abonnement Unibet Coolblue
pi_130841846


Geneeskundewebsites voor studenten en co-assistenten
Geneeskundestudent
Arts en Student
Medisch Student
Co-motions
VVAA
NHG Standaarden
Overzicht handige links van mol_air
Medische rekenmachine
Websurg - tekst en video's van voornamelijk laparoscopische chirurgie
Artsus.nl - medisch weblog voor de jonge medicus

IB Groep
Loten? Hoe en wat

Universiteiten (aantal studieplaatsen), toelatingsmogelijkheden en per universiteit de regelmatige posters (jaar van aanvang)


Rijksuniversiteit Groningen (410)
Zij-instroom
Decentrale Selectie (50 % van de plaatsen)
• 40 collegeweken per jaar
Starla (2002)
Honeymooner (2003)
Pluizel (2006)
Barney.jpg MaxC (2007)
Legohead2.jpg Reintji (2011)


VU Amsterdam (350)
Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
plaatje.JPG DDM (2000?)
pmdomela (2008)
laura27md9c.jpg Laertes (2009)


Universiteit van Amsterdam (350)
Decentrale selectie (50% van de plaatsen)
Zwaardvisch (2003)
Merel1808 (2008)
Christiaan (2009)
n71371853610_693.jpg fusionfake (2009)
Kassaa (2009)


Universiteit Leiden (315)
Zij-instroom
• 39 collegeweken per jaar
ASY.jpg intoxicated (2004)
bonusbaas.gif Repeat (2005)
usericon.png HappyGirl91 (2011)


Universiteit Utrecht (344)
Decentrale selectie, SUMMA (vierjarig)
• 40 collegeweken per jaar (vanaf 2006 BaMa, CRU'06)
fok-uitzicht-ani.gif dr.dunno
gohan16 (2005)
Leejow (2007)
abbeyroad.jpg iofn (2005)
schaapje.jpg Bellah (2007)


Erasmus Universiteit Rotterdam (410)
Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
WKava.gif Switchboy (2007)
Ludacriss (2010)
madmaniac (2010)
christiman (2010)


Radboud Universiteit Nijmegen (330)
• 40 collegeweken per jaar
Decentrale selectie (tot 50% van de plaatsen)
ralphie.jpg ralfie (2003)
Avatar%2004.gif June. (2006)
Untitled-2.png dotKoen (2007)
Rituals%20logo4.gif Rituals (2009)


Universiteit Maastricht (341)
thumb.jpg Seam (2008)
avater_fok.JPG BloodyVirginMary (2009)

Anders
EricT (Biomedische Wetenschappen en Geneeskunde Groningen)
(staat je naam er niet bij en moet dat wel... meld ff in dit topic :) voeg jezelf toe op de wiki pagina)

WELKOM
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_130841915
quote:
Nieuwe test herkent hartaanval bij vrouwen
Het is wetenschappers gelukt een test te ontwikkelen die artsen kan helpen nauwkeuriger een hartaanval bij vrouwen vast te stellen.

Foto: thinkstock Dit is woensdag bekendgemaakt op het jaarlijkse cardiologiecongres van de European Society of Cardiology (ESC) in Amsterdam.

Uit de eerste studieresultaten blijkt dat de zeer gevoelige troponinetest artsen kan helpen met het verbeteren van de diagnose en prognose voor patiënten met symptomen van een hartaanval. Vooral vrouwen zouden baat hebben bij de test. Zij vertonen in veel gevallen andere symptomen bij een hartaanval dan mannen en krijgen vaker een verkeerde diagnose.

Eiwit

Met de test kan worden vastgesteld hoeveel troponine in de hartspier zit. Troponine is een eiwit dat wordt aangetroffen in de hartspier waarmee hartschade kan worden opgespoord. De test kan zeer kleine hoeveelheden van dit eiwit meten, wat vooral belangrijk is voor vrouwen, want die hebben lagere troponinewaarden dan mannen.

Dr. Nicholas Mills, één van de hoofdonderzoekers en cardioloog van de University of Edinburgh: "Momenteel wordt bij bijna tweemaal zoveel mannen als vrouwen een hartaanval vastgesteld. Door gebruik van de zeer gevoelige test voor mannen en vrouwen, stijgt het aantal vrouwen waarbij een hartaanval wordt vastgesteld naar een vergelijkbaar niveau dat bij mannen wordt gezien."

Nederland

Hoewel de studie nog zal lopen tot 2016, wordt de test in Gelre ziekenhuizen Apeldoorn sinds kort al ingezet bij patiënten met symptomen van een hartaanval.

Gedurende de studie zal de test in Schotland bij 10 centra ingezet worden. In totaal zullen meer dan 25.000 patiënten de test ondergaan
Lekenmedia :') volgens mij gebruiken we deze high sensitive Troponin al 2 jaar in ons ziekenhuis
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  donderdag 5 september 2013 @ 13:49:25 #3
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_130846481
wat zijn dat voor bijzondere tropo's dan?
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_130850026
quote:
0s.gif Op donderdag 5 september 2013 13:49 schreef Pluizel het volgende:
wat zijn dat voor bijzondere tropo's dan?
Geen bijzondere troponines, maar de nieuwe cTrop I en cTrop T assays zijn tegenwoordig veel sensitiever. Gok dat het over 1 van die nieuwe gepatenteerde, gevoeligere assays gaat. Hogere sensitiviteit brengt lagere specificiteit met zich mee though, dus diagnostisch gezien ook niet alles aangezien je met veel meer positieven zit dan eerst waarvan een gedeelte false positive is.
  donderdag 5 september 2013 @ 15:58:36 #5
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_130850656
Nouja het blijft natuurlijk wel waar dat een MI bij vrouwen lastiger te herkennen is dan bij mannen op de kliniek. Ik wist niet dat de tropo's ook anders waren bij vrouwen (ik ben er met dit "artikel" ook niet van overtuigd geraakt dat dat ook echt zo is). Maar het is dus een beetje a la microalbuminurie qua uitvinding. Nieuwe test, maar de relevantie wordt later pas ontdekt.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_130851569
quote:
1s.gif Op donderdag 5 september 2013 15:38 schreef samthegreat5 het volgende:

[..]

Geen bijzondere troponines, maar de nieuwe cTrop I en cTrop T assays zijn tegenwoordig veel sensitiever. Gok dat het over 1 van die nieuwe gepatenteerde, gevoeligere assays gaat. Hogere sensitiviteit brengt lagere specificiteit met zich mee though, dus diagnostisch gezien ook niet alles aangezien je met veel meer positieven zit dan eerst waarvan een gedeelte false positive is.
Maar je hebt veel liever vals positieven dan vals negatieven. Althans, idealiter gezien.

Vals negatief = meer hartinfarcten missen = meer doden
Vals positief = meer loos alarm = overdiagnostiek en meer kosten, maar minder vermijdbare doden.

In een land als dit waar geld belangrijker is dan een mensenleven zal de regering optie 1 prefereren en dus balen ze als de specificiteit daalt. Dus in die zin heb je gelijk
pi_130851834
quote:
0s.gif Op donderdag 5 september 2013 15:58 schreef Pluizel het volgende:
Nouja het blijft natuurlijk wel waar dat een MI bij vrouwen lastiger te herkennen is dan bij mannen op de kliniek. Ik wist niet dat de tropo's ook anders waren bij vrouwen (ik ben er met dit "artikel" ook niet van overtuigd geraakt dat dat ook echt zo is). Maar het is dus een beetje a la microalbuminurie qua uitvinding. Nieuwe test, maar de relevantie wordt later pas ontdekt.
Ja, gewoon een oud principe, maar met nieuwere, gevoeligere apparaatjes kennelijk. Lijkt een beetje op het DNA sequencing apparaten verhaal.

quote:
1s.gif Op donderdag 5 september 2013 16:27 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Maar je hebt veel liever vals positieven dan vals negatieven. Althans, idealiter gezien.

Vals negatief = meer hartinfarcten missen = meer doden
Vals positief = meer loos alarm = overdiagnostiek en meer kosten, maar minder vermijdbare doden.

In een land als dit waar geld belangrijker is dan een mensenleven zal de regering optie 1 prefereren en dus balen ze als de specificiteit daalt. Dus in die zin heb je gelijk
Hmhm, alles draait uiteindelijk om geld jammergenoeg.
pi_130851954
hs-tropo wordt hier ook al jaren gebruikt. Wel in combinatie met ck-mb.
  donderdag 5 september 2013 @ 16:38:42 #9
59287 Grumpey
Het zonnetje in huis
pi_130851975
quote:
1s.gif Op donderdag 5 september 2013 16:27 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Maar je hebt veel liever vals positieven dan vals negatieven. Althans, idealiter gezien.

Vals negatief = meer hartinfarcten missen = meer doden
Vals positief = meer loos alarm = overdiagnostiek en meer kosten, maar minder vermijdbare doden.

In een land als dit waar geld belangrijker is dan een mensenleven zal de regering optie 1 prefereren en dus balen ze als de specificiteit daalt. Dus in die zin heb je gelijk
dat laatste is wel beetje over de top, gezien onze uitgaven aan de gezondszorg in relatie tot de rest van de wereld.
pi_130870921
quote:
1s.gif Op donderdag 5 september 2013 16:38 schreef Grumpey het volgende:

[..]

dat laatste is wel beetje over de top, gezien onze uitgaven aan de gezondszorg in relatie tot de rest van de wereld.
Hoe bedoel je dat precies?
(ik begrijp het oprecht even niet)
Bedoel je dat we veel uitgeven aan de gezondheidszorg?

Dat doen we inderdaad omdat er anders een volksopstand komt. Dat wil den haag al helemaal niet haha
pi_130874014
quote:
1s.gif Op vrijdag 6 september 2013 00:40 schreef _Lily_ het volgende:

[..]

Hoe bedoel je dat precies?
(ik begrijp het oprecht even niet)
Bedoel je dat we veel uitgeven aan de gezondheidszorg?

Dat doen we inderdaad omdat er anders een volksopstand komt. Dat wil den haag al helemaal niet haha
De totale zorgkosten zijn redelijk hoog vooral door de AWBZ, terwijl in veel landen de ouderen op latere leeftijd bij hun kinderen gaan wonen dumpen wij ze massaal in verzorgingshuizen

Als je kijkt naar artsen per inwoner, salaris van specialisten, aantal ziekenhuisbedden en ziekenhuisuitgaven heeft Nederland één van de laagste van europa.
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
pi_130874089
Heeft iemand toevallig nog een leuke ECG casus liggen? Moet volgende week onderwijs geven :)
If I'm sad, I stop being sad and be awesome instead. True story
  vrijdag 6 september 2013 @ 09:24:20 #13
59287 Grumpey
Het zonnetje in huis
pi_130874179
quote:
0s.gif Op vrijdag 6 september 2013 09:15 schreef MaxC het volgende:

[..]

De totale zorgkosten zijn redelijk hoog vooral door de AWBZ, terwijl in veel landen de ouderen op latere leeftijd bij hun kinderen gaan wonen dumpen wij ze massaal in verzorgingshuizen

Als je kijkt naar artsen per inwoner, salaris van specialisten, aantal ziekenhuisbedden en ziekenhuisuitgaven heeft Nederland één van de laagste van europa.
dus? Betekent eigenlijk dat Nederland dus vrij efficient geregeld is. Wat ik wil zeggen: het is onzin te beweren dat we niet voor een mensenleven willen betalen in dit land. Zeker in vergelijk met landen buiten europa: laten we voor een realistisch beeld namelijk wel het hele plaatje meenemen.

[ Bericht 0% gewijzigd door Grumpey op 06-09-2013 11:51:26 ]
pi_130882858
quote:
Heeft iemand toevallig nog een leuke ECG casus liggen? Moet volgende week onderwijs geven :)
Er zijn toch van die boekjes waarin honderden voorbeelden van ECG's staan van mensen die een hartaandoening hebben? Waarom niet uit zo'n boekje wat voorbeelden behandelen?
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
pi_130884494
quote:
0s.gif Op vrijdag 6 september 2013 09:24 schreef Grumpey het volgende:

[..]

dus? Betekent eigenlijk dat Nederland dus vrij efficient geregeld is. Wat ik wil zeggen: het is onzin te beweren dat we niet voor een mensenleven willen betalen in dit land. Zeker in vergelijk met landen buiten europa: laten we voor een realistisch beeld namelijk wel het hele plaatje meenemen.
Efficiënt, my ass :')
pi_130915675
quote:
0s.gif Op vrijdag 6 september 2013 09:19 schreef MaxC het volgende:
Heeft iemand toevallig nog een leuke ECG casus liggen? Moet volgende week onderwijs geven :)
Ik zou er in ieder geval wat grappige artefacten zoals neurostimulators die gekke flutters enzo geven erin stoppen of een patient met een sunarachnoidale bloeding of iets anders acuut neurologisch voor diep omgekeerde p toppen, misschien gemixed met andere t top afwijkingen bij elektrolytstoornissen of medicatiegebruik.... focus je op een deel van het ecg om mensen zaken bij te brengen is meestal het simpelst.
pi_130915927
quote:
0s.gif Op vrijdag 6 september 2013 14:41 schreef Bram_van_Loon het volgende:

[..]

Er zijn toch van die boekjes waarin honderden voorbeelden van ECG's staan van mensen die een hartaandoening hebben? Waarom niet uit zo'n boekje wat voorbeelden behandelen?
http://nl.ecgpedia.org/wiki/Hoofdpagina
dus
pi_130916028
Nu je de interactie hart-brein noemt, hebben jullie deze voorbij zien komen?

quote:
Abstract
Purpose

Hospital acquired pneumonia (HAP) is a major complication of stroke. We sought to determine associations between infarction of specific brain regions and HAP.

Methods

215 consecutive acute stroke patients with HAP (2003–2009) were carefully matched with 215 non-pneumonia controls by gender, then NIHSS, then age. Admission imaging and binary masks of infarction were registered to MNI-152 space. Regional atlas and voxel-based log-odds were calculated to assess the relationship between infarct location and the likelihood of HAP. An independently validated penalized conditional logistic regression model was used to identify HAP associated imaging regions.

Results

The HAP and control patients were well matched by gender (100%), age (95% within 5-years), NIHSS (98% within 1-point), infarct size, dysphagia, and six other clinical variables. Right hemispheric infarcts were more frequent in patients with HAP versus controls (43.3% vs. 34.0%, p=0.054), whereas left hemispheric infarcts were more frequent in controls (56.7% vs. 44.7%, p=0.012); there was no significant difference between groups in the rate of brainstem strokes (p=1.0). Of the 10 most infarcted regions, only right insular cortex volume was different in HAP versus controls (20 vs. 12 ml, p=0.02). In univariate analyses, the highest log-odds regions for pneumonia were right hemisphere, cerebellum, and brainstem. The best performing multivariate model selected 7 brain regions of infarction and 2 infarct volume-based variables independently associated with HAP.

Conclusions

HAP is associated with right hemispheric peri-insular stroke. These associations may be related to autonomic modulation of immune mechanisms, supporting recent hypotheses of stroke mediated immune suppression.

http://www.ncbi.nlm.nih.g(...)7185/?report=classic
  zaterdag 7 september 2013 @ 14:46:20 #19
99724 Pluizel
Pluizig en blond
pi_130916449
quote:
0s.gif Op zaterdag 7 september 2013 14:33 schreef dotKoen het volgende:
Nu je de interactie hart-brein noemt, hebben jullie deze voorbij zien komen?

[..]

mwah dat heeft klinisch nou niet bepaald consequenties. zeker als je naar de percentages kijkt.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
pi_130916602
Nee dat klopt. Maar het is wel fascinerend, naast al een hoop andere studies die ook al de link tussen brein en immuunsysteem bestuderen.
pi_130918388
Er zijn toch ook correlaties gevonden tussen autisme (in essentie een hersenaandoening) en immunologische problemen?

[ Bericht 4% gewijzigd door Bram_van_Loon op 08-09-2013 15:54:21 ]
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
pi_130918639
Die foto op pagina 1740 van het NTVG :o
pi_130920946
quote:
0s.gif Op zaterdag 7 september 2013 15:54 schreef dotKoen het volgende:
Die foto op pagina 1740 van het NTVG :o
Post/link? :)
pi_130950543
quote:
0s.gif Op zaterdag 7 september 2013 14:33 schreef dotKoen het volgende:
Nu je de interactie hart-brein noemt, hebben jullie deze voorbij zien komen?

[..]

Over overige ecgtjes: een 3e graads blok, escaperitmes of andere dingen die je bij erg vagale mensen tegen kunt komen maar volledig onschuldig zijn, zijn ook leuk
abonnement Unibet Coolblue
Forum Opties
Forumhop:
Hop naar:
(afkorting, bv 'KLB')