abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
  vrijdag 21 oktober 2005 @ 11:01:17 #1
407 Hik
La vida es un carnaval
pi_31600279
Ik kom van een werkgever met een collectieve ziektekostenverzekering en ben net begonnen bij één waar ik dit zelf moet regelen. Wilde me voor 3 maanden (vanaf januari is het toch allemaal weer allemaal anders en heb ik nog tijd genoeg om me te verdiepen) bij mijn oude verzekeraar (Achmea) door laten verzekeren op een vergelijkbare manier. Ze hebben een hele redelijke offerte gestuurd... tot zover alles eenvoudig.

Nu heb ik een half jaar geleden mijn kies gebroken. Niet pijnlijk, er zat al langer een scheurtje, maar het is wel een gat natuurlijk. Ben toen naar mijn eigen tandarts geweest die hem heeft bijgeslepen. Hij vroeg me na te denken over wat ik wilde met mijn kies. Nu ben ik niet blij met die man, vind het nogal een klusser en wilde mijn kies dus in elk geval NIET bij hem laten doen (vooral niet omdat hij me een gouden kroon wilde aansmeren... ). Mijn vader zijn tandarts gebeld en ik kon daar terecht. Omdat ik een uitsteller (met lichte tandarts-fobie ) ben heb ik deze behandeling alleen nog steeds niet laten doen.

Mijn dilemma: ik had tot voor kort geen tandartsverzekering, "omdat ik toch nooit wat had". De behandeling van mijn kies gaat zomaar 400-500 euro kosten en voor ongeveer 22 euro in de maand heb ik een tandartsverzekering die "kronen, implantaten en bruggen 100% dekt". Op de achterkant van het aanvraagformulier staat slechts de vraag "Gaat u tenminste 1 maal per jaar voor controle naar de tandarts? Ofwel zijn de gebitselementen vrij van cariës, is de cariës onder controle, is tandsteen afwezig of verwijderd en zijn de kaken vrij van wortelresten en ontstekingsprocessen?" Hier kan ik in alle eerlijkheid "ja" op antwoorden.
Nu dus de vraag: kom ik hiermee weg? Ik heb niet de indruk dat ik wat illegaals doe en het spaart me een hoop geld uit. Maar kan het zomaar?
Travel is fatal to prejudice,bigotry and narrow-mindedness and many of our people need it solely on these accounts. Broad, wholesome, charitable views of men and things cannot be acquired by vegetating in one corner of the earth all one's lifetime.
  vrijdag 21 oktober 2005 @ 11:14:22 #2
65960 sanger
|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|
pi_31600544
quote:
Op vrijdag 21 oktober 2005 11:01 schreef Hik het volgende:
Ik kom van een werkgever met een collectieve ziektekostenverzekering en ben net begonnen bij één waar ik dit zelf moet regelen. Wilde me voor 3 maanden (vanaf januari is het toch allemaal weer allemaal anders en heb ik nog tijd genoeg om me te verdiepen) bij mijn oude verzekeraar (Achmea) door laten verzekeren op een vergelijkbare manier. Ze hebben een hele redelijke offerte gestuurd... tot zover alles eenvoudig.

Nu heb ik een half jaar geleden mijn kies gebroken. Niet pijnlijk, er zat al langer een scheurtje, maar het is wel een gat natuurlijk. Ben toen naar mijn eigen tandarts geweest die hem heeft bijgeslepen. Hij vroeg me na te denken over wat ik wilde met mijn kies. Nu ben ik niet blij met die man, vind het nogal een klusser en wilde mijn kies dus in elk geval NIET bij hem laten doen (vooral niet omdat hij me een gouden kroon wilde aansmeren... ). Mijn vader zijn tandarts gebeld en ik kon daar terecht. Omdat ik een uitsteller (met lichte tandarts-fobie ) ben heb ik deze behandeling alleen nog steeds niet laten doen.

Mijn dilemma: ik had tot voor kort geen tandartsverzekering, "omdat ik toch nooit wat had". De behandeling van mijn kies gaat zomaar 400-500 euro kosten en voor ongeveer 22 euro in de maand heb ik een tandartsverzekering die "kronen, implantaten en bruggen 100% dekt". Op de achterkant van het aanvraagformulier staat slechts de vraag "Gaat u tenminste 1 maal per jaar voor controle naar de tandarts? Ofwel zijn de gebitselementen vrij van cariës, is de cariës onder controle, is tandsteen afwezig of verwijderd en zijn de kaken vrij van wortelresten en ontstekingsprocessen?" Hier kan ik in alle eerlijkheid "ja" op antwoorden.
Nu dus de vraag: kom ik hiermee weg? Ik heb niet de indruk dat ik wat illegaals doe en het spaart me een hoop geld uit. Maar kan het zomaar?
Geef gewoon antwoordt; ze vragen of je regelmatig de tandarts bezoekt. Dat ius ja (denk ik). Ze vragen niet of je al wat mankeert aan je gebit van dien aard wat je hebt.
Everything you want is on the other side of fear.
Ik ben niet onhandelbaar, ik ben gewoon een grote uitdaging.
  vrijdag 21 oktober 2005 @ 11:23:10 #3
63594 Lienekien
Sunshower kisses...
pi_31600713
Ik zou opbellen (de verzekeringsmaatschappij) en de kwestie gewoon voorleggen.

Je kunt nu wel doen of je neus bloedt, maar dan kan het zijn dat ze de datum van je aanvraag en de data van je tandartsbezoeken naast elkaar gaan leggen. Dus maar gewoon open kaart spelen.
The love you take is equal to the love you make.
pi_31601178
Je loopt inderdaad kans dat dit gezien wordt als verzwijging (cf. art. 251 WvK) en dat je daardoor geen rechten aan de verzekering kunt ontlenen. Staat er geen algemene tekst over verzwijging in het aanvraagformulier? (iets als: heeft u nog iets te melden dat van belang kan zijn bij beoordeling van het risico etc).

Het basisprincipe van verzekeringen is dat het om een onzeker voorval moet gaan. Dat lijkt me hier niet aan de orde.
  zaterdag 22 oktober 2005 @ 15:56:58 #5
42940 Kang-He
Sklansky $$$ Millionaire
pi_31628955
Dus stel, ik neem een consult bij een orthodontist en die vertelt mij dat het mogelijk is om een beugel te nemen. Ik verander vervolgens van ziektekostenverzekering zodat orthodontie wordt verzekerd.

Zou ik daar dan problemen mee krijgen?
  zaterdag 22 oktober 2005 @ 20:42:34 #6
10213 Fe2O3
Ja das roest
pi_31635418
Je krijgt v/d verzekering een formulier thuis, waarmee je naar een tandarts moet gaan en dan kijken wat er nu de status is en alle kosten om die te veranderen zullen voor eigen rekening komen. Evt. kosten die ontstaan na dat worden wel verzekerd.
Dum de dum
  zaterdag 22 oktober 2005 @ 22:08:03 #7
63594 Lienekien
Sunshower kisses...
pi_31638191
quote:
Op zaterdag 22 oktober 2005 15:56 schreef Kang-He het volgende:
Dus stel, ik neem een consult bij een orthodontist en die vertelt mij dat het mogelijk is om een beugel te nemen. Ik verander vervolgens van ziektekostenverzekering zodat orthodontie wordt verzekerd.

Zou ik daar dan problemen mee krijgen?
Volgens mij ligt dat weer anders dan vullingen, kronen en dat soort werk. Orthodontie is immers voor gebitsafwijkingen die meestal al een flinke poos bestaan. De regel van gesaneerd moeten zijn, gaat dan niet op.
The love you take is equal to the love you make.
  zondag 23 oktober 2005 @ 02:11:14 #8
33954 ElisaB
ook in zwart verkrijgbaar!
pi_31645106
Je dilemma is eigenlijk: zal ik mijn kosten afwentelen op de andere verzekerden, of zal ik ze zo het hoort zelf dragen.
Muil houwe of ik sjoel d'r eentje in!
pi_31645230
Dat is wel heel principieel Elisa
Ik denk dat iedereen het wel zou proberen, en het alleen laten als ze de indruk hebben dat ze er niet mee weg gaan komen.
Zelf heb ik al jaren dat ik bijna 100 euro premie/maand betaal, en toch elke keer die rekeningen er weer bij krijg omdat ik mijn eigen risico nog niet heb opgebruikt....dus die 'andere verzekerden' ben ik al jaren aan het spekken. Ik kan me de tijd niet heugen dat ik ooit iets van die verzekering vergoed heb gekregen, dus ALS ik eens een keer wel wat kan krijgen zal ik het doen ook, ook al is het in een geval waarbij ik niet helemaal zuiver op de graad ben.
pi_31647982
ik werk zelf bij een verzekeringsmaatschappij en het gaat een beetje om het tweede deel van de vraag:
het tweede deel van de vraag houdt in of je gebit gezond is, en dat is het immers niet. Maar als het niet expliciet die dingen zijn die daar staan (gaatjes, tandsteen etc) dan doe je niets verkeerd.

Trouwens ivm de komst van de basisverzekering doen veel maatschappijen niet meer zo moielijk over acceptatie, het is een beetje zoveel mogelijk mensen (non-select) binnenhalen, dus bel ze eens op, misschien dat die verzekering er gewoon telefonisch, non-select opgezet kan worden.
fighting for peace is like fucking for virginity!!
and this little masochist is lifting up her dress
  maandag 24 oktober 2005 @ 07:26:13 #11
42940 Kang-He
Sklansky $$$ Millionaire
pi_31657518
quote:
Op zaterdag 22 oktober 2005 22:08 schreef Lienekien het volgende:

[..]

Volgens mij ligt dat weer anders dan vullingen, kronen en dat soort werk. Orthodontie is immers voor gebitsafwijkingen die meestal al een flinke poos bestaan. De regel van gesaneerd moeten zijn, gaat dan niet op.
En als het nu om cosmetische redenen gaat?

Want het lijkt me toch een beetje raar als dat zou mogen... hop even een verzekering met orthodontie nemen en dan ook meteen een orthodontist nemen.
pi_31657778
quote:
Op zondag 23 oktober 2005 02:16 schreef thaleia het volgende:
Dat is wel heel principieel Elisa
Ik denk dat iedereen het wel zou proberen, en het alleen laten als ze de indruk hebben dat ze er niet mee weg gaan komen.
Zelf heb ik al jaren dat ik bijna 100 euro premie/maand betaal, en toch elke keer die rekeningen er weer bij krijg omdat ik mijn eigen risico nog niet heb opgebruikt....dus die 'andere verzekerden' ben ik al jaren aan het spekken. Ik kan me de tijd niet heugen dat ik ooit iets van die verzekering vergoed heb gekregen, dus ALS ik eens een keer wel wat kan krijgen zal ik het doen ook, ook al is het in een geval waarbij ik niet helemaal zuiver op de graad ben.
Maar Elisab heeft wel gelijk!!!

pi_31657794
quote:
Op maandag 24 oktober 2005 07:26 schreef Kang-He het volgende:

[..]

En als het nu om cosmetische redenen gaat?

Want het lijkt me toch een beetje raar als dat zou mogen... hop even een verzekering met orthodontie nemen en dan ook meteen een orthodontist nemen.
orthodontie voor volwassen wordt echt maar zelden goedgekeurd. je moet er eerst een machting voor aanvragen met reden, begroting etc van je tandarts en maar heel zelden wordt het dan toegestaan, en zeker niet in cosmetische gevallen vrees ik...
fighting for peace is like fucking for virginity!!
and this little masochist is lifting up her dress
  maandag 24 oktober 2005 @ 09:24:28 #14
63594 Lienekien
Sunshower kisses...
pi_31658241
quote:
Op maandag 24 oktober 2005 08:27 schreef sessurea het volgende:

[..]

orthodontie voor volwassen wordt echt maar zelden goedgekeurd. je moet er eerst een machting voor aanvragen met reden, begroting etc van je tandarts en maar heel zelden wordt het dan toegestaan, en zeker niet in cosmetische gevallen vrees ik...
Klopt, ik heb het voor mijn eigen verzekeringsmaatschappij eens opgezocht. Je kunt je alleen aanvullend verzekeren voor functionele orthodontie en de bedragen die dan vergoed worden, dekken bij lange na niet alle kosten.

Dus dat wordt sparen, vrees ik.
The love you take is equal to the love you make.
  maandag 24 oktober 2005 @ 09:43:54 #15
407 Hik
La vida es un carnaval
pi_31658459
quote:
Op maandag 24 oktober 2005 08:24 schreef bibi het volgende:
Maar Elisab heeft wel gelijk!!!

Ik vind het héél erg overdreven.

Ik ben geen notoire verzekeringsfraudeur, ik ben een "gewone" verzekerde die al jarenlang braaf premie betaalt zonder ooit maar iéts te claimen. Alleen al omdat ik een veel te grote schijtert ben (misschien nog wel meer dan erg principieel ) zou ik me nooit wagen aan iets illegaals. Maar dit is voor mij een beetje schemergebied, vandaar mijn vraag.

Maar ElisaB... als jij inderdaad zonder zonde bent, kom maar op met die stenen...
Travel is fatal to prejudice,bigotry and narrow-mindedness and many of our people need it solely on these accounts. Broad, wholesome, charitable views of men and things cannot be acquired by vegetating in one corner of the earth all one's lifetime.
pi_31673938
quote:
Op vrijdag 21 oktober 2005 11:01 schreef Hik het volgende:

Mijn dilemma: ik had tot voor kort geen tandartsverzekering, "omdat ik toch nooit wat had". De behandeling van mijn kies gaat zomaar 400-500 euro kosten en voor ongeveer 22 euro in de maand heb ik een tandartsverzekering die "kronen, implantaten en bruggen 100% dekt".
En nu je dus wel wat hebt wil je dus wel ineens een tandartsverzekering. En dat is dus niet de bedoeling van verzekeren.

Het is ook zo dat als jij invult dat er niets aan de hand is met je gebit en je gaat heel snel naar de tandarst en declareert dat. Dat ze daar toch naar gaan kijken.
  dinsdag 25 oktober 2005 @ 08:55:29 #17
407 Hik
La vida es un carnaval
pi_31674067
quote:
Op dinsdag 25 oktober 2005 08:42 schreef bibi het volgende:
Het is ook zo dat als jij invult dat er niets aan de hand is met je gebit en je gaat heel snel naar de tandarst en declareert dat. Dat ze daar toch naar gaan kijken.
Ik vul de vraag éérlijk in. Er staat niet "verwacht u verder nog behandelingen nodig te hebben de komende tijd" (zoals wel staat bij verschillende andere medische vragen, die ik overigens ook allemaal eerlijk heb ingevuld).

Ik ben geen fraudeur, maar ik ben ook niet roomser dan de paus...
Travel is fatal to prejudice,bigotry and narrow-mindedness and many of our people need it solely on these accounts. Broad, wholesome, charitable views of men and things cannot be acquired by vegetating in one corner of the earth all one's lifetime.
  dinsdag 25 oktober 2005 @ 09:44:20 #18
33954 ElisaB
ook in zwart verkrijgbaar!
pi_31674657
quote:
Op zondag 23 oktober 2005 02:16 schreef thaleia het volgende:
Dat is wel heel principieel Elisa
Ik denk dat iedereen het wel zou proberen, en het alleen laten als ze de indruk hebben dat ze er niet mee weg gaan komen.
Dan ben ik zo principieel, want ik zou het niet proberen. Spijt me het je te moeten zeggen, maar zo straight ben ik nou eenmaal. Alles waar ik recht op heb (onder de normale condities) wil ik graag hebben. Waar ik geen recht op heb wil ik niet hebben. Sim-pel.
quote:
Op zondag 23 oktober 2005 02:16 schreef thaleia het volgende:
Zelf heb ik al jaren dat ik bijna 100 euro premie/maand betaal, en toch elke keer die rekeningen er weer bij krijg omdat ik mijn eigen risico nog niet heb opgebruikt....
Je had tot nu toe toch geen tandartsverzekering En een eigen risico heb je ook zelf voor gekozen. Je kunt niet én een lagere premie willen door een eigen risico, en geen eigen risico omdat je de kosten zo hoog vindt.
quote:
Op maandag 24 oktober 2005 09:43 schreef Hik het volgende:
Ik vind het héél erg overdreven.


Maar ElisaB... als jij inderdaad zonder zonde bent, kom maar op met die stenen...
Nu draai je het om. Je weet zelf heel goed dat je hoogstwaarschijnlijk geen recht hebt op vergoeding. Dus als je - door verzwijgen of halve waarheden - de vergoeding tóch voor elkaar probeert te boksen, dan ben je de boel aan het flessen. Hoe je het ook voor jezelf rechtpraat. Moet jij weten verder, maar zo zit het wel lijkt me. Of niet?

[ Bericht 28% gewijzigd door ElisaB op 25-10-2005 09:52:36 ]
Muil houwe of ik sjoel d'r eentje in!
pi_31679968
quote:
Op dinsdag 25 oktober 2005 08:55 schreef Hik het volgende:

[..]

Ik vul de vraag éérlijk in. Er staat niet "verwacht u verder nog behandelingen nodig te hebben de komende tijd" (zoals wel staat bij verschillende andere medische vragen, die ik overigens ook allemaal eerlijk heb ingevuld).

Ik ben geen fraudeur, maar ik ben ook niet roomser dan de paus...
Maar je wil hem nu alleen maar wel omdat je NU wel kosten hebt. En dat vind ik dus een slechte zaak.
pi_31684643
quote:
Op dinsdag 25 oktober 2005 09:44 schreef ElisaB het volgende:
Je had tot nu toe toch geen tandartsverzekering En een eigen risico heb je ook zelf voor gekozen. Je kunt niet én een lagere premie willen door een eigen risico, en geen eigen risico omdat je de kosten zo hoog vindt.
Ik ben niet de TS. Maar ik begrijp haar wel. Als zij gewoon eerlijk antwoordt op de vragen, en die ene vraag waaruit zou blijken dat ze geen recht heeft op vergoeding zit er niet bij, is het dan haar taak om de verzekeringsmaatschappij erop te wijzen: "zeg, jullie vragen er niet naar, maar ik heb eigenlijk geen recht op vergoeding hoor"? Hoeveel % van de Nederlanders zou dat doen denk je?

Als jij je portemonnee bent vergeten en je moet toch naar je werk reizen, en je stapt zonder kaartje in de trein, en de conducteur komt wel controleren maar ziet jou toevallig over het hoofd, sta je dan op en meld je even dat jij er ook nog bent? Terwijl je altijd keurig je kaartjes hebt betaald en vaak niet eens een zitplaats had, en soms uren vertraging? Dan wil je zelf ook weleens een keer een voordeeltje, niet? (Nou gaat dit voorbeeld niet helemaal op omdat de TS tot voor kort geen tandartsverzekering had. Maar dan nog.
  dinsdag 25 oktober 2005 @ 22:39:48 #21
33954 ElisaB
ook in zwart verkrijgbaar!
pi_31688361
quote:
Op dinsdag 25 oktober 2005 19:39 schreef thaleia het volgende:
Hoeveel % van de Nederlanders zou dat doen denk je?
Ik in elk geval wel. Maar het gaat er toch niet om of er meer mensen zijn die het doen? Het gaat erom dat als je geen recht hebt op vergoeding, je de buit ook niet moet opstrijken. Verder nix. Als TS gewoon netjes open kaart speelt en de verzekering keert uit, dan is er wmb geen vuiltje aan de lucht. Verzwijgt of verdraait TS informatie, dan licht TS de verzekering op. Niets meer en niets minder.
quote:
Sta je dan op en meld je even dat jij er ook nog bent?
Ja dus. Of sterker nog: zodra ik de conducteur zie, zal ik hem of haar aanspreken en vertellen dat ik er zonder kaartje zit.
quote:
Dan wil je zelf ook weleens een keer een voordeeltje, niet?
Ik ben dol op voordeeltjes, maar alleen als ik ze op een eerlijke manier krijg. Ik ben niet roomser dan de paus, maar met dit soort dingen in jouw ogen schijnbaar een extreem betrouwbaar mens. Uit principe.
Muil houwe of ik sjoel d'r eentje in!
  woensdag 26 oktober 2005 @ 09:19:12 #22
407 Hik
La vida es un carnaval
pi_31694695
Ik heb net de aanvraag voor de tandartsverzekering de deur uit gedaan, met daarop kort (maar eerlijk) beschreven wat er mis is met mijn kies. Accepteren ze me: mooi. Zo niet: ook prima. Ik sprak met iemand die zélf in de verzekeringsbranche zit en die aangaf dat de kans dat ze me accepteren alsnog zeer wel aanwezig is, met het oog op de concurrentieslag die gaande is.
Travel is fatal to prejudice,bigotry and narrow-mindedness and many of our people need it solely on these accounts. Broad, wholesome, charitable views of men and things cannot be acquired by vegetating in one corner of the earth all one's lifetime.
  woensdag 26 oktober 2005 @ 10:42:56 #23
33954 ElisaB
ook in zwart verkrijgbaar!
pi_31695890
Dat zou inderdaad heel prima kunnen. Mijn verzekeraar heeft mij zonder problemen geaccepteerd, ondanks dat ik geen saneringsverklaring had. Ik betaalde de tandartsrekening altijd zelf en ging te pas en te onpas; ik kon dus alleen maar wat rekeningen van controles en een vulling laten zien.
Muil houwe of ik sjoel d'r eentje in!
pi_31695919
Nou ben ik wel benieuwd: als die persoon je had verzekerd dat je bij eerlijk zijn geen schijn van kans maakt op acceptatie, had je dan hetzelfde gedaan?
  woensdag 26 oktober 2005 @ 10:49:53 #25
407 Hik
La vida es un carnaval
pi_31695997
Ja.
Travel is fatal to prejudice,bigotry and narrow-mindedness and many of our people need it solely on these accounts. Broad, wholesome, charitable views of men and things cannot be acquired by vegetating in one corner of the earth all one's lifetime.
abonnement Unibet Coolblue Bitvavo
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')