[Centraal] De Pil #7

quote:

Op maandag 25 september 2006 18:53 schreef bierglas het volgende:
ff een vraagje.
Mijn vriendin is afgelopen vrijdag begonnen met het innemen van de pil. Gister is ze 'm vergeten, en vandaag kwam ze er pas achter (na 12 uur na de inname dus).
Nu staat in de handleiding van de pil, dat als de pil in de 1e week vergeten wordt, en er is sex geweest vóór het vergeten van de pil in de 1e week (wat bij ons dus het geval is, afgelopen weekend sex ), dat je dan contact moet opnemen met de dokter. Als dat niet zo zou zijn, dus geen sex in die week dat je dan 1 week met condoom moet vrijen en voor de rest de pil gewoon doorslikken.

Maar nu zegt mijn vriendin, en ikzelf denk ook zo, dat de kans op zwangerschap nu toch hééél klein moet zijn, want vrijdag is ze begonnen met de pil, en nu zondag vergeet ze 'm. Een eiersprong vindt normaal toch pas 14 dagen na de menstruatie plaats, dus dat kan toch niet al na 2 dagen?

De pil is meen ik toch pas betrouwbaar na een week inname, dus als ik nu een week met condoom vrij, zou het dan weer veilig zijn?

quote:

Op maandag 25 september 2006 22:51 schreef bierglas het volgende:

[..]

stopweek achter de rug en vrijdag met een nieuwe strip

quote:

http://www.anticonceptie-online.nl/help.htm
Voor effectieve ovulatieremming is zeven dagen aaneengesloten en adequate opname van de pil noodzakelijk. Om de implicaties van deze regel te doorgronden is het noodzakelijk te begrijpen wat er tijdens het pilvrije interval gebeurt. Tijdens de stopweek begint, door het wegvallen van de door de pil veroorzaakte negatieve feedback op het hypothalame-hypofysaire systeem, een ovariële cyclus. Aan het eind van de stopweek kunnen er follikels zijn met een doorsnede van 10 mm, dat wil zeggen in een stadium dat nog slechts geringe stimulatie nodig is voor selectie van een dominante follikel leidend tot ovulatie. Indien echter tijdig, niet langer dan na 7 dagen, weer met het slikken van de pil wordt begonnen, zal de follikel in ongeveer 7 dagen atretisch worden, mits gedurende die 7 dagen elke dag een pil wordt ingenomen. Indien het interval tussen twee pillen in die week groter wordt dan 36 uur (pil vergeten) of wanneer de stopweek wordt verlengd door te laat met de nieuwe strip te beginnen, kan alsnog ovulatie optreden. In deze fase, rond het begin van de strip, is ook het cervixslijm minder ondoordringbaar dan later in de pilcyclus, waardoor de kans op zwangerschap niet ondenkbaar is.Indien in de tweede week van de pilstrip een of meer pillen worden vergeten, is dit altijd voorafgegaan door meer dan 7 dagen pilgebruik en kan dit bij gewoon doorgaan van de strip gevolgd worden door 7 dagen inname in de tweede pilweek.Een kans op zwangerschap is dan vrijwel uitgesloten, omdat, zelfs als een ovulatie optreedt, de additionele effecten van de pil voldoende bescherming bieden. Ook bij het vergeten van de pil in de derde week is er geen direct risico, maar ontstaat wel een uitgesteld risico indien wordt doorgegaan met de pilstrip gevolgd door een gewone stopweek. Immers, in deze situatie wordt niet voldaan aan de 7 dagen regel en bestaat aan het einde van de virtueel verlengde stopweek een kans op ovulatie. De meest pragmatische oplossing in dat geval is dan ook het achterwege laten van de stopweek en het zonder pauze doorgaan met de volgende pilstrip.