Niks dan lof over mijn relaties met verpleegkundigen.quote:Op woensdag 20 april 2011 23:17 schreef DDM het volgende:
Ging over de relatie tussen artsen en verpleegkundigen.
Ja in het algemeen en dan de ervaringen met verpleegkundigen.quote:Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Niks dan lof over mijn relaties met verpleegkundigen.
Oh, ging het daar niet over?
HbA1c een hormoon?quote:Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef DDM het volgende:
[..]
Een hormoon wat de secretie van insuline regelt.
Ik wil het gewoon niet weten.quote:Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef DDM het volgende:
[..]
Een hormoon wat de secretie van insuline regelt.
Boeien. Is ie te hoog dan heb je suiker.quote:Op woensdag 20 april 2011 23:21 schreef DDM het volgende:
[..]
Ja sinds kort zijn ze er achter dat het zicht gedraagt als een incretine. Heel fascinerend!
Ik word langzaam gillend gek bij dit blok (sociale geneeskunde), maar ik kan dan ook niet zo goed tegen gezanik, gezever, gezeur, onzinnige discussies, etc.quote:Op donderdag 21 april 2011 00:23 schreef Godshand het volgende:
Lopen jullie al warm voor milieu-, arbo- of verzekeringsgeneeskunde? Laat staan Verstandelijk Gehandicapten of Ouderenarts?
quote:Op donderdag 21 april 2011 14:48 schreef MaxC het volgende:
Dat merk ik inderdaad ook bij mijn vrouwelijke mede-co's. Al een paar keer een meisje in huilen uitgebarst bij de coachgroep omdat een specialist had gezegd: "Dat had je eigenlijk wel moeten weten" of dergelijke dingen.
Lijkt me wel leuk met al die kleintjesquote:Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo.![]()
![]()
oh een van mijn medeco's probeert uit alle macht juist daar haar sociale co-schap te regelen met weinig succesquote:Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo.![]()
![]()
Beter dan echt elke dag naar een andere lokatie ver weg van stadcentra en met spaarzaam OV te moeten reizen. IIk zat bij een arbo-dienst. k moest een dag mee met een ergotherapeut een dag om mensen op hun werkplekken te insrueren qua stoelen en zithouding ed.... door omleidingen, files en niet goed werkende tomtoms werd ik pas om 8 uur 's avonds op Den Haag CS afgezet..... en toen moest ik nog een uur naar huis reizen. Ook leuk was dat ik een half uur in de regen in een vaag niet overdekt winkelcentrum op een arbo-arts zat te wachten.... en ik was al 30 minuten te vroeg ivm slechte ov-aaansluiting. En ik moest naar nog een paar arbo-arts spreekuren in the middle of nowhere en een keuringsarts van 68 jaar. Bleh.quote:Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo.![]()
![]()
Namenquote:Op donderdag 21 april 2011 21:57 schreef gohan16 het volgende:
Een keer meegemaakt dat iemand op snijzaal is flauwgevallen.
Verder om de haverklap huilende co's, dat zijn dan meisjes.
Laatst nog bij een lezing van een harttransplantatiequote:Op donderdag 21 april 2011 21:44 schreef intoxicated het volgende:
Wij hadden laatst een meeloop-scholier die op de cathkamer vagaal onderuit ging toen hij bloed zag
Me too, volgens mij ben ik te liefquote:Op donderdag 21 april 2011 23:50 schreef Dzjonka het volgende:
Qua co's kan ik me geen huilies voor mijn neus herinneren. Ik ben zelf blijkbaar te lief om ze aan het huilen te krijgen en in mijn groep hadden we geen huilies.
wijstequote:Op vrijdag 22 april 2011 02:15 schreef De_Kardinaal het volgende:
De co ging huilen toen ik hem wijste op zijn medisch falen en een gegronde klacht indiende bij de geschillencommissie en al mijn bezwaren ontvankelijk en gegrond werden verklaard. Tja, leek mij wel logisch als je dan het vak niet succesvol afrond en geen brief krijg voor verdere aanbevelingen. Daar ging ie wel even van huilen.
quote:Op vrijdag 22 april 2011 02:15 schreef De_Kardinaal het volgende:
De co ging huilen toen ik hem wijste op zijn medisch falen en een gegronde klacht indiende bij de geschillencommissie en al mijn bezwaren ontvankelijk en gegrond werden verklaard. Tja, leek mij wel logisch als je dan het vak niet succesvol afrond en geen brief krijg voor verdere aanbevelingen. Daar ging ie wel even van huilen.
Tja het hangt er vanaf natuurlijkquote:Op vrijdag 22 april 2011 12:02 schreef intoxicated het volgende:
Net niet hard genoeg![]()
D_K: Ben je nu echt trots op jezelf? Het idee dat je iets hebt bereikt?
Just asking...
quote:Op vrijdag 22 april 2011 14:13 schreef De_Kardinaal het volgende:
Zo en gelijk weer wat co-jankerds gescoord! Te gemakkelijk dit! Jullie happen nog gemakkelijker dan VMBO-scholieren.![]()
Test gelukt! Tot over 10 topics!
"We hebben wel eens een slimmere co gehad"quote:Op donderdag 21 april 2011 03:53 schreef intoxicated het volgende:
OhIk kijk nu de co-assistent terug... die bloeddrukmanchet!
![]()
![]()
Nog steeds geen trombolyse gezien... Morgen dienst, dus wellicht zie ik er dan een.quote:Op vrijdag 22 april 2011 18:22 schreef starla het volgende:
Zo, op de valreep van het weekend nog iemand getrombolyseerd met een indrukwekkende hemiataxie.
bij ons was het gelukkig maar een week, ik zat ook van begin tot eind onbewust overal te krabben met al die schilferende patiënten.quote:Op vrijdag 22 april 2011 17:01 schreef June. het volgende:
Ik krijg steeds meer jeuk naarmate ik langer op de poli derma loop![]()
Waar zit je?quote:Op vrijdag 22 april 2011 18:37 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Nog steeds geen trombolyse gezien... Morgen dienst, dus wellicht zie ik er dan een.
Interessant. Maar je wilt dus ook die kant op? Geen klinisch specialisme?quote:Op vrijdag 22 april 2011 18:57 schreef dr.dunno het volgende:
ik heb trouwens vandaag een verzoek voor een interessant en zelf geregeld co-schap sociale gehonoreerd gekregen.
zojuist bericht gehad dat ze me bij de IGZ heel graag zien komen, mede door mijn aanstaande master gezondheidsrecht; mag mee op inspectie, ook met calamiteiten.
=> BIG-geregistreerden van Nederland, hoedt u
[ afbeelding ]
vooralsnog wordt het wat mij betreft cardiologie, radiologie of plastische chirurgie en hoe dan ook is het erg waardevol om dit soort kennis te hebben binnen een maatschap of zelfs ziekenhuis, maar ik houd mijn opties open.quote:Op vrijdag 22 april 2011 18:58 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Interessant. Maar je wilt dus ook die kant op? Geen klinisch specialisme?
Zeg nooit nooitquote:Op vrijdag 22 april 2011 09:29 schreef MaxC het volgende:
Laatste dag Psychiatrie![]()
![]()
Gelukkig hoef ik nooit meer terug
Of slechte nierfunctie bij relatieve ondervulling, door een lage nierarteriële flow...quote:Op vrijdag 22 april 2011 19:46 schreef intoxicated het volgende:
Een sinustachycardie is eigenlijk altijd reactief, bij het beeld van decompensatio cordis wil je die niet remmen (betablockade is in principe gecontraindiceerd bij acuut hartfalen). Weet je trouwens zeker dat het geen atriumflutter was? Een frequentie van 140 (zeker als die plotseling ontstaat) is daar erg suggestief voor en in de praktijk moet je van goeden huize komen voordat je een sinustachycardie van 140 bereikt hebt. Ging de patiënt strak 140, of was het wisselend van 120-150 bijvoorbeeld?
Overigens geven wij bij een preëxistent slechte nierfunctie meteen een bolus van lasix 80 iv en stappen we laagdrempelig over op een perfusor op 250mg/24u, aangezien het spulletje pas werkt als je het gefiltreerd hebt. Tenzij de nierfunctie slecht is op basis van dehydratie, natuurlijk
Ik heb de afdeling dan ook zoveel mogelijk vermeden tot nu toequote:Op vrijdag 22 april 2011 19:57 schreef starla het volgende:
Helaas is 40 prct interne/cardio, 50 prct papierwerk en 10 prct neuro op de neurologieafdeling, maar die 10 prct maakt alles goed!
dit dus.quote:Op vrijdag 22 april 2011 20:12 schreef starla het volgende:
Vraag je of je extra spoed polipatienten kunt zien. Zijn er altijd genoeg van. Scoor je meteen bij de neurologen
Bedankt voor de tipquote:Op vrijdag 22 april 2011 20:17 schreef dr.dunno het volgende:
[..]
dit dus.
maar dat geldt voor elk co-schap: gewoon regelen dat jij alle nieuwe patiënten ziet.
In het algemeen waar, maar op de een of andere magische manier werkt een lisdiureticum zelfs bij een klaring van minder dan 20 ml/min. Dit in tegenstelling tot een thiazidediureticum. De belangrijkste reden dat je hoog moet doseren is dat je moet compenseren voor je proximale tubulus. Die maakt overuren onder invloed van ATII e.d. En de proximale tubulus zorgt voor 50 procent van de totale terugresorptie in het hele nefron. Dat is ontzettend veel. Verder vind ik altijd dat er bij zulke hoge doses, met het oog op een hypokaliemie en hypomagnesiëmie, een aldosteronreceptorantagonist er bij gedoseerd moet worden. Vooral bij een patient met (pre-existente) aritmieën.quote:[b]Op vrijdag 22 april 2011 19:46
Overigens geven wij bij een preëxistent slechte nierfunctie meteen een bolus van lasix 80 iv en stappen we laagdrempelig over op een perfusor op 250mg/24u, aangezien het spulletje pas werkt als je het gefiltreerd hebt. Tenzij de nierfunctie slecht is op basis van dehydratie, natuurlijk
Lasix 20 snap ik niet zo, het is een beetje achter de feiten aan lopen, heb ik het idee. Wij zijn in ieder geval veel agressiever en zolang je de nierfunctie en elektrolyten goed in de gaten houdt, help je eigenlijk nooit iemand aan de dialyse / kaliuminfuus.quote:Op vrijdag 22 april 2011 19:48 schreef starla het volgende:
Wisselende een beetje. Dan 120 dan 148. Maar snap je de gedachte achter lasix 20 mg oraal?
Wat is in dit geval de definitie van acuut. Want er gingen in totaal 3 dagen overheen.
Hier krijgt iedereen er standaard 25mg aldactone bij, tenzij er sprake was van een hyperkaliëmie.quote:Op vrijdag 22 april 2011 20:32 schreef DDM het volgende:
[..]
Verder vind ik altijd dat er bij zulke hoge doses, met het oog op een hypokaliemie en hypomagnesiumie, een aldosteronreceptorantagonist er bij gedoseerd moet worden. Vooral bij een patient met (pre-existente) aritmieën.
Ik word ik nou vrolijk van! (om met de woorden van Rob Geus te sprekenquote:Op vrijdag 22 april 2011 20:33 schreef intoxicated het volgende:
[..]
Hier krijgt iedereen er standaard 25mg aldactone bij, tenzij er sprake was van een hyperkaliëmie.
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |