abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_79021014
edit
pi_79063001
Kan je trouwens nog wat met je Bachelor Geneeskunde? Vanaf 1 juli heb ik hem hopelijk, kan ik daar nog wat leuke baantjes mee doen?
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_79063134
Nee.
pi_79065699
Chronische rechtsdecompensatie bij een COPD patiënt wordt gekarakteriseerd door de volgende kenmerken:
A. tachycardie, pitting oedeem aan de benen, hoog PaCO2
B. tachycardie, pitting oedeem aan de benen, hypoxemie
C. verhoogde CVD, longembolie
D. verhoogde CVD, longembolie, pitting oedeem aan de benen


Een vraag uit de bonuspunttoets van vanochtend, wat denken jullie? Ik heb namelijk het idee dat het antwoordmodel niet klopt, maar op Blackboard reageert niemand..
pi_79066338
Ik zou zeggen A of B.

Hypercapnie en hypoxemie zie je toch beiden bij COPD...
pi_79066588
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 16:31 schreef Repeat het volgende:
Ik zou zeggen A of B.

Hypercapnie en hypoxemie zie je toch beiden bij COPD...
Maar het gaat om de rechtsdecompensatie, niet om de COPD (althans, zo heb ik de vraag gelezen?)
pi_79066813
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 15:13 schreef MaxC het volgende:
Kan je trouwens nog wat met je Bachelor Geneeskunde? Vanaf 1 juli heb ik hem hopelijk, kan ik daar nog wat leuke baantjes mee doen?
medisch typist
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_79067113
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 16:37 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

Maar het gaat om de rechtsdecompensatie, niet om de COPD (althans, zo heb ik de vraag gelezen?)
Dan snap ik niet wat je bedoelt
pi_79067194
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 16:51 schreef Repeat het volgende:

[..]

Dan snap ik niet wat je bedoelt
Het antwoordmodel zegt B, maar tachycardie en hypoxemie zijn (volgens mij) juist tekenen van linksdecompensatie. Mijn antwoord was D, omdat oedeem en verhoogde CVD tekenen zijn van rechtsdecompensatie, maar ik weet niet of dat verandert bij COPD?
pi_79067989
En hoe verklaar je longembolie dan? Verder heb je wel gelijk natuurlijk.
pi_79070494
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 16:53 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

Het antwoordmodel zegt B, maar tachycardie en hypoxemie zijn (volgens mij) juist tekenen van linksdecompensatie. Mijn antwoord was D, omdat oedeem en verhoogde CVD tekenen zijn van rechtsdecompensatie, maar ik weet niet of dat verandert bij COPD?
Ik denk dat je het niet snapt. Jij ziet hier aparte co-morbiditeit, maar dit is causale co-morbiditeit. Ergo, COPD geeft pulmonale hypertensie en kan leiden tot rechts decompensatio cordis. Het zogenoemde cor pulmonale.

Een cor pulmonale geeft pitting oedeem. COPD geeft hypoxemie, maar niet altijd hypercapnie. Dit komt CO2 20 keer sterker kan diffunderen over de aveoli dan zuurstof en bij verhogen van de ademhaling kan je CO2 uitwassen, maar natuurlijk nooit meer O2 zuurstof binnenhalenm aangezien de saturatie maar 100% procent kan zijn. Als laatste de tachycardie: deze kan verklaart worden als een compensatoire tachycardie bij hypoxemie danwel bij vermindere cardiac output bij het cor pulmonale. Wat de linkerkamer niet ontvangt kan hij natuurlijk ook niet uitpompen.

Longembolie heeft hier helemaal niets mee te maken.

En dus is B het juiste antwoord.
pi_79070761
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 18:20 schreef DDM het volgende:
cor pulmonale.
dit
I feel kinda Locrian today
pi_79070794
Vandaag een bezoekje aan BigPharma afgelegd, we zijn met ons keuzeblok naar MSD (voorheen Schering-Plough, daarvoor Organon) in Oss geweest. Was best leuk, stuk meer relaxed en open dan ik had gedacht. Echter maar weinig goodies gekregen .

Ook honderden meters NuvaRing gezien .
pi_79070984
Ik wil jullie graag een casus voorleggen, die ik beetje bij beetje zal behandelen vanwege de onverwachte uitkomst. Lijkt me leuk als jullie meedenken...

Patient van 66 jaar met blanco voorgeschiedenis wordt voor interne op SEH aangemeld wegens onwelwording. Al snel ziet de assistent een hemiparalyse links en dwangstand naar links, waardoor ik erbij wordt gevraagd.

Waar denken we aan?
I feel kinda Locrian today
pi_79071667
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 18:34 schreef starla het volgende:
Ik wil jullie graag een casus voorleggen, die ik beetje bij beetje zal behandelen vanwege de onverwachte uitkomst. Lijkt me leuk als jullie meedenken...

Patient van 66 jaar met blanco voorgeschiedenis wordt voor interne op SEH aangemeld wegens onwelwording. Al snel ziet de assistent een hemiparalyse links en dwangstand naar links, waardoor ik erbij wordt gevraagd.

Waar denken we aan?
Hemisfeerlaesie (frontale blikcentrum aangetast)?

-edit-
dan zou je rechts een hemiparese hebben.
  vrijdag 12 maart 2010 @ 20:57:12 #116
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_79076469
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 18:34 schreef starla het volgende:
Ik wil jullie graag een casus voorleggen, die ik beetje bij beetje zal behandelen vanwege de onverwachte uitkomst. Lijkt me leuk als jullie meedenken...

Patient van 66 jaar met blanco voorgeschiedenis wordt voor interne op SEH aangemeld wegens onwelwording. Al snel ziet de assistent een hemiparalyse links en dwangstand naar links, waardoor ik erbij wordt gevraagd.

Waar denken we aan?
Ik ben niet echt heel erg een held met lokalisatie, maar iig kan in het rijtje
-CVA (bloedig dan wel onbloedig)
- RIP

wel gek dat die dwangstand naar links is, ik dacht dat die vaak wees naar de kánt van het cva, en dat zou dan in dit geval dan naar rechts moeten zijn.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
  vrijdag 12 maart 2010 @ 21:00:28 #117
208890 June.
Seriously?
pi_79076596
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 18:34 schreef starla het volgende:
Ik wil jullie graag een casus voorleggen, die ik beetje bij beetje zal behandelen vanwege de onverwachte uitkomst. Lijkt me leuk als jullie meedenken...

Patient van 66 jaar met blanco voorgeschiedenis wordt voor interne op SEH aangemeld wegens onwelwording. Al snel ziet de assistent een hemiparalyse links en dwangstand naar links, waardoor ik erbij wordt gevraagd.

Waar denken we aan?
Laesie van het pontiene blikcentrum rechts in de stam (blikparese die dan ontstaat is ipsilateraal, patiënt kan niet naar rechts kijken) en daarbij is de corticospinale baan op die hoogte ook aangedaan rechts, en dus hemiparese links?
Shine bright like a diamond.
pi_79077885
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 21:00 schreef June. het volgende:

[..]

Laesie van het pontiene blikcentrum rechts in de stam (blikparese die dan ontstaat is ipsilateraal, patiënt kan niet naar rechts kijken) en daarbij is de corticospinale baan op die hoogte ook aangedaan rechts, en dus hemiparese links?


Daar dacht ik dus idd aan, en natuurlijk kon een non-convulsieve status epilepticus ook prima, of eventueel een Toddse parese na insult.

Patient was aanspreekbaar en had geen hoofdpijn, misselijkheid of braken. Wist niet wat er gebeurd was en wanneer het begon. Bij snel orienterend neurologisch onderzoek zag ik een lichtstijve wijde pupil rechts en een paralytisch hemibeeld links (patient wist nog opdrachten op te volgen) met een voetzoolreflex volgens Babinski links.

Waar denken we nu aan?
I feel kinda Locrian today
  vrijdag 12 maart 2010 @ 22:04:24 #119
208890 June.
Seriously?
pi_79079580
Blijkbaar doet nu ook de oculomotorius mee, misschien is de leasie uitgebreider en doet de III kern ook mee?
De babinski kan weer worden verklaard door meedoen van de pyramidebaan en dus de hemiparese.
Shine bright like a diamond.
pi_79080071
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 22:04 schreef June. het volgende:
Blijkbaar doet nu ook de oculomotorius mee, misschien is de leasie uitgebreider en doet de III kern ook mee?
Kan inderdaad goed zoals bij basillaristrombose, ik was bang voor iets anders; patient werd acuut respiratoir insufficient met saturaties die daalden naar 70% waarop de IC arts werd gebeld die de patient meteen intubeerde. De tensies daalden naar 60/20 waarop atropine en adrenaline werd gegeven. De patient was wisselend tachycard en bradycard met uitschieters van 150 en 40. Na stabilisatie werd patient na de CT scan gebracht.

Waar was ik bang voor?
I feel kinda Locrian today
  vrijdag 12 maart 2010 @ 22:41:29 #121
208890 June.
Seriously?
pi_79080962
Hm, dus voordat die autonome verschijnselen zich openbaarden? Misschien toch bang voor een dreigende inklemming, waardoor de oculomotorius beklemd raakt? Kan me niet iets anders bedenken waar je bang voor moet zijn :p
Shine bright like a diamond.
pi_79081448
Dat de patient zou overlijden
pi_79081461
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 22:41 schreef June. het volgende:
Hm, dus voordat die autonome verschijnselen zich openbaarden? Misschien toch bang voor een dreigende inklemming, waardoor de oculomotorius beklemd raakt? Kan me niet iets anders bedenken waar je bang voor moet zijn :p


CT scan laat geen bloed, ischemie of inklemmingsbeeld zien. Om basillaristrombose uit te sluiten wordt snel nog een CTA gemaakt die niet afwijkend is. Patient wordt op de CT kamer weer hemodynamisch instabiel waarop hij extra vasopressoren krijgt. Het gelaat kleurt paars en er ontwikkelen zich in een kwestie van een aantal minuten talloze petechien op de romp.

Waar denken we aan?
I feel kinda Locrian today
pi_79081494
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 22:53 schreef DDM het volgende:
Dat de patient zou overlijden
I feel kinda Locrian today
  vrijdag 12 maart 2010 @ 23:27:46 #125
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_79082800
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 22:53 schreef starla het volgende:

[..]



CT scan laat geen bloed, ischemie of inklemmingsbeeld zien. Om basillaristrombose uit te sluiten wordt snel nog een CTA gemaakt die niet afwijkend is. Patient wordt op de CT kamer weer hemodynamisch instabiel waarop hij extra vasopressoren krijgt. Het gelaat kleurt paars en er ontwikkelen zich in een kwestie van een aantal minuten talloze petechien op de romp.

Waar denken we aan?
petechiën doen mij denken aan sepsis en meningitis of encefalitis.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_79087600
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 18:34 schreef starla het volgende:
Ik wil jullie graag een casus voorleggen, die ik beetje bij beetje zal behandelen vanwege de onverwachte uitkomst. Lijkt me leuk als jullie meedenken...
Collega! Ik herken de casus! Wij werken in hetzelfde ziekenhuis
pi_79088439
pi_79090150
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 02:26 schreef Asclepius het volgende:

[..]

Collega! Ik herken de casus! Wij werken in hetzelfde ziekenhuis
I feel kinda Locrian today
pi_79090265
quote:
Op vrijdag 12 maart 2010 23:27 schreef Pluizel het volgende:

[..]

petechiën doen mij denken aan sepsis en meningitis of encefalitis.
yup, de ic arts met name dacht aan zeer fulminant verloop van een meningitis. Ter plekke werd een lumbaal punctie gedaan waarbij heldere liquor werd verkregen, het onderzoek liet verder geen bijzonderheden zien.

Iemand nog ideeen? asclepius?

[ Bericht 8% gewijzigd door starla op 13-03-2010 10:46:03 ]
I feel kinda Locrian today
pi_79096672
Heb nog wel wat vraagjes:

Blanco voorgeschiedenis zei je. Maar eventuele zelfmedicatie of drugs? Wat voor werk?
Was er ook sprake van koorts?
Bloedonderzoek? Infectieparameters?
(recentelijke) vakantievoorgeschiedenis?
pi_79096807
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 14:49 schreef DDM het volgende:
Blanco voorgeschiedenis zei je. Maar eventuele zelfmedicatie of drugs? Wat voor werk?
Zelfmedicatie en drugs onbekend
Vrachtwagenchauffeur
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 14:49 schreef DDM het volgende:
Was er ook sprake van koorts?
Bloedonderzoek? Infectieparameters?
Geen koorts, geen verhoogde infectieparameters, overig lab geen afwijkingen
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 14:49 schreef DDM het volgende:
(recentelijke) vakantievoorgeschiedenis?
Onbekend
I feel kinda Locrian today
pi_79096982
Welke vasopressoren werden er eigenlijk toegediend en wat is de tijdsrelatie tussen het toedienen en het paars verkleuren van het gelaat/petechien?
pi_79097184
adrenaline

ongeveer 15 minuten
I feel kinda Locrian today
pi_79097826
Ik weet al hoe het afgelopen is, dus het zou niet eerlijk zijn als ik ook mee zou doen...
pi_79103009
Pff... ze hebben maatregelen genomen tegen een co die een greep in de kast met pammetjes heeft gedaan. Sterk staaltje symboolpolitiek in een ziekenhuis waarvan recent is gebleken dat 40% van de verpleegkundigen die nachtdiensten draaien hetzelfde doen...
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_79104235
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 18:30 schreef intoxicated het volgende:
Pff... ze hebben maatregelen genomen tegen een co die een greep in de kast met pammetjes heeft gedaan. Sterk staaltje symboolpolitiek in een ziekenhuis waarvan recent is gebleken dat 40% van de verpleegkundigen die nachtdiensten draaien hetzelfde doen...
Wat voor maatregelen?
  zondag 14 maart 2010 @ 12:48:59 #137
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79122793
Over casus: Souffle over cor?
btw: is dit niet een neglect rechts?

Over benzo's: hoe dom kun je zijn, die dingen werken niet voor slaap, alleen voor sedatie=drugsgebruik

[ Bericht 7% gewijzigd door gohan16 op 14-03-2010 14:34:55 ]
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79128121
quote:
Op zondag 14 maart 2010 12:48 schreef gohan16 het volgende:
Over casus: Souffle over cor?
Geen souffle
  zondag 14 maart 2010 @ 16:31:09 #139
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79130958
Zal ik nu dan maar het verlossende antwoord geven?

Patient is vrachtwagenchauffeur en maakt lange ritten --> kans op ontwikkelen trombose
Trombosebeen vergroot kans op longembolie --> kans op longembolieen
Longembolieen kunnen zich presenteren als onwelwording
En nu dan de crux van het verhaal: patient heeft een patent foramen ovale! --> parodoxale embolien!
Door het patente foramen oval (tussen linker en rechter atrium) schiet hij dus niet alleen longembolien, maar ook embolieen naar o.a. de hersenen. Dit verklaart waarom hij neurologische uitval heeft, die ik niet kan verklaren met slechts 1 infarct. Hij moet dus meerdere kleie infarctjes hebben.
Hij wordt respiratoir insufficient en hemodynamisch instabiel o.b.v. een grote longembolie (en van een CVA kan je trouwens ook goed hemodynamisch instabiel raken).
De petechien kan ik niet goed verklaren, hooguit dat deze misschien ontstaan door de hypoxie?

Zit ik een beetje in de buurt?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79131290
quote:
Op zondag 14 maart 2010 16:31 schreef gohan16 het volgende:
Zal ik nu dan maar het verlossende antwoord geven?

Patient is vrachtwagenchauffeur en maakt lange ritten --> kans op ontwikkelen trombose
Trombosebeen vergroot kans op longembolie --> kans op longembolieen
Longembolieen kunnen zich presenteren als onwelwording
En nu dan de crux van het verhaal: patient heeft een patent foramen ovale! --> parodoxale embolien!
Door het patente foramen oval (tussen linker en rechter atrium) schiet hij dus niet alleen longembolien, maar ook embolieen naar o.a. de hersenen. Dit verklaart waarom hij neurologische uitval heeft, die ik niet kan verklaren met slechts 1 infarct. Hij moet dus meerdere kleie infarctjes hebben.
Hij wordt respiratoir insufficient en hemodynamisch instabiel o.b.v. een grote longembolie (en van een CVA kan je trouwens ook goed hemodynamisch instabiel raken).
De petechien kan ik niet goed verklaren, hooguit dat deze misschien ontstaan door de hypoxie?

Zit ik een beetje in de buurt?
Mooie hypothese! maar een patent foramen ovale moet je toch wel eerder symptomen geven?

Bij vetembolieën kun je overigens wel petechieae krijgen, bij trombo-emboliën wellicht ook? Of het is is gewoon een vet-emboliesyndroom, daarbij zijn cases bekend zonder een patent foramen ovale (lees ik net ). Maar ja, dan moet hij ergens weer een botbreuk hebben (of infusie van vetten)...
  zondag 14 maart 2010 @ 16:49:29 #141
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79131894
quote:
Op zondag 14 maart 2010 16:37 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Mooie hypothese! maar een patent foramen ovale moet je toch wel eerder symptomen geven?

Bij vetembolieën kun je overigens wel petechieae krijgen, bij trombo-emboliën wellicht ook? Of het is is gewoon een vet-emboliesyndroom, daarbij zijn cases bekend zonder een patent foramen ovale (lees ik net ). Maar ja, dan moet hij ergens weer een botbreuk hebben (of infusie van vetten)...
Van een PFO hoef je geen klachten te hebben. En je hoeft voor een vet embolie syndroom inderdaad geen pfo te hebben (lees ik ook net op utdol ).
Aan de vetembolie heb ik ook gedacht, maar er was geen duidelijk verhaal van trauma. En deze onstaan meestal pas 24 tot 72 uur na een trauma.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79132020
quote:
Op zaterdag 13 maart 2010 19:12 schreef Asgard het volgende:
[..]
Wat voor maatregelen?
Tot nader order stoppen met de coschappen en gesprek met een psychiater en opleidingscommissie. Maar goed, hoewel het niet geheel onterecht is, vind ik het wel vervelend voor de betrokkene, aangezien het halve ziekenhuis zich er schuldig aan maakt en er gewoon mee weg komt.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
pi_79132077
Je hoeft geen symptomen te hebben met een open foramen ovale. Maar leuke hypothese ja, te meer omdat er een causaliteit bestaat tussen longembolie en een open foramen ovale. Multiple (asymptomatische) longembolieen kunnen namelijk pulmonale hypertensie veroorzaken en derhalve zorgen voor drukverhoging in het rechtersysteem. Als de druk te hoog oploop duw je het foramen open.
pi_79132521
CTA liet geen trombo-embolieen zien.

Obductie liet geen bijzonderheden zien, met name geen longembolieen.

Lactaat bleek 6.1 te zijn.
I feel kinda Locrian today
pi_79132732
quote:
Op zondag 14 maart 2010 17:04 schreef starla het volgende:
CTA liet geen trombo-embolieen zien.

Obductie liet geen bijzonderheden zien, met name geen longembolieen.

Lactaat bleek 6.1 te zijn.
Aii toch een slechte afloop.

Dat lactaat is niet zo raar natuurlijk met een hypoperfusie. Maar je kan het natuurlijk ook met een reden benoemen die ons tot een diagnose zal leiden

Maar de DD is dan zo lang
  zondag 14 maart 2010 @ 17:25:27 #146
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79133525
Was er ook een ECG gemaakt? Zo ja, wat was er op te zien?
En was er op de CTA thorax verder te zien? (m.n. longoedeem, grote infiltraten, dingen die de respiratoire insufficientie zouden kunnen verklaren)
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79133688
quote:
Op zondag 14 maart 2010 17:25 schreef gohan16 het volgende:
Was er ook een ECG gemaakt? Zo ja, wat was er op te zien?
was normaal
quote:
Op zondag 14 maart 2010 17:25 schreef gohan16 het volgende:
En was er op de CTA thorax verder te zien? (m.n. longoedeem, grote infiltraten, dingen die de respiratoire insufficientie zouden kunnen verklaren)
CTA thorax is niet gemaakt. Obductie liet geen afwijkingen zien.
I feel kinda Locrian today
pi_79133940
quote:
Op zondag 14 maart 2010 17:28 schreef starla het volgende:
Obductie liet geen afwijkingen zien.
behoudens hemorrhagisch gestuwde longen, maar dat valt wellicht nog te verklaren door de reanimatie
pi_79134234
Is dat lactaat uit het plasma of uit liquor bepaald? Gaarne wat specifieker zijn.
  zondag 14 maart 2010 @ 17:45:51 #150
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79134473
mijn ideeen zijn een beetje uitgeput, volgende tip misschien?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79136710
quote:
Op zondag 14 maart 2010 17:40 schreef DDM het volgende:
Is dat lactaat uit het plasma of uit liquor bepaald? Gaarne wat specifieker zijn.
plasma
I feel kinda Locrian today
  zondag 14 maart 2010 @ 20:14:40 #152
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79140896
Wat was het dan? Ik ben erg benieuwd. Zijn jullie er pas bij obductie achtergekomen?
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79144137
Was er ondertussen niet wat meer lab gedaan?
(voor de obductie)
  maandag 15 maart 2010 @ 12:52:28 #154
208890 June.
Seriously?
pi_79165170
Ik ben ook wel benieuwd naar de uitkomst!
Shine bright like a diamond.
  maandag 15 maart 2010 @ 16:12:08 #155
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_79173154
Ik moet donderdag voor vaardigheidsonderwijs een presentatie houden van 8 minuten over een medisch onderwerp (waarbij het vooral draait om de presentatievaardigheden), iemand een idee voor een onderwerp?
Fietstas.
pi_79173324
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:12 schreef Kassaa het volgende:
Ik moet donderdag voor vaardigheidsonderwijs een presentatie houden van 8 minuten over een medisch onderwerp (waarbij het vooral draait om de presentatievaardigheden), iemand een idee voor een onderwerp?
Bij ons mocht het over alles gaan, zelfs je cavia
Ik heb mijn profielwerkstuk-presentatie deels opnieuw gehouden, maar als die niet medisch was zou ik een leuk artikel presenteren, dan zit je altijd wel goed en hoef je zelf niet zo diep over de inhoud na te denken. Een meisje vorig jaar in mijn groepje had een presentatie gehouden over een artikel waarin stond dat vrouwen die nachtdiensten werken meer borstkanker kregen, best interessant
  maandag 15 maart 2010 @ 16:16:59 #157
206322 Seam
Pillz-E
pi_79173370
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:12 schreef Kassaa het volgende:
Ik moet donderdag voor vaardigheidsonderwijs een presentatie houden van 8 minuten over een medisch onderwerp (waarbij het vooral draait om de presentatievaardigheden), iemand een idee voor een onderwerp?
Ouders moeten de mogelijkheid hebben onderzoek te laten uitvoeren naar BRCA gen mutaties bij hun ongeboren kind, met de intentie vrouwelijke embryo’s die de gen mutatie dragen te aborteren.
I just had to get that stress off my chest like breast reduction.
  maandag 15 maart 2010 @ 16:18:03 #158
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_79173440
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:16 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

Bij ons mocht het over alles gaan, zelfs je cavia
Ik heb mijn profielwerkstuk-presentatie deels opnieuw gehouden, maar als die niet medisch was zou ik een leuk artikel presenteren, dan zit je altijd wel goed en hoef je zelf niet zo diep over de inhoud na te denken. Een meisje vorig jaar in mijn groepje had een presentatie gehouden over een artikel waarin stond dat vrouwen die nachtdiensten werken meer borstkanker kregen, best interessant
Mja maar dat alles, ben totaal inspiratieloos. Moest afgelopen vrijdag GWO presenteren en vorige week dinsdag een referaat over diabetes, heb er ook totaal geen zin in. Het komt er waarschijnlijk ook op neer dat ik een wikipedia-artikel samenvat, dacht dat dat echt over zou zijn na de middelbare school .

Edit, ik ga niet iets ethisch doen, totaal uitgekauwd en ik maak me op een of andere manier nooit populair met dat soort dingen vanwege een vaak nogal pragmatische kijk op voor alle schattige geneeskundemeisjes gevoelige onderwerpen .
Fietstas.
pi_79173919
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:18 schreef Kassaa het volgende:

[..]

Mja maar dat alles, ben totaal inspiratieloos. Moest afgelopen vrijdag GWO presenteren en vorige week dinsdag een referaat over diabetes, heb er ook totaal geen zin in. Het komt er waarschijnlijk ook op neer dat ik een wikipedia-artikel samenvat, dacht dat dat echt over zou zijn na de middelbare school .

Edit, ik ga niet iets ethisch doen, totaal uitgekauwd en ik maak me op een of andere manier nooit populair met dat soort dingen vanwege een vaak nogal pragmatische kijk op voor alle schattige geneeskundemeisjes gevoelige onderwerpen .
In principe maakt het echt geen zak uit wat je vertelt, het gaat puur en alleen om je presentatievaardigheden. Ze hebben nu gezegd dat het iets medisch moet zijn omdat dat makkelijker te beoordelen is voor die mensen van de medische psychologie (of waar ze ook van zijn), want voorgaande jaren waren er mensen geweest met presentaties over hogere natuur/wiskunde en daar begreep niemand wat van
Zat er niet bij je T (of bij vorige T's) een link naar een artikel? Dan kun je dat gewoon presenteren, heb je al een mooie opbouw (gewoon de opbouw van het artikel aanhouden) en dan vertel je ook nog iets soort van nuttigs
pi_79174628
Kijk op pubmed. Zoek iets leuks (of niet ). Presenteer het.

Infectierisico van tissue-expanders.
pi_79174712
Some Say Marry Money But My Brother Says Big Breasts Matter Most
  maandag 15 maart 2010 @ 16:59:23 #162
108129 Kassaa
Achterlicht.
pi_79175328
Ok heb het enigszins versmald, ga het doen over of kwakzalverij en waarom mensen voor alternatieve rotzooi kiezen (excuus om eens lekker door BNW te bladeren) of geneeskunde tot 1000 na Christus. Het speelt ook nog door mn hoofd iets te vertellen over welk standje het best is om zwanger te worden, maar dat ga ik ook maar laten .
Fietstas.
  maandag 15 maart 2010 @ 17:32:00 #163
208890 June.
Seriously?
pi_79176608
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:44 schreef Asgard het volgende:
Some Say Marry Money But My Brother Says Big Breasts Matter Most
Op Ons Oude Tuin Terras At Frits Verse Groenten Van Albert Heijn
Shine bright like a diamond.
pi_79177622
Omdat Osama Onze Twin Towers Als Fossielen Verliet Geven Vliegtuigen Angstige Herinneringen
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  maandag 15 maart 2010 @ 21:06:01 #165
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79185593
O, o, o, TT: als Feyenoord verliest gaan vele ajacieden applaudiseren hè

ik zie een TT voor het volgende deel.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79187094
quote:
Op maandag 15 maart 2010 21:06 schreef gohan16 het volgende:
O, o, o, TT: als Feyenoord verliest gaan vele ajacieden applaudiseren hè

ik zie een TT voor het volgende deel.
Die is lekker, kende ik nog niet.

waarmee ik niet wil zeggen dat ik ajax steun, integendeel
pi_79187173
I don't want to burst your bubble, maar zit daar niet een A teveel in?
  maandag 15 maart 2010 @ 21:39:13 #168
208890 June.
Seriously?
pi_79187325
quote:
Op maandag 15 maart 2010 21:36 schreef Merel1808 het volgende:
I don't want to burst your bubble, maar zit daar niet een A teveel in?
Of Gohan heeft een 13e hersenzenuw ontdekt waar wij nog niet van weten .

Btw: voetbal = maar FC Twente
Shine bright like a diamond.
pi_79187385
Dan trek ik mijn post weer in
  maandag 15 maart 2010 @ 21:40:16 #170
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79187396
O, o, o, TT: als Feyenoord verliest gaan velen applaudiseren hè

Dit was m idd, tenzij je de n. ajacidos inutilis meerekent
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
  maandag 15 maart 2010 @ 21:42:20 #171
208890 June.
Seriously?
pi_79187503
En starla, schiet eens op met die casus Straks zit m'n neuro coschap er alweer op en is de casus nog niet opgelost .
Shine bright like a diamond.
pi_79187562
quote:
Op maandag 15 maart 2010 21:39 schreef June. het volgende:

[..]

Of Gohan heeft een 13e hersenzenuw ontdekt waar wij nog niet van weten .

Btw: voetbal = maar FC Twente
FC Twente
Heracles
  maandag 15 maart 2010 @ 21:45:32 #173
208890 June.
Seriously?
pi_79187704
quote:
Op maandag 15 maart 2010 21:43 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

FC Twente
Heracles
Almelo Je hoeft er alleen maar doorheen te rijden en je hebt al een depressie te pakken.
Shine bright like a diamond.
pi_79187772
ADO!
pi_79187853
Voetbal

Het enige klinische onderdeel van mijn keuzebok (het onderzoeken van reuma-patiënten) is er wegens afwezigheid van een docent uitgesloopt.

Nou ja, nog 2 weken over NSAID's en anti-retrovirale middelen en een geneesmiddelenmonografie en het keuzeblok zit er weer op.

[ Bericht 65% gewijzigd door dotKoen op 15-03-2010 21:52:59 ]
  maandag 15 maart 2010 @ 21:54:51 #176
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79188334
Voetbal
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79190415
Toegelaten tot zij-instroom geneeskunde Groningen (volgens officieuze bronnen )
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_79190973
quote:
Op maandag 15 maart 2010 22:31 schreef EricT het volgende:
Toegelaten tot zij-instroom geneeskunde Groningen (volgens officieuze bronnen )


Wanneer ga je dan ergens met je co-schappen starten?
  maandag 15 maart 2010 @ 22:48:26 #179
19350 gohan16
Inmiddels 26
pi_79191218
Officieuze bronnen betekent inside info, betekent conecties, staat weer gelijk aan ongelijke kansen gekregen, oftwel voorgetrokken Onder voorbehoud dus gefeliciteerd!
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
pi_79191996
Wat is epilepsie toch een kut aandoening om te begrijpen (dan m.n. de pathofysiologie ).
Gefeliciteerd EricT.
pi_79192772
quote:
Op maandag 15 maart 2010 21:45 schreef June. het volgende:

[..]

Almelo Je hoeft er alleen maar doorheen te rijden en je hebt al een depressie te pakken.
Je moet ook niet snel doorrijden, maar even blijven hangen! Als je alle mensen wegdenkt is het best een leuk durpke
  maandag 15 maart 2010 @ 23:39:43 #182
144030 fusionfake
aint nuthin after that!
pi_79193411
Allereerst AFCA ,
quote:
Op maandag 15 maart 2010 16:12 schreef Kassaa het volgende:
Ik moet donderdag voor vaardigheidsonderwijs een presentatie houden van 8 minuten over een medisch onderwerp (waarbij het vooral draait om de presentatievaardigheden), iemand een idee voor een onderwerp?
Ik heb 'm gedaan over Takayasu's arteritis, inclusief een klein clipje van een house aflevering waar het voorkwam :p waarom moeilijk doen als het makkelijk kan. Voor de geïnteresseerden: link

[ Bericht 3% gewijzigd door fusionfake op 15-03-2010 23:48:47 ]
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
pi_79198312
quote:
Op maandag 15 maart 2010 22:43 schreef dotKoen het volgende:

[..]



Wanneer ga je dan ergens met je co-schappen starten?
Aankomend studiejaar doe ik dan het schakeljaar (Jaar 2 en 3 in één keer), het jaar daarna beginnen met M1 + MD/phD traject.


PS: Sorry Starla dat ik je casus zo in de war schop
Lawamena hitihala Lawamena haulala
pi_79206650
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 08:24 schreef EricT het volgende:

[..]

Aankomend studiejaar doe ik dan het schakeljaar (Jaar 2 en 3 in één keer), het jaar daarna beginnen met M1 + MD/phD traject.
Indrukwekkend. En hoe lang doe je daar dan over? In welk veld ga je dan onderzoek doen?
quote:
PS: Sorry Starla dat ik je casus zo in de war schop
Starla is inmiddels vast druk bezig een case report in NEMJ te krijgen

Net overigens bij het refereeruur van de klinische farmacologie geweest: na 30 minuten vertelde de spreker pas waar nevirapine voor dient (onderzoek dat besproken werd ging over het verlagen van subtherapeutische nevirapinespiegels door enzyminductie met carbamazepine ter preventie van nevirapineresistentie).

[ Bericht 10% gewijzigd door dotKoen op 16-03-2010 13:11:55 ]
pi_79212004
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 13:04 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Indrukwekkend. En hoe lang doe je daar dan over? In welk veld ga je dan onderzoek doen?
[..]

geloof dat er voor het hele traject 6 jaar staat. Onderzoeksveld zal naar alle waarschijnlijkheid liggen in ethnomedicine/pharmacy icm (tropische) huidziekten/wondinfecties.

Momenteel ben ik bezig om een project op te zetten in dit gebied, waar ik mijn bachelor thesis over zal schrijven. Mijn super-supervisor (de belangrijkste van de 3-4 begeleider) denkt dat het interessant is om mijn thesis-subject uit te breiden tot een semi-vakgroep.
Lawamena hitihala Lawamena haulala
  dinsdag 16 maart 2010 @ 17:15:42 #186
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_79217455
Oh bagger, ik ben weer alleen op de afdeling het volgende co-schap. het meisje dat bij me zat heeft zich over laten plaatsen naar gyn. Dat worden lange 5 weken. En ik was net zo gewend geraakt aan het samen lunchen
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_79217795
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 17:15 schreef Pluizel het volgende:
Oh bagger, ik ben weer alleen op de afdeling het volgende co-schap. het meisje dat bij me zat heeft zich over laten plaatsen naar gyn. Dat worden lange 5 weken. En ik was net zo gewend geraakt aan het samen lunchen
Kunnen jullie je over laten plaatsen? Welk co-schap moet je nu alleen doen?
pi_79219373
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 17:15 schreef Pluizel het volgende:
Oh bagger, ik ben weer alleen op de afdeling het volgende co-schap. het meisje dat bij me zat heeft zich over laten plaatsen naar gyn. Dat worden lange 5 weken. En ik was net zo gewend geraakt aan het samen lunchen
Dat is ook niet echt aardig van dr..
Ken jij trouwens Ingrid vd Wateren? Zat een paar jaar boven ons op de middelbare
pi_79220006
Ga je toch lunchen met andere co's?

Bellen in het Bronovo om samen gratis te gaan eten

apart trouwens dat je zo kan wisselen, bij ons is de volgorde helemaal vastgelegd.
pi_79220084
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:33 schreef Repeat het volgende:
Ga je toch lunchen met andere co's?

Bellen in het Bronovo om samen gratis te gaan eten
Gratis eten

Dat hebben we hier niet . Hier hebben we alleen boze gaarkeukenmedewerkers die meestal eetbaar, maar soms erg vies eten op je bord gooien (als avondeten dan, de broodjes enzo zijn allemaal best lekker)
pi_79220206
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:35 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Gratis eten

Dat hebben we hier niet . Hier hebben we alleen boze gaarkeukenmedewerkers die meestal eetbaar, maar soms erg vies eten op je bord gooien (als avondeten dan, de broodjes enzo zijn allemaal best lekker)
Wij hebben supergoeie soep voor 45ct, elke dag twee soorten, maar het avondeten is altijd een bult halflauwe smakeloze klats die nergens op lijkt
pi_79220273
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:39 schreef Merel1808 het volgende:

[..]

Wij hebben supergoeie soep voor 45ct, elke dag twee soorten, maar het avondeten is altijd een bult halflauwe smakeloze klats die nergens op lijkt
Precies .

Zo durf ik geen stamppotten meer te eten in het UMC. Daar zitten soms erg smerige ondefinieerbare brokken in die ik liefst naar de PA zou sturen

Als er trouwens friet wordt geserveerd is de rij ook direct 2 maal zo lang.
pi_79220375
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:40 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Precies .

Zo durf ik geen stamppotten meer te eten in het UMC. Daar zitten soms erg smerige ondefinieerbare brokken in die ik liefst naar de PA zou sturen

Als er trouwens friet wordt geserveerd is de rij ook direct 2 maal zo lang.
Bij ons hebben ze kroketjes in de lunchpauze, daar valt weinig verkeerd aan te doen, en het heeeeeeeeeeeeeele ziekenhuis ruikt er dan ook naar Ik zit 3 verdiepingen hoger, 2 bouwdelen verderop, maar zodra je de gangdeur open doet ruik je de kroketten al
pi_79221307
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:40 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Precies .

Zo durf ik geen stamppotten meer te eten in het UMC. Daar zitten soms erg smerige ondefinieerbare brokken in die ik liefst naar de PA zou sturen

Als er trouwens friet wordt geserveerd is de rij ook direct 2 maal zo lang.
Patat!
pi_79221359
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 19:08 schreef Repeat het volgende:

[..]

Patat!


Ik zei vroeger altijd patat, maar heb friet nu overgenomen van alle brabo's en limbo's hier
  dinsdag 16 maart 2010 @ 19:34:44 #196
208890 June.
Seriously?
pi_79222287
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 18:35 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Gratis eten

Dat hebben we hier niet . Hier hebben we alleen boze gaarkeukenmedewerkers die meestal eetbaar, maar soms erg vies eten op je bord gooien (als avondeten dan, de broodjes enzo zijn allemaal best lekker)
Verschilt heel erg per coschap waar je zit, in Arnhem mocht ik tijdens mijn diensten voor 9 euro gratis eten En elke keer was het echt superlekker.
Shine bright like a diamond.
pi_79222365
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 19:34 schreef June. het volgende:

[..]

Verschilt heel erg per coschap waar je zit, in Arnhem mocht ik tijdens mijn diensten voor 9 euro gratis eten En elke keer was het echt superlekker.
  dinsdag 16 maart 2010 @ 19:48:15 #198
208890 June.
Seriously?
pi_79222937
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 19:36 schreef dotKoen het volgende:

[..]

Wat snap je er niet aan?
Shine bright like a diamond.
pi_79223023
Oh, je mocht ter waarde van 9 euro gratis eten pakken, nu begrijp ik het. Ik las: 'na betaling van 9 euro mag je gratis eten'. Blond
  dinsdag 16 maart 2010 @ 19:55:47 #200
208890 June.
Seriously?
pi_79223299
quote:
Op dinsdag 16 maart 2010 19:49 schreef dotKoen het volgende:
Oh, je mocht ter waarde van 9 euro gratis eten pakken, nu begrijp ik het. Ik las: 'na betaling van 9 euro mag je gratis eten'. Blond
Shine bright like a diamond.
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')