quote:
Op donderdag 21 januari 2021 14:23 schreef Janssen_S het volgende:Nederland is een van de laatste landen in de Europese Unie die met vaccinatie is begonnen. Alle andere ontwikkelde Europese landen begonnen veel eerder te vaccineren. Het RIVM verklaart dit door problemen met de levering van vaccins. Deze vaccins moeten namelijk worden gekoeld in -70 graden Celsius. Tweede probleem: de verpakkingen zijn onhandig. In een verpakking zitten bijna duizend doses en dat is niet geschikt voor vaccinatie in verpleeghuizen. Op korte termijn kon daarvoor geen oplossing worden gevonden. Alle landen hebben nu echter problemen met de logistiek en de levering van vaccins, maar ze kampen met deze problemen. De Duitsers bijvoorbeeld hebben een oplossing gevonden voor het probleem met de diepgevroren vaccins. Zij rijden met mobiele vaccinatieteams langs bij verpleeghuizen.
De meeste landen kozen ervoor om eerst de bewoners van verpleeghuizen te vaccineren. Ik vermoed dat Nederland het niet deed omdat het RIVM de richtlijnen van Pfizer fout geïnterpreteerd had, en dacht dat men de vaccins steeds per tray van 950 dosissen moest ontdooien.
Eens ontdooid mogen de vaccins maximaal 12 uur vervoerd worden (op 2° tot 8°C), en moeten ze binnen 4.5 dagen gebruikt worden. De vaccins worden op meerdere plaatsen in Nederland opgeslagen, ik neem aan dat alle WZC op minder dan 12 uur afstand van één van die lokaties liggen. En als een verpleeghuis denkt meer dan 4.5 dagen nodig te hebben om bvb alle 300 bewoners te vaccineren, dan lever je 150 dosissen deze week, 150 dosissen volgende week.
Dat lijkt haalbaar, dus wat is het probleem, de "onhandige verpakking" van 950 dosissen per tray? Als je telkens 950 dosissen per keer moet ontdooien zou dat inderdaad een probleem zijn: want dan moet je die dosissen verdelen over meerdere WZCs in de regio, die dan allemaal op hetzelfde moment moeten beginnen met vaccineren (waardoor dus elk WZC een team aanwezig moet hebben om de prikken te zetten). En wanneer er in een regio minder dan 950 nodig zijn gaat de rest verloren.
Maar je moet geen 950 dosissen tegelijkertijd ontdooien, je mag afzonderlijke vials (met 5 dosissen) uit de ULT (ultra low temperature) freezer nemen! Het staat niet expliciet in de
guidelines van Pfizer, maar je kan het wel afleiden uit het Sample Scenario dat ze beschrijven (pagina 12 van de guidelines):
quote:
A point of delivery (POD) has several trays of vaccine stored in an ultra
low temperature freezer (ULTF). An immunizer assigned to vaccinate at
a local long term care facility (LTCF) picks up 5 vials for the day that will
be transported in a portable 2-8°C container from the POD. At the end of
the day, she returns the unused, undiluted vials to the POD to be stored
at 2-8°C. These vials can not be re-frozen.
De bijhorende tekening toont nogmaals wat mag en niet mag: een blauwe pijl van ULT freezer naar de 6°-8° container, een rode doorkruiste pijl in omgekeerde richting. De 5 vials komen dus uit de ULT freezer.
Toegegeven, als je de guidelines leest kan je de indruk krijgen dat je per tray moet ontdooien, want ze zeggen dat enkel volle trays in een ULT freezer
geplaatst mogen worden. Maw: je mag niet de tray eruit nemen, enkele vials verwijderen en de tray terug in de freeezer plaatsen. Maar je mag wel vials rechtstreeks uit de tray in de freezer nemen!
SPOILER
Om spoilers te kunnen lezen moet je zijn
ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis
Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.Dat is volgens mij de reden waarom Nederland niet deed wat andere landen (oa de UK, VS, Duitsland, Denemarken, België, Luxemburg, Noorwegen, Ierland, Oostenrijk..) wel deden: het RIVM had de guidelines fout geïnterpreteerd, en dacht dat telkens 950 dosissen tegelijk moesten ontdooid worden. Het is de reden waarom ze de mogelijkheid tot "repacking" (splitsen in kleinere "paketten" zonder ze te ontdooien) onderzochten.
En het zou ook verklaren waarom ze zich nadien aan de gewijzigde planning hielden: ze zullen de blunder vrij snel ontdekt hebben (toen bleek dat ook kleine landen als bvb België van plan waren eerst de bewoners van verpleeghuizen te vaccineren), maar terugkeren naar de oorspronkelijke planning zou nog meer vragen uitlokken, en zo'n blunder wil je liever geheim houden...
Ich glaube, dass es manchmal nicht genügend Steine gibt und
Ich bin mir sicher, dass auch schöne Augen weinen