abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_95786407
Opzich is het wel grappig natuurlijk. Dat ze al jaren dopplers maken van "dat vat bovenop" en "dat vat aan de zijkant" van de voet, zonder te weten hoe ze heten :P Maar dat is voor hun gewoon niet belangrijk.
pi_95786435
quote:
0s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:18 schreef DDM het volgende:

[..]

Weet jij wel wat het is dan?
Nee, vertel eens.
pi_95786464
quote:
0s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:17 schreef DDM het volgende:
Ging over de relatie tussen artsen en verpleegkundigen.
Niks dan lof over mijn relaties met verpleegkundigen.

Oh, ging het daar niet over? :@
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95786478
quote:
10s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:18 schreef Repeat het volgende:

[..]

Nee, vertel eens.
Een hormoon wat de secretie van insuline regelt.
pi_95786541
quote:
99s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef intoxicated het volgende:

[..]

Niks dan lof over mijn relaties met verpleegkundigen.

Oh, ging het daar niet over? :@
Ja in het algemeen en dan de ervaringen met verpleegkundigen.
pi_95786555
quote:
0s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef DDM het volgende:
[..]
Een hormoon wat de secretie van insuline regelt.
HbA1c een hormoon? :+
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95786617
quote:
99s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:20 schreef intoxicated het volgende:

[..]

HbA1c een hormoon? :+
Ja sinds kort zijn ze er achter dat het zicht gedraagt als een incretine. Heel fascinerend!
pi_95786658
quote:
0s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:19 schreef DDM het volgende:

[..]

Een hormoon wat de secretie van insuline regelt.
Ik wil het gewoon niet weten.
pi_95786717
Weet je eigenlijk al wat je definitief wilt worden? :) Algemene heelkunde, Plastische, of toch iets anders?
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95789718
Lopen jullie al warm voor milieu-, arbo- of verzekeringsgeneeskunde? Laat staan Verstandelijk Gehandicapten of Ouderenarts?
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
pi_95790535
Die eerste drie zijn trouwens voor velen een serieus alternatief hoor. Gewoon een 9 tot 5 10 tot 4 baan, een ruim bovenmodaal inkomen en weinig werkdruk. Niets om je neus voor op te halen :)

Ok, de meesten hier hebben andere ambities, maar als je 't in het perspectief van de rest van de maatschappij bekijkt, hebben mensen in de sociale geneeskunde het vaak nog erg goed getroffen :)
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95792477
Oh :X Ik kijk nu de co-assistent terug... die bloeddrukmanchet! :D :') :D
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95792693
quote:
0s.gif Op woensdag 20 april 2011 23:21 schreef DDM het volgende:

[..]

Ja sinds kort zijn ze er achter dat het zicht gedraagt als een incretine. Heel fascinerend!
Boeien. Is ie te hoog dan heb je suiker.
I feel kinda Locrian today
pi_95793287
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 00:23 schreef Godshand het volgende:
Lopen jullie al warm voor milieu-, arbo- of verzekeringsgeneeskunde? Laat staan Verstandelijk Gehandicapten of Ouderenarts?
Ik word langzaam gillend gek bij dit blok (sociale geneeskunde), maar ik kan dan ook niet zo goed tegen gezanik, gezever, gezeur, onzinnige discussies, etc.
pi_95793545
Een paar mooie G-alliteraties!
I feel kinda Locrian today
pi_95795920
Zo ben ik.
  donderdag 21 april 2011 @ 10:07:16 #167
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_95796069
laatste dagje anesthesie. morgen nog een dagje met de ic-arts mee, en dan 2 weken vakantie <3
En daarna eigenlijk nog meer vakantie want dan volgen huisartsgeneeskunde en sociale geneeskunde. wat een fijn, stress-vrij leven heb ik eigenlijk zo :O
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_95797408
Stress moet je sowieso niet aan doen, is ongezond enzo
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  donderdag 21 april 2011 @ 11:43:45 #169
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_95799247
ja maar ik ben een vrouwlijke co dus ik heb stress om alles ;) al gaat het dit jaar wel beter dan vorig jaar toen alles nog nieuw en eng was.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_95806606
Dat merk ik inderdaad ook bij mijn vrouwelijke mede-co's. Al een paar keer een meisje in huilen uitgebarst bij de coachgroep omdat een specialist had gezegd: "Dat had je eigenlijk wel moeten weten" of dergelijke dingen.

Zelf denk ik: Prima, dan zorg ik dat ik het de volgende keer wel weet. :')
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  donderdag 21 april 2011 @ 14:52:11 #171
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_95806707
Ja maar wij zijn eens in de maand gewoon zomaar heel veel gevoeliger voor kritiek! :') Maar de laatste keer dat ik een potje moest janken om feedback was toen ik gezeik kreeg terwijl ik nog onder de indruk was van al die mensen die privé en @ co-schap ineens doodgingen. Dat was overload :{
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
  donderdag 21 april 2011 @ 17:15:59 #172
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_95812513
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 14:48 schreef MaxC het volgende:
Dat merk ik inderdaad ook bij mijn vrouwelijke mede-co's. Al een paar keer een meisje in huilen uitgebarst bij de coachgroep omdat een specialist had gezegd: "Dat had je eigenlijk wel moeten weten" of dergelijke dingen.
:')
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
pi_95820883
Ik dacht dat ik al die geflipte communicatie-docenten de afgelopen jaren wel voorbij had zien komen, maar die van vanmiddag spande wel weer de kroon. Wat een hysterica :')
pi_95823369
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo. }:| }:| }:|
  donderdag 21 april 2011 @ 21:01:36 #175
208890 June.
Seriously?
pi_95823588
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo. }:| }:| }:|
Lijkt me wel leuk met al die kleintjes :P
Shine bright like a diamond.
pi_95824511
Hanna op televisie O+

Bij een of ander vreselijk pasen EO-programma :r
  donderdag 21 april 2011 @ 21:31:40 #177
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_95825548
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo. }:| }:| }:|
oh een van mijn medeco's probeert uit alle macht juist daar haar sociale co-schap te regelen met weinig succes :X
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_95826006
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 20:58 schreef zjenien85 het volgende:
Ik had m'n sociale co-schap op het consultatieburo. }:| }:| }:|
Beter dan echt elke dag naar een andere lokatie ver weg van stadcentra en met spaarzaam OV te moeten reizen. IIk zat bij een arbo-dienst. k moest een dag mee met een ergotherapeut een dag om mensen op hun werkplekken te insrueren qua stoelen en zithouding ed.... door omleidingen, files en niet goed werkende tomtoms werd ik pas om 8 uur 's avonds op Den Haag CS afgezet..... en toen moest ik nog een uur naar huis reizen. Ook leuk was dat ik een half uur in de regen in een vaag niet overdekt winkelcentrum op een arbo-arts zat te wachten.... en ik was al 30 minuten te vroeg ivm slechte ov-aaansluiting. En ik moest naar nog een paar arbo-arts spreekuren in the middle of nowhere en een keuringsarts van 68 jaar. Bleh.

Men, het is al een paar jaar geleden, maar wat was dat een klote week of twee weken.....

Trouwens: huilende co's? Ik weet dat ik het nooit heb gedaan en ik heb het nooit in mijn groep gezien ook. Wel een flauwvallende co toen we niks te doen hadden bij interne, bij een vingerprikje ging ie volledig onderuit :D Dat was uiteraard een man :')
pi_95826480
Wij hadden laatst een meeloop-scholier die op de cathkamer vagaal onderuit ging toen hij bloed zag :P
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  donderdag 21 april 2011 @ 21:57:53 #180
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_95827366
Een keer meegemaakt dat iemand op snijzaal is flauwgevallen.

Verder om de haverklap huilende co's, dat zijn dan meisjes.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_95828923
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 21:57 schreef gohan16 het volgende:
Een keer meegemaakt dat iemand op snijzaal is flauwgevallen.

Verder om de haverklap huilende co's, dat zijn dan meisjes.
Namen *O*

Er is ook wel eens iemand gecollabeerd bij de rondleiding door het lab, dat zag er best akelig uit toen.
pi_95834711
Qua co's kan ik me geen huilies voor mijn neus herinneren. Ik ben zelf blijkbaar te lief om ze aan het huilen te krijgen en in mijn groep hadden we geen huilies. Wel had ik tijdens mijn co-schappen een paar keer een huilende arts--assistent, 2 x vrouw, 1 keer man. Vooral omdat ze net begonnen waren en het gevoel hadden constant fout te zitten en er niks van te snappen. En een keer een huilende specialist, maar die was erg bezig met gesprekken ed met de familie van een longcarcinoompatiente die aan het sterven was, nadat zijn moeder daar een paar maanden eerder op soortgelijke wijze aan was overleden, dus dat kon ik erg goed begrijpen. De huilende arts-assistenten snapte ik ook wel, op veel afdelingen wordt je ook erg in het diepe gegooid.

[ Bericht 3% gewijzigd door Dzjonka op 22-04-2011 00:03:20 ]
  vrijdag 22 april 2011 @ 00:00:06 #183
206322 Seam
Pillz-E
pi_95835238
quote:
99s.gif Op donderdag 21 april 2011 21:44 schreef intoxicated het volgende:
Wij hadden laatst een meeloop-scholier die op de cathkamer vagaal onderuit ging toen hij bloed zag :P
Laatst nog bij een lezing van een harttransplantatie :') Een derdejaars :')
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
pi_95838896
quote:
0s.gif Op donderdag 21 april 2011 23:50 schreef Dzjonka het volgende:
Qua co's kan ik me geen huilies voor mijn neus herinneren. Ik ben zelf blijkbaar te lief om ze aan het huilen te krijgen en in mijn groep hadden we geen huilies.
Me too, volgens mij ben ik te lief :P
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  † In Memoriam † vrijdag 22 april 2011 @ 02:15:37 #185
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_95838979
De co ging huilen toen ik hem wijste op zijn medisch falen en een gegronde klacht indiende bij de geschillencommissie en al mijn bezwaren ontvankelijk en gegrond werden verklaard. Tja, leek mij wel logisch als je dan het vak niet succesvol afrond en geen brief krijg voor verdere aanbevelingen. Daar ging ie wel even van huilen. :P
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_95840094
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 02:15 schreef De_Kardinaal het volgende:
De co ging huilen toen ik hem wijste op zijn medisch falen en een gegronde klacht indiende bij de geschillencommissie en al mijn bezwaren ontvankelijk en gegrond werden verklaard. Tja, leek mij wel logisch als je dan het vak niet succesvol afrond en geen brief krijg voor verdere aanbevelingen. Daar ging ie wel even van huilen. :P
wijste :') afrond :')
pi_95840335
Krijg
I feel kinda Locrian today
pi_95841439
Laatste dag Psychiatrie *O* *O* *O*

Gelukkig hoef ik nooit meer terug :D
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  vrijdag 22 april 2011 @ 09:45:35 #189
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_95841808
Zeg nooit nooit.

@kardinaal: wat had de Co. Gedaan dan? Je van een bank laten flikkeren ofzo?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_95846157
Net niet hard genoeg :X

D_K: Ben je nu echt trots op jezelf? Het idee dat je iets hebt bereikt?

Just asking...
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
  vrijdag 22 april 2011 @ 12:04:06 #191
206322 Seam
Pillz-E
pi_95846215
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 02:15 schreef De_Kardinaal het volgende:
De co ging huilen toen ik hem wijste op zijn medisch falen en een gegronde klacht indiende bij de geschillencommissie en al mijn bezwaren ontvankelijk en gegrond werden verklaard. Tja, leek mij wel logisch als je dan het vak niet succesvol afrond en geen brief krijg voor verdere aanbevelingen. Daar ging ie wel even van huilen. :P
:')
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
  vrijdag 22 april 2011 @ 12:22:56 #192
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_95846746
quote:
99s.gif Op vrijdag 22 april 2011 12:02 schreef intoxicated het volgende:
Net niet hard genoeg :X

D_K: Ben je nu echt trots op jezelf? Het idee dat je iets hebt bereikt?

Just asking...
Tja het hangt er vanaf natuurlijk :P Als hij 10 onnodige VT's heeft gedaan snap ik het wel. (Is een keer echt gebeurt @ uva-amc, hij is vervolgens 'gebanned' van het amc, en geen enkel ander universiteit wou hem dus hebben in NL. Vervolgens heeft hij z'n opleiding in Oostenrijk gevolgd)
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
pi_95848044
Maar het was best leuk in oostenrijk.
I feel kinda Locrian today
  † In Memoriam † vrijdag 22 april 2011 @ 14:13:27 #194
220133 De_Kardinaal
sapiens sine operibus
pi_95850260
Zo en gelijk weer wat co-jankerds gescoord! Te gemakkelijk dit! Jullie happen nog gemakkelijker dan VMBO-scholieren. :P

Test gelukt! Tot over 10 topics! :W
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
pi_95851281
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 14:13 schreef De_Kardinaal het volgende:
Zo en gelijk weer wat co-jankerds gescoord! Te gemakkelijk dit! Jullie happen nog gemakkelijker dan VMBO-scholieren. :P

Test gelukt! Tot over 10 topics! :W
:')
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_95854983
quote:
99s.gif Op donderdag 21 april 2011 03:53 schreef intoxicated het volgende:
Oh :X Ik kijk nu de co-assistent terug... die bloeddrukmanchet! :D :') :D
"We hebben wel eens een slimmere co gehad"
Ik dacht nog, goh, dat je het goed vindt dat dat allemaal op tv komt... maar daarna krijgt ze wel weer veel lof van de huisarts.
  vrijdag 22 april 2011 @ 17:01:48 #197
208890 June.
Seriously?
pi_95855897
Ik krijg steeds meer jeuk naarmate ik langer op de poli derma loop :X :r
Shine bright like a diamond.
pi_95858156
Zo, op de valreep van het weekend nog iemand getrombolyseerd met een indrukwekkende hemiataxie.
I feel kinda Locrian today
pi_95858561
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 18:22 schreef starla het volgende:
Zo, op de valreep van het weekend nog iemand getrombolyseerd met een indrukwekkende hemiataxie.
Nog steeds geen trombolyse gezien... Morgen dienst, dus wellicht zie ik er dan een.
  vrijdag 22 april 2011 @ 18:38:16 #200
21560 dr.dunno
shrivel me testes!
pi_95858592
quote:
1s.gif Op vrijdag 22 april 2011 17:01 schreef June. het volgende:
Ik krijg steeds meer jeuk naarmate ik langer op de poli derma loop :X :r
bij ons was het gelukkig maar een week, ik zat ook van begin tot eind onbewust overal te krabben met al die schilferende patiënten.
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
pi_95859055
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 18:37 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Nog steeds geen trombolyse gezien... Morgen dienst, dus wellicht zie ik er dan een.
Waar zit je?
I feel kinda Locrian today
  vrijdag 22 april 2011 @ 18:57:04 #202
21560 dr.dunno
shrivel me testes!
pi_95859309
ik heb trouwens vandaag een verzoek voor een interessant en zelf geregeld co-schap sociale gehonoreerd gekregen.

zojuist bericht gehad dat ze me bij de IGZ heel graag zien komen, mede door mijn aanstaande master gezondheidsrecht; mag mee op inspectie, ook met calamiteiten, dus je kunt ook niet anders dan enthousiast zijn over zo'n waardevol kijkje in de keuken van de toezichthouder.

=> BIG-geregistreerden van Nederland, hoedt u

Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
pi_95859364
quote:
10s.gif Op vrijdag 22 april 2011 18:57 schreef dr.dunno het volgende:
ik heb trouwens vandaag een verzoek voor een interessant en zelf geregeld co-schap sociale gehonoreerd gekregen.

zojuist bericht gehad dat ze me bij de IGZ heel graag zien komen, mede door mijn aanstaande master gezondheidsrecht; mag mee op inspectie, ook met calamiteiten.

=> BIG-geregistreerden van Nederland, hoedt u

[ afbeelding ]
Interessant. Maar je wilt dus ook die kant op? Geen klinisch specialisme?
  vrijdag 22 april 2011 @ 18:59:44 #204
21560 dr.dunno
shrivel me testes!
pi_95859412
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 18:58 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Interessant. Maar je wilt dus ook die kant op? Geen klinisch specialisme?
vooralsnog wordt het wat mij betreft cardiologie, radiologie of plastische chirurgie en hoe dan ook is het erg waardevol om dit soort kennis te hebben binnen een maatschap of zelfs ziekenhuis, maar ik houd mijn opties open.

en verder is het natuurlijk veel leuker dan het standaard aanbod; baby's wegen bij een consultatiebureau, jeugdzorg, in een bejaardensoos huisarts spelen (al eens gedaan bij huisartsgeneeskunde) of management & organisatie bij de GGz spreekt me allemaal niet aan, gezondheidsrecht heeft me altijd aangesproken daarentegen.
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
pi_95859775
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 09:29 schreef MaxC het volgende:
Laatste dag Psychiatrie *O* *O* *O*

Gelukkig hoef ik nooit meer terug :D
Zeg nooit nooit :P
  vrijdag 22 april 2011 @ 19:10:26 #206
21560 dr.dunno
shrivel me testes!
pi_95859840
quote:
12s.gif Op vrijdag 22 april 2011 19:08 schreef Dzjonka het volgende:

[..]

Zeg nooit nooit :P
+1 8-)
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
pi_95859948
Cardiologen in ons ziekenhuis, ik snap ze niet. Misschien dat ddm of intoxicated mij kan enlighten.

Patient met plotselinge tachycardie en onfrisse ecg, tropo's van 7,99. Cardioloog: mwoah, maak me nog niet ongerust, dus expectatief. Sinustachycardie persisteert en patient begint oedemen te ontwikkelen met op de thorax bilateraal pleuravocht en een bnp van 800. Lab laat bovendien een hypernatriemie zien. Ik was begonnen met lasix 40 mg iv vanwege niet al te geweldige nierfunctie. Plast ze meteen wat natrium uit dacht ik, als simpele neurologieziel. Bovendien wilde ik wat beta blokkade geven, omdat patient bleef zitten met een tachycardie van rond de 140. Verleng je meteen de diastolé zodat dat hartje zich lekker kan vullen en het vocht kan mobiliseren. Vraag ik het aan de cardioloog; zet hij de lasix op 20 mg oraal en besluit hij verder niet te doen.

Ben ik nu zo dom?
I feel kinda Locrian today
pi_95861355
Een sinustachycardie is eigenlijk altijd reactief, bij het beeld van decompensatio cordis wil je die niet remmen (betablockade is in principe gecontraindiceerd bij acuut hartfalen). Weet je trouwens zeker dat het geen atriumflutter was? Een frequentie van 140 (zeker als die plotseling ontstaat) is daar erg suggestief voor en in de praktijk moet je van goeden huize komen voordat je een sinustachycardie van 140 bereikt hebt. Ging de patiënt strak 140, of was het wisselend van 120-150 bijvoorbeeld?

Overigens geven wij bij een preëxistent slechte nierfunctie meteen een bolus van lasix 80 iv en stappen we laagdrempelig over op een perfusor op 250mg/24u, aangezien het spulletje pas werkt als je het gefiltreerd hebt. Tenzij de nierfunctie slecht is op basis van dehydratie, natuurlijk :P
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95861405
quote:
99s.gif Op vrijdag 22 april 2011 19:46 schreef intoxicated het volgende:
Een sinustachycardie is eigenlijk altijd reactief, bij het beeld van decompensatio cordis wil je die niet remmen (betablockade is in principe gecontraindiceerd bij acuut hartfalen). Weet je trouwens zeker dat het geen atriumflutter was? Een frequentie van 140 (zeker als die plotseling ontstaat) is daar erg suggestief voor en in de praktijk moet je van goeden huize komen voordat je een sinustachycardie van 140 bereikt hebt. Ging de patiënt strak 140, of was het wisselend van 120-150 bijvoorbeeld?

Overigens geven wij bij een preëxistent slechte nierfunctie meteen een bolus van lasix 80 iv en stappen we laagdrempelig over op een perfusor op 250mg/24u, aangezien het spulletje pas werkt als je het gefiltreerd hebt. Tenzij de nierfunctie slecht is op basis van dehydratie, natuurlijk :P
Of slechte nierfunctie bij relatieve ondervulling, door een lage nierarteriële flow...
[b] Op zondag 14 november 2010 18:11 schreef liesje1979 het volgende:[/b]
Zo is daar Godshand, met zijn sarcastische toon,
Die regelmatig een topic voorziet van spot en hoon.
pi_95861447
Wisselende een beetje. Dan 120 dan 148. Maar snap je de gedachte achter lasix 20 mg oraal?

Wat is in dit geval de definitie van acuut. Want er gingen in totaal 3 dagen overheen.
I feel kinda Locrian today
pi_95861606
Het is echt schokkend hoe snel ik interne weer vergeet nu ik weer bijna 2 maanden met neuro bezig ben :')
pi_95861894
Helaas is 40 prct interne/cardio, 50 prct papierwerk en 10 prct neuro op de neurologieafdeling, maar die 10 prct maakt alles goed!
I feel kinda Locrian today
pi_95862014
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 19:57 schreef starla het volgende:
Helaas is 40 prct interne/cardio, 50 prct papierwerk en 10 prct neuro op de neurologieafdeling, maar die 10 prct maakt alles goed!
Ik heb de afdeling dan ook zoveel mogelijk vermeden tot nu toe :)
Neuropoli O+
Neuro-SEH O+
Neuroconsulten O+

Vooral consulten zijn leuk, erg goede consulent momenteel en ik mag de consulten eerst zelfstandig zien en direct met de neuroloog overleggen.

[ Bericht 3% gewijzigd door dotKoen op 22-04-2011 20:05:34 ]
pi_95862199
Inderdaad, daarom ben ik blij dat ik ' s middags mijn eigen spreekuurtje draai, alle spoedconsulten doe en af en toe nog een trombolyse op de seh :)
I feel kinda Locrian today
pi_95862366
Volgende week helaas amper poli: veel neurologen zijn met vakantie ... ;(
pi_95862630
Vraag je of je extra spoed polipatienten kunt zien. Zijn er altijd genoeg van. Scoor je meteen bij de neurologen
I feel kinda Locrian today
  vrijdag 22 april 2011 @ 20:17:17 #217
21560 dr.dunno
shrivel me testes!
pi_95862831
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 20:12 schreef starla het volgende:
Vraag je of je extra spoed polipatienten kunt zien. Zijn er altijd genoeg van. Scoor je meteen bij de neurologen
dit dus.

maar dat geldt voor elk co-schap: gewoon regelen dat jij alle nieuwe patiënten ziet.
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
pi_95862991
quote:
7s.gif Op vrijdag 22 april 2011 20:17 schreef dr.dunno het volgende:

[..]

dit dus.

maar dat geldt voor elk co-schap: gewoon regelen dat jij alle nieuwe patiënten ziet.
Bedankt voor de tip :)

Ik heb al zo'n 10 extra patiënten op de poli gezien dan er voor mij ingepland waren, dus ik ben steeds al bezig met patiënten ronselen ;)
pi_95863087
Vandaag trouwens een pt gezien met 2 soorten hoofdpijn, tintelende hand en sensibiliteitsstoornis gelaat. Ik had een schitterende probleemlijst en DD opgesteld, zegt de neuroloog "daar is hij niet voor verwezen, dus daar gaan we niets aan doen".
:(
pi_95863263
Haha, geweldig!
I feel kinda Locrian today
pi_95863658
quote:
99s.gif [b]Op vrijdag 22 april 2011 19:46
Overigens geven wij bij een preëxistent slechte nierfunctie meteen een bolus van lasix 80 iv en stappen we laagdrempelig over op een perfusor op 250mg/24u, aangezien het spulletje pas werkt als je het gefiltreerd hebt. Tenzij de nierfunctie slecht is op basis van dehydratie, natuurlijk :P
In het algemeen waar, maar op de een of andere magische manier werkt een lisdiureticum zelfs bij een klaring van minder dan 20 ml/min. Dit in tegenstelling tot een thiazidediureticum. De belangrijkste reden dat je hoog moet doseren is dat je moet compenseren voor je proximale tubulus. Die maakt overuren onder invloed van ATII e.d. En de proximale tubulus zorgt voor 50 procent van de totale terugresorptie in het hele nefron. Dat is ontzettend veel. Verder vind ik altijd dat er bij zulke hoge doses, met het oog op een hypokaliemie en hypomagnesiëmie, een aldosteronreceptorantagonist er bij gedoseerd moet worden. Vooral bij een patient met (pre-existente) aritmieën.
pi_95863660
quote:
1s.gif Op vrijdag 22 april 2011 19:48 schreef starla het volgende:
Wisselende een beetje. Dan 120 dan 148. Maar snap je de gedachte achter lasix 20 mg oraal?
Wat is in dit geval de definitie van acuut. Want er gingen in totaal 3 dagen overheen.
Lasix 20 snap ik niet zo, het is een beetje achter de feiten aan lopen, heb ik het idee. Wij zijn in ieder geval veel agressiever en zolang je de nierfunctie en elektrolyten goed in de gaten houdt, help je eigenlijk nooit iemand aan de dialyse / kaliuminfuus.

3 dagen is inderdaad niet acuut, maar we geven mensen hier altijd pas een betablocker als ze klinisch droog zijn. 't Probleem is dat je de frequentie onmogelijk nog omhoog krijgt als blijkt dat ze de frequentie toch nodig hadden voor hun output, bij een slechte kamer.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95863738
quote:
0s.gif Op vrijdag 22 april 2011 20:32 schreef DDM het volgende:
[..]
Verder vind ik altijd dat er bij zulke hoge doses, met het oog op een hypokaliemie en hypomagnesiumie, een aldosteronreceptorantagonist er bij gedoseerd moet worden. Vooral bij een patient met (pre-existente) aritmieën.
Hier krijgt iedereen er standaard 25mg aldactone bij, tenzij er sprake was van een hyperkaliëmie.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_95863782
quote:
99s.gif Op vrijdag 22 april 2011 20:33 schreef intoxicated het volgende:

[..]

Hier krijgt iedereen er standaard 25mg aldactone bij, tenzij er sprake was van een hyperkaliëmie.
Ik word ik nou vrolijk van! (om met de woorden van Rob Geus te spreken :P )
pi_95863844
En bananen, tomaten en Slow-K als het nodig is 8-)
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')