanker krijgt of iemand rijdt je de tering in. Dan zijn het opeens fijne mensen he? Want dan kost je namelijk meer dan je ooit zult betalen.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:31 schreef Stokstaart het volgende:
Bezoek aan de huisarts op zich valt niet binnen je eigen risico. De handelingen die kwamen kijken bij het onderzoek helaas wel.
Smerige oplichters zijn het. 2 jaar geleden kreeg je nog geld terug als je niet ziek was geweest
Ja maar wat hebben ze onderzocht dan? Als ik voor mijn INR wordt geprikt (= 1 buisje) kost dat ¤10,00 en een beetje. Maar dat is ook wel logisch, ze meten alleen m'n INR (antistollingsfactor) en niet of ik Pfeifer heb of bloedarmoede ofzo.quote:Op woensdag 25 mei 2011 14:10 schreef Captain_Fabulous het volgende:
[..]
Nee, al met 1 bloedonderzoek ben je qua lab kosten enzo al door je eigen risiko heen als ik het me goed herinner hoor!
ligt er natuurlijk een beetje aan wat ze onderzoeken. Ik heb me laten testen voor Pheiffer en Lyme, die testen waren opeens veel duurder dan de basis van algemeen bloedbeeld, hb/ht etc.quote:Op woensdag 25 mei 2011 14:10 schreef Captain_Fabulous het volgende:
[..]
Nee, al met 1 bloedonderzoek ben je qua lab kosten enzo al door je eigen risiko heen als ik het me goed herinner hoor!
Kweek gemaakt misschien? Arts micro-bioloog is best duur.quote:Op woensdag 25 mei 2011 15:15 schreef Captain_Fabulous het volgende:
Ik had drie buizen per keer, en onderzoek van orgaanfuncties en nog wat dingen, omdat ik me erg slap voelde, dus het was best wel uitgebreid geloof ik...maar had toevallig de factuur nog in een mailbox, en er even naar gekeken, en snapte er geen hol van, behalve dat een specialist erbij stond, en die was al 50 euro, dus dat zal wel een speciale meting zijn geweest veronderstel ik...
Gelukkig is INR niet meteen je hele Eigen Risico. Ik zou spontaan medelijden krijgen met al die bejaarden die ik daar tegenkom. Aan de andere kant moet wel weer een internist je dosering uitrekenen. Hoewel ik wel hele nieuwsgierig ben hoeveel (ehm... weinig) werk dat eigenlijk is.quote:Op woensdag 25 mei 2011 15:04 schreef Spiegelei het volgende:
[..]
Ja maar wat hebben ze onderzocht dan? Als ik voor mijn INR wordt geprikt (= 1 buisje) kost dat ¤10,00 en een beetje. Maar dat is ook wel logisch, ze meten alleen m'n INR (antistollingsfactor) en niet of ik Pfeifer heb of bloedarmoede ofzo.
Nou ja zeg! 2010 is 2010 hoor en 2011 is een heel ander jaar. Denken ze echt zo krom bij die verzekeringquote:Op woensdag 25 mei 2011 15:48 schreef Ikzanik het volgende:
Het valt mij op dat verzekeraars steeds meer in de eigen risico gooien.
En ze claimen lekker aan.
Ik heb op 3 januari een operatie gehad. Maar moest daarom op 2 januari (week 52 2010) in het ziekenhuis komen.
De rekening van die operatie werd vrolijk voor 2010 gerekend en ik moest het eigen risico van 2010 opmaken.
Een onderzoek een aantal dagen later was de reden om die te gebruiken om meteen het eigen risico voor 2011 het claimen.
In twee weken tijd kreeg ik 335 Euro Eigen Risico om de oren, terwijl feitelijk alles in 2011 is uitgevoerd.
waarschijnlijk was de aanvraag/planning gedaan in 2010quote:Op woensdag 25 mei 2011 16:52 schreef Isabeau het volgende:
[..]
Nou ja zeg! 2010 is 2010 hoor en 2011 is een heel ander jaar. Denken ze echt zo krom bij die verzekering
De kosten meewegen in de afweging is weloverwogen, maar is NIET puur op basis van kosten. Dat lijkt me nogal voor de hand liggend.quote:Op woensdag 25 mei 2011 13:34 schreef klipper het volgende:
Hoe wil je nu een weloverwogen keuze maken puur op basis van kosten?
Tenminste ik neem aan dat je niet zoiets had van vandaag laat ik mijn bloed maar eens uitgebreid controleren.
Dus als je ziek bent of klachten hebt waarvan je niet weet waar ze vandaan komen is er toch echt onderzoek nodig, en beter 2 onnodige onderzoeken dan 1 benodigde te weinig.
Dat het van je eigen risico afgaat begrijp ik wel, maar waarom TS de rest ook zelf moet betalen van het bloedonderzoek is me onduidelijk?quote:Op dinsdag 24 mei 2011 20:00 schreef vanhaut het volgende:
http://financieel.infonu.(...)et-eigen-risico.html
lees dit maar.. het onderzoek , de ksoten daarvan, komen volledig ten laste van je eigen risico.. alles wat door boven komt dus niet !
Belachelijk dat ze de kosten over 2 kalenderjaren hebben gegooid!quote:Op woensdag 25 mei 2011 15:48 schreef Ikzanik het volgende:
Het valt mij op dat verzekeraars steeds meer in de eigen risico gooien.
En ze claimen lekker aan.
Ik heb op 3 januari een operatie gehad. Maar moest daarom op 2 januari (week 52 2010) in het ziekenhuis komen.
De rekening van die operatie werd vrolijk voor 2010 gerekend en ik moest het eigen risico van 2010 opmaken.
Een onderzoek een aantal dagen later was de reden om die te gebruiken om meteen het eigen risico voor 2011 het claimen.
In twee weken tijd kreeg ik 335 Euro Eigen Risico om de oren, terwijl feitelijk alles in 2011 is uitgevoerd.
[..]
Gelukkig is INR niet meteen je hele Eigen Risico. Ik zou spontaan medelijden krijgen met al die bejaarden die ik daar tegenkom. Aan de andere kant moet wel weer een internist je dosering uitrekenen. Hoewel ik wel hele nieuwsgierig ben hoeveel (ehm... weinig) werk dat eigenlijk is.
Dat is toch gek! Als ik een receptje in december 2010 krijg maar deze pas 'verzilver' in 2011 zijn het toch ook kosten voor 2011! Ik vind het stom.quote:Op woensdag 25 mei 2011 16:58 schreef computergirl het volgende:
[..]
waarschijnlijk was de aanvraag/planning gedaan in 2010
in dat voorbeeld weet de verzekering pas in 2011 op het moment dat jij bij de apotheek staat dat er kosten gemaakt zijn, zij zien geen recept dus ook niet de datum die er op staat. Ik neem aan (maar dat is maar een gok) dat een geplande operatie vooraf aangekondigd wordt bij de verzekering????quote:Op woensdag 25 mei 2011 21:32 schreef Spiegelei het volgende:
Dat is toch gek! Als ik een receptje in december 2010 krijg maar deze pas 'verzilver' in 2011 zijn het toch ook kosten voor 2011! Ik vind het stom.
Hoeveel kost dat extra of valt het ook onder je eigen risico?quote:Op woensdag 25 mei 2011 15:31 schreef Isabeau het volgende:
[..]
Kweek gemaakt misschien? Arts micro-bioloog is best duur.
Dat ligt niet aan Menzis gek.quote:Op dinsdag 24 mei 2011 16:31 schreef Stokstaart het volgende:
Bezoek aan de huisarts op zich valt niet binnen je eigen risico. De handelingen die kwamen kijken bij het onderzoek helaas wel.
Smerige oplichters zijn het. 2 jaar geleden kreeg je nog geld terug als je niet ziek was geweest
hmm ja okee, maar stel dat je een operatie plant je vraagt het aan bij je verzekering in 2010 en dan in januari 2011 besluit om wat voor reden dan ook om de operatie niet door te laten gaan. Dan kost je dat toch ook niets. Tja sorry hoor maar 31 december 2010 is 2010 en 1 januari 2011 is 2011 in mijn agenda en ik neem aan dat de kosten pas verschuldigd zijn op het moment dat de dienst (= operatie/onderzoek/consult) is geleverd.quote:Op woensdag 25 mei 2011 21:50 schreef computergirl het volgende:
[..]
in dat voorbeeld weet de verzekering pas in 2011 op het moment dat jij bij de apotheek staat dat er kosten gemaakt zijn, zij zien geen recept dus ook niet de datum die er op staat. Ik neem aan (maar dat is maar een gok) dat een geplande operatie vooraf aangekondigd wordt bij de verzekering????
anders zijn het gewoon valse trucjes idd.
ik vind het ook vreemd hoor.quote:Op woensdag 25 mei 2011 22:14 schreef Spiegelei het volgende:
Maar ja misschien heb je wel gelijk hoor, maar dat vind ik dan op z'n minst vreemd.
Dat moet niets uitmaken. Ten eerste veranderen plandata continue zonder dat de pt daar iets aan kan doen en verder wordt voor operaties zelden van te voren toestemming gevraagd aan de verzekeraar (denk aan een neuscorrectie ed). Die verzekeraar is pas op de hoogte na de operatie middels de factuur die ingaat op de eerste opnamedag.quote:Op woensdag 25 mei 2011 16:58 schreef computergirl het volgende:
waarschijnlijk was de aanvraag/planning gedaan in 2010
|
|
| Forum Opties | |
|---|---|
| Forumhop: | |
| Hop naar: | |