Info longarts Sander de Hosson over corona-infectie

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:14 Wat is er bij een corona-infectie nu precies aan de hand? Wat speelt er als je milde klachten hebt en wat als zieker bent? Een draadje 👇. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:24 Ons ademhalingsstelsel bestaat grof gezegd uit twee delen: de luchtwegen (of bronchieën) en de longen zelf waarin de longblaasjes (alveoli) liggen.i https://t.co/jBgOrBcAve reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:26 De luchtwegen (bronchieen) zorgen voor het transport van zuurstof naar de longblaasjes. Als deze ontstoken raken door een virus, noemen we dat luchtweginfectie of (acute) bronchitis.Het slijmvlies van de bronchieen zwelt op waardoor slijm wordt aangemaakt en mensen hoesten. https://t.co/QetQAW3Fca reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:27 Bronchitis geeft meestal hoesten en slijm opgeven, maar kan soms ook benauwdheid en piepen geven, zeker bij mensen met onderliggende astma of chronische bronchitis (copd). reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:27 Je lichaam reageert op de acute luchtwegontsteking met een immuunrespons: er ontstaat vaak koorts en hierbij zijn ook vermoeidheid, zweten en spierpijn aanwezig. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:27 Bronchitis komt bij voor bij gewone verkoudheid, maar ook bij griep (influenza) en het coronavirus heel veel voor. Het verschil tussen een verkoudheid en griep/corona is dat mensen er gemiddeld zieker van zijn (hoewel je uiteraard bij flinke verkoudheid ook goed ziek kan zijn). reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:29 Het spectrum van symptomen van #corona varieert erg: van milde klachten (bronchitis met hoesten) tot zeer forse ziekteverschijnselen bij longontsteking. Hier zie je symptomen bij een grote groep patiënten in China: vaak hoesten, opvallend weinig typische verkoudheidsklachten 👇 https://t.co/wFT5KDM4EH reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:29 Ernstigere ziekte bij #COVID19 ontstaat als niet alleen bronchitis ontstaat, maar ook een (virale) longontsteking. Pas bij longontsteking zie je afwijkingen op de longfoto of -scan.In de longen vindt gaswisseling plaats en indien verstoord, kan er benauwdheid optreden. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:31 De beelden van de foto’s wisselen, maar in het algemeen ziet men in verschillende longgebieden ontsteking, zoals hier: https://t.co/PeGH8caDbI reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:31 De witte gebieden met pijltjes zijn de gebieden van de longontsteking, die op deze foto zwart horen te zijn. U ziet uiteraard ook de bronchieën en de bloedvaten. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:33 De Koreanen publiceren veel studies.We krijgen een steeds duidelijker beeld van de verschillende afwijkingen op de foto.Voor de liefhebber: https://t.co/kFPzWdYzKU https://t.co/bBrav2vUJo reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:33 Dan de behandeling: Het veruit belangrijkste geneesmiddel tegen covid19 is je éigen immuunsysteem. Antibiotica hebben tegen een virus uiteraard geen zin. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:34 Maar toch geven we bij patienten met een viruslongontsteking die zo ziek zijn dat ze in het ziekenhuis liggen, wel vaak antibiotica. Door virus ziek geworden longweefsel is toegankelijker is voor bacterieën (dit noemen we superinfectie). reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:34 Bij milde klachten heeft dat geen zin en is zelfs schadelijk. Antibiotica kunnen ook weer bijwerkingen geven. Gepast gebruik dus! reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:35 De behandeling van corona is dus vooral ondersteunen: zuurstof als er benauwdheid is, beademing als de longen het niet kunnen volhouden. Uiteraard is behandelen van complicaties als een superinfectie belangrijk. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:35 Alle ziekenhuizen in Nederland hebben veel ervaring met dit soort ziektebeelden, want ook influenza (griep) kan soms leiden tot een virale longontsteking. We kennen het beeld. Wordt behandeld door longartsen en IC-dokters (intensivisten). reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:35 Er lopen momenteel in China onderzoeken naar het middel chloroquine, een oud malariamiddel, waarbij momenteel in allerijl gekeken wordt of effectiviteit kan worden aangetoond. Je vergelijkt dan patienten die het wel gebruiken met mensen die het niet gebruiken. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:36 De studieresultaten van deze trials zijn nog niet gepubliceerd. De medische wereld volgt uiteraard deze en ook andere lopende studies. Er worden momenteel veel studies gepubliceerd, veel bijlezen voor zorgverleners dus. Belangrijke taak voor ons! reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:36 Volg het @rivm voor updates over het coronavirus op: https://t.co/9sr7im2Wnr reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:43:37 En blijf handen wassen 🧼, in je elleboog hoesten en bewaar afstand van hoestende mensen. En: https://t.co/HKLMpTjpLV reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 01-03-2020 om 17:44:26 Dat doen wij ook. Het heeft geen zin om in paniek te raken. Post geen onzin op social media en deel het ook niet. Wees wijs.Het helpt én ons én uzelf niet.Laat ons als zorgverleners ons werk doen. We zijn er voor u als u dat nodig hebt. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:06 Het coronavirus krijgt steeds meer grip op Europa en Nederland.
Ik update een eerder draadje.
👇. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:09 De ziekte wordt #Covid19 genoemd en wordt veroorzaakt door het #SARSCoV2-virus. Dit is een mutatie (ofwel verandering) van het ‘normale’ coronavirus, een bekend verkoudheidsvirus.

Ons afweersysteem heeft door die mutatie niet direct afweerstoffen klaarstaan als we het inademen. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:10 Het overgrote gedeelte van de patiënten krijgt bij besmetting van het #coronavirus milde tot matige klachten, vergelijkbaar met de griep (influenza).

Van griep kan je behoorlijk ziek worden. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:10 Men gaat van milde tot matige ziekte bij 80-85% uit, maar dit getal kan nog hoger liggen; in China/Italië worden vooral de ziekere mensen getest. https://t.co/y83cca5iTG reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:13 Hoewel je nog steeds flink ziek van griep kan zijn, hoeven de meeste mensen uiteraard niet in het ziekenhuis behandeld te worden.

Maar: overleg (bel!) met je huisarts. Ga daar niet langs! Advies op dit moment: https://t.co/ToA4mL4PJd reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:15 Het virus is besmettelijk. Besmettelijker dan de griep. Elke patiënt besmet gemiddeld 2,5 andere mensen. Dat ligt bij griep op 1,3. https://t.co/wf9kexxvE5 reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:16 In absolute getallen kan deze besmettelijkheid dus leiden tot veel zieken met een grote maatschappelijke impact en grote druk op ons gezondheidssysteem met ook economische gevolgen.

Afremmen van uitbraak is dus in elke fase van de epidemie van belang. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:18 Deze adviezen zijn zeer belangrijk:

-was je handen meerdere keren p/dag met zeep gedurende minimaal 20 seconden (zing bijv 2x Happy Birthday, duurt precies zo lang. Of iets anders )
-hoest in je elleboog
-houd afstand van hoestende mensen
-blijf thuis als je zelf ziek bent. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:19 Dit soort adviezen zijn écht van levensbelang. Ik sluit me helemaal aan bij @DieTukkerfries. https://t.co/SgEJg1ophF reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:20 Wanneer worden mensen met #Covid19 nu precies opgenomen?

Meerdere redenen: Bij griep kunnen zeker kwetsbare patiënten (ouderen/chronisch zieken) uitgedroogd raken door slecht drinken. Pten moeten dan worden opgenomen voor een infuus. Ook kan er toegenomen hulpbehoevendheid zijn reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:22 Covid19 geeft zeer vaak bronchitisklachten, hierbij zijn de luchtwegen (niet de longen zelf) ontstoken. Zeker mensen met onderliggende luchtweg- of hartziekten kunnen meer last krijgen van deze onderliggende ziekten. 👇 https://t.co/l9hB8m8TWa reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:25 De symptomen bij een grote groep Chinese patiënten, we kennen ze van de griep 👇. Vaak hoesten, koorts en vermoeidheid. https://t.co/Rzmy8OsYhA reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:28 Bij #Covid19 kunnen ook de longen zelf ontstoken raken. Dit is de plaats waar de longblaasjes zitten en het zuurstof in het bloed wordt opgenomen. Patienten hebben dan extra zuurstof nodig en beademing als de longen het niet goed volhouden. https://t.co/YsvI1pJOM7 reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:29 Er is geen op de oorzaak gerichte behandeling.

Maar: Er zijn middelen als chloroquine en antivirale middelen die in China onderzocht worden en mogelijk werken.

In Nederland zijn deze al wél in de behandelrichtlijnen bij ernstig zieken opgenomen.

Zie: https://t.co/Mp6c7pnTfS reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:30 Bij zeer ernstig zieke patiënten kunnen er complicaties van de ziekte optreden: dit kan een bacteriële superinfectie zijn (al door virus ziek longweefsel is aantrekkelijk voor bacteriën), dus veel zieke mensen krijgen wél antibiotica. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:31 Er wordt momenteel hard gewerkt aan een vaccin, maar de beschikbaarheid hiervan wordt verwacht pas ver in het najaar. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:31 We moeten in deze epidemie samen optrekken. Alleen door solidariteit en eenheid kunnen we erger voorkomen.

Dus lees de continue updates en adviezen van gezondheidsinstellingen én volg ze op.

Lees meer op: https://t.co/9sr7im2Wnr of van de @GGDGHORNL reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:33 En 👇👇

Paniek heeft nog nooit iemand ergens gebracht.

Dus: Verspreid geen nepberichten en spreek anderen actief erop aan als dit gebeurt. https://t.co/aV28jaVPYC reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:34 Blijf ook thuis als je ziek bent (in Brabant al dwingend geadviseerd). Zo besmet je geen anderen.

Anderen met een kwetsbare gezondheid, zoals ook je opa, oma, mensen met luchtwegkwalen of de buurvrouw die een chemotherapie behandeling krijgt. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op zondag 08-03-2020 om 19:39:34 Beperk onnodige telefoontjes naar huisartsen en ziekenhuizen. Dat leidt tot overbelasting. Lees eerst alle QenA’s van @rivm en bedenk daarna goed of je echt moet bellen.
💪

De zorg is zo goed als mogelijk voorbereid. Wij zijn er voor hen die dat nodig hebben. reageer retweet

twitter:

shossontwits twitterde op maandag 09-03-2020 om 07:51:32 En: https://t.co/gc8KNLK6Vk https://t.co/zO5fSFEtE8 reageer retweet

twitter:

jankluytmans twitterde op maandag 09-03-2020 om 00:06:25 @shossontwits @rivm Belangrijk om te benadrukken dat je vooral niet onnodig naar de huisarts moet gaan. Zeker niet als je hoestklachten hebt. Veel kan telefonisch worden afgehandeld en dat bespaart tijd en is veiliger voor de huisarts en andere patiënten. reageer retweet