Je definieert sensitiviteit verkeerd. Sensitiviteit is alle echt positieven geven een positieve uitslag en niet andersom zoals je schrijft. Ook specificiteit is anders gedefinieerd. Het Geneeskundig Proces klopt.quote:Op donderdag 27 februari 2014 22:51 schreef samthegreat5 het volgende:
Het Geneeskundig Proces zegt:
''Als de test 100% specifiek is en de test positief is kan met zekerheid worden gezegd dat de patiënt de ziekte heeft''.
Maar, dat is toch helemaal niet zo?
Een test moet 100% SENSITIEF (alle positieve uitslagen zijn echt positief) om een ziekte met zekerheid te kunnen insluiten. Een 100% SPECIFIEKE test kan alleen maar zeggen dat elke normale uitslag echt een normale uitslag is. Dus een ziekte UITSLUITEN. Niet zoals het boek zegt insluiten..
Wtf
Als de patiënt de ziekte niet heeft dan is er 100% kans op terecht negatief en daardoor dus 0% kans op vals positief. Dus een positieve uitslag op een 100% specifieke test is altijd terecht positief voor een specifieke ziekte.quote:Op donderdag 27 februari 2014 22:51 schreef samthegreat5 het volgende:
Het Geneeskundig Proces zegt:
''Als de test 100% specifiek is en de test positief is kan met zekerheid worden gezegd dat de patiënt de ziekte heeft''.
Maar, dat is toch helemaal niet zo?
Een test moet 100% SENSITIEF (alle positieve uitslagen zijn echt positief) om een ziekte met zekerheid te kunnen insluiten. Een 100% SPECIFIEKE test kan alleen maar zeggen dat elke normale uitslag echt een normale uitslag is. Dus een ziekte UITSLUITEN. Niet zoals het boek zegt insluiten..
Wtf
Ik kan naar formules kijken en ik snap dat als je 100% specificiteit hebt je ''false positives'' 0 is, dus dat je alleen maar true positives hebt. Maar waarom wordt dan aangeleerd dat bij een 100% specificiteit alle negatieve uitslagen terecht zijn?quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:09 schreef oxylus11 het volgende:
[..]
Je definieert sensitiviteit verkeerd. Sensitiviteit is alle echt positieven geven een positieve uitslag en niet andersom zoals je schrijft. Ook specificiteit is anders gedefinieerd. Het Geneeskundig Proces klopt.
Aanvulling, het is wel lullig geformuleerd zo. De truc is dat je bij een spec van 100, geen patiënten in hokje B hebt (foutpositief), want D/(D+B). De kans die een positieve test geeft op ziekte is À/ A+B, omdat b nul is krijg je À/A en dat is altijd 1. Dus insluiten.
Alle negatieve uitslagen zijn terecht mits de patiënt de ziekte NIET heeft.quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:40 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Ik kan naar formules kijken en ik snap dat als je 100% specificiteit hebt je ''false positives'' 0 is, dus dat je alleen maar true positives hebt. Maar waarom wordt dan aangeleerd dat bij een 100% specificiteit alle negatieve uitslagen terecht zijn?
Therefore, a test with 100% specificity correctly identifies all patients without the disease.
Misschien is het het tijdstip of zijn mijn hersenen gesmolten, maar ik snap het nog steeds niet:quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:47 schreef BeyondTheGreen het volgende:
[..]
Alle negatieve uitslagen zijn terecht mits de patiënt de ziekte NIET heeft.
Ja dit klopt. Als je het hebt over mensen die de ziekte wel hebben, dan zit je al meer aan sensitiviteit te denken maar wat je zegt klopt inderdaad.quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:55 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Misschien is het het tijdstip of zijn mijn hersenen gesmolten, maar ik snap het nog steeds niet:
Een specificiteit van 100% zegt:
- Je hebt geen fout-positieven (dus je hebt alleen terecht-positieven)
- Je hebt terecht-negatieven
- Je hebt fout-negatieven
Dus een specificiteit van 100% betekent dus: alle zieke mensen testen altijd positief.
De negatieve testen bevatten echter mensen die niet ziek zijn (terecht-negatieven) máár ook mensen die wel ziek zijn (fout-negatieven)
Snap ik het zo?
Klopt, als je redeneert vanuit "alle uitslagen zijn echt waar" en je wilt de kans weten of iemand de ziekte wel of niet heeft, dan heb je het over de positieve en negatieve voorspellende waarde. Die komt ook nogal eens voor op de voortgangstoets.quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:56 schreef samthegreat5 het volgende:
Ja, volgens mij is het kwartje nu eindelijk gevallen.
Je kan dus met 100% specificiteit zieken insluiten, maar je zult altijd zieken missen omdat er ook een aantal zieken negatief testen.
Ik redeneerde verkeerd om I guess. Ik redeneerde vanuit de uitslag: ''alle uitslagen zijn echt waar'' maar ik moest redeneren vanuit de mensen ''alle zieke mensen zijn echt positief getest''. En dat laatste is dus niet zo bij 100% specificiteit.
Dus je mist zieke mensen.
Oja, tuurlijk: de PPV zegt hoeveel kans je hebt dat je de ziekte echt hebt als je positief test. En in het geval van een specificiteit van 100% is de PPV 100%.quote:Op vrijdag 28 februari 2014 00:07 schreef BeyondTheGreen het volgende:
Klopt, als je redeneert vanuit "alle uitslagen zijn echt waar" en je wilt de kans weten of iemand de ziekte wel of niet heeft, dan heb je het over de positieve en negatieve voorspellende waarde. Die komt ook nogal eens voor op de voortgangstoets.
Ja die zooi ben ik al vergeten en heb ik nooit begrepen.quote:Op vrijdag 28 februari 2014 00:13 schreef samthegreat5 het volgende:
En dan natuurlijk nog al die meuk als AR, ARR, RR, RRR, NNT, OR, LR
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK63647/quote:Op vrijdag 28 februari 2014 00:15 schreef BeyondTheGreen het volgende:
[..]
Ja die zooi ben ik al vergeten en heb ik nooit begrepen.
Dat komt omdat specificiteit iets zegt over de waarde van de test bij afwezigheid van ziekte (patients without the disease). Maar is het zeldzame geval dat een test 100% specifiek is, kan je doordat er geen foutpositieven zijn (persoon gezond wel positieve test) toch zeggen dat bij een positieve test er 100% kans is dat de patient ook echt ziek is. Ik vond het zelf ook altijd erg lastig en maak tegenwoordig in dit soort verwarrende situaties altijd een invultabelletjes met fictieve cijfers. daar wordt alles net wat begrijpelijker van als je het visueel voor je ziet. Succes!quote:Op donderdag 27 februari 2014 23:40 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Ik kan naar formules kijken en ik snap dat als je 100% specificiteit hebt je ''false positives'' 0 is, dus dat je alleen maar true positives hebt. Maar waarom wordt dan aangeleerd dat bij een 100% specificiteit alle negatieve uitslagen terecht zijn?
Therefore, a test with 100% specificity correctly identifies all patients without the disease.
Dat kloptquote:Op donderdag 27 februari 2014 23:55 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Misschien is het het tijdstip of zijn mijn hersenen gesmolten, maar ik snap het nog steeds niet:
Een specificiteit van 100% zegt:
- Je hebt geen fout-positieven (dus je hebt alleen terecht-positieven)
- Je hebt terecht-negatieven
- Je hebt fout-negatieven
Dus een specificiteit van 100% betekent dus: alle zieke mensen testen altijd positief.
De negatieve testen bevatten echter mensen die niet ziek zijn (terecht-negatieven) máár ook mensen die wel ziek zijn (fout-negatieven)
Snap ik het zo?
En omdat een specificiteit van 100% dus zegt dat alle gezonde mensen negatief testen zegt het ook meteen dat alle positieve uitslagen zieke mensen zijn, wat niet wil zeggen dat er geen zieke mensen gemist worden. Want er zijn immers wel fout negatieven.quote:Op vrijdag 28 februari 2014 22:49 schreef christiman het volgende:
Ho, wacht even. Een specificiteit van 10% zegt dat alle gezonde mensen altijd negatief testen, maar zegt niet over het deel van de zieke mensen dat positief test. Je kan dus nog wel fout-negatieven hebben, waardoor je sensitiviteit daalt.
Wel hebt je een positief voorspellende waarde van 100% (omdat je geen fout positieven hebt), dus alle mensen met een positieve test zijn ziek. Dat is iets anders dan dat alle zieke personen positief testen.
Maw: de sensitiviteit is de proportie positieve testuitslagen bij personen met de ziekte, de specificiteit is de proportie negatieve testuitslagen bij personen zonder de ziekte.
De PPV is de proportie zieken bij een positieve testuitslag, de NPV is de proportie gezonden bij een negatieve testuitslag.
Ok, ik realiseer me dat dit misschien al een paar keer gezegd is, maar het viel me op in de gequote post hierboven.
Er bestaat zeker geen mogelijkheid om via een telefoontje even wat vaart erachteraan te zetten?quote:Op woensdag 12 maart 2014 20:28 schreef dotKoen het volgende:
Bij mij (december 2013) was het 3,5 week, de snelste registratie die ik heb gehoord was 1 week.
Nou ja, je kunt het altijd proberen. Mailtje sturen kan ook. Heb ik ook gedaan, hoorde wisselende verhalen over hoe nuttig het is.quote:Op woensdag 12 maart 2014 20:30 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Er bestaat zeker geen mogelijkheid om via een telefoontje even wat vaart erachteraan te zetten?..
Ik ben morgen wel even de BIG-informatielijn! Hou jullie op de hoogte hoe het aflooptquote:Op woensdag 12 maart 2014 20:33 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Nou ja, je kunt het altijd proberen. Mailtje sturen kan ook. Heb ik ook gedaan, hoorde wisselende verhalen over hoe nuttig het is.
die van mij was er in 2 weken doorheen. Overigens zijn veel ziekenhuizen wel coulant rondom het afstuderen, en laten je bijvoorbeeld alvast werken als "vakantie-assistent". Ik zou dus gewoon solliciteren en laten weten dat je snel beschikbaar bent, maar mogelijk nog wel op je registratie moet wachten. Volgens mij heb ik 1 dag "illegaal" gewerkt als arts maar dat was toch een introductiedagquote:Op woensdag 12 maart 2014 20:34 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Ik ben morgen wel even de BIG-informatielijn! Hou jullie op de hoogte hoe het afloopt..
Word eens tijd voor een nieuwe casus, zal binnenkort eens kijken of er nog 1 te binnen schiet. Zit nu op de radiologie, weinig patiënten gezien nog![]()
Jep. Ook van je VOG. Dat staat in de meeste CAO's.quote:Op donderdag 13 maart 2014 13:49 schreef Godspeed. het volgende:
Die van mij toevallig vandaag op de bus gedaan!
Je kan vaak toch bij je werkgever de kosten ervoor weer declareren?
ik heb nog nooit een vog hoeven inleverenquote:Op donderdag 13 maart 2014 18:17 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Jep. Ook van je VOG. Dat staat in de meeste CAO's.
Oef, dat kan ik gelovenquote:Op donderdag 13 maart 2014 16:00 schreef samthegreat5 het volgende:
Doe dit drie maanden lang. Suicidale neigingen gegarandeerd
[ afbeelding ]
Het is beter dan het aan een lopende band staan om ingewanden uit vissen te halen maar het is zeker net zo'n hersenloos routinewerk?quote:Op donderdag 13 maart 2014 16:00 schreef samthegreat5 het volgende:
Doe dit drie maanden lang. Suicidale neigingen gegarandeerd
Jij hebt toch ook een mond?quote:Op dinsdag 11 februari 2014 20:58 schreef clumsy_clown het volgende:
Als ze de kwaliteit echt omhoog willen schoppen moeten ze trouwens beginnen met mensen uit de collegezalen flikkeren bij te veel geluid. Ons jaar staat bij docenten en ouderejaars bekend als de luidruchtigste jaarlaag die ze in tijden hebben gehad, dus om de zoveel tijd wordt er een laf mailtje gestuurd met de boodschap meer op te letten en minder te kletsen. Die hoorcolleges zijn niet verplicht, flikker op naar de mensa (of beter nog, een goed café) als je je weekend door wil spreken. Vanochtend was de spreker gewoon niet meer verstaanbaar, maar te laf om daar wat van te zeggen.
Studenten die demonstratief "Sst!!" gaan roepen in de collegezaal worden hier wel finaal uitgekotst. Ook al ben ik het met ze eens, dat gaat toch net te ver.quote:
quote:Op zaterdag 15 maart 2014 23:18 schreef christiman het volgende:
[..]
Oef, dat kan ik gelovenOp een gegeven moment denk je alleen nog maar in epjes :p
De experimenten bedenken en de theorie is wel grappig. Maar het praktijkwerk is inderdaad hersenloos routinewerkquote:Op zaterdag 15 maart 2014 23:21 schreef Bram_van_Loon het volgende:
[..]
Het is beter dan het aan een lopende band staan om ingewanden uit vissen te halen maar het is zeker net zo'n hersenloos routinewerk?
Waar gaat het onderzoek over en wat is de theorie?quote:Op zondag 16 maart 2014 13:44 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
[..]
De experimenten bedenken en de theorie is wel grappig. Maar het praktijkwerk is inderdaad hersenloos routinewerk
Dat is tegenwoordig helaas een probleem bij zo goed als alle opleidingen. Hoog tijd dat docenten/leraren weer eens studenten/leerlingen naar buiten mogen sturen, het is hard nodig! Inderdaad, als je het niet graag volgt, volg het dan niet. Als docent zijnde moet je zo verstandig zijn om dat aan te moedigen: ervoor zorgen dat studenten niet hoorcollegeafhankelijk zijn (het een extra service laten zijn), wie er gebruik van wil maken doet dat en de rest redt zichzelf met het handboek, het dictaat en de PP-slides. Iedereen tevreden. Ik ben zelf helemaal geen liefhebber van hoorcolleges (tenzij de docent goed is) maar als ik kom dan wil ik niet mijn tijd verspillen door slechts de helft mee te krijgen aangezien de egoïsten voor, achter en naast mij hun privézaakjes belangrijker vinden dan zich normaal te gedragen.quote:Op dinsdag 11 februari 2014 20:58 schreef clumsy_clown het volgende:
Als ze de kwaliteit echt omhoog willen schoppen moeten ze trouwens beginnen met mensen uit de collegezalen flikkeren bij te veel geluid. Ons jaar staat bij docenten en ouderejaars bekend als de luidruchtigste jaarlaag die ze in tijden hebben gehad, dus om de zoveel tijd wordt er een laf mailtje gestuurd met de boodschap meer op te letten en minder te kletsen. Die hoorcolleges zijn niet verplicht, flikker op naar de mensa (of beter nog, een goed café) als je je weekend door wil spreken. Vanochtend was de spreker gewoon niet meer verstaanbaar, maar te laf om daar wat van te zeggen.
Ex vivo huidinfectie model opzetten voor het onderzoeken van atopische dermatitis en psoriasis.quote:Op zondag 16 maart 2014 21:44 schreef christiman het volgende:
[..]
Waar gaat het onderzoek over en wat is de theorie?
moet je daar als ex-eigenaar eigenlijk toestemming voor geven?quote:Op maandag 17 maart 2014 13:08 schreef samthegreat5 het volgende:
Huid van buikwand correcties gebruikte ik,
Geen idee eigenlijk. Zal wel niet.quote:Op maandag 17 maart 2014 13:21 schreef computergirl het volgende:
[..]
moet je daar als ex-eigenaar eigenlijk toestemming voor geven?
De dame die ik aan de lijn kreeg wist mij te vertellen dat ze het druk hadden en ik er wel op kon rekenen dat het misschien wel de volle 8 weken ging durenquote:Op vrijdag 14 maart 2014 20:30 schreef elby1988 het volgende:
Nou,heb de BIG-lijn gebeld en eigenlijk hadden zij niets nieuws te vertellen. Je kan inderdaad even een mail erachteraan sturen in de hoop dat dat sneller gaat, maar ze kunnen niets beloven..
Ligt eraan of het weefsel kan worden herleid naar het individu, dan volstaat 'geen bezwaar'. Zie richtlijn Goed Gebruik van Federa.quote:Op maandag 17 maart 2014 14:02 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Geen idee eigenlijk. Zal wel niet.
Dat zou vervelend zijn..quote:Op woensdag 19 maart 2014 18:34 schreef Godspeed. het volgende:
[..]
De dame die ik aan de lijn kreeg wist mij te vertellen dat ze het druk hadden en ik er wel op kon rekenen dat het misschien wel de volle 8 weken ging duren.
Nee, maar ben ook nog niet afgestuurd. Vandaag wel sollicitatie gehad, morgen nog 1 en volgende week dinsdag.. Even afwachten hoe het loopt !quote:
Ah, proficiat. Je hoeft niets te tekenen (tenzij VUmc of Radboudumc): als ambtenaar wordt je aangesteld (i.p.v. dat je een arbeidscontract tekent).quote:Op woensdag 19 maart 2014 21:10 schreef Godspeed. het volgende:
Ik ben binnenkort ook te vinden in het Promovendi topic. Volgende week arbeidsvoorwaardengesprek - maar dat is ook niet meer dan wat krabbels zetten lijkt me...
ik heb toch echt een arbeidscontract EN de eenzijdige aanstelling als ambtenaar.quote:Op woensdag 19 maart 2014 21:24 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ah, proficiat. Je hoeft niets te tekenen (tenzij VUmc of Radboudumc): als ambtenaar wordt je aangesteld (i.p.v. dat je een arbeidscontract tekent).
ik neem altijd gewoon het origineel mee naar mijn werkgever en dan kopiëren ze het zelf maar. heb je ook geen gezeik met gewaarmerkte kopieën. ik heb maar 1 kopie gekregen van de uni, en die heb ik opgestuurd voor m'n bigregistratiequote:Op woensdag 19 maart 2014 18:47 schreef elby1988 het volgende:
[..]
Dat zou vervelend zijn..
Toch vraag ik me af wat in godsnaam de administratieve handeling is die zo lang moet duren..
Wel bizar trouwens dat mijn Universiteit niet even een kopie van je diploma meegeeft, aangezien iedereen die nodig heeft. In plaats daarvan moet je zelf langs het universiteitsgebouw..
Hmm. Ik zat bij de P&O-adviseur te wachten op het contract, maar dit was wat ze mij vertelde. Nooit een contract getekend.quote:Op woensdag 19 maart 2014 21:32 schreef Pluizel het volgende:
[..]
ik heb toch echt een arbeidscontract EN de eenzijdige aanstelling als ambtenaar.
Wij kregen er 4 bij ons getuigschrift.quote:Op woensdag 19 maart 2014 21:33 schreef Pluizel het volgende:
[..]
ik neem altijd gewoon het origineel mee naar mijn werkgever en dan kopiëren ze het zelf maar. heb je ook geen gezeik met gewaarmerkte kopieën. ik heb maar 1 kopie gekregen van de uni, en die heb ik opgestuurd voor m'n bigregistratie
Ik heb er dus ook 1 voor mijn BIG-registratie nodig, en zelfs die zit er niet bij..quote:Op woensdag 19 maart 2014 21:33 schreef Pluizel het volgende:
[..]
ik neem altijd gewoon het origineel mee naar mijn werkgever en dan kopiëren ze het zelf maar. heb je ook geen gezeik met gewaarmerkte kopieën. ik heb maar 1 kopie gekregen van de uni, en die heb ik opgestuurd voor m'n bigregistratie
Nee. B-opleiding. Heb mijn Oudste co-schap wel in een opleidingskliniek gedaan, maar dat was alleen maar AIOS..quote:
Klopt, veel mensen gaan toch eerst ergens ervaring op doen. Deels omdat de opleiders dat vragen (voor een aantal opleidingen wordt bijvoorbeeld ook verwacht dat je promoveert) en deels omdat je na 6 jaar (of meer) studeren ook wel eens lekker wilt werken zonder dat je overal een beoordeling voor krijgt.quote:Op zaterdag 22 maart 2014 18:58 schreef Temple het volgende:
Ben eigenlijk wel benieuwd naar; komt het vaak voor dat mensen meteen na hun studie in opleiding gaan? Omdat ik het idee heb dat de meeste van jullie eerst als ANIOS beginnen.
met 1 google search kom ik op het handbook of eeg interpretation. hebben ze vast wel in je universiteitsbiebquote:Op woensdag 26 maart 2014 21:57 schreef christiman het volgende:
Het is echt uitgestorven hier! Is iedereen heel druk met levens redden of publicaties produceren? :p
Ik ben eigenlijk op zoek naar een website of boekje met de basisbeginselen van het EEG, in het kader van m'n onderzoek. Dus dingen als wat meet je precies, hoe meet je dat, wat is de output en hoe interpreteer je zo'n EEG.
Heeft iemand goede tips wat ik hiervoor kan lezen?
Een aantal uit mijn jaar zijn aangenomen voor de huisartsenopleiding zonder ANIOS ervaring en ik ken ook iemand die meteen mag starten als AIOS Longgeneeskunde. Over het algemeen verder gaan de meeste ANIOSen.quote:Op zaterdag 22 maart 2014 18:58 schreef Temple het volgende:
Ben eigenlijk wel benieuwd naar; komt het vaak voor dat mensen meteen na hun studie in opleiding gaan? Omdat ik het idee heb dat de meeste van jullie eerst als ANIOS beginnen.
Plus dat mensen toch nog niet zo zeker weten wat ze willen worden en dit een vrij goede manier is om uit te vogelen of een bepaalde richting iets is.quote:Op woensdag 26 maart 2014 22:06 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Klopt, veel mensen gaan toch eerst ergens ervaring op doen. Deels omdat de opleiders dat vragen (voor een aantal opleidingen wordt bijvoorbeeld ook verwacht dat je promoveert) en deels omdat je na 6 jaar (of meer) studeren ook wel eens lekker wilt werken zonder dat je overal een beoordeling voor krijgt.
Ik vond snelle interpretatie van ECG's van Dale Dubin erg prettigquote:Op woensdag 26 maart 2014 21:57 schreef christiman het volgende:
Het is echt uitgestorven hier! Is iedereen heel druk met levens redden of publicaties produceren? :p
Ik ben eigenlijk op zoek naar een website of boekje met de basisbeginselen van het EEG, in het kader van m'n onderzoek. Dus dingen als wat meet je precies, hoe meet je dat, wat is de output en hoe interpreteer je zo'n EEG.
Heeft iemand goede tips wat ik hiervoor kan lezen?
Voor ECG is dat echt een heel handig boek inderdaad, maar voor EEG's heb ik daar helaas weinig aanquote:Op donderdag 27 maart 2014 22:47 schreef meneer_valk het volgende:
[..]
Ik vond snelle interpretatie van ECG's van Dale Dubin erg prettig
Oeps, my badquote:Op vrijdag 28 maart 2014 18:34 schreef christiman het volgende:
[..]
Voor ECG is dat echt een heel handig boek inderdaad, maar voor EEG's heb ik daar helaas weinig aan
En niet zo bijdehand hè, het waren de dokters die het topic een beetje op hang hielpen maar nu is het toch echt jullie beurtquote:Op dinsdag 1 april 2014 08:45 schreef Adsumnonabsum het volgende:
Sorry als ik jullie zeer actieve discussie verstoor en alvast bedankt voor de moeite.
Heeft iemand hier een antwoord op?quote:Op vrijdag 28 maart 2014 15:08 schreef Njosnavelin het volgende:
Weet iemand waar ik wat van die voortgangstoetsen kan vinden online?
Ik studeer niet in Nederland maar wil ze maken als oefening.
quote:Op dinsdag 1 april 2014 09:18 schreef June. het volgende:
[..]
En niet zo bijdehand hè, het waren de dokters die het topic een beetje op hang hielpen maar nu is het toch echt jullie beurt
http://artsinspe.artsennet.nl/multi/voortgangstoets.htmquote:Op dinsdag 1 april 2014 09:28 schreef Njosnavelin het volgende:
[..]
Heeft iemand hier een antwoord op?
als je kijkt in je lab zie je wel echt een kneiterharde hyponatriëmie. Maar dat is dus een pseudohyponatriëmie.quote:Op dinsdag 1 april 2014 09:26 schreef Njosnavelin het volgende:
De stijging in [Na] die veroorzaakt wordt door meer renaal verlies van H2O (osmotische diurese) wordt een beetje teruggewerkt door een daling in de [Na] door hyperosmolariteit waardoor water wordt aangetrokken naar het plasma. Maar er zal geen hyponatriemie ontstaan omdat er sprake is van veel diurese.
Zo begrijp ik het iig.
Die tabel in het boek moet trouwens 20.9 zijn geloof ik? Of ik heb een andere druk ofzo.
hier staat wel een oude: http://109.70.7.131/~artsennet/ivgt/show/quote:Op dinsdag 1 april 2014 09:28 schreef Njosnavelin het volgende:
[..]
Heeft iemand hier een antwoord op?
Ja dan moet je het corrigeren adhv glucose enzo. Maar is er niet meestal een schijnbaar normale natriumconcentratie?quote:Op dinsdag 1 april 2014 17:42 schreef Pluizel het volgende:
[..]
als je kijkt in je lab zie je wel echt een kneiterharde hyponatriëmie. Maar dat is dus een pseudohyponatriëmie.
ja ligt er een beetje aan hoe idioot hoog de glucose is. Maar inderdaad, je ziet ook regelmatig een vals normaal natrium.quote:Op dinsdag 1 april 2014 17:47 schreef Njosnavelin het volgende:
[..]
Ja dan moet je het corrigeren adhv glucose enzo. Maar is er niet meestal een schijnbaar normale natriumconcentratie?
Komt dit doordat het serum door vochtverlies ondervertegenwoordigd is in het plasma? Als dat zo is dan denk ik dat dat het antwoord is dat ik eigenlijk zocht.quote:Op dinsdag 1 april 2014 17:42 schreef Pluizel het volgende:
[..]
als je kijkt in je lab zie je wel echt een kneiterharde hyponatriëmie. Maar dat is dus een pseudohyponatriëmie.
Ikquote:Op woensdag 26 februari 2014 17:14 schreef Melli het volgende:
Hey! Wie doen er allemaal mee in Rotterdam?
Voor Temple speciaal: Aan de decentrale selectie van Rotterdam.
'Ik erken de grenzen van mijn mogelijkheden.'quote:Op vrijdag 4 april 2014 09:30 schreef samthegreat5 het volgende:
lol, postinflammatoir erytheem (PIE) ten gevolge van een dermatomycose.
Dus ik vraag de huisarts een machtiging voor Dermatix (gel op siliconenbasis, werkzame stof: dimeticon) omdat PIE op zichzelf vaak heel lang voortduurt.
Hij weigerde omdat hij het zelf nooit voorschrijft en omdat hij niet zou weten wat voor indicatie hij bij de machtiging zou moeten zetten.
Dan maar een random dermatoloog aantikken als ik weer in Nijmegen ben..
Fucking siliconen gelquote:Op vrijdag 4 april 2014 09:37 schreef dotKoen het volgende:
[..]
'Ik erken de grenzen van mijn mogelijkheden.'
Ik had er ook nog nooit van gehoord, heb geen enkel idee van evidence voor de werkzaamheid en veiligheid en ik zie dat het niet als geneesmiddel geregistreerd is (dus ik kan niet vertrouwen op de toetsing door CBG of EMA). Ik zou het zeker niet voorschrijven.quote:
Dan moet je even in de literatuur kijken, misschien niet geweldig hoge grade of evidence, maar desalniettemin evidence:quote:Op vrijdag 4 april 2014 09:57 schreef dotKoen het volgende:
Ik had er ook nog nooit van gehoord, heb geen enkel idee van evidence voor de werkzaamheid en veiligheid
Ik zeg niet dat ik het niet zou kunnen vinden, maar dat ik het a priori niet weet. Of je van een huisarts mag verwachten dat hij PubMed induikt, weet ik niet.quote:Op vrijdag 4 april 2014 10:05 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Dan moet je even in de literatuur kijken, misschien niet geweldig hoge grade of evidence, maar desalniettemin evidence:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17968615
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17700980
Op die fiets. Ik verwacht dat overigens wel van een huisarts, van alle artsen, maarja dat zal wel mijn gestoorde evidence fetish zijn vanuit mijn biologie achtergrond ofzo.quote:Op vrijdag 4 april 2014 10:12 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ik zeg niet dat ik het niet zou kunnen vinden, maar dat ik het a priori niet weet. Of je van een huisarts mag verwachten dat hij PubMed induikt, weet ik niet.
Dat zou ik anders willen fraseren: een inderdaad vrij duur, maar op evidence based medicine gestoeld, middel tegen rode vlekken na een ontsteking, die aesthetisch onwenselijk zijn en bij natuurlijk beloop wel langzaam vervagen maar vrijwel niet weggaan.quote:Op vrijdag 4 april 2014 10:19 schreef dotKoen het volgende:
Een blijkbaar duur drogisterijproduct voor een rode vlek?
(copy paste post uit andere topicquote:Op vrijdag 4 april 2014 11:01 schreef Njosnavelin het volgende:
Waarom wil je per se die creme? Er zijn toch tientallen van die middeltjes (vrij) te verkrijgen?
Gewoon een dagje in de zon lopen met je bleke huid (zonder te verbanden dan he?) werkt ook. Psoriasis patiënten krijgen immers niet voor niets UV therapie.quote:Op vrijdag 4 april 2014 12:01 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
(copy paste post uit andere topic)
Heb al van alles geprobeerd, waaronder Elocon (mometason furoaat). Maar dat was toen de schimmel nog aanwezig was om de ontstekingsverschijnselen te verminderen. Aangezien de schimmelactiviteit nu al lang weg is en hydrocortison geïndiceerd is voor erytheem (klasse 1 corticosteroide) denk ik dat ik maar gewoon Eumovate (clobetason butyraat; klasse 2 corticosteroide) ga smeren. Heb die creme toch nog thuis liggen.
Ik heb inderdaad ook een kuurtje UV-B gehad voor mijn psoriasis, hielp best goed. Ben daarnaast ook naar de dode zee geweest voor een paar weken een tijdje geleden, hielp ook geweldig.quote:Op vrijdag 4 april 2014 12:24 schreef Godshand het volgende:
[..]
Gewoon een dagje in de zon lopen met je bleke huid (zonder te verbanden dan he?) werkt ook. Psoriasis patiënten krijgen immers niet voor niets UV therapie.
Zonnebank kan dus ook.
Alleen als je verbrandquote:Op vrijdag 4 april 2014 12:27 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Ik heb inderdaad ook een kuurtje UV-B gehad voor mijn psoriasis, hielp best goed. Ben daarnaast ook naar de dode zee geweest voor een paar weken een tijdje geleden, hielp ook geweldig.
Maar is erytheem niet UV sensitief? Dus dat UV het erytheem verergert?
Hhngm, je hebt wel fotosensitieve vormen van erytheem.quote:Op vrijdag 4 april 2014 12:29 schreef Godshand het volgende:
[..]
Alleen als je verbrandMisschien de dag zelf dat het wat warmer aanvoelt door de warmte en reactie daarop. Maar de dagen erna moet het verdwijnen als sneeuw voor de zon (hihaho
maar nog waar ook
)..
Reeds corticosteroidenquote:Op vrijdag 4 april 2014 17:35 schreef Pluizel het volgende:
als je geen recept nodig hebt moet je die dure siliconengel lekker zelf kopen samthegreat
Ergens wel goed dat die richtlijnen nu al bovengehaald en verspreid worden. Ik acht de kans dat Ebola hier een serieus issue wordt persoonlijk heel laag in, maar het is goed dat er nu al even de aandacht op gevestigd wordt, zodat zorgverleners de mogelijk dat het wel eens Ebola zou kunnen zijn in elk geval in hun achterhoofd hebben.quote:Op zaterdag 5 april 2014 11:10 schreef dotKoen het volgende:
Op het intranet van mijn werkgever staat al een verhaal over hoe te handelen bij een Ebola-verdenking.
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |