SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
wat, een drol is dikker dan een vinger! en het is vaseline. Ik mocht nooit glijmiddel zeggen van mijn opleiders.quote:Op woensdag 31 juli 2013 15:27 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Wat een vergelijking: een dokter die een beglijmiddelde vinger naar binnen ramt tegen je prostaat aan, of rustig ontspannen een poepje doen op het toilet
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Haha, jezusquote:
[..]
wat, een drol is dikker dan een vinger!
. Met als functie de frictie te verminderen. Same difference. Wat was hun argumentering? ^^quote:
[..]
en het is vaseline. Ik mocht nooit glijmiddel zeggen van mijn opleiders.
[ Bericht 0% gewijzigd door samthegreat5 op 31-07-2013 18:05:17 ]
ik geloof dat glijmiddel op de een of andere manier te veel klinkt alsof wij het aangenaam vinden om te doen en het klinkt te seksueel. want ja glijmiddel is voor seks. vaseline nietquote:
[..]
Haha, jezus
[..]
Met als functie de frictie te verminderen. Same difference. Wat was hun argumentering? ^^
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Is dat niet zo dan?quote:
[..]
ik geloof dat glijmiddel op de een of andere manier te veel klinkt alsof wij het aangenaam vinden om te doen en het klinkt te seksueel.
Ik zou al mijn patiënten een gratis prostaatmassage toe geven. Zelfs de vrouwen, oh wacht..Je weet van niks Pluizel, niks!quote:
[..]
want ja glijmiddel is voor seks. vaseline niet
Dat is wat ik impliceerde met mijn Nederlandse vertaling van de GoT uitspraak.quote:
Want vaseline heeft geen seksuele connotatie?
Maar goed, een ander ding waar ik wel benieuwd naar ben: hoe gaat dat met het oefenen van de RE's?
Dat gebeurt op artsen heb ik gehoord. Ik neem maar even aan dat niet 1 arts door 10 ongeoefende studenten rectaal gevisiteerd wordt?
Dat gebeurt op artsen heb ik gehoord. Ik neem maar even aan dat niet 1 arts door 10 ongeoefende studenten rectaal gevisiteerd wordt?
Digital Rectal Exam, anglicisme.quote:
RE's? RT's noemen we dat. En houd je fantasieën maar binnen de slaapkamer
Gaat in de VS namelijk wel zo, daar wordt het gewoon op prof.'s van de faculteit geoefend
. Vertel dan maar hoe het hier gaat. Verlicht mijn onwetende ziel 
.
In Nijmegen oefen je op een compleet onrealistisch fantoom en vervolgens op de eerste patiënt die je onderzoekt waarbij een rectaal touché is geïndiceerd. Zo ingewikkeld is het natuurlijk ook weer niet.
You gotta get your kicks one way or anotherquote:
In het AMC hebben ze een aantal vrijwilligers die daar blijkbaar gelukkig van worden
Aha. Nee, zal wel niet zo ingewikkeld zijn. Kom ik vast nog wel achter als ik besluit een Master Gnk of AKO te doen.quote:
In Nijmegen oefen je op een compleet onrealistisch fantoom en vervolgens op de eerste patiënt die je onderzoekt waarbij een rectaal touche is geïndiceerd. Zo ingewikkeld is het natuurlijk ook weer niet.
In Nijmegen hebben we zelfs vrouwen die vrijwillig VT's en speculumonderzoeken ondergaan.quote:
In het AMC hebben ze een aantal vrijwilligers die daar blijkbaar gelukkig van worden
Shine bright like a diamond.
In het EMC hebben we voor de VT's en speculumonderzoeken ook vrijwilligers. RT's hadden we tot een twee jaar geleden ook nog vrijwilligers voor maar dat trok blijkbaar verkeerd volk aan waardoor dat nu op fantomen geoefend word.
in groningen gaat het ook zo. net als de vaginale onderzoeken.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:37 schreef dotKoen het volgende:
In Nijmegen oefen je op een compleet onrealistisch fantoom en vervolgens op de eerste patiënt die je onderzoekt waarbij een rectaal touché is geïndiceerd. Zo ingewikkeld is het natuurlijk ook weer niet.
Enige mildly awkward onderzoek dat we als studenten op elkaar oefenen is het onderzoek van de borsten.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Eh, verkeerd volk xD ?quote:
In het EMC hebben we voor de VT's en speculumonderzoeken ook vrijwilligers. RT's hadden we tot een twee jaar geleden ook nog vrijwilligers voor maar dat trok blijkbaar verkeerd volk aan waardoor dat nu op fantomen geoefend word.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.I used to be schizofrenic, but we're okay now.
lol, derp.quote:
[..]
Volgens geruchten mannetjes die ervan genoten om getoucheerd te worden. Maar ja, geruchten he
Ja, wen maar aan die telefoon. Die is zo ongeveer de grootste challenge als arts assistent. Zit je op de wc, gaat dat ding nog steeds afquote:
Na 8 maanden onderzoek doen en backpacken, vandaag eerste dag gehad als oudste/keuze-co/semi-arts bij de Cardiologie. Was behoorlijk wennen, vooral omdat ik meteen 2 telefoons kreeg die hele tijd tegelijk afgingen omdat er geen assistent was.
Was wel erg leuk, je leert snel zwemmen als je in het diepe wordt gegooid.
Ben je mal. Geen collega die een vinger in mijn kont steekt, ik sla je echt tegen de vlakte. Wat zeg ik, als ik later oud ben gaat er ook geen co assistent mij toucherenquote:
Maar goed, een ander ding waar ik wel benieuwd naar ben: hoe gaat dat met het oefenen van de RE's?
Dat gebeurt op artsen heb ik gehoord. Ik neem maar even aan dat niet 1 arts door 10 ongeoefende studenten rectaal gevisiteerd wordt?
Hehehequote:
[..]
Ben je mal. Geen collega die een vinger in mijn kont steekt, ik sla je echt tegen de vlakte. Wat zeg ik, als ik later oud ben gaat er ook geen co assistent mij toucheren
ik weiger dat kreng op te nemen op de plee. Dus of ik laat hem tactisch op m'n bureau achter, of het geluid gaat even uit.quote:
[..]
Ja, wen maar aan die telefoon. Die is zo ongeveer de grootste challenge als arts assistent. Zit je op de wc, gaat dat ding nog steeds af
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Nee ik neem m mee (als het de diensttelefoon is dan, anders niet)quote:
[..]
ik weiger dat kreng op te nemen op de plee. Dus of ik laat hem tactisch op m'n bureau achter, of het geluid gaat even uit.
Het kan namelijk acute spoed zijn
Niet dat ik dan met m'n broek op de knieën naar buiten kom hollen maar ik kan dan snel zeggen om back up te bellen zonder dat er paniek uitbreekt
als er echt iemand doodgaat bellen ze het reanimatiesein wel.quote:
[..]
Nee ik neem m mee (als het de diensttelefoon is dan, anders niet)
Het kan namelijk acute spoed zijn
Niet dat ik dan met m'n broek op de knieën naar buiten kom hollen maar ik kan dan snel zeggen om back up te bellen zonder dat er paniek uitbreekt
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Maar dat sein zit ook in mijn zak tijdens de dienstquote:
[..]
als er echt iemand doodgaat bellen ze het reanimatiesein wel.
Die gaat dus mee de wc in. Doe jij dat niet dan?
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.quote:
[..]
Maar dat sein zit ook in mijn zak tijdens de dienst
Die gaat dus mee de wc in. Doe jij dat niet dan?
En meestal zit de telefoon wel in m'n jaszak maar ik vertik het gewoon om hem op te nemen als ik op de plee zit. Dus die laat ik vrolijk rinkelen. Die 3 minuten gaan het verschil echt niet maken.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
hehe behalve als het een reanimatie is.quote:
[..]
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.
En meestal zit de telefoon wel in m'n jaszak maar ik vertik het gewoon om hem op te nemen als ik op de plee zit. Dus die laat ik vrolijk rinkelen. Die 3 minuten gaan het verschil echt niet maken.
Nja, iedereen bepaalt dat natuurlijk zelf, maar ik vind het het prettigst om de telefoons bij mij te hebben. Tenzij er iemand in de buurt is, dan geef ik m af en dan ga ik naar mijn sanitaire stop. Maar dat is 's nachts vaak niet. Als ik dienst heb wil ik gewoon zien wie mij belt en dan bepaal ik daarna of ik opneem of niet. Reanimatie en buitenlijnen beantwoord ik altijd.
Ik heb een vraagje. Wanneer het warm is, hoe worden de zweetklieren dan geactiveerd? Ik weet dat ze in contact staan met het autonome zenuwstelsel (vandaar zweet bij stress) maar ik vraag me af of dat de zweetklieren in het geval van warmte worden geactiveerd doordat het lokaal warm is (op die plaats op het lichaam) of doordat de temperatuur van het bloed verhoogd is.
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
#NoDAPL
Zweet bij stress wordt op een andere manier (corticaal) geregeld dan zweten voor thermoregulatie, dat centrum zit in de preoptische regio van de hypothalamus en stuurt inderdaad via de sympatische grensstreng zweetklieren aan. Het lokale regelmechanisme verfijnt dit, maar hoe dat precies werkt is volgens mij niet helemaal opgehelderd. Er wordt gedacht dat de temperatuur de afgifte van acetylcholine (de neurotransmitter van zweetklieren) en/of de gevoeligheid van postsynaptische receptoren beïnvloedt.
[ Bericht 1% gewijzigd door dotKoen op 02-08-2013 22:08:40 ]
[ Bericht 1% gewijzigd door dotKoen op 02-08-2013 22:08:40 ]
Ze worden geactiveerd naar aanleiding van de lichaamstemperatuur. Als zijn ze natuurlijk altijd wel een klein beetje actief.quote:
Ik heb een vraagje. Wanneer het warm is, hoe worden de zweetklieren dan geactiveerd? Ik weet dat ze in contact staan met het autonome zenuwstelsel (vandaar zweet bij stress) maar ik vraag me af of dat de zweetklieren in het geval van warmte worden geactiveerd doordat het lokaal warm is (op die plaats op het lichaam) of doordat de temperatuur van het bloed verhoogd is.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
quote:
Zweet bij stress wordt op een andere manier (corticaal) geregeld dan zweten voor thermoregulatie, dat centrum zit in de preoptische regio van de hypothalamus en stuurt inderdaad via de sympatische grensstreng zweetklieren aan. Het lokale regelmechanisme verfijnt dit, maar hoe dat precies werkt is volgens mij niet helemaal opgehelderd. Er wordt gedacht dat de temperatuur de afgifte van acetylcholine (de neurotransmitter van zweetklieren) en/of de gevoeligheid van postsynaptische receptoren beïnvloedt.
Hehe, mooi om te zien hoe, vanwege duidelijke redenen, dotKoen antwoordt vanuit een neurobiologische benadering en Pluizel simpelweg vanuit fysiologisch perspectief.quote:
[..]
Ze worden geactiveerd naar aanleiding van de lichaamstemperatuur. Als zijn ze natuurlijk altijd wel een klein beetje actief.
Helemaal mee eens. Wij zitten ook wel in het reanimatieteam, maar dan zijn we er alleen bij voor de 4 H's en 4 T'squote:
[..]
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.
En meestal zit de telefoon wel in m'n jaszak maar ik vertik het gewoon om hem op te nemen als ik op de plee zit. Dus die laat ik vrolijk rinkelen. Die 3 minuten gaan het verschil echt niet maken.
bij ons beginnen de verpleegkundigen al met reanimeren en vervolgens komen de SEH artsen en IC artsen erbij.
Shine bright like a diamond.
Ik zal even vertellen wat mij nieuwsgierig maakte naar de exacte werking. Ik zat gisteren binnen (binnentemperatuur van 29 graden Celsius) met mijn voeten in een bak water (een flinke hoeveelheid water, meer dan 2 emmers (dus niet al te snel opgewarmd). Normaal gesproken begin ik behoorlijk te zweten bij een binnentemperatuur van zo'n 27 graden Celsius als mijn lichaam aan de warmte is aangepast (zou nu toch het geval moeten zijn). Je zou verwachten dat zo'n voetbad je lichaam aardig koelt, minstens zo sterk als een grote ventilator (geen lagere binnentemperatuur (zelfs iets hoger) maar wel een lagere lichaamstemperatuur dankzij een betere afvoer van je lichaamswarmte). Vandaar dat ik me afvroeg of dat het zo is dat het niet alleen om de bloedtemperatuur gaat maar ook om de warmte op het lokale huidweefsel.quote:
Zweet bij stress wordt op een andere manier (corticaal) geregeld dan zweten voor thermoregulatie, dat centrum zit in de preoptische regio van de hypothalamus en stuurt inderdaad via de sympatische grensstreng zweetklieren aan. Het lokale regelmechanisme verfijnt dit, maar hoe dat precies werkt is volgens mij niet helemaal opgehelderd. Er wordt gedacht dat de temperatuur de afgifte van acetylcholine (de neurotransmitter van zweetklieren) en/of de gevoeligheid van postsynaptische receptoren beïnvloedt.
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
#NoDAPL
Ventilator zorgt voor meer verdamping van zweet daarmee extra afkoeling en je merkt dus niet dat je hard zweet. Volledig andere werking.
War betreft voetenbad: doorbloeding van voeten is niet zo hoog, dus er wordt niet veel afgekoeld.
War betreft voetenbad: doorbloeding van voeten is niet zo hoog, dus er wordt niet veel afgekoeld.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
De sensorische input van temperatuur informatie op thermoreceptoren in de dermis wordt via afferente zenuwen naar de hypothalamus, zoals dotKoen al zei. Daar wordt al die informatie geïntegreerd en wordt via efferente effector zenuwbanen de temperatuur van het lichaamsweefsel naar behoeven aangepast. Dus inderdaad speelt de lokale temperatuur een rol.quote:
[..]
Ik zal even vertellen wat mij nieuwsgierig maakte naar de exacte werking. Ik zat gisteren binnen (binnentemperatuur van 29 graden Celsius) met mijn voeten in een bak water (een flinke hoeveelheid water, meer dan 2 emmers (dus niet al te snel opgewarmd). Normaal gesproken begin ik behoorlijk te zweten bij een binnentemperatuur van zo'n 27 graden Celsius als mijn lichaam aan de warmte is aangepast (zou nu toch het geval moeten zijn). Je zou verwachten dat zo'n voetbad je lichaam aardig koelt, minstens zo sterk als een grote ventilator (geen lagere binnentemperatuur (zelfs iets hoger) maar wel een lagere lichaamstemperatuur dankzij een betere afvoer van je lichaamswarmte). Vandaar dat ik me afvroeg of dat het zo is dat het niet alleen om de bloedtemperatuur gaat maar ook om de warmte op het lokale huidweefsel.
Niet helemaal juist. De centrale thermoregulatie werkt voornamelijk op basis van warmtegevoelige neuronen in de area preoptica, maar dit centrum ontvangt inderdaad ook sensore informatie van de rest van het lichaam.quote:
[..]
De sensorische input van temperatuur informatie op thermoreceptoren in de dermis wordt via afferente zenuwen naar de hypothalamus, zoals dotKoen al zei. Daar wordt al die informatie geïntegreerd en wordt via efferente effector zenuwbanen de temperatuur van het lichaamsweefsel naar behoeven aangepast. Dus inderdaad speelt de lokale temperatuur een rol.
Wel juist. Hoewel de Preoptische-Anterieure Hypothalamus inderdaad thermosensitieve neuronen bevat die gevoelig zijn voor subtiele schommelingen in de hypothalame en/of kerntemperatuur, krijgen deze neuronen ook een groot scala aan sensorische input vanuit de huid en ruggenmerg binnen. Op die wijze kunnen die thermosensitieve neuronen in de POAH perifere en centrale informatie vergelijken, integreren en verwerken. De POAH kan daarna zijn thermoregulerende effector functie uitoefenen naar perifere gebieden. .quote:
[..]
Niet helemaal juist. De centrale thermoregulatie werkt voornamelijk op basis van warmtegevoelige neuronen in de area preoptica, maar dit centrum ontvangt inderdaad ook sensore informatie van de rest van het lichaam.
[ Bericht 15% gewijzigd door samthegreat5 op 04-08-2013 00:37:24 ]
4 H's en 4 T's?quote:
[..]
Helemaal mee eens. Wij zitten ook wel in het reanimatieteam, maar dan zijn we er alleen bij voor de 4 H's en 4 T's
Ken je dat niet? Bij ons is er dat er bij elke reanimatieles weer ingehamerd (en nog pak ik het kaartje vaak erbijquote:
). Zijn namelijk behandelbare oorzaken voor een hartstilstand.Hypoxie, hypovolumie, hypothermie, hypo/hyperkaliemie, tamponade, toxisch, tromboembolie, tensie pneumothorax
Shine bright like a diamond.
Dat zeg ik.quote:Op zondag 4 augustus 2013 00:20 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Wel juist. Hoewel de Preoptische-Anterieure Hypothalamus inderdaad thermosensitieve neuronen bevat die gevoelig zijn voor subtiele schommelingen in de hypothalame en/of kerntemperatuur, krijgen deze neuronen ook een groot scala aan sensorische input vanuit de huid en ruggenmerg binnen. Op die wijze kunnen die thermosensitieve neuronen in de POAH perifere en centrale informatie vergelijken, integreren en verwerken. De POAH kan daarna zijn thermoregulerende effector functie uitoefenen naar perifere gebieden. .
Ik haat reanimeren. Jammerlijk onderwerp in dit topic *doet niet mee aan discussie*
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
wij waren voor we uit het team gekickt zijn idd ook chef 4H's en 4T's. De leiding hebben lijkt me juist wel gaaf, beetje de klok in de gaten en roepen wanneer er weer adrenaline in moet. Ik sta er maar een beetje hulpeloos bij te kijken als internerd.
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Als ik in opleiding ben moet ik op een gegeven moment wel, tijdens mijn IC stage. Gelukkig nu nog nietquote:
Ik haat reanimeren. Jammerlijk onderwerp in dit topic *doet niet mee aan discussie*
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
Shine bright like a diamond.
O nee dat is ons zo niet geleerd.quote:
[..]
Ken je dat niet? Bij ons is er dat er bij elke reanimatieles weer ingehamerd (en nog pak ik het kaartje vaak erbij
Hypoxie, hypovolumie, hypothermie, hypo/hyperkaliemie, tamponade, toxisch, tromboembolie, tensie pneumothorax
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...quote:
Ik haat reanimeren. Jammerlijk onderwerp in dit topic *doet niet mee aan discussie*
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krantquote:
[..]
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...
Ja je hebt gelijk. Ik bedoelde ook meer de *voorbijganger* in het ziekenhuis. Want we hadden het over het reanimatie team. De kans is dan groter dat je iemand treft die het kan. Dr springt zo iemand op, heb daar ook nog nooit om moeten vragenquote:
[..]
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...
Dat klopt. Ik vind het een mooi ding. Mensen kunnen hun handen vrij houden voor andere dingen en er wordt kwalitatief goede reanimatie gegeven (goed tempo, goede diepte) zonder dat er iemand moe wordt.quote:
[..]
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krant
Wat wil je nog meer
Moet je vragen of je het mag doen onder supervisie. Bijv als de seh arts erbij is, vragen of je het mag overnemen (hij is er dan dus bij en kan altijd helpen)quote:
wij waren voor we uit het team gekickt zijn idd ook chef 4H's en 4T's. De leiding hebben lijkt me juist wel gaaf, beetje de klok in de gaten en roepen wanneer er weer adrenaline in moet. Ik sta er maar een beetje hulpeloos bij te kijken als internerd.
Zo worden wij ook opgeleid. Is erg fijn want de volgende keer is het nacht en ben je alleen en dan heeft je brein meer neiging tot kortsluiting in zo'n situatie.
Ah ok, voorbijganger kan je inderdaad in verschillende scenario's hebben. Mag inderdaad hopen dat elke 'voorbijganger' in het ziekenhuis bekwaam is tot hartmassagequote:
[..]
Ja je hebt gelijk. Ik bedoelde ook meer de *voorbijganger* in het ziekenhuis. Want we hadden het over het reanimatie team. De kans is dan groter dat je iemand treft die het kan. Dr springt zo iemand op, heb daar ook nog nooit om moeten vragen
Welk zaklampje hebben jullie eigenlijk? Mijne is op sterven na dood en zoek een andere. Iemand tips?
Shine bright like a diamond.
Deze gebruiken wij..quote:
[..]
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krant
Naast de Lucas wordt de autopulse ook veel gebruikt:
"In spite of some practical benefits, improved haemodynamics in animal models, and a possible increase in short-term survival, none of the devices improved the long-term survival or neurological outcome in patients with cardiac arrest."
"In spite of some practical benefits, improved haemodynamics in animal models, and a possible increase in short-term survival, none of the devices improved the long-term survival or neurological outcome in patients with cardiac arrest."
Medicine must bring back the joy in the life of the patient.Medicine must give the patient something to celebrate.When medicine cannot achieve this, the goal must be to allow the patient to die a death as quickly and as painlessly as possible
Bij ons hebben ze van die knopjes aan de muur. Als je daar op drukt gaan er een paar grote lampen aan het plafond aanquote:
Welk zaklampje hebben jullie eigenlijk? Mijne is op sterven na dood en zoek een andere. Iemand tips?
Ik loop al 3 jaar zonder lampje rond
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Patient fit
• Sternum height of 17.0 - 30.3 cm (6.7 - 11.9 inches)
• Maximum chest width of 44.9 cm (17.7 inches)
• Sternum height of 17.0 - 30.3 cm (6.7 - 11.9 inches)
• Maximum chest width of 44.9 cm (17.7 inches)
Als die in een hartstilstand schiet is het de vraag of je überhaupt wel moet reanimerenquote:
[..]
Kan je die ook gebruiken bij een obesitas patient?
Shine bright like a diamond.
dat is niet veel. Dan heb je ook bij een gespierde grote man wel een probleem lijkt mequote:
Patient fit
• Sternum height of 17.0 - 30.3 cm (6.7 - 11.9 inches)
• Maximum chest width of 44.9 cm (17.7 inches)
Nee. Erg dunne mensen ook niet..quote:
[..]
Kan je die ook gebruiken bij een obesitas patient?
De vraag is of die kwestie ethisch steek houdt... Waarom zou jij obese patiënten niet reanimeren?quote:
[..]
Als die in een hartstilstand schiet is het de vraag of je überhaupt wel moet reanimeren
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.quote:
[..]
De vraag is of die kwestie ethisch steek houdt... Waarom zou jij obese patiënten niet reanimeren?
Shine bright like a diamond.
LOLquote:
[..]
Ik.
Ik sta er naast en roep: ''SHE TOO FAT YOU NOT REVIVE!!'', met een zwaar aziatisch accent.
hahaha
maar iedereen hier weet dat ik een ziek gevoel voor humor heb. Ik had niet verwacht dat iemand mij in de lach zou kunnen laten schietenquote:
[..]
Had verwacht dat niemand er om zou kunnen lachen ^^
well well well, it seems that you have found your equally mentally fucked up soulmate.quote:
[..]
maar iedereen hier weet dat ik een ziek gevoel voor humor heb. Ik had niet verwacht dat iemand mij in de lach zou kunnen laten schieten
Misschien moeten we de conversatie via DM voortzettenquote:Op maandag 5 augustus 2013 23:53 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
well well well, it seems that you have found your equally mentally fucked up soulmate.
Ooh, kinky. I like it..quote:
[..]
Misschien moeten we de conversatie via DM voortzetten
Dat lijkt mij een nogal overdreven stelling. Het is maar net hoe oud de persoon is, hoe lang hij al obees is, hoeveel hij heeft bewogen (ja, het kan dat iemand die licht obees is een paar keer per week goed sport), wat verder zijn levensstijl was etc.quote:
[..]
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.
Beter licht obees en een actieve levensstijl dan een goed gewicht, een groot gebrek aan beweging, roken en zuipen. Nietwaar?
Bovendien kan iemand die obees is goed herstellen als hij zijn gewicht, of eigenlijk vetpercentage, onder controle krijgt maar dat lukt helaas niet vaak.
ING en ABN investeerden honderden miljoenen euro in DAPL.
#NoDAPL
#NoDAPL
Vind ik leuk. Wil je bij ons kleine pessimist-tot-in-de-kist clubje? Er is nog een plek vrij als penningmeester (of meesteres, if you'd likequote:
[..]
Ik vind je opmerking in dat andere topic leuk
Pessimist tot in de kist
).
Nee vind ik niet. Heb het dan ook niet over een beetje obees, maar morbide obesitasquote:
[..]
Dat lijkt mij een nogal overdreven stelling. Het is maar net hoe oud de persoon is, hoe lang hij al obees is, hoeveel hij heeft bewogen (ja, het kan dat iemand die licht obees is een paar keer per week goed sport), wat verder zijn levensstijl was etc.
Beter licht obees en een actieve levensstijl dan een goed gewicht, een groot gebrek aan beweging, roken en zuipen. Nietwaar?
Bovendien kan iemand die obees is goed herstellen als hij zijn gewicht, of eigenlijk vetpercentage, onder controle krijgt maar dat lukt helaas niet vaak.
"Van morbide obesitas is reeds sprake bij een BMI van meer dan 35 kg/m2, indien er zich samenhangende problemen voordoen: gewrichts-, hart- of longklachten, suikerziekte, hoge bloeddruk. De term superobesitas wordt gebruikt bij een BMI van boven de 50."
Dus mensen die met de brandweer uit hun huis geholpen moeten worden, niet op de OK tafel passen en een speciaal bed nodig hebben in het ziekenhuis etc. Dus niet de mensen met wat overgewicht zoals jij beschrijft.
Shine bright like a diamond.
ik ben waarschijnlijk veel te dom om het te snappen, maar er staat toch dat obese dezelfde overlevingskansen hebben als mensen met normaal gewicht?quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 10:29 schreef intoxicated het volgende:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699443
Fatso's reanimeren gaat dus niet
Even grofweg gebladerd: Overgewicht met daarna obese doen het zelfs het bestequote:
[..]
ik ben waarschijnlijk veel te dom om het te snappen, maar er staat toch dat obese dezelfde overlevingskansen hebben als mensen met normaal gewicht?
Ja hoor :/quote:
[..]
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.
Ik heb het nergens denigrerend neergezet, zo is het nu eenmaal. In het begin zei ik dat je je dan moet afvragen of je bij morbide obese mensen (dus mensen met bmi's van >40 ofzo) wel moet reanimeren. Ik vind van niet en ja, ik heb dat al regelmatig gezien dat dat gebeurd. Per casus natuurlijk verschillend, maar dat lijkt me logisch.quote:
[..]
't Zal best maar dan hoef je dat niet zo denigrerend neer te zetten, zeker niet als dokter.
Shine bright like a diamond.
Ik kan me zo vaag iets herinneren dat we wel eens iemand op niet-reanimeren hebben gezet omdat dat fysiek onmogelijk zou zijn door het gigantische overgewicht (+ comorbiditeit)
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Haha, toen ze het schreef wilde ik al posten: wie in dit topic is er obees.quote:
[..]
't Zal best maar dan hoef je dat niet zo denigrerend neer te zetten, zeker niet als dokter.
Maar ik wilde een keer niet gemeen doen
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.quote:
Dit is namelijk nieuwswaardig.
Nr ivm onmogelijkheid vanwege postuur is anders, maar niet BMI > x = nr/nb
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
Sowieso, standaard. Dan ga ik even naar een bistrootje hier om de hoek, Chez-Michel heet het. Erg goed eten daar. En dan laat ik een coassistent een oogje in het zeil houden... Of was dat nou een schoonmaker? Ik haal die twee altijd door elkaar.
"Anyone who does not agree with me is mentally sick, and should be shot I'm afraid to say."
Maar je postuur hangt toch samen met je BMI?quote:
[..]
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.
Dit is namelijk nieuwswaardig.
Nr ivm onmogelijkheid vanwege postuur is anders, maar niet BMI > x = nr/nb
Het eerste wat je zegt bedoel ik dus ook.. Vaak is het gewoon onmogelijk. En natuurlijk kijk je ook nog naar comorbiditeit, maar dat is bijna altijd ook aanwezig. Die combi maakt vaak toch NR.
Shine bright like a diamond.
Ja, iemand met als comorbiditeit diabetes en duizend vetweefselontsteking: inderdaad.quote:
[..]
Maar je postuur hangt toch samen met je BMI?
En natuurlijk kijk je ook nog naar comorbiditeit, maar dat is bijna altijd ook aanwezig. Die combi maakt vaak toch NR.
Ik gok ergens in het oosten des lands. Was dotkoen niet ooit in Arnhem?quote:
[..]
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.
Dit is namelijk nieuwswaardig.
Nr ivm onmogelijkheid vanwege postuur is anders, maar niet BMI > x = nr/nb
Omdat je een coassistent neurologie was. Die gaat echt nooit iemand reanimeren *grinnikt*quote:
Ik heb een half jaar in het bewuste zkh rondgelopen en heb er nog nooit van gehoord.
June en pluizel hebben overigens ook geen reanimatiepieper. Dus de obese mensen krijgen nog even respijt
Nee reanimeren doen we alleen als het cardiaal is, toch intoxicated? Veel betere outcomequote:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699443
Fatso's reanimeren gaat dus niet
| Forum Opties | |
|---|---|
| Forumhop: | |
| Hop naar: | |