Geneeskunde #64 Waar De_Kardinaal irritant is

quote:

Op maandag 21 september 2009 21:55 schreef starla het volgende:

[..]

Perifeer = infranucleair, dus alleen de hersenzenuw.

quote:

Op dinsdag 7 september 2010 23:12 schreef intoxicated het volgende:
Awww... Bart Chabot heeft een brughoektumor links van 3cm

quote:

Op dinsdag 7 september 2010 23:20 schreef intoxicated het volgende:
Ik zag het ook daar ja. En het is volledig buiten het Haagse roddelcircuit gebleven blijkbaar.

quote:

Op dinsdag 7 september 2010 23:06 schreef dotKoen het volgende:
Oh, en Starla: wij hebben het toch ooit eens gehad over of de kernen van hersenzenuwen bij het perifere of centrale zenuwstelsel horen? Sprak vandaag diezelfde neuroloog daar nog eens over.

Edit: ja dus:
[..]

Vroeg het vandaag nog eens aan dezelfde neuroloog, die het nog steeds niet met je eens was. Neurologie is volgens haar een functioneel, geen anatomisch vak. Bij een laesie van een kern van een hersenzenuw, krijg je een perifeer beeld. Ergo, de kernen liggen in het CZS, maar zijn onderdeel van het perifere zenuwstelsel.

quote:

Op dinsdag 7 september 2010 23:06 schreef dotKoen het volgende:
Oh, en Starla: wij hebben het toch ooit eens gehad over of de kernen van hersenzenuwen bij het perifere of centrale zenuwstelsel horen? Sprak vandaag diezelfde neuroloog daar nog eens over.

Edit: ja dus:
[..]

Vroeg het vandaag nog eens aan dezelfde neuroloog, die het nog steeds niet met je eens was. Neurologie is volgens haar een functioneel, geen anatomisch vak. Bij een laesie van een kern van een hersenzenuw, krijg je een perifeer beeld. Ergo, de kernen liggen in het CZS, maar zijn onderdeel van het perifere zenuwstelsel.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 06:26 schreef June. het volgende:

[..]

Ben wel benieuwd wie dat dan is

quote:

Op woensdag 8 september 2010 07:05 schreef starla het volgende:

[..]
In dat opzicht is het meer een semantische discussie, als iedereen maar hetzelfde bedoelt is het goed. De perifeer motorische neuronen liggen ook in het CZS, maar behoren tot het PZS, nogal wiedes.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 09:03 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Ja precies. Nou, ze deed in het college inderdaad de uitspraak dat de kernen van heresenzenuwen, net als de motore voorhoorncellen, bij het PZS horen maar in het CZS liggen. Vroeg ook nog of er dan ook een stroming binnen de neurologie is die dat anders ziet, maar daar was geen sprake van. Maakt allemaal niet zo veel uit, is idd semantiek. Ik zei dat ik het er laatst met een ANIOS neurologie over gehad had, toen wilde ze direct weten of die ANIOS dan in het UMC St Radboud werkte

Oh, en we gaan eindelijk zelf snijden: we gaan hersenen ontleden

quote:

Op dinsdag 7 september 2010 23:18 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Dat zag ik net ook op ned 1. Ik neem aan dat hij dat pas zojuist voor het eerst heeft verteld in het openbaar?

quote:

Op woensdag 8 september 2010 13:12 schreef Evie het volgende:

[..]

quote:

Op woensdag 8 september 2010 13:16 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Niet dus?

quote:

Op woensdag 8 september 2010 13:26 schreef Evie het volgende:

[..]

geen idee, maar leuk is anders

quote:

Op woensdag 8 september 2010 13:53 schreef intoxicated het volgende:
'k Hoop dat het goed komt... Hij is geniaal.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 14:23 schreef intoxicated het volgende:
Don't we just love informed consent... en autonomie

quote:

Op woensdag 8 september 2010 14:37 schreef intoxicated het volgende:
Stimmt.

Misschien later maar eens een glazen bol in m'n spreekkamer zetten

quote:

Op woensdag 8 september 2010 14:51 schreef De_Kardinaal het volgende:

[..]

Of je bestudeert zorgvuldig de vlucht der vogels, je leest wat ingewanden of je luistert naar wat volgens dubieuze figuren de toekomst is volgens een orakel en dat moet je zelf dan weer zien te ontcijferen! Nee hoor, mensen willen weer als een passieve zoutzak zitten staren naar een glazen oppervlak! En dan maar afvragen en klagen waarom ze zo dik zijn! Vroeger kwam inzicht in de toekomst ook niet zomaar aanwaaien!

quote:

Op woensdag 8 september 2010 17:54 schreef clumsy_clown het volgende:
ik ga niet de rest van m'n leven artsen assisteren en op m'n 40e depressief en rancuneus co-assistenten afkafferen.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 18:12 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Als arts, ja, maar om als 40-jarige anesthesiemedeweker 'goddomma, dat kan ik zó veel beter' te denken kán niet goed zijn voor je hart.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 17:54 schreef clumsy_clown het volgende:
Tjezus, toptip van de dag: ga niet op het Viva-forum zitten lezen ...

quote:

Op woensdag 8 september 2010 18:46 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

http://forum.viva.nl/foru(...)ist_messages/58930/1

Er zitten ook valide redeneringen tussen heur, over de specialisatie kinderarts bijvoorbeeld, maar het heeft een hoog huisvrouwengehalte.

Wat zijn jullie specialisaties eigenlijk, of zijn jullie nog niet zo ver? En hoe zit het met binnenkomen? Chirurgie, kindergeneeskunde en gynaecologie staan bekend om hun gewildheid geloof ik, maar hoe zit het met de rest? ik zou 25/26 zijn als ik start, is het dan nog do-able om ergens anders dan huisartsgeneeskunde binnen te komen?

quote:

Op woensdag 8 september 2010 19:10 schreef MaxC het volgende:
Hier zitten vooral nog Geneeskundestudenten, op Intoxicated en Starla na dacht ik

quote:

Op woensdag 8 september 2010 19:56 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Dat had ik door toen je dormicum en analgesie in één zin noemde.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 19:10 schreef MaxC het volgende:
Zelf zit ik te twijfelen tussen cardiologie en chirurgie.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 20:22 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]


[..]

Goed, pijnbestrijding, analgesie, potééto, potááto.

Ik ben spaarzaam met uit het Grieks afkomstige leenwoorden die via het Latijn in het Nederlands zijn terecht gekomen. Ik zou niet weten hoe ze dat allemaal vervoegen en tegenwoordig gebruiken. Dan zou ik bijvoorbeeld zelf etymologisch gezien de voorkeur geven aan analgie (an + algos) dan aan analgesie (analgèsia). Maar die keuze lijkt me evident natuurlijk voor iemand die alleen een basisschool diploma heeft.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 21:14 schreef clumsy_clown het volgende:
Tering, heb je altijd zulke lange tenen? Chill, het was maar een geintje .

Laten we dit topic maar keelstem aan de echte artsen to be, dat ben ik ook nog niet.

quote:

Op woensdag 8 september 2010 20:01 schreef starla het volgende:
[..]
Leuk voor de cardiologen onder ons: http://www.skillstat.com/ecg_sim_demo.html

quote:

Op woensdag 8 september 2010 23:06 schreef intoxicated het volgende:
Perianale abcessen, Bartholinische cystes, craniotomieen en een accidentele peroperatieve perforatie van een necrotisch colon zijn natuurlijk ook dè onderwerpen voor een gezellig diner met niet-geneeskundestudenten

Hoewel het ook hilarisch is dat sommigen al onderuit gaan als je het over iets simpels als het hechten van een snijwondje in een vinger hebt

quote:

Op woensdag 8 september 2010 23:03 schreef Merel1808 het volgende:
Ik ben er ook achter gekomen dat mijn jaarclub niet zo geneeskunde-proof is, dit soort dingen vertellen levert gegarandeerd kokhalsen op, prachtig

quote:

Op woensdag 8 september 2010 23:32 schreef intoxicated het volgende:
Net op P&W:

woman takes watermellon to face from giant slingshot

Is er een plastisch chirurg in de zaal?

quote:

Op woensdag 8 september 2010 23:48 schreef Evie het volgende:

[..]

quote:

Op woensdag 8 september 2010 18:46 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

http://forum.viva.nl/foru(...)ist_messages/58930/1

Er zitten ook valide redeneringen tussen heur, over de specialisatie kinderarts bijvoorbeeld, maar het heeft een hoog huisvrouwengehalte.

Wat zijn jullie specialisaties eigenlijk, of zijn jullie nog niet zo ver? En hoe zit het met binnenkomen? Chirurgie, kindergeneeskunde en gynaecologie staan bekend om hun gewildheid geloof ik, maar hoe zit het met de rest? ik zou 25/26 zijn als ik start, is het dan nog do-able om ergens anders dan huisartsgeneeskunde binnen te komen?

quote:

Op woensdag 8 september 2010 19:10 schreef MaxC het volgende:
Hier zitten vooral nog Geneeskundestudenten, op Intoxicated en Starla na dacht ik

Zelf zit ik te twijfelen tussen cardiologie en chirurgie. Het werk van een chirurg zelf vind ik fantastisch maar er kleven een hoop nadelen aan. Zo vind ik vrije tijd ook heel erg belangrijk, opleidingsplaats is heel moeilijk(ik wil sowieso niet promoveren) en is het fysiek ook erg zwaar(kan niet lang stil staan). Cardiologie vind ik ook geweldig maar wel net iets minder dan heelkunde.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 10:29 schreef intoxicated het volgende:
Heb jij eigenlijk al plannen voor een AIOS-plek? Al aan het solliciteren geweest?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 17:06 schreef intoxicated het volgende:
Doet me denken aan mijn kapster ( ) die zich erover verbaasde dat ik "als dokter zo weinig over het haar weet"

Hou er trouwens wel rekening mee dat een tandarts officieel niets anders dan een OTC-advies mag geven he, incl. bijbehorende doseringen, dus 4dd2 PCM en nog wat NSAIDs erbij is eigenlijk al over het randje.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 17:06 schreef intoxicated het volgende:
Hou er trouwens wel rekening mee dat een tandarts officieel niets anders dan een OTC-advies mag geven he, incl. bijbehorende doseringen, dus 4dd2 PCM en nog wat NSAIDs erbij is eigenlijk al over het randje.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 17:06 schreef intoxicated het volgende:
Doet me denken aan mijn kapster ( ) die zich erover verbaasde dat ik "als dokter zo weinig over het haar weet"

Hou er trouwens wel rekening mee dat een tandarts officieel niets anders dan een OTC-advies mag geven he, incl. bijbehorende doseringen, dus 4dd2 PCM en nog wat NSAIDs erbij is eigenlijk al over het randje.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 17:29 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Is dat zo? Tandartsen zijn volgens de Wet BIG bevoegd tot het voorschrijven van medicatie voor zover dat tot hun gebied van bekwaamheid behoort. Simpele pijnstilling mag toch wel tot de bekwaamheid van een tandarts gerekend worden?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 16:58 schreef dotKoen het volgende:
Vandaag mijn element 38 a.k.a. verstandkies laten verwijderen. Nog leuk gesprek gehad met m'n tandarts over hoe weinig wij eigenlijk leren over tandheelkunde.

Wat me wel opviel is zijn laffe pijnstilingsbeleid. Als de verdoving van mijn n. alveolaris inferior is uitgewerkt dan zou ik wel een pcm of ibuprofen mogen nemen. En dan morgenochtend ook nog wel eentje . Ik had ter voorbereiding al 1000mg pcm en 400mg ibuprofen genomen

quote:

Op donderdag 9 september 2010 18:42 schreef June. het volgende:

[..]

Paracetamol in combinatie met bijvoorbeeld diclofenac is anders wel een goede pijnstilling hoor Of wilde je meteen oxynorm ?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 18:42 schreef June. het volgende:
[..]
Paracetamol in combinatie met bijvoorbeeld diclofenac is anders wel een goede pijnstilling hoor Of wilde je meteen oxynorm ?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 18:51 schreef intoxicated het volgende:
Dan eet je automatisch ook de binnenkant van je wang op

quote:

Op zondag 5 september 2010 22:47 schreef Your_mother_in_law het volgende:
GutenTag Menschen,

Ik heb dus afgelopen zaterdag een plaatsingtoernooi gehad voor komend seizoen, en sindsdien heb ik last van mijn rug.
De bron van de pijn zit ergens tussen mijn rechterschouderblad en mijn rechternier in, en ik heb geen idee waar het vandaan komt, eerder nooit gehad.
Als ik gewoon zit is het een lichte zeurende pijn, maar als ik voorover of naar rechts leun dan wordt de pijn wel heviger.

Iemand enig idee?

quote:

Op zondag 5 september 2010 22:48 schreef DDM het volgende:
Klinkt als rugpijn.

quote:

Op dinsdag 20 juli 2010 19:59 schreef DDM het volgende:

[..]

Aan "klinken" heb ik niets. Anamnese zo breed mogelijk maken. Ligamentair: niets aan het handje. Een of meerdere vragen met ja beantwoorden: hogere kans op iets anders. Paar seconden extra werk.

Geneeskunde werkt niet alleen met aantonen. Uitsluiten speelt een veel belangrijkere rol.

quote:

Op maandag 6 september 2010 17:01 schreef clumsy_clown het volgende:
Is iedereen hier direct na het VWO begonnen met z'n geneeskunde, of zitten er laatkomertjes of zij-instromers tussen?

Ik zit te twijfelen. Ben nu 23, en bezig met m'n opleiding tot anesthesiemedewerker. Superleuke baan, maar ik ben bang dat het altijd gaat knagen dat ik geen geneeskunde heb gedaan. Maar ja, nu hierna geneeskunde gaan doen is ook weer zo'n stap. Ik wil niét meer in een studenteneoning wonen bijvoorbeeld, en zou straks weer rond moeten komen van stufi. Ik zou een stukken beter betaalde bijbaan hebben dan de gemiddelde student, maar hoeveel tijd hou je over om te werken? En ik zou sowieso decentraal binnen moeten proberen te komen, al denk ik dat daar nog wel een kans maak.

Lastig. Ervaringen en/of advies?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 19:55 schreef starla het volgende:

[..]

[..]

[..]

Ik kon het niet laten

quote:

Op donderdag 9 september 2010 06:57 schreef iofn het volgende:
Een Finse arts wordt ervan beschuldigd tijdens een medisch onderzoek aan een borst van een patiënte te hebben gezogen. Sinds dinsdag buigt het Finse Hooggerechtshof in Helsinki zich over de zaak. Twee lagere rechtbanken hadden de dokter al vrijgesproken.

In 2007 bood een 20-jarige patiënte zich in het ziekenhuis van Raahe aan voor een mammografie. Zij verwittigde de arts dat tijdens de echografie een vloeistof van haar borst vloeide. Met toestemming van de patiente gebruikte de arts zijn mond om de vloeistof op te likken.

Op vorige processen, in het Lapse Rovaniemi, had de arts reeds duidelijk gemaakt dat hij had gelikt volgens een aloude, door vroedvrouwen gebruikte methode.

Lagere rechtbanken zagen geen problemen in de weliswaar onorthodoxe methode, maar medische verenigingen stellen wel grote vraagtekens bij het borstzuigen.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 19:55 schreef starla het volgende:

[..]


[..]


[..]

Ik kon het niet laten

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:24 schreef DDM het volgende:

[..]

Zucht. Koentje had het al 2 weken en Koentje was in het begin niet zo duidelijk want ik dacht toen dat hij pijn bleef houden onder de maximale dosering PCM en dat voor 2 weken lang.

In dit geval is het dus een dag aanwezig en is er een oorzaak aan te wijzen.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:25 schreef dotKoen het volgende:

[..]

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:26 schreef DDM het volgende:

[..]

Ik vind Koentje zo schattig klinken

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:28 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Ja, dat is precies het probleem

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:24 schreef DDM het volgende:

[..]

Zucht. Koentje had het al 2 weken en Koentje was in het begin niet zo duidelijk want ik dacht toen dat hij pijn bleef houden onder de maximale dosering PCM en dat voor 2 weken lang.

In dit geval is het dus een dag aanwezig en is er een oorzaak aan te wijzen.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:30 schreef starla het volgende:

[..]

Een kat in het nauw...

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:29 schreef DDM het volgende:

[..]

Als jij mijn Co was zou ik je de hele tijd zo noemen

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:33 schreef DDM het volgende:

[..]

Het is zo. Het is namelijk ook nog een kunst wanneer je precies gebruik moet maken van aanvullende anamnese etc. Bij een gebroken arm bij een kindje die van een glijbaan is gevallen hoef je natuurlijk niet verder te denken (ja mishandeling DUH), evenmin voor een rugpijn van een dag oud met een aanwijsbare oorzaak.

Rugpijn die 2 weken blijft bestaan en die niet op pijnstilling reageert is daarentegen anders Starlaatje.

Maar ik blijf er niet over doorgaan

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:42 schreef starla het volgende:

[..]

Nee gelukkig, je bezorgt me een status migrainosus ddm'tje

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:49 schreef DDM het volgende:

[..]

Dat was ook de bedoeling.

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:51 schreef starla het volgende:

[..]

Oh men, gaan we ons nu weer als artsen gedragen?

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:54 schreef DDM het volgende:

[..]

Oke.

Dus mocht je last krijgen van V+ bij je status migrainosus met als gevolg een verstoorde water -en electrolytenbalans. Piep me.


En:

ik zweer op Hippocrates de almachtige geneesheer dat ik andere geneesheren zal respecteren op het forum des Foks

quote:

Op donderdag 9 september 2010 21:54 schreef DDM het volgende:
ik zweer op Hippocrates de almachtige geneesheer dat ik andere geneesheren zal respecteren op het forum des Foks

quote:

Op donderdag 9 september 2010 22:01 schreef intoxicated het volgende:

[..]

Nou sla je de geneesvrouwen over hè? Ik heb je wel door!

quote:

Op donderdag 9 september 2010 20:08 schreef gohan16 het volgende:

[..]

Inderdaad, echt bizar. 20 jaar is veel te oud!

quote:

Op donderdag 9 september 2010 20:47 schreef intoxicated het volgende:
Eigenlijk is Seam gewoon een soort ontdekkingsreiziger.
To boldly go where no man has gone before. Paving the way for the rest of us

quote:

Op zaterdag 11 september 2010 23:06 schreef milowww het volgende:
Ik zit echt uren achter laptop samenvattingen te maken, er komt geen einde aan. Onze docent zegt dat we gewoon moeten doorlezen, maar dan leer je toch niks . Doe ik nou iets fout?

quote:

Op zaterdag 11 september 2010 23:06 schreef milowww het volgende:
Ik zit echt uren achter laptop samenvattingen te maken, er komt geen einde aan. Onze docent zegt dat we gewoon moeten doorlezen, maar dan leer je toch niks . Doe ik nou iets fout?