SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Overigens is dit niet zo maar een casus. Zo op het eerste gezicht hebben we hier te maken met een hypervolemische hypernatriemie. En dat is niet zo maar wat (cave multipathologie). Vraag me af of het watertekort berekend is, want er dient natuurlijk wel gelijktijdig watersuppletie plaats te vinden.
Daar heb ik inderdaad nog voor geopperd, een glucoseinfuusje. Cardioloog zei: bnp is 800, absoluut geen vocht!!!!
I feel kinda Locrian today
Bij mijn coschap neuro werden we gekaapt door andere neurologen dan bij wie je ingedeeld stond. Want met ons hadden ze minder werk aan een nieuwe patiënt.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
het beste is, althans zo deed ik het, altijd vooraan staan als er ruimte was op de spoed en daar regelen dat je álle patiënten ziet; op de poli leer je maar heel weinig, terwijl je op de spoed wordt gedwongen om heel snel een patiënt in kaart te brengen en je geen meters dossiers hebt om door te spitten (die alleen maar afleiden).quote:Op vrijdag 22 april 2011 20:20 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Bedankt voor de tip
Ik heb al zo'n 10 extra patiënten op de poli gezien dan er voor mij ingepland waren, dus ik ben steeds al bezig met patiënten ronselen
in de tijd dat je één poli patiënt ziet, onderzoekt, op de gang zet en dan uitwerkt om vervolgens het hele riedeltje herhaald te zien worden bij je neuroloog (als het even tegenzit een proces van 1.5 uur, waarbij je ook een deel van de tijd gewoon aan het wachten bent) kun je 3-6 patiënten zien op de spoed en veel meer van leren... en met een beetje mazzel kun je nog wat hechten ook als ze op hun kop gestuiterd zijn
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
ja prachtig is dat he, heb je dan al die tijd ingestoken.quote:
Vandaag trouwens een pt gezien met 2 soorten hoofdpijn, tintelende hand en sensibiliteitsstoornis gelaat. Ik had een schitterende probleemlijst en DD opgesteld, zegt de neuroloog "daar is hij niet voor verwezen, dus daar gaan we niets aan doen".
mijn eerste patiënt bij de neuro poli, RvK/ hoofdpijn chronisch, bleek na een uitgebreide analyse het volgende te hebben (en klopte ook nog
):1. spierspanningshoofdpijn
2. migraine met aura
3. syndroom van Horton (clusterhoofdpijn)
grapje van de neurologen om altijd de moeilijkste patiënt aan de groenste co te geven
Wie haar benen spreidt, spreidt gezelligheid.
Wat moet je dan ongelukkig zijn zeg. Met zoveel hoofdpijn.
Op de poli leer ik wel veel. Uiteindelijk is neurologie ook echt een polivak. Het is goed om veel perifere problemen te zien, mijn inziens hebben co's daar nog de meeste moeite mee.
Op de poli leer ik wel veel. Uiteindelijk is neurologie ook echt een polivak. Het is goed om veel perifere problemen te zien, mijn inziens hebben co's daar nog de meeste moeite mee.
I feel kinda Locrian today
Pareltje weerquote:
Herkenbaar! Huisartsen mogen ze wat mij betreft gewoon afschaffen.
Er zijn in mijn ervaring 2 soorten mensen:
-mensen die elke dag uit gewoonte bij de huisarts in de wachtkamer zitten omdat ze denken dat ze ergens last van hebben
-mensen die daar het liefste nooit komen
Als ik al bij een huisarts kom, is het standaard-antwoord:
-kijk het maar 2 weken aan, en als het niet overgaat kom je maar terug (30 euro extra voor de huisarts!)
-probeer dit (potje pillen) maar
In het laatste geval is dat het potje pillen waar de huisarts de meeste provisie (!) op krijgt...
Wat mij betreft mogen ze huisartsen afschaffen. Google is aanzienlijk betrouwbaarder (!!): type een symptoom in, en Google geeft het antwoord. Huisartsen hebben in mijn ervaring zeker 50% een verkeerde (!) diagnose.
En dat brengt me bij het algehele probleem van medische zorg in Nederland: medici krijgen gewoon betaald voor FOUTE diagnoses! Waardoor je extra vaak terugkomt... Het zou een eerste begin als we stoppen met betalen voor fouten.
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
Ik vind huisartsen ook waardeloos, maar afschaffen lijkt me een slecht idee.
I feel kinda Locrian today
Ben ik het niet helemaal mee eens, er zit echt een groot verschil tussen huisartsen..quote:
Ik vind huisartsen ook waardeloos, maar afschaffen lijkt me een slecht idee.
Shine bright like a diamond.
quote:
Heb trouwens ook nog een pareltje gevonden
How does homeopathy work?
Misschien ken ik alleen hele slechte huisartsen, dat kan.quote:
[..]
Ben ik het niet helemaal mee eens, er zit echt een groot verschil tussen huisartsen..
I feel kinda Locrian today
Huisartsen die troponines prikken en patiënten naar huis sturen om de volgende dag te bellen voor de uitslag. Priceless!
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
quote:Op zaterdag 23 april 2011 19:05 schreef intoxicated het volgende:
Huisartsen die troponines prikken en patiënten naar huis sturen om de volgende dag te bellen voor de uitslag. Priceless!
Shine bright like a diamond.
oh prachtig <3quote:
Heb trouwens ook nog een pareltje gevonden
How does homeopathy work?
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Je kan 'm waarschijnlijk zo scharen in categorie 1 van zijn zelfgemaakte indeling gok ik zoquote:
The whole problem with the world is that fools and fanatics are always so certain of themselves, and wiser people so full of doubt
Ohh, wat heb ik een heerlijke nachtdienst gehad 't Was gewoon gezellig druk, maar niet zo druk dat je achter jezelf aan loopt. Ideaal! En alle patiënten hadden ook echt wat! Niet dat gezeur
En even een goede beurt gemaakt bij de baas, met een gewaagd staaltje adenosine bij iemand die al bronchospastisch was, maar ik heb wel m'n diagnose en daar gaat het om
't Was gewoon gezellig druk, maar niet zo druk dat je achter jezelf aan loopt. Ideaal! En alle patiënten hadden ook echt wat! Niet dat gezeur En even een goede beurt gemaakt bij de baas, met een gewaagd staaltje adenosine bij iemand die al bronchospastisch was, maar ik heb wel m'n diagnose en daar gaat het om
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Hoe was het ecg dan?
Je zal het neem ik aan goed kunnen onderbouwen, tenzij je half aan t slapen was.
Je zal het neem ik aan goed kunnen onderbouwen, tenzij je half aan t slapen was.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
quote:
Heb trouwens ook nog een pareltje gevonden
How does homeopathy work?
(!!)
Smalcomplextachycardie met een frequentie van 190/minuut, suggestie van volledige AV-dissociatie, wisselend van 180 tot 200, met acuut begin en acuut einde, niet voorafgegaan door een atriale extrasystole. Gezien de wisselende frequentie niet typisch voor een flutter, te regulair en te snel voor AF, niet passend bij een AVNRT of een OCT. Kortom, we snapten het niet. Met een snufje Adenocor kwam er toch een atypische fluttergolf tevoorschijn die bijna 400/min liepquote:
Hoe was het ecg dan?
Je zal het neem ik aan goed kunnen onderbouwen, tenzij je half aan t slapen was.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Ik snap er ook geen bal van. Intoxicatie? *doet wilde gooi*
Over 2 weken examen interne, licht nerveus.
Over 2 weken examen interne, licht nerveus.
Neuh, het was dus gewoon een atriumflutter, maar wel eentje die over een atypisch pad loopt en veel sneller gaat dan de typische atriumflutter (die lopen trager en gaan typisch door de isthmus bij de tricuspidalisklep). 
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
