abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
pi_45958699
Want ze vinden dat ik niet verzeker was.

Het zit zo: Juli 2005 werd ik 18. Ik de verzekering gebeld om te vragen wat nu het slimste zou zijn, dame aan de telefoon vertelde me dat ik meeverzekerd was met mijn ouders zolang ik thuis zou blijven wonen. Wat de kut niet vertelde was dat dat niét meer opgaat als je studiefinanciering krijgt. Blijkbaar is in oktober dus mijn verzekering opgezegd, maar heb ik daar nooit bericht van ontvangen.

Ergens in december trok mijn fysio aan de bel en vroeg of ik wel verzekerd was. Ik bellen, nee, was niet het geval. Heb toen in januari een verzekering aangevraagd, netjes alle formulieren opgestuurd en op bericht gewacht. Drie (3) maanden later had ik nog steeds niets gehoord van ze dus toch maar gebeld. Om één of andere duistere reden hebben ze mijn aanvraag niet in behandeling genomen. Toen ik de telefoniste vroeg of er iets mis was met de aanvraag zei ze 'nee, alles staat op het formulier'. Ze zou erachteraan gaan en nog een maand later was ik dan eindelijk verzekerd. Echter, door die fijne regel dat je vanaf januari 2006 verzekerd moét zijn kon ik wel met terugwerkende kracht de premie voor 4 maanden dokken.

Nu is het zo dat ik in december 2005 een keer in het ziekenhuis ben geweest voor een vooronderzoek bij de chirurg. Pas later kwam ik erachter dat ik in die periode helemaal niet verzekerd was maar ik maakte me geen zorgen want hé, een bezoekje zou wat, 100 euro kosten? Dat kon ik wel missen.
In mei 2006 (toen ik dus al verzekerd was) ben ik geopereerd en heb 2 dagen doorgebracht in het ziekenhuis. Hiervan kreeg ik later een rekening thuis. Die heb ik naar het kantoor van de verzekering gebracht. Wat blijkt, het ziekenhuis maakt van de behandelperiode 1 pakket en zet dat op de datum van het begin van de behandeling. December 2005 dus. De periode dat ik niet verzekerd was dus. Ziekenhuis gebeld, die wil/kan/mag de datum niet veranderen en moet het als 1 pakket laten staan. Langsgegaan bij de verzekering, maar op die datum was ik niet verzekerd dus dat betalen ze niet.

De nota is nu richting hoofdkantoor om te kijken wat ze ermee gaan doen. Wat ik hoop dat er gebeurt is dat ze dat doktersbezoek in december eruit halen en door mij laten betalen en de rest door de verzekering betaald wordt. Het ziekenhuis zegt echter dat dit niet gaat gebeuren. Ik zou al bericht gehad moeten hebben van de verzekering, maar dat is nog niet gebeurd.

Hoe groot is de kans dat ze eisen dat ik de hele rekening betaal? En hoe kan ik dat besluit aanvechten? Ik weiger namelijk 3000 euro op te hoesten.

[ Bericht 0% gewijzigd door #ANONIEM op 04-02-2007 23:54:25 ]
pi_45958797
Het ziekenhuis MAG hier helemaal niets aan doen. De declaratie zoals die is ingediend zal terecht zijn, de perioden zeker.
Dit alles is het gevolg van het nieuwe declaratiesysteem, die de zorg goedkoper en eerlijker moet maken.

Je moet echt je hoop richten op de verzekeringsmaatschappij, dat die met je mee willen werken. Mochten zij zich aan de wet houden vrees ik wel het ergste voor je.
stupidity has become as common as common sense was before
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Travel Is Fatal To Prejudice, Bigotry and Narrow-Mindedness
pi_45958847
Ja, de dame van het ziekenhuis vertelde ook heel blij dat dit allemaal nieuwe wetten zijn die de boel makkelijker moeten maken, maar ik val dus net tussen die wetten in . En dan heel blij 'oh, maar u kunt wél een betalingsregeling treffen!' roepen. Flikker op, ik ben net van m'n betalingsregeling van de verzekeraar af .
  zondag 4 februari 2007 @ 00:11:47 #4
131551 arneaux
Een Collector's item.
pi_45958919
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:08 schreef clumsy_clown het volgende:
Ja, de dame van het ziekenhuis vertelde ook heel blij dat dit allemaal nieuwe wetten zijn die de boel makkelijker moeten maken, maar ik val dus net tussen die wetten in . En dan heel blij 'oh, maar u kunt wél een betalingsregeling treffen!' roepen. Flikker op, ik ben net van m'n betalingsregeling van de verzekeraar af .
Erg herkenbaar.

t Valt me alleen wel op dat je wel érg laat nabelt, of alles wel gelukt is, 3 maanden? Op die manier laat je 't wel een beetje op zn beloop. Bovendien moet je toch zelf ook wel gemerkt hebben, voor de fysio, dat je geen premie betaalde? Ik zeg dit niet om de poten onder je tafel vandaan te zagen, maar dit zijn denk ik ook vragen die de verzekeraar en het ziekenhuis zichzelf stellen.
Opgezwolle, keizers van de Nederhop.
Sticks en Delic - Fakkelteit. 21-09-2007.
Talent is net als juni, het verschil tussen mij en jullie.
pi_45959013
Het ziekenhuis stelt die vragen niet. Die willen alleen maar geld zien, of het nou van de TS is of een verzekeraar.
stupidity has become as common as common sense was before
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Travel Is Fatal To Prejudice, Bigotry and Narrow-Mindedness
  zondag 4 februari 2007 @ 00:17:21 #6
131551 arneaux
Een Collector's item.
pi_45959047
Daarin heb je gelijk inderdaad.
Opgezwolle, keizers van de Nederhop.
Sticks en Delic - Fakkelteit. 21-09-2007.
Talent is net als juni, het verschil tussen mij en jullie.
pi_45959193
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:11 schreef arneaux het volgende:

[..]

Erg herkenbaar.

t Valt me alleen wel op dat je wel érg laat nabelt, of alles wel gelukt is, 3 maanden? Op die manier laat je 't wel een beetje op zn beloop. Bovendien moet je toch zelf ook wel gemerkt hebben, voor de fysio, dat je geen premie betaalde? Ik zeg dit niet om de poten onder je tafel vandaan te zagen, maar dit zijn denk ik ook vragen die de verzekeraar en het ziekenhuis zichzelf stellen.
Mwa, toen was het sowieso een zooitje in verzekeringland en kreeg ik bij mijn aanvraag eind januari te horen dat het wel even zou duren. Daarnaast heb ik in die hele periode tot ik verzekerd was geen gebruik gemaakt van m'n verzekering (afgezien van de fysio dus, maar dat was een eenmalige afspraak). Dat, en ik had er gewoon geen erg in. En toen ik uiteindelijk belde (en een volle anderhalf uur, serieus, aan de lijn hing) duurde het nog een grove maand tot ik bericht kreeg.
  zondag 4 februari 2007 @ 00:23:20 #8
68576 eleusis
fokked op kidz
pi_45959197
Sjesus, dit is wel kut. Dus als je ooit eens een gesprek hebt gehad in het ziekenhuis, en je neemt daarna een verzekering, dan moet je maar hopen dat je nooit geopereerd wordt voor hetzelfde, omdat het dan 'een behandeling' is die je zelf mag lappen?

Ik denk/hoop dat de verzekering wel met je tot een oplossing komt. Dit is een debiele corner case door het systeem, dit kan toch niet de bedoeling zijn.

Als ze niet met iets komen zou ik een advocaat aanspreken, die je dan helpt met het opstellen van een brief. Ik vrees dat je ondertussen wel aan het ziekenhuis zal moeten betalen.
Ik in een aantal worden omschreven: Ondernemend | Moedig | Stout | Lief | Positief | Intuïtief | Communicatief | Humor | Creatief | Spontaan | Open | Sociaal | Vrolijk | Organisator | Pro-actief | Meedenkend | Levensgenieter | Spiritueel
pi_45959264
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:23 schreef soylent het volgende:
Sjesus, dit is wel kut. Dus als je ooit eens een gesprek hebt gehad in het ziekenhuis, en je neemt daarna een verzekering, dan moet je maar hopen dat je nooit geopereerd wordt voor hetzelfde, omdat het dan 'een behandeling' is die je zelf mag lappen?
Mjah, normaal is het dus geen probleem omdat de meeste mensen toch wel verzekerd zijn als ze een keer in het ziekenhuis komen maar inderdaad, dit valt er dus net buiten.
pi_45959276
Lijkt me niet dat ze dat zomaar kunnen zien als een behandeling, als het ze goed uitkomt. Zouden ze ook een hele lange behandeling in zijn geheel vergoeden die is begonnen op de laatste dag dat de verzekering loopt?
As the officer took her away, she recalled that she asked,
"Why do you push us around?"
And she remembered him saying,
"I don't know, but the law's the law, and you're under arrest."
  zondag 4 februari 2007 @ 00:29:03 #11
131551 arneaux
Een Collector's item.
pi_45959329
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:23 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Mwa, toen was het sowieso een zooitje in verzekeringland en kreeg ik bij mijn aanvraag eind januari te horen dat het wel even zou duren. Daarnaast heb ik in die hele periode tot ik verzekerd was geen gebruik gemaakt van m'n verzekering (afgezien van de fysio dus, maar dat was een eenmalige afspraak). Dat, en ik had er gewoon geen erg in. En toen ik uiteindelijk belde (en een volle anderhalf uur, serieus, aan de lijn hing) duurde het nog een grove maand tot ik bericht kreeg.
Tja het argument dat je er amper gebruik van hebt gemaakt, gaat niet op. Dat is namelijk niet iets waarop je zelf invloed hebt. En ik snap je heel erg goed hoor, begrijp me niet verkeerd, maar ik ben bang dat je behoorlijk tussen wal en schip valt. Ik zou iig niet ermee instemmen dat jij t nu zelf moet betalen.
Opgezwolle, keizers van de Nederhop.
Sticks en Delic - Fakkelteit. 21-09-2007.
Talent is net als juni, het verschil tussen mij en jullie.
pi_45959395
Even in het kort hoe het nieuwe declaratiesysteem werkt:

Sinds 01-01-2005 moeten ziekenhuizen declareren via dbc's (diagnose behandel combinaties). Dit is het hele traject van 1e gesprek bij de specialist via eventuele opname tot einde behandeling. Alles zit er in, dus opnamen, gesprekken, operaties etc. Een dbc mag maximaal een jaar openstaan. Duurt de behandeling langer dan een jaar wordt er ieder jaar dat het langer duurt een nieuwe dbc geopend. Het kan dus zijn, zoals bij TS, dat het eerste gesprek in december jaar x is, en de rest van de behandeling in het jaar erop, dan nog vallen ALLE kosten voor die dbc in jaar x.

Iedereen moet ook even opletten bij het terugkrijgen van de no-claim. Deze wordt rond maart/april al terug betaald maar het kan heel goed zijn dat er nog een dbc open staat die pas in december wordt afgesloten. De no-claim zal dan moeten worden terugbetaald.
stupidity has become as common as common sense was before
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Travel Is Fatal To Prejudice, Bigotry and Narrow-Mindedness
pi_45959435
Ik heb ooit ook eens zo'n geintje meegemaakt, kon een boete betalen omdat ik particulier verzekerd was en dit moet ziekenfonds zijn..
Sterkte ermee iig.
pi_45959620
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:29 schreef arneaux het volgende:

[..]

Tja het argument dat je er amper gebruik van hebt gemaakt, gaat niet op. Dat is namelijk niet iets waarop je zelf invloed hebt.
Ik weet het, maar het was meer om aan te geven dat ik er dus niet mee bezig was en er niet aan dacht .
quote:
En ik snap je heel erg goed hoor, begrijp me niet verkeerd, maar ik ben bang dat je behoorlijk tussen wal en schip valt. Ik zou iig niet ermee instemmen dat jij t nu zelf moet betalen.
Als ze verwachten dat ik als zielige studente even een rekening van 3000 euro betaal zijn ze niet goed snik .
  zondag 4 februari 2007 @ 00:44:28 #15
131551 arneaux
Een Collector's item.
pi_45959754
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:39 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Ik weet het, maar het was meer om aan te geven dat ik er dus niet mee bezig was en er niet aan dacht .
[..]

Als ze verwachten dat ik als zielige studente even een rekening van 3000 euro betaal zijn ze niet goed snik .
t Maakt ze geen fuck uit of je student bent of niet.
Opgezwolle, keizers van de Nederhop.
Sticks en Delic - Fakkelteit. 21-09-2007.
Talent is net als juni, het verschil tussen mij en jullie.
pi_45959817
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:39 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Ik weet het, maar het was meer om aan te geven dat ik er dus niet mee bezig was en er niet aan dacht .
[..]

Als ze verwachten dat ik als zielige studente even een rekening van 3000 euro betaal zijn ze niet goed snik .
Dat mag ook in delen hoor
stupidity has become as common as common sense was before
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Travel Is Fatal To Prejudice, Bigotry and Narrow-Mindedness
  zondag 4 februari 2007 @ 00:49:54 #17
68576 eleusis
fokked op kidz
pi_45959886
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:39 schreef clumsy_clown het volgende:

Als ze verwachten dat ik als zielige studente even een rekening van 3000 euro betaal zijn ze niet goed snik .
Het ziekenhuis kan hier weinig aan doen.

Als ze 3000 euro moeten afboeken kan misschien dit kindje niet meer geholpen worden.
Ik in een aantal worden omschreven: Ondernemend | Moedig | Stout | Lief | Positief | Intuïtief | Communicatief | Humor | Creatief | Spontaan | Open | Sociaal | Vrolijk | Organisator | Pro-actief | Meedenkend | Levensgenieter | Spiritueel
pi_45959912
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:46 schreef marcb1974 het volgende:

[..]

Dat mag ook in delen hoor
Jottem .
Maar stel nou dat ik het hele bedrag moet betalen, hoe zou ik dat aan kunnen vechten? Heeft een rechtzaak hierin mogelijkheid?
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:49 schreef soylent het volgende:

[..]

Het ziekenhuis kan hier weinig aan doen. Als ze 3000 euro moeten afboeken kan misschien dit kindje niet meer geholpen worden.
[afbeelding]
Das geen ziekenhuisbed .
  zondag 4 februari 2007 @ 00:52:53 #19
131551 arneaux
Een Collector's item.
pi_45959955
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:51 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Jottem .
Maar stel nou dat ik het hele bedrag moet betalen, hoe zou ik dat aan kunnen vechten? Heeft een rechtzaak hierin mogelijkheid?
[..]

Das geen ziekenhuisbed .
Je hoeft nooit in 1 keer dat gehele bedrag te betalen. Wel zal de aflossing per maand vrij hoog liggen. Reken sowieso op 300 euro p/m.
Opgezwolle, keizers van de Nederhop.
Sticks en Delic - Fakkelteit. 21-09-2007.
Talent is net als juni, het verschil tussen mij en jullie.
  zondag 4 februari 2007 @ 00:56:15 #20
68576 eleusis
fokked op kidz
pi_45960027
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:51 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Jottem .
Maar stel nou dat ik het hele bedrag moet betalen, hoe zou ik dat aan kunnen vechten? Heeft een rechtzaak hierin mogelijkheid?
Ja, dat is een mogelijkheid. Al vrees ik dat je juridisch misschien niet heel erg sterk staat. Daarom is het absoluut belangrijk dat je bijgestaan wordt door een advocaat die ervaring heeft met dit soort zaken.

Voordat het zover komt kun je misschien ook een klacht indienen bij de Ombudsman Zorgverzekeringen: doe de wizard op http://www.skgz.nl/klachtgeschil.php

Ik weet alleen niet of zij ook gaan over de beslissing om iets wel/niet te vergoeden; ik vrees dat ze je toch naar de rechter doorverwijzen. Al met al zou ik zelfs bij het invullen van zo'n klacht vooraf de input van een advocaat vragen. Je hebt maar een kans en het gaat toch om minimaal 3KEUR (je gaat bij een betalingsregeling ook rente betalen).

[ Bericht 5% gewijzigd door eleusis op 04-02-2007 01:03:52 ]
Ik in een aantal worden omschreven: Ondernemend | Moedig | Stout | Lief | Positief | Intuïtief | Communicatief | Humor | Creatief | Spontaan | Open | Sociaal | Vrolijk | Organisator | Pro-actief | Meedenkend | Levensgenieter | Spiritueel
  zondag 4 februari 2007 @ 00:57:00 #21
12348 _Flash_
Heeft altijd blackjack
pi_45960043
Lullig voor je... Maar toch je eigen schuld vrees ik.


Maar als je met terugwerkende kracht premie hebt betaald, dan was je toch gewoon verzekerd lijkt me dan?

[ Bericht 53% gewijzigd door _Flash_ op 04-02-2007 01:10:48 ]
Devil, just come on back if you ever wanna try again, because I told you once you son of a bitch, I'm the best there's ever been!
pi_45960050
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:51 schreef clumsy_clown het volgende:

[..]

Jottem .
Maar stel nou dat ik het hele bedrag moet betalen, hoe zou ik dat aan kunnen vechten? Heeft een rechtzaak hierin mogelijkheid?
Wie wil je tegen vechten dan? Daar zit je grootste probleem. De rekening van het ziekenhuis is terecht (dat geef je zelf ook aan). Daar is niets aan te doen helaas.

De vraag is nu of je je verzekeraar zo ver gaat krijgen om de rekening te betalen. Durf niet te zeggen in hoe verre dat gaat lukken. Je zou zeker een keer kunnen bellen met of je rechtsbijstand verzekering of een andere juridische hulplijn om informatie te zoeken.
Wat je in ieder geval doen moet, als je de rekening thuis hebt gekregen, is het ziekenhuis bellen en het uitleggen, anders krijg je straks nog een incasso-buro achter je aan ook.
stupidity has become as common as common sense was before
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Travel Is Fatal To Prejudice, Bigotry and Narrow-Mindedness
pi_45960576
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:52 schreef arneaux het volgende:

[..]

Je hoeft nooit in 1 keer dat gehele bedrag te betalen. Wel zal de aflossing per maand vrij hoog liggen. Reken sowieso op 300 euro p/m.
Áls het al zover komt dat het een betalingsregeling word accepteer ik 300 p/m niet hoor. Wáy te hoog.
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:57 schreef _Flash_ het volgende:
Lullig voor je... Maar toch je eigen schuld vrees ik.


Maar als je met terugwerkende kracht premie hebt betaald, dan was je toch gewoon verzekerd lijkt me dan?
Nee, ik ben terugwerkend verzekerd vanaf 1 januari 2006. De rekening staat op december 2005.
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:56 schreef soylent het volgende:

[..]

Ja, dat is een mogelijkheid. Al vrees ik dat je juridisch misschien niet heel erg sterk staat. Daarom is het absoluut belangrijk dat je bijgestaan wordt door een advocaat die ervaring heeft met dit soort zaken.

Voordat het zover komt kun je misschien ook een klacht indienen bij de Ombudsman Zorgverzekeringen: doe de wizard op http://www.skgz.nl/klachtgeschil.php

Ik weet alleen niet of zij ook gaan over de beslissing om iets wel/niet te vergoeden; ik vrees dat ze je toch naar de rechter doorverwijzen. Al met al zou ik zelfs bij het invullen van zo'n klacht vooraf de input van een advocaat vragen. Je hebt maar een kans en het gaat toch om minimaal 3KEUR (je gaat bij een betalingsregeling ook rente betalen).
Bedankt voor de tip, ik ga binnenkort 's langs het Juridisch Loket.
quote:
Op zondag 4 februari 2007 00:57 schreef marcb1974 het volgende:

[..]

Wie wil je tegen vechten dan? Daar zit je grootste probleem. De rekening van het ziekenhuis is terecht (dat geef je zelf ook aan). Daar is niets aan te doen helaas.

De vraag is nu of je je verzekeraar zo ver gaat krijgen om de rekening te betalen. Durf niet te zeggen in hoe verre dat gaat lukken. Je zou zeker een keer kunnen bellen met of je rechtsbijstand verzekering of een andere juridische hulplijn om informatie te zoeken.
Wat je in ieder geval doen moet, als je de rekening thuis hebt gekregen, is het ziekenhuis bellen en het uitleggen, anders krijg je straks nog een incasso-buro achter je aan ook.
Ja, dat vergeet ik dus steeds. Maandag is het eerste wat ik doe uitstel van betaling aanvragen.
pi_45963988
Heb je al geprobeerd om bij de verzekeringsmaatschappij te regelen dat ze je met terugwerkende kracht per 1 oktober 2005 verzekeren? Mág in veel gevallen niet maar ik weet dat het wel werd gedaan, als gevolg van de nieuwe zorgverzekeringswet was het overal een zooitje. Ik denk dat je nu rijkelijk laat bent, maar wie niet waagt ....
pi_45964004
Welke verzekeraar is dit
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')