FOK!forum / Werk, Geldzaken, Recht en de Beurs / Zorgverzekering 2020 #2
Guppyvrijdag 27 december 2019 @ 17:11
Het jaarlijkse vergelijkpartijtje mag weer beginnen. Wat valt op dit jaar, waar twijfel je over en wat deel je graag?
Misschien dat we elkaar weer kunnen helpen voor aankomend jaar. :)


De OP is nu grotendeels geüpdatet voor 2020, voor nieuwe berichten die in deze OP moeten graag even een TR zetten bij de bewuste post zodat een mod ze in de OP kan zetten.

Linkjes:
Vergelijking van specifieke vergoedingen
Info van Rijksoverheid
Medicijnkosten

Bekende vergelijkingssites (links direct naar vergelijkpagina)
Independer
Zorgkiezer
PriceWise
hoyhoy
Geld
Poliswijzer
Zorgpremiekorting
Zorgwatch
[..]

https://www.independer.nl(...)zorgverzekering-2020
Renevrijdag 27 december 2019 @ 17:12
Last minute voor m'n partner maar eens aan de zoek.
RealRSvrijdag 27 december 2019 @ 17:25
Hopelijk alweer klaar voor 2020. Vandaag weer 979 euro afgeschreven.
Linguevrijdag 27 december 2019 @ 18:38
Toch maar bij Menzis (via PMA) gebleven. ¤1720 euro armer ;(
Cheeseburgertvrijdag 27 december 2019 @ 18:48
Van Zilverenkruis (¤ 135 p/m voor 2020) naar Ohra ( ¤ 107 p/m) gegaan.
Achmea kan mijn rug op met die idiote verhogingen. 2 jaar geleden betaalde ik 25 euro minder :') (in beide gevallen basis + de laagste aanvullende)
NicolasJoyvrijdag 27 december 2019 @ 21:02
Oei, nog steeds geen tijd voor (gemaakt).
bloempjuhvrijdag 27 december 2019 @ 21:49
Ik dacht goed te zitten met mijn gemeentepolis VGZ. Op de 23e stond op hun ZorgZoeker nog dat al mijn behandelaars een contract hadden. Nu (sinds vandaag) staat er bij mijn grootste zorgverlener ineens weer 'nog geen contract'. Op website van zorgverlener zelf staat dat ze wél een contract hebben met VGZ.

Hier word ik toch wel flink nerveus van! :{
Postbus100vrijdag 27 december 2019 @ 21:54
quote:
0s.gif Op vrijdag 27 december 2019 21:49 schreef bloempjuh het volgende:
Ik dacht goed te zitten met mijn gemeentepolis VGZ. Op de 23e stond op hun ZorgZoeker nog dat al mijn behandelaars een contract hadden. Nu (sinds vandaag) staat er bij mijn grootste zorgverlener ineens weer 'nog geen contract'. Op website van zorgverlener zelf staat dat ze wél een contract hebben met VGZ.

Hier word ik toch wel flink nerveus van! :{
:{
Heb je keuze om weg te gaan dan?
bloempjuhvrijdag 27 december 2019 @ 21:59
quote:
2s.gif Op vrijdag 27 december 2019 21:54 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

:{
Heb je keuze om weg te gaan dan?
Weg gaan bij VGZ? Ja, ik kan tot 31e annuleren.
Weg gaan bij zorgverlener? Hell no.

Als zorgverlener geen contract krijgt, weet ik niet wat ik moet doen. Ik heb een 100% vergoeding van betreffende zorg nodig, anders kan ik het me niet veroorloven.
Postbus100vrijdag 27 december 2019 @ 22:15
quote:
0s.gif Op vrijdag 27 december 2019 21:59 schreef bloempjuh het volgende:

[..]

Weg gaan bij VGZ? Ja, ik kan tot 31e annuleren.
Weg gaan bij zorgverlener? Hell no.

Als zorgverlener geen contract krijgt, weet ik niet wat ik moet doen. Ik heb een 100% vergoeding van betreffende zorg nodig, anders kan ik het me niet veroorloven.
Ja, ik bedoelde VGZ. Ik dacht:gemeentepolis, misschien zit je wel vast aan wat de gemeente voor je uitzoekt.

Restitutiepolis een optie? Of DSW? (al hebben die ook niet met iedereen een contract, maar je zou kunnen kijken).
bloempjuhvrijdag 27 december 2019 @ 22:29
quote:
2s.gif Op vrijdag 27 december 2019 22:15 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Ja, ik bedoelde VGZ. Ik dacht:gemeentepolis, misschien zit je wel vast aan wat de gemeente voor je uitzoekt.

Restitutiepolis een optie? Of DSW? (al hebben die ook niet met iedereen een contract, maar je zou kunnen kijken).
Nee, ik kan er wel onderuit als alles echt in de soep loopt. Maar dan moet ik op eigen kracht een andere verzekering zoeken die flink duurder gaat zijn dan gemeentepolis. En ook een restitutiepolis zou een stuk duurder zijn.

DSW verzekert niet alle dingen die ik nodig heb (grootverbruiker van zorg, helaas).
bloempjuhvrijdag 27 december 2019 @ 22:40
Is toch raar dat instelling zelf op website zegt een contract te hebben, waar VGZ (op dezelfde dag geüpdate informatie) zegt dat dat niet zo is..?

Volgens instelling:
"... contract met deze verzekeraars):

- VGZ
- DSW
- ASR
- ENO
- ONVZ
- Zorg en Zekerheid

Met de verzekeraars (en onderliggende labels) CZ, Menzis, Zilveren Kruis, Promovendum, National Academi en Besured hebben we vooralsnog geen contract af kunnen sluiten. Naar verwachting zijn deze contracten niet rond per 1 januari 2020. Zodra er meer duidelijk is, passen wij deze informatie aan."


Aangezien Interpolis (waar ik in 2020 dus vanaf wil zijn) onder Zilveren Kruis valt, is teruggaan naar hen geen optie als ik volledige vergoeding voor deze instelling zoek.
Postbus100vrijdag 27 december 2019 @ 23:17
Misschien hebben hun berichten elkaar gekruist of loopt de informatievoorziening bij één van de twee achter. Anders misschien morgen even een mailtje naar beiden sturen met de vraag naar wat het nou is: wel of geen contract
WammesWaggelzaterdag 28 december 2019 @ 01:22
Heb zelf de site van DSW gevonden en dat lijkt voor mij de beste te zijn met het maximale eigen risico maar wel met een dekking van de fysiotherapeut en de tandarts waar ik zeker 400 euro aan kosten van verwacht in 2020.

Gek genoeg kom ik DSW niet tegen via vergelijkingssites.

Heb nog niks afgesloten overigens.
admiraal_anaalzaterdag 28 december 2019 @ 01:37
Hoe werkt dat dat met DSW? Bij Menzis weet ik dat ik tot 750 euro vergoed krijg (Tandverzorgd 750 á 31,95 p.m.)

Maar bij DSW zit dat anders in elkaar ofzo?
Postbus100zaterdag 28 december 2019 @ 08:20
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 01:22 schreef WammesWaggel het volgende:
Heb zelf de site van DSW gevonden en dat lijkt voor mij de beste te zijn met het maximale eigen risico maar wel met een dekking van de fysiotherapeut en de tandarts waar ik zeker 400 euro aan kosten van verwacht in 2020.

Gek genoeg kom ik DSW niet tegen via vergelijkingssites.

Heb nog niks afgesloten overigens.
DSW wordt wel getoond onder 'alle verzekeraars', maar kan je niet via zo'n site afsluiten. Heeft volgens mij te maken met commissies, DSW wil daar niet aan mee doen. Iig een principiële reden.
bloempjuhzaterdag 28 december 2019 @ 12:42
Weer twee uur verspild aan stomme VGZ-klantenservice.
"Tja, wij kunnen er ook niks aan doen" lijkt het over-all standpunt.

Volgens hen is er écht geen contract bij RvA en moet ik wachten tot maandagmiddag of dinsdag voor uitsluitsel. Als er dan nog steeds geen contract ligt moet ik (denk ik?) op zoek naar een nieuwe psycholoog..? Oh man, ik vind dit echt niet tof. :'(
Guppyzaterdag 28 december 2019 @ 12:56
quote:
0s.gif Op vrijdag 27 december 2019 18:48 schreef Cheeseburgert het volgende:
Van Zilverenkruis (¤ 135 p/m voor 2020) naar Ohra ( ¤ 107 p/m) gegaan.
Achmea kan mijn rug op met die idiote verhogingen. 2 jaar geleden betaalde ik 25 euro minder :') (in beide gevallen basis + de laagste aanvullende)
Wij gaan hetzelfde doen. Doei ZK, hallen OHRA.
WammesWaggelzaterdag 28 december 2019 @ 13:06
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 01:37 schreef admiraal_anaal het volgende:
Hoe werkt dat dat met DSW? Bij Menzis weet ik dat ik tot 750 euro vergoed krijg (Tandverzorgd 750 á 31,95 p.m.)

Maar bij DSW zit dat anders in elkaar ofzo?
De meest voorkomende behandelingen komen in aanmerking voor een vergoeding van maximaal 1000 euro, voor een hogere vergoeding dien je vooraf toestemming te krijgen.

De uitleg staat hier.
https://web.dsw.nl/Consum(...)rts-voor-volwassenen

Mijn fysiotherapeut is helaas niet gedekt, als één van de weinigen.
Dus dan zou ik circa 15 Euro per sessie zelf dienen te betalen.
Wellicht dat ik er toch voor kies dankzij oa de goede voorwaarden qua tandarts.
admiraal_anaalzaterdag 28 december 2019 @ 15:33
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 13:06 schreef WammesWaggel het volgende:

[..]

De meest voorkomende behandelingen komen in aanmerking voor een vergoeding van maximaal 1000 euro, voor een hogere vergoeding dien je vooraf toestemming te krijgen.

De uitleg staat hier.
https://web.dsw.nl/Consum(...)rts-voor-volwassenen

Mijn fysiotherapeut is helaas niet gedekt, als één van de weinigen.
Dus dan zou ik circa 15 Euro per sessie zelf dienen te betalen.
Wellicht dat ik er toch voor kies dankzij oa de goede voorwaarden qua tandarts.
Is jouw tandarts een gecontacteerde zorgverlener? Mijne blijkbaar niet dus hoe werkt dat dan?
WammesWaggelzaterdag 28 december 2019 @ 16:24
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 15:33 schreef admiraal_anaal het volgende:

[..]

Is jouw tandarts een gecontacteerde zorgverlener? Mijne blijkbaar niet dus hoe werkt dat dan?
Voor zover ik kan zien zijn volgens de site van DSW alle tandartsen vrij toegankelijk maw dus gedekt zonder dat daar een contract voor nodig is.
Maar dat ga ik Maandag wel even verifiëren bij de servicedesk.
Lourioxzaterdag 28 december 2019 @ 17:20
quote:
0s.gif Op maandag 16 december 2019 21:12 schreef tomatenrood het volgende:

[..]

Ja, het is zeker handig noodzakelijk dat je een aanvullende verzekering afsluit die ook repatriëring vergoedt.

Dit betekent dat als je zo ernstig en langdurig ziek wordt dat je niet meer met een normale vlucht naar Nederland kan, de verzekering een speciale ambulance vlucht voor je regelt waardoor je onder medische begeleiding naar huis kan. De kosten kunnen dan oplopen tot tienduizenden euro's als je het zelf moet betalen.
Bedankt! Zou ik dan met Anderzorg + Buitenland & Tandongeval goed zitten? Als ik de voorwaarden goed lees vergoeden ze de extra buitenlandse kosten
Linguezaterdag 28 december 2019 @ 17:52
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 12:42 schreef bloempjuh het volgende:
Weer twee uur verspild aan stomme VGZ-klantenservice.
"Tja, wij kunnen er ook niks aan doen" lijkt het over-all standpunt.

Volgens hen is er écht geen contract bij RvA en moet ik wachten tot maandagmiddag of dinsdag voor uitsluitsel. Als er dan nog steeds geen contract ligt moet ik (denk ik?) op zoek naar een nieuwe psycholoog..? Oh man, ik vind dit echt niet tof. :'(
Dat is echt k*t!

Wat je evt kunt navragen bij je psych is of ze voor het nieuwe jaar een nieuwe behandelcode moeten gebruiken of dat het op de Behandelcode van 2019 nog blijft vallen wat je dit jaar hebt opgestart bij je zorgverlener.

2e optie. Even berekenen wat je eigen bijdrage gaat zijn als je met je zorgverlener Door blijft gaan ook al hebben ze er geen contract mee. Wrs heb je dan iets van 20/25% eigen bijdrage....

Je hebt via omwegen ook nog collectiviteitskortingen. Misschien dat je via die route bij een andere verzekering wel je vergoedingen krijgt?

En anders blijft er idd alleen nog restitutie polis over... maar je zei al dat die te duur zou zijn...is mogelijk wel goedkoper dan optie 2.

Succes!

Ik Blijf het stom vinden dat ze tot 31 jan nog contracten kunnen afsluiten want als consument wil je niet een maand zonder verzekering zitten. Zeker niet als je zorg nodig hebt...
carebaerzondag 29 december 2019 @ 11:47
Ik was in 2019 verzekerd bij Bewuzt. Dit jaar verwacht ik geen zorg nodig te hebben uit de basis. Heb dit kalenderjaar wel een hernia opgelopen (gelukkig snel hersteld) en wil daarvoor af en toe naar de fysio. Dat deed ik in 2019 ook, maar mijn fysiobehandelingen waren verbruikt.

Ik denk dat 18 behandelingen voor fysio voor mij afdoende zijn.

Ohra doet het goed qua premie dit jaar lees ik?
#ANONIEMzondag 29 december 2019 @ 11:59
Gewoon gebleven bij waar ik vorig jaar al een polis had.

[ Bericht 15% gewijzigd door #ANONIEM op 29-12-2019 11:59:16 ]
Postbus100zondag 29 december 2019 @ 13:28
quote:
1s.gif Op zaterdag 28 december 2019 17:52 schreef Lingue het volgende:

Ik Blijf het stom vinden dat ze tot 31 jan nog contracten kunnen afsluiten want als consument wil je niet een maand zonder verzekering zitten. Zeker niet als je zorg nodig hebt...
Je bent met terugwerkende kracht verzekerd. Maar idd niet chill, want gevoelsmatig zit je idd zonder verzekering. En je moet het niet vergeten voor 1 februari af te sluiten, anders ben je wel de ontzettende sjaak, want dan ben je echt onverzekerd geweest :X

@bloempjuh: ze kunnen nog tot 31 januari contracten afsluiten. Dus misschien je huidige verzekering voor 1 januari opzeggen, en dan kijken wat de ontwikkelingen in januari zijn, en ondertussen ook alvast wat andere opties verkennen.

En je kan ook aan je zorgverlener vragen met wie ze wèl een contract hebben. Dan beperk je al je opties al.

Ja, echt k*t. Stom om hiermee opgezadeld te worden.
WammesWaggelzondag 29 december 2019 @ 22:35
Bij DSW kan je gewoon bij iedere tandarts terecht volgens deze video.
Derhalve ben ik dus maar overgestapt.

ChipsZak.maandag 30 december 2019 @ 04:02
quote:
0s.gif Op zaterdag 28 december 2019 17:20 schreef Louriox het volgende:

[..]

Bedankt! Zou ik dan met Anderzorg + Buitenland & Tandongeval goed zitten? Als ik de voorwaarden goed lees vergoeden ze de extra buitenlandse kosten
Dan zit je goed, ja :). Zij vergoeden dit gewoon vanuit de buitenlandmodule.
leolinedancemaandag 30 december 2019 @ 09:00
quote:
0s.gif Op vrijdag 27 december 2019 17:25 schreef RealRS het volgende:
Hopelijk alweer klaar voor 2020. Vandaag weer 979 euro afgeschreven.
Welke heb je?
bloempjuhmaandag 30 december 2019 @ 09:59
Update VGZ-stress:

SPOILER
Geachte -bloempjuh-,



Zoals afgesproken stuur ik u naar aanleiding van onze chat over RvA deze e-mail. Ik heb net de mail van de afdeling binnen die over de contracten gaat. Ik heb goed nieuws voor u 😊.



Er is voor contractjaar 2020 wederom een overeenkomst gesloten met RvA. U kunt hier terecht en dit zal snel in de Zorgzoeker worden verwerkt.



Hebt u nog vragen, neem dan gerust contact op via de telefoon of chat. Ik wil u vragen geen (vervolg) vragen via dit mailadres te sturen. Dit mailadres gebruiken we namelijk alleen bij wijze van uitzondering. Reacties op dit mailadres nemen we niet in behandeling. Ik wens een fijne jaarwisseling toe.



Met vriendelijke groet,



-aardige mevrouw-

Social Media Team
Lourioxmaandag 30 december 2019 @ 10:49
quote:
17s.gif Op maandag 30 december 2019 04:02 schreef ChipsZak. het volgende:

[..]

Dan zit je goed, ja :). Zij vergoeden dit gewoon vanuit de buitenlandmodule.
Oke fijn! Super bedankt voor de hulp :)
RealRSmaandag 30 december 2019 @ 11:20
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 09:00 schreef leolinedance het volgende:

[..]

Welke heb je?
Ziezo Selectief van Zilveren Kruis/Achmea, max eigen risico (885 euro), 2% betaalkorting per jaar. Eventueel zou je voor een paar euro per maand meer vrije ziekenhuis keuze kunnen nemen.

Ik heb de afgelopen 11 jaar geen zorgverlener bezocht (was ook gelukkig ook niet nodig). Verwachting komend jaar is wederom hetzelfde.

Ik kom van Zilveren Kruis (normale label, ik zie eigenlijk geen verschil want bij het Zilveren Kruis moet je ook alles digitaal regelen) met collectiviteitskorting maar die is erg duur geworden door de nieuwe regels.
Linguemaandag 30 december 2019 @ 11:22
quote:
1s.gif Op maandag 30 december 2019 09:59 schreef bloempjuh het volgende:
Update VGZ-stress:

SPOILER
Geachte -bloempjuh-,



Zoals afgesproken stuur ik u naar aanleiding van onze chat over RvA deze e-mail. Ik heb net de mail van de afdeling binnen die over de contracten gaat. Ik heb goed nieuws voor u 😊.



Er is voor contractjaar 2020 wederom een overeenkomst gesloten met RvA. U kunt hier terecht en dit zal snel in de Zorgzoeker worden verwerkt.



Hebt u nog vragen, neem dan gerust contact op via de telefoon of chat. Ik wil u vragen geen (vervolg) vragen via dit mailadres te sturen. Dit mailadres gebruiken we namelijk alleen bij wijze van uitzondering. Reacties op dit mailadres nemen we niet in behandeling. Ik wens een fijne jaarwisseling toe.



Met vriendelijke groet,



-aardige mevrouw-

Social Media Team
Top! Fijn dat er op tijd duidelijkheid is.
ChipsZak.maandag 30 december 2019 @ 11:33
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 10:49 schreef Louriox het volgende:

[..]

Oke fijn! Super bedankt voor de hulp :)
Geen probleem! Succes met de keuze. De buitenlandmodule vergoedt verder de extra buitenlandse kosten. Bijv.: een gebroken been kost hier 200¤ (ik zeg maar wat) en in Amerika kost dezelfde behandeling 400¤. Dan betaalt de module ook de extra kosten bóven de 200¤ (gemiddeld NL tarief).
leolinedancemaandag 30 december 2019 @ 12:56
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 11:20 schreef RealRS het volgende:

[..]

Ziezo Selectief van Zilveren Kruis/Achmea, max eigen risico (885 euro), 2% betaalkorting per jaar. Eventueel zou je voor een paar euro per maand meer vrije ziekenhuis keuze kunnen nemen.

Ik heb de afgelopen 11 jaar geen zorgverlener bezocht (was ook gelukkig ook niet nodig). Verwachting komend jaar is wederom hetzelfde.

Ik kom van Zilveren Kruis (normale label, ik zie eigenlijk geen verschil want bij het Zilveren Kruis moet je ook alles digitaal regelen) met collectiviteitskorting maar die is erg duur geworden door de nieuwe regels.
Oke bedankt, het kan dus nog goedkoper dan Anderzorg. Ik zit (gelukkig) in hetzelfde schuitje als jij.
Vader_Aardbeimaandag 30 december 2019 @ 13:05
Ik ga dit jaar voor Just van CZ. Lage premie, beperkt pakket, maar wel grotendeels vrije zorgkeuze. Beter af dan bij Menzis, waar ik nu zit.
Attitudemaandag 30 december 2019 @ 18:06
Wat hebben jullie? Een natura of restitutie?

Zelf heb ik altijd een restitutie gehad maar dit jaar is het weer duurder geworden en ik zit te twijfelen of het nog zin heeft om een restitutie te nemen . M.a.w. is natura tegenwoordig ook goed genoeg? Ik lees dat zorgverleners veel contracten hebben afgesloten mbt natura dat ik mij nu afvraag of restitutie nog zinvol is.
Postbus100maandag 30 december 2019 @ 18:26
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 18:06 schreef Attitude het volgende:
Wat hebben jullie? Een natura of restitutie?

Zelf heb ik altijd een restitutie gehad maar dit jaar is het weer duurder geworden en ik zit te twijfelen of het nog zin heeft om een restitutie te nemen . M.a.w. is natura tegenwoordig ook goed genoeg? Ik lees dat zorgverleners veel contracten hebben afgesloten mbt natura dat ik mij nu afvraag of restitutie nog zinvol is.
Wat is de reden dat je restitutie hebt? Ik heb altijd natura gehad (was een knieperd voor restitutie), maar ontvang sinds kort zorg die niet (volledig) zou worden vergoed door een naturapolis, dus ik heb daarom een restitutiepolis genomen. En ik moet zeggen: het geeft me een prettig gevoel dat ik altijd overal terecht kan als het nodig is. Aan de andere kant: zolang je maar in je dichtstbijzijnde ziekenhuis terecht kan, en er is een brede dekking voor de andere zorgverleners, dan kan natura op zich ook wel.
Maar ja, zodra je situatie verandert.... dan kan je de sjaak zijn. Zie ook omzetplafonds en doorverwijzingen naar andere ziekenhuizen etc. Zorg zal je wel krijgen, maar de verzekeraar zit dan aan de knoppen. Tja wat is het je waard?
ChipsZak.maandag 30 december 2019 @ 18:40
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 18:06 schreef Attitude het volgende:
Wat hebben jullie? Een natura of restitutie?

Zelf heb ik altijd een restitutie gehad maar dit jaar is het weer duurder geworden en ik zit te twijfelen of het nog zin heeft om een restitutie te nemen . M.a.w. is natura tegenwoordig ook goed genoeg? Ik lees dat zorgverleners veel contracten hebben afgesloten mbt natura dat ik mij nu afvraag of restitutie nog zinvol is.
Mijn two cents: natura, tenzij de verzekeraar van keuze geen contract heeft met de ziekenhuizen van je keuze. Met spoed kan je overigens altijd overal terecht.

Menzis en dochtermaatschappij Anderzorg hebben bovendien beiden vrije keuze in ziekenhuizen - ongeacht restitutie/natura. Misschien zijn er zo nog meer. Restitutie heeft daar dus enkel nog betrekking op overige basiszorg, zoals chronische fysio en de GGZ. Maar tegenwoordig worden zoveel contracten afgesloten dat ik persoonlijk weinig nut zie in negen van de tien restitutiepolissen. Zeker gezien de kosten.

Houd er ook rekening mee dat sommige niet-gecontracteerde zorgverleners een hoger tarief rekenen dan je verzekeraar als gemiddeld NL tarief ziet/rekent. Dan komt er alsnog een deel voor eigen rekening, ook al heb je restitutie. Deze maximale tarieven kan je vaak op de websites van verzekeraars zelf vinden.

Wellicht ten overvloede maar er zijn toch veel mensen die bij restitutie denken dat dit inhoudt dat ze alles van een niet-gecontracteerde zorgverlener vergoed krijgen - ook als dit zorg uit de aanvullende verzekeringen is. Restitutie geldt enkel voor basisverzekeringzorg, :).
Postbus100maandag 30 december 2019 @ 18:55
quote:
17s.gif Op maandag 30 december 2019 18:40 schreef ChipsZak. het volgende:
Houd er ook rekening mee dat sommige niet-gecontracteerde zorgverleners een hoger tarief rekenen dan je verzekeraar als gemiddeld NL tarief ziet/rekent. Dan komt er alsnog een deel voor eigen rekening, ook al heb je restitutie. Deze maximale tarieven kan je vaak op de websites van verzekeraars zelf vinden.
Ja, dat is wel een gemeen addertje onder het gras, ben ik sinds kort achter gekomen. Er is dus gewoon verschil tussen 'marktconform tarief' en 'wettelijk tarief'. Wat precies, weet ik niet, maar is echt heel moeilijk te vinden en een kwestie van goed lezen.
sjorsie1982maandag 30 december 2019 @ 18:56
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 18:06 schreef Attitude het volgende:
Wat hebben jullie? Een natura of restitutie?

Zelf heb ik altijd een restitutie gehad maar dit jaar is het weer duurder geworden en ik zit te twijfelen of het nog zin heeft om een restitutie te nemen . M.a.w. is natura tegenwoordig ook goed genoeg? Ik lees dat zorgverleners veel contracten hebben afgesloten mbt natura dat ik mij nu afvraag of restitutie nog zinvol is.
Ik heb altijd natura gehad.
Restitutie is ook nite echt meer restitutie omdat je bij een zorgverlener het bedrag vergoed krijgt wat je verzekeraar ervoor wil betalen. Het verschil betaal je zelf.
Attitudemaandag 30 december 2019 @ 22:42
quote:
2s.gif Op maandag 30 december 2019 18:26 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Wat is de reden dat je restitutie hebt? Ik heb altijd natura gehad (was een knieperd voor restitutie), maar ontvang sinds kort zorg die niet (volledig) zou worden vergoed door een naturapolis, dus ik heb daarom een restitutiepolis genomen. En ik moet zeggen: het geeft me een prettig gevoel dat ik altijd overal terecht kan als het nodig is. Aan de andere kant: zolang je maar in je dichtstbijzijnde ziekenhuis terecht kan, en er is een brede dekking voor de andere zorgverleners, dan kan natura op zich ook wel.
Maar ja, zodra je situatie verandert.... dan kan je de sjaak zijn. Zie ook omzetplafonds en doorverwijzingen naar andere ziekenhuizen etc. Zorg zal je wel krijgen, maar de verzekeraar zit dan aan de knoppen. Tja wat is het je waard?
De reden, tja gemakszucht? Mn ouders begonnen er mee en die regelden het ook. En toen ik zelf moest betalen bleef ik het zo houden maar de laatste tijd wordt het steeds duurder. Eerder zat ik bij Zilveren Kruis maar die vroeg 166 per maand. Dus nu zit ik bij VGZ maar die wordt ook duurder, van 146 naar 159 en daarom ben ik aan rondkijken. Ik las ook dat de verzekeraars de restitutie dit jaar verhoogd hebben en die van natura verlaagd.

Ik heb gekeken voor dit jaar en natura ( Bewuzt ) is 138 per maand. Restitutie is 155. Toch wel een verschil over een jaar bekeken.

Tandarts wordt 75% van 500 euro en die is in januari al opgebruikt. Meer weet ik niet . Daarom ook mijn vraag.

quote:
17s.gif Op maandag 30 december 2019 18:40 schreef ChipsZak. het volgende:

[..]

Menzis en dochtermaatschappij Anderzorg hebben bovendien beiden vrije keuze in ziekenhuizen - ongeacht restitutie/natura. Misschien zijn er zo nog meer. Restitutie heeft daar dus enkel nog betrekking op overige basiszorg, zoals chronische fysio en de GGZ. Maar tegenwoordig worden zoveel contracten afgesloten dat ik persoonlijk weinig nut zie in negen van de tien restitutiepolissen. Zeker gezien de kosten.

Wat de keuze in ziekenhuizen betreft, ik zag op website van independer dat bij veel verzekeraars een volledige keuze is. Dus dat telt minder mee in mijn keuze.

Soms heb ik het idee dat een restitutie iets achterhaald wordt in deze tijden. Waar je jaren terug meer aan had dan nu. Als weet ik niet of ik hierin gelijk heb.
Sarasimaandag 30 december 2019 @ 22:50
quote:
17s.gif Op maandag 30 december 2019 18:40 schreef ChipsZak. het volgende:

[..]

Mijn two cents: natura, tenzij de verzekeraar van keuze geen contract heeft met de ziekenhuizen van je keuze. Met spoed kan je overigens altijd overal terecht.

Menzis en dochtermaatschappij Anderzorg hebben bovendien beiden vrije keuze in ziekenhuizen - ongeacht restitutie/natura. Misschien zijn er zo nog meer. Restitutie heeft daar dus enkel nog betrekking op overige basiszorg, zoals chronische fysio en de GGZ. Maar tegenwoordig worden zoveel contracten afgesloten dat ik persoonlijk weinig nut zie in negen van de tien restitutiepolissen. Zeker gezien de kosten.

Houd er ook rekening mee dat sommige niet-gecontracteerde zorgverleners een hoger tarief rekenen dan je verzekeraar als gemiddeld NL tarief ziet/rekent. Dan komt er alsnog een deel voor eigen rekening, ook al heb je restitutie. Deze maximale tarieven kan je vaak op de websites van verzekeraars zelf vinden.

Wellicht ten overvloede maar er zijn toch veel mensen die bij restitutie denken dat dit inhoudt dat ze alles van een niet-gecontracteerde zorgverlener vergoed krijgen - ook als dit zorg uit de aanvullende verzekeringen is. Restitutie geldt enkel voor basisverzekeringzorg, :).
Dat is dan weer niet helemaal waar. Bij Zilveren Kruis bijvoorbeeld, krijg je bij een niet-gecontracteerde fysiotherapeut met een restitutiepolis 100% van het wettelijk tarief vergoed, en met een natura polis maximaal 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Restitutie of natura kan dus wel degelijk invloed hebben op je aanvullende vergoedingen.

De echte "pure" restitutiepolis waarbij je 100% van de kosten gedekt krijgt, bestaat volgens mij al niet meer.
Postbus100maandag 30 december 2019 @ 22:57
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 22:42 schreef Attitude het volgende:
Eerder zat ik bij Zilveren Kruis maar die vroeg 166 per maand.
166??!! Zo duur is mijn (duurste) restitutiepolis niet eens. Wat verzeker je allemaal bij joh?!
Postbus100maandag 30 december 2019 @ 23:01
Zou overigens sowieso nooit een budgetpolis nemen. Heb teveel horrorverhalen gelezen om dat tientje voor lief te nemen. Basis/natura is vaak wel prima. Menzis had vaak wel veel gecontracteerde zorgverleners.
ChipsZak.dinsdag 31 december 2019 @ 03:14
quote:
0s.gif Op maandag 30 december 2019 22:50 schreef Sarasi het volgende:

[..]

Dat is dan weer niet helemaal waar. Bij Zilveren Kruis bijvoorbeeld, krijg je bij een niet-gecontracteerde fysiotherapeut met een restitutiepolis 100% van het wettelijk tarief vergoed, en met een natura polis maximaal 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Restitutie of natura kan dus wel degelijk invloed hebben op je aanvullende vergoedingen.

De echte "pure" restitutiepolis waarbij je 100% van de kosten gedekt krijgt, bestaat volgens mij al niet meer.
Dat is dan een uitzondering van ZK. Ik heb zelf bij een verzekeraar gewerkt, namelijk :). Een natura/restitutie heeft enkel invloed op de BV. Dat is namelijk de verzekering waarop je hem afsluit en fysio zit niet in het basispakket (chronische fysio bijv. uitgezonderd). Het zou natuurlijk kunnen zijn dat ZK ervoor kiest hem helemaal door te trekken maar in beginsel is dit niet de reguliere gang van zaken, zeg maar. Op de website van ZK staat bij AV fysio ook enkel dat er 100% vergoeding is bij een gecontracteerde zorgverlener. Restitutie/natura wordt hierin niet benoemd - iets dat mij veel logischer in de oren klinkt ook. Hun pagina over restitutie/natura spreekt ook over een basisverzekering en niet over invloed op vergoedingen uit de AV, :).
Sarasidinsdag 31 december 2019 @ 06:33
quote:
17s.gif Op dinsdag 31 december 2019 03:14 schreef ChipsZak. het volgende:

[..]

Dat is dan een uitzondering van ZK. Ik heb zelf bij een verzekeraar gewerkt, namelijk :). Een natura/restitutie heeft enkel invloed op de BV. Dat is namelijk de verzekering waarop je hem afsluit en fysio zit niet in het basispakket (chronische fysio bijv. uitgezonderd). Het zou natuurlijk kunnen zijn dat ZK ervoor kiest hem helemaal door te trekken maar in beginsel is dit niet de reguliere gang van zaken, zeg maar. Op de website van ZK staat bij AV fysio ook enkel dat er 100% vergoeding is bij een gecontracteerde zorgverlener. Restitutie/natura wordt hierin niet benoemd - iets dat mij veel logischer in de oren klinkt ook. Hun pagina over restitutie/natura spreekt ook over een basisverzekering en niet over invloed op vergoedingen uit de AV, :).
Dat klopt ook, alle gecontracteerde zorg is 100% vergoed, of je nu een natura of restitutiepolis hebt. Het verschil gaat lopen bij de niet-gecontracteerde zorg. Ik zal straks op werk (bij ZK) even specifiek kijken wat de bewoordingen ook alweer zijn, maar in ieder geval kan het best veel verschil maken op je AV dekkingen. Zeker omdat 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief en 100% van het marktconform of wettelijk tarief nog best meer uiteen kunnen lopen dan 25%. Blijft wel zo dat je bij een dure ZZP'er dus misschien nog steeds bij zou moeten leggen, zoals jij ook al aanstipte. :Y

Ergens op de site is een pagina "niet-gecontracteerde zorg" met allemaal pdf'jes met prestatiecodes en bijbehorende vergoedingen met natura en restitutie. Ik heb 'm op werk in m'n favorieten staan, zal 'm dan even naar hier kopiëren.
Sarasidinsdag 31 december 2019 @ 06:38
Hebbes. :) Voor fysiotherapie, zie dit documentje. Voor overige niet-gecontracteerde zorg, zie deze pagina voor alle pdfs.

Tevens: "Houd er rekening mee dat bij niet-gecontracteerde zorg:
Er een verschil in de hoogte van de vergoeding zit tussen een naturapolis en een restitutiepolis."
Postbus100dinsdag 31 december 2019 @ 11:22
Twijfel twijfel...

Heb al een verzekering van ONVZ, maar twijfel of ik 'm nog ga aanvullen met (lage) fysiodekking. Heb last van spanning in mijn lijf (wordt aan gewerkt) wat ook z'n invloed heeft op mijn stoelgang en toilethouding. Het wordt wel minder, maar verdwijnt nog niet helemaal en denk dat een bekkenfysiotherapeut daar wel verbetering in kan aanbrengen. Wat ga ik doen?
Linguedinsdag 31 december 2019 @ 12:10
quote:
2s.gif Op dinsdag 31 december 2019 11:22 schreef Postbus100 het volgende:
Twijfel twijfel...

Heb al een verzekering van ONVZ, maar twijfel of ik 'm nog ga aanvullen met (lage) fysiodekking. Heb last van spanning in mijn lijf (wordt aan gewerkt) wat ook z'n invloed heeft op mijn stoelgang en toilethouding. Het wordt wel minder, maar verdwijnt nog niet helemaal en denk dat een bekkenfysiotherapeut daar wel verbetering in kan aanbrengen. Wat ga ik doen?
1 zitting fysiotherapie kost bij de fysiotherapeut ¤30 euro.
Je hebt meestal voor bekkenfysio niet extreem veel nodig als je niet zwaar incontinent bent oid. Maar gewoon weer even grip op het systeem wilt krijgen door er bewust mee te zijn.

Even berekenen dus wat die aanvullende verzekering op jaarbasis kost en of die dan interessant genoeg is om wel/niet af te sluiten. Misschien zit er nog iets in de aanvullende verzekering wat je kunt gebruiken...

Ik vermoed dat het niet echt rendabel zal zijn.
Postbus100dinsdag 31 december 2019 @ 13:56
quote:
1s.gif Op dinsdag 31 december 2019 12:10 schreef Lingue het volgende:

[..]

1 zitting fysiotherapie kost bij de fysiotherapeut ¤30 euro.
Je hebt meestal voor bekkenfysio niet extreem veel nodig als je niet zwaar incontinent bent oid. Maar gewoon weer even grip op het systeem wilt krijgen door er bewust mee te zijn.

Even berekenen dus wat die aanvullende verzekering op jaarbasis kost en of die dan interessant genoeg is om wel/niet af te sluiten. Misschien zit er nog iets in de aanvullende verzekering wat je kunt gebruiken...

Ik vermoed dat het niet echt rendabel zal zijn.
Ja, dat dus, dankjewel. 'Weer even grip op het systeem krijgen.' Want dat is er nu helemaal uit. Aanvullend is 7,90 p/m, dus zo'n honderd euro extra. Verder geen aanvullende zorg nodig. Dus met zo'n vier zittingen 'kan het uit'. Maar ik voel me zo'n consumententypje nu. Basisvraag is denk ik : heb ik die fysio nodig? Naja, het werkt op zich nu ook wel, maar de boel weer even op de rit krijgen zou toch wel fijn zijn.

En ik vind het ook zo wat om daar een verzekering voor af te sluiten. Maar aan de andere kant durf ik zonder verzekering weer niet te gaan, bang dat ik er zo tien sessies 'aan vast zit'.
ChipsZak.dinsdag 31 december 2019 @ 14:13
quote:
1s.gif Op dinsdag 31 december 2019 06:38 schreef Sarasi het volgende:
Hebbes. :) Voor fysiotherapie, zie dit documentje. Voor overige niet-gecontracteerde zorg, zie deze pagina voor alle pdfs.

Tevens: "Houd er rekening mee dat bij niet-gecontracteerde zorg:
Er een verschil in de hoogte van de vergoeding zit tussen een naturapolis en een restitutiepolis."

quote:
1s.gif Op dinsdag 31 december 2019 06:38 schreef Sarasi het volgende:
Hebbes. :) Voor fysiotherapie, zie dit documentje. Voor overige niet-gecontracteerde zorg, zie deze pagina voor alle pdfs.

Tevens: "Houd er rekening mee dat bij niet-gecontracteerde zorg:
Er een verschil in de hoogte van de vergoeding zit tussen een naturapolis en een restitutiepolis."

Ik zit mobiel dus kan niet alles makkelijk checken, maar zoals ik al zei: ZK zal een uitzondering maken. Natura/restitutie is in beginsel enkel voor de BV en dit geldt voor vrijwel alle verzekeraars niet op de AV’s. Nu moet ik zeggen dat ik het PDF van ZK (die eerste mbt fysio) onduidelijk vind omdat het lijkt alsof fysio uit de BV wordt vergoed wat niet zo is (als je ‘gewoon’ wat rugklachten hebt bijv). Daarom zie ik niet hoe ik dit document moet lezen. Kan ook zijn omdat ik mobiel zit en met één oog niet goed kan zien momenteel.
Linguedinsdag 31 december 2019 @ 17:55
quote:
1s.gif Op dinsdag 31 december 2019 13:56 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Ja, dat dus, dankjewel. 'Weer even grip op het systeem krijgen.' Want dat is er nu helemaal uit. Aanvullend is 7,90 p/m, dus zo'n honderd euro extra. Verder geen aanvullende zorg nodig. Dus met zo'n vier zittingen 'kan het uit'. Maar ik voel me zo'n consumententypje nu. Basisvraag is denk ik : heb ik die fysio nodig? Naja, het werkt op zich nu ook wel, maar de boel weer even op de rit krijgen zou toch wel fijn zijn.

En ik vind het ook zo wat om daar een verzekering voor af te sluiten. Maar aan de andere kant durf ik zonder verzekering weer niet te gaan, bang dat ik er zo tien sessies 'aan vast zit'.
Ja lastig. Straks kom je meer tegen dat je langer er gebruik van denkt te willen/moeten maken.

Denk dat het met minimale afnamen altijd wel gokken is. Zeker als je het mogelijk aan het begin vh jaar al wilt inzetten.
Cocodinsdag 31 december 2019 @ 18:20
Als je nog een maand bedenktijd wilt gewoon nu nog je huidige verzekering opzeggen.

Kan je de hele maand Januari nog aanmelden bij een zorgverzekeraar.
Cocodinsdag 31 december 2019 @ 18:29
quote:
1s.gif Op dinsdag 31 december 2019 13:56 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Ja, dat dus, dankjewel. 'Weer even grip op het systeem krijgen.' Want dat is er nu helemaal uit. Aanvullend is 7,90 p/m, dus zo'n honderd euro extra. Verder geen aanvullende zorg nodig. Dus met zo'n vier zittingen 'kan het uit'. Maar ik voel me zo'n consumententypje nu. Basisvraag is denk ik : heb ik die fysio nodig? Naja, het werkt op zich nu ook wel, maar de boel weer even op de rit krijgen zou toch wel fijn zijn.

En ik vind het ook zo wat om daar een verzekering voor af te sluiten. Maar aan de andere kant durf ik zonder verzekering weer niet te gaan, bang dat ik er zo tien sessies 'aan vast zit'.
Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie: eerste 9 behandelingen eenmalig

Komt uit de basisverzekering.
Postbus100dinsdag 31 december 2019 @ 18:38
quote:
0s.gif Op dinsdag 31 december 2019 18:29 schreef Coco. het volgende:

[..]

Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie: eerste 9 behandelingen eenmalig

Komt uit de basisverzekering.
Serieus? Ben niet zozeer urine-incontinent (het loopt niet spontaan), maar heb soms wel moeite met goed naar de wc gaan. Dan voel ik aandrang, maar komt er niets. Of ik wil poepen, maar ik krijg het er niet uit (omdat ik mijn lichaam niet goed krijg ontspannen). Valt dat er ook onder?
Cocodinsdag 31 december 2019 @ 18:47
quote:
2s.gif Op dinsdag 31 december 2019 18:38 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Serieus? Ben niet zozeer urine-incontinent (het loopt niet spontaan), maar heb soms wel moeite met goed naar de wc gaan. Dan voel ik aandrang, maar komt er niets. Of ik wil poepen, maar ik krijg het er niet uit (omdat ik mijn lichaam niet goed krijg ontspannen). Valt dat er ook onder?
Je huisarts weet dit. Je hebt ook verwijzing nodig namelijk van arts of medisch specialist.
Postbus100dinsdag 31 december 2019 @ 19:26
quote:
0s.gif Op dinsdag 31 december 2019 18:47 schreef Coco. het volgende:

[..]

Je huisarts weet dit. Je hebt ook verwijzing nodig namelijk van arts of medisch specialist.
Ahja. Heb het al wel een keer aangekaart (bij de waarnemer) en toen hebben we het wel gehad over een bekkenfysio, maar toen werd ook wel gezegd dat ik daar direct naar toe kon. Denk dan niet dat ik onder die basisverzekering val.

Naja, heb 'm nu toch afgesloten, met 14 dagen bedenktijd. Ga nu eerst of oud en nieuw vieren.

Bedankt voor zover. Ook @Lingue .