SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Vorige delen
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.Laatste vijf delen:
Geneeskunde [Deel 46]
Geneeskunde [Deel 47]
Geneeskunde [Deel 48]
Geneeskunde [Deel 49]
Geneeskunde [Deel 50]
Geneeskundewebsites voor studenten en co-assistentenGeneeskundestudent Arts en Student Medisch Student Co-motions VVAA NHG Standaarden Overzicht handige links van mol_air Medische rekenmachine Websurg - tekst en video's van voornamelijk laparoscopische chirurgie Artsus.nl - medisch weblog voor de jonge medicus
IB GroepLoten? Hoe en wat
Universiteiten (aantal studieplaatsen), toelatingsmogelijkheden en per universiteit de regelmatige posters (jaar van aanvang)
Rijksuniversiteit Groningen (410)Zij-instroom Decentrale Selectie (50 % van de plaatsen) 40 collegeweken per jaar
einfach_mich (2005)ArendBarend (2006)
MaxC (2007)
Pluizel (2006)
Starla (2002)
Honeymooner (2003)
Juzme (2009)
Davidov2009 (2008)
VU Amsterdam (350)Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
Goodspeed.(2005)DDM (2000?)
7.Leonardo (2007)
pmdomela (2008)
MindVision (2009)Laertes (2009)
Universiteit van Amsterdam (350)Decentrale selectie (50% van de plaatsen)
Zwaardvisch (2003)
Merel1808 (2008)
Christiaan (2009)fusionfake (2009)
Kassaa (2009)
Universiteit Leiden (315)Zij-instroom 39 collegeweken per jaar intoxicated (2004)
Repeat (2005)
entwined (2004)
Dr.Plien (2004)
nlse (2004)
arabicangel667 (2005)
mol_air (2004)
Bhai (2005)
Asclepius (2001)
Hoolaa (2005)
Elby1988 (2007)
Universiteit Utrecht (344)Decentrale selectie, SUMMA (vierjarig) 40 collegeweken per jaar (vanaf 2006 BaMa, CRU'06)
dr.dunno
Jan-Ton (2005)
darkie_blue (2003)M1RR1E (2005)
gohan16 (2005)Naoual17 (2005)
Leejow (2007)iofn (2005)
Bellah (2007)
Erasmus Universiteit Rotterdam (410)Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen) Singa (2005)
Wuder (2004)Heinekenner (2007)
Switchboy (2007)
Radboud Universiteit Nijmegen (330)40 collegeweken per jaar Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
fee-tje (2003)ralfie (2003)
Kantar (2007)dotKoen (2007)
Universiteit Maastricht (341)The_DopeMan (2003)
nevaeh87 (2005)chriztiaan (2006)
DR878 (2005)
Duuvelke (2007)
Seam (2008)
BloodyVirginMary (2009)
Anders
Sven-Spyronius (2006: Biomedische Wetenschappen Utrecht)
EricT (Biomedische Wetenschappen en Geneeskunde Groningen)
(staat je naam er niet bij en moet dat wel... meld ff in dit topicvoeg jezelf toe op de wiki pagina)
De bron van de OP vind je hier: http://wiki.fok.nl/index.php/OP/Geneeskunde
quote:Op zondag 28 maart 2010 01:29 schreef DR878 het volgende:
Het zou best fysiologisch kunnen zijn, maar je kunt beter overbehandelen/diagnosticeren als onderdiagnosticeren, zoals jullie artsen natuurlijk weten
Nu snap ik even niet meer. Zoals gezegd beide is niet goed. Het kan natuurlijk heel goed zijn dat ondanks dat er niet direct aanwijzingen zijn voor pathologie er toch iets aan de hand is. Maar dan ben je zeker gerechtvaardigd om de tijd het werk te laten doen. Ergo, neemt de klacht af of blijft het constant/progressief. Daar komt ook wat kunde en ervaring bij kijken. Vooral dat laatste.quote:Op zondag 28 maart 2010 01:34 schreef
DR878 het volgende:
Wat ik dus zei. Je kunt beter een foute diagnose maken, dan overdiagnosticeren. In dit geval kan dit idd gewoon een normale huilbaby zijn, maar er kan natuurlijk meer achter liggen.
Eigenlijk gebeurt bovenstaande automatisch, want als jij als arts aangeeft dat er geen aanwijzingen zijn voor ziekte ontsla je de patient. Je geeft dan altijd het advies mee van mocht het erger worden etc. Of ouders komen van zelf wel terug met het kind. Dus dat kan je makkelijk dekken.
Wat betreft overdiagnostiek. Dit kan "gevaarlijk" zijn. Men is dan geneigd om elke afwijking die men vindt direct toe te schrijven aan het klachtenbeeld. Maar vergeet niet dat niemand "gezond" een poli interne of een poli kindergeneeskunde verlaat. Er wordt altijd wel wat gevonden, al is dat alleen maar bij aanvullend labonderzoek. En aangezien dit labonderzoek bij bovengenoemde specialismen altijd zo uitgebreid is wordt er altijd wel wat afwijkends gevonden.
Daarnaast is het ook gewoon vaak zinloos om aanvullende diagnostiek te doen. Een anamnese en een lichamelijk onderzoek die niets opbrengen geeft per definitie een lage a priori kans. Als je dan met zo een lage kans aanvullend onderzoek gaat doen dat gaat dit zo ten koste van de sensitiveit en de PVW. Je kan beter in de tussentijd met een verpleegkundige flirten. Uitzonderingen op de regels zijn natuurlijke de "pas op" gevalletjes die je altijd in je achterhoofd moet hebben, maar die je dan niet per se in je DD hoeft te hebben. Want soms doe je geen aanvullend onderzoek om iets aan te tonen, maar juist om iets uit te sluiten.
Daarnaast komt er ook een kostenaspect bij kijken. Zo maar lukraak beeldvormingonderzoek aanvragen is niet efficient. Al ben ik van mening dat dit soort kwesties bij twijfel nooit in de weg mag staan. Maar het is natuurlijk wel een aspect wat in een organisatie als een ziekenhuis komt kijken. Vooral de raad van bestuur zal je zeer dankbaar zijn.
Tvp!
Circulatie & Respiratie 1 afgerond, vanaf morgen Stofwisseling en water-zout-huishouding 1. Ben benieuwd!
Circulatie & Respiratie 1 afgerond, vanaf morgen Stofwisseling en water-zout-huishouding 1. Ben benieuwd!
Your body. Your soul. Your rituals.
.
Op maandag 9 november 2009 12:25 schreef Whiskey_Tango het volgende:
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Dat interesseert GroenLinks voor geen meter, ze zien je als een wandelende zak euro's waar ze handig een tap in kunnen drukken voor hun socialistische hobbies.
Wat ik probeer te zeggen is dat bij een onverklaarbaar 'symptoom' 'klacht' waarbij de huisarts al een week heeft afgewacht en doorverwijst naar de specialist er toch iets gedaan moet worden. Het lijkt me not done om de 'wanhopige' ouders maar naar huis te sturen en te zeggen van ja , er is niet zoveel met uw babytje aan de hand op basis van een L.O. , ga maar naar huis. Dat is de taak van de huisarts, die dus in dit geval waarschijnlijk een 'niet pluis' gevoel heeft.quote:Op zondag 28 maart 2010 13:38 schreef DDM het volgende:
[..]
[..]
Nu snap ik even niet meer. Zoals gezegd beide is niet goed. Het kan natuurlijk heel goed zijn dat ondanks dat er niet direct aanwijzingen zijn voor pathologie er toch iets aan de hand is. Maar dan ben je zeker gerechtvaardigd om de tijd het werk te laten doen. Ergo, neemt de klacht af of blijft het constant/progressief. Daar komt ook wat kunde en ervaring bij kijken. Vooral dat laatste.
Eigenlijk gebeurt bovenstaande automatisch, want als jij als arts aangeeft dat er geen aanwijzingen zijn voor ziekte ontsla je de patient. Je geeft dan altijd het advies mee van mocht het erger worden etc. Of ouders komen van zelf wel terug met het kind. Dus dat kan je makkelijk dekken.
Wat betreft overdiagnostiek. Dit kan "gevaarlijk" zijn. Men is dan geneigd om elke afwijking die men vindt direct toe te schrijven aan het klachtenbeeld. Maar vergeet niet dat niemand "gezond" een poli interne of een poli kindergeneeskunde verlaat. Er wordt altijd wel wat gevonden, al is dat alleen maar bij aanvullend labonderzoek. En aangezien dit labonderzoek bij bovengenoemde specialismen altijd zo uitgebreid is wordt er altijd wel wat afwijkends gevonden.
Daarnaast is het ook gewoon vaak zinloos om aanvullende diagnostiek te doen. Een anamnese en een lichamelijk onderzoek die niets opbrengen geeft per definitie een lage a priori kans. Als je dan met zo een lage kans aanvullend onderzoek gaat doen dat gaat dit zo ten koste van de sensitiveit en de PVW. Je kan beter in de tussentijd met een verpleegkundige flirten. Uitzonderingen op de regels zijn natuurlijke de "pas op" gevalletjes die je altijd in je achterhoofd moet hebben, maar die je dan niet per se in je DD hoeft te hebben. Want soms doe je geen aanvullend onderzoek om iets aan te tonen, maar juist om iets uit te sluiten.
Daarnaast komt er ook een kostenaspect bij kijken. Zo maar lukraak beeldvormingonderzoek aanvragen is niet efficient. Al ben ik van mening dat dit soort kwesties bij twijfel nooit in de weg mag staan. Maar het is natuurlijk wel een aspect wat in een organisatie als een ziekenhuis komt kijken. Vooral de raad van bestuur zal je zeer dankbaar zijn.
@ june: ik neem aan dat je de OP niet hebt doorzocht?
[ Bericht 0% gewijzigd door DR878 op 28-03-2010 14:34:25 ]
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Was typfoutje --> overdiagnosticeren / moet onderdiagnosticeren zijn.quote:Op zondag 28 maart 2010 11:47 schreef starla het volgende:
[..]
que?
Dus liever iemand met een cognitieve stoornis diagnosticeren met Alzheimer, terwijl hij dat niet heeft, in plaats van een lumbaal punctie doen om eventueel ergere oorzaken (zoals creutzfeldt-jakob) uit te sluiten/aan te tonen? Hééél raar gedacht van je. Weet je wel hoeveel impact een foute diagnose op het leven van een patient en naasten heeft?
Weet jij hoeveel impact een gemiste diagnose (kanker) kan hebben op het leven van de patient?
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Dat weet Starla heel goed. Maar aan deze opmerking te zien snap je nog steeds niet wat wij precies bedoelen. Derhalve is het beter om deze discussie te beeindigen. Ook vanwege je weerwoord boven deze post. Deze is namelijk ook niet juist.quote:Op zondag 28 maart 2010 14:41 schreef DR878 het volgende:
[..]
Was typfoutje --> overdiagnosticeren / moet onderdiagnosticeren zijn.
Weet jij hoeveel impact een gemiste diagnose (kanker) kan hebben op het leven van de patient?
quote:
In welke zaal zit je donderdag?
Ik moet in geel farmaco maken, mocht ik maar endocrinologie, dat is veel leuker
quote:Op zondag 28 maart 2010 14:45 schreef DDM het volgende:
[..]
Dat weet Starla heel goed. Maar aan deze opmerking te zien snap je nog steeds niet wat wij precies bedoelen. Derhalve is het beter om deze discussie te beeindigen. Ook vanwege je weerwoord boven deze post. Deze is namelijk ook niet juist.
Het valt me op dat de Nederlandse geneeskunde een extreme vorm van " less is more" mentaliteit heeft, het heeft zijn voordelen, maar ook veel nadelen.
Ik denk dat in dit geval elke arts op zijn eigen manier zou hebben gehandeld, als ik jullie reacties zo lees. Ik begrijp heel goed jullie punt, maar dat punt is slechts vanuit 1 perspectief bekeken en voegt eigenlijk niets toe aan deze discussie.
Laten we dan maar ook inderdaad dit eindigen, aangezien dit een discussie is waarbij niemand iets 'snapt' .
Life is a sexually transmitted disease with a mortality rate of 100%
Maandag starten met psycoproblematiek, ben benieuwd. Zag dat die mindfulnesshoogleraar ook bij het blok hoort, ik weiger naar hoopjes rozijnen ( 
) te staren ...
) te staren ...
Volgende week tentamen Gynaecologie, zwangerschap en geboorte 
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Weten jullie trouwens nog dat ik een te lage anti-titer had een aantal maanden geleden? Ik was laatst bij de AMD voor mijn tweede (dus eigenlijk vijfde) vaccinatie en toen zei die vrouw dat het kon komen, omdat ik een AB-kuur heb gehad in Marokko. Hopelijk ligt het daaraan en heb ik over 2 maanden wel een goede anti-titer!
Your body. Your soul. Your rituals.
Enig blok dit jaar wat ik boven de acht haaldequote:Op zondag 28 maart 2010 15:29 schreef MaxC het volgende:
Volgende week tentamen Gynaecologie, zwangerschap en geboorte
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Hehe, het lijkt me ook echt iets voor jouquote:Op zondag 28 maart 2010 15:28 schreef dotKoen het volgende:
Maandag starten met psycoproblematiek, ben benieuwd. Zag dat die mindfulnesshoogleraar ook bij het blok hoort, ik weiger naar hoopjes rozijnen (
. Wij hadden daarna trouwens ook nog meditatie als toetje .Nu welquote:
@ june: ik neem aan dat je de OP niet hebt doorzocht?
Shine bright like a diamond.
tricuspid valvuloplasty
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
| Forum Opties | |
|---|---|
| Forumhop: | |
| Hop naar: | |