Ireth | donderdag 22 februari 2007 @ 21:39 |
Is er een dokter in de zaal? ![]() Ergens online lees ik hoe de uitslag moet worden gelezen van longfunctietesten nav een COPD diagnose. Er wordt hierin gesproken over "FEV1 in liters" en "percentages van de voorspelde waarde". Ook "F(VC) in liters" en de "FEV1/(F)VC- ratio" wordt hierin vermeld met netjes een tabelletje met uitkomsten en de daaraan hangende prognoses. Nu heb ik een rijtje met waardes en uitkomsten op papier staan na een longfunctie test, maar ik snap even geen jota meer van alle getalletjes die er op staan. Wie kan zoiets berekenen (ja een arts, maar ik moet het eigenlijk voor morgenochtend ff duidelijk hebben!) en wil er eens een blik op werpen? | |
intoxicated | donderdag 22 februari 2007 @ 22:01 |
FEV1 = Hoeveel liter lucht je in 1 seconde kunt uitademen als je echt je best doet. VC = Hoeveel liter lucht je totaal kunt uitademen vanaf maximale inademing. De verhouding daartussen zegt iets over hoe stijf je longen zijn, een hogere FEV1/VC ratio past bij een stugge long/restrictief terwijl een lage bij een slappe long/obstructief (COPD) past. | |
Ireth | donderdag 22 februari 2007 @ 22:16 |
Dat had ik idd ook al gevonden, maar ik snap het hele rekensommetje niet als ik de waardes er naast leg die gemeten zijn. ![]() Dit is wat ik op papier heb aan waardes. FVC 3.22 ltr (78,5%), FEV1 2.52 ltr (70,7%). Tiffeneau 78.11 (96,1%) Na Luchtwegverwijding: FVC 2.81 ltr (68.5%), FEV1 .74 ltr (76.9%. Tiffeneau 97.96 (119.9%) Het schema ter uitkomst vergelijking die ik had gevonden geeft het volgende weer. De ernst van de bronchusobstructie wordt bepaald conform de Landelijke Transmurale Afspraak COPD: 1. mild: FEV1, verlaagd 70% van voorspeld; 2. matig: FEV1, 50% en < 70% van voorspeld; 3. ernstig: FEV1 < 50% van voorspeld of < 1,5 liter En hier loop ik dus vast, aan de hand van die waarde's, in welke catagorie hoor je dan te vallen? 1, 2 of 3? Wat is nu het rekensommetje wat je hier voor nodig heb? ![]() | |
spliffy | donderdag 22 februari 2007 @ 22:38 |
Doel van de steroïdtest is het bepalen van het effect van corticosteroïden op de klachten en het bepalen van de maximaal haalbare FEV1. Voor uitleg: http://www.dokterbouma.nl(...)et%20de%20spirometer | |
spliffy | donderdag 22 februari 2007 @ 22:43 |
en de berekening voor de voorspelde waarden voor NL: FEV1 1,08·(3,95·lengte – 0,025·leeftijd – 2,60) RSD = 0,38 FVC 1,15·(4,43·lengte – 0,026·leeftijd – 2,89) RSD = 0,38 FEV1%FVC 89,1 – 0,19·leeftijd RSD = 6,51 | |
intoxicated | vrijdag 23 februari 2007 @ 12:43 |
Ik zou je verder ten zeerste willen afraden de gegevens zelf te proberen te interpreteren. Vraag vooral de mening van je behandelend arts. De prognose en behandelopties zijn namelijk ook voor een groot deel afhankelijk van de oorzaak, comorbiditeit (andere ziektes), rookgedrag, etc. etc. Staar je dus niet blind op de getalletjes, ze hebben alleen betekenis binnen een context. | |
Ireth | vrijdag 23 februari 2007 @ 12:58 |
Het probleem is dat er juist door derden blind gestaard wordt op die getalletjes, en dat het gevoel van hoe de patient zich voelt totaal niet strookt met wat er volgens diezelfde derden uit de waardes af te lezen is. Vandaar dat we zelf een poging wagen om die getallen af te lezen, maar ik weet dus niet hoe we ze moeten lezen ![]() | |
Ireth | vrijdag 23 februari 2007 @ 13:00 |
quote:Dit stukje dus! Volgens derden zeggen de getalletjes alles over hoe de patient zich voelt en moet voelen, en naar alle omliggende factoren wordt dus niet gekeken! (nav die waardes is er dus een urgentie voor een andere woning afgewezen(hijs niet ziek genoeg) terwijl de algehele toestand van de patient totaal niet bekeken is! En terwijl de patient opgesloten zit in zijn bovenwoning (4 trappen) omdat hij geen trap meer kan lopen. De waardes echter zeggen de eoordelingsspecialist dat hij gewoon nog trap kan lopen..) | |
intoxicated | vrijdag 23 februari 2007 @ 13:35 |
Subjectief ernstige klachten waarbij de objectief vastgestelde beperking mild is, zijn inderdaad vervelend bij keuringen... Misschien is het wat om eens met z'n huisarts of longspecialist te overleggen wat de mogelijkheden zijn? Formeel hoeven zij geen gezondheids-/ziekteverklaringen af te geven, maar deze problematiek is ze vast wel bekend. |