Geneeskunde #37 Elitair & immuun voor H1N1

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:27 schreef MindVision het volgende:
Wat hield die briefing ongeveer in?

Ach, korte inleiding over wat het precies is, verhaal over Staf Calamiteiten over bestuurlijke maatregelen en als laatste en meest interessante onderdeel een verhaal door de bedrijfsarts met wat te doen als je als medewerker ziek bent of in contact bent geweest met een patient met bevestigde Mexicaanse griep.

Als je voldoet aan de casusdefinitie (dus koorts >38 C én griepachtige en/of gastro-intestinale verschijnselen én in hoog risicoland, aan boord van intercontinentaal vliegtuig of contact met bekende patient hebt gehad): stoppen met werken, bedrijfsarts of dd infectioloog bellen, naar SEH gaan voor keelswab voor PCR en naar huis gaan.

Als je positief bent: behandelen met oseltamivir 2dd1 7 dagen.

Als je contact hebt gehad met een bevestigde patient én patientgebonden werk: profylactisch oseltamivir 1dd1 7 dagen. Geen patientgebonden werk: 7 dagen thuiswerken. Bij klachten, zie 'Als je voldoet aan de casusdefinitie'.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:27 schreef MindVision het volgende:
Wat hield die briefing ongeveer in?

Dat eerste jaars een hoger risico hebben op besmetting gezien deze zich in een grote groep bevinden als gevolg van het socialiseren.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:35 schreef DDM het volgende:

[..]

Dat eerste jaars een hoger risico hebben op besmetting gezien deze zich in een grote groep bevinden als gevolg van het socialiseren.

Nou, een van onze onderwijsmanagers (geloof ik) vroeg nog wel aan het 'Outbreak management team' wat er moet gebeuren met studenten. Die vraag hadden ze niet verwacht. Co's en andere studenten met patientcontact, daarvoor geldt hetzelfde als gewone medewerkers. Voor studenten zonder patientcontact geldt het beleid van de RU, dat in ontwikkeling is.

Komt echt allemaal behoorlijk dichtbij die griep wel moet ik zeggen. Maar goed dat wij de eerste vaccinaties krijgen

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:39 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Nou, een van onze onderwijsmanagers (geloof ik) vroeg nog wel aan het 'Outbreak management team' wat er moet gebeuren met studenten. Die vraag hadden ze niet verwacht. Co's en andere studenten met patientcontact, daarvoor geldt hetzelfde als gewone medewerkers. Voor studenten zonder patientcontact geldt het beleid van de RU, dat in ontwikkeling is.

Ja precies. Wel heel belangrijk natuurlijk. Te meer omdat de co's en studenten met patiencontacten vaak switchen tussen de faculteit en de kliniek.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:41 schreef MindVision het volgende:
Komt echt allemaal behoorlijk dichtbij die griep wel moet ik zeggen. Maar goed dat wij de eerste vaccinaties krijgen

Dat duurt echt nog wel een tijd voordat die vaccins er zijn hoor. En nogmaals, de mortaliteit is erg laag, dus zo erg zit ik niet te springen om oseltamivir of het vaccin. Onder (voornamelijk) verpleegkundigen is er wel redelijk wat skepsis aangaande de profylactische oseltamivir en het vaccin...

Hier in het UMC St Radboud hebben we nog geen patiënten met aangetoonde H1N1 en 1 medewerker die profylactisch is behandeld omdat een huisgenoot bewezen H1N1 had.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:41 schreef MindVision het volgende:
Komt echt allemaal behoorlijk dichtbij die griep wel moet ik zeggen. Maar goed dat wij de eerste vaccinaties krijgen

Wij?

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:44 schreef DDM het volgende:

[..]

Ja precies. Wel heel belangrijk natuurlijk. Te meer omdat de co's en studenten met patiencontacten vaak switchen tussen de faculteit en de kliniek.

Hmm, ik lees net op de site van de RU dat alle studenten aan het UMC St Radboud onder het UMC-beleid vallen. Dat zal dan nog even wat duidelijker moeten worden gemaakt. Maar goed, we hebben nog even voordat de studenten weer terugkomen van vakantie.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:46 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Hmm, ik lees net op de site van de RU dat alle studenten aan het UMC St Radboud onder het UMC-beleid vallen. Dat zal dan nog even wat duidelijker moeten worden gemaakt. Maar goed, we hebben nog even voordat de studenten weer terugkomen van vakantie.

Zij dan

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:52 schreef MindVision het volgende:

[..]

Zij dan

Haha, nee ik bedoelde het anders: eerst de artsen en co's; dan pas de studenten


Dit topic gaat trouwens zowel absoluut als relatief fucking snel. Aangemaakt op 9 juli en nog 41 posts en we kunnen weer een deel toevoegen

[ Bericht 9% gewijzigd door DDM op 20-07-2009 18:12:22 ]

quote:

Op maandag 20 juli 2009 18:07 schreef DDM het volgende:

[..]

Haha, nee ik bedoelde het anders: eerst de artsen en co's; dan pas de studenten


Dit topic gaat trouwens zowel absoluut als relatief fucking snel. Aangemaakt op 9 juli en nog 41 posts en we kunnen weer een deel toevoegen

Helemaal met zulke non-posts

Dan zal ik nog maar weer wat over influenza roepen:

De huisartsenpost (CHN) heeft samen met de GGD beleid gemaakt over wat te doen met ziekteverzuim bij de huisartenposten. Eén van de maatregelen is geneeskundestudenten inzetten als assistenten op de HAP.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 18:19 schreef intoxicated het volgende:

[..]

Non-posts? Waar?

[ afbeelding ]

En er was nog wel iemand zo bang dat het rechtentopic ons zou inhalen!

Volgens mij doen die nullen het wel goed.

Wat is het toch met geneeskunde en het gebruik van 'non'.

Ik bedoel kijk nou. Kunnen we niet een richtlijn opstellen in de volgende OP over dit soort kwalijke zaken? Kwaliteit mensen, kwaliteit!

quote:

Op maandag 20 juli 2009 18:50 schreef MindVision het volgende:
Wat is het toch met geneeskunde en het gebruik van 'non'.
[ afbeelding ]
Ik bedoel kijk nou. Kunnen we niet een richtlijn opstellen in de volgende OP over dit soort kwalijke zaken? Kwaliteit mensen, kwaliteit!

Non-compliance is best belangrijk. En oh ja: als arts is het handig als je de diagnose non-Hodgkin stelt. Anders is het zo vervelend voor de patient.

Hahaha, true that.

Maar non-argument, non-topic en non-studie? Really?

quote:

Op maandag 20 juli 2009 17:44 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Dat duurt echt nog wel een tijd voordat die vaccins er zijn hoor. En nogmaals, de mortaliteit is erg laag, dus zo erg zit ik niet te springen om oseltamivir of het vaccin. Onder (voornamelijk) verpleegkundigen is er wel redelijk wat skepsis aangaande de profylactische oseltamivir en het vaccin...

Inderdaad, ik ben ook niet zo happig om als eerste het vaccin te krijgen. Het is namelijk via een hele nieuwe methode ontwikkeld en echt fatsoenlijk is er in het begin nog niet mee getest..

quote:

Op maandag 20 juli 2009 19:11 schreef MindVision het volgende:
Hahaha, true that.

Maar non-argument, non-topic en non-studie? Really?

Haha ja zeker! Non argument gebruik ik zelf wel vaak. Vooral bij klinische besprekingen, referaten etc hoor je dit voorbijkomen.

Ja, maar die patient heeft geen koorts. Ja dat is natuurlijk een non argument om hem dan geen antibiotica te geven om en passant maar wat te noemen.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 19:17 schreef June. het volgende:

[..]

Inderdaad, ik ben ook niet zo happig om als eerste het vaccin te krijgen. Het is namelijk via een hele nieuwe methode ontwikkeld en echt fatsoenlijk is er in het begin nog niet mee getest..

Oh, ik ben niet zo bang voor bijwerkingen van het vaccin hoor, de productiemethode is exact hetzelfde als die van het normale influenzavaccin, wat mij betreft geen reden om aan te nemen dat de bijwerkingen van het Mexicaanse griepvaccin anders zijn.

Ik ben echter ook niet echt bang dat ik erg ziek wordt, vandaar dat ik het vaccin of de neuramidaseremmers niet zo erg nodig vind.

Dat ook inderdaad, ben ook nooit ziek. Maar ja, zul je net zien als ik begin aan de coschappen dat de griep hier op zijn hoogtepunt is. Jeuj.

quote:

Op maandag 20 juli 2009 19:31 schreef June. het volgende:
Dat ook inderdaad, ben ook nooit ziek. Maar ja, zul je net zien als ik begin aan de coschappen dat de griep hier op zijn hoogtepunt is. Jeuj.

Als ik co-schappen zou lopen tijdens een influenzapandemie zou ik mij gewoon laten vaccineren. Wel zo aardig voor je patienten.