RIJSWIJK - Een vrijwel onbekend multiresistente vorm van tuberculose heeft zes Nederlanders geïnfecteerd. Twee van hen hebben longtuberculose ontwikkeld. KNCV Tuberculosefonds spreekt van een grote uitbraak.
Hoewel nieuwe ziektegevallen vooralsnog niet kunnen worden uitgesloten is door ingrijpen van de betrokken GGD'en de uitbraak inmiddels onder controle, aldus een woordvoerster van het Tuberculosefonds. De Nederlanders zouden zijn geïnfecteerd door een Oost-Europese tuberculosepatiënt.
Multiresistente tuberculose ontstaat vooral door een niet adequate behandeling. Patiënten met de super-tbc reageren niet op de twee belangrijkste medicijnen tegen tuberculose. Ze hebben een kleine kans om te genezen.
"In Rusland is bijvoorbeeld de genezingskans voor een gevonden reguliere tuberculosepatiënt 78 procent, voor een patiënt met multiresistente tuberculose slechts 10 procent", aldus een woordvoerster van het Tuberculosefonds.
De behandeling van multiresistente tuberculose duurt gemiddeld anderhalf tot twee jaar en is uiterst complex en kostbaar. De behandelingskosten van de recente Nederlandse uitbraak lopen op tot honderdduizenden euro's, becijfert het fonds.
====
Lekker weer...tegenover me zit een zwaar hoestende met keelonsteking zittende zieke die niet
naar huis wil...
Waar zijn die 6 mensen? Is ut besmettelijk? Meer info needed!
quote:Ik denk in een ziekenhuisOp dinsdag 16 maart 2004 11:14 schreef Frutsel het volgende:
Waar zijn die 6 mensen?
quote:Er staat niet dat ze open tuberculose ontwikkeld hebben, dus dan is het nog niet besmettelijk volgens mij.Is ut besmettelijk?
Meer info.
En je bent zwaar de lul, genezing is niet gegarandeerd
. Maar goed, de volgende generatie medicijnen voor dit soort virussen doet nog wel even op zich wachten (ze zijn nu in de testfase pas). Het zal nog wel een jaar of 4 a 5 duren voordat de methode goedgekeurd is. Tot die tijd is het blijven hopen dat er niets ernstigs gebeurt.quote:Mycobacterium tuberculosis, een bacterie ja.Op dinsdag 16 maart 2004 11:28 schreef Flurry het volgende:
TBC is een bacterie, toch?
quote:Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis. Er bestaan twee soorten tuberculose: een niet-besmettelijke vorm en een besmettelijke vorm, genaamd open longtuberculose.
De symptomen van tuberculose zijn: hoesten, moeheid, lusteloosheid, gewichtsverlies en een lichte temperatuurverhoging, nachtzweten en verminderde eetlust.
Tuberculose wordt overgebracht door hoestende patiënten met open tuberculose. De bacterie komt dan via de longen tijdens het hoesten naar buiten. Bij het hoesten zonder zakdoek of hand voor de mond worden microscopisch kleine druppeltjes met bacteriën verspreidt. Personen die zich in dezelfde ruimte bevinden, kunnen op deze wijze besmet raken.
Wanneer iemand voor de eerste keer besmet raakt met de bacterie, spreek je van primaire tuberculose. In dit stadium heb je meestal geen klachten. De bacterie kan lange tijd verscholen in het lichaam aanwezig blijven, zonder klachten te veroorzaken. De ziekte kan zich na maanden of jaren ontwikkelen tot secundaire tuberculose, door activatie van de oude infectie of door nieuwe besmetting van buitenaf.
De bacterie verplaatst zich via bloed- en lymfevaten. Daardoor kunnen verschillende organen worden aangetast. Meestal zijn het de longen die worden getroffen. Naast de longen tast de bacterie voornamelijk lymfeklieren, hersenen, hersenvliezen, nieren, gewrichten en de wervelkolom aan.
In veel landen van de Derde Wereld is tuberculose nog één van de belangrijkste doodsoorzaken. De voornaamste oorzaak hiervoor is de opkomst van Aids. Aids-patiënten hebben een verminderde weerstand, omdat zij niet voldoende afweerstoffen maken. Hierdoor zijn zij een makkelijke prooi voor de tuberculosebacterie.
De laatste jaren zijn er in Nederland jaarlijks ongeveer 1700 gevallen van tuberculose
quote:Tja, voor welke ziekte is genezing wel gegarandeerd?Op dinsdag 16 maart 2004 11:22 schreef rickyB het volgende:
En je bent zwaar de lul, genezing is niet gegarandeerd
quote:Zes lui. Die behandeling is ook noodzakelijk als je nog geen longtuberculose ontwikkeld hebt.Op dinsdag 16 maart 2004 11:36 schreef Darklight het volgende:
Die 2 lui moeten dus 2 jaar lang verschillende soorten antibiotica tot zich nemen, en dan nog is de kans aardig groot dat ze het niet overleven, lekker is dat
quote:Op vakantie geloof ik.Op dinsdag 16 maart 2004 11:42 schreef Darklight het volgende:
Zijn ze trouwens op vakantie geinfecteerd? Of loopt die Oost-Europeaan nog ergens in Nederland rond te hoesten?
quote:volgens mij heeft een Oost European het meegenomen hierheen.Op dinsdag 16 maart 2004 11:45 schreef freako het volgende:
[..]
Op vakantie geloof ik.
Zorg om vorm van super-tbc
DEN HAAG, dinsdag
In Nederland heerst op dit moment een nagenoeg onbehandelbare vorm van tuberculose.
Voor zover bekend zijn nu zeker zes Nederlanders geïnfecteerd met een ´multiresistente´ tuberkelbacterie, die niet of althans zéér moeilijk reageert op behandeling met antibiotica. Twee van de besmetten zijn ziek en hebben longtuberculose. Het tuberculosefonds KNCV in Den Haag en GGD Nederland bevestigen deze zorgwekkende feiten tegenover De Telegraaf en spreken van „een grote uitbraak”.
Ongevoelig
Het is voor het eerst dat Nederland met een multiresistente vorm van deze infectieziekte wordt geconfronteerd, waarbij de bacterie ongevoelig is voor de belangrijkste bestrijdingsmiddelen ertegen.
De zes Nederlanders, wier identiteit strikt wordt afgeschermd, zijn geïnfecteerd door een Oost-Europese tuberculosepatiënt, die mogelijk op zijn of haar beurt ook is besmet met de vrijwel ongevoelig geraakte ziekteverwekker.
Multiresistente tuberculose ontstaat vooral door een onvolledige of onzorgvuldige behandeling.
Twee van de zes besmetten liggen, naar eerst nu bekend is, al geruime tijd in het ziekenhuis.
Hoewel nieuwe ziektegevallen niet kunnen worden uitgesloten, zo zegt de KNCV, is door ingrijpen van de betrokken GGD´en de uitbraak inmiddels onder controle.De GGD heeft het onderzoek naar de contacten tussen de zes met hun omgeving eerst willen afronden, alvorens de feiten over deze tbc-uitbraak wereldkundig te maken.
Volgens KNCV-directeur J.F. Broekmans zijn de zes patiënten niet te helpen met de twee krachtigste antibiotica die ´standaard´ worden ingezet tegen de ziekte: de middelen isoniazide en rifampicine. De bacterie heeft zich immers tegen deze bestrijdingsmiddelen gewapend.
„Daarom worden zij nu behandeld met andere, zwaardere middelen, die veel toxischer (giftiger) zijn dan de standaardmiddelen, veel meer bijwerkingen kunnen geven, en een aanmerkelijk langer gebruik van anderhalf tot twee jaar vergen. Bovendien zijn deze middelen zeer kostbaar. De behandelkosten van de recente Nederlandse uitbraak lopen op tot honderdduizenden euro´s.”
Wanneer de zes patiënten in Oost-Europese landen of op het Afrikaanse continent zouden hebben gewoond, dan zou de kans op uitblijven van behandeling groot zijn geweest en zouden zij vrijwel zeker gestorven zijn, stelt Jaap Broekmans. „De middelen die wij voor een dergelijke situatie achter de hand hebben, zijn daar niet of nauwelijks beschikbaar.”
In september 2003 waarschuwden het KNCV Tuberculosefonds en GGD Nederland via deze krant al voor de hoge aantallen (multiresistente) tuberculose in nieuwe EUlidstaten en -buurlanden. Beide organisaties drongen aan op een versterking van de Nederlandse tuberculosebestrijding en aandacht voor de opbouw van de tuberculosebestrijding in Oost-Europa.
„De huidige ontwikkeling confronteert de Nederlandse tuberculosebestrijding met een gevaarlijk precedent”, stelt Broekmans. „De Nederlandse uitbraak illustreert de alarmerende situatie in die regio.” De KNCV sluit niet uit dat ons land in de naaste toekomst vaker zal worden geconfronteerd met uitbraken van multiresistente tbc.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) spreekt vandaag op haar beurt, aan de vooravond van Wereldtuberculosedag 24 maart, haar zorg uit over het hoge aantal patiënten met multiresistente tuberculose in Oost-Europa en de Russische Federatie. In deze regio hebben tuberculosepatiënten tien keer meer kans op het ontwikkelen van multiresistentie dan patiënten elders in de wereld. De Baltische Staten hebben elk meer dan honderd geregistreerde patiënten met multiresistente tuberculose per jaar, Rusland vele duizenden. Nederland telde tot nog toe jaarlijks vijf tot tien geisoleerde gevallen van multiresistente tuberculose, bijna alle van buitenlandse afkomst.
Naast de hoge aantallen in Oost-Europa en de Russische Federatie signaleert de WHO een sterke toename van multiresistente tuberculose in China, Ecuador, Israël en Zuid-Afrika. Het totale aantal patiënten is naar schatting 300.000. De WHO presenteert het rapport met de nieuwe gegevens over multiresistentie vandaag gelijktijdig in New York, Londen, Berlijn, Genève en Brussel.
quote:Als ik het artikel hierboven mag geloven dan valt die bestrijding wel een beetje tegenOp dinsdag 16 maart 2004 15:52 schreef Pietverdriet het volgende:
Klinkt mischien raar, maar russen bestrijden resistente bacterien met virussen.
.