Zorgverzekering 2019

quote:

Op donderdag 22 november 2018 20:10 schreef Patroon het volgende:

[..]

Maar dan zit je toch op 385+240?

Oja, rekenfout 625 inderdaad.

quote:

Op donderdag 22 november 2018 20:13 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Oja, rekenfout 625 inderdaad.

Haha ik dacht al...Ben ik nou gek.

quote:

Op donderdag 22 november 2018 20:35 schreef Patroon het volgende:

[..]

Haha ik dacht al...Ben ik nou gek.

Ik deed het uit m'n hoofd en zat een beetje te middelen. Tussen 3 en 8 vind ik het altijd moeilijk rekenen

quote:

Op donderdag 22 november 2018 19:53 schreef Lienekien het volgende:

[..]

Heb ik dan nooit goed begrepen.

Voordeel van vgz (ook bewuzt) is dat medicijnen en merk die op de preferentielijst staan niet onder het eigen risico vallen. Onder het eigen risico vallen dan alleen de kosten van de apotheek. Veel mensen weten dit niet. Bij bijv. zilveren kruis is deze regeling niet van toepassing en vallen preferentie medicijnen wel onder het eigen risico.

Meeste apotheken hebben 2 soorten contracten.

IDEA contract (apotheek bepaalt het goedkoopste medicijn)
Preferentie contract (verzekeraar bepaalt het goedkoopste medicijn)

Afgelopen jaren heeft het bij mijn medicijnen geen verschil gemaakt. Zelfde merk e.d. bij bovenstaande contracten.

quote:

Op woensdag 21 november 2018 17:15 schreef Doedezemaar het volgende:

[..]

dsw heeft er ook een met 27 behandelingen fysio, maar dat scheelt in mijn geval wel veel meer dan een euro (¤12 per maand) , bij umc nog veel meer (¤22 per maand).

Ik zie het ja. Zal eens de voorwaarden doorspitten gezien het veelal manuele behandelingen zijn en sommige verzekeringen hier weer anders naar kijken.

Maar goed, ik zal vrouwlief eens vragen hoe het zit met het aantal behandelingen op het afgelopen jaar.

[ Bericht 14% gewijzigd door whoeier op 23-11-2018 07:34:58 (editttt) ]

quote:

Op donderdag 22 november 2018 16:47 schreef Joosie200 het volgende:

[..]

Zeker. Dus ik haal mijn premie van 385 + 1315 = 1700 er makkelijk uit. Al betaal je via de salarisstrook ook mee met bijdrage zvw. Ik krijg wel waar voor mijn geld denk ik

Iemand in loondienst betaalt geen zvw. Dat is een werkgeverspremie

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 07:33 schreef whoeier het volgende:

[..]

Ik zie het ja. Zal eens de voorwaarden doorspitten gezien het veelal manuele behandelingen zijn en sommige verzekeringen hier weer anders naar kijken.

Maar goed, ik zal vrouwlief eens vragen hoe het zit met het aantal behandelingen op het afgelopen jaar.

En dingetje al gevonden, tarieven zijn gemaximaliseerd, wat voor ons zou neerkomen op 6,85 eigen kosten per behandeling.

Hiernaast is het aantal manuele therapie gemaximaliseerd op 18 behandelingen, waarvan 9 door een manueel fysio therapeut en max 9 door een ortho manueel geneeskundige.

Dit zou dus neerkomen dat er maar max 9 behandelingen worden vergoed voor mijn vrouw, waarbij er ook nog eens 9*6,85 aan eigen kosten bij komt, ergo dit maakt de boel dermate duurder dat ze direct afvallen.

De rekensom
Huidig aanbod ZK:
Basis exclusief + HBO*** + Tand** = 162.20pm

Potentieel DSW:
Basis + AVtop = 148pm

Verschil 14.20pm*12= 170.40 per jaar

Ongedekte kosten bij DSW = 475.65
_{Dit zijn 9 behandelingen manuele therapie met eigen bijdrage en 9 behandeling manuele therapie volledig zelf bekostigd door begrenzing dekking vanuit de verzekering}

Verschil ligt dus met 305.25 in het voordeel van Zilverenkruis

Potentieel UMC:
Niet relevant, kosten liggen direct hoger en bieden lagere dekking dan Zilverenkruis

Oftewel de zoektocht gaan nog even door, gezien ik sinds het gelazer in Lelystad eigenlijk niet bij ZK wil blijven ( Maar ook een Hollander)

[ Bericht 0% gewijzigd door whoeier op 23-11-2018 07:55:42 (typo) ]

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 07:54 schreef whoeier het volgende:

[..]


Oftewel de zoektocht gaan nog even door, gezien ik sinds het gelazer in Lelystad eigenlijk niet bij ZK wil blijven ( Maar ook een Hollander)

Schrap dan ook even VGZ vanwege #actiefysio. Of eigenlijk doen alle grote zv's daar volgens mij aan mee. Maar wurgcontracten voor fysiotherapeuten en demonisering van niet-gecontracteerde zorgaanbieders is momenteel wel een actueel punt in zorgland. Echt jammer dat dat nog niet zo tot het grote publiek doordringt.


(korte samenvatting : wurgcontracten waarin het slikken of stikken is. Er is op basis van een gemiddelde van het aantal behandelingen van een bepaalde aandoening een norm opgesteld waar elke fysiotherapeut aan moet voldoen (=Behandelindex) . Zit je onder die norm, krijg je de behandelingen niet vergoed, zit je erboven, dan trek je dus eigenlijk die norm omhoog. En zo zitten de fysiotherapeuten in een race to the bottom. Plus dat de tarieven al een paar jaar niet meer zijn geïndexeerd. Er begint dus nu langzamerhand een opstootje te komen in zorgland. Zie ook een afscheidsinterview met Guusje ter Horst als voorzitter KNGF in de Volkskrant afgelopen week)


Overigens : grappig, ik ben helemaal geen fan van ZK en vermijd ze al een paar jaar uit principe, maar dat met het Slotervaart vond ik dan wel weer goed gedaan. En Lelystad ook wel ten dele (iets minder een mening over)

Ik overweeg dit jaar DSW, en anders blijft het waarschijnlijk weer Anderzorg.

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 08:59 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Schrap dan ook even VGZ vanwege #actiefysio. Of eigenlijk doen alle grote zv's daar volgens mij aan mee. Maar wurgcontracten voor fysiotherapeuten en demonisering van niet-gecontracteerde zorgaanbieders is momenteel wel een actueel punt in zorgland. Echt jammer dat dat nog niet zo tot het grote publiek doordringt.

(korte samenvatting : wurgcontracten waarin het slikken of stikken is. Er is op basis van een gemiddelde van het aantal behandelingen van een bepaalde aandoening een norm opgesteld waar elke fysiotherapeut aan moet voldoen (=Behandelindex) . Zit je onder die norm, krijg je de behandelingen niet vergoed, zit je erboven, dan trek je dus eigenlijk die norm omhoog. En zo zitten de fysiotherapeuten in een race to the bottom. Plus dat de tarieven al een paar jaar niet meer zijn geïndexeerd. Er begint dus nu langzamerhand een opstootje te komen in zorgland. Zie ook een afscheidsinterview met Guusje ter Horst als voorzitter KNGF in de Volkskrant afgelopen week)

Overigens : grappig, ik ben helemaal geen fan van ZK en vermijd ze al een paar jaar uit principe, maar dat met het Slotervaart vond ik dan wel weer goed gedaan. En Lelystad ook wel ten dele (iets minder een mening over)

Ik overweeg dit jaar DSW, en anders blijft het waarschijnlijk weer Anderzorg.

Snap ik, dat ze ingrijpen tot daar aan toe, maar dat ze de SEH sluiten en gesloten houden onder het mom geen personeel ( Ik heb enkele kennissen daar werken ), is kolder. De werkelijkheid zit hem in de kosten, die niet verdient worden op andere afdelingen. Met als eind resultaat dat het ziekenhuis niet rendabel kan functioneren.

Dit is deels door de oplopende kosten, slechte inkoop en harde ingrepen in het personeel ( men weigerde een marktconform salaris te betalen voor nieuw personeel, maar huurde aan de fleet extern in).

Al met al begrijp ik de ingreep, maar is de keuze voor de inwoners van Lelystad ( + Dronten en overige dorpen in de regio), een pijnlijke situatie.

quote:

Op donderdag 22 november 2018 10:39 schreef Roces18 het volgende:
Is het mogelijk om je zorgverzekering op te zeggen om vervolgens opnieuw af te sluiten voor cashback?

cashback? waar?

quote:

u Op vrijdag 23 november 2018 09:38 schreef whoeier het volgende:

[..]

Snap ik, dat ze ingrijpen tot daar aan toe, maar dat ze de SEH sluiten en gesloten houden onder het mom geen personeel ( Ik heb enkele kennissen daar werken ), is kolder. De werkelijkheid zit hem in de kosten, die niet verdient worden op andere afdelingen. Met als eind resultaat dat het ziekenhuis niet rendabel kan functioneren.

Dit is deels door de oplopende kosten, slechte inkoop en harde ingrepen in het personeel ( men weigerde een marktconform salaris te betalen voor nieuw personeel, maar huurde aan de fleet extern in).

Al met al begrijp ik de ingreep, maar is de keuze voor de inwoners van Lelystad ( + Dronten en overige dorpen in de regio), een pijnlijke situatie.

Yep, daarom ben ik geen fan van ZK. Ik vind ze meedogenloos hard en kil en over ruggen van de zwakkeren/zieken. En dat in de zorg

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 09:57 schreef µ het volgende:

[..]

cashback? waar?

cashbackxl bijvoorbeeld. oa cashback bij vergelijkers zoals independer en bij een aantal zorgverzekeraars.

De meeste tandartsverzekeringen dekken maar 75% of 80% van de kosten, echt waardeloos. Ik ga geen TA-verzekering afsluiten om alsnog een kwart zelf te betalen.

ING biedt voor haar klanten korting op een zorgverzekering van Nationale Nederlanden aan, misschien een tip voor iemand ( en volgens mij vergoedt hun tandartsverzekering wel 100%) https://www.nn.nl/Particulier/Zorg/Zorgverzekering/Tandengaaf.htm

https://www.ing.nl/partic(...)Verz_Najaar_wk47_BB2

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 10:31 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Yep, daarom ben ik geen fan van ZK. Ik vind ze meedogenloos hard en kil en over ruggen van de zwakkeren/zieken. En dat in de zorg

dat is de schuld van het management.

Als zk was blijven betalen was je premie nu nog hoger..

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 13:01 schreef Yreal het volgende:

[..]

dat is de schuld van het management.

Als zk was blijven betalen was je premie nu nog hoger..

Oh zeker, in het geval van het Slotervaart denk ik (als leek op afstand) dat ze zeker wel gelijk hebben. Ik sprak meer over andere situaties. Daarin stellen ze zich hard en zakelijk op richting zorgverleners, waarbij ik denk: hallo, trek even een kleinere broek aan.

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 11:10 schreef Lienekien het volgende:

[..]

Als je weet dat je een wortelkanaalbehandeling, kroon of implantaat moet, zou ik toch nog even een berekening maken.

Tegen implantaten valt amper op te verzekeren. Je krijgt tot ¤750 euro vergoed, maar je moet wel al in je tweede verzekeringsjaar zitten van Tand3. Dus dan betaal je 2 jaar 32 euro premie per maand. 32 x 24 maanden is 768 euro. Juist ja....

(ik baseer me even op de vergoedingen van Menzis en heb afgerond)

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 13:15 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Tegen implantaten valt amper op te verzekeren. Je krijgt tot ¤750 euro vergoed, maar je moet wel al in je tweede verzekeringsjaar zitten van Tand3. Dus dan betaal je 2 jaar ruim 30 euro premie per maand. 30 x 24 maanden is 720 euro. Juist ja....

(ik baseer me even op de vergoedingen van Menzis)

Klopt. TA verzekering is gewoon onzin. Bij mijn verzekering betaal ik 150 euro voor aanvulling TA. Controles 100% vergoed tot 250 euro en de rest maar 80%. Met controles kom je toch niet boven de 150 euro uit. Dus moet je altijd 20% zelf betalen en maar een vergoeding tot 250 euro. Beter zet je die 150 euro achteruit en mocht je er dan wel bovenkomen dan lap je zelf die 80 euro (want van de 100 kreeg je toch maar 80 vergoed).

Een goede reden om je gebit goed te onderhouden. Goed elektrisch poetsen en dagelijks goed stoken en geen mondwater met alcohol gebruiken. Mijn vrouw is mondhygiënist bij een parodontologie praktijk en de grootste smoes die vaak wordt gehoord is, ik heb een zwak gebit. Maar dat bestaat niet, de meeste mensen onderhouden het gewoon niet goed.

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 13:20 schreef Patroon het volgende:
Klopt. TA verzekering is gewoon onzin. Bij mijn verzekering betaal ik 150 euro voor aanvulling TA. Controles 100% vergoed tot 250 euro en de rest maar 80%. Met controles kom je toch niet boven de 150 euro uit. Dus moet je altijd 20% zelf betalen en maar een vergoeding tot 250 euro. Beter zet je die 150 euro achteruit en mocht je er dan wel bovenkomen dan lap je zelf die 80 euro (want van de 100 kreeg je toch maar 80 vergoed).

Ik ben altijd even in de war van hoe het met die percentages werkt.

Want stel, je krijgt 80% vergoed tot 250 euro.

Is je totale tandartsrekening dan 250 euro en krijg je maximaal 200 euro vergoed?
Of kan je tandartsrekening dan 312,50 euro zijn en krijg je maximaal 250 euro vergoed?

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 13:32 schreef Postbus100 het volgende:

[..]

Ik ben altijd even in de war van hoe het met die percentages werkt.

Want stel, je krijgt 80% vergoed tot 250 euro.

Is je totale tandartsrekening dan 250 euro en krijg je maximaal 200 euro vergoed?
Of kan je tandartsrekening dan 312,50 euro zijn en krijg je maximaal 250 euro vergoed?

Dat laatste.

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 13:33 schreef Patroon het volgende:

[..]

Dat laatste.

Dat scheelt weer.

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 09:57 schreef µ het volgende:

[..]

cashback? waar?

via independer wel

quote:

Op vrijdag 23 november 2018 11:10 schreef Lienekien het volgende:

[..]

Als je weet dat je een wortelkanaalbehandeling, kroon of implantaat moet, zou ik toch nog even een berekening maken.

heb ook een berekening gemaakt en met verwachte kosten scheelt het 30 euro als ik wel een tandartsverzekering neem, dus waarom niet vorig jaar was wel beter met 100%