Hopelijk geeft dat rust op den duur.quote:Op dinsdag 20 juni 2017 09:31 schreef Selvaria het volgende:
Ik heb inmiddels rationeel de keuze gemaakt af te bouwen door al het gedoe, maar ik denk dat mijn emoties nog wel een paar keer roet in het eten zullen gooien, dus definitief durf ik het nog niet te noemen.
ja ook datquote:Op woensdag 21 juni 2017 00:49 schreef ViviRAWRS het volgende:
[..]
Hopelijk geeft dat rust op den duur.
Tombolafan, wat dacht je van dat knopje op de kolf zelf, wat je moet indrukken als je een tsr hebt. Toen ik nog geen kolfbh had wachtte ik altijd maar gewoon die 2 minuten af totdat het automatisch naar het volgende programma switchte.
Ik slikte er eerst drie per dag (10mg per tablet) en daarna twee. Na die twee ben ik ineens gestopt. Heb het wel weer in huis gehad voor als ik ongesteld word, want dan krijg ik sowieso een dip. Maar nu ik het weer in huis heb neig ik er ook wel naar om er weer mee te gaan beginnen, maar ik vind het zo ver gaanquote:Op woensdag 21 juni 2017 09:48 schreef Phaidra het volgende:
Hoeveel tabletjes slikte je? In 1x stoppen is voor je productie meestal niet zo goed inderdaad. Afbouwen kan je beter geleidelijk doen, maar daar heb je nu weinig aan. En als je hartkloppingen krijgt, was het misschien wel verstandiger om er direct mee te stoppen.
Is het voor jou een optie om vaker te kolven? Je kan bijvoorbeeld dagelijks een keer clusterkolven. Dat hielp mij erg goed. Daarnaast kan je wisselvoeden. Steeds als je dochter loslaat van kant wisselen. Misschien drinkt ze dan per voeding wel 4 borsten. Dat is elke keer extra stimulans, misschien zelfs een extra tsr en dus goed voor je productie.
Toen ik domperidon slikte (ook 3 per dag), merkte ik met afbouwen van steeds 1 pilletje ook wel een dip. Ik zorgde dat ik steeds op vrijdag stopte, zodat ik in het weekend alle tijd had om veel aan te leggen. Dan was het de week erna meestal wel weer aangetrokken (maar mijn zoontje was toen nog een stuk jonger, rond de 3/4 maanden).quote:Op woensdag 21 juni 2017 10:08 schreef Mies_poes het volgende:
[..]
Ik slikte er eerst drie per dag (10mg per tablet) en daarna twee. Na die twee ben ik ineens gestopt. Heb het wel weer in huis gehad voor als ik ongesteld word, want dan krijg ik sowieso een dip. Maar nu ik het weer in huis heb neig ik er ook wel naar om er weer mee te gaan beginnen, maar ik vind het zo ver gaan
Vaker kolven kan niet op mijn werk (kolfrecht is afgelopen). Wisselvoeden doe ik soms al, maar denk ik niet altijd aan. Goed idee!
Clusterkolven zou ik kunnen doen, maar ik heb mijn dubbelzijdige elektrische kolf uitgeleend. Kan het ook met een handkolf? Of werkt dat niet omdat je niet beide kanten tegelijk kolft?
Ik vraag me af in hoeverre vaker aanleggen hier gaat werken, want de keren dat ik dat doe, weigert ze.quote:Op woensdag 21 juni 2017 10:37 schreef Phaidra het volgende:
[..]
Toen ik domperidon slikte (ook 3 per dag), merkte ik met afbouwen van steeds 1 pilletje ook wel een dip. Ik zorgde dat ik steeds op vrijdag stopte, zodat ik in het weekend alle tijd had om veel aan te leggen. Dan was het de week erna meestal wel weer aangetrokken (maar mijn zoontje was toen nog een stuk jonger, rond de 3/4 maanden).
Extra kolven hoeft niet per se op je werk, maar wellicht is er een moment in de middag of avond dat je dat zou kunnen doen. Clusterkolven met een handkolf, ik denk dat het wel kan, maar elektrisch is wel een stuk makkelijker/sneller. Ik gebruikte de tweede techniek en al met al was ik dubbelzijdig elektrisch bijna een uur bezig.
Edit: in het artikel wordt toch een dubbelzijdige elektrische kolf aangeraden.
Ik heb 1 pauze per dag en die wil ik met collega's doorbrengen (ja echt). Om die reden kolf ik voor mijn pauze en neem daar een half uur voor op. Het is op mijn werk niet handig om nog een keer te gaan kolven. Misschien wel mogelijk, maar dat wil ik gewoon niet meer.quote:Op woensdag 21 juni 2017 13:19 schreef tombolafan het volgende:
Je kolfrecht is misschien wel afgelopen maar is in je pauze extra (kort?) Kolven een optie? Of daar ouderschapsverlof voor opnemen een (half) uur per dag bv?
Hartkloppingen lijken me ook niet de bedoeling nee.. kun je M niet tevreden krijgen door tijdens het voeden oxytocine spray te gebruiken voor een tsr?
En idd misschien extra tussendoor kolven?
Sterkte
Dat laatste sowieso, maar bij domperidon is het juist bij langdurig gebruik belangrijk om alert te zijn op eventuele bijwerkingen (hartritmestoornissen). Het wordt niet voor niets voor maximaal één week voorgeschreven in het algemeen (bij de geregistreerde indicaties).quote:Op woensdag 21 juni 2017 14:16 schreef WupWup het volgende:
Ik vraag me af of je na een tijd gebruik ineens last kan krijgen, terwijl je al geminderd bent en of dit wel een bijwerking is van het middel. Ik zou het even met de voorschrijvend arts overleggen.
Ik was al een week gestopt met domperidon en begon weer vanwege verminderde kolfopbrengst. Toen dus die hartkloppingen en toen ik stopte, waren die na een paar dagen later weer over dus ik gooi het echt op domperidon.quote:Op woensdag 21 juni 2017 14:16 schreef WupWup het volgende:
Ik vraag me af of je na een tijd gebruik ineens last kan krijgen, terwijl je al geminderd bent en of dit wel een bijwerking is van het middel. Ik zou het even met de voorschrijvend arts overleggen.
Ah. Ik dacht dat het eerst kortdurend werd voorgeschreven, juist om die bijwerkingen bijtijds op te pikken. Ik dacht ook dat het met name een probleem kon zijn voor mensen met een bestaande (onontdekte) hartritmestoornis (de lange QT syndroom). Productie verhogen is toch geen geregistreerde indicatie ook?quote:Op woensdag 21 juni 2017 15:16 schreef ViviRAWRS het volgende:
[..]
Dat laatste sowieso, maar bij domperidon is het juist bij langdurig gebruik belangrijk om alert te zijn op eventuele bijwerkingen (hartritmestoornissen). Het wordt niet voor niets voor maximaal één week voorgeschreven in het algemeen (bij de geregistreerde indicaties).
Mies, ik hoop dat het lukt om je productie op te krikken. Eerder stoppen dan gehoopt kan inderdaad veel verdriet opleveren.
Kennelijk kunnen ze van tevoren niet goed inschatten wie er hartritmestoornissen van krijgt, dat ze die beperking van één week voor iedere patiënt hanteren en niet alleen voor risicogroepen. De melkproductie verhogen is inderdaad off-label, dus de effectiviteit en veiligheid (voor moeder én het borstgevoede kind) zijn niet uitgebreid onderzocht, zeker langdurig gebruik niet.quote:Op woensdag 21 juni 2017 17:49 schreef WupWup het volgende:
Ah. Ik dacht dat het eerst kortdurend werd voorgeschreven, juist om die bijwerkingen bijtijds op te pikken. Ik dacht ook dat het met name een probleem kon zijn voor mensen met een bestaande (onontdekte) hartritmestoornis (de lange QT syndroom). Productie verhogen is toch geen geregistreerde indicatie ook?
Toevallig heeft een collega van mij net een systematic review geschreven over off-label gebruik van Domperidon en hartritmestoornissen. Ik heb alleen haar presentatie gezien, volgens mij heeft ze het nog niet gepubliceerd.quote:Op woensdag 21 juni 2017 17:58 schreef ViviRAWRS het volgende:
[..]
Kennelijk kunnen ze van tevoren niet goed inschatten wie er hartritmestoornissen van krijgt, dat ze die beperking van één week voor iedere patiënt hanteren en niet alleen voor risicogroepen. De melkproductie verhogen is inderdaad off-label, dus de effectiviteit en veiligheid (voor moeder én het borstgevoede kind) zijn niet uitgebreid onderzocht, zeker langdurig gebruik niet.
quote:-Donovan & Buchanan en Paul et al. samen 4 studies geïncludeerd
-Totaal 124 vrouwen waarvan 60 in domperidongroep
-Interventie varieerde van 4 tot 14 dagen en dosering van 3 - 4 dd 10 mg
-Significante toename melkproductie door het gebruik van domperidon
-Geen significante bijwerkingen voor moeder of kind
Paul et al. bespreekt in conclusie verhoogd risico op hartritmestoornissen door domperidon gebleken uit eerder onderzoek
Smolina et al., retrospectief cohortonderzoek:
- 225.532 vrouwen in de periode 6 maanden postpartum wv 14% minstens eenmaal domperidon voorgeschreven had gekregen.
- ventrikelaritmie (~1/10.000) en acute hartdood zeer zeldzaam
- geen significant verhoogd risico door het gebruik van domperidon
Take home message:
-Domperidon is effectief in het verhogen van de melkproductie
-In de doelgroep geen verhoogd risico op cardiale bijwerkingen
-Uitzonderingen: cardiale voorgeschiedenis of gelijktijdig gebruik van een CYP3a4-remmer
-Adviesdosering 3 dd 10 mg
http://www.nhgwetenschaps(...)s[search]=domperidon
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |