abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_55895690
Ik vroeg me af... Hoe zit het eigk met OS X/ipod touch/iphone touch en medische programma's? Of is het vooral Windows?
pi_55903362
quote:
Op woensdag 9 januari 2008 12:54 schreef Singa het volgende:
Ik vroeg me af... Hoe zit het eigk met OS X/ipod touch/iphone touch en medische programma's? Of is het vooral Windows?
Ik heb het voor mijn werk wel eens uitgezocht. In de VS en Frankrijk zijn er vrij veel huisartsen die Mac OS X gebruiken. Er zijn verschillende Huisarts InformatieSystemen voor OS X, maar die zijn meestal niet op maat gemaakt voor de Nederlandse situatie. Enkele HIS'en zijn tegenwoordig webbased, dus daar heb je geen problemen met comptabiliteit. Ik heb wel een aantal iMac's verkocht aan een tandartsenpraktijk, maar ik weet niet meer welk systeem die praktijk gebruikt. Ik denk dat het systeem voor de ziekenhuizen niet zo relevant is, die hebben toch al een netwerk en daarvan kun je de PC's van de instelling gebruiken.

Als systeem voor medische beeldvorming is het open soure OsiriX (DICOM viewer) erg mooi, maar daar heb je niet echt heel veel aan (je neemt je laptop toch niet mee naar het ziekenhuis). Wel handig om CT-bestanden te openen op je Mac.

Voor de iPod touch of de iPhone weet ik niet zeker of de uitgevers van de naslagwerken naast Palm en Windows Mobile ook iPhone-versies gaan maken, maar ik neem aan van wel. Heel moeilijk is het immers niet, gewoon een goede webpagina maken. Vanaf februari is natuurlijk de SDK klaar, dan gaat alles misschien wat sneller.
  donderdag 10 januari 2008 @ 22:54:32 #205
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_55937709
quote:
Op maandag 7 januari 2008 16:22 schreef Crazykill het volgende:
Presentaties
Zeker niet door naar morgen dan?
haat het niet dan schaad het niet...
pi_55938474
quote:
Op donderdag 10 januari 2008 22:54 schreef Heinekenner het volgende:

[..]

Zeker niet door naar morgen dan?
Ik niet, maar een jongen uit mn groep wel. ZO 2
En ik weet zeker dat wij het minste tijd eraan hebben besteed

Jij?
  vrijdag 11 januari 2008 @ 14:31:04 #207
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_55950991
Nope niet door,

weet jij trouwens wat de winnaar nou gewonnen had?

Die Ipod?
haat het niet dan schaad het niet...
pi_56183205
Zeg... zo gaat Rechten ons inhalen...
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56183249
We zijn inderdaad niet echt actief

Ik loop best wel achter maar heb het veel te leuk en druk met Introductiecommisie van Geneeskunde
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_56186589
quote:
Op zondag 20 januari 2008 18:23 schreef intoxicated het volgende:
Zeg... zo gaat Rechten ons inhalen... [afbeelding]
Volgens mij is in 28 delen alles wel een keer gezegd
pi_56187941
Tijd voor een nieuwe casus, DDM
pi_56189656
Haha, ja ik zou dat al lang gedaan hebben Oke ik ga er één verzinnen. Hij komt snel.
Maar het is inderdaad erg stil hier hoor. Echt paradoxaal. Er komen elk jaar meer geneeskundestudenten bij op dit forum, maar het wordt wel steeds stiller

En Nuna: ik kies voor both Als je me tenminste snapt
  zondag 20 januari 2008 @ 23:03:09 #213
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_56190574
Op de spoedeisende hulp:mmeneer Casus Één. Jongeman uit 1984 met pijn in de rechteronderbuik. de pijn was hevig en is geleidelijk aan erger geworden. het lijkt wel of de pijn is verplaatst zegt hij, want een paar dagen geleden deed het nog pijn net onder de navel. Laatste week geen ontlasting gehad. Bij het lichamlijk onderzoek zag ik een matig zieke patient, geen koorts, over hart en longen geen bijzonderheden. Bij het onderzoek van het abdomen hoorde ik spaarzame peristaltiek. Er was geen sprake van defence, difuus pijn over de gehele buik, maar rechtsonder duidelijk meer pijn. wel loslaatpijn beiderzijds. Bij het RT geen bijzonderheden. Op de X-boz is er coprostase te zien, op de x-thorax geen lucht te zien onder de diafragmakoepels. In het lab licht verhoogde asat, alat, af en ld. CRP van 4, BSE van 10, leuco's van 7, Hb van 7.9;

wtf is hier aan de hand?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_56190933
quote:
Op zondag 20 januari 2008 23:03 schreef gohan16 het volgende:
Op de spoedeisende hulp:mmeneer Casus Één. Jongeman uit 1984 met pijn in de rechteronderbuik. de pijn was hevig en is geleidelijk aan erger geworden. het lijkt wel of de pijn is verplaatst zegt hij, want een paar dagen geleden deed het nog pijn net onder de navel. Laatste week geen ontlasting gehad. Bij het lichamlijk onderzoek zag ik een matig zieke patient, geen koorts, over hart en longen geen bijzonderheden. Bij het onderzoek van het abdomen hoorde ik spaarzame peristaltiek. Er was geen sprake van defence, difuus pijn over de gehele buik, maar rechtsonder duidelijk meer pijn. wel loslaatpijn beiderzijds. Bij het RT geen bijzonderheden. Op de X-boz is er coprostase te zien, op de x-thorax geen lucht te zien onder de diafragmakoepels. In het lab licht verhoogde asat, alat, af en ld. CRP van 4, BSE van 10, leuco's van 7, Hb van 7.9;

wtf is hier aan de hand?
Dit is echt fucking niet normaal.

Op het eerste gezicht zou je zeggen een appendicitis acuta, maar dat is te simpel. Op zich zijn er een aantal mogelijkheden. Gezien de anemie ga ik toch voor een eerste presentatie van een M. Crohn met een ontstekingsinfiltraat in het ileum terminalis met als gevolg een obstructie. Het bloed laat geen ontsteking zien, maar goed dat zegt geen bal. Ik weet ook niet op welke locatie de coprostase te zien was. Als dit het colon was, is het misschien iets minder waarschijnlijk. Maar de M. Crohn kan natuurlijk ook een totale ileus veroorzaakt hebben.
pi_56198391
quote:
Op maandag 21 januari 2008 00:29 schreef DDM het volgende:

[..]

Dit is echt fucking niet normaal.

Op het eerste gezicht zou je zeggen een appendicitis acuta, maar dat is te simpel. Op zich zijn er een aantal mogelijkheden. Gezien de anemie ga ik toch voor een eerste presentatie van een M. Crohn met een ontstekingsinfiltraat in het ileum terminalis met als gevolg een obstructie. Het bloed laat geen ontsteking zien, maar goed dat zegt geen bal. Ik weet ook niet op welke locatie de coprostase te zien was. Als dit het colon was, is het misschien iets minder waarschijnlijk. Maar de M. Crohn kan natuurlijk ook een totale ileus veroorzaakt hebben.
7.8 is laag normaal, differentiaal diagnostisch heeft het dus niet echt veel waarde. Een totale ileus laat een andere kliniek zien (bolle buik, gootsteengeruis, misselijk en braken) en X-BOZ (uitgezette darmlissen en vloeistofspiegels) dan beschreven, ofschoon er wel relevante informatie ontbreekt, zoals bovenstaande gegevens. Wil namelijk ook weten waar de coprostase te zien is, of de pijn vóór de obstipatie of erná begon etc. Verhoogde leverwaarden kan ik niet zo gauw verklaren.
Enfin, mijn DD:
- Appendicitis
- Coprostase eci
- Crohn's abces
- Obstruerend caecumproces
- Peridiverticulitis

In ieder geval nachtje ter observatie opnemen en de volgende dag laten herbeoordelen
I feel kinda Locrian today
pi_56199480
quote:
Op zondag 20 januari 2008 18:25 schreef MaxC het volgende:
We zijn inderdaad niet echt actief

Ik loop best wel achter maar heb het veel te leuk en druk met Introductiecommisie van Geneeskunde
met je PanIC, MaxC
alsof je daar wat voor hoeft te doen nu. beetje eten en borrelen op dinsdag. als ze nou míj hadden aangenomen was het misschien nog wat geworden met die panic 08
It's not lupus...
pi_56199673
quote:
Op zondag 20 januari 2008 22:32 schreef DDM het volgende:
En Nuna: ik kies voor both Als je me tenminste snapt
Haha ik snap je

Pff, vanochtend meegelopen met een Orthopeed. Wat een drukte, niet normaal zeg.
  maandag 21 januari 2008 @ 18:29:29 #218
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_56204527
Is appendicitis niet erg onwaarschijnlijk bij een 24 jarige patiënt?

Zou een stekende, scherpe pijn en hobbelpijn dan niet in de casus genoemd zijn? (wat het overigens dan wel te makkelijk zou maken )
haat het niet dan schaad het niet...
pi_56205597
quote:
Op maandag 21 januari 2008 18:29 schreef Heinekenner het volgende:
Is appendicitis niet erg onwaarschijnlijk bij een 24 jarige patiënt?
Nee...waarom?

-edit- even de incidentie opgezocht van appendicitis naar leeftijd (man) in 2003:

0-4jr = 0.4 per 1000
5-14jr = 1.6 per 1000
15-24jr = 1.6 per 1000
25-44jr = 0.7 per 1000
45-64jr = 0.4 per 1000
65-74 = 0.9 per 1000
75+ = 0.0 per 1000

de hoogste incidentie dus samen met jongens tussen 5 en 14

[ Bericht 20% gewijzigd door starla op 21-01-2008 19:35:06 ]
I feel kinda Locrian today
pi_56206894
quote:
Op maandag 21 januari 2008 14:29 schreef Marnix007 het volgende:

[..]

met je PanIC, MaxC
alsof je daar wat voor hoeft te doen nu. beetje eten en borrelen op dinsdag. als ze nou míj hadden aangenomen was het misschien nog wat geworden met die panic 08
Heb je eigenlijk wel gelijk mee

We hebben 't wel een beetje druk, met de weekendjes weg plannen en overgangsdiner

Gaan hier nog mensen vrijdag naar Megala?
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  maandag 21 januari 2008 @ 21:58:42 #221
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_56209559
quote:
Op maandag 21 januari 2008 19:13 schreef starla het volgende:

[..]

de hoogste incidentie dus samen met jongens tussen 5 en 14


Als ik 25 had gezegd dan was mijn uitspraak beter te verdedigen
haat het niet dan schaad het niet...
  dinsdag 22 januari 2008 @ 00:19:20 #222
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_56213412
coprostase in de colon. pijn sinds een paar dagen.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_56215096
quote:
Op maandag 21 januari 2008 13:36 schreef starla het volgende:

[..]

7.8 is laag normaal, differentiaal diagnostisch heeft het dus niet echt veel waarde. Een totale ileus laat een andere kliniek zien (bolle buik, gootsteengeruis, misselijk en braken) en X-BOZ (uitgezette darmlissen en vloeistofspiegels) dan beschreven, ofschoon er wel relevante informatie ontbreekt, zoals bovenstaande gegevens. Wil namelijk ook weten waar de coprostase te zien is, of de pijn vóór de obstipatie of erná begon etc. Verhoogde leverwaarden kan ik niet zo gauw verklaren.
Enfin, mijn DD:
- Appendicitis
- Coprostase eci
- Crohn's abces
- Obstruerend caecumproces
- Peridiverticulitis

In ieder geval nachtje ter observatie opnemen en de volgende dag laten herbeoordelen
Het doet me altijd zo een pijn

7.8 Laag normaal? Deze gast is gewoon anemisch. Dat is pathologie ten top Differentiaal diagnostisch heeft het juist heel veel waarde. Rectaal bloedverlies? Anemie der chronisch zieken? Malabsorptie? Non-Hodgkin lymfoom? Om zo maar even de anemie te koppelen aan de buikklachten. Een echte totale ileus geeft inderdaad een ander beeld. Maar er bestaan ook subtotale vormen. En inderdaad: we weten het verdere beeld niet op de X-boz. Verhoogde leverwaarden zie je vaak bij ontstekingsprocessen. Derhalve kan het ook voorkomen in het kader van de M. Crohn, omdat deze gepaard kan gaan met een primaire scleroserende cholangitis. Bij peridiverticulitis verwacht ik de problemen aan de linkerkant en verwacht ik ook meer van het rectaal toucher.
pi_56215119
quote:
Op maandag 21 januari 2008 18:29 schreef Heinekenner het volgende:
Is appendicitis niet erg onwaarschijnlijk bij een 24 jarige patiënt?
Zoals Starla dus aangaf.

Je moet niet vergeten dat de appendix lymfoid weefsel is. Te vergelijken met de amandelen in de neus-keelholte. Deze zijn juist op jongere leeftijd actief. Bij het ouder worden atrofieren deze weefsel (net zoals de thymus). Bij het verdwijnen en minder actief worden neemt ook de kans op ontsteking af. Daarom is de incidentie op oudere leeftijd (zeer) laag.
pi_56215884
quote:
Op dinsdag 22 januari 2008 02:27 schreef DDM het volgende:

[..]

Het doet me altijd zo een pijn

7.8 Laag normaal? Deze gast is gewoon anemisch. Dat is pathologie ten top Differentiaal diagnostisch heeft het juist heel veel waarde. Rectaal bloedverlies? Anemie der chronisch zieken? Malabsorptie?

Welke bron gebruik je? Ik vind als ondergrens bij volwassen mannen een Hb van 7.5. Derhalve kun je niet van een anemie spreken.


Bij peridiverticulitis verwacht ik de problemen aan de linkerkant en verwacht ik ook meer van het rectaal toucher.

Klopt, bij diverticulitis zal RT pijnlijk zijn en het komt meestal voor in de linker onderbuik. Het is echter niet ondenkbaar in de rechter onderbuik. Daarom staat het ook onderaan m'n lijstje
I feel kinda Locrian today
pi_56236251
Er zijn heel veel bronnen die ik gebruik(te): Labinfo van het Vumc bijvoorbeeld. Maar het diagnostisch kompas geeft 8,5 mmol/L aan. Net zoals ik het geleerd heb.
pi_56242077
quote:
Op dinsdag 22 januari 2008 22:11 schreef DDM het volgende:
Er zijn heel veel bronnen die ik gebruik(te): Labinfo van het Vumc bijvoorbeeld. Maar het diagnostisch kompas geeft 8,5 mmol/L aan. Net zoals ik het geleerd heb.
Raar dat het zo verschilt, hier vind ik nóg een andere waarde.
I feel kinda Locrian today
pi_56248793
Hm, in Coelho staat dit:

Vrouw: 7,5 - 10 mmol/L
Man: 8,5 - 11 mmol/L

In het Farmaceutisch Kompas staat trouwens hetzelfde.

[ Bericht 27% gewijzigd door Nuna op 23-01-2008 13:51:44 ]
pi_56249161
In mijn compendium differentiele diagnostiek in de interne geneeskunde vind ik:

mannen Hb 8-11

Dit aanhoudende heeft patient uit de casus wel degelijk een anemie...DDM
I feel kinda Locrian today
  woensdag 23 januari 2008 @ 14:24:26 #230
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_56250246
het scheelt per laboratorium, daarom moeten wij ook met elk co-schap een nieuw referentiekaartje halen(als je in een ander ziekenhuis moet lopen).

Casus was in UMCU, waarbij de ondergrens 8,5 is. Wel degelijk een anemie. Ik kan jullie helaas geen uitsluitsel geven over de casus, want ik ben klaar met co-schap en kan/mag geen gegevens meer opvragen.

Op de x-boz, was er verder niet veel te zien, dus geen vloeistofspiegels, geen lucht in de darmen.

Mijn DD is:
-crohn
-appendicitis(chirurg vond het dubieus, zou over een paar uur nog 's een keer naar laten kijken)
-obstipatie(-ileus)
-diverticulitis

Voorlopig beleid op de SEH was toen: Opname ter observatie en ter verdere diagnostiek. Klysmeren en ook laxeren, maar daar werd over getwijfeld ivm evt perforatie en/of infectie.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_56253326
Dan heb ik nog wel een nieuwe casus:

De ouders van een pasgeboren baby, 8 weken, komt bij U op het spreekuur. Ze zijn bezorgd omdat het voeden erg slecht gaat en de groei stagneert.

Bij het lichamelijk onderzoek is er een dyspnoe en een klam aanvoelende huid. Bij auscultatie is er vesiculair ademgeruis over beide longen, de eerste harttoon is onopvallend en de tweede toon imponeert luid. Ook is er een midfrequent systolisch geruis.
Verder is de lever enigzins vergroot (3 vingers onder de ribbenboog).

1. Aan welke diagnose moet worden gedacht en welk aanvullend onderzoek is nodig?
2. Waarom deed het kind in het begin eerst goed, maar verslechterde later steeds meer?
3. Welke behandeling is noodzakelijk?
pi_56254460
quote:
Op woensdag 23 januari 2008 14:24 schreef gohan16 het volgende:
het scheelt per laboratorium, daarom moeten wij ook met elk co-schap een nieuw referentiekaartje halen(als je in een ander ziekenhuis moet lopen).

Casus was in UMCU, waarbij de ondergrens 8,5 is. Wel degelijk een anemie. Ik kan jullie helaas geen uitsluitsel geven over de casus, want ik ben klaar met co-schap en kan/mag geen gegevens meer opvragen.

Op de x-boz, was er verder niet veel te zien, dus geen vloeistofspiegels, geen lucht in de darmen.

Mijn DD is:
-crohn
-appendicitis(chirurg vond het dubieus, zou over een paar uur nog 's een keer naar laten kijken)
-obstipatie(-ileus)
-diverticulitis

Voorlopig beleid op de SEH was toen: Opname ter observatie en ter verdere diagnostiek. Klysmeren en ook laxeren, maar daar werd over getwijfeld ivm evt perforatie en/of infectie.
Zelfde DD en beleid

Ik heb alleen appendicitis hoger aangezien het een chirurgische spoedindicatie is. En ik zou niet schromen om te laxeren bij 7 dagen obstipatie; als hij een perforatie had was er wel vrij lucht zichtbaar op de X-BOZ.
I feel kinda Locrian today
pi_56255078
quote:
Op woensdag 23 januari 2008 16:36 schreef Nuna het volgende:
Dan heb ik nog wel een nieuwe casus:

De ouders van een pasgeboren baby, 8 weken, komt bij U op het spreekuur. Ze zijn bezorgd omdat het voeden erg slecht gaat en de groei stagneert.

Bij het lichamelijk onderzoek is er een dyspnoe en een klam aanvoelende huid. Bij auscultatie is er vesiculair ademgeruis over beide longen, de eerste harttoon is onopvallend en de tweede toon imponeert luid. Ook is er een midfrequent systolisch geruis.
Verder is de lever enigzins vergroot (3 vingers onder de ribbenboog).

1. Aan welke diagnose moet worden gedacht en welk aanvullend onderzoek is nodig?
2. Waarom deed het kind in het begin eerst goed, maar verslechterde later steeds meer?
3. Welke behandeling is noodzakelijk?
1) DD/ open ductus Botalli, ventrikelseptumdefect, atriumseptumdefect.

Aanvullend onderzoek: thoraxfoto, ECG, echo en evt. doppler

Gegevens passen het beste bij VSD (luide harttonen en hepatomegalie bij pulmonale hypertensie + systolisch geruis)

2) In het begin is er geen links-rechtsshunt, doordat druk in beide ventrikels even groot is. Echter, de longvaatweerstand zal minder snel dalen dan normaal wat leidt tot pulmonale hypertensie en dyspnoe. Hierdoor is het kindje snel buiten adem, drinkt daardoor minder en groeit minder.
3) Chirurgisch sluiten in 1ste levensjaar
I feel kinda Locrian today
pi_56265227
Ik sluit mezelf volkomen aan bij Starla

Nuna even een gratis tip (ja ben weer aardig vandaag )

Vesciculair ademgeruis bestaat niet. Het moet normaal ademgeruis zijn
pi_56269070
Starla, klopt helemaal . Het was een VSD idd.
  donderdag 24 januari 2008 @ 14:55:00 #236
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_56276066
quote:
Op woensdag 23 januari 2008 23:53 schreef DDM het volgende:
Ik sluit mezelf volkomen aan bij Starla

Nuna even een gratis tip (ja ben weer aardig vandaag )

Vesciculair ademgeruis bestaat niet. Het moet normaal ademgeruis zijn
vesiculair bestaat niet? explain yourself

Zeker net zo'n geintje als het woord leverproeven.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_56276638
Iets bijdehands? Omdat het niet de "vesicels" zijn die het geluid maken?
pi_56277330
Bijdehandjes.

En in ander nieuws: Nog 6 weken
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56277651
en dan?
pi_56278131
Vakantie tot de coschappen (in mei)
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56278764
Biatch en je onderzoek na je co-schappen pas?
pi_56279977
Check
Dat was ook altijd m'n voorkeur, en lastminute een wetenschapsstage regelen zou niet echt fijn zijn geweest. Maar goed, dan kan ik in m'n coschappen bekijken wat ik ècht leuk vind, en daar een relevante stage in vinden

Vind het wel prima zo
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56285670
quote:
Op donderdag 24 januari 2008 18:10 schreef intoxicated het volgende:
Check
Dat was ook altijd m'n voorkeur, en lastminute een wetenschapsstage regelen zou niet echt fijn zijn geweest. Maar goed, dan kan ik in m'n coschappen bekijken wat ik ècht leuk vind, en daar een relevante stage in vinden

Vind het wel prima zo
Zo lijkt mij het ook wel ideaal
pi_56307409
Nieuwe casus voor de liefhebbers:

Een 38-jarige man loopt tijdens zijn werk een snijwond aan zijn linkerarm op. In de loop van de week ontdekt hij een toenemende roodheid en zwellig van de wond. Een paar dagen later ontwikkelt hij koorts, koude rillingen en hevige lage rugpijn.

Op de SEH heeft hij 39.2C koorts, een erythemateuze en oedemateuze linker arm met aan de volaire zijde van de onderarm een circumscripte weekheid. Tevens is er kloppijn ter plaatse van de lumbale wervels. Zijn bloeddruk is 100/50 mmHg, met een hartfrequentie van 120 pm, leuco's zijn 21.

Wat is er aan de hand? Met welk aanvullend onderzoek bevestig je dit?

Wat doe je?
I feel kinda Locrian today
pi_56352406
quote:
Op donderdag 24 januari 2008 14:55 schreef gohan16 het volgende:

[..]

vesiculair bestaat niet? explain yourself

Zeker net zo'n geintje als het woord leverproeven.
Het ademgeruis ontstaat niet vesciculair, maar ontstaat in de hogere luchtwegen. Het is niet bedoeld om flauw te zijn vanaf mijn kant, maar meer een tip voor je co-schappen. Denk aan mondelinge overdrachten en statusvoering. Je kan er op "gepakt" worden. En vooral bij de Interne geneeskunde natuurlijk. Een chirurg boeit dat niet.
pi_56352492
quote:
Op vrijdag 25 januari 2008 20:44 schreef starla het volgende:
Nieuwe casus voor de liefhebbers
Leuke casus. Is een keer wat anders. Maar nu mogen anderen weer eens een keer wat zeggen.
pi_56352915
quote:
Op zondag 27 januari 2008 23:35 schreef DDM het volgende:

[..]

Het ademgeruis ontstaat niet vesciculair, maar ontstaat in de hogere luchtwegen. Het is niet bedoeld om flauw te zijn vanaf mijn kant, maar meer een tip voor je co-schappen. Denk aan mondelinge overdrachten en statusvoering. Je kan er op "gepakt" worden. En vooral bij de Interne geneeskunde natuurlijk. Een chirurg boeit dat niet.
Uiteraard, maar dit noemt men toch gewoon vesiculair.
pi_56353066
quote:
Op zondag 27 januari 2008 23:58 schreef Repeat het volgende:

[..]

Uiteraard, maar dit noemt men toch gewoon vesiculair.
Nee, dat hoort niet. Net zoals een aantal andere gevallen in de geneeskunde. Een koortsconvulsie is wat anders dan een convulsie bij koorts. Iemand met veel vochtverlies en een natrium van 123 mmol/L is ook niet gedehydreerd and so on....
pi_56353240
De term vesiculair bestaat dus wel (anders hadden wij hem niet gekend ) maar wordt niet gebruikt. Waarvoor gebruik je vesiculair dan wel
pi_56353439
quote:
Op maandag 28 januari 2008 00:12 schreef Repeat het volgende:
De term vesiculair bestaat dus wel (anders hadden wij hem niet gekend ) maar wordt niet gebruikt. Waarvoor gebruik je vesiculair dan wel
Omdat een begrip bestaat, wil het het natuurlijk niet zeggen dat deze ook juist is of juist wordt gebruikt
Maar het antwoord is in dit geval heel makkelijk.

Vroeger werd er gedacht dat het ademgeruis wel vesciculair ontstond, maar dat bleek dus niet zo te zijn. En toch wordt het nog gebruikt, wat dus onterecht is. Maar nogmaals: mij maakt het niet zoveel uit, het was alleen een tip
Je zult zelf wel tijdens je co-schappen ervaren hoe artsen soms kunnen zijn. Ook diegene die tijdens colleges altijd leuk en vriendelijk overkwamen
pi_56360446
Mwoah, sommige artsen zijn nu al aan het mierenneuken bij het nakijken van tentamens bijvoorbeeld.
pi_56361823
quote:
Op vrijdag 25 januari 2008 20:44 schreef starla het volgende:
Nieuwe casus voor de liefhebbers:

Een 38-jarige man loopt tijdens zijn werk een snijwond aan zijn linkerarm op. In de loop van de week ontdekt hij een toenemende roodheid en zwellig van de wond. Een paar dagen later ontwikkelt hij koorts, koude rillingen en hevige lage rugpijn.

Op de SEH heeft hij 39.2C koorts, een erythemateuze en oedemateuze linker arm met aan de volaire zijde van de onderarm een circumscripte weekheid. Tevens is er kloppijn ter plaatse van de lumbale wervels. Zijn bloeddruk is 100/50 mmHg, met een hartfrequentie van 120 pm, leuco's zijn 21.

Wat is er aan de hand? Met welk aanvullend onderzoek bevestig je dit?

Wat doe je?
Oke, ik ga deze casus proberen..

Wat is er aan de hand?
Een staphylococcen aureus infectie, met een strooihaard in de lumbale wervel (wellicht een abces, osteomyelitis).

Met welk aanvullend onderzoek bevestig je dit?
Materiaal opsturen voor een kweek, bepalen van leukocytendifferentiatie, leukocytenaantal, CRP, BSE.

Wat doe je?
Starten met ceftriaxon, wanneer de kweek bekend wordt (en s.aureus uitkomt) starten met flucloxacilline.
pi_56362183
quote:
Op maandag 28 januari 2008 14:11 schreef Nuna het volgende:

[..]

Oke, ik ga deze casus proberen..

Wat is er aan de hand?
Een staphylococcen aureus infectie, met een strooihaard in de lumbale wervel (wellicht een abces, osteomyelitis).

Wel belangrijk om op te merken is dat het hier om een sepsis (infectiebron+koorts>38C+leuko>12+HF>90+lage RR) gaat, waarschijnlijk met S. Aureus. Er is inderdaad hematogene osteomyelitis in de lumbale wervelkolom.

Met welk aanvullend onderzoek bevestig je dit?
Materiaal opsturen voor een kweek, bepalen van leukocytendifferentiatie, leukocytenaantal, CRP, BSE.

Dif zal niet veel bijdragen, leuko is bekend, CRP en BSE is pro forma. Ook natuurlijk puskweek (abces onderarm) en bloedkweek. Niet onbelangrijk is X-LWK ivm osteomyelitis.

Wat doe je?
Starten met ceftriaxon, wanneer de kweek bekend wordt (en s.aureus uitkomt) starten met flucloxacilline.

Op hoge verdenking S. Aureus kun je beginnen met Flucloxacilline (goede dekking zowel stafylokokken als streptokokken) iv in hoge doses ivm osteomyelitis. Ook moet het abces geincideerd en gedraineerd worden.
I feel kinda Locrian today
  maandag 28 januari 2008 @ 14:48:20 #254
139820 mol_air
Jus ex injuria non oritur
pi_56362549
ben ik weer....

In Leiden hebben we wel scrubs.

En er was wel brand.

dus...;-)
pi_56380213
'Medicijnstudenten doen het 't meest'
Gepost door Jonas (Jonas.Z) - Bron: De Telegraaf
Gepubliceerd: dinsdag 29 januari 2008 @ 02:01
De Telegraaf brengt belangrijk nieuws voor alle aanstormende studenten; de studenten van de studie medicijnen zijn het meest seksueel actief. De krant beroept zich op het blad Varsity, dat weet te melden dat de gemiddelde student medicijnen in zijn leven acht sekspartners heeft gehad.

De liefde wordt vermoedelijk het minst bedreven onder Theologiestudenten, zij blijken gemiddeld slechts twee sekspartners te hebben gehad. De studies Politicologie en Geschiedenis doen het een stuk beter, daar gaat het respectievelijk om gemiddeld zeven en zes partners.

De cijfers zijn gebaseerd op een onderzoek onder duizend Engelse leerlingen aan de beroemde universiteit Cambridge. Daaruit bleek daarnaast dat vier op de tien studenten al eens een one-night-stand hadden gehad. Ervaring met SM beperkt zich tot één op de vier studenten.



Van de FP
pi_56383810
Waaaaa! Heb geen zin meer in studeren.

* gooit Kumar uit raam.
pi_56384609
quote:
Op dinsdag 29 januari 2008 10:44 schreef Crazykill het volgende:
'Medicijnstudenten doen het 't meest'
Gepost door Jonas (Jonas.Z) - Bron: De Telegraaf
Gepubliceerd: dinsdag 29 januari 2008 @ 02:01
De Telegraaf brengt belangrijk nieuws voor alle aanstormende studenten; de studenten van de studie medicijnen zijn het meest seksueel actief. De krant beroept zich op het blad Varsity, dat weet te melden dat de gemiddelde student medicijnen in zijn leven acht sekspartners heeft gehad.

De liefde wordt vermoedelijk het minst bedreven onder Theologiestudenten, zij blijken gemiddeld slechts twee sekspartners te hebben gehad. De studies Politicologie en Geschiedenis doen het een stuk beter, daar gaat het respectievelijk om gemiddeld zeven en zes partners.

De cijfers zijn gebaseerd op een onderzoek onder duizend Engelse leerlingen aan de beroemde universiteit Cambridge. Daaruit bleek daarnaast dat vier op de tien studenten al eens een one-night-stand hadden gehad. Ervaring met SM beperkt zich tot één op de vier studenten.


[afbeelding]
Van de FP
Wat ik me dan afvraag, is dit een representatief topic? Noem eens wat nummers mensen!
pi_56404027
Haha! Hier begon vanochtend mijn college mee

En dan vooral de laatste zin ook: ''You must remember all these drugs, the names of which you've learnt from me or fuck 'em all and get a job in orthopedic surgery.''

En Repeat, jij eerst natuurlijk he

[ Bericht 39% gewijzigd door Nuna op 30-01-2008 10:23:44 ]
pi_56428213
quote:
Op dinsdag 29 januari 2008 10:44 schreef Crazykill het volgende:
'Medicijnstudenten doen het 't meest'
[...]

Van de FP
We sparen ook allemaal SOA's toch?
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56434649
quote:
Op woensdag 30 januari 2008 10:10 schreef Nuna het volgende:
Haha! Hier begon vanochtend mijn college mee [afbeelding]

En dan vooral de laatste zin ook: ''You must remember all these drugs, the names of which you've learnt from me or fuck 'em all and get a job in orthopedic surgery.'' [afbeelding]

En Repeat, jij eerst natuurlijk he [afbeelding]
zo werkt het niet natuurlijk. De bedoeling is: jullie vertellen het, ik lach maar vertel zelf niks.

pi_56490306
M'n broertje heeft een motortje gekocht, dus ik heb maar een donorformulier op z'n dartbord geprikt. Gaat dat grapje te ver?
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56497035
Je bent nogal optimistisch dat je verwacht dat er nog organen over zijn, na een ongeluk met z'n motor
pi_56497113
quote:
Op zondag 3 februari 2008 12:38 schreef Spyronius het volgende:
Je bent nogal optimistisch dat je verwacht dat er nog organen over zijn, na een ongeluk met z'n motor
Met een beetje mazzel moet een hoornvlies-transplantatie erin zitten
I feel kinda Locrian today
pi_56504554
quote:
Op woensdag 30 januari 2008 10:10 schreef Nuna het volgende:
Haha! Hier begon vanochtend mijn college mee

En dan vooral de laatste zin ook: ''You must remember all these drugs, the names of which you've learnt from me or fuck 'em all and get a job in orthopedic surgery.''

En Repeat, jij eerst natuurlijk he
Haha, welke docent? De Amateur Transplants hebben nog wel meer leuke nummers, merkte ik. Deze is ook wel leuk.

[ Bericht 0% gewijzigd door dotKoen op 03-02-2008 18:08:47 (typo) ]
pi_56504925
quote:
Op zondag 3 februari 2008 18:03 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Haha, welke docent? De Amateur Transplants hebben nog wel meer leuke nummers, merkte ik. Deze is ook wel leuk.
Hehe, die van Anesthesiologen is geweldig
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  zondag 3 februari 2008 @ 22:16:41 #266
85514 ralfie
!Yvan eht nioj
pi_56510521
quote:
Op zondag 3 februari 2008 18:23 schreef MaxC het volgende:

[..]

Hehe, die van Anesthesiologen is geweldig
en waar...
  maandag 4 februari 2008 @ 00:31:44 #267
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_56516006
Net die uitzending gezien van Peter R. De Vries:

Joran vd Sloot: "Ze trilde eerst en was toen dood"

Iemand een DD over de doodsoorzaak?

Hartstilstand, tong ingeslikt?
haat het niet dan schaad het niet...
pi_56516089
quote:
Op maandag 4 februari 2008 00:31 schreef Heinekenner het volgende:
Net die uitzending gezien van Peter R. De Vries:

Joran vd Sloot: "Ze trilde eerst en was toen dood"

Iemand een DD over de doodsoorzaak?

Hartstilstand, tong ingeslikt?
Het is dus niet eens zeker dat ze dood was. Ze hebben een beetje gekeken zei ie
pi_56516150
maargoed lijkt me epileptische aanval door drank en drugs ofzo.
pi_56521825
Ik moet overigens wel zeggen dat ik wel enigszins twijfel aan de heteroanamnese van de heer Van der Sloot. Misschien had wat paracetamoxyfrusebendroneomycine haar wel kunnen redden (ja, weer de Amateur Transplants).
pi_56523369
Ik denk zelf aan overdosis drugs icm alcohol
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_56536153
Colleges ethiek kunnen serieus leuk zijn als docenten dit soort uitspraken doen:
"Een politiek statement kan je maken door een bus op te blazen, maar dat is natuurlijk niet de meest elegante manier."
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56536901
quote:
Op maandag 4 februari 2008 22:24 schreef intoxicated het volgende:
Colleges ethiek kunnen serieus leuk zijn als docenten dit soort uitspraken doen:
"Een politiek statement kan je maken door een bus op te blazen, maar dat is natuurlijk niet de meest elegante manier."
. Helaas denk ik dat dit soort uitspattingen voor prof. Van Leeuwen al te veel zijn, maar goed, volgend cursusjaar pas weer ethiek, denk ik.
pi_56548048
Zo, morgen drie kwartier Tom & Jerry kijken in de MRI om onze grote vriend mol_air tevreden te houden
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56555185
Waar zal ik nou toch eens heengaan op vakantie jongens?
pi_56555392
Een willekeurige Amerikaanse stad met een groot traumacentrum?
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56556503
quote:
Op woensdag 6 februari 2008 08:49 schreef intoxicated het volgende:
Een willekeurige Amerikaanse stad met een groot traumacentrum?
been there done that er moet zon zijn, cultuur, outdoor activiteiten, feest en betaalbaar, wat hou je dan over?
pi_56556955
Wow, ik blijk dus echt hersenen te hebben!
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  woensdag 6 februari 2008 @ 13:45:10 #279
42940 Kang-He
Sklansky $$$ Millionaire
pi_56560729
Heb je ook MRI filmpje gekregen?
pi_56565320
Nope.. dat doen ze niet. Wist ik vantevoren hoor, en dat was ook niet de reden om mee te doen, maar 't is wel jammer ja
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_56565395
Ik heb laatst ook onder een MRI scanner gelegen voor een onderzoekje :


Wat is dat trouwens achterop mijn hoofd? Een buil? Heeft mijn moeder met laten vallen als baby? (zou een hoop verklaren )
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_56565571
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  donderdag 7 februari 2008 @ 00:48:15 #283
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_56574422
Morgen (vandaag dus realiseer ik me nu) tentamen!

Alleen wel om 18.30 betekend dus dat ik na het tentamen letterlijk direct de kroeg in kan stappen.

andere mensen nog tentamens binnenkort?
haat het niet dan schaad het niet...
pi_56574810
quote:
Op donderdag 7 februari 2008 00:48 schreef Heinekenner het volgende:
Morgen (vandaag dus realiseer ik me nu) tentamen!

Alleen wel om 18.30 betekend dus dat ik na het tentamen letterlijk direct de kroeg in kan stappen.

andere mensen nog tentamens binnenkort?
Ja, ik morgen
pi_56576089
quote:
Op donderdag 7 februari 2008 00:48 schreef Heinekenner het volgende:
Morgen (vandaag dus realiseer ik me nu) tentamen!

Alleen wel om 18.30 betekend dus dat ik na het tentamen letterlijk direct de kroeg in kan stappen.

andere mensen nog tentamens binnenkort?
Over 4 weken pas weer, afgelopen vrijdag tentamen gehad..
pi_56577794
quote:
Op donderdag 7 februari 2008 00:48 schreef Heinekenner het volgende:
Morgen (vandaag dus realiseer ik me nu) tentamen!

Alleen wel om 18.30 betekend dus dat ik na het tentamen letterlijk direct de kroeg in kan stappen.

andere mensen nog tentamens binnenkort?
Volgende week vrijdag endocrinologie. Lijkt me een inkoppertje, maar ben toch benieuwd
pi_56577823
Eiiiiiiiitje!
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  zaterdag 9 februari 2008 @ 00:17:08 #288
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_56614870
Geneeskundestudenten zijn echt cliche. Ik zat in de metro in amsterdam, kwamen er 2 meiden binnen. Ze hadden het over groepjes indeling. Ik dacht dat zijn geneeskundestudenten.. oh nee toch niet want AMC is niet in de buurt. Zie ik 10 seconden later op het perron: VU ziekenhuis die kant op en toen klopte het verhaaal weer.

En ja hoor na 1 minuut viel de eerste medische term en allemaal verhalen over hun snuffelstage. Ik moest bijna lachen van het feit dat ik het gewoon goed had geraden. Het waren wel 2 eerstejaars, want ze wisten niet echt hoe zo zo'n anamnese moesten afnemen(hun eigen oordeel).
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
  zaterdag 9 februari 2008 @ 00:43:14 #289
157826 Heinekenner
je bent wat je weet
pi_56615438
quote:
Op zaterdag 9 februari 2008 00:17 schreef gohan16 het volgende:
Geneeskundestudenten zijn echt cliche. Ik zat in de metro in amsterdam, kwamen er 2 meiden binnen. Ze hadden het over groepjes indeling. Ik dacht dat zijn geneeskundestudenten.. oh nee toch niet want AMC is niet in de buurt. Zie ik 10 seconden later op het perron: VU ziekenhuis die kant op en toen klopte het verhaaal weer.

En ja hoor na 1 minuut viel de eerste medische term en allemaal verhalen over hun snuffelstage. Ik moest bijna lachen van het feit dat ik het gewoon goed had geraden. Het waren wel 2 eerstejaars, want ze wisten niet echt hoe zo zo'n anamnese moesten afnemen(hun eigen oordeel).
Goh... wat een cliché, want alle geneeskunde studenten hebben het altijd over groepjes indelingen.
haat het niet dan schaad het niet...
pi_56635388
quote:
Op zaterdag 9 februari 2008 00:43 schreef Heinekenner het volgende:

[..]

Goh... wat een cliché, want alle geneeskunde studenten hebben het altijd over groepjes indelingen.
Klopt. Ze trekken een analogie naar hun toekomst, wanneer ze eindelijk in een maatschap (lees groep) zitten. Typisch geneeskundestudenten.
pi_56635516
Geneeskundestudentes
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_56637557
quote:
Op zondag 10 februari 2008 00:12 schreef MaxC het volgende:
Sommige Geneeskundestudentes
pi_56647496
Waarom kan een over/onderproductie T3 en T4 zorgen voor een vergrote schildklier?
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_56649177
quote:
Op zondag 10 februari 2008 17:29 schreef MaxC het volgende:
Waarom kan een over/onderproductie T3 en T4 zorgen voor een vergrote schildklier?
Als de schildklier te weinig T4 produceert (hypothyreoidie) probeert het lichaam dit te compenseren met hyperplasie van de schildklier om toch aan de behoefte te komen, de schildklier wordt dus groter.
Het kan ook zo zijn dat de schildklier te veel T4 produceert (hyperthyreoidie), maar dat het effect niet aankomt omdat bijvoorbeeld de T4-receptoren niet goed werken. Hierdoor wordt de schildklier weer aangezet om meer T4 te produceren (hyperplasie > struma) terwijl de schildklier al teveel T4 produceert.
I feel kinda Locrian today
pi_56682343
quote:
De Gelderlander
Fatale bloedtransfusie in Radboudziekenhuis

NIJMEGEN - Een patiënt van de intensive care in het Radboudziekenhuis in Nijmegen is vorige week zondag overleden, nadat ze een verkeerde zak bloed heeft toegediend gekregen.

Het bloed was bestemd voor een ander, maar werd per vergissing door een verpleegkundige bij haar aangehangen.

De fout werd snel ontdekt, omdat de toestand van de vrouw snel verslechterde. Mede omdat ze ernstig ziek was en in een slechte conditie verkeerde, werd de geringe dosis toegediend bloed haar echter fataal.

Het toedienen van verkeerd bloed komt door allerlei veiligheidsmaatregelen zelden voor. Cijfers uit de literatuur wijzen op een misser bij 1 op de 15.000 toegediende bloedtransfusies.
Hans van der Hoeven, algemeen hoofd van de intensive care van het Radboudziekenhuis, spreekt van een groot drama. "Het meest afschuwelijk is het voor de familie, maar ook voor de betrokken verpleegkundige is het een verschrikkelijke klap.

De verslagenheid op de afdeling is groot."

De verpleegkundige staat volgens Van der Hoeven bekend als een voortreffelijk medewerkster. Eerste onderzoek heeft uitgewezen dat het puur om een menselijke fout gaat en dat alle voorschriften strikt gevolgd zijn.

"Stickers op de zak bloed met geboortedatum, naam en bloedgroep zijn zowel door haar als een tweede verpleegkundige gecontroleerd, zoals het hoort. Maar ze is vervolgens naar het verkeerde bed gestapt. Het is vreselijk. Ze kan zich niet voorstellen hoe ze bij het verkeerde bed is kunnen komen."

Het toedienen van een verkeerde zak bloed komt door allerlei veiligheidsmaatregelen maar zelden voor. Volgens Van der Hoeven worden in de literatuur cijfers genoemd van 1 op de 15.000 toegediende bloedtransfusies, als het gaat om toediening van verkeerd bloed.

De verpleegkundige die de fout heeft gemaakt, heeft professionele hulp gekregen. "Ze krijgt steun van haar collega's om het voorval van zich af te praten", aldus Van der Hoeven.

UMC St Radboud gaat verder onderzoek doen om te kijken of de calamiteit met extra maatregelen niet toch voorkomen had kunnen worden. Het ziekenhuis heeft het incident gemeld bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Ook is de gemeentelijke lijkschouwer op de hoogte gesteld, omdat er sprake is van een niet natuurlijke dood.

De recherche van de politie heeft tevens nader onderzoek verricht.
http://www.gelderlander.n(...)adboudziekenhuis.ece
Ik heb tijdens mijn verpleegstage op hematologie in het UMC St Radboud vrij veel transfusies gezien: er vind inderdaad een strenge controle plaats, maar niet aan het bed van de patient. Er wordt voornamelijk gekeken of het bloedproduct hetzelfde is als dat wat de arts via een systeem heeft aangevraagd, dus productnummer, productgegevens en nummer en gegevens patient worden vergeleken. Lijkt me handig als ze voortaan de check aan het bed doen en daarmee dus ook kijken of het wel de juiste patient is. Dit is wel een van de meest pijnlijke medische fouten die je kunt maken denk ik.

Veel succes met de VT morgen overigens!
pi_56682755
Aan het bed checken lijkt me ook wel handig ja. Overigens lijkt het wel alsof er in nijmegen extra veel fout gaat
pi_56682856
quote:
Op dinsdag 12 februari 2008 13:14 schreef Repeat het volgende:
Aan het bed checken lijkt me ook wel handig ja. Overigens lijkt het wel alsof er in nijmegen extra veel fout gaat
Das allemaal negatieve beeldvorming van de media. 'Wij' hebben tenminste geen besmette scopen (http://medischcontact.art(...)CH_R205576940204715/). En die cardiologen zijn inmiddels ook weg of heropgevoed (hoop ik).
pi_56684760
quote:
Op dinsdag 12 februari 2008 13:14 schreef Repeat het volgende:
Aan het bed checken lijkt me ook wel handig ja. Overigens lijkt het wel alsof er in nijmegen extra veel fout gaat
Ik heb ooit een bloed transfusie gehad, jaren geleden, maar daar werd eerst een kruisproef gedaan aangezien ikzelf geen flauw idee had wat m'n bloedgroep was, maar daarna werd volgens mij nog aan het bed gecontroleerd of de bloedgroep wel overeen kwam met wat er over mij bekend was. Ze hadden volgens mij op m'n polsbandje ofzo de bloedgroep erbij gezet. Dit was destijds overigens bij een streekziekenhuis niet bij een UMC, maar goed dat zou volgens mij het verschil niet mogen zijn.
pi_56685276
quote:
Op dinsdag 12 februari 2008 15:18 schreef Spyronius het volgende:

[..]

Ik heb ooit een bloed transfusie gehad, jaren geleden, maar daar werd eerst een kruisproef gedaan aangezien ikzelf geen flauw idee had wat m'n bloedgroep was, maar daarna werd volgens mij nog aan het bed gecontroleerd of de bloedgroep wel overeen kwam met wat er over mij bekend was. Ze hadden volgens mij op m'n polsbandje ofzo de bloedgroep erbij gezet. Dit was destijds overigens bij een streekziekenhuis niet bij een UMC, maar goed dat zou volgens mij het verschil niet mogen zijn.
Om het nog lastiger te maken: op de hematologieafdeling van het UMC (waar dit incident overigens niet plaatsvond) hebben patienten geen polsbandjes: infectiegevaar. De kruisproeven worden 1 of enkele keren per week (dacht ik gedaan) uit bloed van de normale prikronde. Er staat op zo'n formulier ook 'kruisproef geldig tot <datum en tijd>'. Het kan natuurlijk dat een patient na een allogene stamceltransplantatie van bloedgroep veranderd, daarom heeft een kruisproef een geldigheidsduur.
pi_56697103
Oh wacht ging er vanuit dat het op een UMC is gebeurd, dacht namelijk dat het radboud een umc was, sorry
  woensdag 13 februari 2008 @ 12:26:26 #301
85514 ralfie
!Yvan eht nioj
pi_56701148
quote:
Op woensdag 13 februari 2008 07:42 schreef Spyronius het volgende:
Oh wacht ging er vanuit dat het op een UMC is gebeurd, dacht namelijk dat het radboud een umc was, sorry
dat is het ook
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')