Zorgverzekeringen 2016 - #1 Wachten op premies

Ben benieuwd naar de premies bij CZ Direct, deze zijn nog niet bekend. Binnenkort wordt de premie van de collectieve zorgverzekering via CZ ook bekendgemaakt bij mij op het werk... Dan kan ik eindelijk vergelijken.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 09:53 schreef µ het volgende:

[..]

Is dat voor 2016? En weer voor niet-studenten ook?

Nee, is 2015.Het eigen risico is niet aangepast.

Ben benieuwd hoe veel duurder mijn premie gaat worden. Ik heb alleen een basis pakket zonder aanvullende verzekeringen bij het Zilveren Kruis.
Betaal nu volgens mij iets van 63 euro. Ben alleen afgelopen jaar vergeten er voor te kiezen dat ik naar elk ziekenhuis mag. Nu mag ik maar naar 42 of 43 ziekenhuizen volgens mij

Moet ik voor aankomend jaar niet vergeten aan te passen.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 11:10 schreef sandertjuh het volgende:
Ben benieuwd hoe veel duurder mijn premie gaat worden. Ik heb alleen een basis pakket zonder aanvullende verzekeringen bij het Zilveren Kruis.
Betaal nu volgens mij iets van 63 euro. Ben alleen afgelopen jaar vergeten er voor te kiezen dat ik naar elk ziekenhuis mag. Nu mag ik maar naar 42 of 43 ziekenhuizen volgens mij

Moet ik voor aankomend jaar niet vergeten aan te passen.

Ligt eraan of je dat nodig vindt. Vaak zijn die gecontracteerde ziekenhuizen prima.
In het geval van spoedeisende hulp kun je toch overal terecht. Het is dus maar de vraag in hoeverre het interessant is extra te betalen voor een restitutieverzekering.

En nog meer premies (nieuw is vet) en dan moeten we nog de lijst hebben met max ER...

Menzis Budget 90,75
DSW Restitutie 98,75
InTwente Restitutie ¤98,75
CZ Budget 101,30
Stad Holland Restitutie 102,00
CZ Natura 104,95
OHRA Restitutie ¤105,37
Zorg & Zekerheid Natura 106,95
Menzis Natura 107,00
Delta Loyd Restitutie ¤107,50
Azivo Combinatie ¤108
Zorg & Zekerheid Restitutie 109,45
Menzis Restitutie 109,75
CZ Restitutie 110,70

http://www.zorgwijzer.nl/(...)ruis-84-euro-in-2016

Zilverenkruis is voor mij 9 euro duurder geworden. Ga weer eens rondkijken met een aantal collectieven.

net polis binnen van CZ

basispremie natura verzekering met standaard ER 104.95 , maar ivm collectie 95.50
plus (aanvullende) 20.65 , collectief 17.55
tandarts 25.60, collectief 21.76

4.5% gestegen volgens bijgaande brief

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 14:22 schreef poldervrouwtje het volgende:
net polis binnen van CZ

basispremie natura verzekering met standaard ER 104.95 , maar ivm collectie 95.50
plus (aanvullende) 20.65 , collectief 17.55
tandarts 25.60, collectief 21.76

4.5% gestegen volgens bijgaande brief

Dat is aanzienlijk, 4,5%.

Ik heb zelf op 21 december nog een bezoek bij de specialist, dus ik ga even daarvan af laten hangen wat ik met mijn eigen risico ga doen.

Je kan toch tot en met 31 december je keuze maken?

Afgelopen jaren heb ik Anderzorg gehad; basispakket met maximaal eigen risico. Hopelijk kan ik dat volhouden.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 14:40 schreef Skv het volgende:
Ik heb zelf op 21 december nog een bezoek bij de specialist, dus ik ga even daarvan af laten hangen wat ik met mijn eigen risico ga doen.

Was het in zulke gevallen ook niet heel erg opletten in welk jaar een behandeltraject wordt gestart? Ik dacht iets gelezen te hebben dat iemand in 2015 een operatie had gekregen, maar omdat in 2014 dit traject al was ingezet viel het nog onder dat verzekeringsjaar. Geen idee of zoiets nog steeds van toepassing is.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 14:40 schreef Skv het volgende:
Ik heb zelf op 21 december nog een bezoek bij de specialist, dus ik ga even daarvan af laten hangen wat ik met mijn eigen risico ga doen.

Je kan toch tot en met 31 december je keuze maken?

Afgelopen jaren heb ik Anderzorg gehad; basispakket met maximaal eigen risico. Hopelijk kan ik dat volhouden.

Als een behandelaar een DBC opent, moet hij een openingsdatum vermelden. Dit is verplicht volgens de Minimale Dataset (MDS). De openingsdatum is in de meeste gevallen gelijk aan de datum waarop de eerste (directe of indirecte) patiëntgebonden activiteit plaatsvindt.
Bron: http://www.dbcspelregels.(...)n-openingsdatum-dbc/

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 14:44 schreef Mozart13 het volgende:

[..]

Als een behandelaar een DBC opent, moet hij een openingsdatum vermelden. Dit is verplicht volgens de Minimale Dataset (MDS). De openingsdatum is in de meeste gevallen gelijk aan de datum waarop de eerste (directe of indirecte) patiëntgebonden activiteit plaatsvindt.
Bron: http://www.dbcspelregels.(...)n-openingsdatum-dbc/

Maar een consult is toch een ander DBC dan wanneer een ingreep nodig is? Ik ga alleen op consult.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 14:59 schreef Skv het volgende:

[..]

Maar een consult is toch een ander DBC dan wanneer een ingreep nodig is? Ik ga alleen op consult.

Dat weet ik niet. Ik denk dat het hetzelfde DBC is, daarom waarschuw ik je ook. Even uitzoeken dus.

En als het hetzelfde DBC is, betekent dat dan dat de kosten van volgend jaar onder 2015 vallen als een ingreep nodig blijkt?

Anderzorg: Ik adviseer je om dit even na te vragen bij het ziekenhuis, omdat ik helaas niet kan aangeven hoe zij gaan declareren. We kijken altijd naar de begindatum van de behandeling/traject. Over dat jaar berekenen we het eigen risico. Een DBC mag in 2015 nog maar 120 dagen openstaan. Is het in 2014 gestart dan mag het 365 dagen openstaan.

Ik: Oke, dus na 120 dagen wordt een DBC gesloten als ik het goed begrijp? Stel dat ik op 1 oktober voor het eerst op consult ben geweest, zou dat zeggen dat indien de ingreep na 1 februari plaatsvindt, het sowieso een ander DBC is?

Anderzorg: Ja, maar dat kan ook eerder. Ik kan niet bij je aangeven of dit doorloopt in 2016 of dat ze de DBC eerder gaan sluiten en opnieuw een starten.


Ergo: 21 december consult doen, en als een ingreep nodig is, dat na 1 februari laten doen. En tussen 21 december en 31 december beslissen wat ik qua verzekering kies.
Fucking hell, wat een ambtenarij zeg, die zorgverzekeringen.

Je kan toch t/m 31 januari je zorgverzekering kiezen die dan vervolgens met terugwerkende kracht vanaf 1 januari geldt?
Zo begreep ik het vorig jaar (of eigenlijk dit jaar) in ieder geval, heb het toen ook 29 januari pas afgesloten.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 15:08 schreef MacorgaZ het volgende:
Je kan toch t/m 31 januari je zorgverzekering kiezen die dan vervolgens met terugwerkende kracht vanaf 1 januari geldt?
Zo begreep ik het vorig jaar (of eigenlijk dit jaar) in ieder geval, heb het toen ook 29 januari pas afgesloten.

Ja. Wel zorgen dat je de oude op tijd opzegt.

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 15:05 schreef Skv het volgende:
Anderzorg: Ik adviseer je om dit even na te vragen bij het ziekenhuis, omdat ik helaas niet kan aangeven hoe zij gaan declareren. We kijken altijd naar de begindatum van de behandeling/traject. Over dat jaar berekenen we het eigen risico. Een DBC mag in 2015 nog maar 120 dagen openstaan. Is het in 2014 gestart dan mag het 365 dagen openstaan.

Ik: Oke, dus na 120 dagen wordt een DBC gesloten als ik het goed begrijp? Stel dat ik op 1 oktober voor het eerst op consult ben geweest, zou dat zeggen dat indien de ingreep na 1 februari plaatsvindt, het sowieso een ander DBC is?

Anderzorg: Ja, maar dat kan ook eerder. Ik kan niet bij je aangeven of dit doorloopt in 2016 of dat ze de DBC eerder gaan sluiten en opnieuw een starten.

Ergo: 21 december consult doen, en als een ingreep nodig is, dat na 1 februari laten doen. En tussen 21 december en 31 december beslissen wat ik qua verzekering kies.
Fucking hell, wat een ambtenarij zeg, die zorgverzekeringen.

Goed dat je even gebeld hebt.

Fucking hell, wat een ambtenarij zeg, die zorgverzekeringen.
Nou, inderdaad.

21 december consult doen, en als een ingreep nodig is, dat na 1 februari laten doen.
Na 21 april dan toch?

quote:

Op dinsdag 17 november 2015 15:13 schreef Mozart13 het volgende:

[..]

Goed dat je even gebeld hebt.

Fucking hell, wat een ambtenarij zeg, die zorgverzekeringen.
Nou, inderdaad.

21 december consult doen, en als een ingreep nodig is, dat na 1 februari laten doen.
Na 21 april dan toch?

Euh, da's nog onduidelijk, ze zeggen dat 'ie 120 dagen open mag staan. Is dat dan 120 dagen vanaf de laatste actie, of vanaf het openen van de DBC..? Opmakend uit de eerste reactie van AZ is het 120 dagen vanaf het openen:

quote:

We kijken altijd naar de begindatum van de behandeling/traject. Over dat jaar berekenen we het eigen risico. Een DBC mag in 2015 nog maar 120 dagen openstaat

Het is altijd wel even opletten rond de jaarwisseling, maar dit geldt vooral voor langdurige behandeltrajecten. DBC wordt geopend bij de start van een traject, dus als dit bijv. een eerste consult is voor een bepaalde operatie dan geldt die consult datum als openingsdatum.
Het vervelende kan een evt. dubbel eigen risico zijn, bijvoorbeeld:
- Initiële DBC wordt geopend op 21 december (eerste consult).
- Alle kosten binnen deze initiële DBC zijn voor rekening van je 2015 Zorgverzekeraar ( + het bijbehorende jaarlijkse eigen risico)
- als je behandeling vervolgens langer dan 120 dagen doorloopt wordt de initiële DBC afgesloten en een vervolg DBC gestart; gevolg: alle kosten in de vervolg DBC vallen binnen het eigen risico (en je zorgverzekeraar) van 2016..

Mijn ziekenhuis geeft aan dat binnen dit DBC 2 consults vallen. De eerste heb ik gehad en de tweede dus eind december. Voor dit DBC geldt ook één tarief, dus of ik 1 keer ga en het DBC laat verlopen of nog een keer ga maakt qua kosten niet uit.

De mevrouw van de administratie dénkt dat als er een ingreep uit voortkomt, dat dit dan onder een nieuw DBC valt. Maar heel duidelijk kon ze me dit niet vertellen..

quote:

Op maandag 16 november 2015 20:31 schreef PatatFriet het volgende:
Ziekenhuis = zorg uit basisverzekering

Tandarts = zorg uit aanvullende verzekeringen

Totaal ander verhaal dus

[..]

Geloof dat in dat geval ook wel zorg van niet-gecontracteerde ziekenhuizen vergoed wordt hoor

Zou wat moois zijn: word je in puin gereden, maand IC + een zooitje operaties, mag je ff dik een halve ton aftikken als je bijkomt

Dat hangt ervanaf wat je zorgverzekeraar als spoedeisend ziet. Je bent aan de goden overgeleverd.

[edit]