abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_80725375
HIer heb ik al een tijdje gedonder met de ziektenkostenverzekering.
Wij zijn bij Menzis verzekerd, +2. Best prima vind ik zelf. (je hebt basis en dat eventueel +1 +2 +3 of +4 )

De laatste tijd hebben we nogal wat medische kosten gehad die NIET vergoed werden en eigenlijk ben ik er een beetje zat van

- Kraamzorg, extra uren wegens bekkeninstabiliteit. Maar die extra uren worden maar gedeeltelijk vergoed -> reden: geen noodzaak vonden zij.

- Baby extreem veel last van krampjes, medicijnen voorgeschreven gekregen -> niet vergoed, hij stond nog niet in het systeem.. ok, kan, niet erg en het was onder de 5,- geloof ik

- Mijn spalkje achter mijn tanden losgeschoten -> niet vergoed, want ik ben boven de 18 en dan moet ik maar niet meer aan een beugel beginnen... uhm? spalkje.... niet 'beginnen aan beugel'

- Baby blijkt op het consultatiebureau te zijn afgevallen ipv te zijn aangekomen (als in: onder geboortegewicht gewicht en dat is best gevaarlijk) en we moeten wegen voor en na de voeding. Dus babyweegschaal huren (en dat gaat per dág met kosten...) -> niet vergoed, geen medische noodzaak (uhm? In de categorie: als we het niet doen is het een ziekenhuisopname)

- Baby blijkt niet genoeg te drinken, van de arts moeten we een lactatiekundige inschakelen.... -> niet vergoed, geen medische noodzaak (maar we hebben ook geen keuze, het móet. En lactatiekundigen zijn niet bepaald goedkoop)

- en we moeten gaan bijkolven met een elektrische kolf. Die zijn te huur -> niet vergoed, want... geen medische noodzaak

- en nu is mijn man ziek geweest... wéér een kg of 4 kwijt en moet van de huisarts aan de dieetbijvoeding (van die pakjes) Dus ik bel een aantal weken geleden de de verzekering. Nee, hij heeft geen stofwisselingsziekte oid, ja, de arts heeft een recept geschreven, ja het gaat via de apotheek.....nee, hij komt niet aan als hij meer eet... ja, zijn BMI is onder de 15, hoezo? ..... -> niet vergoed, het valt onder anorexia!?!?!
Malloten

Dus Huisarts gebeld, die heeft nog wat dingen ingevuld en ondertekend en dergelijke (waarom het wel moet, medische noodzaak is en niet anders kan enzo...). Verzekering weer gebeld. -> misschien vergoed, moet eerst door een commissie bij hun.

Dus net de verzekering weer gebeld. Machtiging niet binnen. Ik moet de huisarts maar bellen voor een nieuwe en dan is er nog een grote kans dat het niet vergoed wordt...
Das dus 3 pakjes voeding à 4,- euro per dag voor onbepaalde tijd


Waarom ben ik in hemelsnaam nog nummer 2 verzekerd 1 of 0 zou wrs net zoveel dekken....

Vinden jullie dit ook onredelijk of ben ik nou raar?
Alle gevallen los zijn misschien wel te verklaren en logisch, maar zo bij elkaar heb ik echt zoiets van
pi_80725603
Wat zeggen de voorwaarden bij die aanvullende verzekeringen? Babyweegschalen en kolfapparaten, tsja dat zijn apparaten die men ook vaak voor een baby koopt, dus zonder medische noodzaak, ik kan me wel voorstellen dat die niet in een pakket zitten. En orthodontie wordt bij volwassenen idd niet vergoed, dus ook niet zo'n spalkje, wederom, check de voorwaarden van de aanvullende polissen, dat soort dure dingen worden vaak pas vergoed bij de duurste aanvullende polissen.
Op woensdag 9 juni 2010 @ 09:07 schreef lezzer: Verder legt fruityloop uitstekend uit hoe het in het echte leven gaat.
pi_80725696
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:30 schreef fruityloop het volgende:
Wat zeggen de voorwaarden bij die aanvullende verzekeringen? Babyweegschalen en kolfapparaten, tsja dat zijn apparaten die men ook vaak voor een baby koopt, dus zonder medische noodzaak, ik kan me wel voorstellen dat die niet in een pakket zitten. En orthodontie wordt bij volwassenen idd niet vergoed, dus ook niet zo'n spalkje, wederom, check de voorwaarden van de aanvullende polissen, dat soort dure dingen worden vaak pas vergoed bij de duurste aanvullende polissen.
Daarbij dus óók niet.

En dat dingen ook vrijwillig worden gekocht door mensen wil toch niet zeggen dat je het bij medische noodzaak niet vergoed krijgt
Als je vrijwillig poliklinisch bevalt krijg je het niet vergoed, bij medische indicatie wel......

Als we géén kolfapparaat en weegschaal hadden gehad waren ze veel duurder uit geweest. (ziekenhuisopname baby én mama)

En ik check de voorwaarden wel. Die zeggen over de dieetvoeding bijvoorbeeld het volgende:
-----------------
U heeft recht op polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpreparaten. U heeft alleen recht op dieetpreparaten als u niet kunt uitkomen met aangepaste normale voeding en andere producten van bijzondere voeding, en:

u lijdt aan een stofwisselingsstoornis
u lijdt aan een voedselallergie
u lijdt aan een resorptiestoornis
u lijdt aan een via een gevalideerd screeningsinstrument vastgestelde ziektegerelateerde ondervoeding of een risico daarop, of
daarop bent aangewezen overeenkomstig de richtlijnen die in Nederland door de desbetreffende beroepsgroepen zijn aanvaard

-----------------------

Binnen mijn aanvullende verzekering blijft dit zo.
Dus.

Volgens mij valt hij daar niet onder.
Hij valt wél onder de categorie mensen die het echt nodig hebben.
pi_80725707
Is inderdaad onredelijk; dit heb je dus te danken aan het CDA en de PvdA met al die verplichte nummertjes...

Die maatschappijen denken ook: prima! Verzekering is toch verplicht, dus kunnen we de boel lekker naaien!
pi_80725891
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:33 schreef TimMer1981 het volgende:
Is inderdaad onredelijk; dit heb je dus te danken aan het CDA en de PvdA met al die verplichte nummertjes...

Die maatschappijen denken ook: prima! Verzekering is toch verplicht, dus kunnen we de boel lekker naaien!
Dat gevoel begin ik ook te krijgen.
Reclame maken dat ze mensgericht zijn en met je meedenken, maar als je ze belt krijg je een belmevrouw die de site voorleest. Site lezen kan ik zelf ook.... en die me dan even over de telefoon vertelt dat hij volgens hun systeem anorexia heeft omdat hij te dun is.

Ja, natuurlijk is hij te dun, anders had hij toch die fucking voeding niet nodig

Maar hij eet, veel, vaak en vrijwillig. En kotst het niet uit. En vindt zichzelf ook te dun. Dus wie heeft hier nou anorexia?

En ik heb deze maand al 3 reclame aanbiedingen van ze gehad en een stel gratis zwembandjes voor mijn zoontje.
Ik WIL geen zwembandjes, ik wil noodzakelijke medicatie vergoed
  maandag 26 april 2010 @ 13:41:18 #6
126003 Daniel1976
de omnibus dubitandum
pi_80725977
Is heel normaal tegenwoordig.

Mijn pa mag zijn hartmedicijnen a 450 euro per maand zelf betalen. Zonder gaat ie dood maar dat kan ze weinig schelen verders.

De ziekte kosten verzekering is vooral een wasse neus.
pi_80726053
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:33 schreef freecell het volgende:

-----------------
U heeft recht op polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpreparaten. U heeft alleen recht op dieetpreparaten als u niet kunt uitkomen met aangepaste normale voeding en andere producten van bijzondere voeding, en:

u lijdt aan een stofwisselingsstoornis
u lijdt aan een voedselallergie
u lijdt aan een resorptiestoornis
u lijdt aan een via een gevalideerd screeningsinstrument vastgestelde ziektegerelateerde ondervoeding of een risico daarop, of
daarop bent aangewezen overeenkomstig de richtlijnen die in Nederland door de desbetreffende beroepsgroepen zijn aanvaard

-----------------------

Binnen mijn aanvullende verzekering blijft dit zo.
Dus.

Volgens mij valt hij daar niet onder.
Hij valt wél onder de categorie mensen die het echt nodig hebben.
Ik ben geen verzekering specialist maar hij voldoet toch ook niet aan de voorwaarde van vergoeding? Vervelend? Dat zeker maar dan komt de dooddoener dat je weet wat je hebt afgesloten. Ze gaan ook niet denken die mensen hebben zoveel pech dan gaan we nu maar iets vergoeden wat we normaal niet doen.
pi_80726230
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:43 schreef Godtje het volgende:

[..]

Ik ben geen verzekering specialist maar hij voldoet toch ook niet aan de voorwaarde van vergoeding? Vervelend? Dat zeker maar dan komt de dooddoener dat je weet wat je hebt afgesloten. Ze gaan ook niet denken die mensen hebben zoveel pech dan gaan we nu maar iets vergoeden wat we normaal niet doen.
Nou, we wéten niet of hij niet aan de voorwaarden voldoet, want ze zijn nog met onderzoeken met hem bezig.
En dan valt hij zeker wel onder:
u lijdt aan een via een gevalideerd screeningsinstrument vastgestelde ziektegerelateerde ondervoeding of een risico daarop

Maargoed, dat onderzoek duurt al meer dan een jaar en ze zijn voorlopig nog niet klaar. Dus we weten het nog niet.

En ja, ik weet wat ik afgesloten heb. Ik weet ook dat ik dat min of meer onder dwang heb afgesloten omdat dat nu eenmaal moet tegenwoordig... En ik weet dat ik daar voor ons gezinnetje behoorlijk wat geld in moet steken. En dan moet ik dus blijkbaar alsnog de ziektenkosten ook zelf betalen...
pi_80726271
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:41 schreef Daniel1976 het volgende:
Is heel normaal tegenwoordig.

Mijn pa mag zijn hartmedicijnen a 450 euro per maand zelf betalen. Zonder gaat ie dood maar dat kan ze weinig schelen verders.

De ziekte kosten verzekering is vooral een wasse neus.
Inderdaad. Je kunt beter niet verzekerd zijn en de gewoonlijke dingen zelf betalen,ben je stukken goedkoper uit.
pi_80726285
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:48 schreef freecell het volgende:

[..]

Nou, we wéten niet of hij niet aan de voorwaarden voldoet, want ze zijn nog met onderzoeken met hem bezig.
En dan valt hij zeker wel onder:
u lijdt aan een via een gevalideerd screeningsinstrument vastgestelde ziektegerelateerde ondervoeding of een risico daarop

Maargoed, dat onderzoek duurt al meer dan een jaar en ze zijn voorlopig nog niet klaar. Dus we weten het nog niet.
Dus hij valt er nu niet onder. Het is nog niet vastgesteld. Als ze dat wel doen kan je het hopelijk voor jullie met terugwerkende kracht toch nog declareren.
  Licht Ontvlambaar maandag 26 april 2010 @ 13:54:42 #11
7020 Sjeen
...gevaarlijke vrouw...
pi_80726413
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:50 schreef Menn0 het volgende:

[..]

Inderdaad. Je kunt beter niet verzekerd zijn en de gewoonlijke dingen zelf betalen,ben je stukken goedkoper uit.
Die vlieger gaat niet op, je bent immers verplicht een ziektekostenverzekering te hebben in Nederland. En daarbij, een ziekenhuisopname of überhaupt een willekeurig onderzoek wil je helemaal niet zelf betalen

Maar goed, het is wel zuur dat je een kapitaal mag betalen aan ziektekostenverzekering en vervolgens nog zelf voor de kosten mag opdraaien...
You can't start a fire without a spark...
♥ Isa ♥ | In vuur en vlam
A dirty mind is a joy forever!
pi_80726456
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:50 schreef Godtje het volgende:

[..]

Dus hij valt er nu niet onder. Het is nog niet vastgesteld. Als ze dat wel doen kan je het hopelijk voor jullie met terugwerkende kracht toch nog declareren.
maar we hebben het geld niet (12 euro pd = 84,- per week en meer dan 370 per maand! voor onbepaalde tijd, dat is meer dan mijn weekbudget aan boodschappen )
Dus terugwerkende kracht helpt niet, dan doe we het simpelweg niet. Wat weer niet aan te raden is gezondheidstechnisch (het is beter voor een mens om meer te wegen dan 46 kg bij 1.80)
pi_80726529
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:54 schreef Sjeen het volgende:

[..]

Die vlieger gaat niet op, je bent immers verplicht een ziektekostenverzekering te hebben in Nederland. En daarbij, een ziekenhuisopname of überhaupt een willekeurig onderzoek wil je helemaal niet zelf betalen
Mja, zonder verzekering zou ik ook echt niet durven met twee kleine kinderen
Maar inderdaad: een verzekering en nog een heleboel noodzakelijke dingen wél zelf moeten betalen is gewoon lullig
pi_80726549
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:56 schreef freecell het volgende:

[..]

maar we hebben het geld niet (12 euro pd = 84,- per week en meer dan 370 per maand! voor onbepaalde tijd, dat is meer dan mijn weekbudget aan boodschappen )
Dus terugwerkende kracht helpt niet, dan doe we het simpelweg niet. Wat weer niet aan te raden is gezondheidstechnisch (het is beter voor een mens om meer te wegen dan 46 kg bij 1.80)
Dat is heel vervelend maar dat jullie het geld niet hebben dat zal de verzekering aan zijn reet roesten. Het is geen sociale instelling. Hoe schrijnend de verhalen ook zijn. Het blijven commerciële organisaties die winst willen maken.
pi_80726663
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:58 schreef Godtje het volgende:

[..]

Dat is heel vervelend maar dat jullie het geld niet hebben dat zal de verzekering aan zijn reet roesten. Het is geen sociale instelling. Hoe schrijnend de verhalen ook zijn. Het blijven commerciële organisaties die winst willen maken.
Mijn punt is dan ook niet: 'kijk mij zielig zijn' maar 'kan ik hier nog ergens wat tegen doen?'

Zou het helpen als ik een brief schrijf? Of laat schrijven door een arts?

Want het mag dan een commerciele instelling zijn, het is wél een verplichte commerciële instelling! En ze zijn verplicht zodat de Nederlanders hun noodzakelijke medische hulp krijgen. En dat gebeurt nu dus niet.

En ik zit er stevig over te denken om vanaf komend jaar voor alleen basis te gaan. Alle kosten die voor ons vergoed zijn dit jaar waren ook vergoed vanuit de basisverzekering...
pi_80726671
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:23 schreef freecell het volgende:


- Mijn spalkje achter mijn tanden losgeschoten -> niet vergoed, want ik ben boven de 18 en dan moet ik maar niet meer aan een beugel beginnen... uhm? spalkje.... niet 'beginnen aan beugel'


dit valt onder de verzekering toen de beugel gezet is, dus als je toen een andere verzekering had kun je daar de kosten declareren
pi_80726733
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:01 schreef JoPiDo het volgende:

[..]

dit valt onder de verzekering toen de beugel gezet is, dus als je toen een andere verzekering had kun je daar de kosten declareren
toen was ik bij mijn ouders verzekerd bij een maatschappij die nu niet meer bestaat
Anders was het wel een tof idee geweest
  maandag 26 april 2010 @ 14:08:10 #18
68576 eleusis
fokked op kidz
pi_80726887
Tsja. Wat wel en niet vergoed wordt, is vooraf bepaald. Ik kan me voorstellen dat het vervelend is als onverwacht een aantal aanvragen worden afgewezen, maar de regels zijn wel hetzelfde voor iedere verzekerde.

Het is een compromis tussen meer premie betalen en minder vergoed krijgen. Allebei niet leuk. Maar het zijn communicerende vaten. Een verzekeringsmaatschappij is geen overheid of sociaal stelsel, maar een financiële dienstverlener waar je van tevoren een beperkte deal mee hebt. Wat ze binnenkrijgen geven ze weer uit, min een kleine marge.

Wat nog wel eens kan helpen in individuele gevallen is teruggaan naar de arts, en kijken of hij het onder een andere DBC kan boeken. Soms kiest de arts ook wel eens de verkeerde DBC en krijg je ten onrechte iets niet vergoed. Bij de dieetvoeding zie ik hier misschien nog wel kans op. Ik zelf heb laatst medicijnen gehad waarvan 1 potje wel vergoed werd en een ander potje niet

Wat betreft de hulpmiddelen voor baby: die worden misschien niet vergoed, maar hebben wel een aardige tweedehandswaarde. Dus als je ze achteraf op marktplaats zet, is je verlies beperkt.
Ik in een aantal worden omschreven: Ondernemend | Moedig | Stout | Lief | Positief | Intuïtief | Communicatief | Humor | Creatief | Spontaan | Open | Sociaal | Vrolijk | Organisator | Pro-actief | Meedenkend | Levensgenieter | Spiritueel
  maandag 26 april 2010 @ 14:10:50 #19
126003 Daniel1976
de omnibus dubitandum
pi_80726991
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:54 schreef Sjeen het volgende:

[..]

Die vlieger gaat niet op, je bent immers verplicht een ziektekostenverzekering te hebben in Nederland. En daarbij, een ziekenhuisopname of überhaupt een willekeurig onderzoek wil je helemaal niet zelf betalen

Maar goed, het is wel zuur dat je een kapitaal mag betalen aan ziektekostenverzekering en vervolgens nog zelf voor de kosten mag opdraaien...
Klopt Sjeen.

Ziekenhuis opname is het enige waar je nog wel voor verzekerd wordt.
Tenzij je behandeling duurder is dan 60K dan mag je lekker dood gaan, of als je toevallig een operatie moet hebben die alleen in het buitenland wordt uitgevoerd. Ook dan mag je lekker doodgaan.
pi_80727378
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:08 schreef eleusis het volgende:
Tsja. Wat wel en niet vergoed wordt, is vooraf bepaald. Ik kan me voorstellen dat het vervelend is als onverwacht een aantal aanvragen worden afgewezen, maar de regels zijn wel hetzelfde voor iedere verzekerde.

Het is een compromis tussen meer premie betalen en minder vergoed krijgen. Allebei niet leuk. Maar het zijn communicerende vaten. Een verzekeringsmaatschappij is geen overheid of sociaal stelsel, maar een financiële dienstverlener waar je van tevoren een beperkte deal mee hebt. Wat ze binnenkrijgen geven ze weer uit, min een kleine marge.

Wat nog wel eens kan helpen in individuele gevallen is teruggaan naar de arts, en kijken of hij het onder een andere DBC kan boeken. Soms kiest de arts ook wel eens de verkeerde DBC en krijg je ten onrechte iets niet vergoed. Bij de dieetvoeding zie ik hier misschien nog wel kans op. Ik zelf heb laatst medicijnen gehad waarvan 1 potje wel vergoed werd en een ander potje niet

Wat betreft de hulpmiddelen voor baby: die worden misschien niet vergoed, maar hebben wel een aardige tweedehandswaarde. Dus als je ze achteraf op marktplaats zet, is je verlies beperkt.
Het punt is nu juist dat ik alles dit jaar óók vergoed had gekregen uit de basisverzekering en het dus niet helpt dat ik 'goed' verzekerd ben. Slecht verzekerd zijn had me net zo veel/weinig opgeleverd...

En dingen die je huurt kan je niet verkopen op mp
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:10 schreef Daniel1976 het volgende:

[..]

Klopt Sjeen.

Ziekenhuis opname is het enige waar je nog wel voor verzekerd wordt.
Tenzij je behandeling duurder is dan 60K dan mag je lekker dood gaan, of als je toevallig een operatie moet hebben die alleen in het buitenland wordt uitgevoerd. Ook dan mag je lekker doodgaan.
Ziekenhuis wordt idd vergoed. Maar net zo goed uit de basis...
pi_80727465
Freecell
Misschien kun je een uitgebreide brief aan de verzekeraar sturen waarin je uitlegt hoe het met je man zit? Eventueel onderbouwd door een (aanvullende) brief van de huisarts?

en je zou eens kunnen uitzoeken of je niet voor een andere vergoeding, AWBZ of misschien een speciaal potje bij de gemeente, in aanmerking komt. Je weet maar nooit.
Dit is mijn uitspraak en daar zult u het mee moeten doen.
***Levi was here***
  maandag 26 april 2010 @ 14:29:47 #22
12348 _Flash_
Heeft altijd blackjack
pi_80727646
Je weet toch zelf wel wat er wel en niet verzekerd is als je zo'n extra verzekering neemt? Staat gewoon in de polisvoorwaarden hoor. Daarom heb ik zelf basis en max eigen risico. Slechts 6 tientjes in de maand.

Maar wat Daniel1976 zegt vind ik wel raar. Als je hartmedicijnen nodig hebt worden die toch vergoed onder de basisverzekering?
Devil, just come on back if you ever wanna try again, because I told you once you son of a bitch, I'm the best there's ever been!
pi_80728368
Ik heb dit jaar wel een aanvullende verzekering (wel de goedkoopste: ¤13 p/m), maar je kan 't idd beter niet doen. De verzekeraars doen dat wel slim, allerlei dingen in een aanvullend pakket stoppen die je (ik iig) nooit nodig hebt (stottertherapie, homeopatische troep, plaswekker etc. etc.), maar dan 1 ding erbij wat je wel eens nodig zou kunnen hebben, zoals fysiotherapie of zo waardoor je toch weer gaat twijfelen.
- I've just made up my mind, so don't confuse me with the facts -
pi_80729939
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:29 schreef _Flash_ het volgende:
Je weet toch zelf wel wat er wel en niet verzekerd is als je zo'n extra verzekering neemt? Staat gewoon in de polisvoorwaarden hoor. Daarom heb ik zelf basis en max eigen risico. Slechts 6 tientjes in de maand.

Maar wat Daniel1976 zegt vind ik wel raar. Als je hartmedicijnen nodig hebt worden die toch vergoed onder de basisverzekering?
In sommige gevallen wordt alleen een generiek medicijn vergoed, en niet de dure merk varianten met dezelfde werkzame stof. Dit kan in dat soort gevallen alleen nog bij uitzondering, en op medische indicatie.

Verder zijn sommige medicijnen nog zo nieuw dat ze nog niet in het vergoedingsstelsel zijn opgenomen, mijn moeder betaalt haar net nieuwe diabetes medicatie ook zelf. Niet elk medicijn wordt dus automatisch vergoed.
Op woensdag 9 juni 2010 @ 09:07 schreef lezzer: Verder legt fruityloop uitstekend uit hoe het in het echte leven gaat.
pi_80730060
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:10 schreef Daniel1976 het volgende:

[..]

Klopt Sjeen.

Ziekenhuis opname is het enige waar je nog wel voor verzekerd wordt.
Tenzij je behandeling duurder is dan 60K dan mag je lekker dood gaan, of als je toevallig een operatie moet hebben die alleen in het buitenland wordt uitgevoerd. Ook dan mag je lekker doodgaan.
Complete flauwekul en stemmingmakerij, mijn schoonmoeder bijvoorbeeld heeft zoals het nu lijkt levenslang fysiotherapie nodig (2x/wk), en is afgelopen jaar overgestapt naar een verzekeraar die dit biedt in 1 van de goedkopere aanvullende pakketten. Ze werd gewoon aangenomen, ook nadat ze haar reden tot overstap eerlijk vertelde.

Verder is mijn oom met Parkinson op 70 jarige leeftijd voorzien van een nieuwe medicijnpomp uit Zweden, welke alles bij elkaar ~75e/dag kost, die hadden ze volgens jouw zienswijze gewoon moeten laten wegkwijnen/afsterven met wat minimale thuiszorg. Hij kan nu weer met een dienblad vol koffie lopen zonder te knoeien, je weet niet wat je ziet.
Op woensdag 9 juni 2010 @ 09:07 schreef lezzer: Verder legt fruityloop uitstekend uit hoe het in het echte leven gaat.
  maandag 26 april 2010 @ 17:11:21 #26
19440 Maanvis
Centuries in a lifetime
pi_80733184
ik ben blij dat ik hier geen last van heb zeg! De afgelopen paar jaar alleen een keer een penicillinekuurtje zelf moeten betalen .
Trots lid van het 👿 Duivelse Viertal 👿
Een gedicht over Maanvis
Het ONZ / [KAMT] Kennis- en Adviescentrum Maanvis Topics , voor al je vragen over mijn topiques!
pi_80734085
quote:
Op maandag 26 april 2010 13:33 schreef freecell het volgende:

En ik check de voorwaarden wel. Die zeggen over de dieetvoeding bijvoorbeeld het volgende:
-----------------
U heeft recht op polymere, oligomere, monomere en modulaire dieetpreparaten. U heeft alleen recht op dieetpreparaten als u niet kunt uitkomen met aangepaste normale voeding en andere producten van bijzondere voeding, en:

u lijdt aan een stofwisselingsstoornis
u lijdt aan een voedselallergie
u lijdt aan een resorptiestoornis
u lijdt aan een via een gevalideerd screeningsinstrument vastgestelde ziektegerelateerde ondervoeding of een risico daarop, of
daarop bent aangewezen overeenkomstig de richtlijnen die in Nederland door de desbetreffende beroepsgroepen zijn aanvaard

-----------------------

Valt hij niet onder de laatste categorie?
Ik ben niet labiel, ik ben emotioneel flexibel.
pi_80734716
Heb nog nooit gebruik gemaakt van mn ziekenkosten verzekering maar het is sowieso onzin dat ze het verplicht stellen. En er werd aangeraden om een hepatitis prik te halen voor mijn vakantie naar Turkije 2 jaar geleden daar moest ik dan zelf rustig 100 euro voor neerleggen. Ze zijn gek ook niet gedaan natuurlijk. Ik zou gewoon alleen het +5 pakket tijdelijk nemen als je een jong kind hebt of oude lul wordt.
pi_80737316
quote:
Op maandag 26 april 2010 18:00 schreef Noisiv het volgende:
Heb nog nooit gebruik gemaakt van mn ziekenkosten verzekering maar het is sowieso onzin dat ze het verplicht stellen. En er werd aangeraden om een hepatitis prik te halen voor mijn vakantie naar Turkije 2 jaar geleden daar moest ik dan zelf rustig 100 euro voor neerleggen. Ze zijn gek ook niet gedaan natuurlijk. Ik zou gewoon alleen het +5 pakket tijdelijk nemen als je een jong kind hebt of oude lul wordt.
Of een chronische ziekte hebt
Ik ben niet labiel, ik ben emotioneel flexibel.
pi_80737900
quote:
Op maandag 26 april 2010 18:00 schreef Noisiv het volgende:
Heb nog nooit gebruik gemaakt van mn ziekenkosten verzekering maar het is sowieso onzin dat ze het verplicht stellen. En er werd aangeraden om een hepatitis prik te halen voor mijn vakantie naar Turkije 2 jaar geleden daar moest ik dan zelf rustig 100 euro voor neerleggen. Ze zijn gek ook niet gedaan natuurlijk. Ik zou gewoon alleen het +5 pakket tijdelijk nemen als je een jong kind hebt of oude lul wordt.
Dan weet ik niet waar jij bent geweest, bij de GGD hier was ik voor Hepatitis en DTP inc maken van inenting-paspoort voor ~55 euro klaar, waarvan 2/3 vergoed werd door mijn ziektekostenverzekering.

En die shots dienen zeker wel een doel, een collega van me heeft chronische hepatitis opgelopen in Egypte, en heeft nu de lever en het gestel van een 65 jarige zware alcoholist. Hij is uiteraard ook volledig afgekeurd, en was al blij dattie na 4 jaar van de prednison af is..
Op woensdag 9 juni 2010 @ 09:07 schreef lezzer: Verder legt fruityloop uitstekend uit hoe het in het echte leven gaat.
pi_80738213
Het is inderdaad ronduit schandalig. Je betaalt steeds meer premie, er wordt steeds minder gedekt, het eigen risico stijgt en de no-claim uitkering is geschrapt. En dat alles in een paar jaar tijd..... Helaas is het bij alle zorgverzekeraars hetzelfde, dus we zijn gewoon met z'n allen hard genaaid en hebben geen enkele keus.

Ik laat nu elk jaar maar een operatie uitvoeren om het geld er in ieder geval uit te halen
pi_80738524
Bel eens een andere maatschappij en leg het geval daar voor. Ze zijn echt niet allemaal hetzelfde in het toepassen van de regels.

Vind je het nou niet zelf een rare reactie? M'n verzekeringsmaatschappij blijkt een regelneukende commerciële centenkakker, kom, volgend jaar blijf ik bij die maatschappij maar dan een kleiner pakket.
Zoek een betere maatschappij! Desnoods wat duurder, maar wel eentje die een normaal mens aan de telefoon heeft, een kantoor waar je langs kan, en bijvoorbeeld op doktersindicatie vergoedt. Informeer jezelf en hándel.
ik moet verrassend weinig
Es ist heute schlecht und wird nun täglich schlechter werden, – bis das Schlimmste kommt
  maandag 26 april 2010 @ 19:44:44 #33
12913 GreatWhiteSilence
Bite me! (Not you, Annicka!)
pi_80738620
Misschien een klacht sturen dat hun systeem niet vast mag stellen of hij anorexia heeft of niet, maar dat een psycholoog/psychiater/arts dat moet doen?
Man, unlike the animals, has never learned that the sole purpose of life is to enjoy it. (Samuel Butler)
pi_80740224
quote:
Op maandag 26 april 2010 14:29 schreef _Flash_ het volgende:
Je weet toch zelf wel wat er wel en niet verzekerd is als je zo'n extra verzekering neemt? Staat gewoon in de polisvoorwaarden hoor. Daarom heb ik zelf basis en max eigen risico. Slechts 6 tientjes in de maand.

Maar wat Daniel1976 zegt vind ik wel raar. Als je hartmedicijnen nodig hebt worden die toch vergoed onder de basisverzekering?
En je vindt het niet raar dat dieetvoeding niet vergoed wordt uit de basis?
quote:
Op maandag 26 april 2010 17:39 schreef Kimbell het volgende:

[..]

Valt hij niet onder de laatste categorie?
Officieel (nog) niet omdat we (nog) geen diagnose hebben. En dat kan nog maanden/jaren duren...
quote:
Op maandag 26 april 2010 19:34 schreef Devz het volgende:


Ik laat nu elk jaar maar een operatie uitvoeren om het geld er in ieder geval uit te halen
quote:
Op maandag 26 april 2010 19:44 schreef GreatWhiteSilence het volgende:
Misschien een klacht sturen dat hun systeem niet vast mag stellen of hij anorexia heeft of niet, maar dat een psycholoog/psychiater/arts dat moet doen?
Volgens de 'medicus op de belvloer' waar ze even mee in conclaaf ging (irritant wachtmuziekje hebben die lui) vergoeden ze als regel geen dieetvoeding bij een BMI onder de 17. Dus al zeker niet bij een BMI van onder de 15. Wegens anorexia.

Wie komen er dan wél in aanmerking vraag ik me af? Daar is dat spul toch voor?
quote:
Op maandag 26 april 2010 19:42 schreef sigme het volgende:
Bel eens een andere maatschappij en leg het geval daar voor. Ze zijn echt niet allemaal hetzelfde in het toepassen van de regels.

Vind je het nou niet zelf een rare reactie? M'n verzekeringsmaatschappij blijkt een regelneukende commerciële centenkakker, kom, volgend jaar blijf ik bij die maatschappij maar dan een kleiner pakket.
Zoek een betere maatschappij! Desnoods wat duurder, maar wel eentje die een normaal mens aan de telefoon heeft, een kantoor waar je langs kan, en bijvoorbeeld op doktersindicatie vergoedt. Informeer jezelf en hándel.
Weet jij een betere dan? Want ik begin er inderdaad wel goed zat van te worden. Alleen hier zitten we collectief via het werk van mijn man
pi_80740603
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:23 schreef freecell het volgende:

Weet jij een betere dan? Want ik begin er inderdaad wel goed zat van te worden. Alleen hier zitten we collectief via het werk van mijn man
Ik ben tevreden over de mijne (Univé) maar ik heb nooit medisch gezeur, dus dat is makkelijk praten. Maar ga er eens langs; ze hebben gewoon een kantoortje in Stad en ze zijn in elk geval aardig & benaderbaar. Leg je geval eens voor en vraag wat zij zouden doen in een vergelijkbaar geval.

Voor je huidige situatie zou ik kiezen voor een schriftelijke klacht met betrekking tot het dieetvoer voor je man. Klagen helpt vaak, vooral bij terechte klachten, maar dan moet je er wel werk van maken. Succes in elk geval. En voer die vent bij.
ik moet verrassend weinig
Es ist heute schlecht und wird nun täglich schlechter werden, – bis das Schlimmste kommt
pi_80740799
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:31 schreef sigme het volgende:

[..]

Ik ben tevreden over de mijne (Univé) maar ik heb nooit medisch gezeur, dus dat is makkelijk praten. Maar ga er eens langs; ze hebben gewoon een kantoortje in Stad en ze zijn in elk geval aardig & benaderbaar. Leg je geval eens voor en vraag wat zij zouden doen in een vergelijkbaar geval.

Voor je huidige situatie zou ik kiezen voor een schriftelijke klacht met betrekking tot het dieetvoer voor je man. Klagen helpt vaak, vooral bij terechte klachten, maar dan moet je er wel werk van maken. Succes in elk geval. En voer die vent bij.
Ik kan eens kijken bij Unive.
Ik had eerst zilveren kruis, die waren ook prima. Nooit gedoe mee gehad en ik heb altijd vanalles Maargoed, bij Menzis konden we samen en collectief....

En bijvoeren? Als dat zou helpen zou het terecht zijn dat we het niet vergoed kregen, denk je niet?
  maandag 26 april 2010 @ 20:39:12 #37
211554 BlueMage
FOK! Insect
pi_80740895
Sowieso een beetje vaag allemaal, stel hij heeft volgens hen anorexia, anorexia is een ziekte dus "ziektegerelateerde ondervoeding", toch? Of redeneer ik nou te simpel? (zal wel voor zo'n verzekeringsmaatschapij )
Hallon!
pi_80741175
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:39 schreef BlueMage het volgende:
Sowieso een beetje vaag allemaal, stel hij heeft volgens hen anorexia, anorexia is een ziekte dus "ziektegerelateerde ondervoeding", toch? Of redeneer ik nou te simpel? (zal wel voor zo'n verzekeringsmaatschapij )
Dus je zou moeten liegen om een vergoeding te krijgen?
Hij heeft geen anorexia en imho mankeert hij wat als hij niet aankomt en wel veel eet.
Am I evil? Yes I am!
Am I evil? I am man!
pi_80741322
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:39 schreef BlueMage het volgende:
Sowieso een beetje vaag allemaal, stel hij heeft volgens hen anorexia, anorexia is een ziekte dus "ziektegerelateerde ondervoeding", toch? Of redeneer ik nou te simpel? (zal wel voor zo'n verzekeringsmaatschapij )
Als je anorexia hebt, wil je zelf niet eten. De man van Freecell eet wel. In het geval van anorexia kan ik me indenken dat een verzekering de onderliggende oorzaak opgelost wil zien. Maar in het geval van de partner van Freecell is er sprake van een onbekende oorzaak.
Zonder dieetvoeding moet hij misschien naar het ziekenhuis. Door zulke regels wordt de zorg wel duur ja.
Am I evil? Yes I am!
Am I evil? I am man!
pi_80741519
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:39 schreef BlueMage het volgende:
Sowieso een beetje vaag allemaal, stel hij heeft volgens hen anorexia, anorexia is een ziekte dus "ziektegerelateerde ondervoeding", toch? Of redeneer ik nou te simpel? (zal wel voor zo'n verzekeringsmaatschapij )
Vermoedelijk wel
Blijkbaar zijn ze zo simpel dat dun=anorexia
pi_80741535
quote:
Op maandag 26 april 2010 19:34 schreef Devz het volgende:
Het is inderdaad ronduit schandalig. Je betaalt steeds meer premie, er wordt steeds minder gedekt, het eigen risico stijgt en de no-claim uitkering is geschrapt. En dat alles in een paar jaar tijd..... Helaas is het bij alle zorgverzekeraars hetzelfde, dus we zijn gewoon met z'n allen hard genaaid en hebben geen enkele keus.

Ik laat nu elk jaar maar een operatie uitvoeren om het geld er in ieder geval uit te halen
En daarvoor kunnen we collectief onze ouders een klap op de bek geven, die hebben hun eigen vergrijzing maar op z'n beloop gelaten ipv maatregelen te nemen toen de economie enorm groeide..

En uiteraard onszelf, want de grootaandeelhouders die de directies van de verzekeraars dwingen tot elk jaar maar weer dubbele groei- en winstcijfers zijn onze pensioenfondsen..
Op woensdag 9 juni 2010 @ 09:07 schreef lezzer: Verder legt fruityloop uitstekend uit hoe het in het echte leven gaat.
pi_80741783
Misschien bedoelen ze niet Anorexia Nervosa maar Anorexie
pi_80741943
quote:
Op maandag 26 april 2010 21:01 schreef Leintjeuh het volgende:
Misschien bedoelen ze niet Anorexia Nervosa maar Anorexie
Zelfde verschil dan toch?
Am I evil? Yes I am!
Am I evil? I am man!
  maandag 26 april 2010 @ 21:06:01 #44
12913 GreatWhiteSilence
Bite me! (Not you, Annicka!)
pi_80741976
quote:
Op maandag 26 april 2010 20:23 schreef freecell het volgende:

Volgens de 'medicus op de belvloer' waar ze even mee in conclaaf ging (irritant wachtmuziekje hebben die lui) vergoeden ze als regel geen dieetvoeding bij een BMI onder de 17. Dus al zeker niet bij een BMI van onder de 15. Wegens anorexia.
Misschien helpt dan een verklaring van zijn arts dat het géén anorexia is, maar dat er nog onderzoek wordt gedaan naar wat het wél is en dat hij volgens de richtlijnen dieetvoeding voorgeschreven heeft gekregen?
Man, unlike the animals, has never learned that the sole purpose of life is to enjoy it. (Samuel Butler)
  maandag 26 april 2010 @ 21:06:16 #45
12913 GreatWhiteSilence
Bite me! (Not you, Annicka!)
pi_80741985
quote:
Op maandag 26 april 2010 21:05 schreef krakkemieke het volgende:

[..]

Zelfde verschil dan toch?
Nee.
Man, unlike the animals, has never learned that the sole purpose of life is to enjoy it. (Samuel Butler)
  maandag 26 april 2010 @ 21:11:18 #46
211554 BlueMage
FOK! Insect
pi_80742221
quote:
Op maandag 26 april 2010 21:01 schreef Leintjeuh het volgende:
Misschien bedoelen ze niet Anorexia Nervosa maar Anorexie
Maar dat laatste wordt ook verookzaakt door een ziekte dus zou dan ook weer dat verhaal van ziektegerelateerde ondervoeding gelden. En nee ik zeg nergens dat freecells man maar moet gaan liegen maar als de verzekeringsmaatschapij zelf zo dom is om dun maar op de grote hoop "anorexia" te gooien, tsja dan moet je er maar het beste van maken of niet dan?
Hallon!
pi_80742244
quote:
Op maandag 26 april 2010 21:06 schreef GreatWhiteSilence het volgende:

[..]

Nee.
In beide gevallen zou hij niet eten en hij eet wel. Dat bedoelde ik.
Am I evil? Yes I am!
Am I evil? I am man!
  maandag 26 april 2010 @ 21:12:41 #48
12913 GreatWhiteSilence
Bite me! (Not you, Annicka!)
pi_80742290
quote:
Op maandag 26 april 2010 21:11 schreef krakkemieke het volgende:

[..]

In beide gevallen zou hij niet eten en hij eet wel. Dat bedoelde ik.
Ah, okay, ik snap hem.
Man, unlike the animals, has never learned that the sole purpose of life is to enjoy it. (Samuel Butler)
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')