Dat is leuk!quote:Op vrijdag 11 februari 2011 18:46 schreef MaxC het volgende:
Ah, hier zijn jullie.
Over paar weken moet ik naar Psychiatrie, geen zin in
Ik ben nog steeds druk baby's aan het vangen. Net terug van mijn avonddienst. Nog even een thee'tje en dan maar eens slapenquote:Op vrijdag 11 februari 2011 17:46 schreef gohan16 het volgende:
Misschien zijn anderen wel druk met geneeskunde oid
quote:Op zondag 13 februari 2011 13:45 schreef starla het volgende:
Een korte casus...
Welke diagnose past het best bij bovenstaande filmpje:
1) Posttraumatische stress-stoornis
2) Creutzfeldt-Jakob met hyperekplexia
3) Depressie met psychotische kenmerken
4) Boksersfractuur met stress-incontinentie
Man, beetje slap ouwehoeren, zeggen dat ze 'bij hun gevoel moeten komen', mensen persoonlijkheidsstoornissen aanpraten door uiterst suggestief te zijn in je vraagstellingen. Hartstikke mooi.quote:Op vrijdag 11 februari 2011 18:46 schreef MaxC het volgende:
Ah, hier zijn jullie.
Over paar weken moet ik naar Psychiatrie, geen zin in
Waar kun je die dan vandaan halen, die gesponsorde?quote:Op dinsdag 15 februari 2011 22:31 schreef intoxicated het volgende:
Hmm... ik zit erover te denken om ergens even een stapel receptenblokjes te laten drukken. Iemand enig idee welke farmaceut die dingen gesponsord naar ons op wil sturen? Er zijn namelijk ook gratis receptenblokjes op naam, met om de 20 velletjes een blaadje met reclame
Probeer de farmaceut die plavix maaktquote:Op dinsdag 15 februari 2011 22:31 schreef intoxicated het volgende:
Hmm... ik zit erover te denken om ergens even een stapel receptenblokjes te laten drukken. Iemand enig idee welke farmaceut die dingen gesponsord naar ons op wil sturen? Er zijn namelijk ook gratis receptenblokjes op naam, met om de 20 velletjes een blaadje met reclame
Het is echt niet gepast om een soort van geruststelling te posten als je verder niets van het verhaal weet en er leukemie in de DD staat.quote:Op donderdag 17 februari 2011 17:06 schreef Seam het volgende:
Klinkt het meest als een stollingsdeficientie. Het kan zijn dat een bepaalde factor van de stollingscascade deficient is. Denk aan hemofilie enz. Sterkte ermee, is toch wel vrij vervelend. Maar goed dit is het eerste waar ik aan dacht, het kan natuurlijk goed zijn dat bepaalde belangrijke details in je verhaal missen.
Wat is dit jaquote:Op donderdag 17 februari 2011 21:34 schreef Pluizel het volgende:
we hebben een man van 120 kg opgenomen om hem aan de tpv te leggen. de wereld is stuk
Kun je je laatste zin eens toelichten?quote:Op donderdag 17 februari 2011 21:30 schreef DDM het volgende:
[..]
Het is echt niet gepast om een soort van geruststelling te posten als je verder niets van het verhaal weet en er leukemie in de DD staat.
Verder is het zo dat we hier te maken hebben met een meisje en hemofilie is zoals je misschien wel weet X linked; en een verworven hemofilie is zeldzaam. Daarnaast presenteert een hemofilie zich met bloedingen die vaak inherent zijn aan een trauma. Denk aan gewrichtsbloedingen. Er staat ook duidelijk dat er sprake is van een trombocytopenie en dat zie je ook terug in het klinisch beeld gezien de petechien. Dus de trombocytopenie is hier de afwijkende factor. En gezien het mixbeeld van petechien en purpura zal er dus behalve het absolute tekort ook een functiestoornis van de trombocyt zelf aanwezig zijn.
tpv op 500 kcal/dag en een totaal verbod op eten tot hij een gezond BMI heeft, bootcamp voor gevorderdenquote:Op donderdag 17 februari 2011 21:34 schreef Pluizel het volgende:
we hebben een man van 120 kg opgenomen om hem aan de tpv te leggen. de wereld is stuk
Maar waarom ook echt via tpv en niet via sondevoeding? Doet 'ie zelf tenminste nog iets om het eten te verwerkenquote:Op donderdag 17 februari 2011 23:05 schreef Merel1808 het volgende:
[..]
tpv op 500 kcal/dag en een totaal verbod op eten tot hij een gezond BMI heeft, bootcamp voor gevorderden
Zou je sowieso niet aan dat meisje hebben gemerkt dat ze enorm ziek was geweest als ze die petechiën had gehad tgv een infectie? Of is mijn DD met meningokokkensepsis dan weer heel klein?quote:Op donderdag 17 februari 2011 22:42 schreef June. het volgende:
[..]
Kun je je laatste zin eens toelichten?
En idd, hemofilie is erg onwaarschijnlijk. Eerder zou je denken aan een infect of itp oid.
nou het verhaal is uiteraad wel iets genuanceerder. het is een meneer die ooit 170 kg woog, en toen een maagbandje kreeg, waarbij z'n milt ging bloeden en die moest er toen uit. daarop heeft meneer iedereen aangeklaagd die hij maar kon aanklagen. uiteindelijk kreeg ie ook nog een gastric bypass, en als gevolg daarvan heeft ie nu short bowel syndrome. hij valt lekker af, alleen hij voelt zich de hele tijd zo moe. dus nu krijgt hij tpv in afwachting voor een hersteloperatie waarvan hij gisteren ineens zei dat hij die niet wil. ofwel, faal in het kwadraat.quote:Op donderdag 17 februari 2011 21:46 schreef DDM het volgende:
[..]
Wat is dit ja![]()
En het is wel degelijk 120 kg als gevolg van obesitas?
Ik had met laatste zin beter kunnen verwoorden met "cave". Maar petechien zijn pathognomisch voor een afwijking in de trombocytenhuishouding of een afwijking in de vaatwand (vasulitis achtigbeeld). Stollingstoornissen presenteren zich niet met petechien, maar met hematomen, gewrichtsbloedingen en nabloedingen. Of te wel primaire hemostase vs secundaire hemostase. Als er naast petechien ook blauwe plekken aanwezig zijn, in dit geval dus waarschijnlijk ecchymosen, dan is er of sprake van een ernstige trombocytopenie (sowieso treden er pas symptomen op bij trombo's < 50) en/of een functionele afwijking van de trombocyt. Laatstgenoemde is al helemaal waarschijnlijk als er sprake is van een normaal trombocytgehalte. Functionele afwijkingen zijn afwijking in de trombocyt zelf die het gevolg zijn van medicatie, of afwijkingen in de ons allemaal bekende VwF, deze kunnen namelijk ook verworven zijn. Ook Glanzmann is zo een afwijking, maar deze is niet veel voorkomend en aangeboren.quote:Op donderdag 17 februari 2011 22:42 schreef June. het volgende:
[..]
Kun je je laatste zin eens toelichten?
En idd, hemofilie is erg onwaarschijnlijk. Eerder zou je denken aan een infect of itp oid.
Ik zou me nog eens in lezen wat er aan de hand is bij een sepsis. Een sepsis is een verstoord evenwicht waarbij het natuurlijke afweermechanisme doorslaat. Ergo, je hebt te maken met een heftige ontstekingsreactie. Petechien bij een meningokokkensepsis zijn het gevolg van DIS (diffuse intravasale stolling) terwijl een trombocytopenie bij een virusinfectie meer het gevolg is van auto-immuunfenomenen. En deze kan je al bij de meest banale infecties zien. Dus het klinisch beeld betreffende de infectie hoeft niet heftig te verlopen.quote:Op vrijdag 18 februari 2011 08:37 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Zou je sowieso niet aan dat meisje hebben gemerkt dat ze enorm ziek was geweest als ze die petechiën had gehad tgv een infectie? Of is mijn DD met meningokokkensepsis dan weer heel klein?
Gastrorectale anastomose, dat zal m leren de chirurg aan te klagen!quote:Op vrijdag 18 februari 2011 13:08 schreef Repeat het volgende:
Hebben ze die bypass een beetje te ver distaal gelegd ofzo?
mwaa, er staan geen persoonsgegevens in. of je moet gewicht een persoonsgegeven vindenquote:Op vrijdag 18 februari 2011 19:48 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Gastrorectale anastomose, dat zal m leren de chirurg aan te klagen!
PS: het verhaal is zó specifiek, dat het herleidbaar kan zijn he. Daar moet je wel mee uitkijken.. je kan daar natuurlijk ook al rekening mee hebben gehouden.
Je mag die van mij wel overnemen 10% kortingquote:Op zaterdag 5 februari 2011 09:39 schreef Pluizel het volgende:
ik zit te azen op de nieuwe druk van interne geneeskunde van van der meer. maar het is zo duuuuuuuuuuuur
Zag hem op marktplaats nieuw in plastic voor 70,00 euroquote:Op vrijdag 18 februari 2011 20:49 schreef skippy22 het volgende:
[..]
Je mag die van mij wel overnemen 10% korting
de nieuwe (dus 14e) druk?quote:Op vrijdag 18 februari 2011 20:49 schreef skippy22 het volgende:
[..]
Je mag die van mij wel overnemen 10% korting
quote:Op vrijdag 18 februari 2011 19:48 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Gastrorectale anastomose, dat zal m leren de chirurg aan te klagen!
PS: het verhaal is zó specifiek, dat het herleidbaar kan zijn he. Daar moet je wel mee uitkijken.. je kan daar natuurlijk ook al rekening mee hebben gehouden.
We hadden het over "Interne geneeskunde" onder redactie van Van der Meer et all.quote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:08 schreef skippy22 het volgende:
[..]
4de staat er http://www.bol.com/nl/p/n(...)006274331/index.html
Maar Pluizel wil natuurlijk deze http://www.bol.com/nl/p/n(...)008139044/index.htmlquote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:08 schreef skippy22 het volgende:
[..]
4de staat er http://www.bol.com/nl/p/n(...)006274331/index.html
Therapie in de interne geneeskunde is ook een must have June. Echt een supergoed en duidelijk boek. En ik kwam er toevallig vanavond achter dat deze echt drastisch in prijs is verlaagd. Hij kostte eerst iets van 100 euro, maar nu nog maar 49,95quote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:11 schreef June. het volgende:
[..]
Maar Pluizel wil natuurlijk deze http://www.bol.com/nl/p/n(...)008139044/index.html
Op de wc. Of aan tafel op een postoel (zou wel handig zijn).quote:
Hm, die dan misschien ook maar aanschaffen danquote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:15 schreef DDM het volgende:
[..]
Therapie in de interne geneeskunde is ook een must have June. Echt een supergoed en duidelijk boek. En ik kwam er toevallig vanavond achter dat deze echt drastisch in prijs is verlaagd. Hij kostte eerst iets van 100 euro, maar nu nog maar 49,95![]()
Heb je al chirurgie al gedaan?quote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:23 schreef June. het volgende:
[..]
Hm, die dan misschien ook maar aanschaffen dan![]()
Maar ben er nog steeds niet helemaal uit welke richting ik graag op wil, behalve dat iedereen tegen mij zegt dat ik Interne moet gaan doen
ja das dus het verkeerde boek grapjasquote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:08 schreef skippy22 het volgende:
[..]
4de staat er http://www.bol.com/nl/p/n(...)006274331/index.html
En ik maar moeilijk doen met zakjes NaCl en Voluven... Terwijl een beetje geestelijke bijstand ook genoeg isquote:Man overreden door metro voor sigaretten
De metrobestuurder verkeerde in shocktoestand en heeft geestelijke bijstand gekregen.
Tuurlijk is dat smerig, maar werkelijk iedereen heeft het altijd alleen maar daar over als het gaat over gyn.. Overigens heb ik in m'n hele co-schap gyn en semi-arts gyn niet 1 x een pessariumwissel meegemaakt. Wel in m'n huisarts-coschap trouwens.quote:Op vrijdag 18 februari 2011 22:45 schreef Repeat het volgende:
Lekker ringetjes (tjes?) bij uitgezakte bejaarden in de vagijn duwen. Top.
Het verwijderen![]()
Één woord: bekkenbodemcentrum.quote:Op zaterdag 19 februari 2011 19:48 schreef Honeymooner het volgende:
[..]
Tuurlijk is dat smerig, maar werkelijk iedereen heeft het altijd alleen maar daar over als het gaat over gyn.. Overigens heb ik in m'n hele co-schap gyn en semi-arts gyn niet 1 x een pessariumwissel meegemaakt. Wel in m'n huisarts-coschap trouwens.
Maar goed, dat is maar 1 onderdeel ervan. Gyn is echt veelzijdig vind ik. Je heb ok, poli, de obstetrie, oncologie etc. Kun je van chirurgie niet echt zeggenquote:
Pardon?quote:Op zaterdag 19 februari 2011 20:23 schreef June. het volgende:
[..]
Maar goed, dat is maar 1 onderdeel ervan. Gyn is echt veelzijdig vind ik. Je heb ok, poli, de obstetrie, oncologie etc. Kun je van chirurgie niet echt zeggen
Agree.quote:Op zaterdag 19 februari 2011 20:23 schreef June. het volgende:
[..]
Maar goed, dat is maar 1 onderdeel ervan. Gyn is echt veelzijdig vind ik. Je heb ok, poli, de obstetrie, oncologie etc. Kun je van chirurgie niet echt zeggen
quote:Mijn forumvriendjes gebaseerd op mijn hele FOK!historie:
starla
intoxicated
Repeat
Seam
June.
DDM
De_Kardinaal
MaxC
gohan16
iofn
EricT
Rituals
Merel1808
fusionfake
Pluizel
Kassaa
Honeymooner
Asgard
Christiaan
Nuna
[...]
ja. dat krijg je als je maar in 2 topicreeksen post en verder nietquote:Mijn forumvriendjes gebaseerd op mijn hele FOK!historie:
intoxicated
dotKoen
Repeat
starla
De_Ananas
MaxC
Sjobber
Dark_Angelus
cryforhelp
WanEnOonlie
iofn
June.
Seam
De_Brok
gohan16
ocf81
DDM
Honeymooner
[...]
[/b]
Vergeleken met Chirurgie vind ik Gynaecologie echt veelzijdigerquote:
quote:Op dinsdag 15 februari 2011 21:48 schreef dotKoen het volgende:
Geen lui van 'er zijn 2 redenen om geen RT te verrichten: 1 patiënt heeft geen rectum, 2 dokter geen vingers' hier, gelukkig.
Het zijn toch die gevoelsreflectie en erkenningsrespons blijkt maar weer.quote:Op zaterdag 19 februari 2011 14:13 schreef intoxicated het volgende:
[..]
En ik maar moeilijk doen met zakjes NaCl en Voluven... Terwijl een beetje geestelijke bijstand ook genoeg is
Wat ben je dan nu aan het doen? Onderzoek?quote:Op zondag 20 februari 2011 18:33 schreef iofn het volgende:
[..]
Het zijn toch die gevoelsreflectie en erkenningsrespons blijkt maar weer.![]()
Ik realiseerde me vandaag dat ik al ruim een half jaar geen patiënt meer heb gezien.
Jupquote:Op zondag 20 februari 2011 21:42 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Wat ben je dan nu aan het doen? Onderzoek?
Nog een week officieel, maar het plan is nu om de huidige resultaten verpakt in een soort review te publiceren.Daarnaast wil men nu opeens de studiegroep fors uitbreiden, ook weer met het oog op een publicatie. Nu was daar kennelijk opeens wel geld voorquote:Op zondag 20 februari 2011 23:15 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Hoe lang moet je nog? Daarna klaar?
"Bij ons in Nijmegen"quote:Op maandag 21 februari 2011 12:50 schreef Pluizel het volgende:
zomg, ik moet we iets heel goed gedaan hebben, want de internist gaf me vandaag twee 9ensen ze zei erbij "ik geef niet vaak een 9, maar als je die bij ons in nijmegen kreeg, dan werd je automatisch uitgenodigd voor de opleiding"
dikke prima dus![]()
![]()
Ik zeg standaard verstrekken bij de eerste 5 jaar van anticonceptivum gebruikquote:Op zaterdag 19 februari 2011 21:27 schreef dotKoen het volgende:
Altijd creatief, de farmacie. Bayer heeft sinds kort een anticonceptivum op de markt met foliumzuur erin ...
Wat voor voorkeur mogen jullie aangeven? En wanneer mag je beginnen?quote:Op dinsdag 22 februari 2011 02:01 schreef Seam het volgende:
Na lang wikken en wegen mijn voorkeur voor mijn co-schappen doorgegevenKan niet wachten, hoewel ik het eerste jaar maar zeven weken vrij heb
Hopelijk Psychiatrie in Amerika
September begin ikquote:Op dinsdag 22 februari 2011 20:35 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Wat voor voorkeur mogen jullie aangeven? En wanneer mag je beginnen?
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |